Wishing you a Beautiful Wednesday evening ka Doctor Tany 🌇🦋🍎 … - Did you watch DNC Day 2 last night? Beautiful, empowering, and hopeful speech by Michelle O. And Barack was fired up! - This Mpox thing is getting real and scary - Sweden also finds dangerous strain. My brother is there in Nigeria/Tanzania right now for two weeks! Ugh - Doctor Tany. State Fair season is coming uppppp. Now with more free time, you should attend a state fair once. Pick a "good" one. It is a quintessential American experience! 👉🏼 I even looked it up! Georgia National Fair in Perry, GA. From October 3-13 ✨🎡🎠🎪🎟️🎢 … Okay, l'd better go back to my work. Happy Wednesdayyy 🙂 ☘️🍑🍀🍑☘️
Live ตอบคำถามทั่วไป 21 สิงหาคม 2567
💡บันทึกความรู้📚
🌀โรคฝีดาษลิงนี้วัคซีนจีนนีโอส (Jynneos) ยังได้ผลอยู่แต่ถ้าจะฉีดต้องฉีด 2 เข็ม ห่างกัน 4 สัปดาห์ และภูมิต้านทานของเราจะสูงที่สุดก็คือ 2 สัปดาห์หลังจากเข็มสุดท้ายซึ่งก็คือเข็มที่ 2 ไปแล้ว นั่นหมายความว่าต้องฉีดไปแล้วหลังจากเข็มแรก 6 สัปดาห์ถึงจะได้ผลนะครับนี้คือสิ่งที่เราต้องรู้ แต่ว่ามีข่าวร้ายมากอีกข่าวนึงเกี่ยวกับฝีดาษลิงก็คือยาที่ใช้รักษาฝีดาษ Tecovirimat ตอนนี้มีรายงานใหม่พบว่าใช้ไม่ได้ผลกับ Clade 1B แล้วครับนี้คือเรื่องใหญ่เพราะไม่มียาตัวอื่นแล้ว หมายความว่าถ้าเกิดว่าคุณมีภูมิต้านทานที่ปกติ แข็งแรง คุณติดฝึดาษลิงคุณอาจจะไม่เป็นอะไร มีแค่ไข้ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นขึ้นแล้วเดี๋ยวผื่นยุบมันก็หายนะครับ แต่ถ้าเกิดคุณมีภูมิต้านทานบกพร่องเมื่อไหร่แล้วละก็คุณอาจจะเสียชีวิตได้ Clade 1B ที่ระบาดอยู่ตอนนี้มันรุนแรงกว่า Clade 2 ที่ระบาดเมื่อ 2 ปีที่แล้ว ตอนนี้ระบาดเร็วกว่าเดิม รุนแรงกว่าเดิม อันตรายกว่าเดิม และยาก็ใช้ไม่ได้ผล
1️⃣
คนที่ต้องระวังเป็นพิเศษ
💢คนที่เป็น HIV แน่นอนถ้ามีเชื้อ HIV อยู่ในร่างกายภูมิต้านทานอ่อนแอกว่าปกติพวกนี้ก็เสียชีวิตได้
💢คนที่มีกินยากดภูมิต้านทานอยู่ ไม่ว่าจะเป็นผู้ปลูกถ่ายอวัยวะ คนที่มีโรคภูมิต่อต้านตัวเอง ต้องกินยา เพรดนิโซโลน (Prednisolone) ก็จะมีความเสี่ยงสูง
💢คนที่มีภูมิต้านทานอ่อนแอ เช่น เด็ก คนแก่ คนท้อง เป็นขึ้นมาก็จะรุนแรงกว่าคนอื่นเขาเพื่อนนะครับ ซึ่งมันก็ไปลิงค์กับเรื่องของประเทศไทยที่ปัจจุบันนี้กำลังเป็นสังคมผู้สูงอายุ นั่นหมายความว่าถ้าฝีดาษลิงมันเข้ามาประเทศไทยแล้วมันแพร่ระบาดแล้วล่ะก็เราอาจจะแย่กันก็ได้นะครับเพราะว่าผู้สูงอายุประเทศเราเยอะขึ้นเรื่อยๆ
