Это видео недоступно.
Сожалеем об этом.
Лечение пролежней
HTML-код
- Опубликовано: 7 май 2020
- О чем это видео:
- способы лечения пролежней.
- Особенности марлевой повязки и современных повязок, которые помогут избежать инфицирования раны.
Эксперт: Ирина Прокопенко. Медсестра, психотерапевт. Ведущий тренер АНО ДПО «Мастерская заботы» (проект фонда помощи хосписам "Вера").
Больше материалов по этой теме:
Лечение пролежней и опрелостей clck.ru/34eesE
Как лечить пролежни, если привычных средств нет под рукой clck.ru/34eezk
Ирина Прокопенко. Какая умничка. Дай Бог здоровья этой женщине. Я все это знал раньше, но собирал по крупицам длительное время в бурном потоке рекламы и ненужной информации. Для обычных людей, не имеющих медицинского образования это ценная информация. Все очень емко, практично и очень приятно было слушать этого человека. Хотел бы добавить, что эти методы лечения подходят для лечения ран после операций, которые долго заживают, в том числе диабетикам.
Большое спасибо! Вы правы, иногда нет возможности вызвать врача. Во время пандемии слегла бабушка, было просто страшно вызывать кого то, в тот момент у нас ещё родился малыш и это тоже повлияло. Потом когда вызвали врача, была первая степень пролежней и он сказал ничего не делать, я в шоке, теперь уже 3я степень! Ваш канал это просто находка!
Пишу для себя.
7:10 как определить, какая повязка нужна, на какой стадии, для чего.
11:14 какие повязки для какой стадии.
Большое спасибо. Дай Бог Вам крепкого здоровья и всех благ.
Спасибо, Ваша информация пришла очень вовремя. Я, оказывается, все делаю не так. Как хорошо, что попало это видео. Надеюсь, что все поправимо...
Татьяна, спасибо вам за отзыв! Если у вас возникнут какие-то вопросы, пишите обязательно, постараемся помочь.
Очень правильно упомянули и профилактику, потому что пролежни намного проще предотвратить, чем лечить. Мы массаж постоянно сейчас делаем, каждый день. Пользуемся еще тонизирующим гелем, называется лаврик, он дополнительно разгоняет кровь. К счастью, на пролежни нет и намека. Переворачиваем, как вы и советуете, каждые 1-2 часа. Конечно, неудобно, когда ночью это нужно делать, но лучше так, чем лечить уже появившиеся пролежни.
Ну, как можно предотвратить пролежни, если больной в стационаре, а в настоящее время допуск родственников для ухода за ним ЗАКРЫТ.
Пролежни легко предупредить только в том случае,если вы с ними никогда не сталкивались и не имеете о них никакого понятия .Моя мама парализована 10 лет,а пролежни появились только сейчас.
Большое спасибо за подробный рассказ! Потому что информации много, но пока разберёшься,как правильно именно помощь нужно делать , просто доходить до нервного срыва А до хирурга иногода не достучаться.Да и грамотных найти увы проблема.А сейчас особенно.Всем желаю здоровья, мужества и терпения,по уходу за тяжёлыми больными.
Ирина,большая благодарность за такое подробное профессиональное видео,без воды и лишних междометий.
Ну и собственно " Мастерской заботы" огромное спасибо. Хорошая работа
Спасибо Вам огромное! Сколько пересмотрела роликов, ни один так подробно и понятно не объясняет что и как делать! Врачи-варвары выписали с пролежнями, сказали мазать зелёнкой! Это Коммунарка, 40-я больница! Из поликлиники тоже сказали зелёнкой. Спасибо! Низкий поклон! Что-то стала понимать!
Опишу свою историю.
в первую очередь Спасибо за видео, иначе пришлось бы вызывать врачей, госпитализация и не факт, что домой бы вернулась.
сразу отмечу, что не врач и специального медицинского образования не имею, чтобы это не принималось за инструкцию по использованию, личный опыт и не более того.
Бабушка с возрастом 96+, малоподвижная, но не парализованная, масса тела скорей недостаточная.
