Avaliação inicial do paciente grave

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  • Опубликовано: 8 сен 2024
  • As emergências médicas representam um dos principais pontos onde a medicina exerce seu grande valor, aliviando ou resolvendo uma situação de extremo risco e sofrimento do paciente. Nosso curso tem o objetivo de abordar de forma prática o rápido reconhecimento dos principais sinais, sintomas e exames complementares na urgência. Nosso professores tem grande experiência em emergências de grande volume e didática por trabalharem constantemente com alunos e residentes.

Комментарии • 68

  • @Pedro-cj6ez
    @Pedro-cj6ez 5 лет назад +12

    esse cara é um gênio, é um extraterrestre

  • @diegoaugusto6954
    @diegoaugusto6954 Год назад

    Dr. Leon é mestre!

  • @sandraferreira7157
    @sandraferreira7157 6 лет назад +8

    Gostei, pq nos coloca para refletir e tomar decisões mediante ao caso

  • @danielbarrozo7378
    @danielbarrozo7378 3 года назад

    Aula excelente.

  • @maminha8552
    @maminha8552 8 лет назад +11

    satisfação imensa ter acesso aos vídeos excelentes ...

  • @marisamendoncadesouza8863
    @marisamendoncadesouza8863 2 года назад

    Parabéns Prof.

  • @crismoreira622
    @crismoreira622 4 года назад +2

    BOA NOITE, SATISFAÇÃO IMENSA EM ASSISTIR ESSE VÍDEO. MUITO OBRIGADA.

  • @pedrojoaquimpjlimadossanto6166
    @pedrojoaquimpjlimadossanto6166 4 года назад +2

    Parabéns! obrigada por nós conceder um tempinho da sua disponibilização em elaborar esse video, muito gratificante e rico em conhecimento.

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад

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  • @nelmidia1
    @nelmidia1 7 лет назад +8

    uau ele deve ser um e.t.! parabéns aula super proveitosa

  • @biancanascimento1513
    @biancanascimento1513 4 года назад

    Gosto por demais desse vídeo!!! Já assistir umas 4 vezes!!!
    Parabéns!!!!

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад

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  • @mariadomingos4297
    @mariadomingos4297 2 года назад

    excelente

  • @antonioaugustomonteiro1395
    @antonioaugustomonteiro1395 4 года назад

    Sou fisioterapeuta , pretendo seguir na área hospitalar . essas aulas me interessa sim pois são casos clínicos em que vou participar de rounds e preciso estar conectado nesses casos pois a situações da parte pulmonar e cardio pulmonar . vou assistir mais vezes ! Parabéns pela inciativa .

  • @artefashion4219
    @artefashion4219 7 лет назад +12

    gente esse professor é ...o cara!!!!! congratulation.

  • @ricardovieira9859
    @ricardovieira9859 6 лет назад +3

    parabens professor ,excelente didatica

  • @bike672
    @bike672 7 лет назад +5

    boa explicação.

  • @anafer254
    @anafer254 6 лет назад +2

    parabéns ameiii a explicação

  • @vascaino946
    @vascaino946 6 лет назад +3

    Agora lhe conheco heinn......Vc é um brasileiro que faz a diferenca. O Deus de Israel te recompensará. Prepare um site com seus ensinamentos,cursos, etc... Cobre uma taxa mensal, tenho um amigo que cobra 29,00 reais. Vc vai ta ajudando muita gente e, ao mesmo tempo, recebendo recompensa justa.
    Abracos

  • @marcosrodrigues6579
    @marcosrodrigues6579 5 лет назад +2

    parabéns!!!
    ótima aula 👏👏👏

  • @16brendow16
    @16brendow16 7 лет назад +4

    excelente abordagem! boas dicas!

  • @claudiorobertolemeleme2637
    @claudiorobertolemeleme2637 6 лет назад +1

    Ótimo conteúdo ! 👍👍👍👍👍👍👍👏

  • @lucianamariaserafim1819
    @lucianamariaserafim1819 4 года назад

    Amei a aula!
    Obrigada;

  • @madalenapereira1623
    @madalenapereira1623 4 года назад

    Que aula maravilhosa, amei. Parabéns por nos ajudar.

