【オレキシン受容体拮抗薬】デエビゴってどんなお薬？【ベルソムラと比較】
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- Опубликовано: 16 окт 2024
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2020年7月に発売された第２のオレキシン受容体拮抗薬である”デエビゴ”についての動画です🙋♂️
既存のオレキシン受容体拮抗薬であるベルソムラと比較してデエビゴの特徴を確認してみました‼️
ベルソムラと言えばCYP関連の相互作用（禁忌）があるのが少し使いにくいお薬💧
デエビゴはそこら辺が少し使いやすくなっているとか？👀
デエビゴとベルソムラについて、用法、禁忌、慎重投与、一包化の点でどのように違うのかを比較してみました〜💊
「デエビゴの採用はあるけど、まだあんまりちゃんと勉強してなかった💦」
というそこのあなた‼️（僕もです😅）
僕と一緒に少しだけデエビゴについて勉強しましょう✍️
皆さんの病院ではデエビゴ 、処方されていますか？🤔
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補足🐨✨
デエビゴは動画でもお話しした通りCYP3Aを阻害する薬剤と併用注意となっています🙅♂️
併用禁忌とまではなっていないのですが、傾眠等の副作用が増強されるおそれがあります😪
デエビゴには2.5mg、5mg、10mgの規格がありますが、CYP3Aを中程度又は強力に阻害する薬剤と併用する場合は1日1回2.5mgとすることとなっています。
CYPを阻害するイトラコナゾールとの併用でデエビゴのAUCが3.70倍になります👀
え、結構変わるじゃん…😓
そのせいで、クラリス、リルッド服用時も2.5ｍｇで様子見が基本です。
効かなければ5ｍｇ服用にもなる場合がありますが・・・
（私はたまに当直明けクラリス飲んでても5ｍｇだけど変わりませんが）
ちなみに、うちの病院、ベルソムラをマクロライド系抗菌剤と同時処方すると、画面上に大きなポップアップで警告（併用禁止）が出ましたが、
デエビゴでも併用注意の大きなポップアップが画面上に出るようになりました。
この手の薬は個人差が大きすぎなので、なかなか一概には言えません。
本当に、かえって眠れません。
ベルソムラは20mg処方されて半年間ぐらいは全く効果を感じませんでした。
感じ始めてからも悪夢と付き合いながら、生活していたのですが、デエビゴ10mg処方されてから初日から効き目を感じれるし、悪夢からも解放されるしでいい事だらけでした。
ベルソムラは飲んで1時間から2時間ほど経たないと効果が感じれなかったのに対し、デエビゴは早く15分後ぐらいには効果を感じれるのも嬉しかったです。
むぅ0さん、こんばんは😊
貴重な経験談を教えていただきありがとうございます🙇♂️
ベルソムラよりデエビゴが身体に合っていたのですね🙆♂️✨
身体に合うお薬が見つかって良かったです😆
今年から薬剤師になってベルソムラとデエビゴについて看護師に説明を求められ臨床的な事全然答えられませんでした😭
この動画にもっと早く出会いたかった
瀧本隼人さん、コメントありがとうございます☺️
僕も看護師さんから聞かれたことで、分からなかったりすることがあります😂
その都度調べてお伝えして、自分も勉強になっているという感じです🙆♂️
１年目で仕事も覚えることが多くて大変かと思いますが頑張ってください💪
薬の勉強については、このチャンネルも活用していただけると嬉しいです😆
引き続き動画投稿頑張りますので、今後ともよろしくお願いします🐨✨
看護師は自分で勉強せず聞いてきますからね（笑）
