Boa tarde professor! Tenho 30 anos e meu siso do lado esquerdo está semi incluso na posição vertical. Meu buco pediu tomografia e constou o contato íntimo com o canal mandibular. Eu quero extraí-lo, pois já estou com desgaste ósseo. Porém tenho receio, pois em 2017 extraí o siso inferior do lado direito e tive parestesia lingual permanente. Estou com muito medo, mas confio em Deus!
dr, um siso cariado q esta perto do nervo alveolar inferior com carie na raiz, pode atacar o nervo alveolar? e se a pessoa for tira pode causa parestesia permanente ? e a coronectomia é a melhor escolha? ou a raiz com carie pode ser um problema e n se afastar do nervo e a carie ataca o nervo mesmo com a coronectomia ?
Excelente pergunta, Tatiane! Veja, pela literatura, a evidência científica preza pela coronectomia como menor risco. Esta ainda pode ser com auxílio da piezocirurgia para diminuir mais ainda o risco de lesão nervosa. Mas a piezocirurgia para remover o dente interior tem menos risco que a técnica tradicional com brocas e alavancas (que também podem ser utilizadas com a piezocirurgia). Eu diria que se o risco for GRANDE, faz a coronectomia e explica ao paciente que em 6-8 meses faz uma nova cirurgia para remoção do remanescente dentário que estará mais distante do nervo. Logo, com menos risco! Ahh, um grande detalhe: pede uma nova tomografia computadorizada antes de remover as raízes que restaram - isso te dará certeza do distanciamento.
Bom dia, Doutor! Eu estou com o siso inferior incluso (deitado), e vou fazer a retirada com um bucomaxilo, pois o meu dentista não faz a remoção desse meu siso. Só que, o buco só analisou meu siso pela panorâmica e disse que está próximo ao nervo e vai protege o dente 37 com enxerto. É certo ele só analisar esse meu siso com a panorâmica?
Oi Monique!! Tudo bem!? Pela literatura científica vigente, o mais recomendável é que ele fizesse através de tomografia. Não vou discutir a necessidade ou não do enxerto, pois não vi seu exame. Mas ao pé da letra o ideal é definir a abordagem como tomografia. Parabéns por correr atrás e entender do seu próprio caso, sempre penso que os melhores pacientes são aqueles com níveis de consciência elevados sobre seus problemas. 🤝
Qual a diferença do laudo de uma tomografia que conclui que a raiz está em íntimo contato com o canal mandibular e de outro laudo do mesmo dente feito após 2 anos que conclui que a raiz está em relação de contiguidade com a cortical superior do canal mandibular? Mudou alguma coisa? Estaria um pouco mais distante do canal mandibular?
Pode significar a mesma situação escrita de forma diferente por radiologistas distintos ou um mesmo em épocas diferentes. AO "pé da letra", ou seja, na essência, poderia significar um ligeiro deslocamento da raiz em relação ao canal que do ponto de vista cirúrgico não alteraria a técnica, pois o contato ainda é íntimo!
Olá , Meu nome é Patricia e moro em Londres Inglaterra. Estou com meu dente ciso (não nascido) que me causa muito sofrimento ,muitas dores. A gengiva incha e a dor é insuportável. Qdo isso ocorre (entre 5/6 meses) até os dentes ao redor doem. Fiz raio x e a minha dentista me disse que não pode fazer nada pq esse dente ciso está enrolado ao nervo e que provavelmente comprometerá os movimentos da língua e lábio caso remova. Não sei o que fazer a dor é imensa. Procuro outros profissionais pra ver se é possível pelo menos cortar o dente ?(fiquei muito feliz com essa opção, eu nunca ouvi que isso é possível). Desde já agradeço.
Oi Patrícia! O nervo que esta associado ao terceiro molar não faz perder movimentos. Ele é nervo sensitivo e não motor. Sugiro que procure profissional capacitado na técnica que descrevi "coronectomia". Se não encontrar, entra em contato com a nossa equipe para agendamento. Tenho atendido pessoas de outros Estados inclusive para realização desta técnica. Espero que fique bem e consiga resolver logo! Att., Thiago.
Eu tenho q tirar o 3° molar infefior e meu risco e enorme, no caso minha dentista falou que tiraria so a coroa do dente mas que tentaria tirar a raiz, seria necessário ela tentar? Sendo que corro esse risco de ficar com parestesia.?
Bruna, o risco fazendo essa técnica da coronectomia caí bastante! Fica mais próximo a zero, mas sim, ainda existe! Mas, como digo a todos pacientes meus, pensamento positivo. Particularmente, nunca tive um caso que ocorreu isso com a técnica que ela fará em você. É mais raro. Portanto, pode confiar nela.
Dr estou com bastante dor ontem estava rasgando minha gengiva hj já apareceu o pedaço de dente e estou sentindo dor e um barraco apareceu denovo,pode arrancar o 3molar assim no começo
Não, geralmente radiografias panoramicas ou periapicais. Tomografias são para casos em que o dentista desconfia que há um contato aproximado entre o nervo e o dente.
Bom dia Dr... Estou com um caso de aparelho ortodôntico no qual o terceiro molar está inflamado... Estou nesta data a 8 dias sem conseguir abrir a boca e tomando muitossssss antiinflamatórios e amoxicilina, pois inflamou a glândula do pescoço dificultando a ingestão até de água... A minha pergunta é... Não seria o caso de ter que retirar o aparelho ortodôntico inferior pra ajudar no processo de desinflamação?
