น้ำท่วมปอดคืออะไร ทำไมจึงเป็นได้ น้ำมาจากไหน
HTML-код
- Опубликовано: 10 сен 2024
- อาการน้ำท่วมปอด หรือที่เรียกทางการแพทย์ว่า Pulmonary edema (แปลตรงตัวว่าปอดบวมน้ำ) เป็นอาการที่สารน้ำจากในเลือดมาคั่งที่ปอด ซึมออกมาที่ถุงลมปอดทำให้ปอดทำหน้าที่ผิดปกติ เกิดอาการเหนื่อยได้ มีสาเหตุกว้างๆสามอย่าง 1) ปริมาณน้ำในร่างกายเยอะไปเพราะร่างกายขับออกไม่ได้ เช่น ในคนไข้โรคไตวาย ที่ทานเค็ม หรือทานยาไม่สม่ำเสมอ หรือไม่ได้ล้างไตตามที่แพทย์สั่ง 2) เลือดไม่สามารถออกจากปอดไปสู่หัวใจได้ดีเท่าที่ควรหลังจากได้รับการแลกเปลี่ยนก๊าซแล้ว เช่น โรคหัวใจวาย ลิ้นหัวใจผิดปกติ เป็นต้น กรณีเหล่านี้เลือดที่ผ่านปอดจะเข้าสู่หัวใจเพื่อส่งต่อไปยังร่างกาย แต่หากหัวใจ หรือลิ้นหัวใจมีปัญหา ทำให้เลือดไม่สามารถผ่านไปได้ดีนัก ท้นกลับไปที่ปอดเกิดน้ำม่วมปอด 3) โปรตีนในเลือดต่ำ ไม่สามารถคงสารน้ำไว้ในเลือดได้จึงรั่วออกไปที่ปอด หรือเส้นเลือดอักเสบเกิดรูรั่วเล็กๆทำให้สารน้ำในเลือดรั่วออกไปในปอดได้ สาเหตุอย่างที่สามนี้โดยตัวมันเองไม่ค่อยทำให้เกิดน้ำท่วมปอดเท่าไหร่ แต่มักจะต้องมีสาเหตุอื่นร่วมไปด้วยจึงเกิดน้ำท่วมปอดได้
คุณหมอค่ะ คุณพ่อเป็นโรคหัวใจ ตั้งแต่เด็กปัจจุบันอายุ 72 ปีค่ะ มีโรคภูมิแพ้ หอบหืด น้ำท่วมปอดจนต้องเจาะน้ำออกปอด 4 ละค่ะ สังเกตอาการหายใจเหนื่อย พาไปรพ X-ray.คุณหมอเจาะน้ำออกปอดค่ะ หลังจากที่เจาะน้ำออกแล้ว ก่กำหนดน้ำ แต่ก็ยังมีน้ำ ในปอดเยอะค่ะ
ถามรายละเอียดจากหมอที่รักษาเลยครับ มันต้องจัดการที่สาเหตุครับ
ตอนนี้พ่อก็เป็นน้ำท่วมปอดอยู่ค่ะ หมอให้ยาขับปัสวะอยู่ ค่ะ เขาเป็นโรคหัวใจอยู่ ถ้าหายแล้วควรจะปฏิบัติตัวยังไงถึงจะไม่กลับมาเป็นอีก
ก็ต้องรับประทานยาสม่ำเสมอเลี่ยงอาหารเคมทุกชนิดพูดง่ายง่ายคือจำเป็นจะต้องทำอาหารเองและลดเครื่องปรุงให้มากที่สุดครับ นอกจากนี้ยังต้องออกกำลังกายสม่ำเสมอเช่นกันอย่าให้น้ำหนักเกินคอยตรวจติดตามกับหมอประจำครับ
@@DrTany ขอบคุณครับหมอ
น้ำท่วมปลอดจำเป็นต้องเจาะน้ำออกไหมคะ
พ่อหนูเป้นโรคหัวใจน้ำชอบถ่วมปอดด้วยค่ะทานข้าวไม่ได้เลยควรทำไงดีค่ะ
@@soraya7240ตอนนี้พ่อของคุณท่านยังมีชีวิตอยู่ไหม
จำไม่ได้ว่าคุย กับ อาจารย์คลิปไหน แต่ ก็เป็น น้องที่ทำงาน ที่เคยถามในคลิปนี้ ล่าสุดก่อน อาจารย์กลับมาจาก เมกา อาจารย์บอกว่า แบบนั้น อาการไม่ค่อยดีละครับ... เขาจากไปอย่าง สงบ จริงๆ ด้วย บ่ายวันนี้เอง ตกใจมากค่ะ คนที่นิสัยดี น่ารัก มีจิตใจอารี ทำไม อยู่กับเราไม่นาน ทักไลน์ เขาไปหลายวันเขาไม่ตอบ คิด อยู่เหมือนกัน ว่าคงไปแล้ว เพราะตั้งแต่ทราบจาก อาจารย์ก็คิดว่าไม่นาน แต่ไม่กล้าบอกเขา เพราะเขาคิดว่าจะได้กลับมาทำงานอีกค่ะ 😢😭 ไม่ต้องแปลกใจว่า ทำไม เราถึงคิดว่าจะเป็นเราสักวันที่ไป เพราะ ค่อยๆ ล้มหายไปทีละคน ไม่เกี่ยงอายุ เพศ เลย
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
ทุกคลิปของคุณหมอ ยังมีคำถามเข้ามาเรื่อย บางคำถามต้องตอบยาว คุณหมอก็เมตตาตอบให้กระจ่าง
คลิปนี้ครอบคลุมเกี่ยวกับน้ำท่วมปอด เป็นเรื่องที่คุณหมอเชี่ยวชาญ อธิบายได้อย่างละเอียด และเข้าใจง่ายค่ะ
คุณหมอตอบคำถามหลายช่องทาง คงเหนื่อยมาก รักษาสุขภาพด้วยนะคะ เป็นกำลังใจให้ค่ะ
ลืมค่ะ... คลิปนี้คุณหมอน่ารักจังค่ะ 🧡🌻🧡
สวัสดีค่ะคุณหมอ พ่ออายุ 72 ปี มีอาการเหนื่อย ทานอาหารได้น้อยลงมาประมาณเดือนนึง แต่ก็ยังทานได้เยอะกว่าคนปกติ เลยคิดว่าอาจจะเพราะอายุมากขึ้น ต่อมาเจอว่าท้องแข็งด้วย เลยไปหาหมอหมอบอกเป็นน้ำท่วมปวด นอนโรงพยาบาลให้ยาขับปัสวะ 3 คืนแล้วได้กลับบ้าน พ่อยังช่วยเหลือตัวเองได้ปกติ ยังมีเท้าบวมอยู่ ทานได้เยอะขึ้น แต่หมอยังไม่สรุปว่าเกิดจากอะไร และนัดไปตรวจหัวใจและปอดอีก 1 เดือน ถือว่าช้าไปไหมคะ หรือควรเปลี่ยนโรงพยาบาล
ช้าไป ควรตรวจให้รู้ตั้งแต่ตอนนี้เลยครับ
ขอบคุนคุนหมอคะ แม่เพิ่งเข้าร.บาล 18 กย.66 คืน19/9/66 ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ 3เส้น น้ำท่วมปอด ได้ความรู้มากเข้าใจว่ามาจากมากๆคะ หมอถ่ายทอดความรู้เป้นวิทยาทานและเผยแพร่ ให้ทุกคนได้รู้ ขอผลบุญส่งผลให้หมอสุขกาจ สุขใจ เจริญก้าวหน้าคะ