ตอนแรกเราเจอว่ามันมีโอกาสแพร่จากคนสู่คนสูงที่สุดในกรณีคนที่มีเพศสัมพันธ์กันและเราก็เจอในคนที่เป็นเป็นเกย์นะครับ เจอเยอะที่สุดแต่มันไม่ใช่โรคของผู้ชายสู่ผู้ชาย จากเกย์ จาก LGBTQ เท่านั้น แต่ผู้ชายสูงผู้หญิง ผู้หญิงสู่ผู้ชายก็ได้เหมือนกัน แล้วก็อย่างที่ชื่อมันบอกฝีดาษลิงมันก็มาจากลิงได้ และก็ไม่ใช่แค่นั้น สัตว์ก็สามารถนำเชื้อโรคตัวนี้ได้ เช่น หนูก็นำได้ สัตว์บางอย่างก็นำได้เหมือนกัน เราไม่รู้ว่ามีสัตว์อะไรอย่างอื่นอีกที่มันนำได้นะครับ
2️⃣
เหตุผลที่การแพร่ระบาดจากคนสู่คนเป็นส่วนสำคัญส่วนหนึ่งแต่มันก็มีส่วนอื่นที่สำคัญก็คือเขาไปเจอว่าที่แอฟริกามันไม่ใช่แค่ติดจากคนสู่คน จากการที่เขามีเพศสัมพันธ์กันแล้วนะแต่เขาไปเจอว่าทำไมเด็กติดได้ เด็กเล็กๆเลยนะครับ แล้วก็ไม่ได้มีแค่คนเดียวแต่มีเยอะมากเลยนะครับแสดงว่ามันต้องมีอีกวิธีนึงที่จะทำให้คนเหล่านี้เขาติดเชื้อมาได้เขาก็ไปเจอว่าติดมาจากสัตว์ได้นะครับ ดังนั้นถ้าใครมีเงินเพียงพอก็ควรวัคซีนตัวนี้ถ้าเราไม่แน่ใจว่าเรามีความเสี่ยงหรือไม่มีความเสี่ยงนะครับ แต่ถ้าใครไม่อยากฉีดเพราะคิดว่าไม่มีความเสี่ยงหรือโอกาสสัมผัสโรคน้อย ไม่ฉีดวัคซีนดีกว่าอันนี้คุณจะคิดก็ได้นะครับแต่มันแปลว่าคุณกำลังเล่นกับเปอร์เซ็นอยู่ เปอร์เซ็นต์หมายความว่าสมมุติว่ามันมี 99% ที่คุณจะไม่ติดแต่คุณอาจจะมี 1% ที่คุณติด คุณจะโอเคกับ 1% นั้นไหม บางคนก็ถือว่า 1% มันน้อยไม่ต้องสนใจ แต่บางคนบอกเปอร์เซ็นต์เดียวก็ไม่ได้ไม่อยากจะมีปัญหาเลยก็ฉีดมันซะก่อนก็ได้นะครับ หรือบางคนอาจจะมีบอกว่าเปอร์เซ็นต์เดียวน้อยแต่ถ้ามันเป็น 10% ฉีดดีกว่า ดังนั้นตรงนี้ไม่มีคำแนะนำชัดเจนว่าใครควรจะฉีด แต่คุณต้องคิดเอาเองนะว่าคุณยอมรับเปอร์เซ็นต์ในการติดเชื้อแค่ไหนนะครับ เพราะว่าปัจจุบันถ้าเกิดคุณเป็นคนที่มีความเสี่ยง เป็นคนสูงอายุ เป็นเด็ก เป็นคนภูมิต้านทานอ่อนแอถ้าติดมาแล้วก็อาจจะแย่ได้ แล้วที่สำคัญคือยาไม่ได้ผลนะครับอย่าลืมตรงนี้นะครับ Tecovirimat หรือ TPOXX เดี๋ยวนี้มันไม่ได้ผล และไม่มียาตัวใหม่แล้วในโลกนี้ ก็ต้องรอดูต่อไปว่าจะทำอย่างไร คือก็รักษาแบบประคับประคองไป ความดันตกให้ยาเพิ่มความดัน มีผื่นเยอะก็ดูแลผื่นอย่าให้มีการติดเชื้อแทรกซ้อนขึ้นมา มีไข้ให้ยาลดไข้ กินข้าวไม่ได้ขาดน้ำขาดสารอาหารเติมน้ำเกลือใส่สารอาหารได้แค่นี้และที่เหลือคือรอเวลาให้ร่างกายกำจัดเชื้อไปเอง แต่ถ้ามันกำจัดไม่ได้ก็บ๊ายบายนะครับนี่คือวิธีการรักษาแบบประคับประคองแล้วรอเวลาให้ดีขึ้นได้แค่นี้เลยนะครับ ปัจจุบันมีข้อมูลแค่นี้ถ้าอยากรู้มากกว่านี้ต้องรอในอนาคตครับ
3️⃣
🌀ปลูกฝีตอนเด็กยังกันโรคฝีดาษได้อยู่หรือไม่?