Началось летом после повреждения основного матраца, замена оказалась видимо очень тонкой, плюс высокая уличная температура и влажность, в начале достаточно длительное время выглядело как простое красное пятно типа опрелости в районе крестца, ни каких язв, ровная не мокнущая поверхность, находящая под памперсом. По этому ни каких опасений небыло, смазывалось левомиколем в ожидании пока «само пройдет»
дальше началось новое и не изведенное ранее, в течении двух дней произошло расплавление кожи, и образование свища с карманами и гнойным отделением.
вот гдето в этот момент нашел это видео и начал выяснять, что происходит.
получалось что это 3+ или четвертая стадия, но без некрозов тканей
после удаления остатков кожи над раной получилась очень крупная открытая полость, с несколькими карманами.
Дальше начались покупки и покупки вновь и вновь. И тут на первое место встаёт доступность средств, эффективность и цена тк расходуется много.
Хлоргексидин для промывки в первых дни и потом по мере надобности.
салфетки стерильные 5х5 многослойные по 5 или 10 шт в упаковке
бинты стерильные для последующего прикрытия раны
левомиколь - показал себя лучше всего, низкая цена (расход большой получается) нормальная переносимость и эффективность как оказалось.
агросульфан был куплен, но целиком не использован, оставлен на потом.
порошек банеоцин - дорогой и безтолковый данном случаи
найти гидрогелевых повязок, и каких то заполнителей и прочего из видео не удалость,
коллагеновые губки только кровоостанавливающие (использовал два раза) - не очень дорогие.
После первых пары дней получилась глубокая открытая рана\полость, без некрозов, с гнойным отделяемым.
Промывалось шприцом с хлоргексидином, и марлевыми салфетками смоченными в этом же.
Были куплены коллагеновые губки, физраствор для разведения и химотрипсин
который разводился и наносился на губку, на раз уходило три-4 ампулы трипсина и пара губок.
повторялось дважды с суточным перерывом
дальше получилась чистая поверхность без некрозов и гнойной поверхности.
Заполнялось левомиколем, плотно и много, сверху марлевая салфетка, потом еще одна, потом большего размера из бинта или готовая стерильная 10х10.
Чтобы закрыть от попадания мочи и кала: пеленки детские впитывающие, тонкие размер не важен, резались в квадраты больше размера раны и приклеивались пластырем.
По пластырю: самым удобным, но и дорогим оказываются буржуйские на бумажной основе с шириной 2.5 или 5 см, удерживают хорошо, хорошо удаляются, под пластырем раздражения нет.
отечественные пластыри дрянь, не липнут на кожу, надо отрезать ножницами.
пластыри на шелке хорошо, но слишком дорого
готовые пластырь повязка, удобно, но очень дорого особенно учитывая что нужно очень большие размеры и частую смену.
по этому как бы не звучало: самый дешовый бумажный пластырь 2,5-5 см, марлевые салфетки и пеленки и левомиколь с хлоргексидином.
учитывая, что это всё месяцами будет требоваться, а меняться дважды в день то вопрос цены достаточно важен.
А дальше всё просто: протираем, заполняем левомиколем, закрываем салфетками и пеленкой, если произошел срыв защиты и попало чтото, то промываем хлоргексидином,
физраствора у меня небыло по этому им потом не отмывал.
Через примерно месяц, края стали впадать, а диаметр отверстия уменьшаться.
через еще две недели осталось только небольшое отверстие, тут появились опасения что после его затягивания опять всё воспалиться станет хуже.
гдето здесь произошло полное закрытие раны и от повязок отказался, только смазывал поверхность и закрывал слоем салфетка и пеленка.
еще через месяц полностью закрытая рана с нормальной, но тонкой кожей.
сейчас на ноябрь-декабрь ровная кожа.
В активной фазе давал немесулин\найз, в какой то период был Дексалгин коротким курсом правда по причине не связанной с пролежнем. (упаковка, плюс еще одна по таблетке через сутки)
От противопролежневого матраса не то чтобы отказался, не купил, а потом оказалось, что и не сильно нужен, но основной пришлось делать многослойным те нижний слой мягкий и толстый
потом гидроизоляция, потом слой тонкого который можно постирать если нужно, опять гидроизоляция и простынка в два слоя.
Молодец,все правильно,я тоже так лечу.
Добрый вечер. Спасибо.
Как сушить ? просто стерильной салфеткой или ждать , пока само высохнет?