น้องที่ทำงานมีน้ำท่วมปอด แต่ทำนองว่าเกิดจาก ต่อมไร้ท่อ ทำงานผิดปกติ เลย ทำให้มีเนื้องอก แต่เนื้องอกนั้นไปเบียด หัวใจด้วย เลยต้อง ดูดน้ำออกจากปอด และใช้วิธี คีโม เพื่อ ให้เนื้องอกนั้นมี ขนาดเล็กลง แต่หมอบอกว่า เนื้องอกนั้นจะไม่เป็นมะเร็ง แน่นอน เพียงแต่ว่าต้องรักษาเหมือนมะเร็งเพราะเนื้องอกใกล้หัวใจผ่าแล้วกลัวเป็นอันตราย มากกว่า... สามีเพื่อน ก็นั่งหลับเสียไปเนื่องจากแกน้ำท่วมปอด หายใจไม่ออกเลยไม่ยอมนอน แต่ก็เสียชีวิต อยู่ดี ความไม่มีโรคเป็นลาภ อันประเสริฐ จริงๆ
เข้ามาดูคลิปย้อนหลังเมื่อสามปีที่แล้ว คลิปนี้ อ.หมอ ใส หล่อ มากๆๆค่ะ👍👍👍 ขอบคุณค่ะ👋👋👋 กับความรุ้ดีๆจาก อ.หมอ ค่ะ
คุณหมออธิบายฟังเข้าใจง่ายดีจังเลยค่ะ คุณแม่เพิ่งน้ำท่วมปอดเลย ขอบคุณมากนะคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์แทน วันนี้ไปรพ.ตามนัดโรคเบาหวานที่เป็นและพอหายจากโควิดหายใจเหนื่อยง่ายกว่าเดิม คุณหมอจึงให้เอ็กซเรย์และตรวจคลื่นหัวใจเพิ่มพบว่ามีน้ำท่วมปอดแต่หัวใจ ไต และเบาหวานวัดได้155 มีความดันสูงหน่อย ตอนแรกคุณหมอจะให้นอนรพ.แต่ยังต้องดูแลแม่ที่ไม่สบาย ปรึกษาคุณหมอดูแล้วยังไม่อันตรายเลยให้ยาขับปัสสาวะเพิ่มปกติเคยกินวันละ 1เม็ดเพิ่มเป็น 2เม็ด ให้ควบคุมอาหาร เครื่องดื่มจริงจังอีก 1เดือนนัดดูอาการอีกทีค่ะ .. กลับมาฟังข้อมูลอีกรอบและอ่านคอมเม้นท์ที่อาจารย์ตอบได้เข้าใจน้ำท่วมปอดที่เราเป็นมากขึ้นค่ะ /ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆ ที่เป็นประโยชน์ค่ะ
รักษาตัวด้วยครับ
ขอความรู้เรื่องหัวใจและปอดอีกนะคะ …ขอบคุณค่ะ 🙏🏼
ขออนุโมทนาบุญกับคุณหมอนะคะ ที่ให้ความรู้แก่ผู้ทุกข์ยากเป็นทาน ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงและเจริญๆๆคะ🙏😇
คุณหมอตอบคำถามผู้ฟังด้วยเยี่ยมจริง เป็นหมองานก็เยอะมากแล้ว แต่ก็ให้เวลา
ขอบคุณมากๆครับหมอ
ผมเป็นบ่อยมากในทุกอาการที่หมอกล่าวมา
ขอบคุณสำหรับวิธีรักษาเบื้องต้นครับ🙇♂️🙇♂️
คุณหมอค่ะพอดีตอนนี้คุณยายอยู่ รพ.นะคะมีอาการเเน่นหน้าอก หายใจเหนื่อยนอนราบไม่ได้ต้องนั่ง ก็เลยพาไปหาหมอค่ะ คุณหมอบอกน้ำท่วมปวด คุณมีโรคประจำตัวโรคหัวใจตีบ เเละความดันโลหิตสูง อายุ78 อยากจะสอบถามคุณหมอว่าโอกาสหายเป็นปกติไหมค่ะหรือต้องดูเเลยังไงค่ะถ้ากลับบ้านมา
ขอบคุณคุณหมอล่วงหน้านะคะ🙏🙏🙏
อาจจะลำบากครับ มันดีขึ้นได้แต่ก็เป็นใหม่ได้ ต้องปรับยาให้ดีเลย นอกจากนั้นต้องออกกำลังกายสม่ำเสมอ เช่น เดินเร็วๆ นอกจากนั้นต้องงดเค็มเด็ดขาด วิธีคือ ทำอาหารเองทุกมื้อและไม่ต้องปรุงครับ เครื่องปรุงทุกอย่าง ยกเว้นพริก หรือน้ำตาล จะมีเกลือโซเดียมปนทุกอย่างครับ
ขอบพระคุณค่ะ
อาจารย์หน้าใส นิ่งและตอบคำถามเก่งมากค่ะ 🥰😇
คุณหมอสุดยอดค้า
น้าท่วมปอดกระจาย
สามารถเอาออกได้ไงคะ
มีหนทางช่วยได้ไม้คะ
คุณหมอช่วยด้วยค้า
แนะนำด้วยค่ะ
จะทำไงดีคะ
ขึ้นกับสาเหตุครับ ต้องแก้ที่ต้นเหตุ เช่น หัวใจวาย หรือไตวาย เป็นต้นครับ
เพิ่งเข้าใจสาเหตุนํ้าท่วมปอด ขอบคุณครับ
เคยป่วยเป็นน้ำท่วมปอดและตับติดเชื้อมาค่ะ อาการหนักเหมือนกันค่ะ จนหมอหลายคนวิฉัยไม่ได้ว่าเป็นโรคอะไร แต่หมอวิฉัยค่อนข้างเหมือนโรคฉี่หนู
หายได้อย่างไรคะ
@@user-ms8nc3jl1u หายเพราะรักษาจากโรงพยาบาลค่ะ
@@bualeetawongsa9668 ขอบคุณค่ะ
หายใจเข้ายาวๆไม่ค่อยได้เหมือนหายใจไม่ค่อยเต็มปอดหายใจไม่ทั่วท้อง รู้สึกเหนื่อยเล็กน้อย แต่นอนราบได้ รู้สึกเบื่ออาหารทานได้น้อยอาการแบบนี้จะเสี่ยงเป็นน้ำท่วมปอดไหมคะ กังวลใจมาก
ไม่เกี่ยวอะไรกันเลยครับ ถ้ากังวลก็ควรไปตรวจครับ
ถ้าพักผ่อนน้อยด้วยเกี่ยวไหมคะพอดีว่าเป็นแม่ให้นมลูกด้วยกลางคืนก็ตื่นให้นมลูกแบบสายเต้าลูกได้สามขวบแล้วถ้าไม่ให้กินลูกก็ไม่ยอมนอนจะขอกินให้ได้เลย แม่ยิ่งผอมมาก รู้สึกว่าทั้งเหนื่อยทั้งเพลียค่ะ
คุณแม่เป็นน้ำท่วมปอด เป็นโรคไตค่ะ คุณหมออธิบายเข้าใจง่าย ฟังเพลิน หรือเพราะหล่อด้วยหรือเปล่ายิ่งทำให้น่าฟังมาก ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ
ขอให้ร้ายกลายเป็นดีครับ
ขอบคุณๆหมอครับ ขอให้ได้บุญเยอะๆครับ
คุณแม่เป็นเบาหวาน ความดันสูง ตาพร่ามัว น้ำท่วมปอด และเส้นเลือดหัวใจตีบค่ะ นอนไม่ค่อยได้ หายใจติดขัดต้องไปใส่ท่อที่ช่องคอ ควรมาดูแลรักษาตัวเองต่อที่บ้านอย่างไรดีคะ เข้าๆออก รพ.อยู่เรื่อยๆเลยค่ะ คุณแม่เครียดมาก
และเป็นโรคพวกนี้สามารถทานอาหารเสริมอะไรคู่กับยาหมอได้หรือไม่คะ