Perdão pela demora, Auricelio! Não, o aparelho não influencia nisso. Ele pode influenciar na remoção no dia da cirurgia dificultando o acesso cirúrgico, mas não para "desinflamação". Espero que tenha tido um pós tranquilo.
Boa noite, dr. Estou nessa situação, minha tomografia acusou uma relação íntima entre a raiz do dente incluso e o nervo. Estou apavorada... a alguns anos fiz uma mini cirurgia para retirar uma bolinha de carne que notei no lábio e perdi uns 20 % da sensibilidade... a biópsia não identificou nada sério mas tinha "terminações nervosas" no que foi tirado. O dente em questão fica no mesmo lado. Minha dentista disse que vai pedir opinião de um amigo que tem mais experiência nesses casos. O que faria?
Olá Bea! Numa consulta contigo eu iria propor alternativas à remoção completa do dente da forma tradicional como: 1. Realizar remoção da coroa e aguardar pelo menos 9 meses para remover as raizes . 2. Não havendo possibilidade da técnica 1 (posição do dente pode não permitir), faria em ambiente hospitalar utilizando a técnica de piezocirurgia.
Essas são as melhores abordagens para seu caso. Alguns falariam uma terceira de proservar e deixar o dente “quieto”. Mas como removo quase todo mês caso de pacientes com mais idade do que habitual para sisos (40-50), ressalto que um dia esses dentes podem ocasionar maiores prejuízos pois a cirurgia de sisos após os 30 em diante vai se tornando mais difícil
@@ProfDrThiagoSantana tenho 29 anos, esse dente nunca me incomodou mas tenho receio disso, de futuramente ele me trazer problemas. Quando entreguei o exame à dr, ela foi olhando e me mostrando... o dente aparentemente está em pé, pouca coisa inclinado e a raiz faz uma curva em cima do nervo. Muito obrigada pelos esclarecimentos!
@@ProfDrThiagoSantana Estou com os dois terceiros molares inferiores em íntima proximidade com o nervo. Gostaria de saber qual o valor médio de uma piezocirurgia para extração do terceiro molar.
Professor tenho grande dificuldade de compreender anatomicamente como você enxerga o canal mandibular em íntimo contato na TC, poderia dar dicas de como isso fica claro pro senhor?
Amanda Martins Quando você vê a imagem do canal mandibular “encostado” no dente. Daí a solução é pedir uma tomografia. Vou explicar no instagram que fica melhor, de acordo? 🙂
Thiago Santana obrigado professor, se puder gravar um vídeo sobre análise de TC seria bacana pra quem não usa redes sociais deste tipo (eu por exemplo), no meu caso tenho certeza que ajudará na prova de residência. obrigado!
Dr. Eu tenho um dente assim, até pior ta deitado o dente, então é melhor não extrair? Não sou dentista, mas vi esse vídeo só d pensar em extrair fico mal, tenho medo, pq tenho uma tia que ficou com problema no queixo, teve que fazer enxerto do queixo
Olá Lúcia! Um siso não causaria necessidade de enxerto em queixo, ela deve ter tido outro problema associado, pois são localizações distintas. Você precisa consultar um dentista de sua confiança, preferencialmente, um cirurgião (ã) buco-maxilo-facvial, pois é a especialidade que lida com terceiros molares (sisos) difíceis!
Dr. Tenho um siso semi incluso que não erupcionou por completo e vem me trazendo alguns problemas... Fiz a panorâmica e uma tomo para avaliar a retirada e tenho grandes riscos de parestesia mas como possibilidade o meu dentista disse que pode fazer a retirada por "trás" próximo a língua mas que seria como um buraco e precisaria de um enxerto PRF... Não tenho condições de pagar pelo procedimento, teria outra possibilidade?
Boa Noite Dr, seguinte! Eu tenho um dente siso, SEMI INCLUSO, Fui fazer a remoção dele, e o dentista extraiu a metade do dente, no processo de Coronectomia, retirando a coroa etc. Gostaria de saber se com metade de um dente siso incluso, a cirurgia se torna mais "Facil" ou mais rapida pra voce dentista? A Cirurgia teve que ser enterropida pelo tempo que durou, agora preciso terminar, e esta marcado para semana que vem. O Sr poderia me dizer que em casos assim se torna mais "facil" ou pratico ? aonde só tem metade do dente
Opa! Infelizmente só consegui responder hoje, não sei se ja fez a cirurgia, caso sim torço que tenha tido sucesso! Mas, respondendo à dúvida, após a coronectomia, o fragmento que fica, tem uma tendência a ser mais fácil e rápido de ser removido na segunda cirurgia.
@@ProfDrThiagoSantana doutor tenho um dente siso queria muito arranca sinto muita dor já fui pra 3dentista diferentes mais nenhum quis arrancar o meu dente tá inteiro só q ele dói muito já fiz 3 abenturacao nele e ainda continua doendo mais os dentista não quer arranca oque eu fasso
Olá Dr Thiago. Estou no meu segundo tratamento ortodontista , há mais ou menos uns 7 anos finalizei meu primeiro tratamento, e nele descobrir que tinha 3 sisos(1 em cima e dois em baixo), na parte da mandíbula do lado esquerdo,e dois(um em cima e outro em baixo) do lado direito ,e o CANINO ESTAVA NO CEU DA BOCA ,retirei os sisos lado esquerdo ,e por medo deixei o CANINO lá. Estou no meu segundo tratamento usando aparelho há 2 anos, porém não estou vendo resultados ,e muito insatisfeita com aparência em si, sem contar que tenho uma bochecha maior que a outra ,será que tem haver com o CANINO? Sou de Aracaju, me passa o endereço da clínica onde vc atende.