➡️ไม่ได้แล้วครับพวกนั้นกันฝีดาษ รู้สึกว่ามันจะมีวัคซีนครั้งสุดท้ายที่ประเทศไทยปี 2515 และหลังจากนั้นยกเลิกไปแล้วนะครับแต่ผมก็ไม่รู้ว่ามันยังมีการปลูกฝีที่มันหลงเหลืออยู่แล้วมันเป็นการปลูกฝีจริงๆหรือเปล่าเพราะว่าหลายคนสับสนการปลูกฝีกับการฉีดวัคซีนเรื่องของวัณโรค มันไม่เหมือนกัน แต่บางคนสับสนว่าอันไหนเป็นปลูกฝี อันไหนเป็นเรื่องของวัคซีนวัณโรค มันไม่ใช่อย่างเดียวกัน วัคซีนวัณโรคไม่ใช่การปลูกฝีนะครับ การปลูกฝีนั้นถ้าคุณไปดูแผลมันจะเป็นกลมๆแล้วมีจุดๆๆอยู่ตรงกลางเยอะแยะเลยเพราะว่าต้องมีการแทงซ้ำๆทำให้มันเป็นรูจุดๆๆๆอย่างนั้นคือการปลูกฝีนะครับ แต่การฉีดวัคซีนวัณโรคมันจะทำให้คุณมีตุ่มคล้ายๆคีลอยด์ตุ่มนูนๆเป็นคีลอยด์อันนั้นคือวัคซีนวัณโรคมันแตกต่างกันตรงนี้นะครับ และเรื่องของฝีดาษลิงถ้าเกิดว่าคุณเคยได้รับการปลูกฝีจริงๆนะมันไม่อยู่แล้วครับในร่างกาย กันได้แค่นั้น 4-5 ปีก็หมดฤทธิ์ ยังไงคุณต้องฉีดใหม่อยู่ดีนะครับ
4️⃣
🌀กลไก Hypoxic Drive เดี๋ยวนี้ไม่เชื่อกันแล้วนะครับ สมัยก่อนเขาจะเชื่อว่าคนที่เป็น COPD หรือคนที่มีคาร์บอนไดออกไซด์คั่งในเลือดด้วยเหตุผลอย่างอื่นสมองของเขาจะชินกับคาร์บอนไดออกไซด์ระดับสูงนะครับ ดังนั้นการที่เขาจะหายใจมันจะขึ้นกับระดับออกซิเจนโดยทั่วไปในคนปกติการที่เราหายใจจะขึ้นอยู่กับระดับคาร์บอนไดออกไซด์ ร่างกายของเราจะทำให้มีคาร์บอนไดออกไซด์อยู่ปริมาณหนึ่งนะครับ ถ้ามันสูงปุ๊บก็แปลไม่ดี ร่างกายจะหายใจเร็วขึ้น ดังนั้นมันมีความไวต่อคาร์บอนไดออกไซด์มากนะครับ คือร่างกายจะพยายามคงค่าคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดให้อยู่ที่ประมาณสัก 40 มิลลิเมตรปรอทนะครับ ถ้าสูงกว่านั้นสัก 1 กลายเป็น 41 ร่างกายจะหายใจเร็วขึ้นทันทีนะครับ แต่ถ้าเกิดว่าคนที่เป็น COPD หรือโรคอะไรก็แล้วแต่ที่ทำให้มีคาร์บอนไดออกไซด์คั่งในเลือด บางทีคาร์บอนไดออกไซด์อยู่ที่ 60 เกินไปตั้งเยอะแล้วคง 60 ตลอดสมองชินไปแล้วก็จะไม่หายใจ อะไรที่มันเร็วกว่านั้นแล้วนะครับ ดังนั้นมันก็จะขึ้นอยู่กับถ้าออกซิเจนมันต่ำลงไปกว่านั้นเช่นจะ 100% เหลือสัก 98 97 96 95 จะเริ่มหายใจเร็วขึ้นนะครับ อันนี้คือคำว่า Hypoxic Drive
5️⃣