เรื่องนี้ควรถามหมอที่รักษาให้เข้าใจเลยนะครับ เพราะแต่ละคนก็มีข้อจำกัดไม่เหมือนกัน ที่แน่ๆคือต้องออกกำลังกายทุกวัน เพราะถ้าออกไม่ได้ อาการจะแย่ลงและมีปัญหาต่างๆมากมายตามมา คนส่วนมากจะไม่พยายามออกกำลังกาย โดยอ้างว่า เหนื่อย ทำไม่ไหว ทำไม่ได้ ปวดนั่นปวดนี่ คนเหล่านี้มักจะแย่ลงในที่สุดครับ อาหารก็ต้องเป็นอาหารที่ทำเองและไม่ปรุงเลย ถ้าจะปรุงก็ใช้ได้แค่พริกกับมะนาวครับ แต่ถ้าทานทางปากไม่ได้ก็ต้องให้อาหารทางสายยางก็ต้องเลือกอาหารที่มีโซเดียมต่ำครับ เรื่องท่อที่ช่องคอนั้นหมอที่รักษาต้องแนะนำว่าดูแลยังไงบ้าง เพราะมันต้องสอนการล้างท่อ การดูดเสมหะ การสังเกตอาการผิดปกติต่างๆครับ เรื่องความเครียดก็ต้องหาทางแก้ไขให้ได้ ยิ่งเครียดยิ่งแย่ครับ ควรหางานอดิเรกให้ทำ ที่สำคัญคือ อย่ามีข้ออ้าง ข้อจำกัดใดๆ ให้ลองทำไปเลยครับ นอกจากนั้นก็ต้องดูเรื่องการพักผ่อนนอนหลับให้พอ โดยให้พักผ่อนช่วงกลางคืนเท่านั้น ในช่วงกลางวันต้องอย่าให้นอน ควรให้มีกิจกรรมตลอดเวลาครับ
เปนโรคหัวใจค่ะ เพิ่งออกรพ.มาอาการน้ำท่วมปอด แต่ขาดยาจะ1เดือรแล้วเริ่มหอบ นอนไม่ได้แบบนี้อาการจะกลับม่อีกไหม
กลับมาอีกแน่ๆครับ โรคพวกนี้ไม่ควรขาดยาครับ
ขอบคุณมากค่ะ เพราะฉนั้นจะกินอาหารไม่ปรุง ค่ะ
ขอบพระคุณมากนะคะ ขอให้เจริญๆนะคะ
เป็นน้ำท่วมปอดค่ะ สาเหตุเนื่องจากให้ยา พุ่งเป้า Herceptin 18 เข็ม พอให้เข็ม ที่ 18 จบได้ 2 วัน เกิดหัวใจล้มเหลวค่ะ และน้ำท่วมปอด จอคำแนะนำจากคุณหมอด้วยค้ะ
ส่วนมากมักเกิดถ้าได้ร่วมกับยาอื่นที่มีผลต่อหัวใจด้วย เช่น doxorubicin และวิธีดูแลคือต้องหยุดยา herceltin และรักษาหัวใจวายตามวิธีปกติ เช่น ใช้ยา beta-blocker, ACEI, SGLT-2 inhibitor เป็นต้น ส่วนผลจะเป็นยังไง ต้องตรวจอะไร ดูแลอะไรต่ออันนี้ควรต้องถามหมอที่ดูแลมากกว่าครับ
ขออนุญาต ติดตามคะ ตอนนี้ จุกหน้าอก เหนื่อยๆ ท้องแข็ง และ ตัวบวม ใบหน้าดูบวมคะ
อันนั้นควรไปตรวจนะครับ
พึ่งเข้าใจภาวะน้ำท่วมปอด ขอบคุนครับคุนหมอ
ขอบคุณ คะ
สวัสดีดีค่ะคุณหมอ หนูพึ่งอายุ34แต่ตรวจเจอโรคหัวใจโตแล้วยังมีเส้นเลือดตีบที่ปอด ในระยะเวลา4เดือนน้ำท่วมปอดต้องนอนโรงพยาบาลมา2ครั้งแลวค่ะ แบบนี้ถือว่าอันตรายไหมค่ะ
อันตรายครับ และควรต้องติดตามรักษากับหมอที่ดูแล ถ้าสงสัยอะไรก็ถามให้กระจ่างเลยครับ
สวัสดีคะคุณหมอ พอดีพ่อน้ำท่วมปอดและโดนเจาะปอดใส่สายให้น้ำไหลออกมาอยากทราบว่าทำไหมเวลาพ่อพูดคุยจึงรู้สึกเหนื่อยๆเเละสะอึกเวลาขยับตัวก็จะเเน่นหน้าอกเเละรู้สึกเหนื่อยๆอาการเหล่านี้ปกติไหมคะหรือว่ามันจะค่อยๆหายไปและต้องใช้เวลาในการรักษาประมาณกี่วันคะ
ไม่ปกติครับ ควรถามหมอที่รักษาถึงสาเหตุด้วยครับ ที่เล่ามามันยังบอกไม่ได้ครับ
คุณหมอคะ ช่วยแนะนำหนูทีค่ะ คุณพ่อหนูแอดมินเข้าโรงบาลไอซียูเพราะมีอาการเหนื่อยหอบ ตอนแรกหมอบอกแกหัวใจโต วันต่อมาแกน้ำท่วมปอด วันต่อมาหมอบอกไตวาย ค่าไต 20% อัพเดตอาการล่าสุด บอกว่าพ่อกล้ามเนื้ออ่อนแรง ขยับไม่ค่อยได้ จำใครไม่ได้ 4-5 วันก่อนพ่อยังจำหนูได้อยู่เลย ทางครอบครัวรักษาโรงพยาบาลรัฐค่ะ ตอนนี้หนูสับสนไปหมด ทำไมมันมาจบที่พ่อเดินไม่ได้ พูดไม่ชัด จำอะไรไม่ได้ค่ะ 🥹😢🥹😢
คาดว่าน่าจะเริ่มจากหัวใจวายและมีภาวะแทรกซ้อนครับ และมีภาวะสับสน delirium ซึ่งเกิดได้ในคนที่ป่วยหนัก อาการนี้จะมีดีสลับร้าย เดี๋ยวรู้เรื่อง เดี๋ยวไม่รู้เรื่อง ไม่มีการรักษาเฉพาะ ต้องรอเวลาครับ เป็นกำลังใจให้นะครับ เรื่อง delirium ผมพูดไว้ตามนี้ครับ ruclips.net/video/T7oUmvjF8a8/видео.html
@@DrTany ขอบคุณคุณหมอนะคะ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🥹🥹🥹
ขอบพระคุณคำแนะนำจากคุณหมอมากค่ะ🙏
ว้าวๆๆๆๆคุณหมอใส่แว่น..หล่อฟุดๆ น่าร้าก จิตใจดีงาม..
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ ได้ความรู้เยอะมากเลยค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันอายุ 60ปี นน.57Kg. ไม่เคยเป็นความดัน เบาหวานไขมันไม่มี มีอาการเจ็บใต้ซีกโครงซ้ายมา6 ด. ไปพบพ. มาบอกว่าเป็นน้ำท้วมปอด ปกติมีโรคประจำตัว กระดูกบาง เคยล้มเมื่อ3 ปี กระดูกสันหลังทรุด 1 นิ้ว ไม่ได้ผ่าตัดค่ะ และออกกำลังกายทุก 2 ชม.ต่อ weeks หมอนัดทำซีที วันที่10นี้ค่ะ รอผลส่งตรวจน้ำในปอด (มะเร็ง) เคยเห็นแต่คนนอนบนเตียงและมีโรคประจำตัวแต่ดิฉันไม่มีค่ะตอนนี้อาการทั่วไปนอนราบเจ็บปอดซ้าย อย่างนี้ มีโอกาสเป็นมะเร็งมั๊ย? ที่บ้านมีบ้างค่ะ ได้แอสตร้าไฟร์เซอร์ เข็ม3 ป่วยก่อนค่ะ ขอบพระคุณค่ะ