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад +1

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  • @elenicesoares4450
    @elenicesoares4450 5 лет назад

    Muito bom. Obrigada professor

  • @crchaline
    @crchaline 7 лет назад +1

    Melhor canal

  • @elainemariano4425
    @elainemariano4425 4 года назад

    Parabéns prof belas dicas ,sou nova na saúde e estou encantada .

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад

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  • @cilenesilva6795
    @cilenesilva6795 5 лет назад

    Sensacional 👏👏👏👏👏

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад

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  • @johnnycage5267
    @johnnycage5267 5 лет назад

    Que didática toooop!

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад +1

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  • @anaclaudiacerqueira7167
    @anaclaudiacerqueira7167 6 лет назад

    Exelente !

  • @JV-qm1sf
    @JV-qm1sf 5 лет назад

    Sinceramente vc está de parabéns , excelente

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад

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  • @Bolusko
    @Bolusko 7 лет назад +2

    Parabenizo o canal e excelente aula

  • @elianevieira3294
    @elianevieira3294 6 лет назад

    Show de aula

  • @espacoclinicodrcharlesandrade
    @espacoclinicodrcharlesandrade 5 лет назад

    O MELHOR

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад

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  • @anasantos6127
    @anasantos6127 4 года назад

    TOP.

  • @magdaametista7006
    @magdaametista7006 5 лет назад

    ótima explicação 😉

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад

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  • @wagnerosuper
    @wagnerosuper 5 лет назад

    Ótima aula !

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 года назад

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  • @artefashion4219
    @artefashion4219 8 лет назад +1

    ameiiiiiiiiii

  • @keiladantas8113
    @keiladantas8113 4 года назад +2

    Alguém em 2020 ?

  • @ederjacinto5887
    @ederjacinto5887 3 года назад

    Parabéns pela aula ( mas só vale pra hospital particular postinho de saúde esquece não tem medicamento adequado)

  • @jhowvanni9929
    @jhowvanni9929 4 года назад +2

    Drº no segundo caso o fato de ter Hipotensão (sendo um paciente "instável") não já indica cardioversão elétriica ?

  • @Drjorgeoliveirajunior
    @Drjorgeoliveirajunior 4 года назад +2

    Caso 1: Paciente com edema agudo pulmonar hipertensivo: “Se eu tivesse que escolher uma medicação, seria a morfina”. Nessa hora eu respirei fundo e só pude ter pena dos pacientes. Depois é serio que eu ouvi Isordil para TTO de uma EMERGENCIA hipertensiva?

  • @steniooliveira7249
    @steniooliveira7249 Год назад

    video antigo, não se faz mais morfina nos protocolos atuais de EAP./HAS.

  • @natan5249
    @natan5249 Год назад

    Agora a gente faz volume só de 30mL/Kg pra Hipotensão

  • @carlosalvessilva7493
    @carlosalvessilva7493 6 лет назад

    Dr uma duvida.
    o paciente 4 tem hipotensao, ma perfusao, IJ, EC. Os dados nao confirmam ICD, ao inves de ICE. analisando tais dados no FARRERAS. Em especial a IJ,
    exceto em casos cronicos no qual ja a dano no CD, provocado pela insuficiencia do CE.

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  6 лет назад +3

      carlos alves silva , se tem EC é ICE. Neste caso, o IJ é apenas um achado a montante que pode aparecer de forma aguda ou crônica. Portanto, o principal ponto é: com ou sem congestão pulmonar.

  • @blekwalber
    @blekwalber 7 лет назад +1

    Boa tarde gostaria de parabeniza-lo pelos vídeos de seu canal e tirar uma dúvida no caso 7. Se for confirmado TV vai fazer cardioversão ou desfibrilação ? Em 21:30 foi dito cardioversão elétrica é isso mesmo?

