احذر النوع ده من العمليات الجراحية (خاص بمرضى القلب) | سامح علام

هل فعلا العمليات الجراحية خطيرة على مرضى القلب؟ دكتور سامح علام يناقش الاجابة على هذا السؤال من وجهة نظر طبية، ويتناول الإجابة من خلال هذه المحاور:-
00:00 مفهوم القلب وتأثيره على أجهزة الجسم.
00:24 التخدير وتأثير على القلب أثناء عمليات الجراحة.
00:58 القلب بيتأثر بأي عمليات جراحية في الجسم؟
01:42 عوامل تؤثر على القلب أثناء عمليات الجراحة.
2:16 عوامل خطر العمليات الجراحية على القلب
2:59 أضرار العمليات على القلب أثناء الجراحة
3:42 تحضيرات قبل العمليات الجراحية للقلب
5:01 هل العمليات الجراحية خطيرة على القلب
5:07 ما هي أخطر العمليات الجراحية على القلب
5:30 سبب خطر العمليات الجراحية على مرضى القلب
خطورة التخدير على مرضى القلب:
يعتبر التخدير من أكتر الإجراءات اللي يجب الحذر منها عند إجراء أي عمليات جراحية خصوصا لمرضى القلب لأن أمراض القلب هي أخطر الأمراض وتعتبر السبب الرئيسي للوفيات في العالم، لهذا السبب عند اتخاذ قرار التخدير لمرضى القلب يجب الحذر و مراقبة الحالة بشكل دقيق والمتابعة مع افضل دكتور قلب، لأن التخدير يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة عليهم، ومن الإجراءات الواجب اتباعها لتقليل فرصة ظهور أي مضاعفات:
1- التعاون بين طبيب التخدير والجراح، لاختيار انسب نوع تخدير ونوع العملية الجراحية المناسبة لحالة مرضى القلب.
2- مراقبة حالة المريض قبل وبعد العملية ومراقبة أي تغييرات في الحالة أو مضاعفات مثل النزيف وتغييرات في النظام الغذائي.
3- اختيار نوع التخدير المناسب لمريض القلب.
4- تحديد جميع العوامل التي يمكن أن تسبب مشاكل صحية للمريض.
عوامل خطر تزيد من خطر التخدير على مرضى القلب:
1- التاريخ المرضي
مع إن نسبة خطورة التخدير على مرضى القلب بتقل مع مرور الوقت، لكن مازال التخدير عامل خطر رئيسي على مرضى القلب، وبالأخص عند وجود:
- ذبحة صدرية سابقة.
- داء السكري.
- ارتفاع كولسترول الدم.
- امراض الاوعية الدموية .
- ارتفاع ضغط الدم.
- تصلب عضلة القلب.
- فشل القلب.
2- نوع التخدير:
توجد أنواع متعددة للتخدير وآلية استخدامه مثل التخدير الموضعي وهو عبارة عن تخدير منطقة معينة من الجسم وهذا النوع يعتبر أكثر الأنواع اماناً في معظم الأوقات، بعد ذلك التخدير النخاعي (النصفي)، ويليه التخدير الكامل و الذي اثبت انه يسبب اضطرابات في نبضات القلب.
3- أنواع المادة المخدرة:
تحديد نوع المادة المستخدمة في مادة التخدير يحدد شدة الخطورة الواقعة على المرضى والأعراض السلبية التي يمكن أن تسببها مثل:
انخفاض معدل ضغط الدم وزيادة اللعاب و انقباض نبضات القلب.
بالرغم منخطر العمليات الجراحية على مرضى القلب، إلا أن العمليات اللي ممكن تحصل في القلب ممكن تمثل خطورة وده بيتوقف على نوع العملية الجراحية اللي بتحصل في القلب.
انواع العمليات الجراحية للقلب:
في أمراض قلب مختلفة بتحتاج إلى إجراء عمليات جراحية مثل:
1- عملية القلب طفيفة التوغل:
هذا النوع من العمليات يتم عن طريق فتح جزء صغير بين الضلوع ومن ثم يدخل الطبيب أدوات في الصدر، وأحيانا بتتم العملية باستخدام روبوت وفيه بيتحكم دكتور القلب في الأدوات باستخدام جهاز كمبيوتر وروبوت.
2- عملية القلب المفتوح:
ونظراً انه من الصعب إجراء هذا النوع من العمليات الجراحية على القلب النابض فغالباً ما يطلب الطبيب حقن أدوية لإيقاف القلب مؤقتاً، ويتم استخدام اداة مجازة القلب والاكسجين والرئة لضخ الدم لاعضاء الجسم خلال فترة الجراحة.
3- عملية القلب خارج المضخة:
وهي جراحة القلب المفتوح ولكن على قلب نابض دون استخدام آلة القلب والرئة، حيث أن الطبيب يقوم بتثبيت القلب بجهاز لحل المشكلة الموجودة في القلب.
ملحوظة مهمة لمرضى القلب
من المهم تقييم مرضى القلب قبل إجراء أي عملية جراحية وذلك لتحديد نوع التخدير والآلية التي يمكن القيام بها، حتى لا نزيد من خطر العمليات الجراحية على مرضى القلب، وذلك من خلال معرفة ما يأتي:
1- مدى تحمل التمرينات
حيث يجب معرفة مدى قدرة المريض على القيام بالأنشطة المختلفة مثل صعود السلم، إضافة إلى الرياضات المختلفة مثل السباحة والجري وغيرها كإجراء شفائي بعد العملية الجراحية
2- الإصابة بذبحة صدرية سابقة
في معظم الأحيان التي يتعرض فيها المريض لذبحة صدرية يتم تأجيل القيام بأية جراحة لمدة 6 أشهر من الإصابة.
3- الأدوية التي يتناولها المريض
يجب معرفة الأدوية التي يتناولها المريض قبل إجراء أية جراحة لتقليل خطورة التخدير، حيث يجب الاستمرار في تناول بعض الأدوية القلبية، مثل: حاصرات بيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم حتى صباح يوم الجراحة، في حين أنه يجب التوقف عن تناول الأدوية المضادة للتخثر قبل 5 -7 أيام من الجراحة.
#دكتور_سامح_علام #أمراض_القلب #القلب_المفتوح #عملية_جراحية #افضل_دكتور_قلب #دكتور_قلب_ممتاز #خطر_العمليات_الجراحية_على_مرضى_القلب