โอกาสมีเสมอครับ แต่ก็มีโอกาสเป็นอย่างอื่นเช่นกันครับ เช่น วัณโรค เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@DrTany ขอบพระคุณค่ะ
ขอบคุณมากคับ ตอนนี้ แอดมิท อยู่สินแพทย์ เลยคับ น้ำท่วมปอด คุณหมอบอกหัวใจวาย ตอนนี้ ฉีดยาขับปัสวะ และกำจัดน้ำดื่ม ไม่เกิน 1000ml /24ชั่วโมง
อาการเริ่มดีขึ้น คำถามคือ มันจะมีโอกาสกลับมาเป็นได้อีกไหมคับ
เป็นใหม่ได้ครับ ต้องดูแลตัวเองตามที่หมอสั่งดีๆเลยครับ
@@DrTany
ขอบคุณคับ
ให้ความรู้ดีๆมากกกกกชอบใจ
ขอบคุณความรู้ดีๆครับ🥰🥰🥰
ขอบพระคุณคุณหมอค่ะ
วิธีรักษาเบื้องต้นของอาการน้ำท่วมปอดท่วมหัวใจต้องปฏิบัติอย่างไรครับคุณหมอ. ..ขอบพระคุณครับ
ใช้ยาขับปัสสาวะครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับ
ยาขับปัสสาวะที่คนไข้โรคหัวใจจากเส้นเลือดตีบและกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด กินประจำตามคำสั่งของคุณหมอ อาจจะมีผลเสียต่ออวัยวะส่วนไหนไหมครับ
ไม่ได้มีปัญหาอะไรครับถ้าทานตามสั่ง แต่ถ้าหยุดทานเอาเองมีปัญหาแน่ๆครับ
@@DrTany ขอบคุณครับคุณหมอ
เปิดโลกมาก ขอบคุณค่ะ
รบกวนคุณหมอน่ะค่ะ แม่ผ่าตัดหัวใจสองเส้นค่ะ แต่หลังจากผ่าตัดไปหนึ่งปีกะจะมีอาการน้ำท่วมปอดเกิดขึ้นบอย และตอนนี้ก็เข้าโรงพยาบาลด้วยอาการน้ำท่วมปอด และมีอาการเหนื่อยง่าย แขนขาไม่ค่อยมีแรง เดินได้บ้าง มีอาการหอบมาเกี่ยวข้องด้วย รบกวนคุณหมอรบกวนว่าจะต้องทำอย่างไรบ้างค่ะ
มันต้องปรึกษาหมอที่ดูแลด้วยครับ นอกเหนือจากนี้ควรออกกำลังกายสม่ำเสมอ ชั่งน้ำหนักทุกวัน ถ้าน้ำหนักขึ้นเกินวันละ 1 กก ต้องเพิ่มยาขับปัสสาวะครับ อาหารให้ทำเองทุกอย่างโดยไม่ใส่เครื่องปรุง เพราะเครื่องปรุงทุกอย่างมีเกลือเป็นส่วนผสมซึ่งจะทำให้น้ำเกินในร่างกายได้ครับ นอกจากนี้ยาแก้ปวดถ้าจะทานให้ทานแค่ไทลินอลครับ ตัวอื่นไม่ให้ทานครับ
@@DrTany ขอบคุณมากๆๆค่ะ จะรบกวนปรึกษาคุณหมออีกน่ะค่ะ
@@DrTanyฝ
นช
คุณแม่อายุ 89 ปีติดเตียงค่ะ ตอนนี้มีอาการน้ำท่วมปอด โรคประจำตัวไขมันและความดันสูง ซึ่งอยู่ในภาวะปกติ หมอแนะนำให้เจาะปอดเพื่อนำน้ำออก จะอันตรายไหมคะ
ถ้าคิดจะสู้ต่อก็ควรเจาะครับ
คุณหมอน่ารักมากตอบทุกคำถาม
🙏ขอบคุณมากๆค่ะ
ขอบคุณความรู้ดีๆค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบพระคุณมากค่ะ
รบกวนถามอาจารย์หมอเรื่องแนวทางการรักษาโรคปอด คุณแม่มีโรคหัวใจและมีภาวะเส้นเลือดปอดอุดกั้นตอนนี้ให้ยาละลายลิ่มเลือดอยู่คะ ล่าสุดมีเรื่องน้ำท่วมปอดคะ เมื่อคุณหมอขับน้ำค่าไตก็จะขึ้น คุณแม่นอนติดเตียงอยู่ICU มา1ปีแล้วคะ ยังแก้ปัญหาอะไรไม่ได้เลยเหมือนนอนรอเวลา อยากทราบว่ามีแนวทางที่สามารถรักษาให้ดีขึ้นได้รึเปล่าคะ ขอบพระคุณมากคะ
ถ้านอนมา 1 ปี แล้วไม่น่าจะทำอะไรได้แล้วครับ เคสพวกนี้ขึ้นกับการกายภาพและกำลังใจ ถ้าไม่สามารถกายภาพ (ด้วยตัวผู้ป่วยเองและญาติ) จนขยับเขยื่อนได้ดี ก็มักมีโรคแทรกเรื่อยๆ พอจะดีขึ้นก็จะแย่ลงอีก ส่วนมากที่ผมเจอ จะไม่ค่อยอยากทำอะไร นอนเฉยๆทั้งวัน ไม่ก็พอจะกายภาพก็จะทำไม่มากแล้วขอพัก หรือญาติรอให้เจ้าหน้าที่เป็นคนทำกายภาพให้อย่างเดียว ซึ่งเจ้าหน้าที่จะไม่สามารถทำได้บ่อยพอ ผลเลยไม่ดี ส่วนเรื่องการรักษา เรารักษาตามโรคที่เจอได้เท่านั้นครับ เรื่องการฟื้นตัวขึ้นกับร่างกายคนไข้ล้วนๆเลยครับ เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@DrTany ขอบคุณมากคะ ดีใจที่อย่างน้อยอาจารย์ก็ตอบคำถาม และดีใจกับคุณพ่อคุณแม่อาจารย์ที่มีลูกที่ดีมากๆเชื่อว่าคุณพ่อคุณแม่ต้องภูมิใจที่มีลูกอย่างอาจารย์ และขอบคุณ ที่ไม่ทิ้งคนไทย ขอบคุณอีกครั้งคะ
คุณหมอคะสอบถามเพิ่มเติมค่ะแม่เป็นโรคไตระยะ5น้ำท่วมปอดสองครั้งแล้วแต่แม่เกลือแร่ต่ำต้องกินโซเดียมตลอดมาเป็นปีแล้วทำให้น้ำท่วมปอดไหมคะขอบคุณค่ะ
มีประโยชน์มากเลยค่ะขอบคุณค่ะ
ขอบคุณค่ะ🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ตอนนี้คุณพ่อเป็นน้ำท่วมปอดค่ะ เพิ่งเข้ารักษาตัวเมื่อวาน วันที่ 4 ก.พ 66 นี้ หมอโทรมาบอกว่าเป็นน้ำท่วมปอด แต่ตอนแรกเจอเลือดออกทางเดินอาหารค่ะ พอมาฟังคุณหมอ ก็เข้าใจมากขึ้น ว่ามีโอกาสหาย ทีแรกงง ตกใจนึกว่าไม่หายแล้ว เพราะเราไม่รู้จักว่าอาการเหล่านี้ มันคืออะไร ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ที่มาให้ความรู้แก่เรา ขอบคุณค่ะ🙏
ตอนนี้คุณพ่อของคุณเป็นยังใงบ้างครับ ...