Drive คือการขับเคลื่อนที่มีตัวกระตุ้นคือออกซิเจนต่ำนั่นคือ Hypoxic Drive คนสมัยก่อนคนสมัยโบราณที่ยังไม่เจริญที่ยังไม่เข้าใจเขาจะบอกว่า “ถ้าเกิดเป็น COPD เราอย่าให้ออกซิเจนเขาเยอะเพราะถ้าให้ออกซิเจนเขาเยอะมันจะไปหยุดยั้งกระบวนการ Hypoxic เนื่องจากว่าออกซิเจนเพียงพอแล้วเขาจะไปหายใจทำไม ถูกไหม ถ้าเราเชื่อกลไกของ Hypoxic Drive เพราะ Hypoxic Drive หมายความว่าออกซิเจนต้องต่ำถึงจะหายใจ ถ้าเราให้ออกซิเจนเขาดมเข้าไปเยอะๆออกซิเจนไม่ต่ำเขาจะหายใจได้ยังไง?” แต่ปรากฎว่ามันไม่จริง มีงานทดลองมาเรียบร้อยแล้วว่ามันไม่จริงนะครับ แล้วเรื่องนี้ที่ประหลาดใจอย่างหนึ่งก็คือยังมีพูดถึงในขณะที่ผมเป็นนิสิตแพทย์ทั้งๆที่งานวิจัยเรื่องนี้ออกมาก่อนผมเกิดอีกอย่างน้อยก็เป็น 10 ปีก่อนผมจะเข้าโรงเรียนแพทย์มันมีงานวิจัยชิ้นนี้เข้ามาเรียบร้อยแล้วแต่อาจารย์สมัยนั้นก็ยังพูดกันอยู่ดี ซึ่งแปลว่าอาจารย์สมัยนั้นหลายคนยังตกยุค แล้วถ้ายุคนี้ยังมีใครพูดถึง Hypoxic Drive ว่า COPD ห้ามให้ออกซิเจนสูงนะ แปลว่าท่านล้าหลังย้อนไป 30-40 ปี สมัยผมนี่เลิกเชื่อไปแล้วนะครับ อย่างคนไข้ที่มาปลุกถ่ายปอดของผมเป็น COPD ค่าคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดก็สูง ถ้าปล่อยไว้เฉยๆออกซิเจนอยู่ที่ประมาณ 88 แต่ออกกำลังกายไม่ได้เลยนะครับ ออกกำลังกายแล้วมันตกต่ำเขาบอกว่าหมอคนนึงเขาบอกว่าให้ใส่ออกซิเจนแค่ 2 ลิตรต่อนาทีเพื่อให้ออกซิเจนอยู่ที่ 92 93 ก็พอไม่ต้องเยอะกว่านั้นหรอก แต่พอไปออกกำลังกายก็ไม่ไหว ผมบอกเขาว่า “เพิ่มไปเลย 5 ลิตร 6 ลิตร 10 ลิตรไปเลย แล้วตอนออกกำลังกายช่างมันไม่เป็นไร 99% 100% คุณทำไปเลย” คุณภาพชีวิตดีขึ้นเยอะนะครับ ดังนั้นในปัจจุบันเราไม่เชื่อในกลไก Hypoxic Drive อีกต่อไปแล้วนะครับสำหรับคนที่มีคาร์บอนไดออกไซด์เกินนะครับ
อ.หมอน่ารักมากๆ...ในวิธีการบอกลูกให้พาคุณแม่ไปหาหมอ
ชอบหมอมากตอบตรงไปตรงมา ชาเย็นดีนะ ขอบคุณ
ขอบคุณ คุณหมอ ที่ให้ความรู้ทุกแง่ทุกมุม
ฟังคุณหมอย้อนหลังค่ะ ฟังแล้วทำให้ต้องเตรียมพร้อมสำหรับความตายตลอดเวลา ถึงเวลาจะได้ไปอย่างสงบค่ะ...ของพระคุณที่เตือนสติค่ะ
ขอชื่นชมคุณหมอเก่งมากๆเลยค่ะ🎉
กราบขอบพระคุณคุณหมอแทน คุณหมอผู้ทำให้ทุกวันมีการเรียนรู้ และตอบคำถามชนิดพูดต่อเนื่อง 3ชั่วโมง ช่วงนี้เรื่องฝีดาษลิงกำลังกลับมาทำให้กังวล แม้กับคนที่ไม่มีความเสี่ยงก็ยังต้องระวังการติดมาอย่างประมาท เรื่องนี้คุณหมอแทนทำคลิปสอนเป็นเรื่องเป็นราวมาก่อนใครนานแล้ว มีมา refresh ให้ใหม่อีกครั้งล่าสุด ครบทุกความสำคัญและความสนใจ ทำให้มีหลักในการเฝ้าระวัง ซึ่งความรู้และความพร้อมเหล่านี้จะไม่ทำให้เราตระหนกเมื่อภัยมาใกล้ตัว
