교수님, 제가 진성적혈구증가증이 의심되어, 4개월동안의 혈액 검사 끝에 골수검사를 받았습니다. 아직 골수검사결과가 나오진 않았습니다만 몇가지 미리 궁금하여 여쭈어봅니다 ㅜ 적혈구 수치가 17.9--> 18.9-->16.9-->17.1 로 나왔었는데요, 만약 진성적혈구증인데도 3번쨰 검사 결과와 같이 16.9 라는 정상수치에 도달할 수 있는건가요? 저 검사때 술 담배를 한달간 일절하지 않고 검사한 결과이기도 합니다.. jak2 유전자변이는 음성이 나왔구요. 아마 적혈구 증가증이 아닐 가능성이 크다고 보시나요?
C94.6은 병리학적 진단입니다. 좀 어려운 말이지만... 골수검사를 판독한 교수님께서 골수형성이상증후군의 양상도 보이지만 골수증식성질환의 양상이 보일 때 내리는 진단인데... 일반적으로는 만성골수단핵구성백혈병에서만 내리는 진단이긴 하지만 님의 경우에는 본태성혈소판증가증이 있으면서 골수형성이상증후군도 있기 때문에 그렇게 진단이 내려진 것 같습니다. 보다 자세한 설명 및 치료 방향에 대해서 궁금하시면 제 진료실을 한번 찾아주시면 좋겠습니다. 이대서울병원에서 진료하고 있습니다.
감사합니다...교수님...교수님이 올리신 동영상을 다 보며 많은 정보 얻고 있습니다..일일히 답변도 해주시고 너무 감사드립니다. 어머니가 서울 아산병원에서 한달에 한번 수혈을 하며 치료를 하고 있었는데 최근 한달사이 급격히 상태가 안좋아져서 식사도 못하시고 숨도 많이 차다고 하셔서 걱정이 큽니다. 혈소판 수치가 10월10일 검사에서 24,000으로 높게 나왔는데 골수섬유증에서 만성골수성백혈병으로 진행될수도 있는지요? 어머니 거주하는곳이 충북 제천인데 병원진료때마다 서울로 이동하는것도 만만치 않아서 제천 명지병원으로 전원을 생각하고 있는데 지방에서도 서울과 동일하게 치료가 가능할까요 교수님?
수치로 봐서는 본태성혈소판증가증일 가능성이 높겠습니다. 아그릴린을 복용 시작하신 것을 봐서도 그렇습니다. 본태성혈소판증가증의 진단은 유전자 이상이 없어도 가능합니다. 실제로 유전자 이상이 없는 경우가 50%입니다. 이 경우 골수검사를 해서 혈소판이 늘어날 수 있는 다른 혈액질환이 아닌 경우 본태성혈소판증가증으로 진단할 수 있습니다.
![[김대영의 혈액사랑] 진성적혈구증가증 (진성다혈구증)의 원인과 임상 양상](http://i.ytimg.com/vi/w0_L3o0_FBc/mqdefault.jpg)
![[김대영의 혈액사랑] 진성적혈구증가증 (진성다혈구증)의 원인과 임상 양상](/img/tr.png)
![[김대영의 혈액사랑] 골수형성이상증후군 (골수이형성증후군) 저위험군의 치료](http://i.ytimg.com/vi/UV51YKlDQdc/mqdefault.jpg)
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교수님, 제가 진성적혈구증가증이 의심되어, 4개월동안의 혈액 검사 끝에 골수검사를 받았습니다.
아직 골수검사결과가 나오진 않았습니다만 몇가지 미리 궁금하여 여쭈어봅니다 ㅜ
적혈구 수치가 17.9--> 18.9-->16.9-->17.1 로 나왔었는데요, 만약 진성적혈구증인데도 3번쨰 검사 결과와 같이 16.9 라는 정상수치에 도달할 수 있는건가요? 저 검사때 술 담배를 한달간 일절하지 않고 검사한 결과이기도 합니다..
jak2 유전자변이는 음성이 나왔구요. 아마 적혈구 증가증이 아닐 가능성이 크다고 보시나요?
교수님의 명감의에 항상감사드립니다. 그리고 얼마전에 제 지인분도 교수님께 진료를 보러 갔는데 교수님 같은 의사선생님 처음 봤다며, 저한테고맙다며 전화를 주시더라구요 교수님 많은 환우분들을 위해 노력해주셔서 감사드립니다.
좋은 말씀 감사합니다^^
교수님. 강의 너무 잘들었습니다. 다름아니라 궁금한게 있어서 여쭤보고자 합니다. 본태성혈소판증가증(D47.3)으로 진단받았는데 이후 골수형성이상성 및 골수증식성질환(C94.6)으로 진단이 나왔는데, C94.6 진단의 진단기준이 너무 궁금합니다~
C94.6은 병리학적 진단입니다. 좀 어려운 말이지만... 골수검사를 판독한 교수님께서 골수형성이상증후군의 양상도 보이지만 골수증식성질환의 양상이 보일 때 내리는 진단인데... 일반적으로는 만성골수단핵구성백혈병에서만 내리는 진단이긴 하지만 님의 경우에는 본태성혈소판증가증이 있으면서 골수형성이상증후군도 있기 때문에 그렇게 진단이 내려진 것 같습니다.