พอดีคุณแม่ผมก็น้ำท้วมปอด ต้องเจาะออกวันละลิตร กินอาหารแล้วอวกออกหมด
เคยน้ำท่วมปอดมาแล้วค่ะ หายใจไม่ออก น่ากลัวมากค่ะ สาเหตุมาจากไตวายเฉียบพลัน ซึ่งเป็นอาการข้างเคียงของโรค mm ประกอบกับมีการให้น้ำเกลือเป็นจำนวนมากเพื่อขับ Ca ออกจากร่างกาย ขาและตัวบวมมาก สุดท้ายต้องเจาะระบายน้ำออกจากปอดค่ะ
ขอสอบถามได้ไหมคะ ขาบวมมากไหมคะสังเกตุเห็นเลยใช่ไหมคะ ถ้าเอกซเรย์ปอดหมอเห็นเลยใช่ไหมคะ
@@m________m7811 ชาจะบวมมากครับ เอ็กชเรย์แล้วเห็นเลย อีกอย่างจะนอนราบไม่ได้ครับ
คุณหมอคะ หลานชายมีอาการไอ2เดือนแล้ว วันนี้ไปตรวจ คุณหมอบอก น้ำท่วมปอดคะ น้ำหนักลด กินอาหารได้น้อยลดคะ
ให้หลานคุณป้าทานอาหารที่มีประโยชน์ทานผักผลไม้ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ทานอาหารที่ไม่ปรุงเลยก็ยิ่งดีนะคะ ไม่เครียด ด้วยนะคะ
ขอเป็นกำลังใจให้คุณป้าและหลานคุณป้า บุญรักษานะคะ
ขอขอบคุณนะคะที่ให้ความรู้
คุณหมอคะ
1) การเกิดน้ำท่วมปอด เป็น early warning sign ว่าคนไข้อาจจะมีการทำงานของหัวใจหรือไต ผิดปกติ ถ้ายังไม่ได้รับการรักษามันก็จะท่วมบ่อยๆไปเรื่อยเรื่อยทุกวันหรอคะหรือว่ามันจะท่วม เฉพาะช่วงที่ผิดปกติมากๆ
2) ถ้าคนที่เคยเป็นน้ำท่วมปอดมา แต่ยังไม่ได้รักษาอาการโรคหัวใจหรือโรคไตให้หายขาด ก็ไม่ควรนอนราบ หรือเปล่าคะ
3) อันตรายจากน้ำท่วมปอดคือมันจะทำให้หายใจไม่สะดวกใช่ไหมคะ จะเป็นอันตรายถึงขั้นเสียชีวิตเลยหรือเปล่า
ขอบคุณมากค่ะ
1) ส่วนมากจะใช่ครับ 2) นอนได้ครับ แต่จะทรมานซะเองครับ 3) หายใจไม่สะดวกเฉยๆครับ
ยายผมเป็นแต่ยังทำงานแสดงว่าต้องเหนื่อยมากแน่ๆ 😅
ขอบคุณค่ะส่งความรู้ต่อค่ะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอที่ให้คำแนะนำ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ได้ความรู้มากเลยค่ะ
เคยเป็นน้ำท่วมปอดติดเชื้อในเยื่อหุ้มปอดจนกลายเป็นหนองต้องผ่าตัดเลยค่ะ เจาะข้างลำตัวแล้วน้ำไม่ออกกลายเป็นหนองคุณหมอท่านเลยต้องผ่าตัดให้ อยู่ไอซียูอยู่ร.พ.นานเลยค่ะ อาการหนักมากๆเจ็บปวดทรมานที่สุดในชีวิตเลยค่ะคุณหมอ ไม่คิดว่าจะมีชีวิตรอดแล้วตอนนั้นค่ะ มี1คำถามรบกวนคุณหมอช่วยตอบหน่อยนะคะ กรณีผ่าตัดแบบนี้ปอดยังอยู่ครบทั้งสองข้างดีอยู่หรือป่าวค่ะ😅😊
น่าจะครับ ถ้าเขาไม่ตัดปอดออกไปด้วยนะครับ
กราบขอบคุณค่ะคุณหมอ ที่สละเวลามาตอบให้นะคะ🙏🥺😊🥰
รายการดีมากค่ะคุณหมอขอบคุณค่ะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอสาเหตุน้ำท่วมปอดมันควบคู่มากับมะเร็งงปอดไหมคะ อายุ 66 ปีไปหาหมอไปหาหมอสีเดือนที่แล้วเจ็บหน้าอกด้านซ้ายหมอบอกว่าเป็นแค่กล้ามเนื้อกินยาแก้ปวดมาต่อเนื่อง5 เดือนหลัง5 เดือนหลังเอกซเรย์ปอดหมอวินิจฉัยว่ามีน้ำหรือก้อนเนื้อ(อาการเหนื่อยง่าย เจ็บอกด้านซ้าย) มีสิทธิ์เป็นมะเร็งปอดไหมคะ
มีโอกาสเป็นไปได้ครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอที่แนะนำ ตอนนี้แม่น้ำท่วมปอดค่ะ แขน ,ขา ก็บวม แต่ รพ.ทุกวันนี้ไม่เคยตรวจทางหัวใจเลยค่ะ
อันนั้นก็อาจจะต้องดูหลายภาวะครับยกตัวอย่างเช่นโรคหัวใจ โรคไต โรคไทรอยด์หรือโปรตีนในร่างกายต่ำเป็นต้นครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ คุณหมอ..ที่แนะนำ สงสัยคุณแม่..เป็นโรคหัวใจ,กับโรคไทรลอยด์ หรือปาวค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะสำหรับข้อมูล
แม่ผมล้างไตหน้าท้องเหมือนว่าน้ำออกไม่หมดครับนอนก็ไอ นั่งก็ไอ หายใจไม่ออกนอนไม่ได้ทั้งคืนเลย
ไปหาหมอหมอให้ยาละลายเสมหะมาผมคิดว่ามันไม่ช่วยแม่ผมเลยเพราะไอเหมือนเดิมไอจนเจ็บคอเลย
ตอนนี้ใช้ความเข้มข้นของน้ำยาที่ 1.5 นะครับรู้สึกเหมือนมันดึงน้ำออกมาได้ไม่ดี
แต่ก่อนหน้านี้หมอให้ใช้น้ำยาความเข้มข้น 2.5 ร่างกายน้ำน้อยลงแม่รู้สึกดี ไม่ไอไม่ทรมานเลย
แต่หมอไม่ให้ใช้บอกว่าเนื้อเยื่อผนังหน้าท้องจะเสื่อม ส่วนตัวอยากให้แม่ไม่ทรมานหายใจไม่ออกไม่ทรมาน
พอจะมีวิธีแนะนำไหมเพราะหมอไม่อนุญาติให้ใช้ตัวน้ำยา 2.5 ครับ สงสารแม่มากๆ
เรื่องนี้ต้องปรึกษาหมอที่รักษาครับ ผมเปลี่ยนการรักษาให้ไม่ได้ ที่พอทำได้ตอนนี้คือให้ทำอาหารเองและไม่ต้องปรุงอะไรเลยครับ ให้จืดที่สุดเพื่อเป็นการตัดเกลือออกจากร่างกายให้หมด น้ำจะได้ไม่คั่งในร่างกายครับ อาจจะใส่พริกให้มีรสชาติได้ครับ
@@DrTany
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำมากๆเลยนะครับ
เบื้องต้นบอกคุณแม่เรื่องการกินเเล้ว พร้อมให้นัดหมอแล้วครับพรุ่งนี้ถึงจะได้หาหมออีกที
ท่าทางต้องทนทรมานอีกวันนึง พูดถึงเรื่องไปหาหมอ คุณแม่เคยบอกหมอที่หาอยู่ประจำไปแล้วด้วยครับว่ารู้สึกน้ำท่วมปอดและอยากกลับมาใช้น้ำยา 2.5
เพราะตอนนี้ทรมานมากๆ บอกไปแล้ว 2 ครั้งที่คุณหมอท่านนั้นนัดไปดูอาการตามนัด
แต่คุณหมอท่านนั้นคิดว่าคุณแม่ขอเพราะผมอยากกินน้ำเยอะๆ ซึ่งปกติแล้วแม่ผมควบคุมน้ำดีมากๆไม่เคยเกิน 500 CC ต่อวันเลยด้วยครับ
ส่วนนี้ไม่รู้พอจะมีแนวทางในการแจ้งคุณหมอที่หาอยู่ประจำได้อย่างไรเพื่อให้ท่านเข้าใจคุณแม่ของผมครับ
🙏🙏🙏
