Cross-border commuters - Which insurance system should I choose: CMU or LAMal?
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- Опубликовано: 27 июл 2024
- Aaaah insurance for cross-border commuters... Do you live in France and have just landed a job in Switzerland? This video is for you, because you've got 3 months to join a health insurance scheme. Which one will you choose? FBKConseils can help. 😉
As promised, here are the articles that will shed some light on this video:
How much exactly does the Health Insurance Act of Switzerland (LAMal) cost?
➡️fbk-conseils.ch/en/how-much-c...
LAMal for frontaliers : functionning, cover and costs
➡️fbk-conseils.ch/en/how-lamal-...
Frontalier CMU: calculate your premium precisely
➡️fbk-conseils.ch/en/cmu-fronta...
LAMal for frontaliers : functionning, cover and costs
➡️fbk-conseils.ch/en/how-lamal-...
And the Ameli website for French rates
➡️www.ameli.fr/assure/rembourse...
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#crossborder #healthinsurance #switzerland
Super bien expliqué merci !
Un commentaire quand même au sujet de la CMU: pour un remboursement concernant des soins en Suisse lorsqu'on est assuré à la CMU, il faut au préalable contacter l'assurance maladie Française pour demander une prise en charge. Ce qui veut dire que l'assurance maladie Française peut refuser.
Hello hello ! Merci beaucoup pour votre commentaire !
Effectivement il est important de préciser une chose pour le remboursement de la CMU. La demande au préalable auprès de l'assurance maladie française, est nécessaire uniquement en cas de prise en charge programmée. C'est-à-dire des "soins lourds planifiés à l'avance et qui constituent la raison principale du déplacement" en Suisse. (ameli.fr)
Mais pour d'autres cas, vous pouvez sans soucis choisir un médecin en Suisse sans avoir besoin d'une autorisation au préalable. 😉
Afin d'apporter toutes les précisions nécessaires, voici un lien vers le site d'ameli.fr expliquant exactement toutes ces petites spécificités (basé sur la haute-savoie) : www.ameli.fr/haute-savoie/assure/droits-demarches/europe-international/travailleur-frontalier-suisse
Encore merci pour cette remarque qui nous aide énormément car notre but est de vous apporter l'information la plus complète possible !
J’adore les sandales du présentateur 😇👈
Hehe !! Merci beaucoup ! 😉
Merci pour cette vidéo.
Il faut par contre m'expliquer où vous trouvez la LAMal à 180chf/mois avec 300chf de franchise...
A moins de 230Chf/mois avec la franchise à 2500.- c'est déjà dur à trouver (Valais)...
Hello Hello ! Merci pour ce commentaire. En réalité vous ne devriez pas pouvoir souscrire à une assurance avec une franchise de 2'500 CHF si vous résidez en France, car il n'existe qu'une seule franchise possible pour les frontaliers qui est de 300 CHF.
En ce qui concerne la prime, il existe l'assurance Progrès de Helsana qui est à 179.50 CHF pour un adulte frontaliers, et cela fonctionne en Valais. N'hésitez pas à aller voir car vous pourriez payer moins cher ;)
Voici un exemple d'offre que j'ai fait sur leur site, en prenant un homme né en 1965 et travaillant à Martigny, vous pourrez voir également que la franchise n'est pas un élément à choix, elle est bloquée à 300 CHF : portal.helsana.ch/offer/#/products/selection?sessionId=581a4dd5-a3da-4070-ae0d-f22f655da90a
Hésitez pas à nous contacter si nous pouvons vous aider à changer !
Merci pour votre vidéo, j'ai un doute j'ai un médecin de famille en Suisse et je travaille en Suisse mais je veux être un frontalier puis-je choisir l'assurance française et continuer à avoir des consultations avec mon médecin de famille en Suisse ? Ou sinon, quel est le meilleur moyen ? merci beaucoup
Merci pour votre commentaire ! Normalement il devrait être possible de garder votre médecin, mais il serait tout de même intéressant de faire valider le médecin traitant avec votre assurance de soins (CMU) afin de s'assurer du niveau de prise en charge. La CMU a des montants de remboursement fixes et comme les prix ne sont pas les mêmes en France et en Suisse, il est possible que même si vous pouvez garder votre médecin en Suisse, une partie de la facturation reste à votre charge.
Bonjour, merci beaucoup , c'est gentil.
Bonjour, si on choisie Lamal mais qu'on se fait soigner en France, les remboursements seront sur les règles française ou bien suisse. J'ai vu que les dents n'était pas rembourser en suisse donc si on va chez le dentiste en France avec Lamal, comment est on remboursé ?
Bonjour, merci pour votre commentaire :)
Normalement les remboursements se font selon les règles suisses si vous êtes assuré auprès de la LAMal. Sauf erreur vous devrez donc atteindre le montant de votre franchise avant de pouvoir être remboursé par l'assurance. Maintenant effectivement en ce qui concerne les dents, ce n'est pas pris en charge par la LAMal. Nous ne sommes pas spécialisés dans les assurances françaises, mais il faut peut être voir avec le système de mutuelle pour obtenir une protection à ce niveau-là.
Tout d’abord merci pour cette vidéo !
Une question, vous dites que le choix est important car on ne peut plus changer. Ayant un permis L, je n’ai pas le choix que de prendre LAMAL. En revanche, si je ne travaille plus en Suisse, puis-je reprendre la CMU ?
