Восстановление после приступа эпилепсии. Что делать?
HTML-код
- Опубликовано: 6 фев 2025
- Как ускорить восстановление после приступа эпилепсии у ребёнка или взрослого? Как восстановиться и улучшить состояние после эпилептического припадка? Что делать, если болит голова, мышцы, поднялась температура или началась рвота? Отвечает эксперт-эпилептолог профессор Ури Крамер, клиника «Мигдаль Медикал» (Израиль).
К нам часто обращаются с вопросом: что делать после приступа эпилепсии и как помочь человеку вернуться в нормальное состояние?
Каждый ребёнок или взрослый индивидуален, продолжительность и тяжесть приступов у каждого будут разные, поэтому и восстановление после приступа эпилепсии проходит по-разному.
Приступ эпилепсии влечёт за собой немалый стресс для организма и приводит к истощению сил и энергии, причём его последствия могут проявиться не сразу, а через некоторое время.
У некоторых пациентов после приступа эпилепсии болит голова и начинается сильная мигрень. Врачи зачастую связывают с эпилепсией возникновение мигрени. Во время таких приступов, болевые ощущения проявляются намного сильнее, нежели при обычной головной боли и, зачастую, затрагивают только одну сторону головы - правую или левую.
Многие дети и взрослые зачастую не помнят произошедшего, потеря памяти после приступа эпилепсии является крайне частым явлением. В некоторых случаях может появиться головокружение и рвота, а также повышается температура выше нормы.
Что делать после эпилептического приступа?
Во время припадка ресурсы организма истощаются - крайне важно после этого восстановить силы, чтобы прийти в нормальное состояние. Большинство больных сильно переутомлены и хотят спать.
Проверьте, нет ли каких-либо серьёзных травм, требующих срочной медицинской помощи. Убедитесь, что ребёнок или взрослый постепенно возвращается к реальности и с ним всё в порядке.
Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, важно после его окончания объяснить человеку что произошло: сколько длился приступ и каким он был. Если приступ случился у ребёнка - обязательно передайте данную информацию его родителям. Эта информация поможет специалистам определить, какое лечение требуется назначить пациенту.
Полная версия статьи на сайте клиники «Мигдаль Медикал» migdalmedical....
=====================================
Если вам понравилось это видео, ставьте ЛАЙК и подписывайтесь на наш канал / migdalmedical
Мы часто выпускаем видео о лечении эпилепсии у детей и взрослых и я уверен, что Вы найдете в них много полезной информации
Смотрите видео «Приступы эпилепсии во сне» (профессор Ури Крамер): • Приступ эпилепсии во с...
Ставьте ЛАЙК профессору Ури Крамеру за видео и полезные советы! Оставляйте ваши вопросы и комментарии внизу под видео и обязательно Вам ответим! БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
можновыличитьсиндромдраве
@@МаксудаТешаева Доброе утро. Синдром Драве - тяжелый вид эпилепсии, который во многих случаях будет резистентным к медикаментозному лечению. Но это не значит, что ребенку нельзя помочь. Есть целый ряд препаратов, которые помогают облегчить и уменьшить количество приступов, но требуется терпение и наблюдение за изменениями в процессе лечения. Есть также препараты, которые могут ухудшить состояние, и Ваш эпилептолог знает эти нюансы. Также могут помочь препараты из медицинского каннабиса с CBD. Не уверен, что это лечение разрешено в вашей стране.
Не отчаивайтесь, а продолжайте искать решение! Желаем здоровья!
@@MigdalMedical ее он
❤
А у меня приступы появились в 35 лет и они только когда я сплю. Просыпаюсь ничего не помню, но всё болит, слабость, язык,щеки прикусаны, ногти отпечатаны на ладошках и так понимаю ,что был пристут. Потом слабость пол дня, а сразу даже встать не могу. Пью трелаптал утром и вечером по 300 ( выписывал врач ,после ЭЭГ во сне) и теперь нет приступов. Так что можно жить👍
С правильно подобранным лечением можно контролировать приступы и жить абсолютно нормальной жизнью
Подскажите пожалуйста у этого лекарства есть побочные явления и как они переносятся ,не могу подобрать правельно все вызывают сильные побочные эффекты,и работа очень не простая
@@nikbik6574 мне подошло, побочек не заметила. Пока не попробуете-не узнаете, подходит ли вам. Увеличивала дозу по -немногу, там по неделям, учитывайте это.
@@Танюшка-я8и спасибо за ответ буду пробовать
У меня с 8 лет, сейчас мне 32, принимаю карбамазепин, приступы происходят сразу после пробуждения, когда чувствую ухудшение состояния, сразу принимаю увеличенную дозу и стараюсь бодровствовать, жду когда лекарства подействуют, если расслабиться может накрыть, но иногда получается предотвратить. Только потом как овощ хожу целый день и спать охота. Вот и ищу препораты которые будут помогать, но не делать из меня овоща
Спасибо большое за ваши советы.
Желаем здоровья Вам и вашей семье. Не забудьте подписаться на наш канал и ждите новых советов от наших эпилептологов!
Здраствуйте, я хотел спросить. Мне 17лет, и у меня есть эпилепсия есть уже с начала 2022года. У 17летнего детская или взрослая эпилепсия? И как вылечить тошноту и головокружение после приступа?
Добрый день. До 18 лет лечением занимается детский невролог. Только лечащий врач может проанализировать ваше состояние и, основываясь на ваших исследования ЭЭГ, анализах и МРТ, дать Вам решение.
Желаем здоровья!
Дружище, до 13 лет жил также, как и ты до 17. Эпилепсия не лечится, ее можно только контролировать. Засыпай рано и просыпайся тоже, занимайся спортом, пей таблетки чётко по временным интервалам, которые прописал врач, старайся есть здоровую пищу, а также супы, бульоны и тд. Если в течении 3-х лет приступов не будет, то в дальнейшем тебе самому будет легче, состояние стабилизируется, гиперактивность в мозгу в точке скопления нейронных связей, из-за которых случается приступ - снизится. Не пей вечером алкоголь. У тебя может случиться приступ из-за следующих вещей: 1) Голодание ; 2) Недосып ; 3) Отходняки от алкоголя ; 4) Истощение сил ; 5) Пропуск приёма таблеток.
Здоровья тебе.
В 18 лет появилась эпилепсия, я ходил к взрослому эпилептологу, подобрали схему лечения и приступы прекратились
Спасибо Вам!