@@thanakitchaisapa9702 ขณะนี้ ทาง สปสช. ช่วยค่าใช้จ่ายฟอกไตทางเส้นเลือดผู้ป่วยฟอกไต (ทำให้ค่าใช้จ่ายการฟอกเลือดในแต่ละครั้งไม่สูง) ถ้าคุณสะดวกก็ปรึกษาคุณหมอโรคไต ประจำตัวคนไข้ ขอเปลี่ยนเป็นเข้ารับการฟอกไตทางเส้นเลือด
ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆจากคุณหมอนะคะ. ขอบคุณๆๆ
ยินดีครับ
ตอนนี้แม่เป็นโรคหัวใจและเส้นตีบค่ะช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ติดเตียงค่ะ ตอนนี้แม่มีอาการแน่นหน้าอก ปวดหลัง ปวดเอวเป็นๆหายๆค่ะคุณหมอชอบเป็นตอนกลางคืนค่ะเป็นมาสามสี่ครั้งแล้วค่ะอาการแบบนี้คืออาการของน้ำท่วมปอดหรือเปล่าคะ. ต้องพาไปโรงพยาบาลเลยหรือเปล่าคะ.เพราะอีกสี่เดือนกว่าจะถึงเวลาคุณหมอนัดค่ะ.รอคำตอบจากคุณหมออยู่นะคะ
อาการแน่นหน้าอกก็อาจจะเป็นอาการหนึ่งของน้ำท่วมปอดได้ครับหรือว่าเป็นโรคหัวใจกำเริบก็ได้อันนี้ควรที่จะต้องไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลครับ
พ่อหนูตอนนี้ท่านเป็นน้ำท่วมปอดอยู่ค่ะ มีอาการเเน่นหน้าอกหายใจลำบากเลยค่ะ เเล้วเขาต้องทำการฉีดสี หลังจาการฉีดสีเเล้วกระบวนการต่างๆต้องดำเนินอะไรต่อหรอคะ เเล้วหลังจากนี้จะต้องดูเเลยังไงคะ
ขึ้นกับสาเหตุครับ ฉีดสีที่ว่าผมก็ไม่รู้ว่าหมายถึงฉีดสีที่ไหน แต่ถ้าให้เดาน่าจะเป็นการฉีดสีเพื่อดูหลอดเลือดหัวใจ และถ้าเป็นกรณีนี้ ก็คงสงสัยว่าน้ำท่วมปอดจากการเกิดหัวใจวาย ถ้าเป็นแบบนี้ก็ต้องแก้ไขหลอดเลือดที่อุดตัน และให้ยาเพื่อให้หัวใจทำงานได้ดีขึ้น และทำการกายภาพหัวใจครับ แต่ถ้าไม่ใช่ตามนี้ก็ควรสอบถามหมอที่รักษาจนเข้าใจครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์
เกี่ยวกับการกินน้ำเปล่าเยอะรึค่ะ
ขอบคุณคลิปดีๆคะ
ยินดีครับผม
หนูขออนุญาตาลสอบถามค่ะ การชั่งน้ำหนักตัวก่อนอาหารเช้าทุกวันในผู้ป่วยภาวะน้ำและเกลือคั่งจำเป็นไหมค่ะ ขอบคุณค่ะ
จำเป็นครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ หนูเองเปนโรคหัวใจ เปนน้ำท่วมปอด เปนเบาหวาน เปนความดัน
หนุจะต้องทำอย่างไรค่ะ ถึงจะหายจากอาการน้ำท่วมปอด
ต้องคุมเบาหวาน ความดันให้ได้ครับ ออกกำลังกายทุกวัน ทำอาหารทานเองโดยไม่ปรุงใดๆ ทุกมื้อ ยกเว้นพริกกับมะนาว นอนหลับพักผ่อนให้พอ ไม่เครียดครับ
มีอาจารย์หมอท่านนี้แหละที่ตอบคำถามคนไข้ตลอดไม่เคยมีหมอท่านไหนเหมือนอาจารย์หมอท่านนี้เลยท่านยอมเสียสละเวลามาตอบคำถามให้คนไข้ขนาดท่านอยู่ต่างประเทศขอให้อาจารย์หมอแทนและครอบครัวมีความสุขและเจริญรุ่งเรืองในหน้าที่การงานไปไหนขอให้แคล้วคลาดปลอดภัยนะคะ
รบกวนถามคุณหมอค่ะ คุณแม่อายุ 80 ปี ล่าสุดมีอาการหายใจเหนื่อย ขาบวม ไม่มีแรง เวลานอนเหมือนจะจมน้ำ และเวลาทานอาหารก็ลำบาก กลืนลำบากชอบสำลัก เข้าโรงพยาบาลหมอบอกน้ำท่วมปอดค่ะ มา 7 วันขับน้ำปัสสาวะ ปอดน้ำในปอดยุบไปข้างนึง อีกข้างยังมีน้ำอยู่ หมอบอกว่า ถ้าให้ยาขับน้ำต่อไปกลัวค่าไต เลยจะให้เจาะปอด ต่อท่อ อันตรายไหมค่ะ อยากถามคุณหมอว่าอันตรายไหมค่ะ หรือเราควรปล่อยไว้ค่ะ รบกวนถามคุณหมอค่ะ🙏🏻
ทุกอย่างมีอันตรายครับ แต่ถ้าการหายใจของแม่ไม่ดี ก็ควรเจาะครับ การให้ยาขับปัสสาวะกรณีนี้ ถ้ามีปัญหาเรื่องไตด้วยจะลำบากมาก เพราะมันอาจจะขับไม่ได้ หรือไม่ก็ต้องใช้เวลานานมากๆ และระหว่างนั้นก็เกิดปัญหาต่างๆได้ครับ
ตอนน้ีกำลังทานยา Tagrisso และไปทำ ct scan มา หมอบอกว่ามีน้ำในปอดอยู่หน่อยนึง คุณหมอว่าเป็นไปได้ไหมว่ามันมาจากผลข้างเคียงของยา และหมอก็ให้ยา Lasix 40 mg ครั้งละ 1/2 เม็ดเพื่อขับนํ้า
อาจจะครับ แต่ไม่ควรหยุดยาเองครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ วันที่ 11 มกราคมจะไปตรวจหัวใจอีกครั้งนึงค่ะ ขอบคุณอีกครั้งนึงค่ะสำหรับคำตอบ
แม่ผมน้ำท่วมปอด ท่วมไตร ท่วมหัวใจ ไปหลายโรงพยาบาลแล้วหมอไม่สามารถวินิจฉัยได้เลยว่าเกิดจากอะไร ทุกวันหมอก็มีแต่ให้ยาขับปัสสาวะ ให้เกลือแร่ เพื่อขับน้ำออก เพื่อพยายามจะเจาะเอาเนื้อเยื่อจากไตรไปวิจัย แต่ยังไม่สามารถขับน้ำออกได้หมด หมอเคยเจาะหลังแล้วดูดน้ำออกจากปอด ทำให้เกิดอาการช็อก หัวใจหยุดเต้นฉับพลัน ต้องใช้เครื่องปั้มหัวใจถึงฟื้นคืนชีพ ต้องใส่อ๋อกชิเจนตลอดเวลา อาการเหนื่อยมาก เคลื่อนไหวไม่ได้เลยสักนิด แขน ขาบวมมาก หมอว่าจะรักสาได้ไหม? ทุกวันนี้ต้องเติมโปรตีน วันละสองขวดถึงอยู่ได้ ทรมานมาก😢 สงสารแม่
เป็นกำลังใจให้นะครับ กรณีแบบนี้ต้องรักษา รพ เดิมซ้ำๆครับ ยิ่งเปลี่ยน รพ ยิ่งหาโรคไม่เจอครับ คร่าวๆคิดว่าน่าจะเป็นโรคไตที่ทำให้น้ำท่วมปอด หัวใจทำงานไม่ได้ วิธีรักษาคือให้ยาขับปัสสาวะ และถ้าหนักมากก็ต้องล้างไตครับ รายละเอียดต้องถามจากหมอที่รักษาครับ ถ้ากังวลมากแนะนำไป รพ มหาวิทยาลัยแพทย์เลยครับ
ขอบคุณค่ะ
คุณพ่อพี่น้ำท่วมปอดเสียชีวิต..หมอไม่เจาะปอด..อยู่ต่างจังหวัดค่ะ ..นอนไอชียู 2คืน..ปลายเท้าเขียวหมดเลยค่ะ..สงสารมาก
เป็นกำลังใจให้นะครับ ถ้าเป็นน้ำที่อยู่ในเนื้อปอดมันเจาะไม่ได้ครับ มันเจาะได้เฉพาะน้ำที่อยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอดน่ะครับ นอกจากนี้การเจาะน้ำออกก็ไม่ได้ทำให้รอดได้ครับ มันต้องไปแก้ที่สาเหตุที่ทำให้น้ำมันออกมา และถ้าแก้ได้ถึงมีโอกาสรอดครับ
@@DrTany ขอบพระคุณคะท่านอาจารย์