Costumo cobrar o valor de extração do siso x 2. Pois, acabo operando o paciente duas vezes, então, apenas coloco como sendo "dois sisos". Faço isso há anos e nunca tive queixa de nenhum cliente.
Opa Alessandro, dá uma olhada no artigo que vou te passar, por só escrevendo ficaria difícil de entender. Resumidamente, o que a radiografia panorâmica mostra é , na maioria das vezes, a perda da cortical do canal e escurecimento dos ápices radiculares por um contato íntimo entre eles. Sendo bem sincero, não uso radiografia panorâmica há mais de 10 anos para minha tomada de decisão. Sempre solicito a TC cone bem. Link: revodonto.bvsalud.org/scielo.php?pid=S0004-52762013000100003&script=sci_arttext
Dr o meu siso inferior esquerdo está em cima do nervo e pra complicar ainda mais ele é anômalo ( é duplo e com várias raízes), já fiz panorâmica e meu dentista me aconselhou fazer uma tomografia e procurar um bucomaxilo muito experiente, pois segundo ele o risco da parestesia é enorme, estou muito apreensiva mas preciso fazer a exodondia, pois ele é semi incluso, está com lesão cariosa e na panorâmica apareceu "reabsorção por pericoronarite" . Estou apavorada, ele não dói, mas por estar com cárie e não ser possível restaurá-lo, sei que para começar doer é questão de tempo, sendo inevitável a exodontia
Ei, Ana. Eu sou estudante de odonto, infelizmente não sou de Recife, mas uma dica que te dou é procurar por cirurgiões buco maxilo no Google, vê as recomendações e avaliações, procurar o perfil deles no Instagram se tiver, enfim,marcar a consulta e fazer com um que te passe informação e segurança.
@@luannaaraujo3768 Obrigada Luana, fiz isso sim, procurei um bucomaxilo e fiz tomografias, infelizmente vou precisar de aparato hospitalar nas cirurgias, mas dará tudo certo. Obrigada pela dica😘
@@anapaulaalves8401 desculpe a intromissão, sou de Recife também e fiz a minha exodontia com Dra Eugênia Figueiredo. Ótima profissional. Ptocure o Projeto Sorrir LTDA. Vai dar tudo certo! Fones: 3421 3326/ 3222 3597/98726 1227(watsapp). Boa sorte.
Bom dia Meu siso tem 3 raizes e na tomografia mostra que o canal alveolar está passando entre as raizes. Ele está totalmente deitado e profundo. Muito maior que o do seu exemplo no raio x Ele tb está colado no dente da frente. Porém não sinto nenhuma dor ou incômodo. Tenho 35 anos. Com todo este tempo se não interferiu no dente da frente acha que um dia poderia vir a interferir ou dar um cisto? Meu medo é dar parestesia permanente ao tentar extrair um dente que não está me ocasionando problemas. Porém tb tem o outro lado de começar a me ocasionar problemas quando eu tiver uma ideale mais avançada. O que acha sobre o meu caso? Infelizmente não tem como anexar a foto da panorâmica pra vc ver a profundidade e como o dente está totalmente vertical.
Ja tirou seu dente? Quer conselho? Tira esse dente, tirei 2 inclusos, quase morri com a dor acho que tive parestesia em um dos sisos ,mas durou 5 dias no maximo, meus sisos estavam com cistos, corroendo o outro dente vizinho, pois estava coladinho nele, pesquisa sobre os contras de se deixar um dente incluso, acho que vale o risco e quando mais velho ficamos mais o oss da mandíbula vai calcificando no dente, ficando muito mais complicado a retirada, eu chorei com medo de tirar esse dente e ter complicações mas também tinha medo das complicações em nao tirar, estou aqui me recuperando do trauma, mas coloca nas mãos de Deus confia nele que vai dar certo
@@tatianamila7277 Eu conversei com alguns profissionais que viram meu caso, inclusive professores da Federal e me falaram que se fosse neles ou no filho deles não fariam. Acabei não fazendo por agora.
@@erickerick4439 se seu dente esta saudável, não tem cisto ou coisa parecida, então pense em deixar quieto e vai fazendo radiografia sempre pra acompanhar, mas o problema problema mesmo será se um dia eles derem alguma complicação! Mas em nome de Jesus nao vai dar nao, to aqui ate hoje recuperando desse trauma, pior dor da minha vida ,mas graças a Deus estou livre desss malditos dentes, eu acho que tive uma leve parestesia no 1 dente extraído, mas foi muito leve ,passou em alguns dias, os meus estavam inclusos passando por cima do nervo ,nunca orei tanto quanto eu orei pra Deus me livrar da parestesia e ele livrou!