Будьте здоровы!
Здравствуйте, мне 36 лет, в детстве я любил ходить в компьютерные клубы на всю ночь. Первый приступ случился лет в 17 за компьютерным столом ( предварительно чувствовалось заторможенность, но я не понимал что происходит.очнулся в скорой. До 33 лет часто употреблял крепкий алкоголь, марихуану приступы были днём - на "отходняках"' 10-15 раз в год.3,5 года я не пью, не курю, стараюсь заниматься спортом, правильное питание. Сейчас приступы намного реже - 1-7 раз в год. Теперь приступы проходят ВСЕГДА ночью. Всегда одинаково - просыпаюсь ночью сходить в туалет, чувствую совсем небольшое головокружение, после того как ложусь назад в постель, чувствую что-то типа навязчивых мыслей, заранее понимаю (безошибочно) что вскоре(20мин-1,5ч) потеряю сознание и будет приступ. Сообщаю жене и ждём. Причём совсем близко к приступу -5-10 мин, повторно хочется по-большому в туалет - и приступ может произойти либо в туалете (редко), часто успеваю лечь в постель. Тогда просто мягко засыпаю и происходит приступ. Просыпаюсь утром, чувствую ломотень в теле, прикусы во рту языка и/или щеки изнутри. Слабый кофе пил, бросил. Зелёный чай тоже пью ( хотя он вроде бы тоже раздражителем может выступать. Впринципе живу более менее полноценной жизнью (люблю заниматься спортом - бег, тренажёры, ударка на груше - рост 190, вес 105 спортивного телосложения). Опасаюсь, что при медикаметозном лечении
Приступы будут и ДНЁМ тоже. Очень стесняюсь этого(незнаю почему). На работе не говорил, что есть такое. Спасибо заранее !!! Всего хорошего.
Добрый день.
Начну комментировать с начала вашего сообщения:
1. Недостаток сна является триггером приступов. Пациентам с эпилепсией нужно спать минимум 7 часов и соблюдать режим.
2. Алкоголь также является триггером приступов. Нужно воздерживаться от его употребления иначе это значительно повышает риск. Есть пациенты, у которых даже при самой низкой дозировке алкоголя начинается приступ.
3. Марихуана, скорее всего, не имеет связи с вашими приступами. Как и курение сигарет. Но все же вредные привычки с пагубным влиянием на здоровье.
4. Приступы такого характера могут наносить повреждение головному мозгу, в том числе и памяти, на протяжении лет. К тому же, есть ОЧЕНЬ маленький шанс умереть во время ночного приступа.
5. Кофе и зеленый чай не оказывают никакого влияния на приступа. Можете пить.
6. Спорт - это отлично!
7. Вам просто необходимо начать лечение, чтобы избежать приступы и жить полноценной жизнью! Обязательно!
8. Не стесняйтесь своей болезни. Ее нужно лечить! Пусть стесняются невежды, у которых есть предвзятое понятие об эпилепсии.
Желаю здоровья!
А что лелать с Дежавю чтобы больше не были Они
Добрый день.
Огромное вам спасибо за советы и рекомендации. Эта информация очень важна, т.к. необходимо знать как жить с этим, и, главное, как качественно жить!
Добрый день, Ирина. Передадим профессору ваши слова. Качество жизни - это самое главное для пациента с эпилепсией. И задача эпилептологов Вам в этом помочь.
Желаем здоровья Вам и вашей семье, Ирина.
СПАСИБО .ОЧЕНЬ ПОМАГЛИ НАМ
Будьте здоровы!
Эпилепсия уже 30 лет, интенсивность приступов за это время была разная и лечение тоже менялось, но приступы сохраняются. У меня вопрос как приходить в норму после приступа и лечить ПРИКУШЕННЫЙ ЯЗЫК или ЩЕКИ? Советы по восстановлению разные, а меня волнует прикус, тк очень больно. Ответьте пожалуйста.
Ольга, нет решения прикушенному языке, кроме предотвращения приступов, во время которых это происходит. Ищите решение, меняйте препараты, если не помогают.
Проверьте возможность записаться на консультацию к нашему эпилептологу доктору Илану Блату на странице migdalmedical.com/onlajn-konsultaciya-epileptologa-dlya-vzroslykh/
Хист помогает хорошо, продается в любом мусульманском магазине
@@ТимурХан-т8у А от чего хист. помогает напишите.🙏
Что такое хист @@ТимурХан-т8у
Кыст аль хинди-это корень Индийского дерева, при любой мечети есть магазины где продают их, можно и в маркетплеисах заказать если не боитесь нарваться на подделку.
А мой сынок всегда бодрствует, после приступа
Даже на экзамены ходит, сразу!
Наталья, каждый случай индивидуальный. Каждый пациент восстанавливается по разному.
@@MigdalMedical ❤
Если на работе не дай бог ,очнулась и дальше работать голова проходит через мин пять , неприятности самые противные это если щеку прикушу ну нечего через неделю все норм 😀но бывают очень редко может иза этого мне наплеоптимизма вать и я не комплекссую ,а может потому что сама работаю психологом и надо помогать другим людям,просто некогда , здоровья всем ,и оптимизма
Не отчаивайтесь, а продолжайте искать решение. Подбирайте протокол лечения с вашим лечащим врачом. Уверен, что решение есть
Спасибо за видео
Будьте здоровы!
Я болею эпилепсии уже 18 лет посли эклампсии принемаю кеппру но приступы бывают любой день что мне делать? 😢
Нужно проверить с лечащим врачом, можно ли поднять дозировку. Если нет, то взвесить возможность замены препарата на другой. Нужно продолжать искать решение!
Здравствуйте! можно ли с помощью препаратов вылечить и эпилептический характер? (злоба, агрессия, критика и тд.)
Добрый день. Нет такого плнятия, как эпилептический характер. Есть определенные препараты, которые могут иметь опеределенные побочные эффекты, например, агрессия или сонливость. Все эти побочные эффекты обратимы с заменой препарата или уменьшением дозировки. Обратитесь к своему лечащему врачу за советом и он должен знать, что делать в вашем случае
@@MigdalMedical ещё 1 вопрос, если разрешите. Получается агрессия и другие негативные черты характера - это побочные эффекты препарата. А если человек ещё не принимает препарат, есть эпилепсия, то эти черты характера, ярко выраженные - это из-за эпилепсии или нет? (до этого такого не было)
@@ИльдарКаюмов-ч9ш это не по адресу вопрос. Это не к врачам, а психологам
@@ИльдарКаюмов-ч9шЯ думаю есть такое понятие как черты характера эпилептика,так что возможно вы правы.