แฟนป่วยหมอให้เกล็ดเลือดทีเดียว16ถุง
ใหลแบบเร็วมากแป๊บเดียวหมดไป10ถุง แล้วแฟนเริ่มหอบหายใจไม่ออก อยากรู้ว่าการที่ให้เกล็ดเลือดทำให้น้ำท่วมปอดได้หรือป่าวค่ะ
เป็นได้ครับ แต่ถ้ามันจำเป็นต้องให้ก็ต้องให้แล้วไปแก้น้ำท่วมปอดทีหลังครับ
หลังจากเคยเจาะปอดเพื่อเอาน้ำออก แต่เจาะมาหลายปีแล้ว ทำไมตอนนี้หายใจไม่อิ่ม เป็นแบบนี้บ่อยมากค่ะ ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรค่ะ หรือเป็นโรคอะไรหรือค่ะ
อันนี้ต้องไปตรวจก่อนครับว่ามีโรคอย่างอื่นแทรกซ้อนหรือว่ายังมีน้ำอยู่ในปอดหรือเปล่าครับถ้าเกิดว่าตรวจแล้วไม่เจออะไรส่วนมากก็จะเป็นเพราะว่าพังผืดที่เกิดขึ้นจากการมีน้ำในปอดตอนช่วงนั้นแหล่ะครับ ถ้าเป็นแบบนี้วิธีแก้ไขก็คือจะต้องออกกำลังกายครับและแนะนำว่าจะต้องฝึกการหายใจออกกำลังกายกล้ามเนื้อการหายใจโดยการที่เราหายใจเข้าให้เต็มที่แล้วกลั้นไว้ซักประมาณ 5 วินาทีจากนั้นหายใจออกช้าๆทำแบบนี้ซ้ำๆไปครับยิ่งทำบ่อยจะยิ่งดีครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ
@@DrTany แล้วอาการที่ว่าหายใจไม่อิ่มแบบนี้ถ้าฉีดวัคซีนโควิด จะเป็นอะไรบ้างค่ะ อาการจะรุนแรงไหมค่ะ..กลัวค่ะ
@@user-jb9sx3dq1d ก็อาจมีส่วนครับ แต่ไม่ได้เป็นข้อห้ามการรับวัคซีน เพราะนี่ขนาดเราไม่ได้เป็นโควิดยังน่าห่วง ถ้าเป็นโควิดทั้งๆที่มีอาการแบบนี้น่าเป็นห่วงกว่ามากครับผม
ทำไหมอาการที่คุณหมอบอกมาทั้งหมดมันตรงกับอาการที่เราเป็นอยู่ตอนนี้เลย พอเราไปตรวจอยู่ที่โรงบาลเอกซเรย์ดูหมอก็ว่าไม่มีอะไร แล้วที่อาการเราเป็นอยู่นี้มันเกิดจากอะไรคะ เขาก็ตอบว่าไม่รู้เหมือนกันค่ะ😢
ลองเปลี่ยนหมอดูครับ อาการเหมือนกันมันมีได้หลายเหตุครับ
เป็นแล้วคะ ไปนอนโรงบาล 10วัน ขาบวมไปตรวจเจอหัวใจโต น้ำท่วมปอด ขับฉี่ออกเป็น10ลิตร เป็นคนกินน้ำ วัน6-7ลิตร เป้นคนติดน้ำ กินเค็มด้วยมั้ง สาเหตุ
สวัสดีค่ะคุณหมอขอนอกประเด็นนิดนะคะพอดีว่าอยากสอบถามลูกผ่ตัดปิดปอดรั่วตั้งแต่11/04/67แผลนอกแห้งดีค่ะแต่ชอบบ่นว่าเจ็บแบบตึงแผลข้างในมันคืออะไรคะ[หมอบอกว่าเอาไหมผูกไว้กับกระดูก]รบกวนนะคะ🙏
พังผืดครับ พวกนั้นจะค่อยๆดีขึ้นถ้าขยับตัวบ่อยๆครับ
รบกวนถามคุณหมอ หากเราต้มยาสมุนไพรจนเดือดแล้วนำมาสูดดมไอระเหยประมาณ 10 นาทีเป็นอันตรายหรือเปล่าครับ น้ำจะท่วมปอดหรือเปล่าครับ ขอคำแนะนำด้วยครับ ขอบพระคุณมากครับ
ไม่มีปัญหาครับ
รบกวนคุณหมอ ตอบทีครับ ย่าผมอายุ95 ไปรพ ตอนแรกมีอาการปวดหลังปวดท้องแต่ก็ยังดูปกติ อยู่พอไปนอนรพ ได้3วันหายใจไม่ออก เหมือนมีอาการน้ำท่วมปอด ทั้งๆที่ก่อยไปก็หายใจได้โอเค ไม่ทราบว่าเป็นที่เค้าให้น้ำเกลือ100pมา2วันไหมครับ ตอนนี้อาการทรงๆมากแต่ดีขึ้นหน่อย ที่ใส่ท่อช่วยหายใจ ใส่มา2วันละ ไม่ทราบว่าต้องใส่อีกนานไหมครับ ตอนนี้เค้า ไม่ให้น้ำเกลือจะเปลี่ยนมาให้สารอาหารทางสายยาง สงสารท่านมาก แต่ค่าอื่นความดัน ดีขึ้น รู้สึกตัว เราพูดแกตอบได้จำได้หมด แค่พูดไม่ได้ติดท่อ ขอให้คุณหมอเมตตามาตอบด้วยครับ ขอบคุณมากๆเลยครับ อาจจะยาวหน่อย
ไปวันแรกปกติไม่ได้แปลว่ามันปกติจริงๆครับ มันมักมีเหตุผลอื่นๆอยู่ อาจจะเกี่ยวกับน้ำเกลือที่ให้หรือเพราะโรคอื่นที่ซ่อนอยู่ก็ได้ ส่วนท่อช่วยหายใจจะใส่นานแค่ไหนก็ขึ้นกับว่าคนไข้หายใจเองได้ไวแค่ไหน ถ้าหายใจได้เอง โรคที่เป็นรักษาเรียบร้อยและไม่มีผลแทรกซ้อนใหม่ๆ ก็ถอดออกได้ครับ รายละเอียดต้องคุยกับหมอที่รักษาให้เข้าใจเลยครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ
ขอปรึกษาคุณหมอค่ะ คือดิฉันเป็นไตเสื่อมระยะ 3 ได้ไปทำบอลลูนหัวใจมาได้ 15 วัน มีอาการปวดเอว ฉี่ออกน้อย หมอบอกค่าไต หมอให้นอนโรงบาลให้น้ำเกลือ 3 วัน ตอนนี้ค่าไตลดลงแล้ว อยากจะถามคุณหมอว่าดิฉันจะมีโอกาสไตวายได้ฟอกไตมั้ยคะ
อันนั้นควรถามหมอไตดีกว่าครับ ถ้าเราถามคำว่าโอกาสเนี่ยมันมีเสมอครับ แต่จะมากหรือน้อยขึ้นกับแต่ละคนครับ
เคยเป็นแบบนี้เหมือนกันทำบอลลูนมาได้ 3 วันฉี่ไม่ออกไปโรงบาลหมอเจาะเลือดบอกค่าไตสูงต้องให้น้ำเกลือ 3 วันค่าไตดีขึ้นแต่ก็ไม่ดีเท่าเดิมเพราะสารทึบรังสีที่ฉีดตอนสวนหัวใจต้องขับออกทางใตทำให้ใตเสื่อมจ้ะ
สอบถามคุณหมอครับ การกินยาความดันในปริมาณที่มากเกินมีผลกับการเป็นน้ำท่วมปอดมากน้อยขนาดไหนครับ
ไม่มีผลครับ แต่มันทำให้ความดันต่ำและตายได้ถ้ารักษาไม่ทันครับ คำว่ามากไปนี่ไม่ใช่หมายถึงภาษาชาวบ้านนะครับ บางคนรู้สึกว่าญาติตัวเองกินยาความดันหลายอย่างเยอะจังเลย แบบนี่ไม่เกี่ยวอะไรกันครับ เพราะหมอเป็นคนสั่งตามความเหมาะสม แต่ถ้ากินทีเป็นกำๆเพื่อฆ่าตัวตายแบบนั้นถือเป็นการกินเยอะไปและตายได้ครับ