Olá Dr extrair um siso inferior direito no dia 22/3 mas dor que sinto é terrível Até morfina tô tomando o que fazer para melhorar as dores estou drogada por conta das medicações o que pode ter acontecido sinto dor no ouvido
Meu dente ciso é grande sem dores sem cárie dentista quer extrair por nada quer ganhar dinheiro, eu não aceitei. Estou com 70 anos não faz mal eu continuar com o ciso. O dr concorda?
Sugiro que procure um cirurgião-dentista para remoção deste dente, pois a depender das características anatômicas, de saúde e idade, com o passar do tempo pode tornar-se mais difícil.
Eu fiz uma cirurgia dentária na segunda 07/06. Foi bem complicada, foram 7 anestesias. Mas graças a Deus deu tudo certo. Para quem estiver com esse mesmo problema, do siso em contato com o nervo, indico procurar um cirurgião bucomaxilo, pois é o mais recomendado para fazer esse tipo de extração. Não estou sentindo dor, apenas incomodo para abrir a boca para fazer alimentação. Fora isso, estar tudo ok, e sigo me recuperando.
Tenho amiga q trabalha numa clínica que me fala que se na radiografia mostrar que o dento do siso está em contacto do mervo alveolar para só tirar se tiver dores insuportáveis. 1 em cada 5 pessoas depois de tirar o siso fica sem sentir parte da língua e o lábio
Sua amiga não é dentista e o que ela fala não reflete a realidade de profissionais conscientes e treinandos (clínica popular ou em esquema de contratação de dentistas por diária não costuma ter bons profissionais). "Sisos" em geral podem ser removidos por qualquer dentista. Porém, a cirurgia de ALGUNS como os que estão em contato com o nervo, requer EQUIPAMENTO especial como piezo, às vezes, requer ANESTESIA GERAL em Hospital. Daí, a casuística com cirugião que tenha habilidade (além de conhecimento), pela literatura científica, e não por achismos, é bem diferente do que você escreveu: para 1 em cada 100 que fica sem sentir o lábio. O nervo lingual é outro e é raríssimo ele estar envolvido. Até hoje tive apenas 2 casos de nível hospitalar que tiveram e eram pacientes de mais idade (justifica um pós-operatório mais difícil). Então, calcule que já fiz alguns milhares de sisos...meu record numa semana quando mais novo foi remover 67 durante a residência e mestrado, com apenas 2 notificados. Na literatura, consultei antes de responder você, atualmente a média por revisões sistemáticas é de 0,6%. Ou seja, a cada 200 pessoas que se poderia dizer que a lesão tem chance de ocorrer. Conclusão 1: uma vida baseada em achismos dos outros é algo irreal. Conclusão 2: No Brasil, tem que saber escolher bem o profissional para não se envolver com alguém despreparo (a quantidade de faculdades que não treinam adequadamente os profissionais é extremamente elevada). Obrigado por seu comentário. 😁
@@ProfDrThiagoSantana Tá falando sério? Você mesmo mostra isso nos dados do seu video em 09:15 _Radiographic high risk; Damage to inferior alveolar nerve Temporary 19%_ Ou seja, segundo os *seus próprios dados* 1 em cada 5 pessoas fica sem sentir parte da língua e do lábio
Thanks for sharing! We are Magic Land Entertainment. We host an online podcast showcasing DJ's playing techno, house, and tribal house including music videos from our own original DJ duo. Hope you will stop on by!
Conteúdo fantástico! Estou na graduação e acrescentou demais... parabéns e muito obrigado!
Grato por seu feedback!!
Perfeito! Esclarecedor demais !
Muito obrigado pelo feedback, Kelvin!
Excelente explicação, professor 👏👏👏
Grato por seu feedback!!
Muito obrigado professor, jesus te abençoe
Amém! A todos nós! Obrigado.
Conhecendo o canal hoje... ainda vou explorar muito por aqui! Obrigado! 😁
Show! Obrigado pela mensagem!
Que explicação técnica e ao mesmo tempo, simples! Parabéns pela ótima didática!
Vamos vencer com ajuda Deus só ele pra nós ajudar a minha confiança está em Deus ele é o nosso verdadeiro amigo toda honra e glória a Deus
Gostei mto da sua explicação, apesar de não ser dentista.
Ótimo conteúdo, parabéns 👏
Boa tarde professor! Tenho 30 anos e meu siso do lado esquerdo está semi incluso na posição vertical. Meu buco pediu tomografia e constou o contato íntimo com o canal mandibular. Eu quero extraí-lo, pois já estou com desgaste ósseo. Porém tenho receio, pois em 2017 extraí o siso inferior do lado direito e tive parestesia lingual permanente. Estou com muito medo, mas confio em Deus!
Dr. poderia mostrar uma cirurgia, ou como seria o procedimento de canal do 3 molar, devido fratura por ciso incluso inclinado por baixo do molar?.
dr, um siso cariado q esta perto do nervo alveolar inferior com carie na raiz, pode atacar o nervo alveolar? e se a pessoa for tira pode causa parestesia permanente ? e a coronectomia é a melhor escolha? ou a raiz com carie pode ser um problema e n se afastar do nervo e a carie ataca o nervo mesmo com a coronectomia ?
Dr. qual a mais indicada/com menos risco para dentes que estão próximo ao nervo? coronectomia ou piezocirurgia?
