Эндопротезирование тазобедренного сустава. Коксартроз. Как проходит операция по замене сустава тбс.
HTML-код
- Опубликовано: 25 июн 2024
- 🌐 Оставьте заявку на личную консультацию: clck.ru/38qyB6
В этом выпуске мы покажем как проходит оперция эндопротезирование тазобедренного сустава. Продемонстрируем наглядно как заменяется больной тазобедренный сустав на новый. Покажем все процессы от госпитализации пациента до выписки: процесс спинальной анестезии перед операцией по замене тазобедренного сустава, подготовку операционной бригады к операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, подготовку пациентаи операционного поля для успешной опрерации по замене сустава, покажем как меняется тазобедренный сустав через прямой передний доступ, покажем удаление головки бедренной кости, установку эндопротеза тазобедренного сутсава, как тестируются компоненты после установки эндопротеза и как зашивается рана после опрации по замене тазобедренного сустава.
🔔 Подписывайтесь на наши соц. сети:
Мы в Instagram: clck.ru/3335Ey
Наш телеграм-канал: t.me/+u3cVl-q7FeY2Zjg6
Наша группа ВК: clck.ru/3335DD
Канал на Дзен: dzen.ru/doktor_eremin
Купить книгу доктора Еремина "Я поставлю вас на ноги": clck.ru/38qydq
Навигация по видео:
0:00 Дисклаймер
0:16 Кто такой доктор Еремин Иван Константинович
0:41 Как был поставлен диагноз пациенту - асептический некроз головки бедренной кости
1:54 Как проходит подготовка пациента в день операции
3:13 Как пациенту делают анестезию
3:31 Как соблюдаются правила асептики и антисептики
4:27 Как проходит сама операция по замене тазобедренного сустав (разрез)
5:02 Как проходит сама операция по замене тазобедренного сустав (прямой передний доступ)
5:29 Как проходит сама операция по замене тазобедренного сустав (удаление головки бедренной кости)
6:26 Как проходит сама операция по замене тазобедренного сустав (обработка вертлужной впадины)
6:46 Как проходит сама операция по замене тазобедренного сустав (установка эндопротеза)
8:37 Проведение тестов эндопротез на предмет вывиха
9:09 Завершение операции, наложение шва
10:48 Что происходит после операции
12:44 Первые шаги на новом тазобедренном суставе
14:56 Как получить консустацию хирурга ортопеда
🔷 Центр хирургии ТБС доктора Ерёмина- это:
- Больше 15 лет опыта в ортопедии
- Более 2000 малоинвазивных операций в год
- Современные материалы и передовые технологии
- Быстрая реабилитация и возвращение к активной жизни
💎 После операции по замене тазобедренного сустава можно встать на ноги в первый же день, а через две недели вернуться к нормальной жизни? Это возможно благодаря сочетанию двух передовых методов: прямого переднего доступа, и технологии Fast track recovery, которые используют в Центре хирургии ТБС доктора Ерёмина.
Мы прооперировали тысячи человек и десяткам тысяч помогли отложить операцию.
#доктореремин #эндопротезирование #медицина 
Наука
Оставьте заявку на личную консультацию: clck.ru/344cjX
Здравствуйте доктор, а можно у вас онлай консультацию есть все снимки?
Точного диагноза немогут врачи поставить . Живу очень далеко др.республика
Здравствуйте! Записаться на консультацию можно по телефону +74994506566, либо письменным обращением What’s App +79779780303.
@@Dr.Eremin Спасибо большое.
Мне сделали некачественную операцию, возможно это переделать? В вашей больнице этим занимаются? Ну или хотя бы чтобы ноги на одном уровне были, у меня боли сильные из за этого.
Вот это врач золотые руки, храни вас БОГ.!!!
Благодарю.
СПАСАТЕЛЬ АДА НАС И ДОКТОР ОТ БОГА Я ВИЖУ ВИДЕО И ДУША ОБЛЕГЧИЛСЯ РАНЬШЕ СТРАХ БЫЛ МНЕ КОНЕЦ ДУМАЛ Я УЖЕ ГОД СТРАДАЛ ИЗ ЗА ДЕНЬГИ И ОТ БОЛИ
@@AleksAdam-fk2yt Добрый день,благодарю вас.
Вы всегда можете обращаться за информацией и поддержкой. Если у вас возникнут вопросы или потребуется дополнительная информация, не стесняйтесь спрашивать.
Желаю вам здоровья и благополучия!
Господи,разве такие врачи бывают?Грамотно,спокойно,уважительно,а главное все для пацыента(и обезболить,и подумать,как он дальше будет справляться сам)
Добрый день,благодарю вас за интерес к нашему каналу!
Успех и благополучие пациентов - это то, ради чего мы работаем каждый день.
Вы спросите сколько денег стоит такая операция у этого доктора. Далеко не каждому это по карману.
@@user-ox2xn4qg4t Пациент в праве выбирать любую медицинскую организацию и хирурга.
Есть множество государственных учреждений и платных клиник с разными предложениями и ценообразованиями.
Мы понимаем, что для некоторых пациентов провести операцию в нашем центре может быть значительной суммой, поэтому каждый гражданин имеете полное право обратиться за помощью в государственные Учреждения, провести лечение по программе ОМС полностью бесплатно. В любом случае, выбор у какого хирурга, в какой клинике и за какие средства провести эндопротезирование всегда остается за пациентом. Главное, чтобы пациент чувствовал себя уверенно и комфортно с выбранным врачом и клиникой.
Всех благ таким врачам!Заменили два сустава,вторая жизнь началась!
Спасибо, мне очень важно получить от Вас обратную связь!
Хочу к Вам я сам доктор к сожалению двухсторонний асептический некроз. Сам я из Белоруссии а у Вас есть платная онлайн консультация?
вторая не сладкая, как кажется
Сколько вам леть?
Уважаемый Иван Константинович, глубочайшее вам уважение. ВЫ ДОКТОР ОТ БОГА!!! Больных людей возвращаете людей к полноценной ЖИЗНИ. СЧАСТЯ , ЛЮБВИ ЗДОРОВЬЯ!!!🎉❤❤❤
Благодарю вас за теплые слова и признание работы нашей команды. Мы стараемся делать все возможное, чтобы возвращать наших пациентов к полноценной жизни, используя передовые методики и технологии. Здоровье и благополучие пациентов - наш главный приоритет. Желаю Вам всех благ!