@@ninagermash5902 Не сушил, обрабатывал только для поддержания стерильности и поддержания чистоты вокруг, фактически всегда была мокрой или под слоем левомиколя.
Противопролежневый матрас залечил бы эти пролежни через пару недель
Попробуйте яично желтковое масло
Теперь только одна надежда на толковых провизоров... Вот пойду сейчас с фото , что бы сумел правильно назначить лечение.
Ирина, я вас благодарю 🙏 за столь ценную информацию 🙏🙏🙏
Ещё один вопрос.Чем лучше воспользоваться при пролежне без кармана на копчике у худенькой мамы.Возник неделю назад,и обрабатываем Диоксидином.Тонкий слой мази стелланин Пэг и сверху cosmopor.Спасибо за ответ.
Ирина, пожалуйста, повторите как называется приспособление для сбора кала, которое крепится к анальному отверстию. Пересмотрела много сайтов, но калоприемники только для стомы.
Ответьте пожалуйста, сил, нервов, и памперсов не осталось совсем - у мамы месяц то понос был, а теперь понемногу, но постоянно подтекает. Да ещё и пролежень лечу по вашему совету.
Любовь Жаворонкова, противопролежневые матрасы очень помогают, но не лечат. С такими матрасами очень хорошо продолжать лечение пролежней. У меня тётя уже 4 года на таком матрасе, до этого год лежала без матраса и в итоге образовался пролежень на крестце с кулак. Сейчас всё прошло.
.
Спасибо большое за рекомендации будем делать как вы сказали
Хотелось совета о лечении мазями на марлевую повязку или на повязку на нетканной основе. Как лечили раньше.
Здравствуйте. Появились пролежни. Вопрос как сушить? ждать или промокнуть стерильной салфеткой?
Я меняю :присыпкой, в другой раз мазь с серебром, ещё средство для пролежней (в аптеке готовят состав, показалось очень эффективно), потом повторяю или левомиколь. Или может только в одном варианте делать?
Спасибо, хотя бы Надежда появилась.
Ирина,у меня срочный вопрос: подскажите кактми средствами снять воспаление в местах пролежней?
Ирина! Спасибо Вам за столь ценные советы.
У меня срочный вопрос: Всё тело нужно мыть два раза в день?! И как и чем?!
Спасибо за ранее.
Добрый день, тело можно мыть методом протирания, с использованием средств по уходу за кожей. Подробнее в видео "Как выбрать для лежачего больного средства для мытья и ухода за телом".
@@user-md3qb6nf5b а можно ссылку на это видео?
Благодарю Вас!!!
Бранолинд подойдет для лечения у моей мамы очень большие пролежни? Я меняю каждый день, не получается на много дней оставлять, лечу бранолиндом
Добрый вечер! Нужен совет, не понимаю что делаю не так с пролежнем. Сетчатая повязка Бранолин Н как часто должна меняться и можно ли её накладывать на участок, где кожа сдернута? И можно ли сверху такой повязки например мазь Левомеколь наносить?
Для лечения пролежня при повреждении верхних слоев кожи можно использовать сетчатые мазевые повязки, как Branolind N с перуанским бальзамом сверху закрепить салфетками, затем липким бинтом в рулоне для сохранения влажной среды. Мазь Левомиколь можно применять, но она очень жидкая и повязка не будет долго держаться, так как необходимо для формирования влажной среды. Рекомендуем использовать мази с повидон йодом ( Бетадин, Повидон-йод, Браунодин, Йодасепт), которые не сушат рану, сохраняя влажную среду.
Подскажите, правильно ли я понимаю, что если пролежень достаточно углубился, то необходимо обрабатывать эту ранку и в глубине?
Ирина,использовался ли Вами такое средство,как мазь Стелланин пэг?
Мазь Стелланин - это антисептик содержащий йод. Эта мазь и капли применяющиеся при инфицированных небольших ранах. Применение мази Стелланин возможно если вы обрабатываете инфицированную рану, однако в ней содержится активный йод и это надо учитывать - нельзя применять на больших поверхностях.