Excelente pergunta, Tatiane! Veja, pela literatura, a evidência científica preza pela coronectomia como menor risco. Esta ainda pode ser com auxílio da piezocirurgia para diminuir mais ainda o risco de lesão nervosa. Mas a piezocirurgia para remover o dente interior tem menos risco que a técnica tradicional com brocas e alavancas (que também podem ser utilizadas com a piezocirurgia). Eu diria que se o risco for GRANDE, faz a coronectomia e explica ao paciente que em 6-8 meses faz uma nova cirurgia para remoção do remanescente dentário que estará mais distante do nervo. Logo, com menos risco! Ahh, um grande detalhe: pede uma nova tomografia computadorizada antes de remover as raízes que restaram - isso te dará certeza do distanciamento.
Bom dia, Doutor! Eu estou com o siso inferior incluso (deitado), e vou fazer a retirada com um bucomaxilo, pois o meu dentista não faz a remoção desse meu siso. Só que, o buco só analisou meu siso pela panorâmica e disse que está próximo ao nervo e vai protege o dente 37 com enxerto. É certo ele só analisar esse meu siso com a panorâmica?
Oi Monique!! Tudo bem!? Pela literatura científica vigente, o mais recomendável é que ele fizesse através de tomografia. Não vou discutir a necessidade ou não do enxerto, pois não vi seu exame. Mas ao pé da letra o ideal é definir a abordagem como tomografia. Parabéns por correr atrás e entender do seu próprio caso, sempre penso que os melhores pacientes são aqueles com níveis de consciência elevados sobre seus problemas. 🤝
Qual a diferença do laudo de uma tomografia que conclui que a raiz está em íntimo contato com o canal mandibular e de outro laudo do mesmo dente feito após 2 anos que conclui que a raiz está em relação de contiguidade com a cortical superior do canal mandibular?
Mudou alguma coisa?
Estaria um pouco mais distante do canal mandibular?
Pode significar a mesma situação escrita de forma diferente por radiologistas distintos ou um mesmo em épocas diferentes. AO "pé da letra", ou seja, na essência, poderia significar um ligeiro deslocamento da raiz em relação ao canal que do ponto de vista cirúrgico não alteraria a técnica, pois o contato ainda é íntimo!
Olá ,
Meu nome é Patricia e moro em Londres Inglaterra.
Estou com meu dente ciso (não nascido) que me causa muito sofrimento ,muitas dores. A gengiva incha e a dor é insuportável. Qdo isso ocorre (entre 5/6 meses) até os dentes ao redor doem. Fiz raio x e a minha dentista me disse que não pode fazer nada pq esse dente ciso está enrolado ao nervo e que provavelmente comprometerá os movimentos da língua e lábio caso remova.
Não sei o que fazer a dor é imensa.
Procuro outros profissionais pra ver se é possível pelo menos cortar o dente ?(fiquei muito feliz com essa opção, eu nunca ouvi que isso é possível). Desde já agradeço.
Oi Patrícia! O nervo que esta associado ao terceiro molar não faz perder movimentos. Ele é nervo sensitivo e não motor. Sugiro que procure profissional capacitado na técnica que descrevi "coronectomia". Se não encontrar, entra em contato com a nossa equipe para agendamento. Tenho atendido pessoas de outros Estados inclusive para realização desta técnica. Espero que fique bem e consiga resolver logo! Att., Thiago.
Eu tenho q tirar o 3° molar infefior e meu risco e enorme, no caso minha dentista falou que tiraria so a coroa do dente mas que tentaria tirar a raiz, seria necessário ela tentar? Sendo que corro esse risco de ficar com parestesia.?
Bruna, o risco fazendo essa técnica da coronectomia caí bastante! Fica mais próximo a zero, mas sim, ainda existe! Mas, como digo a todos pacientes meus, pensamento positivo. Particularmente, nunca tive um caso que ocorreu isso com a técnica que ela fará em você. É mais raro. Portanto, pode confiar nela.
@@ProfDrThiagoSantana obrigada por responder ❤ fico ate mais aliviada.
Muito bom
Dr estou com bastante dor ontem estava rasgando minha gengiva hj já apareceu o pedaço de dente e estou sentindo dor e um barraco apareceu denovo,pode arrancar o 3molar assim no começo
Doutor quando o dente do siso está com um cisto dentigero ele tem que ser tirado junto com o dente?
olá, toda extraçao requer fazer tomografia ?
Não, geralmente radiografias panoramicas ou periapicais. Tomografias são para casos em que o dentista desconfia que há um contato aproximado entre o nervo e o dente.
@@banimn1606 Obrigado
@@banimn1606 Isso aí! Obrigado pela resposta!
Professor, vc pode disponibilizar um termo esclarecido, ou um modelo a ser seguido.
O siso no nervo alveolar causa zumbido?
Bom dia Dr... Estou com um caso de aparelho ortodôntico no qual o terceiro molar está inflamado... Estou nesta data a 8 dias sem conseguir abrir a boca e tomando muitossssss antiinflamatórios e amoxicilina, pois inflamou a glândula do pescoço dificultando a ingestão até de água... A minha pergunta é... Não seria o caso de ter que retirar o aparelho ortodôntico inferior pra ajudar no processo de desinflamação?
Perdão pela demora, Auricelio! Não, o aparelho não influencia nisso. Ele pode influenciar na remoção no dia da cirurgia dificultando o acesso cirúrgico, mas não para "desinflamação". Espero que tenha tido um pós tranquilo.
