[안과 의사를 위한 영상] 토릭다초점인공수정체의 공막고정술

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  • Опубликовано: 25 ноя 2024
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Комментарии • 12

  • @samesamesame76
    @samesamesame76 2 месяца назад +1

    문의드립니다.얼마전에 모양체고랑.렌즈교체했는데 기존 렌즈를.반으로 자르고 빼고 새로넣을때 홍체가루와.렌즈반으로자르면 미세하게 홍체가루와 렌즈가루가 눈속에 남지않나요 현제 눈안에 홍체가루처럼 검은 점들이 무수히.많은데 이게 없어지는건가요?
    모양체고랑에.렌즈교체할때 그런 문제로 유리체절제술동반하면서 렌즈를 교환한적이있어문의드려요 지금 눈속에 무수한 까만 점들 방수흐름에 따라 빠져나갈수있나요?
    시력은 아직.나오지않아 힘든데 검은 점들이 눈을 가리고있어 불편합니다..유리체절제술이 동반 돼어야하지 않았을까요?

    • @light_eye_bro
      @light_eye_bro  2 месяца назад

      그동안 수술하신 분들을 보면 다 없어집니다.

  • @익명-g6u
    @익명-g6u 4 месяца назад +2

    정말 급하게 질문드립니다
    나이는 31살 양안 전부 백내장수술을 했고
    좌안 다초점 우안 단초점으로 했었습니다
    근데 오늘 아침 좌안 다초점렌즈가 탈구돼서 대학병원을 다녀왔는데
    두가지의 선택지를 주셨습니다
    한가지는 기존의 다초점렌즈를 다시 사용하는 방법인데 공막에 고정하여 실로 연결하는데 본영상처럼 앞이 아닌 뒤에 연결하는듯 합니다 단점은 실은 언젠간 끊어질수도 있고 흔들릴수도 있다고 하셨고 또 기존과 다르게 렌즈가 중앙부분에 위치하여 기존보단 시력이 저하되어 보일수 있다고 하셨습니다
    다른한가지는 다초점렌즈를 제거하고 기존 단초점렌즈로 교체하는건데요 이번에 사용 할 단초점렌즈는 렌즈에 날개부분이 길어서 같은곳에 끼기 용이하다고 하셨지만 젊은 나이를 고려하면 불편할수있다고 하셨습니다
    혼자서 결정을 내리기가 너무 힘들고 다른 좋은 방법은 없는지 조언 구하고 싶어서 남겨봅니다

    • @light_eye_bro
      @light_eye_bro  4 месяца назад +1

      기존 다초점렌즈에 만족하셨다면 기존 다초점렌즈를 공막고정하는 게 가장 좋을 것 같습니다.

    • @익명-g6u
      @익명-g6u 4 месяца назад +1

      @@light_eye_bro 답변감사합니다 ㅠㅠㅠ 근데 공막고정하면 실이 노화되어 끊어져 재발할 가능성도 있고 망막 중앙쯤 위치해 기존과 좀 달라진 초점이라고 해서요 ㅠㅠ 재발가능성이 높은편인가요? 또 초점이 기존과 얼마나 차이가날까요

    • @light_eye_bro
      @light_eye_bro  4 месяца назад +1

      @@익명-g6u 1. 실이 끊어질 수 있는 이슈는 있습니다. 대략 10년동안 10%미만에서 생길 수 있는데 적절히 수술이 이루어지지 않고 장력이 많이 작용하는 경우, 안내염증이 있는 경우 등이 위험인자로 알려져 있습니다.
      그런데 Yamane technique 후에도 광학부와 지지부의 접합부가 끊어지는 경우가 있습니다.
      수정체낭이 없는 상태에서 이를 대신하는 공막고정술로 prolene실을 이용하는 것이 좋은지, Yamane가 좋은지, flanged technique이 좋은지....
      장단점이 있습니다.
      구글링해보시면 모든 논문을 읽어보실 수 있습니다. 실제로 다 찾아보고 오신 분들도 계십니다.
      저는 2007년부터 실을 이용하는 방법과 Yamane를 병행해오고 있는데 다초점의 경우는 실을 이용하여 고정합니다.
      2. 망막 중앙쯤 위치한다, 초점이 달라진다는 말은 이해할 수가 없네요. 기존의 렌즈 위치가 아닌 다른 위치에 인공수정체가 놓인다면 어떻게 시력이 제대로 나올 수 있겠습니까?
      기존의 수정체낭안에 렌즈가 위치하는 effective lens position에 가장 동일한 위치로 공막고정(어떠한 방법이든지)합니다.
      보이는 것이 달라지지 않습니다.

    • @익명-g6u
      @익명-g6u 4 месяца назад +1

      @@light_eye_bro따로 문의 드려보고 싶은데 전화상담이나 직접상담 가능하실까요?

    • @light_eye_bro
      @light_eye_bro  3 месяца назад +1

      @@익명-g6u 1661-1191로 전화주시거나 카톡상담으로 연락처 남겨두시면 제가 9시30분이후 시간되는대로 전화드릴 수 있습니다.

  • @안희경-q2c
    @안희경-q2c 4 месяца назад +2

    인공수정체가 탈구될수 있다는걸 전혀 생각하지 못했습니다.ㅠㅠ
    이런 사례는 백내장 수술환자의 몇%에게 나타나며 어떤 경우에 탈구가 되는지 알고 싶습니다!!

    • @light_eye_bro
      @light_eye_bro  4 месяца назад +1

      가장 흔한 원인은 외상입니다.
      0.2~2%라고 보고되고 있으나 실제로는 더 낮다고 생각됩니다.
      어쩌다 보니 저에게 탈구환자분들이 많이 오시다보니 저는 꽤 만나고 있네요.
      외상외에는 선천적으로 수정체가 탈구가 되는 질환들이 있는데 이 경우는 백내장 수술할 때 이미 진단되기 때문에 이미 수술 받으신 분들은 걱정하지 않으셔도 됩니다.