【 精神科医 が 解説 】うつ病 治療 の4つの柱とは…！？
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- Опубликовано: 14 ноя 2024
- メンタルドクタークリニック院長のメンタルドクターSidowこと紫藤佑介(シドウユウスケ)です。
高校時代に同級生を自殺で失ったことをきっかけに精神科を目指しました。
精神科に対する差別や偏見、世の中の自殺を減らすために精神科や心理のトピックを発信しています。
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プロフィール
メンタルドクターSidow(紫藤佑介) 精神科専門医/精神保健指定医/医学博士
1987年東京都生まれ。高校時代に同級生を自殺で亡くしたことをきっかけに精神科医を志す。国立筑波大学附属高等学校、東邦大学医学部を卒業後、2年間の研修期間を経て精神科医となる。精神科医として働く中で精神疾患に対する偏見や誤解の解消、早期受診の必要性を実感し、SNSで精神科の情報発信を始める。馴染みやすさと分かりやすさを重視した発信が精神疾患を持つ方に限らず話題となり、総フォロワーは10万人を超え、これまで4冊の著書を執筆。RUclipsの注目するクリエイター「RUclips NextUp 2019」の日本代表にも選出される。
2022年に紹介制/会員制のメンタルケアクリニック「メンタルドクタークリニック」を新橋にオープンし、インフルエンサーや経営者を中心にプライバシーに配慮したメンタルケア・コーチングを行っている。
診察を通じ労働者の休職の多さに危機感を覚え、企業向けのヘルスケアサービス「ヘルスメンテ」を立ち上げる。
#精神科 #メンタルドクターsidow #メンタル
😢
シドウ先生のお話しはわかりやすいし、シドウ先生の動画を観れるだけでも希死念慮が和らぎます。ありがとうございます。
見たい時に繰り返し見れるコンテンツで発信してくれるの本当にありがたいです🙏🙏
うつ病で休職して5ヶ月、良くなったりわるくなったり。
休職を決意するまでに2年かかりました。
今の先生から環境が変えられないなら、自分が強くなるしかない、今のままだと会社に行けなくて辞めることになると言われました。
言われることはわかりますが、あまりに心に突き刺さって、診療後にカウンセリングを受けましたが、話を始める前に、涙が止まらなくて、過呼吸になり頭が割れそうに痛くなりました。
医師からのツライ言葉を言われたことを話せて、少しスッキリしました。
勇気を出して会社のそばを通ってみたり。
でも、倦怠感が強くなり、4日間ぐらい引きこもりました。
なかなか良くならないのは、自分が良くなって会社に行くのが怖いんだと気づきました。
mamirir0108 様
うつ病で退職しました。 通院していますが、良くなっているのか、そうでないのかが分かりません。 今はほとんど、布団に横になっている事が、多いです。
仕事を探さなければならないのですが、
仕事する事に、とても不安があります。
また同じように、辛い事をしなければならないのかと思うと、過呼吸のような症状が出ます。 とても仕事をする事が、困難に感じられます。
mamiriri0108さまのうつが、少しでも回復されます事を心より、お祈り申し上げます。 お身体、お大事になさって下さい。
主治医は「環境調整が大事」と言います。仕事が忙しくて休めないと伝えたけど、診断書を出され１ヶ月強制的に休職しました。主治医に感謝ですね。シドー先生の動画はいつもとても解りやすいです🥰
昔、落ち込む事が多くて、精神科に行きたかったのですが、敷居が高くて行けませんでした。シドー先生の動画は本当にありがたいです。自宅にいて、外でも不安を感じたら動画を視て落ち着けるし。幸せです。
シドー先生、もう少し髪の毛短い方がよりイケメン度が増すと思います(^^)