Fiz o raio-x e tudo indica q os meus sisos estão no nervo, amanhã vou fazer a tomografia e se realmente houver risco quero fazer coronectomia
Boa noite, dr.
Estou nessa situação, minha tomografia acusou uma relação íntima entre a raiz do dente incluso e o nervo. Estou apavorada... a alguns anos fiz uma mini cirurgia para retirar uma bolinha de carne que notei no lábio e perdi uns 20 % da sensibilidade... a biópsia não identificou nada sério mas tinha "terminações nervosas" no que foi tirado. O dente em questão fica no mesmo lado. Minha dentista disse que vai pedir opinião de um amigo que tem mais experiência nesses casos.
O que faria?
Olá Bea! Numa consulta contigo eu iria propor alternativas à remoção completa do dente da forma tradicional como: 1. Realizar remoção da coroa e aguardar pelo menos 9 meses para remover as raizes . 2. Não havendo possibilidade da técnica 1 (posição do dente pode não permitir), faria em ambiente hospitalar utilizando a técnica de piezocirurgia.
Essas são as melhores abordagens para seu caso. Alguns falariam uma terceira de proservar e deixar o dente “quieto”. Mas como removo quase todo mês caso de pacientes com mais idade do que habitual para sisos (40-50), ressalto que um dia esses dentes podem ocasionar maiores prejuízos pois a cirurgia de sisos após os 30 em diante vai se tornando mais difícil
@@ProfDrThiagoSantana tenho 29 anos, esse dente nunca me incomodou mas tenho receio disso, de futuramente ele me trazer problemas. Quando entreguei o exame à dr, ela foi olhando e me mostrando... o dente aparentemente está em pé, pouca coisa inclinado e a raiz faz uma curva em cima do nervo.
Muito obrigada pelos esclarecimentos!
@@ProfDrThiagoSantana Estou com os dois terceiros molares inferiores em íntima proximidade com o nervo. Gostaria de saber qual o valor médio de uma piezocirurgia para extração do terceiro molar.
Professor tenho grande dificuldade de compreender anatomicamente como você enxerga o canal mandibular em íntimo contato na TC, poderia dar dicas de como isso fica claro pro senhor?
Amanda Martins Quando você vê a imagem do canal mandibular “encostado” no dente. Daí a solução é pedir uma tomografia. Vou explicar no instagram que fica melhor, de acordo? 🙂
Thiago Santana obrigado professor, se puder gravar um vídeo sobre análise de TC seria bacana pra quem não usa redes sociais deste tipo (eu por exemplo), no meu caso tenho certeza que ajudará na prova de residência. obrigado!
Dr. Eu tenho um dente assim, até pior ta deitado o dente, então é melhor não extrair? Não sou dentista, mas vi esse vídeo só d pensar em extrair fico mal, tenho medo, pq tenho uma tia que ficou com problema no queixo, teve que fazer enxerto do queixo
Olá Lúcia! Um siso não causaria necessidade de enxerto em queixo, ela deve ter tido outro problema associado, pois são localizações distintas. Você precisa consultar um dentista de sua confiança, preferencialmente, um cirurgião (ã) buco-maxilo-facvial, pois é a especialidade que lida com terceiros molares (sisos) difíceis!
Dr. Tenho um siso semi incluso que não erupcionou por completo e vem me trazendo alguns problemas... Fiz a panorâmica e uma tomo para avaliar a retirada e tenho grandes riscos de parestesia mas como possibilidade o meu dentista disse que pode fazer a retirada por "trás" próximo a língua mas que seria como um buraco e precisaria de um enxerto PRF... Não tenho condições de pagar pelo procedimento, teria outra possibilidade?
Sim, pesquisa sobre coronectomia
Boa Noite Dr, seguinte!
Eu tenho um dente siso, SEMI INCLUSO, Fui fazer a remoção dele, e o dentista extraiu a metade do dente, no processo de Coronectomia, retirando a coroa etc.
Gostaria de saber se com metade de um dente siso incluso, a cirurgia se torna mais "Facil" ou mais rapida pra voce dentista? A Cirurgia teve que ser enterropida pelo tempo que durou, agora preciso terminar, e esta marcado para semana que vem.
O Sr poderia me dizer que em casos assim se torna mais "facil" ou pratico ? aonde só tem metade do dente
Opa! Infelizmente só consegui responder hoje, não sei se ja fez a cirurgia, caso sim torço que tenha tido sucesso! Mas, respondendo à dúvida, após a coronectomia, o fragmento que fica, tem uma tendência a ser mais fácil e rápido de ser removido na segunda cirurgia.
@@ProfDrThiagoSantana doutor tenho um dente siso queria muito arranca sinto muita dor já fui pra 3dentista diferentes mais nenhum quis arrancar o meu dente tá inteiro só q ele dói muito já fiz 3 abenturacao nele e ainda continua doendo mais os dentista não quer arranca oque eu fasso
Olá Dr Thiago. Estou no meu segundo tratamento ortodontista , há mais ou menos uns 7 anos finalizei meu primeiro tratamento, e nele descobrir que tinha 3 sisos(1 em cima e dois em baixo), na parte da mandíbula do lado esquerdo,e dois(um em cima e outro em baixo) do lado direito ,e o CANINO ESTAVA NO CEU DA BOCA ,retirei os sisos lado esquerdo ,e por medo deixei o CANINO lá. Estou no meu segundo tratamento usando aparelho há 2 anos, porém não estou vendo resultados ,e muito insatisfeita com aparência em si, sem contar que tenho uma bochecha maior que a outra ,será que tem haver com o CANINO? Sou de Aracaju, me passa o endereço da clínica onde vc atende.