เเม่ผมกำลังเป็นอยู่ตอนนี้ครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์ หนูเป็นคนพิการค่ะ อายุ 45 น้ำหนัก 50 สูงประมาณ 155 ค่ะ มีอาการไออย่างหนักเริ่มตั้งแต่ 4 มกราคม ในวันที่ 12 มกราคมไอและมีเลือดออกปนมากับน้ำลายค่ะ ไปรพ. เอกซเรย์ปอดครั้งแรก หมอบอกว่าปอดเป็นฝ้าเหมือนผู้ป่วยวัณโรค ส่งเสียงหาตัว 3 วันไม่พบเชื้อ ครั้งที่ 2 ไปหาในวันที่ 16ด้วยอาการเดิม คุณหมอคนที่ 2 บอกว่าหัวใจโตไม่กล้าฟันธงเลยส่งไปให้อาจารย์หมอวินิจฉัย อาจารย์หมอบอกว่าผลเอกซเรย์คือหัวใจโตและน้ำท่วมปอดค่ะ จากนั้นให้ตรวจคลื่นหัวใจ และเอกซเรย์ ซ้ำครั้งที่ 2 ผลเอกซเรย์ครั้งที่ 1 และ 2 ไม่ตรงกัน อาจารย์หมอจ่ายยาปฏิชีวนะและยาแก้ไอ วันที่ 7 มีนาคมไปหาหมออีกครั้ง เช้านี้อาการไอหนักหายไป เหลืออาการเหนื่อยไอแห้งๆไอแน่นหน้าอกเวลานอนกระสับกระส่ายมาก จะอายุอย่างนั้นสักพักนึงแล้วจะค่อยๆทุเลาลง แต่อาการเหนื่อยหายใจลำบากไม่หายไป เปลือกตา มือและเท้าบวมค่ะ ถ้าวันไหนดื่มน้ำมากก็จะยิ่งอึดอัดมาก ไปหาหมอครั้งที่ 4 หมอบอกว่าเป็นกรดไหลย้อน การตรวจคลื่นหัวใจทุกครั้งที่ไปเขาจะให้อยู่ในท่านั่ง ซึ่งไม่แน่ใจว่าการอยู่ในท่านั่งจะได้ผลออกมาที่เที่ยงตรง ล่าสุดเพิ่งไปหาหมอที่สถาบันทรวงอก การตรวจคลื่นหัวใจก็ยังอยู่ในท่านั่งเหมือนเดิม และผลที่ออกมาก็สรุปให้ว่าน้ำท่วมปอด ตัวหนูเองไม่แน่ใจค่ะ หนูไม่มีอาการแสบร้อนกลางอก ไม่เรอเปรี้ยว อาการที่บ่งบอกว่าเป็นกรดไหลย้อนไม่มีเลย ตอนที่หนูพิมพ์ข้อความนี้หนูก็เหนื่อยนะคะ หนูไม่รู้จะทำยังไง ไปหาหมอแต่ละครั้งค่าใช้จ่ายก็เยอะ เป็นคนพิการต้องจ้างคนดูแล คุณหมอสรุปให้ว่าเป็นกรดไหลย้อน หนูก็ต้องยอมรับอย่างนั้นใช่ไหมคะ
อาจจะมีสองอย่างปนกันครับ ถ้ากินยาปฏิชีวนะแล้วไอดีขึ้นก็แปลว่ามีการติดเชื้อแน่ๆ ส่วนเรื่องเหนื่อยแล้วเจอว่าน้ำท่วมปอด โดยเฉพาะีอาการมือเท้าบวม พวกนี้ต้องหาสาเหตุ เช่น หัวใจทำงานได้น้อยลง หรือมีโรคไต ครับ ต้องใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อบรรเทาอาการ แต่ก็ต้องไปแก้ไขที่สาเหตุของมันด้วย ไม่งั้นนานๆไปมันก็จะยิ่งเป็น ระหว่างนี้ให้งดอาหารเค็มทุกอย่าง อาหารให้ทำเองที่บ้านโดยไม่ใส่เครื่องปรุงเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโซเดียมในอาหารครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะอาจารย์ ที่กรุณามาให้คำตอบ อธิบายชัดเจนเข้าใจง่ายมาก หนูจะนำวิธีที่อาจารย์แนะนำไปปฏิบัติตามค่ะ
คุณหมอครับ แล้วทำไมแฟนผมถึงมีอาการไอร่วมด้วยครับ ไอจนเหนื่อยหนักเลยครับ ตอนนี้อยู่ icu ตอนแรกดีขึ้นแล้วครับ แต่เมื่อคืนไอหนักจนเหนื่อย เลยแย่ลงครับ
เป็นกำลังใจให้นะครับ เรื่องพวกนี้หมอที่ตรวจจะให้ข้อมูลได้ดีที่สุดครับ ถ้าตอนแรกดีขึ้นแล้วต่อมาแย่ลงแปลว่าต้องมีภาวะแทรกซ้อนสักอย่างครับ
เรียนคุณหมอเสียงเบาไปคะ ขอบคุณคะ
สอบถามได้ไหมค่ะพอดีแม่บอกเหนื่อยหายใจไม่ค่อยออกเมื่อคืนแม่ถูกส่ง
โรงพยาบาลหมอบอกแม่น้ำท่วมปอด
ตอนนี้อยู่ไอซียู
ก็ต้องหาสาเหตุก่อนว่าทำไมถึงเป็นครับ มันมีหลายสาเหตุครับ ทางที่ดีหมอที่รักษาจะให้ข้อมูลได้มากกว่าครับ
คุณพ่ออายุ 80 มีโรด หัวใจ โรดไต เบาหวาน กระเพาะ ต้อนนีอยู่ รพ. ก่อนไป รพ.มีอาการหายใจลำบาก เหนื่อยง่าย ตรวจหัวใจแล้วปกติ ,ไต ปกติ, นำ้นำ้ที่ปอดไปตรวจเชื่อไม่พบเชื่อวัณโรด,ไมพบมะเร็ง ตัดชิ้นเนื้อที่ปอดไปตรวจไม่พบเชื่อมะเร็ง แต่นำ้ยังท่วมปอด ประมาณวันละ 600 cc นำ้ออกแบบนี้มา 2 อาทิตย์แล้วคะ คุณพ่อปวดไปทั้งตัวจับตัวแทบไม่ได้ นำ้หนักลดมาก ทานอาหารวันละ 2-4 คำ พูดไม่คอยมีเสียง คุณหมอแจ้งว่ามีโอกาสเป็นมะเร็งสูงมาก(ระยะที่4)เพราะนำ้ไม่ลด (ทำไหมหมอถึงคิดว่าเป็นมะเร็งคะเพราะชิ้นเนื่อที่ปอดไม่มีเชื้อมะเร็ง ต้อนนี้ให้มอร์ฟิน ทุก 4-6 ชม แล้วคะคุณพ่อปวดมาก ปวดที่แผลเจาะนำ้ออกใส่ท่อไว้้ไม่ทราบว่ามีการรักษาที่ทำให้นำ้ในปอดลดลงให้เหลือน้อยไหมคะหรือให้ยารักษาตัวไหนได้บ้างไหมคะ
หรือมีวิธีทำให้คุณพ่อปวดและทรมานน้อยลงบ้างไหมคะ หมอแจ้งว่าต้องคอยนพชำ้ลดอย่างเดียวเลยมีวิธีการรักษาทางอื่นไหมคะ ขอรบกวนคุณหมอด้วยนะคะ ขอบคุณคะ
ก่อนอื่นขอเป็นกำลังใจให้นะครับ กรณีนี้มันขึ้นกับเราตัดชิ้นเนื้อไปเจอบริเวณที่มีมะเร็งรึเปล่าครับ ถ้าตัดไม่โดนมันก็ไม่เจอได้ครับ กรณีแบบนี้เราดูที่อาการแวดล้อมอย่างที่คุณเล่ามาครับ ถ้าน้ำไม่ลดเราสามารถเปลี่ยนเป็นท่อขนาดเล็กลงที่ฝังเข้าไปในใต้ผิวหนังได้ มันจะสบายกว่า และเปิดระบายน้ำได้ตามต้องการ ส่วนมากถ้าอาการอื่นๆดีขึ้นแล้วก็กลับบ้านไปพร้อมกับท่อนี้ได้แล้วก็เปิดระบายน้ำเองที่บ้านครับ ถ้าเป็นน้ำจากมะเร็งมันจะไม่มียาอะไรที่สามารถลดมันได้ครับ
สวัสดีคุณหมอแทน
สวัสดีครับคุณหมอ แม่ผมฉีดแอสตร้าเข็มแรก หลังจากนั้นจะครบ 1 เดือน มีอาการปวดหัว มีเลือดออกสมอง ไม่รู้สึกตัว หมอวินิจฉัยตรวจพบเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว และให้คีโม หลังจากรู้สึกตัวดันมีลิ่มเลือดในปอดหลัง และให้ยาสลายลิ่มเลือด มีอาการติดเชื้อต่างๆ อีก และสุดท้ายวันนี้หมอบอกว่าแม่น้ำท่วมปอด แบบนี้รักษายากไหมครับ แม่ตัวบวมน้ำมาก
ยากครับ เนื่องจากมันมีหลายปัญหาพร้อมพร้อมกันและร่างกายของคุณแม่น่าจะไม่แข็งแรงอยู่แล้วด้วยการรักษาจะลำบากครับแต่ที่สำคัญคือตัวคนไข้เองจะต้องมีกำลังใจ จะต้องพยายามฝืนออกกำลังกายเพื่อให้ร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์มากที่สุดและมีกำลังในการต่อสู้กับโรคต่างๆครับ เป็นกำลังใจให้นะครับ
พอดีแม่ที่บ้านเป็นอยู่อายุ 80 กว่าแล้วคุณหมอบอกเป็นน้ำท่วมปอดเหนื่อยหายใจไม่ค่อยออกค่ะ