УВАЖАЕМЫЙ КОНСТАНТИН ИВАНОВИЧ, ПО КВОТЕ ПРИНИМАЕТЕ?
Г
6
7
Ш
@@Dr.Eremin
Всю информацию по стоимости Вы можете узнать по номеру телефона +74994506566 или письменным обращением what’s app +79779780303.
Спасибо Вам и всем кто возвращает нас к жизни!
Благодарю!
Дай бог тебе дотор всех благ разных расцветок!!!
Спасибо. Мне очень приятно получать от Вас такие отзывы.
Не тебе, а Вам, имейте субординацию
Молодцы!Спасители наши!Дай Бог Вам здоровья,терпения и удачи!
Большое Вам спасибо!
Здравствуйте, я оперировала ТБС в Оренбурге, после операции прошло 3 недели, как вести себя после операции необъяснили, что делать не знаю, нужно но ли ЛФК, хожу по дому с ходунками. Вобще одна неизвестность. Подскажите пожалуйста, что делать и как себя вести!
@@user-lx7rc1yj1i Здравствуйте!
Важно понимать, что любое заболевание требует тщательного разбора.Это необходимо для того, чтобы назначить правильное лечение и реабилитацию,возможные осложнения.
Я затрудняюсь без консультации дать вам советы по реабилитации.
Попробуйте найти другого опытного хирурга в вашем городе,который сможет помочь вам.
@@Dr.Eremin Спасибо за ответ. У меня и вторая нога с некрозом. По квоте можно сделать операцию у вас в клинике?
@@user-lx7rc1yj1i В нашем центре операции проводятся на платной основе.
Дай Бог здоровья таким врачам!❤ Вы же настоящие волшебники.
Здравствуйте,благодарю за добрые слова.
Успех и благополучие наших пациентов-это то,ради чего мы работаем каждый день.
Спасибо за таких врачей.
Спасибо!
До чего дошёл прогресс!И золотые руки и сердце врача делают чудеса исцеления!
Здравствуйте!
Благодарю вас за внимание к нашему каналу!
Дай Бог вам здоровья! Стольким людям дали возможность жить дальше без болей!
Здравствуйте!
Спасибо за внимание к нашему каналу!
Всегда рад помочь!
Очень интересный рассказ. Сам поменял тазобедренный сустав. Менял его во Франции.Судя по разговору и видио, пациент, менее чувствовал боль чем я. Но тем не менее прошло два года, и чувствую себя превосходно, без болей и без хроманий.Хотя до операции была нога короче и были адские боли. Делали под общей анестезией, Отходил от сна, и была боль. Давали обезболивающие, причем сильное. Но не наркотические. Сейчас тренируюсь на велосипеде, плаваю занимаюсь упражнениями с резинками. Без весов.
Добрый вечер!
Благодарю за то,что делитесь своим опытом!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Дай Аллах Вам здоровья, долгих лет жизни.
Здравствуйте!
Благодарю вас!
Какой приятный, образованный и грамотный врач!!!
Здравствуйте,благодарю!
Спасибо за внимание к нашему каналу.
Желаю вам здоровья и благополучия!
Спасибо за Видео Вы Настоящий Профессионал Своего Дела,Желаю крепкого Здоровья как Якутский Алмаз
Спасибо, что смотрите наш канал!
В 2016 году мне сделали тотальную замену левого т/б сустава , в Приволжском мед .центре , такая же подготовка , доступ боковой был , подняли на утро всех ,поставили на ноги ,сделали со всеми зарядку , занимались со всеми 5 дней ,мы научились ходить и пошли домой , все как по нотам ...такой средний медперсонал заботливый . Так боялась, но уже были проперированые люди , успокаивали ,а потом уже я людей успокаивала .Очень сильный коллектив ,на высшем уровне Благодарна Аветесян Михаилу Борисовичу . ❤,Самое удивительное было то ,что вдруг. ИСЧЕЗЛА БОЛЬ, , ИСЧЕЗЛА ..
а была такая постоянная ,не действовали обезбодивающие ,сквозь сон была боль .А тут она исчезла ! Вот вам высокие технологии ! Спасибо ❤😊❤
Спасибо за вашу историю!
Я уже переживаю за предстоящую операцию😢
@@user-hf3tq2dc6g Здравствуйте!
Врачи и хирурги проходят многолетнее обучение и практику, чтобы научиться выполнять операции с минимальным риском для пациентов.
Желаю вас здоровья и скорейшего восстановления после операции!
Месяц, как проведена операция на т/ б суставе. Меня беспокоят такие ощущения, что будто мышцы гуляют вокруг сустава, как бы соскакивают с него, вызывая боль. Если я могу встать и оттянуть ногу назад , происходит щелчок и все становится на место.Я всегда боюсь этих ситуаций, стала туго бинтовать область двух суставов, реже стало случаться, однако страх приследует...Как можно обезопасить себя, что это, т к с предыдущей такой операцией такого не было.@@Dr.Eremin
@@user-ht6cg9zy8b Здравствуйте!
Ваша ситуация требует консультации с врачом, так как ощущения, которые вы описываете, могут быть связаны с различными факторами, включая нестабильность мышц и суставов после операции.
Обратитесь к вашему хирургу или ортопеду для оценки состояния сустава и мышц. Возможно, потребуется дополнительное обследование.
Специалист по физиотерапии может предложить упражнения для укрепления мышц вокруг сустава и улучшения его стабильности.
Не откладывайте визит к специалисту, так как своевременная помощь может предотвратить дальнейшие осложнения.
Терпения Вам в вашей работе и главное любить своё дело.
Здравствуйте,благодарю вас.
Благополучие и успех наших пациентов-это то, ради чего мы работаем!
Охренеть вы гений 🙌
Приятно слышать. Спасибо.
Какой приятный доктор, все рассказывает досконально, доходчиво, молодец.
Благодарю!
Иван Константинович ! В 2017 году вы сделали мне чудесную операцию по замене твзобедренного сустава ! Все отлично вспоминаю Вас с благодарностью! Успехов Вам в вашей очень нужной работе !