Dr, qual o valor em media de uma Coronectomia?
Costumo cobrar o valor de extração do siso x 2. Pois, acabo operando o paciente duas vezes, então, apenas coloco como sendo "dois sisos". Faço isso há anos e nunca tive queixa de nenhum cliente.
Professor eu não entendi sobre o escurecimento da raiz e da interrupção da lâmina dura. Poderia me explicar aqui no chat?
Opa Alessandro, dá uma olhada no artigo que vou te passar, por só escrevendo ficaria difícil de entender. Resumidamente, o que a radiografia panorâmica mostra é , na maioria das vezes, a perda da cortical do canal e escurecimento dos ápices radiculares por um contato íntimo entre eles. Sendo bem sincero, não uso radiografia panorâmica há mais de 10 anos para minha tomada de decisão. Sempre solicito a TC cone bem. Link: revodonto.bvsalud.org/scielo.php?pid=S0004-52762013000100003&script=sci_arttext
Dr o meu siso inferior esquerdo está em cima do nervo e pra complicar ainda mais ele é anômalo ( é duplo e com várias raízes), já fiz panorâmica e meu dentista me aconselhou fazer uma tomografia e procurar um bucomaxilo muito experiente, pois segundo ele o risco da parestesia é enorme, estou muito apreensiva mas preciso fazer a exodondia, pois ele é semi incluso, está com lesão cariosa e na panorâmica apareceu "reabsorção por pericoronarite" . Estou apavorada, ele não dói, mas por estar com cárie e não ser possível restaurá-lo, sei que para começar doer é questão de tempo, sendo inevitável a exodontia
Sou de Recife-pe, o Sr poderia me indicar algum cirurgião daqui? Estou completamente perdida!
Ei, Ana. Eu sou estudante de odonto, infelizmente não sou de Recife, mas uma dica que te dou é procurar por cirurgiões buco maxilo no Google, vê as recomendações e avaliações, procurar o perfil deles no Instagram se tiver, enfim,marcar a consulta e fazer com um que te passe informação e segurança.
@@luannaaraujo3768 Obrigada Luana, fiz isso sim, procurei um bucomaxilo e fiz tomografias, infelizmente vou precisar de aparato hospitalar nas cirurgias, mas dará tudo certo. Obrigada pela dica😘
@@anapaulaalves8401 desculpe a intromissão, sou de Recife também e fiz a minha exodontia com Dra Eugênia Figueiredo. Ótima profissional. Ptocure o Projeto Sorrir LTDA. Vai dar tudo certo! Fones: 3421 3326/ 3222 3597/98726 1227(watsapp). Boa sorte.
@@anapaulaalves8401 essa profissional é cirurgiã Bucomaxilo
Bom dia
Meu siso tem 3 raizes e na tomografia mostra que o canal alveolar está passando entre as raizes. Ele está totalmente deitado e profundo. Muito maior que o do seu exemplo no raio x
Ele tb está colado no dente da frente. Porém não sinto nenhuma dor ou incômodo. Tenho 35 anos. Com todo este tempo se não interferiu no dente da frente acha que um dia poderia vir a interferir ou dar um cisto? Meu medo é dar parestesia permanente ao tentar extrair um dente que não está me ocasionando problemas. Porém tb tem o outro lado de começar a me ocasionar problemas quando eu tiver uma ideale mais avançada. O que acha sobre o meu caso? Infelizmente não tem como anexar a foto da panorâmica pra vc ver a profundidade e como o dente está totalmente vertical.
Ja tirou seu dente? Quer conselho? Tira esse dente, tirei 2 inclusos, quase morri com a dor acho que tive parestesia em um dos sisos ,mas durou 5 dias no maximo, meus sisos estavam com cistos, corroendo o outro dente vizinho, pois estava coladinho nele, pesquisa sobre os contras de se deixar um dente incluso, acho que vale o risco e quando mais velho ficamos mais o oss da mandíbula vai calcificando no dente, ficando muito mais complicado a retirada, eu chorei com medo de tirar esse dente e ter complicações mas também tinha medo das complicações em nao tirar, estou aqui me recuperando do trauma, mas coloca nas mãos de Deus confia nele que vai dar certo
@@tatianamila7277 Eu conversei com alguns profissionais que viram meu caso, inclusive professores da Federal e me falaram que se fosse neles ou no filho deles não fariam. Acabei não fazendo por agora.
@@erickerick4439 se seu dente esta saudável, não tem cisto ou coisa parecida, então pense em deixar quieto e vai fazendo radiografia sempre pra acompanhar, mas o problema problema mesmo será se um dia eles derem alguma complicação! Mas em nome de Jesus nao vai dar nao, to aqui ate hoje recuperando desse trauma, pior dor da minha vida ,mas graças a Deus estou livre desss malditos dentes, eu acho que tive uma leve parestesia no 1 dente extraído, mas foi muito leve ,passou em alguns dias, os meus estavam inclusos passando por cima do nervo ,nunca orei tanto quanto eu orei pra Deus me livrar da parestesia e ele livrou!