@@user-md3qb6nf5b ш
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста как лечить пролежень на верхней части ягодице который, до нас уже лечили зеленкой. Получилось так что рана стянулась, а внутри как камень, и больному больно на него ложиться. Остальные раны лечим как вы советуете Бранолиндом, рана 2 степени. А вот что делать с окаменевшей затянувшейся раной? Пока положили на нее тоже Бранолинд, но не знаю как это поможет. Заранее Благодарю за ответ!
Здравствуйте, без осмотра сложно диагностировать данную рану, проконсультируйтесь с врачом, так как окаменение и боль могут быть симптомами некроза и воспаления. Некроз необходимо размягчить при помощи гидрогелевой повязки, например Medisorb G . Важно в ране поддерживать влажную среду и продолжать профилактику пролежней. подробнее - Видео: лечение глубоких пролежней.
@@user-md3qb6nf5b Большое спасибо за ответ! Видео я это смотрел несколько раз внимательно, просто там не говорится о стянувшейся ране которую лечили зеленкой. Я могу положить как вы говорите Medisorb G на уже полностью затянувшуюся рану? Где уже кожный покров восстановлен а внутри как камень. С хирургом в любом случае как вы сказали посоветуюсь.
@@user-vm5pp1kd9w Medisorb G применяется для размягчения некроза. По вашему описанию, рана полностью затянулась и беспокоит уплотнение, рекомендуем посоветоваться с врачом, чтобы не пропустить осложнений.
@@user-md3qb6nf5b Большое спасибо за ответ! . Вроде как уже его не беспокоит. С врачом посоветуемся
Добрый день! У дедули перелом чрезвертельный шейки и бедра, считается благоприятный. Лежит 3.5 недели, сейчас на попе появились пролежни, на ягодицах, можно ли его присаживать, не смотря на них? Нам на следующей неделе рокомендована уже активация, вот не знаем, что делать
Здравствуйте! В больнице появились пролежни кожа слезла вторая стадия я так понял, врачи рекомендуют делать влажные повязки кусочек марли смоченный в йодопироне а на покраснениях мазать судокремом, но уже несколько дней прошло но ранки не заживают, что делать?
Продолжайте проводить противопролежневые мероприятия. Обрабатывайте рану водным раствором Хлоргексидина, затем физраствором. Далее наложите сетчатую мазевую повязку или гидроколлоидную, чтобы защитить костные выступы применяются губчатые повязки. Важно сохранять влажную среду в ране, специализированные повязки менять раз 3-4 дня. Подробнее видео по профилактике и лечению пролежней.
@@user-md3qb6nf5b спасибо!
Подскажите, Ирина, если пролежень носит характер пузыря с жидкостью, нужно ли его прокалывать? Как лечить?
Рану обработайте водным раствором Хлоргексидина, затем физраствор. На костные выступы наложить губчатую повязку, например HydroTac. На рану можно использовать коллоидные повязки Medisorb H, Granuflex либо атравматические мазевые повязки Воскопран, Бранолинд, что позволит сохранить влажную среду. Регулярно проводите профилактику пролежней, подробнее видео Профилактика пролежней, Лечение пролежней.
СПАСИБО!
Ирина, огромное спасибо за полезную информацию. У мужа 3-3,5 см чистый пролежень, но с карманами. Купили повязки:Cosmopor E, Sorbalgon, HydroTac Comfort. Какие лучше использовать?
Промывайте пролежень водным раствором Хлоргексидина, а затем физраствором. Из приобретенных вами повязок, если есть отделяемое в карман закладывайте Sorbalgon, сверху HydroTac Comfort, либо можно использовать сетчатые мазевые повязки, как Branolind N с перуанским бальзамом сверху закрепить Cosmopor E. Оставляйте повязку на 3-4 дня для сохранения влажной среды. Регулярно проводите профилактические мероприятия. Подробнее видео «Лечение глубоких пролежней».
@@user-md3qb6nf5b Спасибо большое за подробный ответ. Здоровья Вам и всего самого доброго.
Здравствуйте, Ирина. У моей мамы пролежень на левом бедре. Ходила я по аптекам, нашла cosmopor E 20x10. Еще купила evers-Life-гель, 10г. написано от ожогов, но и для пролежней тоже. Годится ли он для очищения раны?
Добрый день! Продолжайте проводить профилактические мероприятия - гигиена тела, перевороты через 2 часа, своевременная смена впитывающего белья. Еvers-Life-гель не подходит для очищения раны.