Спасибо за обратную связь! Крепкого здоровья!
Какие ограничение имеется у вас сейчас при движении ?
Чем отличается жизнь до и после эндопротезировании ?
@@mangomango5578
Здравствуйте!
В среднем, после операции по замене тазобедренного сустава передним доступом, пациенты начинают самостоятельно передвигаться уже через 2 часа после операции. Через 2 недели пациенты возвращаются к полноценной жизни.
@@Dr.Eremin Здравствуйте, мне 40 лет, 3 степень некроза обих сторон, нужно оперировть, консервативный метод не помогло,
Я бы хотел выбрать италянскую Дуалис, но врачи не разрешает мне
Какой эндопротез можете посовнтовать, чтобы жизнь не менялась после эндопротеза
Дай Бог вам здоровья Молодцы
Спасибо! Крепкого здоровья!
спасибо! очень доходчиво и успокаивающе!
Здравствуйте,рад помочь!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Вы отличные врачи!!!
Благодарю!
Если бы все врачи были бы такими, врач от бога
Благодарю!
Очень понравилось изложение материала. Спокойно, без слов паразитов. Доходчего , понятно представлен процесс операции. Спасибо!
Здравствуйте,рад помочь!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Здравстауйте доктор,где Вас искать, я из Казахстана.
@@user-lg8qo1cf6c Здравствуйте!
Наш центр находится в Москве.
Если у вас есть вопросы о лечении или вы хотите узнать больше о возможностях лечения в нашей клинике, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону+7 (499) 588-91-29
@@Dr.Eremin спасибо большое.
@@user-lg8qo1cf6c Рад помочь!
Спасибо большое доктор за полезную лекцию .
Здравствуйте,рад помочь!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Лаконнично и точно. Ценю таких , Колега.
Здравствуйте,благодарю за внимание к нашему каналу!
Прогресс идёт и это радует...
Здравствуйте,спасибо за интерес к нашему каналу!
дай вам бог здоровья
в 20 году сделала две оперпции у вас.вы и вашиа бригада вернули к жизни,спасибо огромное.все отлично хожу и даже бегаю,мне 61 .всех благ вам!
Благодарю вас за теплые слова! Я очень рад слышать, что ваше восстановление прошло успешно и вы чувствуете себя хорошо. Ваш успех и благополучие - это то, ради чего мы работаем каждый день.
Скажите сколько стоят консультации и операции?
Какой город?
Всю информацию по стоимости Вы можете узнать по номеру телефона +74994506566 или письменным обращением what’s app +79779780303.
г. Москва.
Спасибо вам большое что вы хорошо обьясняете
Рад помочь!
Спасибо! Всё доступно, понятно, нравятся Ваши видео и рекомендации 👍
Благодарю за обратную связь!
Очень волнуюсь предстоит замена сустава, но очень хорошо что вы все понятно рассказали
не волнуйтесь! мне сделали операцию 1 февраля , по мне так самые безболезненые ощущения после нее, на 2й день уже заставляли делать гимнастику и ходить с костылями.болевые ощущения только в месте разреза, но не обманывайте себя и берегите в период реабилитации!
мне тоже надо но боюсь😢
Мне тоже боюсь.😢
@@user-zz1ym3tu8y не бойтесь. Три года назад сделала.
Ну как прошла ваша операция? Вы уже сделали ее?
Всех благ Вам уважаемый доктор Ерёмин !
Большое спасибо! Крепкого Вам здоровья!
Мне очень понравился ваш рассказ про операцию, очень хотелось бы, что бы это прчитали врачи 😊в г. Барнауле.Особенно я согласна, что лучше памперсы, чем катетор, послн катетора у меня появилось недержание мочи, до операции такого не было и еще много чего хорошего.Спасибо блдьшое.
Спасибо,что поделились своим опытом и за обратную связь.
большое уважение таким врачам ниский вам поклон
Здравствуйте,благодарю!
Дай бог вам здоровья доктор. Мне все делали по другому и до сих пор иногда плачу от боли а ведь прошло уже полгода.
В каком вы городе
Наш центр находится в г. Москва. Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону +74994506566 или через WhatsApp +79779780303.
❤❤❤Молодец 👍👍👍
Спасибо!
Спасибо большое за ваше видео🙏
Здравствуйте,рад помочь!
Как вы внятно всё обьясняете доктор спасибо вам огромное мне сделали всё хорошо просто надо и вторую надо будет делать
Благодарю вас за тёплые слова! Рад слышать, что операция прошла успешно и вы чувствуете себя хорошо. Когда вы будете готовы обсудить процедуру эндопротезирования для второго сустава, пожалуйста, свяжитесь с нами для консультации и планирования. Записаться на консультацию можно по телефону +74994506566, либо письменным обращением What’s App +79779780303.
@@Dr.Eremin спасибо да я свяжусь с вами
Уважаемый Иван Константинович,у меня коксоартроз 3-4 степени левого тазобедренного сустава.Готовлюсь к операции по замене сустава,очень боюсь.Посмотрела ваше видео,дай Бог,чтоб и у меня так прошла операция.Благодарю Вас за видео!
Спасибо, что смотрите наш канал!
Дай Бог здоровья таким докторам
СпасибоВам
@@user-qg6eb5dg7o благодарю!
Для пациентов из другого государства сколько стоит,хотя бы примерно
@@user-yc8il7hw3r Здравствуйте!
Всю информацию по стоимости и замене тазобедренного сустава вы можете узнать по номеру телефона +74994506566 или письменным обращением what's app
+79779780303
это было мощно, Иван Константинович..
Здравствуйте,благодарю за внимание к нашему каналу!
мастера-волшебники.
Здравствуйте!
Если у вас есть какой-либо конкретный вопрос или ситуация, с которой вы нуждаетесь в помощи или консультации, пожалуйста, уточните, и я постараюсь предоставить вам подходящую информацию или ответ.
@@Dr.Eremin Спасибо! Просто восхитился Вашим обзором операции. С моими суставами пока всё хорошо. Всего доброго Вам и Вашим коллегам.
Какой вы золотой врач , я бы хотела к вам в центр на операцию .
Здравствуйте,благодарю!