Tive perfuração dentária após canal, tive infeção.
Conclusão, fiquei com Neuralgia do Trigêmeo após lesão do nervo aveolar.
bom
Olá Dr extrair um siso inferior direito no dia 22/3 mas dor que sinto é terrível
Até morfina tô tomando o que fazer para melhorar as dores estou drogada por conta das medicações o que pode ter acontecido sinto dor no ouvido
procure seu dentista pra que ele avalie corretamente.
Eu gostaria de manda meu caso pra você... E tirar umas dúvidas. Posso até te enviar a foto do raio X e tomografia
Claro, Andreza! Manda para contato@drthiagosantana.com.br
Meu dente ciso é grande sem dores sem cárie dentista quer extrair por nada quer ganhar dinheiro, eu não aceitei. Estou com 70 anos não faz mal eu continuar com o ciso. O dr concorda?
Oi eu tenho uma dúvida eu tenho um siso nascendo atrás de um canal que eu fiz e não tem espaço pra nascer o que eu faço 😟
Sugiro que procure um cirurgião-dentista para remoção deste dente, pois a depender das características anatômicas, de saúde e idade, com o passar do tempo pode tornar-se mais difícil.
Ok obrigada pela ajuda ☺️
Estou com esse problema no dente . E ta em ligação com o nervo alveolar 😪
😭😭
Eu fiz uma cirurgia dentária na segunda 07/06. Foi bem complicada, foram 7 anestesias. Mas graças a Deus deu tudo certo. Para quem estiver com esse mesmo problema, do siso em contato com o nervo, indico procurar um cirurgião bucomaxilo, pois é o mais recomendado para fazer esse tipo de extração. Não estou sentindo dor, apenas incomodo para abrir a boca para fazer alimentação. Fora isso, estar tudo ok, e sigo me recuperando.
@@gisellesilva9339 oi boa tarde! Demorou muito? Vou fazer mês q vem q e tô c muito medo.
@@raffaelasantos6576 Boa tarde, demorou sim, mas por conta da posição em que meu siso estava.
@@gisellesilva9339 aí meu Deus! O meu tá deitado e semi incluso perto do nervo. Até tomografia fiz. Tô tentando ficar calma mas tá foda!
Tenho amiga q trabalha numa clínica que me fala que se na radiografia mostrar que o dento do siso está em contacto do mervo alveolar para só tirar se tiver dores insuportáveis. 1 em cada 5 pessoas depois de tirar o siso fica sem sentir parte da língua e o lábio
Sua amiga não é dentista e o que ela fala não reflete a realidade de profissionais conscientes e treinandos (clínica popular ou em esquema de contratação de dentistas por diária não costuma ter bons profissionais). "Sisos" em geral podem ser removidos por qualquer dentista. Porém, a cirurgia de ALGUNS como os que estão em contato com o nervo, requer EQUIPAMENTO especial como piezo, às vezes, requer ANESTESIA GERAL em Hospital. Daí, a casuística com cirugião que tenha habilidade (além de conhecimento), pela literatura científica, e não por achismos, é bem diferente do que você escreveu: para 1 em cada 100 que fica sem sentir o lábio. O nervo lingual é outro e é raríssimo ele estar envolvido. Até hoje tive apenas 2 casos de nível hospitalar que tiveram e eram pacientes de mais idade (justifica um pós-operatório mais difícil). Então, calcule que já fiz alguns milhares de sisos...meu record numa semana quando mais novo foi remover 67 durante a residência e mestrado, com apenas 2 notificados. Na literatura, consultei antes de responder você, atualmente a média por revisões sistemáticas é de 0,6%. Ou seja, a cada 200 pessoas que se poderia dizer que a lesão tem chance de ocorrer. Conclusão 1: uma vida baseada em achismos dos outros é algo irreal. Conclusão 2: No Brasil, tem que saber escolher bem o profissional para não se envolver com alguém despreparo (a quantidade de faculdades que não treinam adequadamente os profissionais é extremamente elevada). Obrigado por seu comentário. 😁
@@ProfDrThiagoSantana Tá falando sério? Você mesmo mostra isso nos dados do seu video em 09:15
_Radiographic high risk; Damage to inferior alveolar nerve Temporary 19%_
Ou seja, segundo os *seus próprios dados* 1 em cada 5 pessoas fica sem sentir parte da língua e do lábio
Meu siso ta em cima do nervo😭
E eu, com uma cirurgia frustrada e incompleta na boca, estudando pra ver se meu dentista não vai fazer merda no meu dente1 uaheuhae
Estamos em 2021, já mudou tem alguma ciência mais moderno que muda isso?
Thanks for sharing! We are Magic Land Entertainment. We host an online podcast showcasing DJ's playing techno, house, and tribal house including music videos from our own original DJ duo. Hope you will stop on by!
Estou com parestesia
Eu arranquei ontem e você ?
@@daianesiqueira6639 faz 20 dias que tirei
Voltou ?
Eu também estou com parestesia, vai fazer uma semana que tirei o dente.
Foi temporária ? Quanto tempo ?
ÁUDIO RUIM
Obrigado pelo seu nfeedback. Espero um vídeo seu melhor para substituir aqui o meu. ;)