Повязки важно подобрать в соответствии с размерами; наличием карманов, отека, некроза и количества отделяемого. Обрабатываем пролежень физраствором, далее накладываем повязку. Главное сохранять влажную среду в ране, поэтому специализированные повязки менять 1 раз в 3-4 дня, а приобрести их возможно в интернет аптеках. Подробнее в видео -Лечение глубоких пролежней.
Какие мази нужны для 2 стадии ?
Добрый день! Обязательно выполняйте все меры профилактики, без этих мер не справится ни одна повязка. Можно применять губчатые повязки:
PermaFoam, Biatain Ag, HydroTac
, а также атравматичные мазевые повязки:
Воскопран,
Бранолинд.
Скажите пожалуйста, агросульфан мазь, можно использовать ?
Да, можно использовать мазевые повязки с густой мазью Аргосульфан, наложенной на марлевую или нетканую салфетку, и закрепить пленочной повязкой, чтобы сохранить влажную среду.
СКАЖИТЕ,ПОМОГАЮТ ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЕ МАТРАЦЫ???
Добрый день, Любовь! В целом, Юлия Макина правильно вам ответила (спасибо, Юлия). Противопролежневый матрас можно рассматривать как дополнительное средство для профилактики пролежней. Но без соблюдения основных рекомендаций для профилактики пролежней, таких как
• изменение положения больного в постели каждые 2 часа,
• уход за кожей и поддержание её чистой и увлажненной (но не мокрой),
• обращение внимания на состояние кожи в местах, наиболее подверженных возникновению пролежней,
• поддержание постели в должном состоянии (следить за отсутствием складок на простыне, не допускать присутствия крошек в постели, своевременно менять постельное и нательное белье)
,
противопролежневый матрас не поможет предотвратить появление пролежней. Подробнее об этом специалист по уходу рассказывает в нашем первом видео, в том числе в нем же он объясняет, почему противопролежневый матрас - не панацея: ruclips.net/video/jVgthMbH_Ps/видео.html
Я бы сказала не очень. Для дополнительных целей. То есть чтобы удобно было больному
Бабушке 86 лет перелом шейки бедра на противопролежневый
Матрас положили сразу за 5 лет пролежней не было очень удобно купать лежачего
Спасибо !
На 1-ой степени можно ли использовать раствор Меновазин? Он хорошо снимает зуд.
Раствор Меновазина при высыхании дает белый налет - это кристалики солей и камфоры. Как растирание для активного пациента можно использовать но для того, кто долго лежит и в качестве профилактики пролежней- не стоит. Если вы используете этот препарат, вы должны гарантировать, что дважды в день вы моете человека методом протирания в постели - смыть кристалики соли. Ваша цель при наличии первой стадии пролежней - убрать давление с тканей и увлажнять кожу кремом.
Можно ли использовать камфорный спирт? Спасибо Вам большое !
Здравствуйте. Не очень понятно для каких целей его использовать. Как антисептик? Камфорный спирт дубит кожу, при высыхании оставляет кристаллики солей, которые потом травмируют кожу. Для профилактики пролежней эффективна ежедневная гигиена водой с небольшим количеством средства для мытья больных, которое можно смыть и смена положения тела человека каждые 2-3 часа. Камфорный спирт сам по себе не является средством для профилактики пролежней
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите,как обрабатывать мокнующую опрелость большого размера в складе в низу живота ,там повязкой невозможно закрыть...не могу найти ответа !?
Важно продолжать проводить гигиенические очищение кожи и регулярные воздушные ванны, кожа пораженной области должна «дышать». Обрабатывайте опрелость водным раствором хлоргексидина или мирамистина. После высушивания, нанесите крем Критик Барьер, который заживляет мацерированную кожу, содержит оксид цинка, оказывающий антимикробное и подсушивающее действие на кожу. Если присоединяется бактериально-грибковое воспаление кожи примените крем Акридерм.
@@user-md3qb6nf5b Спаси Господи, попробую!
А я так вылечила это у бабушки.они появляются когда жара.Заранее готовлю куски ткани,пролгаживаю их..обильно посыпаю присыпкой складку под животом.не мыть,не мочить.менчть эти куски ткани почаще и присыпкой сыпать коду.Быстро проходит
Спасибо ❤
А где продолжение
Какие продукты,пища вредна при пролежнях?