Здравствуйте доктор у меня почему то эпилепсия начинается с левой руки рука становится тяжелой потом все тело не могу контролировать пью карбамазепин и это случается только утром
Добрый день. Нужно проверить уровень препарата в крови и обратиться к лечащему врачу. Возможно, нужно поднять дозировку, чтобы держать приступы под контролем, или заменить препарат на другой
Можно ли попасть на прием он лайн. Живу в Татарстане. Получаю бензонал. Хочеться поменять препарат. Нет хороших врачей.
Да, конечно, можно. Подробная информация и запись на нашем сайте на странице migdalmedical.com/onlajn-konsultaciya-epileptologa-dlya-vzroslykh/
У меня был обморг от тепло в детстве наверно это из за недостатка кисларода, около 15 лет я упал головой внис на камен глубиной 1.5 метра и сейчяс у меня припадки судорога не помню последный час 1 ден был в коме
Нужно разбираться является ли эта травма причиной эпилепсии в вашем случае. Нужно проверить МРТ, на котором должны быть показаны последствия данной травмы
Что же вы мне советуете что мне надо принимать
Чтобы дать вам рекомендации, нужно детально рассмотреть весь случай и пройденные вами исследования. Обратитесь к лечащему врачу или запишитесь к нам на онлайн-консультацию
У меня дочка болеет с этим болезнем эпилепсии 1 год 8 месяцев научилась досехпор такая она очень больно подает мозги это вообще выличится или нет 😢😢😢
Есть виды эпилепсии у детей, которые проходят с возрастом, однако точно сказать, что будет в вашем случае, я не могу из-за недостатка информации. Если она падает из-за приступов, обратитесь к лечащему врачу и попробуйте оптимизировать протокол лечения. Возможно можно увеличить дозировку препарата или заменить на другой, который, возможно будет более эффективен. Нужно разбираться...
Самое главное - не опускайте руки, а продолжайте искать решение.
Желаю здоровья!
Да, побочные эффекты от лекарств порой хуже чем сами приступы, ну то что не приступ уже радует
Значительные побочные эффекты возможны, но не обязательно проявятся именно у вас. Вам нужно подумать, чего вы опасаетесь больше - приступов или возможных побочных эффектов.
@@MigdalMedical пью препарат с октября 2019 побочные явления, приходят и уходят по-разному
@@ВаськаПасмурный Советы по эпилепсии находяться в комментариях под видео Геннадия Малахова:"18 августа!"Вверху нажмите на значок лупа и напишите название, видео выскочит 🤗
Очень познавательно. Спасибо
Будьте здоровы!
Ден добри я в узбекистане син мое приступ бил 1мсяс 1раз 24год 1разканулекс 6раз флибсин они не паможин что делит немоги я очен плакил ево смоптириса
Добрый день. Нужно проверить, почему назначенная терапия не помогла. Был ли достаточен уровень препарата в крови? Соблюдает ли режим сна? Принимает ли алкоголь? Нужно рассмотреть пройденные ЭЭГ и МРТ, и также составить историю заболевания.
Ну а само кантуженое состояние после приступа, которое длиться сутки после приступа как убрать?? О каком восстановлении здесь вообще идёт речь?
Здравствуйте! Я из Узбекистана. Доктор, брату 28 лет он болеет этим, ему операцию делали вТашкенте 2015 год не помог что нам делать помогите!
Добрый день. Не всегда после операции приступы полностью проходят. Нужно пройти еще раз исследования (МРТ, ЭЭГ, обратиться к неврологу и нейрохирургу), сдать анализ на уровень препарата в крови, чтобы дать Вам какие-либо варианты лечения.
Здравствуйте! Дайте ваши электронные почты, я отправлю вам анализы, у моего брата опухоль мозга, он упал головой на металл в детстве вот после этого всё начиналось. Пожалуйста Доктор!
Здравствуйте я сама из Узбекистана у меня ребёнок родился в России с года начался приступ потом поставили диагноз эпилепсия сейчас ему 2,5 года последнее время мы попадаем реанимация несколько раз меняли лекарство не знаешь что будет завтра так стало страшно😢😢😢
Добрый день. Прежде всего нужно проверить уровень препарата в крови, если это возможно. Проверить, можно ли поднять дозировку или заменить препарат на другой. Если же речь идет о фармакорезистентной эпилепсии, нужно проверить возможность проведения операции или использования других методов: стимуляторы, диета или медицинский каннабис.
Проверьте возможность записаться на онлайн-консультацию профессора Крамера migdalmedical.com/konsultaciya-epileptologa-online/
@@MigdalMedical
Периодическое или регулярное воздействие каннабиноидов может не давать видимых физических нарушений, но часто вред марихуаны проявляется развитием тяжелых форм душевных расстройств, например, маний, шизофрении, других форм психозов. А значит, можно говорить о формировании наркозависимости, требующей лечения.
Вот какой вред несёт каннабис
Здравствуйте моей дочери 6 лет в 2022 году произошел приступ без всяких причин положили в больницу там про капали магнезию и отпустили домой через несколько месяцев повторилось назначили Ламектал пропили пол года все было хорошо но сегодня опять повторился приступ может лекарство не то и нужно другое в чем причина
Добрый день. Нужно провести анализ на уровень препарата (ламотриджин) в крови. Возможно, что нужно увеличить дозировку или заменить препарат на другой. Если Вы не уверены, что лечение назначено вам правильно, запишитесь на онлайн-консультацию к профессору Ури Крамеру на страничке migdalmedical.com/konsultaciya-epileptologa-online/
Можно принимать против судорожного синдрома принимать депакин 500 и карбамазепина в месте
Есть разные протоколы лечения. В зависимости от вида заболевания и приступов могут быть назначены разные препараты или их комбинации (когда один препарат не помогает)
У меня эпиприступы случались иногда раз в год . Но этот год какой то аномальный ,3 раза случился приступ и все с потерей сознания ,судорогами и ничего не помню . Через день после основного приступа я испытываю кратковременную ауру . Принимаю депакин хроно . Чесн нет никаких сил жить в страхе очередного приступа .