妊娠中です。（看護師です）妊娠前からブロチゾラム、デエビゴ、エチゾラムが処方されていました。妊娠を期に抑肝散へ移行しようとしましたが、不眠のため、ブロチゾラム0.25を半錠継続しています。デエビゴは比較的新しい薬なので薬害報告があまりないこと、ブロチゾラムのほうが相対的に以前からあるものなので妊婦の薬害報告が歴史としてあるのかと思い、デエビゴは辞め、ブロチゾラム半錠とした経緯です。何も飲まないのが1番だとはわかっていますが、主治医と相談し比較的マイルドな抑肝散、半夏厚朴湯（咽頭違和感）、ブロチゾラムをほぼ毎日内服しています。漢方2種で眠れなかったら、ブロチゾラムを足すといった感じの頓用にしていますが、臨月になり、上記3種眠前、日中気分不良時抑肝散orエチゾラム（週1程度）。長文すみません。妊婦に薬の治験はできないことは重々承知ですが、私のように妊婦で薬に関して不安な方多いと思いますので動画上げていただければと思います。添付文書をみても有益性が上回る場合のみ使用…そうとしか書けないんだと思いますが最終的には個人の判断となるのがどうも…と言った感じです。
デエビゴの一包化OKは病院での扱いとしても大きいですよねー😅
腎・肝機能に対しては、比較的注意必要なのか…勉強になりました✍️✨
HEYさん、お疲れさまです🐨✨
コメントありがとうございます🙌
自身の勉強も兼ねて動画を作成しましたが、いろいろと違いを知れて良かったです😅笑
ベルソムラからデエビゴに切り替え、更に寛解しました。
骨折修復オペ起因の慢性疼痛、鬱不安に対して、アナフラニールを主剤としてエチゾラムを併用しています。
コメントありがとうございます！
現在RUclipsの活動を一時休止させていただいておりますが、コメントは拝読させていただいております😊
どちらとも激しい耳鳴りから強烈な金縛り…眠ることが怖くなり止めました。薬として問題があるように感じます。。
なので医師に無理を言い最低限の量でマイスリーを処方してもらっています。
コメントありがとうございます！
現在RUclipsの活動を一時休止させていただいておりますが、コメントは拝読しています😊
薬のこと勉強したくて本を読んでもなかなか理解できなくてもやもやしていたところにさっぺいさんの動画をみつけました🐶！とてもわかりやすくて楽しく学ぶことができていいことしかないです！臨床でも生かせて助かってます😂👏これから過去の動画も拝見させていただきます🙇♀️！ありがとうございます🙇♀️
ソーダメロンさん！初めまして☺️✨
そんな風に言っていただけてとても嬉しいです😂
動画投稿を続けるモチベーションがすごく上がりました🔥
ありがとうございます🙇♂️
過去の動画も興味のあるものがあれば是非参考にしてください😆
これからもよろしくお願いします🙋♂️
またいつでもお気軽にコメントくださいね🙌
ベルソムラからデエビゴへ変えてもらってからベルソムラの副作用の悪夢が全くなくなりました。
森城さん、こんにちは😀
コメントありがとうございます！
ベルソムラもデエビゴも悪夢の副作用が出現する可能性のある薬剤ではありますが、デエビゴの方が体に合っていたのかもしれませんね🙆♂
@@sappei_ph こんにちは。その様ですね。ベルソムラを服用していた時、効果が弱いと感じていました。それに加え副作用の悪夢が月に何度かありました。その様な時、新薬デエビゴを知り、医師に相談して処方して貰いました。今では悪夢は全くなくなりました。
初めまして！チャンネル登録させていただきました✨
薬剤師をやめて、今は鍼灸師をしている者です。
分かりやすく、言葉が聞きやすく、とても役立つチャンネルですね！
特に新薬の情報は、職場が薬情報で溢れていない環境なので、助かります👍
普段のお仕事に加えて動画作成作業お疲れ様です。
ありがたいです😊
初めまして！コメントありがとうございます🙇♂️
動画がお役に立てたようで嬉しいです🙏
RUclipsで動画投稿をされているのですね！
動画拝見させていただきました😆