Здравствуйте, стараться исключить тяжелую пищу, например, жирную, копченую, острую. Важно, чтобы питание было максимально полезным, сбалансированным и при этом не перегружать организм. Если у подопечного процесс жевания вызывает затруднение, пища должна подаваться в очень измельченном виде или в виде пюре. необходимо поддерживать уровень белка в организме - это молочные продукты, отварная курятина, паровые котлеты, рыбу, крольчатину, индейку.
Спасибо вам за такой урок. Но.., я не могу переворачивать свою маму., ну никак. Болезнь Альцгеймера. Пока еще только покраснение, пользуюсь сульфаргином. Поворачивать не могу, сломана ключица.
У вас действительно сложная ситуация, однако без переворотов и изменения положения тела каждые 2 часа практически невозможно избежать возникновения пролежней, даже не эффективны повязки, важно периодически снижать давление на ткани и давать отдохнуть тканям, которые сдавливаются.
На пораженную область -покраснение наложите пленочную повязку и очень аккуратно легкими движениями смазывайте увлажняющими кремами, например Меналинд.
@@user-md3qb6nf5b Я её лёжа мою, мажу мазью сульфаргином или левомиколь или спрей панденол. Потом поднимаю, сажаю , потом беру ее в охапку и сажаю в инвалидное кресло. У нас целый ретуал, но хочу что бы она сидела, пусть вся в подушечках, но 2,3 часа сидит, потом опять ложу.
Есть противопрлежневый матрас, но что то мне кажется с ним хуже было, убирала.
Промывал хлоргексидином ,а затем пшикал из балончика ,называется ОКСИКОРТ.Польское лекарство.Но обидно его уже нигде нет.Лечил рану на копчике у мамы и ложил её в круг детский для плавания,чтобы уменьшить давление на рану.Тогда это просто и быстро помогло,а сейчас с мазями просто мука.
Скажите, можно ли пользоваться стрептоцид мазь в промежностях при опрелости и раздражения?
Здравствуйте, необходимо продолжать проводить гигиенические очищение кожи и регулярные воздушные ванны, кожа пораженной области должна «дышать». Обрабатывайте опрелость водным раствором хлоргексидина или мирамистина. После высушивания, нанесите крем Критик Барьер, который заживляет мацерированную кожу, содержит оксид цинка, оказывающий антимикробное и подсушивающее действие на кожу. Если присоединяется бактериально-грибковое воспаление кожи примените крем Акридерм. Стрептоцидовая мазь применяют при инфекциях кожи, поскольку в составе антибиотик.
Проблема в том, что этих гидрогелевых, губчатых и других повязок нет в наших аптеках. Показать бы как лечить пролежни доступными средствами, которые есть во всех аптеках, а так безсмысленно снимать такие видео, все равно этого нет в аптеках.
Как лечить пролежни 3ст.?
Проводить профилактические мероприятия - гигиена тела , перевороты через 2 часа, своевременная смена впитывающего белья. Для правильного подбора повязки важно оценить пролежни: размеры; наличие карманов, отека, некроза и количество отделяемого. Промывать хлоргексидином затем, физраствором. При некрозе накладываем гидрогелевые или повязки активируемые растворами, в карманы закладываем альгинатные повязки, при обильном отделяемом суперпоглатители губчатые, гелевые повязки. Главное сохранять влажную среду в ране. Подробнее в видео -Лечение глубоких пролежней.
здрастивити ирина робота нада меня
🙏🙏🙏🙌💕
Ирина Прокопенко. Какая умничка. Дай Бог здоровья этой женщине. Я все это знал раньше, но собирал по крупицам длительное время в бурном потоке рекламы и ненужной информации. Для обычных людей, не имеющих медицинского образования это ценная информация. Все очень емко, практично и очень приятно было слушать этого человека. Хотел бы добавить, что эти методы лечения подходят для лечения ран после операций, которые долго заживают, в том числе диабетикам.
0
@@user-oz3sj4cf5j О- это восторг или умиление? А может удивление?
Говорите, пожалуйста помедленнее, я записываю .