Аура - это ощущение, которое наблюдается непосредственно перед приступом, а не после.
Сдайте анализ на уровен препарата в крови, чтобы оценить его эффективность. Соблюдайте режим сна и своевременно обращайтесь к врачу.
Желаю здоровья!
Мне 65 лет. Приступы начались в 24 года. Хорошо что ночные. Два дня назад был сильный приступ даже двойной с мочеиспускание. Тяжело отходить. Принимаю бензонал и карбомазепин. Врачи мной не занимаются. Пришла на приём берёшь рецепт и уходишь. А предложить другое лечение и уколы какие этого нет. Я устала. Даже ложусь спать и прошу бога чтоб забрал меня на небеса... Но увы... 😢
@@Гульсум-ь6сЖелаю скорейшего исцеления вам ❤
@@Зарета-з3и спасибо.. Но эпилепсия не излечима. Можно если жить спокойно без стрессов и нервотрепок тогда и приступы реже и по силе приступа легче... Но сегодня разве можно жить спокойно.... Поэтому берегите себя.. На многое смотреть сквозь пальцы... Мы же сами себе болезни создаём. К сожалению.. 🤭😢
Спасибо большое за видео.
Я тоже с этой заразой живу. Уже не знаю что делать. По врачам тоже ездил , и все бестолку. Ни лекарства не выписывают. Просто на платное обследование постоянно отправляют, зря только деньги тратил( на обследованиях показывает что все хорошо. ). Я уже просто не знаю что делать. Опустил руки. У нас в Беларуси помощи от врачей не дождёшься.
Добрый день. Понимаю, о чем Вы говорите... НО, самое главное, не опускайте руки и продолжайте искать решение!
Проверьте возможность получить онлайн-консультацию доктора Илана Блата. Возможно, он будет знать, как Вам помочь и какой протокол лечения необходим в вашем случае. Подробная информация на странице migdalmedical.com/onlajn-konsultaciya-epileptologa-dlya-vzroslykh/
Желаю здоровья!
У брата после шестого инсульта начались эпиприступы. Принимает Карбамазепин 200 три раза в день. В Украине препараты для эпилептиков бесплатны. Или с небольшой доплатой.
Я тоже принимаю карбомазепин 3 раза в день это принимать пожизненно
Я тоже постоянно принимаю депакин, бесплатный, особенно он моё здоровье не ухудшает, теперь приступы только по ночам, примерно раз в месяц, но чаще весной и осенью, что это нормально, так сказала моя врач
Ответил Вам под другим вашим комментом. И нет, это не нормально, что приступы происходят весной и осенью.
У мужа ранение в голову , и у него судомная эпилепсии что делать посоветуйте
Ранение с войны?
Доктор мій син пє 3 припарата не помага,що робити?
Добрый день. Если пациент принимал более 2-х правильно назначенных препаратов в правильной дозировке, но приступы продолжаются, эпилепсия считается фармакорезистентной. Это не значит, что препараты не помогут, просто шанс не очень большой. Нужно продолжать подбирать лекарства и рассматривать другие опции: операцию (если возможно), различного вида стимуляции (как стимулятор блуждающего нерва), диету (кетогенную или Аткинса), или препараты на основе медицинского каннабиса. Не сдавайтесь, а продолжайте искать решение!
А скажите пожалуйста, приступ похожий на эпилепсия первый раз был ночью в 38 лет. Могло ля быть причиной этому вызывание рвоты у себя при переедании? Спасибо.
Нет, не может. Нужно проверить ваши исследования и историю болезни (вид приступов, вид эпилепсии, результаты ЭЭГ и МРТ).
Желаю здоровья!
Спасибо за информацию👌
Будьте здоровы!
Доктар если у женшины эпилепсия , это помешаетли забеременить?
Нет, не помешает. Но есть некоторые препараты, которые могут привести к проблемам с развитием плода (например, Депакин), и необходимо поменять на ругие во время беременности
У меня случилась странная ситуация . После родов судорожный синдром перешел в эпилепсию и очень сильно кружится голова . Пью энкорат хроно 500 . Но помогает он мне так себе . На работе на предприятии часто теряю сознание и меня отпускают отдохнуть дома. Недавно из поликлиники направили к нейрохирургу и сказали мужу чтоб записал меня на мрт . Я записалась но у нас оно дико дорогое 241 рубль . Мне всего 27 лет хочется жить без эпилепсии эта болезнь вообще излечима ?
У меня приступы были с 3 до 6 лет,вылечила бабка знахарка молитвами,но все равно пил таблетки фенобарбитал 10 лет,потом перестал,не было приступов 30 лет,потом опять появились.
@@АндрейТатьянин-б8ъ мы с мужем на этой неделе были у эпилептолога она сказала что мне надо поменять лекарство на ливерацетам а плюсов его не назвала . Потому что энкорат Хроно может навредить если у нас будет второй ребенок . Первый славо богу здоровым родился . Врач сказал что эпилепсия это такое заболевание оно зависит индивидуально от человека приступы могут уйти сами по себе а могут и не уйти вообще вот это меня и растроило
@@ЕлизаветаКобинцева Нам нужны только положительные эмоции,и главное не переедать,и острое нельзя мне чеснок и лук,и мелькание света.Молитвы помогают к Пантелеимона целителю,сон.А вам дали инвалидность???.. у меня 2 гр.6 лет как дали,до этого работал на производстве,22 года отработал.
Есть случаи, когда эпилепсия проходит с возрастом (у детей при определенных видах болезни), после операции (если пациент подходит) либо после нескольких лет лечения (и не во всех случаях). В большинстве случаев (70-75%) можно держать приступы под контролем медикаментозным лечением.
Трудно сказать, что именно нужно делать в вашем случае без полного анализа и составления истории болезни. Выполните МРТ и обратитесь к лечащему врачу за помощью.
Желаю здоровья!
Энкорат содержит вальпроевую кислоту, которая может нанести непроавимый вред плоду во время беременности. Все верно посоветовал ваш врач. Нужно сначала полностью взять приступы под контроль, чтобы их не было во время беременности.
У взрослых пациентов редко эпилепсия проходит сама по себе, но после 4-5 лет лечения без единого приступа при определенных видах эпилепсии можно попробовать отменить лечение.
Желаю здоровья!
Вы похоже на мистер бина😊
Ну не совсем:-)
Эпилепсия началась после родов. Перенесла операцию, чтобы убрать приступы. Но опирация вероятно сделана неправильно. Приступы продолжаються,в основном во сне. Что ждёт меня в будущем?