私は少し長い先生の方がいいかも❤️です。
もっと早くこの動画を見ていれば、よかったと思いました。先生、ありがとうございます。
気分障害で5年ほど通院していますが、症状がひどいときは周りが「無理しないでね」と言ってくれても「生きることが無理！」と思っていました。うつは治すものだということ、よく覚えておきたいと思います。
現在 漢方薬 飲んでますけど やっぱり今のやってる 仕事が気に入らないからクビにしてほしいとでも思ってる
前回に引き続き、非常に良い動画をありがとうございます！患者さん自身の主体性も問わえる疾患ですよね。
今、まさに先生に診断書を書いてもらい、休職中です。職場の長になっていましたが、勇気を振り絞って休職しました。しかし、翌日から膠原病になって、違った辛さをあじわっています。とにかく、今は休みます。急な出世は周りも嫉妬するし、自分自身も相当頑張らなくっちゃいけないので、頑張りすぎましたね😥
家族に理解してもらいたくて伝えても『甘えだ』『わからない』としか言われてません。
無理やりでも家事・育児をして悪化→改善をループしてます。
シドー先生の動画は配信のペースもちょうどよくわかりやすくて短時間にまとっているので見やすくて気に入ってます。
休めって言っても仕事からは離れられたけどでも心が家でも休まらない。外には出れないです。人が怖いんです。
病院を進められています。
もう、心臓、呼吸器、整形、皮膚、脳外科、に通院してます。
それも、難病と免疫疾患です。
もうくたびれてしまい。また精神科行くのもしんどいです。
早く死にたいです。生きて行くのが辛いです。死ぬ権利が欲しい。
シドウ先生ありがとうございます。
前回、本人にも治そうという意志も必要とおっしゃっていました。正にその通りです。
一年半位休みましたが、就労移行支援を利用し、社会復帰をと考えらるようになりました。まだスタートしたばかりなので、手探り状態ですが、食生活から見直しました。
動画、いつもなるほど～と観ていますので、忙しいと思いますがよろしくおねがいします。
sidow先生、UFJって🤣 銀行が好きってことかな🙄笑笑
おちゃめだ
以前、診断書を貰う際に先生から何日休養しますか？と尋ねられびっくりした事があるのですがそれは普通と言うか当たりなのでしょうか？私的にはそれは先生が判断するのでは？と思ってしまったのですが…何故患者に決めさせるのでしょうか？
今回の動画、双極性障害や統合失調症の患者さんにも参考になりますかね？
分かりやすく説明して頂いて、ありがとうございます😊✨
認知行動療法について知りたかったので✨詳しい動画をお待ちしております😌
会社はなんの責任も持ってくれないからね🥺
いつも動画拝見してます。精神科医の先生方は、いつも色んな人の悩みなど聞いてると思いますが、それを聞いていて暗い気持ちになる事は無いですか？わたしは会社の人に愚痴をいつも聞かされて、嫌な気分になってしまいます。何か対策などがあれば教えて頂きたいです
勉強になりました。
主治医から診断書が出たにも関わらず、休ませてもらえませんでした😢⤵️この様な話を聞くことがあるので、国的にどうにかしてほしいです😢⤵️休むなら、仕事を辞めろとも言われました😢⤵️
それは、労働基準監督署に告発しましょう。
抗うつ薬この前に出されました。まだ1週間経ってないんですけどなかなかの薬の効果は出なくて副作用もバリバリ出ています。
とてもわかりやすかったです！双極性障害の治療法についてもお願いします
昨日まで調子良かったのに今日朝起きてから何もしたくない、幻聴幻覚が酷くて…そんな時の為にイヤホンは必須なんですが、今回はイヤホンしてても幻覚、幻聴がとまりません。こうなるとまたマイナス思考になって良くなるまで4〜5日引きこもってしまいます。コメント入力しながらも何故か涙が出てきてしまいます。
かんがえかたか。。。。。。