お互いにRUclipsを楽しみながら頑張りましょう🤗✨
デエビゴ飲んでから効くまで1時間近くかかるんですけど、それはなんでですか？
はげロマンさん、こんにちは😊
「デエビゴ内服から効果発現まで1時間かかる理由は何か？」という質問ですが、うまくお答えするのが難しいです🙇♂️
薬が吸収されて、作用する部位に到達し、作用を発揮するまでの時間がおおよそそれくらいなのだと考えます。個人差もあるかと思います。
ちなみに、デエビゴの効果発現時間（作用発現時間）について検討されたデータはないようですが、デエビゴを使用して入眠までの時間をどれくらい短縮させたかというデータはあるみたいです。
faq-medical.eisai.jp/faq/show/15038?category_id=997&site_domain=faq
何か参考になることがありましたら幸いです🐨
私はベルソムラ(15)を飲んでますが、やや効きが弱いですね。ゾルピデム(5)を一緒に。レンドルミンは朝、起きた時に胃が気持ち悪い。こういうリアルに飲んでる人の情報って、本からの情報よりも楽しいと思う中年薬剤師です(笑)
コメントありがとうございます！
現在RUclipsの活動を一時休止させていただいておりますが、コメントは拝読させていただいております😊
デエビゴ10mgを服用中です。
デエビゴだけだと眠りが浅く4時間で起きてしまうのでレキソタン1mgを同時に服用してます。
レキソタンのおかげで深く長めに眠れるようになったのですが、日中の眠気に耐えられず移行支援でずっと寝てしまいます💦
レキソタンの量が多いのでしょうか？
いつも勉強させてもらっています！
デエビゴ、粉砕可能なので簡易混濁用によく出ますね。
どうしてもベルソムラを粉砕するときは、使用直前に病棟で看護師さんに粉砕をお願いしています。
ぽんちゃんさん！いつもコメントありがとうございます☺️
粉砕の可否についてはあまり意識してなかったです💧
勉強になります🤗✨
デエビゴの処方を結構見かけるんですね‼️
現状うちの病院ではベルソムラの処方が圧倒的に多くて、少しずつデエビゴの処方も増えてきたかな？といった感じです💁♂️
リボトリールを5年も処方されていたのに 急に止められたら 不眠になって ロゼレム ベルソムラ デェビゴと 処方されました どれも あまり効きません
ある程度(期間) 飲まないと 効果がでないのでしょうか？
横からお邪魔します。効き方が違うので、効かないと思いがちです。服用されるときにちょっとしたコツが必要だと思います?睡眠専門医渥美正彦先生のチャンネルをチラッとのぞいてみてください、
@@流動体彗星 アドバイス ありがとうございます🙇見てみます
浅見靖子さん、コメントありがとうございます😊
効果判定にはある程度の期間が必要かとは思います。
どうしても睡眠の改善がない場合は、主治医と相談の上で改めて眠剤の調整を検討してもらうのがいいと思います🙆♂️
こんばんは😄初めまして…
ベルソムラを飲んでます。
悪夢を見るので、そこが嫌なところですね
眠りが浅い。
もっと深〜く眠りたいですねー
とよさん、こんばんは😊
コメントありがとうございます🙇♂️
ベルソムラを内服されているのですね！
悪夢を見るのはつらいですね...😢
マナウス、ブラジルに住んでいます。甲状腺を取ってしまってからもはや１５年暗い不眠でつらい思いをしています。ここではベンゾジアゼピンを処方されます。2､３度事故を起こしそうになり今の所運転をやめています。先生、眠りたい時にだけに飲む薬って有りますか? 答えてもらえたらうれしいです
Eri Kitagawaさん、コメントありがとうございます😊
基本的には個別の医療に関する質問へのお答えは差し控えさせていただいております。
詳細はチャンネル概要欄をご参照ください🙇♂️
不眠で辛い思いをされているのですね...。