ขอบพระคุณอาจารย์
สาม ช.ม. ที่มีประโยชน์มากค่ะ รักษาสุขภาพด้วยค่ะ🙏🎈🎈🎈
สวัสดีค่ะ🙏💐🌷มาฟังย้อนหลังค่ะ ชอบไลฟ์นี้มากเลย คุณหมอตอบคำถามดีมากๆเลย โดยเฉพาะคำถามเกี่ยวกับการใช้ชีวิต🤍🤍
💕ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ🐰^-^🌝
สวัสดีค่ะ🙏อาจารย์หมอแทน😍 เมื่อคืนฟังไม่ค่อยตลอดจึงมาฟังต่อเช้าค่ะ คุณหมอพูดLive นี้ ตอบคำถามละเอียด เกือบทุกคำถาม ก็ได้รับคำตอบไปทั่วหน้า เริ่มด้วยเรื่องโรคฝีดาษลิง ยารักษา ตอนนี้ไม่ได้ผล แล้ว ถ้าคนปกติ ไม่เป็นไร แต่ถ้าคนมีภูมิบกพร่อง ต้องระวังคือ คนเป็นHIVและคนปลูกถ่ายอวัยวะ คน กินยากดภูมิ คนท้อง คนแก่ โดยเฉพาะไทย มีคนสูงวัยเยอะมีการติดต่อจากหนู(สัตว์)ได้
ระบาคคนสู่คน ติดจากการมีเพศสัมพันธ์ มีเด็กติด จากสัตว์ แล้วคุณหมอแนะนำให้ฉีดวัคซีน ถ้าไม่ฉีด แม้1%ก็ติดได้ควรฉีด พวกเราคงคลายความข้องใจในโรคฝีดาษลิง ได้ ขอบคุณข้อมูลต่างๆ คุณหมอกรุณามา ตอบ
แม้คำถามง่ายๆจนถึงยาก ส่วนใหญ่น่าจะพึ่งมาตามคุณหมอถามเรื่องโรคจึงต้องย้อนไปดูมีคลิปทำไว้เยอะ
คุณหมอ ยกตัวอย่าง และเปรียบเทียบ จริงค่ะ คนชอบขัด คำสั่ง ทำตามใจตนเอง ก่อน ขับรถผิดกฏจราจร คนไทย เป็นแบบนี้ เยอะ เกิดอุบัติเหตุ บ่อยครั้ง ผ่าไฟแดง ไฟเหลืองก็เร่ง เครื่อง ผลคือชน กัน เคย ชนกลางไฟแดง แชร์เรื่องจริงค่ะ
🌷(รถเรากำลังเลี้ยว มอเตอร์เร่งหนีไฟแดง เค้าเหลือง อยู่ ชน
กลาง สี่แยก ตัวเค้ารถด้านหน้ารถเราตัวลอย ไปอีกข้างขาหัก เราผิด เพราะเป็นรถใหญ่กว่า แต่เค้าผิดกฎ ก็เสียเงินเสียเวลา กันทั้งสองฝ่าย คราวนั้น พี่ชาย ขับ พี่สะใภ้นั่งหน้า ตกใจมาก เรานั่งหลังเห็นเค้ากระเด็น ลอยตกมาบนกระโปรงรถ เรา ตอนนั้น ตลึง เห็นชัด ดีนะเค้าไม่ตาย เรารักษาให้เค้า หลายดือนกว่าขาเค้าจะหายถอดเฝือก ได้ จบเรื่อง
เล่าเป็นประสบการณ์ตรง )ฉะนั้น การคุย ต้องคุยแบบเพื่อน และให้เหตุผลยกตัวอย่าง อย่าใช้การออกคำสั่ง การพูดด้วยความรักจะได้ผลดีกว่า ต่อว่า ต่อขาน วางอำนาจ ถูกอย่างคุณหมอ พูดค่ะ
🌷การเพิ่มภูมิให้ร่างกาย
ได้โดยใช้หลักพื้นฐานที่คุณหมอเคย สอน บอก
คือ กินดี นอนดีมีคุณภาพ พักผ่อนไม่เครียด ออกกำลังกาย มีปฎิสัมพันธ์ กับธรรมชาติ คนอื่น สัตว์