Если у вас есть вопросы о лечении или вы хотите узнать больше о возможностях лечения в нашей клинике, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону+7 (499) 588-91-29
Круто и внятно спасибо, а после смены обоих составов можно заниматься спортом и каким?
После успешного эндопротезирования тазобедренных суставов и прохождения реабилитационного периода, пациенты могут возвращаться к активному образу жизни, включая занятия спортом. Однако выбор видов спорта должен быть сделан с учетом рекомендаций врача и индивидуальных особенностей восстановления. Важно помнить, что целью послеоперационных физических нагрузок является поддержание функции сустава, укрепление мышц и предотвращение износа протеза.
Рекомендуемые виды спорта после эндопротезирования тазобедренных суставов:
Плавание и аквааэробика - эти виды активности считаются одними из лучших, так как вода снижает нагрузку на суставы, позволяя одновременно укреплять мышцы и улучшать подвижность суставов.
Велосипед - катание на велосипеде (в том числе и на стационарном) помогает укрепить мышцы ног, не создавая при этом излишней нагрузки на суставы.
Ходьба - регулярная ходьба по ровной поверхности способствует улучшению кровообращения и укреплению мышц, при этом не перегружая новые суставы.
Гольф - этот вид спорта не требует резких движений или скачков, что делает его подходящим для людей после эндопротезирования.
Йога и пилатес - при правильном подходе и под руководством опытного инструктора эти виды физической активности могут помочь улучшить гибкость, баланс и силу, минимизируя риск травм.
Перед началом занятий спортом после операции необходимо пройти полное медицинское обследование и получить одобрение от лечащего врача. Также рекомендуется начинать с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их объем и интенсивность под наблюдением специалистов.
Спасибо вам за ответ
Здравствуйте,рад помочь!
Если у вас есть ещё вопросы или нужна дополнительная информация, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться.
Доктор Браво!!!
Здравствуйте,благодарю за внимание к нашему каналу!
Дай вам бог здоровья крепкого ,успехов какой хороший доктор очень чётко объясняет и у меня проблема с правым тазобедренным суставом ,но жаль что не могу попасть к вам ,я живу в Греции и будут делать здесь
Здравствуйте,благодарю!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Спасибо!
Спасибо за обратную связь!
Спасибо огромное вам за такие подробные видео. Теперь больше не буду рассматривать другой доступ кроме как прямой. Ваши видео помогли принять решение сменить сустав. Сначала начну с левого и попытаюсь сохранить правый засчёт этого. 3 стадия некроза головки бедренной кости
Здравствуйте,рад помочь!
Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) является серьёзным заболеванием, которое может привести к значительному ухудшению качества жизни пациента, независимо от его возраста. Это состояние характеризуется гибелью костной ткани из-за нарушения кровоснабжения, что может привести к деформации и разрушению сустава.
Важно понимать, что АНГБК - это заболевание, требующее внимания и профессионального подхода к лечению. Каждый случай индивидуален, и важно получить консультацию опытного хирурга, который сможет оценить степень разрушения сустава, собрать анамнез и прописать рекомендации.
Дай вам Аллах крепкого здоровья.Привет из Узбекистана.Я очень жалею,что упала очень рано,не узнав вас.😢😢😢😢
Салам алекум я хачу зделат ети апиратся как ви думайты
Спасибо. Взаимно!
Большое спасибо, конечно.
У меня послезавтра операция.
Капец, как страшно.
Удачной Вам операции. Пусть восстановление пройдет быстро!
@@user_Lavandova спасибо.
Желаю вам успешной операции и скорейшего восстановления!
@@Dr.EreminОгромное спасибо, Доктор с большой буквы! Каждому бы такого.
Я меняла т/б сустав в 2018 году...методика была немного другая...но все равно ! Спасибо огромное таким врачам! Все прошло отлично, никаких проблем ! ❤
Здравствуйте!
Благодарю вас за то,что делитесь своим опытом!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Уволят успокаительные🎉все пройдет. Вери гуд! 43 годика боковая замена
Здравствуйте,спасибо за то, что делитесь своим опытом!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Виртуоз
Спасибо.
Спасибо за видео!
Вопрос по поводу езды на велотренажере (некроз обоих суставов) , доктора говорят "крути педали" не более получаса на день. Почему именно столько не говорят. "делай и все".
Можно ли велотренажер использовать по часу в день и можно ли делать это не на "легком" уровне сложности а не среднем что б хотябы какое-то кардио было, или это будет нагрузка сильная на пораженные некрозом суставы?
Спасибо, что смотрите наш канал! Велотренажёр является одним из наиболее рекомендуемых видов физической активности для пациентов с некрозом тазобедренных суставов, поскольку он обеспечивает низкую нагрузку на суставы, поддерживая при этом их подвижность и укрепляя мышечный корсет. Ограничение времени занятий до 30 минут в день обычно связано с несколькими факторами:
Профилактика перегрузки суставов. Даже при низкой нагрузке длительные занятия могут привести к увеличению воспаления или усилению болевого синдрома в поражённых суставах.
Постепенное увеличение нагрузки. В начале реабилитационного периода важно не перегружать суставы, чтобы дать им возможность адаптироваться к физической активности.
Оптимальное сочетание отдыха и активности. Для восстановления суставов важно соблюдать баланс между активностью и отдыхом, чтобы предотвратить усталость и перенапряжение.
Что касается увеличения времени занятий до часа и изменения уровня сложности, это может быть возможно, но требует индивидуального подхода и консультации с лечащим врачом. Увеличение интенсивности тренировок до среднего уровня сложности и продолжительности более 30 минут может быть рекомендовано только после оценки состояния суставов, общего уровня физической подготовки и адаптации к текущей нагрузке. Важно помнить, что при некрозе тазобедренных суставов основной целью является поддержание их функциональности без усугубления состояния.
Перед изменением режима тренировок обязательно проконсультируйтесь с врачом, который может дать более точные рекомендации, исходя из вашего индивидуального состояния здоровья, стадии заболевания и реакции на текущую физическую активность. Возможно, потребуется постепенное увеличение нагрузки с регулярной оценкой реакции суставов на изменения.
Вот уже как 17 лет прошло после замены двух тазобедренных суставов и 10 лет коленного сустава. Радуюсь жизни. Как вспомню какие боли были страшно делается, а сейчас ничего не болит. Имплантанты ставили импортные. Все это делали в Нижнем Новгороде. Всем врачам большое спасибо.