ブラジルでのお薬事情は分かりませんが、少しだけお答えします。
✅”眠りたい時だけに内服する専用のお薬”というのはありません。ですが、不眠時に頓服で内服という処方はよく見かけます。本来的には毎日内服するお薬でも「眠れない時にだけ内服してください」と、医師が指示を出す場合があります。入院の患者さんにも”不眠時に使ってください”という指示が出たりします。普段は眠れてるけど、眠れない時がある...という場合は、医師に相談して不眠時頓服の処方を検討していただいてはいかがでしょうか？最後は主治医の判断になりますが、まずは相談してみるのが良いと思います。
✅睡眠薬には”持ち越し効果”というものがあります。作用時間の長いお薬だと睡眠薬の効果が翌朝まで残り、眠気やふらつき等がみられる可能性があります。その状態での自動車の運転はとても危険です。持ち越し効果があるようであれば、その点も医師にお伝えして、処方の変更等を検討していただくのが良いかと思います。
以上、簡単ではありますが質問の内容にお答えさせていただきました。短い時間で書いたので、もしかしたら文章が少し分かりにくいところがあるかもしれません🙏
何か参考になることがありましたら幸いです🐨✨
不眠症でマイスリー合わず、ルネスタ効かなくなり、ベルソムラ挑戦してみました。悪夢、金縛り怖すぎました💦
明日胃カメラで鎮静剤します。ベルソムラ夜飲んでも大丈夫ですかね？
ももさん、こんばんは🐨
特に問題ないと思いますよ🙆♂️
医師や医療機関から特段の指示がないのであれば、いつも通り内服で良いと思います😊
デエビゴの方が使いやすいですね。取り扱いの点では、やはり一包化ができることや粉砕混合ができることは大きなメリットです。
効きに関しては、正直言ってあまり変わらないかも。だいたい、デエビゴ５mgとベルソムラ15mgが同じぐらいの効きなのかな。それでいて、デエビゴ５mgとベルソムラ15mgが同じ薬価90.8円なんですね。エーザイ（デエビゴ）はＭＳＤ（ベルソムラ）を完全に意識してると思いますね。最終的には、その患者さんに合う合わないが大事なんでしょうけれど、一方が良く効いて他方が効かないという経験はないです。個人的にはベルは未経験、デエ５mg試してみたら、普通に眠れました。
ついでながら、ベルソムラのＭＳＤ社のＭＲさん、病院に全然挨拶に来ませんね。コロナ騒動の前からもそう。何もセールスしなくても売れるからということかな。
デエでもベルでもどっちでもいい患者さんなら、デエにしてますわ笑。
k kamiyasatorukamiyaさん、コメントありがとうございます😊
デエビゴとベルソムラの薬価は同じなんですね👀
それは確かにベルソムラを意識していそうです😅
ベルソムラはよく売れているのではないでしょうか！笑
処方をよく見かけます😂
この図の作成はソフトを使っていますか？
ゆずさん、こんにちは😊
コメントありがとうございます🐨✨
チャンネル概要欄から引用してきました👇👇
【動画で使用しているマインドマップについて】
動画で使っているのは「MindMeister」というものです☺️
アプリもありますしブラウザ版もあります‼️
無料でもある程度使えますので、是非勉強等にお役立てください🙆♂️
頭の中を整理するのにすごく便利です✍️
@@sappei_ph こういうの探していたので教えてくださって助かりました！！返信ありがとうございます！すぐダウンロードします。
ベルソムラの場合、PTPシート自体が完全にアルミで遮光状態だし、デエビゴは元々完全に遮光状態じゃありませんから。
デエビゴもベルソムラも服用時はベットの横で・・・と言いますが、両者とも飲んだ感じでは、そこまですぐには効果は出ませんでした。
自分の場合はどちらも大体20～30分でしたね。
高齢者の場合、15mg服用で、効きすぎる場合は10mgに変更しています。