Лена, добрый день. Тяжело Вам дать точный ответ, так нет достаточно информации о заболевании, приступах, лечении и исследований. Не всегда после операции удается сразу убрать приступы, ну и, конечно, не всегда они бывают успешны. Проверьте возможность записаться на онлайн-консультацию к доктору Илану Блату migdalmedical.com/onlajn-konsultaciya-epileptologa-dlya-vzroslykh/
Желаю здоровья!
у меня возникают тревога с потерей концентрации я сразу принимаю дезепекс помимо своих лекарств но полностью вся тревожность сходит через 2 дня я соблюдаю режим сна и питания мне 34 года пью препараты депакин квитиапин трилептал дазепекс
Александр, добрый день. Насколько я понимаю с Ваших слов, Вы страдаете эпилепсией и дополнительными расстройствами. Тревожными расстройствами занимается психиатр, а мы - эпилепсией. Есть ли у Вас вопросы, касающиеся эпилепсии?
@@MigdalMedical С возрастом после 30 лет может ли у меня появиться лишний вес от лекарств или вес только от еды
@@MigdalMedicalЗдравствуйте! У моей дочери приступы эпилепсии с потерей сознания, ей 24 года, её ребёнку один годик всего, таблетки депакин, карбамазепин, финлепсин не помогают. Приступы у дочери случаются раз в неделю.
По утрам. И когда не выспится, и когда выспится. Сначала она начинает трястись, потом падает с приступом.
я бабушка, и была вынуждена уволиться чтобы находиться постоянно с ребёнком.
Прошу вас не оставьте наше сообщение без ответа.
А у меня изза острого перенапряжения вообще сон короткий либо бессоница пью сеотворное по четыре таблетки чтобы не просыпаться
Обратитесь к неврологу, возможно есть причина, которую можно устранить
Очень нужна книга, где купить, спасибо
Добрый день. Книга будет в продаже в течение ближайшего месяца. Вот ссылка на книгу профессора migdalmedical.com/blog/kniga-epilepsiya-u-detej-uri-kramer/
Можно пить Дюфастон с Кеппра
Здравствуй доктор.
У меня эпиприступы бывает только после пробуждения.Одинь,два раза в месяц,обычные время никогда не бывает.
Мне 48 лет.
Добрый день. Чтобы дать Вам решение, нужно детально рассмотреть Ваш случай и пройденные исслеования. Проверьте возможность записаться на онлайн-консультацию к доктору Илану Блату migdalmedical.com/onlajn-konsultaciya-epileptologa-dlya-vzroslykh/
А когда у вас это появилось ?
А может ли эпилепсия быть причиной, после децкой травмы например ( развод родителей)
Нет, такая причина не может привести к эпилепсии
@@MigdalMedicalу меня причиной эпилепсии стал стресс и я думаю ,если развод родителей переживала сильно болезненно, то вполне возможно
Как с вами можно связаться
Добрый день. Если Вы хотите получить онлайн-консультацию наших специалистов, посетите следующие страницы:
- для детей migdalmedical.com/konsultaciya-epileptologa-online/
- для взрослых migdalmedical.com/onlajn-konsultaciya-epileptologa-dlya-vzroslykh/
Желаю здоровья!
Здравствуйте уважаемые доктор. У моего дочери эпилепсии началось 22 год после родов, 6 месяцев было ребёнок, когда у него приступы давление 180/100 приступ 5/10 минут делится. Она во сне тоже бывает приступ. Столько лечимся не помогает,врачи говорят надо операция. У него диагноз Вегетативная сосудистая дистония гипертонической и астено-невронний синдром. Внутренняя гидроцефалия судрожный приступи. Ожирение из анамеза 1 степени. Пожалуйста посоветуйте мне как лечить. Она всё таблетки принимает. Перед приступом она ничего не есть только спит, она говорит перед глазами что-то происходить как аура. Пожалуйста посоветуйте как лечить.
Добрый день. Тяжело дать точный ответ на вопрос, что делать, основываясь на предоставленной информации. Насколько я понимаю, речь идет о фокальной эпилепсии. Пациентам с фокальной эпилепсией фармакорезистентной формы (когда препараты не помогают держать приступы под контролем) действительно может помочь операция. Следует пройти все исследования для четкого определения, поможет ли операция или нет, и взвесить все шансы.
Здравствуйте уважаемые доктор спасибо вам большое за ответ
Здравствуйте. У меня случился приступ на улице впервые. Я плохо помню пол дня того дня . Скорую вызвали прохожие , в больнице оказали помощь сделали капельницу магнезия. Был сильный ушиб лица. Сотрясение исключили. КТ провели чистое , далее в частном порядке прошла ЭЭГ 15 минут , МРТ и УЗИ сердца. Все в норме. Что дальше делать ? Прописали пантокальцин.
Добрый день! На данный момент вам требуется принимать препараты и следить за своим состоянием.
Оллохим мани боламан эпилепсия касаллиги бор Оллохим шифо берсин
Добрый день! К сожалению, не понимаю о чём речь.
@Аиша Ассалому алейкум хозир 14 ёшда 6 ёшида бошланган
Вопрос... У человека произошла потеря памяти после приступа эпилепсии. Не помнит некоторых хорощо знакомых людей, не помнит события, произошедшие за год... Может ли восстановиться память и за какой период времени?
Каждый случай индивидуален. Все зависит от тяжести нанесенного повреждения, принимаемого лечения и других факторов. Уверен, что Ваш лечащий врач сможет дать ответ, основываясь на исследованиях и истории болезни.
У мужа появилось в 45 лет. Рвота, головные боли после приступа, дезориентация. Начал пить финлепсин. Но приступы продолжаются.
Добрый день. нужно проверить с лечащим врачом, можно ли поднять дозировку или заменить препарат на другой. Также важно соблюдать режим сна и исключить алкоголь, что может провоцировать приступы.
Желаю здоровья!
У меня после приступа помню голова сильно болела мозг как будто камень. Спать хотелось.
Каждый человек реагирует по разному. Во многих случаях клонит ко сну...
Интересная информация
Спасибо за отзыв, обязательно передадим профессору!
Здравствуйте. Ребенку 11 месяцев . Весит 9300 кг. Принимает " Кеппра" 400 мг. в день. Скажите пожалуйста неслишком ли это большая дозировка?