仕事・食事・薬・睡眠…気をつけてても再燃の繰り返しで鬱病が10年以上治りません😵💫会社は障害者枠で働いています
（最低賃金が今月から上がって嬉しい♡）
半年ぶりにまた、診断書を提出して1ヶ月療養します。また、稼げなくなると生活が辛いです。生保も障害年金も傷病手当も不該当者の為 このうつ病が本当にいつ治るのか…早く🤚『バーイ‼︎』て言いたい。。。
先生🥰いつもありがとうございます
私は薬にだいぶ助けられてます。プラセボ効果もあるのかもしれませんが…
薬のおかげで動けたり不安感が減ったりします。
長年染み付いてしまった考え方を変えていくことが1番難しいのですが、結局1番大事な気がしてます。
あと全然関係ないのですが、先生って集中してお話するとき、まばたきしないですね…！目力つおい👀
Sidow先生が痩せたような気がする…
目の下のクマも気になってしまいました😅ご無理なさらないで下さいね。
いつもためになる配信ありがとうございます。
ただ、今回の内容はあくまでもうつ病"初期"の段階のものですよね…
初期に気付ける人ってそんなに多いんでしょうか…
こちらの配信を観ている方って、うつ病が進んでしまって止むなく病院に行って、治療を始めたはいいけど症状が進みすぎてしまっていてなかなか自力での改善策も難しい…という人が多いんじゃないかと思ったり(私も含めて)…
私は半年間は寝たきりで過ごしました。
少しの運動をしよう、と思うことさえしんどくて、できない自分を責めて余計にしんどくなって…何度もカウンセリングで「できない自分を責めないでいい」と、何十回も言い聞かされて、やっと、できない自分を許してあげることができて、そこからさらに数ヶ月かかってやっと、少しずつ身体を動かせるエネルギーが戻ってました。
Sidow先生のような精神科医の先生の動画を観ようと思う人って、多分ですけど、だいぶ症状が進んでしまってる人なんじゃないかと思ったりします…
自分でどうにかできるレベルの人はわざわざ観ない気がする…というと言い過ぎでしょうか💦
素人が生意気なコメントをすみません。
ただ、いち鬱病患者として、同じようなしんどい状態の人に少しでも役立てていただけたらと思った次第です…m(_ _)m
鬱病の人だけが見てる訳じゃないから、家族や友人が初期の鬱病に気づいて声をかけてあげられるかも知れませんし、鬱病を知る機会を偏見ある人や知らない人全ての人に与えてると思います。
本当に為になる動画でした。ありがとうございます。
鬱と診断されて3年ほど経ちます。
いろいろ悩んでいても仕方ないですね。休みを適度につくっていきたいと思います。
昔の病院ではしょっちゅうODしてしまっていたんですが、今の病院では、初めから分包されていて昼用、寝る前用の袋に入っているのでODのリスクはなくなり、少しずつではあるんですが安定してきて、抗うつ薬では、新薬を出してもらいましたが、やはり眠気が酷いですがメンタル的には安定してきたなと思います。効いてきたのはやはり、2～3週間後からでした。
うつ病を再発後にダブル介護で休めず、疲弊しきっています。
介護うつやバーンアウト、再燃、再発を繰り返すことのリスクなども教えていただきたいです。
とても為になりました、ありがとうございます。
ただ、Twitterをフォローしに行こうとしたらおそらく先生ではない人が出てきたので困惑しております。
始めまして。昨年2月から鬱になり、12月に悪化。自殺企図から1ｶ月入院しました。その後2ｶ月沈む事が続き、自分が嫌になり無理矢理に再就職しています。最近調子が悪く不眠になり、欠勤したりしてしまいます。
再発をくりかえしながらの鬱病たまに、躁鬱です。会社の立場から休む事に抵抗がありましたが、ある日倒れてしまいました。そく入院。久々の休職…そして、会社をやめました。理解してくれる職場は、まだまだ少ないです！今は通院中ですが、一般職ではたらけています。主治医は無理してないか？と心配されていますが、私は３人の子供のシングルマザーなので…