보다 자세한 설명 및 치료 방향에 대해서 궁금하시면 제 진료실을 한번 찾아주시면 좋겠습니다. 이대서울병원에서 진료하고 있습니다.
진짜 쉽게 설명 잘해주시네요ㅠㅠ 백혈구 혈소판수치가 건강검진에서 높게나와 병원 검사중인데 이해에 큰 도움이 되었습니다. 쉽게 잘 알려주셔서 정말 감사해요 선생님
감사합니다. 도움이 되셨다니 기쁩니다^^
만성골수성백혈병인데 너무 이해 쉽게 설명 해주시네요 감사합니다~~^^
감사합니다. 조만간 만성골수성백혈병 편도 올리겠습니다.
쉽게 설명해 주셔서 감사합니다... 저희 어머니가 올해 78세이신데 혈액암( D479 림프 조혈 및 관련 조직의 행동양식의 불명 또는 이상의 신생물)으로 자카비 약을 복용중이신데 이것도 골수증식성 질환의 범위에 포함되나요 선생님?
네. 골수섬유화증 같습니다^^골수섬유화증도 골수증식질환의 하나입니다. 제 동영상에도 소개가 있으니 참고해 주세요. 잘 치료받으시고 빨리 호전되시길 기원합니다^^
감사합니다...교수님...교수님이 올리신 동영상을 다 보며 많은 정보 얻고 있습니다..일일히 답변도 해주시고 너무 감사드립니다.
어머니가 서울 아산병원에서 한달에 한번 수혈을 하며 치료를 하고 있었는데 최근 한달사이 급격히 상태가 안좋아져서 식사도 못하시고 숨도 많이 차다고 하셔서 걱정이 큽니다.
혈소판 수치가 10월10일 검사에서 24,000으로 높게 나왔는데 골수섬유증에서 만성골수성백혈병으로 진행될수도 있는지요?
어머니 거주하는곳이 충북 제천인데 병원진료때마다 서울로 이동하는것도 만만치 않아서 제천 명지병원으로 전원을 생각하고 있는데 지방에서도 서울과 동일하게 치료가 가능할까요 교수님?
골수섬유증 자체가 백혈구가 올라갈 수 있는 병입니다. 만성골수성백혈병으로 바뀐 건 아닐 겁니다. 자세한 건 혈액검사를 봐야 할 것 같아요.
전문적인 치료를 받으시려면 제천명지병원은 좀 무리이실거에요. 충북대 권지현 교수님 추천드립니다.
답변 감사합니다.교수님.. 내일이 어머니 진료날인데 혈액검사 결과를 봐야겠네요..
@@bloodlove 교수님. 지역이. 어딘신지요
저도 또한. 교수님 영상 거의 보는데. 전문적인 지식이 없다보이. 말씀하셔도 대충만 알아듣네요 좋은영상 감사 합니다 교수님
좀 어려운 내용이긴 합니다. 해당 질환을 앓고 계시는 분들에게 도움을 드리려고 만들었습니다.
선생님
골수형성 이상성골수증식성질환진단을받았어요 이게 뭘까요
골수형성이상증후군과 증식성질환이 같이 있는 경계선의 질환입니다. 치료법이 독특하니 담당 교수님의 방침에 떠르시는 것이 좋겠습니다. 건강을 기원합니다.
답변감사드립니다
치료가 많이 힘들까요
치료는가능할까요걱정이에요
최선의 치료는 골수이식이에요... 담당 교수님과 잘 의논하셔서 최선의 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 골수이식을 받으시면 완치 가능성이 있습니다.
선생님따뜻한답변에 나도 모르게눈물이...
감사합니다
꼭 완치되세요. 하실 수 있습니다. 건강해 지실수 있습니다. 힘내세요!!!
안녕하세요 교수님! 혈소판수치750~1200대이고 epo수치가 1~1.3정도입니다. 유전자검사 골수검사후결과기다리는중이고 아그릴린복용중인데 혹시 진단 받을수있거나 예상 할수있는병명은 무엇인가요? 유전자에 이상이없을시에도 본태성혈소판증가증 진단이 가능한지도 궁금합니다. 늘 좋은영상감사합니다
수치로 봐서는 본태성혈소판증가증일 가능성이 높겠습니다. 아그릴린을 복용 시작하신 것을 봐서도 그렇습니다.
본태성혈소판증가증의 진단은 유전자 이상이 없어도 가능합니다. 실제로 유전자 이상이 없는 경우가 50%입니다. 이 경우 골수검사를 해서 혈소판이 늘어날 수 있는 다른 혈액질환이 아닌 경우 본태성혈소판증가증으로 진단할 수 있습니다.
골수질환성에 딱히. 좋은음식은. 없죠
네 특별한 음식은 없습니다만 결국 골수증식성질환이 혈전증이 문제가 될 수 있어 당뇨, 혈압관리에 좋은 음식을 드시는 것이 도움이 될 것 같습니다.