Здравствуйте!
Благодарю вас за то,что делитесь своим опытом!
Успех пациентов-то,ради чего врачи работают!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Только сегодня приехал домой после замены сустава у Ратмира Мусаевича в Махачкале. У нас например на второй день только сажали, на третий поднимали. Доступ был сбоку.
Здравствуйте!
Спасибо за то,что делитесь своим опытом!
Желаю вам здоровья и скорейшего восстановления!
Спасибо, Иван Константинович, за полезное видио. Трудно поверить, что при такой операции такая малая травмотичность... А как вставляется большая часть в кость? Её пилят или ещё что-то? Пугает спинальный наркоз... Он вредней обычного?
Здравствуйте!
Передний доступ при эндопротезировании тазобедренного сустава действительно считается малоинвазивным методом, так как при его использовании не происходит разреза мышц, что позволяет сократить болевые ощущения после операции и ускорить процесс реабилитации. Вместо того чтобы рассекать мышцы, хирург аккуратно раздвигает их, чтобы получить доступ к суставу. Это снижает риск кровопотери и уменьшает вероятность послеоперационных осложнений, таких как инфекции или длительное восстановление мышечной функции.
Операция сложная, молодцы, но очень дорогая не для народа
Всю информацию по стоимости Вы можете узнать по номеру телефона +74994506566 или письменным обращением what’s app +79779780303.
Ну благо, и для народа сейчас доступна данная операция. Правда через боковой доступ. Но по квоте и всё бесплатно. Конечно травматичнее и дольше восстановление. Но в целом результат тоже неплохой.
Иван Константинович, скажите пожалуйста, с каким весом оперируете тазобедренный сустав.
Все индивидуально. Рекомендуется записаться на консультацию, для детальной диагностики. Записаться на консультацию можно по номеру телефона +74994506566 или письменным обращением what’s app +79779780303
Спасибо большое за ответ Иван Константинович
100 кг.
Спасибо, очень интересно особенно про передний доступ. Работаю инструктором лфк, периодически бывают на восстановлении пациенты после эндопротезирования и всегда множество ограничений. Похоже наш цент делает операции традиционным доступом
Здравствуйте!
Благодарю вас за то,что делитесь своим опытом!
При использовании переднего доступа для эндопротезирования тазобедренного сустава ограничений нет, по сравнению с традиционными методами, такими как задний или боковой доступы. Передний доступ позволяет избежать разреза мышц и сухожилий, что способствует более быстрому восстановлению после операции и уменьшает риск вывиха протеза. Традиционно, при других методах доступа, пациентам рекомендуется избегать сгибания тазобедренного сустава более чем на 90 градусов, перекрещивания ног и внутреннего поворота бедра, чтобы предотвратить вывих протеза. Однако при переднем доступе таких ограничений нет, поскольку стабильность сустава обеспечивается за счёт сохранения мышечно-связочного аппарата.
Я живу в Майкопе два года назад и мне делали такую операцию сейчас всё хорошо 👍 не терпите боль если надо оперироваться значит делайте.
Здравствуйте!
Благодарю вас за то,что делитесь своим опытом!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Здравствуйте. Просмотрела все ролики, связанные с эндопротезированием тазобедренного сустава. Стою на очереди чтоб по квоте сделать с 2022года. Мне интересно модель протеза выбирает врач или пациент, и есть ли этот выбор в Пятигорской больнице. Можно ли попасть на протезирование в вашу клинику,если да, то как это сделать, и сколько будет стоить эта операция?
Здравствуйте!
Модель протеза выбирается на основе предоперационного планирования, которое включает в себя тщательный анализ и подбор размеров компонентов эндопротеза. Этот процесс требует глубоких знаний и опыта в области эндопротезирования, а также учета индивидуальных анатомических особенностей пациента. Следовательно, выбор модели протеза является задачей врача, который, опираясь на медицинские данные, опыт и современные практики, принимает решение о наиболее подходящем варианте. Однако пациент может быть вовлечен в процесс обсуждения возможных вариантов, чтобы учесть его предпочтения и ожидания относительно качества жизни после операции.
Наш центр находится в Москве!
Записаться на консультацию можно по телефону +74994506566, либо письменным обращением What’s App +79779780303.
Спасибо. Я все делаю для этого. А ещо хочу вам сказать по собственному опыту. Не бойтесь менять тазобедренный сустав. Не будите мучется как я, до того как сделал операцию. Я до последнего дня операции, не хотел ее лелать. А почему я рекомендую пораньше слелать аперацию,потому что , человек у которого стертый суглоб, он как правело ходит перекошенный, и это нагрузка на другой сустав, который стирается, тоже, с ускорением. И проблема прячится еще в другом суглобе, который тоже может быть удален через определенное времья. Так как данный сустав тоже на износе.Желаю всем, быть здоровым .
Здравствуйте!
Благодарю вас за то,что делитесь своим опытом!
Желаю вам здоровья и благополучия!
Иван Ерёмин, а как делается операция при переломе шейки бедра? Хотелось бы то же увидеть.
Здравствуйте!
Наш центр направлен на замену и восстановление ТБС.
Vi super doktor ot Boga❤😊ya Vam pisu iz Armenii,u menya toje levaya storona tazabedrenaya ocen bolit,a pravaya poka terpimo,jal daleko jivu,no Vasi video ya smotryu,Vam ogromnoe zdorovie i udaci.☺️👍🙏
Спасибо.
Здравствуйте Иван Константинович. Возможна ли увас операция по квоте или эмс? Кате показала что у меня остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени с лева. Справа 2 и 3 степени
Здравствуйте!
В центре хирургии доктора Еремина, операции проводятся на платной основе. Для проведения эндопротезирования по полюсу ОМС можно обратиться в государственные клиники, встав в очередь на квоту.
Обязательно обращайте внимание на опыт хирурга, метод операции и характеристики устанавливаемых протезов.
😂Удивительно Низкий Поклон таким замечательным доктора. В ДРУГИХ БОЛЬНИЦАХ ОПЕРАЦИИ ДЕЛАЮТ ПОД О БЩИМ, НАРКОЗОМ, Я два часа не могла выйти из наркоза, камень вышел из мочеточника, 15 минут его удаляли. И так пострадала я.