Bonjour, merci pour votre commentaire ! :)
Si vous avez un permis L c'est que vous devez être résident Suisse et par conséquent il n'existe pas d'autre solution que la LAMal pour votre système de santé. Si par la suite vous retournez vivre et travailler en France vous serez de nouveau affilié au système de santé Français et finalement si au cours de votre carrière vous revenez en Suisse mais en restant vivre en France vous aurez en principe le droit d'option entre (CMU et LAMal).
En espérant que cela réponde à votre question. 😉
@@fbkconseils pas vraiment résident mais je loue une chambre entre mes gardes.
Merci pour votre réponse !
Très bonne vidéo !
Une petite question, est il possible de souscrire à Lamal et de prendre une mutuelle en France ?
Merci beaucoup ☺
Oui il est possible de souscrire à une mutuelle en France en ayant souscrit à la LAMal. 😉
@@fbkconseils Bonjour, ce n'est pas obligatoire d'avoir tout de même une mutuelle pour être remboursé à 100% en France ?
@@MT-li3hb Bonjour, merci pour votre question. Alors si effectivement, pour être remboursé à 100% il faut normalement une mutuelle. 😊
@@fbkconseils Merci beacoup pour votre réponse.
J'ai juste une dernière question :
Après 3 mois si l'on ne fait rien on passe direct à Lamal, ça c'est ok...mais on passe à Lamal avec quel compagnie ? Helsana ? Autre?
Je confond peut être mais je n'ai pas trop compris cette partie.
@@MT-li3hb Il ne faut pas hésiter avec les questions ! 😉 Alors si au bout de 3 mois vous n'avez pas fait de démarches, vous serez effectivement affilié d'office à la LAMal. La société sera choisie directement par le canton, mais chaque année elle peut changer. Il n'y a pas de société d'assurance par défaut, le canton va simplement en désigner une. Dans le cas ou elle ne convient pas, il sera possible de la changer l'année d'après (la société bien sûr et non pas le régime (LAMal ou CMU)).
Bonjour je vais travailler en suisse pendant 5 mois ,pouvez vous m'aider je ne sais vraiment pas comment m'assuré j'ai une mutuelle mais mon patron m'a dit de prendre une assurance frontalière je ne sais vraiment pas j'ai appelé plein d'assurance mais personne ne me répond
Aidé moi svp
Bonjour, le mieux est en premier lieu de vérifier si vous pouvez ou non garder votre assurance française ou si vous devez souscrire à une assurance suisse. Les seuls à pouvoir répondre à cette question est l’administration cantonale de votre canton de travail, il faut leur expliquer votre situation et ils vous diront si oui ou non vous devez vous affilier en Suisse. Si vous devez souscrire à une assurance suisse, il nous restera plus qu’à comparer les prix de l’assurance de base frontalière et envoyer le formulaire d’inscription.
Je viens de commencer à travailler sur Nyon, je souhaite prendre la lamal. Mon épouse ne travaille pas, pas besoin de changer quoi que ce soit pour elle, elle peut rester à la sécurité sociale francaise ?
Merci pour votre commentaire :)
Alors oui effectivement si votre épouse réside en France et ne travaille pas, elle peut tout à fait rester affiliée à la sécurité sociale française. Par contre si tel est le cas et que vous avez des enfants, ils seront également affiliés à la sécurité sociale, vous ne pourrez pas les affilier à la LAMal.
@@fbkconseils je vois je vois 🙏 ! Merci pour cette réponse rapide, je suis en pleine transition vos vidéos sont d'une aide inestimable !!!
@@jackjagger1987 Merci beaucoup, c'est très gentil ! Et n'hésitez pas si vous avez d'autres questions :)
Ben non, elle peut pas, puisqu'elle ne cotise pas! le beurre , l'argent du b. et ....
Dans le cas où la personne gagne également environ 78 000 euros par an, sans enfants et célibataire, cela fait également une différence ou non dans les valeurs d'assurance. Merci beaucoup
Du côté Suisse le salaire ne fait aucune différence. La prime est calculée uniquement sur la tranche d'âge et la société choisie. Vous pouvez gagner 0 CHF comme CHF 150'000 vous paierez la même chose. Tandis que pour le système maladie français (CMU) il y a une grosse différence, plus votre revenu fiscal de référence sera haut plus vos "primes" ou cotisations seront élevées.
Attention, si vous choisissez la CMU il n'y pas que le salaire qui sera ponctionné. Il est possible que les bonus, retrait LPP, retrait 3e pilier soient aussi ponctionnés par la CMU.
@@fbkconseils super merci beaucoup
Admettons, pour une personne célibataire avec un revenu de 55000chf par ans quel régime est le plus avantageux ?
Bonjour, il est toujours compliqué de conseiller un système de manière définitive car cela dépend beaucoup de votre situation et de vos projets futurs.
L’avantage de la CMU est que la cotisation se base sur l’ensemble des revenus et couvre tout le monde, donc il peut être avantageux de faire ce choix lorsqu'il y a plusieurs personnes dans le ménage. Alors que la LAMal correspond à une prime individuelle, donc il peut être, à l'inverse, plus avantageux de la choisir dans une situation de célibataire. De nouveau, tout dépend de vos projets également, car une fois le choix fait, il existe que très peu de possibilités de changer de système d'assurance.
Ce choix peut avoir différentes implications financières, fiscales ainsi qu'en termes de couverture.