312 Tokiさん！いつもコメントありがとうございます🤗
デエビゴとベルソムラ、どちらも内服されたことがあるんですね😊
ベルソムラの使い方参考になります🙇♂️
高齢者でもベルソムラ15mgを使っている方は結構多い印象です👀
ベルソムラ10mgは15mgと比べると調剤する機会が少ないです😅
自律神経失調症でデパス飲んでいたんですが、依存性が怖くてデエビゴに変えてもらったんですが、薬の切れ目に頭痛と倦怠感とめまいが凄いんですが、薬が体にあってないんですかね💦
ぬるぬるたんさん、こんばんは😊
いただいた情報だけでは判断しかねます😓
治療経過等の詳細を把握されている主治医やかかりつけの薬剤師に相談するのが一番良いかと思います。
お役に立てず申し訳ありません🙇♂️
さいきんはほんとにでえびごが増えましたね！
なんでだろと思ってたのでしれてよかったです！
かんごぴさん、コメントありがとうございます😊
デエビゴの動画を参考にしていただけたようで嬉しいです🙇♂️
ベルソムラとの違いをざっくりとでも知っておくといいと思います🐨✨
デエビゴ発売されてすぐにこれ処方されたけど全然眠れないよー😢
gjm mjg。さん、コメントありがとうございます😊
デエビゴが処方されていたのですね🙋♂️
お薬の合う合わないはあると思うので、主治医と相談しながら量を調節してもらったり、別のお薬を検討してもらったりするのがいいかも知れませんね😥
私は合わなかったので辞めました。(毎晩悪夢😱😱)
yuri kokoさん、コメントありがとうございます😊
デエビゴ内服で悪夢があったんですね😰
毎晩悪夢は辛いですね💧
身体に優しい？と言っても効かないと意味ないですよ！
コメントありがとうございます！
現在RUclipsの活動を一時休止させていただいておりますが、コメントは拝読させていただいております😊
ベルソムラは悪夢をみやすい様な印象がありますね(^^;
デイビゴに変えた患者さんで悪夢みなくなったって方もいました！みないわけではないと思うのですが……
あとは効果がなかった場合にすぐ追加で使用できる事ですかね(勉強会で先生が追デイビゴって言ってました 笑)
私の病院は14日制限が終わったらベルソムラは採用中止になる予定です(^^)
yu riさん、コメントありがとうございます🐨✨
患者さんからしたら悪夢の副作用なんていやですよね😭
ベルソムラで悪夢があってもデエビゴでは起こらないかもしれないので、困っている患者さんがいたら変更してみるのはありかもしれませんね🙆♂️
Q&Aによるとデエビゴでの悪夢は1.4%（884例中12例）で認められたらしいです😌
追加投与については知らなかったです！僕もちゃんと調べてみようと思います✍️✨
採用が完全にベルソムラからデエビゴに切り替わるのですね‼️
決定的な違いというのはないような気もするので、そういう病院も多そうですね☺️
デイビゴ5mgでだめなら追加でもう1T5mg(これを追デイビゴ)を使って合計10mgって感じで私の病院では使ってます(^^)
悪夢についてはなかなか自分が内服することがないので差がよくわからないのですが説明の時にベルソムラで悪夢が…って人にはデイビゴは悪夢みずらいですよーって説明することもあるので気持ちの問題かもしれないです(^^;
いつも分かりやすい動画で勉強させて頂いてます！これからも動画楽しみにしてます😊
薬を知らない医者が多い
ガロードランさん、こんにちは😊
お薬はたくさん種類があるので、普段あまり使わない薬など、詳しく知らないということはありますよね😥
そんな時に薬剤師が少しでもお役に立てればと思っています🐨✨
薬剤師が知ればいい
3ヶ前にデエビゴを、使用しましたが、悪夢を見ました👻私は、２度と使用しません❎
コメントありがとうございます！
現在RUclipsの活動を一時休止させていただいておりますが、コメントは拝読させていただいております😊