Ваш опыт действительно заслуживает внимания и сочувствия. Пережить операцию и восстановление после общего наркоза может быть непросто для многих пациентов. В отличие от общего наркоза, который влияет на весь организм и требует времени для восстановления сознания, спинальная анестезия, используемая в нашей практике, обеспечивает обезболивание только нижней части тела. Это позволяет пациентам быстрее восстанавливаться после операции, снижает риск осложнений, связанных с общим наркозом, и ускоряет процесс реабилитации.
@Dж
15:32 r.Eremin
КЛАСССССС
Здравствуйте,cпасибо за внимание к нашему каналу!
Спасибо вам большое за жизнь без боли! Вторую ногу я доверю только вам тогда когда заболит (она тоже под некрозом) огромного вам здоровья и счастья! Сколько стоит ваша книга и где продаётся?
Спасибо за теплые слова. Рад помочь! По ссылке, вы можете приобрести книгу в электронном и печатном виде dreremin.ru/book
Да, книга отличная! Мне она была подарена после операции. Прочитала на одном дыхании. Очень рекомендую.
Иван Константинович,скажите пожалуйста, а крышу вертлужной впадины меняеете?
Если на МРТ на ней асептический некроз.
Здравствуйте!
Для определения оптимального плана лечения необходимо пройти тщательное обследование и консультация!
Если у вас есть вопросы о лечении или вы хотите узнать больше о возможностях лечения в нашей клинике, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону +7 (499) 588-91-29
У меня операця 29 мая,спасибо Вам доктор,рассказали очень точно,уже не боюс.
Здравствуйте,рад помочь.
Желаю вам здоровья и скорейшего восстановления после операции!
@@Dr.Eremin Спасибо большое.
Спасибо вам за подробное освящение темы. Пожалуйста расскажите о замене эндопротеза после эксплуатации ( как проходит операция и на сколько все сложнее с реабилитацией и рисками для пожилого человека старше 70)🙏 в том числе если первый протез стоит на цементе . Прошу вас🙏🙏
Здравствуйте!
Все индивидуально и зависит от костной потери и потери крови. Реабилитация проходит примерно в одинаковых темпах для вас, как после первичной имплантации. Если есть нюансы, то они освещаются после операции. Эндопротезирование- это всегда высокие риски и стресс для организма независимо от возраста.
Спасибо вам за ответ!
Будем думать
@@tatiyanaminakova5390 Рад помочь!
Здравствуйте. Подскажите, операция с прямым доступом у вас на видео. У меня головка целая, но внутри шейки кость разрушилась (под микроскопом результат не то киста, не то некроз). Сделали операцию, полость шейки внутреннюю заменили аллокостью. Пошел второй год после операции, пока хожу нормально, бедро иногда ноет но не критично. Опасаюсь, что со временем шейка опять разрушится. В моем случае она будет удалена и поставлен эндопротез? Прямым доступом менее травматичным не получится ведь протез поставить… Или я не прав… может на лет 10 аллокости хватит, и потом опять аллокостью заполнить… переживаю (. *операции две было через боковой доступ, долгая реабилитация после разреза мышцы … (
Если в будущем возникнет необходимость в установке эндопротеза, выбор метода доступа и типа протеза будет зависеть от многих факторов, включая ваш возраст, общее состояние здоровья, анатомические особенности и состояние костной ткани. Прямой передний доступ может быть использован и при установке эндопротеза, если это позволяют анатомические и клинические условия.
Что касается долговечности аллокостного трансплантата, это очень индивидуально и зависит от многих факторов, включая качество костной ткани, точность фиксации трансплантата и активность пациента. В некоторых случаях аллокост может служить многие годы, но в других может потребоваться повторное вмешательство.
@@Dr.Eremin спасибо Вам большое за развернутый ответ! Еще небольшой вопрос: ваше мнение, если аллокость разрушится, повторно такую же операцию имеет смысл делать или протез будет без вариантов? (Все же аллокость лучше протеза при целой головке, движения полноценны и без боли. Размер дефекта был - вся внутренняя часть шейки до голови). И делаете ли вы такие операции? (Ревизионное заполнение аллокостью). Спасибо!
При работе импактором, конкретно - при установке чашки эндопротеза создаются сильные ударные нагрузки на таз - насколько это опасно для позвоночника и в целом для организма?
Каждая операция ето опасно--- но когда боли не втерпеж, делаеш.
Совокупность правильного технического выполнения данного этапа хирургического вмешательства, правильного положения пациента на операционном столе и корректная установка фиксаторов тела пациента позволяют нивелировать любую потенциальную опасность.
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие есть абсолютные и относительные противопоказания на переднего метода операции? И второй вопрос:вес 98 кг при росте 172, пожилая женщина 74 лет , по жизни варикозная болезнь. Сахарный диабет 2 типа (сахар не больше 8 держит в течении нескольких лет). С такими сопутствующими болячками есть возможность сделать операцию? ( коксартроз 3 степени и некроз головки) одна нога, вторая пока еще рабочая.. 1-2 степень.
Здравствуйте! Перед тем как ответить на ваши вопросы, хочу отметить, что важно провести тщательное предоперационное обследование, чтобы учесть все индивидуальные особенности и риски.
Абсолютные противопоказания к операции по методу прямого переднего доступа:
Инфекционные заболевания в активной фазе, включая местные инфекции в области предполагаемого хирургического вмешательства.
Серьезные нарушения свертываемости крови, которые не поддаются коррекции.
Общие тяжелые состояния, при которых любое хирургическое вмешательство несет высокий риск для жизни пациента.
Относительные противопоказания:
Ожирение (особенно при значительном избытке массы тела, что может усложнить доступ и увеличить риск послеоперационных осложнений).
Предыдущие операции в области тазобедренного сустава, которые могли изменить анатомию и усложнить доступ.
Некоторые системные заболевания в стадии декомпенсации, такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, которые могут увеличить риск осложнений.