โลกร้อนมีคลิปตอนนั้น เอาไข่มาทอดจริง55 คุณหมเอล่นเหมือนกัน
*อย่าเครียดกับความเครียด *
ฟังถึงตอน นี้ตี4พอดี ชงกาแฟก่อนค่ะ ขอบคุณคลิปคุณชรินทร์ด้วยค่ะ ทันข่าวมากๆ ค่ะ ❤️🙏🌷
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอขอบคุณค่ะ
ดูลูกหนูแล้วต้องยิ้มขำนะลูก(การส่งข้อความซ้ำ)มีหยอกน่ารักคะลูกหนู
กลับมาฟังย้อนหลังค่ะอาจารย์
สวัสดีค่ะคุณหมอ อายุ77 ปกติแข็งแรงดี เดินทางไปต่างประเทศตามลำพังได้ ไปญี่ปุ่นได้2เดือน เดือน มิย.ป่วยมีไข้ ไอมาก มีเสมหะไปพบแพทย์ที่รพ .หมอบอกเป็นไมโครพลาสมา เป็นนาน2อาทิตย์ แต่กว่่าจะหยุดไอ นานร่วมเดือน ตอนนี้กลับไทยแล้ว มีปัญหาคือสงสัยว่า ทำไมตอนนี้ทำอะไรนิดหน่อยจะเหนื่อยเร็ว และง่าย ที่่สำคัญคือเมื่อขึ้นบันใด มีอาการเหมือนหายใจไม่เต็มปอด เหมือได้ออ๊กซิเจนไม่พอ มันเกี่ยวกันรึไม่คะ
อาจจะปอดเสียหายมาก หรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น ลิ่มเลือดอุดตันในปอด หรือโรคหัวใจ ควรไปตรวจซ้ำครับ
@@DrTanyชื่นชมคุณหมอดูแลเอาใจใส่ทุกคำถามสำคัญๆของfcและนำมาตอบแชร์ให้หลายท่านมีความรู้เพื่อรับมือสุขภาพต่อไปสุดยอดค่ะ❤❤❤❤ยายเป็นคนหนึ่งสนใจในคำตอบทุกคำตอบของคุณหมอค่ะ
เพิ่งไขข้อสงสัยของตัวเองว่า เป็นไมเกรน เสี่ยงกับการเป็น stroke เพราะเป็นไมเกรนแบบรุนแรงตั้งแต่เด็ก เข้ารับการรักษาที่ศิริราชเมื่อ 20 กว่าปีที่แล้ว คุณหมอทำ MRI สมอง แล้วให้ทานยาที่ควบคุมความดันโลหิตสูง มาจนถึงปัจจุบันค่ะ
@@DrTany ตอนป่วยรักษาตัวที่ประเทศญี่ปุ่น ยังไม่เคยพบหมอที่ไทยเลยค่ะ แต่ขอขอบคุณ คุณหมอมากๆค่ะ
ขอบคุณLiveคำถามทั่วไป ค่ะ3ช.ม ถามเยอะมาก ๆ ตอบเยอะมากๆ ขอบคุณคำตอบ และ ขอให้เป็นวันที่ดี ค่ะ
Have a nice day🖐🖐🌹
👍1:18 - 7:34 ข้อมูลที่คุณหมอให้นี้มีสาระสำคัญมากที่ประชาชนโดยทั่วไปควรได้รับทราบในวงกว้างเพื่อจะได้ตระหนักระวัง เพื่อป้องกันตัว (ตื่นตัว~ไม่ตื่นตูม) ได้แต่เนิ่น ๆ นะคะ
😊🌸🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอ รอฟังคุณหมอมาพูดอยู่พอดีเลยค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ วันนี้ฟังรอบสองจบไว เพราะฟังเมื่อคืนครึ่งนึง ตอนเช้ามาฟังต่อครึ่งนึง
คำถามเยอะม๊ากกก แต่คุณหมอก็ตอบทุกคำถามเลยสุดยอดค่ะ
บางคำถามก็ช็อตฟีลได้ใจ เช่น เงินเฟ้อคืออะไรครับ?