Добрый день! Если данный протокол не помогает контролировать приступы - обратитесь к вашему лечащему врачу. Он точно будет знать, что делать и как помочь вашему ребёнку, так как ознакомлен с вашей ситуацией и знает результаты проведённых исследований.
Если вы боитесь, что доза препарата слишком большая, сдайте анализ на уровень в крови действующего вещества и обратитесь с данным вопросом к своему врачу. Также вы можете получить консультацию у другого специалиста, чтобы точно быть уверенным в правильности поставленного диагноза и назначенного лечения.
Добрый день, доктор! Брату 59. эпиприступы начались после шестого инсульта. парапарез левосторонний.Четыре года они носили кратковременный характер. А на прошлой неделе полтора часа длился приступ . купировали в реанимации. Он лежачий инвалид 1А группы. И это спасло тело от травмы. Карбамазепин принимали утром и вечером. После последнего такого длительного приступа, невропатолог прописала еще одну таблетку в обед. Сумарно - 600 мг. Для меня этот приступ был таким шоком! Ничего подобного не видела. это страшно! Брат одинокий. Мне 63 года. ухаживаю за ним. Может порекомендуете препарат из более действеней.
Добрый день, Антонина. Нет такого понятия, как "самый эффективный" противоэпилептический препарат. Есть препараты, которые могут помочь пациенту при той или иной форме эпилепсии, но, в большинстве случаев, есть немало препаратов, которые могут помочь. Только лечащий врач, основываясь на результатах исследований и истории заболевания, может дать решение.
Желаю здоровья!
Спасиба за совет професор я из Таджикистан как купит таблеток лекарств в показном выдео
Добрый день. Нельзя принимать лекарства без назначения врача. Многие препараты есть у Вас в аптеках, может, под другим названием, но есть и такие, какие у Вас в стране не используются.
В любом случае, Вы не можете сами себе назначить лечение или "пробовать" лекарства, которые Вы где-то увидели. Протокол лечения назначается исключительно лечащим врачом, который должен за Вами наблюдать в процессе лечения, и поменять протокол, если это необходимо. Обратитесь к своему лечащему врачу, если приступы не прекращаются и продолжайте искать решение.
Желаем здоровья!
@@MigdalMedical Сапасибо
@@opel-zafira Будьте здоровы и подписывайтесь на наш канал!
Здравствуйте! После приступа ипилепсии очень сильный боли в мышцах таза и ног до колен, человек прикован к постели ,что делать в этом случае??? Прошли курс лечение в больнице, безрезультатно...
Добрый день! Пациенту прописали противоэпилептические препараты и установлена ли точная причина боли в мышцах?
Доктар у меня эпилепсия началась в 13 лет, я какое толька лечение не делала. Раньше могло приступ прийти в месяц три раза , неожиданна а шас ретка , больше всего когда нервничаю. Доктор что мне делать я устала от сударог, она мне мешает нармально жить
Анисат, нужно подобрать необходимое лечение в вашем случае. Не сдавайтесь, а продолжайте искать решение.
Здравствуйте доктор у меня тоже есть эпилепсии я разговариваю сама собой из за этого болезни я была в Москву они назначили мне таблетки но эти таблетки не помогли мне избавиться из эпилепсии
Добрый день. Не всегда медикаментозное лечение помогает держать приступы под контролем... Нужно детально рассмотреть ваш случай, проверить пройденные исследования и составить историю заболевания. Проверьте возможность записаться к нам на онлайн-консультацию migdalmedical.com/onlajn-konsultaciya-epileptologa-dlya-vzroslykh/
Здравствуйте уважаемый доктор! Утром 2 мая у моей 3,6-летней дочери случился припадок, когда она сидела в постели, как только проснулась. Её левая рука дрожала, . Её голова была наклонена влево. Она была полностью без сознания. Ночью у неё поднялась температура. Ставила свечу. Но температуры во время приступа не было. Моя дочь впервые оказалась в такой ситуации. Её тряслось в течение 1-3 минут, когда она сидела У нас с мужем этой болезни не было. Но моей сестре много раз ставили этот диагноз в младенчестве. Моя дочь родилась путем кесарева сечения. Можете порекомендовать диагностику? Заранее спасибо.
Добрый день. В первую очередь нужно провести ЭЭГ, которое покажет, нужно ли начинать лечение уже сейчас. После ЭЭГ врач сможет определить, нужно ли проводить МРТ головного мозга (проводится под наркозом в таком возрасте.
Если Вам понадобится консультация профессора Крамера, подробная информация находится на странице migdalmedical.com/konsultaciya-epileptologa-online/
Желаем здоровья!
@@MigdalMedical Спасибо доктор долгих лет Вам.
@@MigdalMedical Здравствуйте уважаемый доктор! Помогите пожалуйста . У дочки была судорог в 2 ого мая 2022. Делали КТ - признаки Умеренная внутричерепная гипертензия головного мозга . Арахноидальная киста левой средний ямки. Подскажите пожалуйста я из Узбекистан дочке 3,6 года. В Левой средней ямке определяется гиподенсная зона размером 24,0x8,0мм, плотностью + 10,5 ед.Н. Может ли изщезнуть это киста навсегда , есть ли надежда на выздоровления? Спасибо огромное заранее.
@@Интернетдапулишлаш-и2н Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос тебуется детальное рассмотрение вашего случая, анализ пройденных исследований и составление полной картины заболевания. Запишитесь на консультацию к профессору Ури Крамеру на странице migdalmedical.com/konsultaciya-epileptologa-online/
Желаем здоровья!
@@MigdalMedical Спасибо огромное.
Здравствуйте,скажите пожалуйста если эпилепсия приобретенная,то может она быть приобретенной в результате эмоционально-мыслительного процесса и эпилептические припадки наступать в результате мыслительного процесса?
Добрый день, Дмитрий. Нет, не может.
Ассаламу Алейкум.Моему внуку 2 г 8 мес,вот сейчас он после приступа заснул,как я оказиваю ему помощь,сама я фельдшер не предпочитаю химиотерапию,во время приступа отдали ребенку 2 кальций караловый и 2 коэнзим 1 омега это вес комплекс Японского производства,пока он спит не очнулся
Добрый день! Вы обращались к педиатру или эпилептологу для того, чтобы определить причину приступов у вашего внука?