Относительно вашего второго вопроса: операция возможна, но требует индивидуального подхода и тщательной подготовки. Рекомендуется консультация, я смогу оценить ваше текущее состояние и предложить наиболее подходящий план лечения, учитывая вашу историю болезни и результаты МРТ. Записаться на консультацию можно по номеру телефона +74994506566 или письменным обращением what’s app +79779780303
Спасибо большое,доктор.Жаль что я живу в Латвии и не могк к вам записаться,Своими видеороликами вы меня ободрили на операцию.
Здравствуйте,рад помочь!
Желаю вам здоровья и благополучия!
У меня тоже такая же проблема тазобедренного сустава
Здравствуйте!
Если у вас есть вопросы о лечении или вы хотите узнать больше о возможностях лечения в нашей клинике, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону +74994506566 или WhatsApp +79779780303 для консультации.
Чудо-врач, но только для богатых.
Пациент в праве выбирать любую медицинскую организацию и хирурга.
Есть множество государственных учреждений и платных клиник с разными предложениями и ценообразованиями.
Мы понимаем, что для некоторых пациентов провести операцию в нашем центре может быть значительной суммой, поэтому каждый гражданин имеете полное право обратиться за помощью в государственные Учреждения, провести лечение по программе ОМС полностью бесплатно. В любом случае, выбор у какого хирурга, в какой клинике и за какие средства провести эндопротезирование всегда остается за пациентом. Главное, чтобы пациент чувствовал себя уверенно и комфортно с выбранным врачом и клиникой.
Приедем к вам на замену тбс
Спасибо за доверие. Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону +74994506566 или через WhatsApp +79779780303.
Здравствуйте, я уже 5 ти год с этот бол хожу , я в интернет все ваще ролики посмотрел
Запишитесь на консультацию и получите ответы на все интересующие вопросы, по телефону +74994506566, либо письменным обращением What’s App +79779780303.
Я тож
Здравствуйте.Я из Челябинской области.У меня коксартроз 3-4 ст,некроз головки левого сустава.Операцию назначили на 1 июля 2024.Без квоты,по полису.Боюсь,а как у вас с очередью?Чем отличие вкоты и полис? Лучше керамополиэтилен,он бесплатен и отечественный?
Здравствуйте!
В мире существует несколько ведущих производителей, которые зарекомендовали себя как надежные и качественные. Среди них:
1. Smith and Nephew
2. Zimmer Biomet
3. Stryker
В нашей клинике мы используем передовой американский протез Smith and Nephew (керамика-полиэтилен), который отличается высоким качеством и долговечностью.
Операции в нашем центре проводятся на платной основе.
Я заменил правый, делал в Чите, в академии здоровья , спасибо врачом и сестрам хожу, живу.Начал болит левый 😢
Здравствуйте!
Если вы испытываете сильные боли,рекомендую обратится к опытному специалисту за подробным планом лечения!
Доктор такой вопрос кокс артроз 4 степени после травмы. Бедро болит когда начинаешь ходить т е нагрузку даёшь так не болит когда спишь седиш итп
Ваше состояние требует обследования, чтобы определить причину боли и найти наиболее эффективные методы лечения. Для записи на консультацию можно обратиться по контактам: тел. +74994506566, либо письменным обращением What’s App +79779780303.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста через какое время после операции по эндопротезироаанию тбс можно наклоняться, чтобы поднять с пола предмет, одевать носок на прооперированную ногу? Буду очень благодарна за ответ
Здравствуйте!
При использовании переднего доступа для эндопротезирования тазобедренного сустава ограничений нет, по сравнению с традиционными методами, такими как задний или боковой доступы. Передний доступ позволяет избежать разреза мышц и сухожилий, что способствует более быстрому восстановлению после операции и уменьшает риск вывиха протеза. Традиционно, при других методах доступа, пациентам рекомендуется избегать сгибания тазобедренного сустава более чем на 90 градусов, перекрещивания ног и внутреннего поворота бедра, чтобы предотвратить вывих протеза. Однако при переднем доступе таких ограничений нет, поскольку стабильность сустава обеспечивается за счёт сохранения мышечно-связочного аппарата.
В среднем, после операции по замене тазобедренного сустава передним доступом, пациенты начинают самостоятельно передвигаться уже через 2 часа после операции. Через 2 недели пациенты возвращаются к полноценной жизни.
Спасибо доктор. Все доступно. Но вот хотелось бы узнать о противокпзаниях. Кому нельзя делать операцию.? Спасибо.
Каждый случай уникален, и окончательное решение о проведении операции принимается после тщательного обсуждения всех рисков и выгод между пациентом и врачом. Перед операцией проводится комплексное обследование, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента и исключить наличие противопоказаний.
Доктор А у меня в двух случаях были ходунки пробовала костыли не получается и хирург посоветовал ходунки . Доктор А можно третью операцию на этой же ноге буду не в Пензе делать а у вас ???
Здравствуйте!
Решение о проведении операции всегда является серьезным шагом и должно быть обдумано внимательно.
Для более точной оценки вашего случая и обсуждения возможных вариантов лечения, рекомендуется записаться на консультацию. Это можно сделать по телефону +7 (499) 588-91-29
Иван здравствуйте, я сломала головку шейки бедра, но мне отказали в эндопро тезирование, так как у меня был высокий креатини. У меня вопрос. С каким креатинин ом пациента допускают до операции?!?
Здравствуйте!
Благодарю за интерес к нашему каналу!
Норма креатинина в крови: Женщины: 44.0-80.0 мкмоль/л; Мужчины: 74,0-110,0 мкмоль/л
Если у вас есть ещё вопросы или нужна дополнительная информация, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться.
Здравствуйте! Можете сказать какую боль испытывает пациент после эндопротезирования? Сильная ли боль ?
Здравствуйте!
После операции, когда действие анестезии проходит, пациент может ощущать боль в области оперированного сустава. Для управления болевым синдромом после операции применяются обезболивающие препараты. Важной частью послеоперационного ухода является адекватная болеутоляющая терапия, которая помогает пациенту комфортно восстанавливаться и участвовать в реабилитационных мероприятиях.
Добрый день.12лет назад делала операцию на тб.после четыре дня не могла встать.боковой.десть дней в обл.больнице.лежала.три месяца на костылях.реалибитация десять дней.. ещё три месяца хромала с тростью.. ещё целый год восстановления мучений .Да и сейчас не лучше.Казахстан.Павлодар.