แต๋ว่า...คุณหมอธนีย์ของพวกเราก็ตอบได้อยู่ดี เจ๋งมากงับ👍👍
พึ่งรู้ว่าคุณหมอชอบฟังเพลง Baby shake เอ้ย...ไม่ใช่ Baby shark 🤣🤣 (พิมพ์ผิดนี่ความหมายเปลี๊ยนเลยนะคะ ถามว่าตั้งใจพิมพ์ผิดมั้ย?
ตอบเลยว่าไม่ พิมพ์ผิดจริง แอบมาแก้เป็นมุกตลกทีหลังค๊าาาา แฮร่😆)
หนูก็ฟังค่ะ กับเพลง "ฉลามนั้นชอบงับคุณ"
เมื่อสองฉลามมาป๊ะกั๋น ก็ให้ฟีลลิ่งคนละแบบ แต่ออกกำลังกายมันส์เหมือนกัน555+
คุณหมอขา ตอนนี้หนูออกกำลังกายจนหัวใจเริ่มอยู่โซน 4 นานขึ้นและแตะโซน 5 แล้วนะคะ ดีใจทำได้ตามคำแนะนำที่คุณหมอสอนแล้ว เย้ๆ ทำได้จริงไม่ติงนังเลยค่ะ
ความจริงพอตอนเย็นมันล้าจากทำงานมาทั้งวันแล้ว แต่ใจมันบอกว่า ออกกำลังกายหน่อย จะได้หลับสบายตอนกลางคืน สรุป หนูเอาชนะความขี้เกียจและลุกไปทำตามที่ใจสั่งได้สำเร็จ 555+
ขอบคุณคุณหมอที่เป็นไอดอลเรื่องการออกกำลังกายนะคะ 💪
หนูยังค้างไลฟ์ย้อนหลังของคุณหมอ หลายอัน เดี๋ยวไปฟังในสนุกแล้วจะไปเมนต์อันนู้นค่ะ
ขอบคุณความรู้เรื่องฝีดาษลิงที่เคลียร์ทุกข้อสงสัยค่ะ ตื่นตัวแต่ไม่ตะหนกงับ 🙏❤️
ขอบคุณคุณหมอ วันนี้ตอบคำถามเยอะมากค่ะ❤
อนุโมทนาในสิ่งที่หมอกระทำอยู่ให้เป็นผู้มีความรู้มีประสิทธิภาพในสมองที่แข็งแรงเพื่อให้ความรู้แก่คนไทยในทุกมิติ ทุกวัยและทุกฐานะของความเป็นอยู่ สิ่งที่หมอทำประดุจผู้ให้ธรรมอันยิ่งใหญ่ได้เหมือนกัน
สวัสดีค่ะครูหมอ ช่วงนี้นอนไม่ค่อยหลับเลยค่ะสมองคิดอยู่ตอลดเวลาทำอย่างไรดีคะ ขอบคุณค่ะ
เขียนทุกอย่างที่กังวลออกมาก่อนนอน และทำสมาธิโดยการหายใจเข้า 4 วินาที กลั้นหายใจ 7 วินาที และหายใจออก 8 วินาที ทำซ้ำๆแบบนี้ไปจนหลับครับ รายละเอียดอื่นๆ ให้ไปฟังคลิปเรื่องเกี่ยวกับการนอนไม่หลับที่ผมเคยเล่าไปครับ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ วันนี้ไลฟตอบคำถามทั่วไป 21 สิงหาคม 2567
คุณหมอมีข่าว เคสสงสัยฝีดาษลิง รอยืนยันว่าใช่ชนิดที่ระบาดในแอฟริกาหรือไม่
วัคซีนเจนนอส ยังได้ผลอยู่ ต้องฉีด 2 เข็ม ห่างกัน 4 สัปดาห์ ภูมิต้านทานสูงสุด 2 สัปดาห์ หลังฉีดเข็มที่ 2 ไปแล้ว
1. ยาที่ใช้รักษาฝีดาษลิง มีรายงานใหม่ ไม่ได้ผลแล้ว
* คนที่ภูมิต้านทานปกติ แข็งแรง ไม่เป็นไร มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองโต ผื่นขึ้น ผื่นยุบ หาย
* คนที่ภูมิต้านทานบกพร่อง อาจเสียชีวิตได้
2. คนที่ต้องระวัง
* คนที่เป็น HIV
* คนที่กินยากดภูมิต้านทานอยู่ ปลูกถ่ายปอด มีโรคต่อต้านตัวเอง
* เด็ก คนแก่ คนท้อง อ่อนแอ