В случае с эпилепсией вы не сможете самостоятельно помочь ребёнку как-либо побороть приступы - это смогут сделать лишь врачи, которые проведут диагностику и назначат подходящие в вашем конкретном случае препараты.
Страшно болит голова, тело. Не помню что произошло, искусанные губы и язык, кровь вокруг, благо не писаюсь))
Тимур, обратитесь к врачу, пройдите исследования и принимайте противоэпилептические препараты, чтобы избежать приступов.
Желаю здоровья!
Здоровья вам )
Как подобрать лекарство от приступа эпилепсии. Я пила финлипсин, карбамазепин, топепсил, леветирацетам, депакин ничего не помогает . В неделю 2 или 3 приступа еще перед пристуром чувствую что он сейчас будет, но иногда это чувство проходит без приступа.
Добрый день, Нато. В вашем случае просто это точно не будет, но это не значит, что решения нет. Если пациент принимал 2 и более препарата и они не помогают контролировать приступы, то эпилепсия в этом случае считается устойчивой к медикаментозной терапии. Нужно пересмотреть все исследования заново и подумать, какие еще методы могли бы Вам подойти. Обратитесь к вашему лечащему врачу и продолжайте подбирать лечение. Замените врача, если надо, получите второе мнение.
Желаем здоровья!
@@MigdalMedical Мне все врачи установили правовисочную эпилепсию. Когда мне было 11 месяцев у меня была минингакоковая ифекция. До сими лет небыло приступов и лечили меня от глистов были такие признаки. А эпилепсию установили когда при враче произошол приступ. И вот все врачи выписывают одни итеже лекарства но они не помогают.
Здравствуйте у маего сына тоже эпилепсия он принимает депкин хроно 300 но у него всеравно бывает приступы. Он тоже чувствует за ранее что будет приступ. У него разные приступы бывает. Ходили к многим врачам. Всеравно приступы не заканчивается
@@НатоНемсицверидзе Нато, вчера вышла новая статья профессора про височную эпилепсию. Читайте на сайте клиники, так как видео еще не окончено. migdalmedical.com/blog/visochnaya-epilepsiya/
@@detectivefilms3459 Особые ощущения перед приступом - это аура, после которой, обычно, начинается приступ. Продолжайте искать решение! Нельзя жить с приступами
Здравствуйте, у меня эпилепсия с 7 лет. когда начинается приступ я чувствую предвесники,(они идут минут 5-7) потом всё, за всю жизнь я методом проб и ошибок искал способы пресечь приступ. и я нашёл способ который помогает именно мне, т.е. после следующих манипуляций приступ проходит, решил я попробовать этот метод после игры в scum когда увидел негативный синдром "мокрые ноги" и понижение полосы здоровья. так вот, к сути - я задумался " а может мне поможет прогрев ног при предвестниках и я смогу пресечь приступ" я пошёл в магазин - купил мощный фен. и в один день я почувствовал предвестники. и резко взял фен. и на полной мощности прогревал ноги, одновременно тягая гантелю и читая книгу(я подумал если напрячь мозг то это поможет) и как итог это лично мне помогает. предвестники(аура) исчезают и всё хорошо, пью ламиктал. мне 27 лет. может есть этому какое-либо объяснение с точки зрения физиологии?. а может мои советы будут кому-то полезны. а возможно это самовнушение?
Добрый день. Аура - это значит, что приступ уже начался. Просто он не переходит в генерализованный. А такими действиями развитие приступа не предотвратить...
@@MigdalMedical значит это самовнушение, но меня отпускает потихоньку
главное что это работает @@MigdalMedical
Пусть даже самовнушение!
Значит, ваше подсознание даёт вам помощь в таком виде. Держитесь! Ваше счастье, что можете контролировать.
Подскажите пожалуйста, а может ли телефон, компьютер влиять на приступы эпилепсии?
Речь идет о перемене света, светов или контраста. Такие явления могут вызвать приступ только у 5% пациентов с эпилепсией. Если в вашем случае приступы никогда не проявлялись при таких ситуациях, то, скорее всего, и не возникнут.
Будьте здоровы!
У меня лёгкая форма
У каждого пациента заболевание проявляется по разному.
У ребенка в первый год жизни был обморок 2раза.Мы делали ЭЭГ там чисто и нам не установили диагноз эпилепсия .Ну через 3 года ещё один обморок был.Что делать ?Куда обратиться .?Может ли это быть эпилепсией?
Добрый день. Требуется детальный анализ истории болезни, чтобы четко ответить на ваш вопрос. Следует проверить, являются ли данные эпизоды потери сознания приступами эпилепсии или нет.
Что касается ЭЭГ, не всегда на проверке может быть зарегистрирована эпилептическая активность.
Если вам нужна консультация детского невролога, проверьте возможность записаться на онлайн-консультацию к профессору Крамеру
migdalmedical.com/konsultaciya-epileptologa-online/
желаем здоровья!
Если принимают финлепсин и Левомицетин принимает месяц один раз бывает приступ но сильные целый день что посоветуете мужчина 35лет
Добрый день! Дело в том, что далеко не всегда первый назначенный препарат помогает избавиться от приступов. При отсутствии желаемого эффекта, требуется сдать анализы на определение уровня действующего вещества в крови. Если его недостаточно, то увеличивают дозу препарата (если это возможно). Если и после коррекции дозировки не наступает улучшений - требуется сменить препарат. Однако, любые действия с приёмом препарата требуется согласовывать со своим врачом - самостоятельно запрещено изменять дозу или время приёма, так как это может привести к возникновению побочных эффектов.
Что говорит по данному поводу ваш врач?
Врачи с перва сказали принимать 250г Левомицетин и финлепсин 250г два раза в день . когда мы ещё раз обратились к врачу он сказал что 500г принимать Левомицетин он не принимает он принимает как раньше 250г
У него раньше много раз были приступы когда поменяли мы лекарство и даём эти лекарство сейчас у него месяц 1 раз бывает но сильные
Во время приёма противоэпилептических препаратов важно соблюдать ту дозировку, которую назначил эпилептолог. Дело в том, что увеличение дозы делается для того, чтобы поднять уровень действующего вещества в крови и получить стабильные результаты в лечении эпилепсии.
Как я понимаю, Ваш эпилептолог посоветовал принимать 500г препарата, однако вы продолжаете принимать всего 250г, что является нарушением протокола лечения.