こういった、環境の親への、手助けがほしいです！
私も倒れてしまい1年過ぎた今もまだ社会復帰できていません…
私は子供は1人だけなので最悪の場合は生活保護でもなんとか食べてはいけそうですが(現在はまだ傷病手当がありますが、あと数ヶ月で無くなってしまいます…できれば保護になる前に自分で働きたいのですが、医師からは難しいのではないかと言われています😢)
離婚した理由も元夫の家庭内暴力から子供を守るためで養育費も貰えず(手続きすれば請求できることは知っていますがその気力が今はまだないのです💧)
親も頼れず…
そんなシングルマザーへの手助けは本当に少ないと感じています。
(昔よりは少しずつ増えてはいるのでしょうけど…それでも毎日なんとか生きていることだけで精一杯で、経済的な心配も手伝って不安症状やパニック症状がなかなか良くならず、社会復帰が遠のくばかりでそんな自分を責める悪循環…💧)
みままさんは通院しながらお仕事と3人のお子さんを育てているとの事で本当に尊敬します。
くれぐれもご無理なさり過ぎないで下さいね。
プロテインは栄養価が高いと広く知られていますが、うつ病の人が飲むのもありなんですか？
私も躁極性障害が聞きたいです。ウツも躁も経験者ですから。先生の話はウツが多いですね😭
分かりました。ありがとうございます。
生きている事事態がストレスなのだが。
授業が無くてゆっくり出来る期間にうつ状態になってしまった場合…
Sidow先生、UFJって言ってた！？
4年間飲んでいたお薬セルトラリン50mgからトリンテリックス10mgへ変更をしたのですが、トリンテリックスがどのようなお薬なのか自分で調べてみても良く分かりません…。
もしよろしければ、うつ病の新薬についてもお教えいただける動画を上げてくださると嬉しいです🙇♂️
シドー先生、気分変調症の動画もいつかは出して下さい！！
初めまして。私は線維筋痛症と鬱の精神不安定で、線維筋痛症の先生と診察時に、泣いたり顔つき、言葉で先生があわてて、精神科へ入院して！と言われ、涙が止まらず、絶対に入院しません！とずっと言いながら、
入院しなくてもいいからと妹が呼ばれ、連れてってもらいましたが、話の食い違いなのか、精神科へは初めてで、入った部屋も怖く、上から目線の院長で、私は怖くて泣いて喋れず、入院はしません！と言ってたので、妹が代わりに話をしてくれましたが、
入院ってこっちは聞いてたし、向こうにクレーム入れなきゃ……と言われ、パニクったのか、すみませんでしたと泣いて診察室を出て、看護婦さんがずっと背中をさすってくれましたが、妹が院長と喧嘩っぽくなり、
迷惑をかけてばかりで申し訳ない……しかなく、家に帰れたものの、上げ沈みで、子供達に迷惑をかけてしまい、うちは仮面夫婦なので、結局子供に全部負担がいってしまい、
子供達も社会人ですが、子供も精神的にきつくなる時もあり、それもそれで自分が情けなく、いなくなれば子供達も私もラクになると思ってますが、私は死ぬ勇気もなく、余計な事は言わないようにしようと決めて過ごしてしたが、やはり喋ってると無意識にイラつかせてしまい、機嫌悪くさせてしまったりと……
線維筋痛症の先生に、入院施設のない精神科を紹介してもらい、来月、行く予定でいます。でも、正直行きたくない……怖くて仕方ありません……。
でも、子供達に迷惑はかけたくないし、
自分ではどうしようも出来ない……
毎日生きるのがツラいです……。
それから、先生の動画を観たりして、
こうゆう先生ならいいな……とか、少しでも怖いイメージを取りたいとか、精神科と心療内科の違いとか……調子がいい時に観させてもらいました。
弱い自分が悪いのですが、少しでも子供達に迷惑をかけずに、とにかく生きられるように、行こうと思います。
文章になってるかわかりませんが……
ありがとうございました🙇