ตอนแรกแพร่จากคนสู่คน สัตว์นำเชื้อโรคได้ หนูนำได้ จากคนสู่คนจากเพศสัมพันธ์ แต่เจอเด็กเล็ก ๆ ติดได้เยอะมาก ติดจากสัตว์
1. ฉีดวัคซีน
2. ถ้าไม่ฉีด เรายอมรับการติดเชื้อแค่ไหน
3. ยาไม่ได้ผล ไม่มียาตัวใหม่แล้ว
4. รักษาแบบประคับประคอง รอเวลาให้ร่างกายกำจัดไปเอง
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
มีผลข้างเคียงไหมคะวัคซีนตัวนี้
มีน้อยครับ
คุณหมอพูดถูกใจมากรับมือการเปลี่ยนแปลงต้องทำตัวยุ่งๆเข้าไวใช้ได้ผลดีจรืงๆค่ะแม่แต่ความเครียดหรือคิดฟุ้งซ่านพอเราโฟกัดเรื่องยุ่งที่เป็นภารกิจของเราจะลืมเรื่องพวกนั้นได้แถมตั้งรับมือกับทุกเหตุการณ์ได้ดีขอบคุณคุณหมอมากค่ะ❤❤❤❤😂😂
กินน้ำอัดลมมาตั้งนานแล้วไม่เห็นเป็นอะไร เราควรตอบแบบไหนให้ดูสภาพ ตามสไตล์ คุณหมอดีครับ จะได้ส่งให้ผู้สูงอายุดู
ต้องรอให้เป็นอะไรก่อนก็เหมือนวัวหายล้อมคอก เหมือนการบอกว่าไม่ต้องใส่หมวกกันน๊อก ขับฝ่าไฟแดงได้ ไม่เห็นตายซะที แบบนั้นสิครับ
"แล้วก็ไม่ต้องบอกว่าผมหน้าเงิน เพราะผมก็หน้าเงินจริงๆ" 5555555+
กำลังกินข้าวอยู่นี่ข้าวพุ่งออกจมูกเลยนะคะ😂😂😂😂
แม่อยากกินข้าวโอ๊ด มีวิธีเลือกอย่างไงคะ
เลือกที่สะอาด มีมาตรฐาน ราคาไม่แพงครับ
@DrTany ขอบคุณมากค่ะ
ขอบพระคุณมากค่ะถ้าตั้งใจฟังแล้วจะได้รับประโยชน์ ได้รับความรู้หลากหลายจากไลฟ์ของอาจารย์ค่ะ
😊😊😊
Wishing you a Beautiful Wednesday evening ka Doctor Tany 🌇🦋🍎
…
- Did you watch DNC Day 2 last night? Beautiful, empowering, and hopeful speech by Michelle O. And Barack was fired up!
- This Mpox thing is getting real and scary - Sweden also finds dangerous strain. My brother is there in Nigeria/Tanzania right now for two weeks! Ugh
- Doctor Tany. State Fair season is coming uppppp. Now with more free time, you should attend a state fair once. Pick a "good" one. It is a quintessential American experience!
👉🏼 I even looked it up! Georgia National Fair in Perry, GA. From October 3-13 ✨🎡🎠🎪🎟️🎢
…
Okay, l'd better go back to my work.
Happy Wednesdayyy 🙂
☘️🍑🍀🍑☘️
1) I didn’t watch the DNC
2) as predicted
3) sounds great!
มุมมองคุณหมอนี่เจ๋งจริงๆมีแต่ได้กับได้คลิปนี้ได้เยอะได้มุมมองใหม่ที่เคยอยากถามแต่ละคลิปมีคำตอบที่สงสัยอยากรู้ได้รู้หมดจนตั้งรับฟังคุณหมออย่างเดียวชื่นชมและให้กำลังใจค่ะ
ขอบคุณสำหรับความรู้และคำแนะนำดีๆในไลฟ์นี้ค่ะคุณหมอแทน