Мы не советуем пренебрегать назначениями своего лечащего врача, а если вы сомневаетесь в его методах - обратитесь за консультацией к другому специалисту, чтобы получить второе мнение на счёт вашего случая, необходимых препаратах для лечения, а также их дозировке.
@@MigdalMedical спасибо большое вам у него 3 рое детей могут быть у детей приспупы
Ребёнок 2,9 годика , генерализованные приступы купируются только посредством сибазона ! Синдром панайотопулоса . Такое чувство что после укола сильнодействующего препарата ребёнок очень долго восстанавливается.. рвота и жажда неимоверная ! Подскажите как помочь ребёнку быстрее восстановится
Добрый день! Лучше всего задать данный вопрос лечащему врачу, так как сложно дать рекомендации, не зная историю болезни, состояние ребёнка и принимаемые препараты.
А если стала принимать эсциталопрам 5мг от тревоги, но приступы усилились, нужно плавно довести до 10мг. Что делать?
Добрый день! Советуем Вам проконсультироваться по данному поводу с лечащим врачом, так как он ознакомлен с результатами обследований и точно сможет ответить на Ваш вопрос.
Вы уже обращались с данным вопросом к своему врачу? Что он говорит по данному поводу?
Я принимал эсциталопрам по такой же схеме, переход прошёл плавно, да и препарат неплох. Попробуй перейти с 5мг на 7мг,потом на 10мг или у врача спроси как поступить. Только ни в коем случае не прекращай резко прием препарата,я словил психоз, разбил руки и чуть под поезд не прыгнул
Здравствуйте у моей 12летней дочери поставили диагноз энцефалопатия резидуальная криптогегная фокальная эпилепсия приступ маторный билатеральной тонико клинический нарушения сознания вегетативные нарушения но я боюсь давать лекарство оксапин магне в 6 бетасерк 24 мг не так часто у дочери приступы были всего два раза посоветйуте
Доброе утор, Марина. Дело не в количестве приступов, что тоже важно, а в том, каковы их последствия. Если не лечить, эпилепсия имеет свойство переходить в более тяжелую форму и, при определенных результатах ЭЭГ нанести серьезный ущерб.
Что касается препаратов, не бывает "легких" или "тяжелых" препаратов. Бывают те, которые НЕОБХОДИМЫ тому или иному пациенту для контроля над приступами и поддержания нормального качества жизни.
Доверьтесь врачу и начинайте лечение. А при возникновении проблем обратитесь к врачу снова и работайте над оптимизацией протокола лечения.
Желаю здоровья Вам и вашей семье!
Здравствуйте! С 1 года до 3,5 лет судороги у сына были.Сначала судороги были в день по 3-5 раз.А потом уже позже по 30-40 раз в день. Ночью тоже вздрагивал.Судороги были короткие 7-10 секунд , т.е у него при вздрагивании поднимались вперёд руки и ноги и глаза закатывал в правую сторону.Мы лежали в городской больнице несколько раз в 3-4 месяца.Пили разные противосудорожные препараты, пока не остановились на Кеппре также провели терапию на преднизалоне и судороги купировались. После этого 1,8 лет пили Кеппру.Т.к. судорог не было я самостоятельно прекратила давать лекарство.Почти 3 года не было судорог.И вот 27 февраля днём у монго свна после сна начался приступ.Вначале его глаза закатились вправо,потом правая рука начала дёргаться.Потом он весь начал дёргаться, задыхаться, лицо посинело, один раз вырвал , вытянулся в о весь рост Было очень страшно, потому что у него никогда такого не было.Вызвали скорую, Сейчас в больнице.Пробуем противосудорожный препарат Конвулекс. После этого прошло 5 дней судорог не было, но носью продолжает вздрагиать вытянув руки.Сыну в апреле будет7 лет.Доктор посоветуйте пожалуйста, что нам делать?
Добрый день! В вашем случае необходимо продолжать принимать противоэпилептические препараты, которые назначаются лечащим эпилептологом.
Скажите, пожалуйста, ранее вашему сыну делали МРТ?
Здравствуйте! Да делали и в 1 годик и 3 годика.Ещё нам поставили диагноз микроцифалии ещё с рождения.Сейчас размер головы 45 см.А с рождения было 38 см. Не разговаривает.Знает только 5-6 слов.Активный.Очень боится громких голосов, плач маленьких детей.Сейчас в данный момент дома находимся. Пьём конвулекс и ещё врач выписала от ночных вздрвгиваний карбамазепин.После этого лекарсива сын перестал вздрагивать, только кисть левой руки всю ночь вздрагивает. Спасибо Вам, что ответили на мой вопрос.
Я желаю вашему сыночку скорейшего выздоровления и пусть случиться чудо и вы забудете весь кошмар который вы пережили🙏💝
А что делать если приступ закончился ну потом голова болит потом когда я встал обнаружил рвоту и мочу
Добрый день! После того, как приступ закончился, важно хорошо отдохнуть. Лучше всего поспать. Боли в голове и непроизвольное мочеиспускание случается во время приступов. Вам важно подобрать правильное лечение.
Вы принимаете противоэпилептические препараты?
@@MigdalMedical да депакин и ливирицитам
После начала приёма препаратов количество приступов уменьшилось или же осталось прежним?
@@MigdalMedical уменьшилось
Значит, данный препарат вам подходит. Обсудите с врачом необходимость изменения дозировки, так как в некоторых случаях это помогает сделать лечение ещё более эффективным.
а как быстрее восстановиться так и не понятно.. поспал сколько поспалось, чаю попил, витамин с, магне-в6.. не особо помогло. всё равно организм хочет принять горизонтальное положение и втыкать в точку. А ведь знаю что нельзя - при пересыпе и перелёже потом встать еще тяжелее становится.. после 16 часов горизонтального положения привести себя в порядок еще сложнее чем после приступа, а после 24 х тупо просто на кровати сменить положение из лежачего в сидячее занимает минут 5, или тошнота и адская слабость... попробовать чтоли зарядку сделать легкую..
Большинству пациентам поможет сон. Витамины, чай и т.д - не поможет ускорить восстановление. Один совет в таких случаях: продолжайте искать эффективный протокол лечения, при котором приступы будут под контролем.
Я против эпилепсии принимая карбамазепин
Добрый день! Препарат помогает контролировать приступы?
Депакин не вредно
Нет такого определения "вредно"... Есть препараты, которые нужны тому или иному пациенту.