こんにちは。いつも拝見しております。私はうつ病から双極性障害の診断を受けました。私のストレスの原因は毒親からのネグレストと虐待です。私自身、今はこどもたちや夫と生活していくのがストレスです。
休養、食事、認知行動療法など、取り組みたくても頑張りたくても、心身ともに追い付きません。
食事なんて興味なく、食べる意欲もないです。
おかしいのでしょうか？
ストレスからどうしても甘いものが止められず、今の職場にきてから数ヶ月で5キロ増えました。ずっと退職を考えています。
先生まばたき少くてこわい時あるんですよねー😰自分だけかなー
家族とコミニケーションとって説明しても理解されないで治療が進まないです…
私も家族には理解してもらえず逆に症状が悪化していったため、家族からは離れました。
離れたことで症状は改善に向かっています。
理解してもらえない相手とばかり接していると、回復に使うべきエネルギーが削られる気がします。（あくまでも私の経験からくる主観なので人にもよるかもですが…）
もし可能であれば家族から離れて治療に専念される選択もありではないかと思います。
入院やグループホーム他、障害者医療制度や障害者年金等、様々な公共の制度もあるのでフルに活用して、自分自身の治療が進む道を探されるのがいいのではないかと思います。
元気になればまた仕事をして税金を納めることもできるし、家族とも良好なコミュニケーションが取れる日も来るかもしれません。
今は何よりもご自身の治療が進む方法を考えることが第一だと思います。
ソレすごく分かります！怪我などじゃないから、辛いのがどんな風に辛いのか分からないと家族に言われます。確かにその通りなんです。伝え方がわからなく、面倒でしんどくなる事も多々…
投稿、お疲れさまです
死にたい人がなかなかそんなこと、できひんわ！
レメロンだけは効き目が早かったです
ただ服用初期の躁転が酷く人が皆魅力的に見えたりして
他の薬と全く違ってました
大丈夫ですか？ 疲れてませんか？ 何だか心配になりました(>_
伝えたい事は沢山あるけど…
私はDisneylandが1番好きで、次がSea、USJは1度しか行ったことないです。
landの年パ期間より、Seaの年パ期間のが長かったですが。
因みに〜今はアレですが、landでも🍺飲めるお店も増えてきました(予約)笑
前の主治医は薬の話しかしない人でした
それはズブズブだからです。
db.wasedachronicle.org
私も上司が休みたいと私が連絡しても仕事来たら気持ちも変わるし来た方がいいから！大丈夫だと言われたら…と言われる日々が続き
仕方なく体を引きずって仕事に
行き続けると吐き気と目眩で食事取れず…どうにもならなく主治医に
話をすると半月の休職の診断書を
書いてくれ実母に会社に診断書を
持って行って貰えと言われました。
実母も私と一緒に主治医の話を
聞いていたので持って行ってくれました。この半月休めたのは
よくなるきっかけになりました。
これからも治療して行きたいです。
ずっと我慢比べしてましたが、折れてしまい現在うつ病で休職中です。ついついうつ病関連動画漁っちゃいますが、メンタルには悪影響の様な。職場ではうつ病患うような出来の悪い社員には退職して欲しいだろうから環境調整などと言う発想にはならんでしょう。逆に戻った時には問題社員締め出しのため当たりが熾烈化しそう。薬は効果あると感じますが環境に対して余りに微力。手詰まり感強し。
鬱の患者さん多いのですね。シドー先生がこんだけ鬱病に関して、動画を出すと言う事は。双極性障害は少ないのですかね？何度かシドー先生双極についても動画作ってくれたけど、もっと双極性障害の動画が作って欲しい‼️
0:15 …？
なんで鬱のお話多いのですか？
なんか、講義きいてるみたいで、頭に、入ってこないんです。なんか、台本棒読みみたいで、、、
うつ病治療について大変勉強になりました💡
負荷を減らす、自分を守るために、時には勇気を振り絞って伝えることも大切なんだな。