Здравствуйте в каком городе сделали операцию ?
Здравствуйте! Ваш опыт после операции на тазобедренном суставе, к сожалению, звучит довольно тяжело. Важно понимать, что за последние годы методики операций и последующей реабилитации значительно улучшились.
Благодарю.Собираюсь на операцию 25.марта на правой таз.бедерн.Немного переживаю.Надеюсь всё будет хорошо.
Здравствуйте, мне тоже сделали операцию тотальная замена тазобедренного сустава на протез, только не в Областной больнице Павлодара, а в 1 городской, прошло ровно два месяца с операции, хожу на локтевых костылях иногда с одним, как Вы сейчас себя чувствуете?
Вот это ближе к правде.
Я первая 😅!я жду операцию в понедельник 4 марта
Здравствуйте. Будете оперироваться у Еремина? Отпишитесь пожалуйста как все прошло
И главное - цена вопроса.
Сколко стоет аператся
Всё будет хорошо. Не бойтесь. Тяжеловато первую неделю. Не знаешь как себя вести. А потом все становится на свои места . Всё будет хорошо 👍
Успешной операции и скорейшего восстановления!
Здравствуйте, мне поставили диагноз АНГБ лет 15 назад, сказали через год ходить не смогу...
Сейчас до сих пор хожу, бывает прострелы, спазмы мышечные, но я постоянно занимаюсь управлениями и ппокачиваю мышцы по методике одного врача. Да хромота не уходит, но боли я контролирую, и понимаю, что через разтяжку, прокачку мышц этот вариант действует. Понимаю, что это не панацея.
Вопрос : я отсрочил операцию на 15 лет, понимаю , чтов итоге она необходима, надо ли ее делать, или пока могу ходить, себя обслуживать, заниматься спортом в домашних условиях, баня и тд ... Вопрос : срочноность операции.( АНГБК 3 ст)
Решение о необходимости операции и ее срочности должно быть принято на консультации, нужно ознакомится с вашими медицинскими данными и оценить состояние вашего здоровья. Записаться на консультацию можно по телефону +74994506566, либо письменным обращением What’s App +79779780303.
Врач гений! Но где видео без замыливания ?
Здравствуйте!
Если v вас есть какой-либо конкретный вопрос или ситуация, с которой вы нуждаетесь в помощи или консультации, пожалуйста, уточните, и я постараюсь предоставить вам подходящую информацию или ответ.
Иван Константинович, успехов вам в вашем труде. 35 лет герою данного ролика и уже эндопротезы.... Вы меняли не сразу два а через определенное время или только один пациент поменял?
Благодарю вас за теплые слова! Данному пациенту предстоит замена второго сустава.
@@Dr.Eremin Иван Константинович, при каких условиях вы меняете сразу два ТЗБ или в любом случае перерыв в несколько дней даёте пациенту перед заменой второго сустава?
Заранее спасибо.
После многочисленных операций, перенесенных в детском и юношеском возрасте, мой сустав остался без шейки, да и головка сустава в плачевном состоянии.Последняя операция была 14 лет назад по удлинению бедра на 6см.Сейчас мне 30 лет.Разница в длине ног 7 - 8 см.Возможно ли заменой сустава исправить ситуацию?
Для более точной оценки вашего случая и обсуждения возможных вариантов лечения, рекомендуется записаться на консультацию. Это можно сделать по телефону +74994506566 или через WhatsApp +79779780303.
Подскажите всем ли делают эндопротезирование прямым передним доступом? Какие кроворазжижающие средства используется после операции?
Эндопротезирование тазобедренного сустава с применением прямого переднего доступа (ППД) является современным и малоинвазивным методом, который позволяет сократить время восстановления после операции и уменьшить болевой синдром. Однако не всем пациентам подходит эта методика. Выбор метода эндопротезирования зависит от множества факторов, включая анатомические особенности пациента, степень поражения сустава, наличие сопутствующих заболеваний, а также опыт и предпочтения хирурга. После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава важно предотвратить развитие тромбозов, для чего используются кроворазжижающие средства. В качестве профилактики тромбоэмболических осложнений могут применяться различные препараты, включая:
Низкомолекулярные гепарины (например, Эноксапарин, Дальтепарин) - чаще всего используются для профилактики венозных тромбоэмболий в послеоперационном периоде.
Прямые оральные антикоагулянты (например, Ривароксабан, Апиксабан) - эти средства также могут применяться для профилактики тромбозов после эндопротезирования.
Ацетилсалициловая кислота - в некоторых случаях может использоваться как альтернатива вышеупомянутым препаратам, особенно при низком риске тромбоэмболических осложнений.
Выбор конкретного кроворазжижающего средства и длительность его применения определяются индивидуально, исходя из общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний и оценки риска развития тромбоэмболических осложнений. Важно строго следовать рекомендациям лечащего врача и информировать его о всех принимаемых препаратах и возникающих побочных эффектах.
Здравствуйте доктор. Мне назначили Тромбон Асс насколько он эффективен? Спасибо.
Опечатка-Тромбо Асс
ксоренто мне давали@@Dr.Eremin
Добрый день! Иван Константинович хотелось бы знать сколько стоит такая операция? Тоже мучаюсь 3 года.😢
Мне тоже очень интересно. У меня тоже коксартроз с 18 лет. Я мучаюсь и боюсь всего.
Здравствуйте!
Всю информацию по стоимости и замене тазобедренного сустава вы можете узнать по номеру телефона +7 (499) 588-91-29
Здравствуйте!
Всю информацию по стоимости и замене тазобедренного сустава вы можете узнать по номеру телефона +7 (499) 588-91-29
девочки подскажите из какого города Иван Еремин где он работает заранее спасибо .
Здравствуйте!
Наш центр находится в Москве!
Если у вас есть вопросы о лечении или вы хотите узнать больше о возможностях лечения в нашей клинике, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону +74994506566 или WhatsApp +79779780303 для консультации.
Здравствуйте Проводит ли Ваша клиника Эндопротезирование коленного сустава Сам стою в очереди по квоте на замену двух суставов но долго ждать и хотелось узнать стоимость процедуры по зндопротезированию коленного сустава
Здравствуйте! Наш центр специализируется на замене тазобедренного сустава .