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  7 лет назад +4

      Enf. Walber , se o paciente tem pulso é cardioversão.

    • @blekwalber
      @blekwalber 7 лет назад +2

      Obrigado. Muito bom o seu canal esta ajudando bastante principalmente na interpretação do eletro.

  • @fagnerandradedesouza5213
    @fagnerandradedesouza5213 7 лет назад

    Boa Tarde, neste primeiro caso poderia trocar o uso do Isordil (SL) pelo Captopril (VO) para controle da PA? Obrigado

    • @Drjorgeoliveirajunior
      @Drjorgeoliveirajunior 4 года назад

      Fagner Andrade De Souza bom dia, na verdade não. Uma PA acentuadamente elevada associado a lesão de órgão alvo caracteriza uma Emergencia hipertensiva, neste caso em específico, o edema agudo pulmonar hipertensivo, a conduta para isto segundo todas as diretrizes, inclusive a brasileira de HAS (2017) é anti-hipertensivo EV, a principal escolha seria o nitroprussiato de sódio (NIPRID) EV em BIC objetivando uma queda inicial de 25% da PA. Ou seja, não seria recomendado fazer nem captopril muito menos isordil, pq a valor de queda da PA precisa ser muito bem controlado (tatiado) o que só é possível em infusões continuas.

  • @Drjorgeoliveirajunior
    @Drjorgeoliveirajunior 4 года назад +2

    Caso 2: paciente hipotenso com FA e FC de 130-140 bpm. Tratamento proposto cardioversão elétrica. É de chorar msm. O dia que 130 de FC causar hipotensão eu passo a seguir o canal de vcs. Isso simplesmente não acontece. O que acontece é exatamente o contrario, paciente apresenta hipotensão (ex sepse, hipovolemia) e por conta disso, de forma compensatória, evolui com aumento da FC descompensando por ex uma FA prévia. Pra vida pratica, sempre que vc verem um paciente com FC < 150 numa FA e hemodinamicamente instável.. o mais provável é que a culpa NÃO SEJA DA FA, descobra a causa de base desse choque, trate-a e a FC vai melhorar. PS: leia a primeira linha do algoritmo de taquiarritmia do ACLS. PS2: se for cardioverter uma FA, a dose mínima é 120 J (novamente leia o ACLS)

  • @manuelaramos3394
    @manuelaramos3394 7 лет назад

    Bom dia. Seria interessante corrigir o desenho na amostra do caso 3. Pois esta representando a artéria em cor azul, como se no AE e VE circulasse sangue venoso, sendo que do lado direito o sangue é venoso e no lado esquerdo arterial.

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  7 лет назад +2

      Manuela Ramos , neste caso, estamos referindo a parte pulmonar (artéria pulmonar e veias a pulmonares). portanto, o que passa na artéria pulmonar ainda não foi oxigenado, ou seja, ainda é azul, tipo venoso. Após ocorrerem as trocas pulmonares, o sangue fica oxigenado, portanto vermelho.

    • @manuelaramos3394
      @manuelaramos3394 7 лет назад +1

      Agradeço o retorno. Exatamente! O que quis dizer no quadro esta representado corretamente, mas abaixo da a entender que a artéria esta representada em azul e o sangue venoso em vermelho.

  • @Drjorgeoliveirajunior
    @Drjorgeoliveirajunior 4 года назад

    Caso 2: errata, continuando a assistir o video, ele corrigiu e diagnosticou hipovolemia. Ufa.. menos pior. Mas não o suficiente para me fazer terminar o video, parei no caso 2. E se pudesse dar uma dica, diria para terem muito cuidado pessoal.

    • @milfilosofia4994
      @milfilosofia4994 3 года назад

      amigo, eu li a suas correções e vi que você realmente entende. Estou me formando esse ano e gostaria de informações de alguém que entende na prática, será que você poderia passar o seu contato?

  • @marlijosefa1281
    @marlijosefa1281 4 года назад

    Ambulancia