薬物療法、環境調整の図解分かりやすかったです^ ^
98年から鬱状態になり３回休職しました。３回復職して失敗しました。障害年金を受給していますが、税金泥棒とか、仮病、きちがいとか揶揄されてきました。生産性がないとか言われ、生きていることが悪とされ死ねとまで言われました。糖尿病にもなり、歯周病で歯を３本失いました。毎日が生き地獄です。最近は食欲不振になり９キロ痩せてしまいました。でも死ぬ勇気もありません。全てのことに興味を失い、笑うこと泣くこと、喜びもなく、悲しみだけしか感情がありません。食事もおいしく食べれません。生きているのは社会の迷惑とか言われたりします。税金泥棒なんです。この病気になるまで働いて納税もしていました。日本国民は働けなくなっても20%しか生活保護を受給出来ません。アメリカでは80%の世帯が生活保護を受給されています。この国は自民党による緊縮財政で国民を助けない。日本人が食べてる60%が遺伝子組換えです。ゲノム編集の食品や農薬使用量は世界一多いです。残存農薬の高い野菜も食べています。アメリカの３倍の農薬を使っています。だから癌による死亡者が世界一多いです。
これに限らず最近のサムネが怖いです。
運動めんどくさい。父親に小言を言われてムカついてODする。クスリ効かない。20年から30年くらいうつ病。働き続けられない。再発しまくり。うまく生きられない。生き方がわからない。どう生きたらいいのか。食事めんどくさい。
助けて
あああああああああああああああああkfjぎ4っkfjふぃj4jうぃおどckfじゅううぃdjfjふぃおえけjゔり3おえいfjgじぇいおdkd
運動めんどくさいのも親の影響で症状が悪化してしまうことも、自分もそうだったのですごく共感します。
日常的に精神的ダメージを受けてしまう環境だとなかなか治療を進めるのが難しいですよね…
その点(父親からの言動などでダメージを受けてしまってODしてしまうこと)も含めて主治医の先生にご相談なされてみるほうが良いかもしれません。
(もしそれでちゃんと受け止めてくれない医師の場合は転院も視野に入れた方が良いかもしれません。
私は以前の病院で「それでも親なんだから」みたいなことを言われて症状が悪化した経験があります)
私の場合は母親からの虐待が原因で長年うつ症状で無気力と希死念慮に悩まされ仕事もなかなか続けられずアルバイトを転々としながらでしたが、
高校を卒業してなんとか実家から脱出し、元凶である母親と物理的にも心理的にも距離を置けたことで症状の改善に繋がりました。
もし親御さんと物理的に離れるのが難しい場合は、せめて心の中で壁を作って、相手が何か言ってきても聞き入れない意識を持つと少しはダメージを防げるかもしれません。
たとえ親子であっても1人1人別々の人間として尊重されるべきであり、それを妨げられるような関係では「親だから」という理由で意見を聞き入れる必要はありません。
子供を1人で生きていけるように自立させるのは親の責任です。その責任を果たしていない人間に偉そうに何かを言う資格はない。と、自分が親になってみてとても強く思っています。
私も20年間統合失調症です。
食事できなくて、薬効かない時は私は入院してました。父親のせいでオーバードーズしてしまうなら、入院するか、グループホームに入ってみては？病院のソーシャルワーカーに相談してみては？RUclipsのコメントではなく、周りの人に助けを求めた方が良いですよ。
鬱病と診断されて8年ですが
なかなか治りません
薬も変わりません
今とてもしんどいです
助けてほしい
家に帰りたくない…
関係性って難しい…
言っても覚えててくれないし
期待するのも疲れる
なんて話せばいいかも分からなくなるし、それなら何も言わないほうが、知らないんだから、仕方ないって思える
でも、精神科医の娘は6ヶ月も休めて少しずつ出勤しているそうです💢😠💢何て、理不尽な世の中になってしまったんだろうと悲しくなります。