【根管治療の質問12連発】歯医者がわかりやすく答えます！！
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- Опубликовано: 31 май 2024
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＃夢デン #歯医者 #根幹治療 #
現在左下知歯を保険での根幹治療中です。
それまでの経緯としては、半年前に虫歯になった知歯を大きく削り、レジン充填の応急処置でした。
先日一睡もできないほどの激痛が走り、翌日担当とは別の先生が見て下さり、麻酔が効きにくい程の神経の腫れとかで抜く事はできずに急遽根幹の処置となりました。
痛みを早急に取って下さり本当に助かりました。感謝しかありません。
その後その先生に根幹治療をお願いする事にして、現在治療中といった状況です。
そして3本ある根の一つが曲がっており、残念ながらこれ以上は取りきれないとの事でした。
ごく少量の神経が残っていても、しっかり消毒されていれば大丈夫なものなのでしょうか？
先生は時間かけて一生懸命やって下さって本当にありがたいです。
ご視聴ありがとうございます😊
根が曲がっていて神経を取りきれないと言うことは有ります。
対応としては
①そのまま根幹充填を行い、冠を被せる。
②根幹治療専門医に転院して曲がっている所も根幹治療してもらう。
の選択肢が有ります。
その親知らずがどの程度機能している歯なのか、文章からは分かりませんが
通常 智歯ならばあまり手なをかけずに治療を行い、再度悪化した場合は抜歯を選択することが多いですね。
昔、根管治療をしているときに、レントゲンを何度も撮影しているときに、喉が痛くなり、自宅で鏡を見たら真っ赤になったのは被曝のせいで、そこの歯科医院にはしばらく行かなくなりましたが、それはアナログレントゲンだったからだったのか。
🥲
初めてコメント失礼します。私は8年前にインプラントでお世話になった歯科で、神経を抜いてもらいましたが、数ヶ月も痛みが持続しています。痛み持続している事も、受診時、訴え続けましたが、硬い被せ物をされ、昨日「痛みが取れないから別の歯科で根管治療を受けたい」とお伝えしたら、歯科医と妻の歯科衛生士にキレた対応され、心が折れました。
今後、転院を希望ですが
インプラントをしている場合、紹介状など必須ですか？
もう、あんな対応された歯科には絶対行きたくないのですが…
本当に昨日は辛い思いをし、口こみに書いてやりたいくらいです。
つらい思いをされたのですね😢
インプラントのメンテナンスを継続するのに紹介状は必要ありません。
ただ、インプラントの
メーカー
サイズ
型番
を聴いておいた方が良いです。
一生このデータが必要なので永久保存して歯科医院を変わる都度お伝えすると良いです。
@@yume-dental
ご返信ありがとうございます。
もう、怖くて歯科医に行けそうにありません。
今後、転院先の歯科から今までかかっていた歯科へ、情報を聞いてもらうように出来ればしたいですね。
先日もありがとうございました。またお願いしたいのですが、
銀歯の第一大臼歯(右上奥から二番目の歯)についてです。
冷たいものは数年染みても我慢してました。
水で口をゆすぐ＋味噌汁も痛くなり歯医者に行きました。
レントゲン・お湯をつける、叩くなど異常がないらしくその歯だと言ってもなかなか開けてくれず(歯を削るのは忍びないという感じでした)、一応って開けたら涙が出る痛さでそこから根幹治療をして、次回メタルのクラウンをはめます。
でも奥が詰まってる感覚や腫れぼったさ、ものすごく甘いものを食べた時には眠れない痛さが一度あったのですがスルーされてます。痛みは薬を入れる度に減り、水もお湯もOKになりました。原因は他の歯だと言うですがそうは思えません。その歯だと言ってもしばらく開けてくれなかったのでとても好きな先生なのですが。治療失敗で膿が残ってるなどもある可能性もありそうな気もしますが、ここからどうするのが一番いいでしょうか？
大久保先生しか頼れる方がいません。長文すみませんが、よろしくお願いします。
お困りのご様子ですね🥲
アドバイス差し上げたいところですが
SNSでは診断はできないのです。 こちらからはなにも見えませんからね😅
心配ならば「自費精密根管治療」をしてくれる根管治療専門医を受診してみてください。
気になることがあるならば、被せ物は待ってもらった方が良いかもしれませんね。
早速ありがとうございます！やはり一概には言えないものなのですね。
よくわかってなくてすみません。
歯医者は保険内だといざ診察となると、じっくり言う時間がなくすぐ診察が始まったり、じっくり答えてもらえた感がないので不安が残りますが、信頼してやってみて様子を見るってことも仕方ないのかもしれないですね。
とりあえず、紙に書いて診察前に渡してみます。口でもできるだけ伝えてみます。本当にありがとうございます。気持ちが前に進んだのでよかったです！お忙しいところ本当にありがとうございました。一日のいいスタートが切れました。
大久保先生も今日も素敵な一日になりますように☆
いつも役に立つ動画ありがとうございます。
質問させていただきます。20年以上前に治療した左下一番奥の銀歯のブリッジの内側の歯(根幹治療済み)が硬いものを嚙んだ時少し鈍い痛みがあります。ブリッジの外側の歯は根幹治療していません。今回の動画で年数がかなり経っている根幹治療した歯はやり直しした方がいいとおっしゃっていたので直した方がいいか悩んでいます。歯周ポケットは３ミリくらいで少しぐらつきがあるのですが、取り外すときに歯ごといっしょにとれてしまうことはあるのでしょうか。口元美容かおり先生の動画でかなりぐらぐらのブリッジを外した時、歯も一緒に付いてきてしまう映像がありまして怖くなってしまいました。また、ブリッジの素材は銀歯より金歯+ファバーコアの方が強いでしょうか。私は、審美性は全く気にせず、とにかく歯を残したいと思っています。歯ぎしりや食いしばりの癖があり、夜はスタビライゼーション型のマウスピースを使用しています。よろしくお願いいたします。
ご視聴ありがとうございます😊動画がお役に立てればうれしいです😄
SNSでは診断はできないのです。 こちらからはなにも見えませんからね😅
なので一般論でお答えできることだけお話しします。
①長い年数を経過した根管治療済みの歯について
私がお伝えしたかった内容は
「根管治療を行なって数十年経過した歯を何らかの理由で再治療する場合は、是非とも根管治療のやり直しをした方が良い。」と言う内容です。
決して、20年以上経過した歯は全て再治療した方が良いと言うわけではありません。
②ポケット3ミリ程度の歯が抜けてい舞うことはない。
自然に抜けてしまうと言うのは重度の歯周病でポケット10ミリ以上の歯です。
ご質問の歯を長持ちさせるためにどのような治療をすべきか？
これはまさしく診察して診断しなければわかりません。
リアル歯科医院でよくご相談なさってください。
いつも先生の動画拝見させていただいております。
ちょっと疑問がありましたので質問させて下さい。
私は2年前に根管治療を終えたのですが、最初は保険で治療していて、なかなか治らないので自費治療に変えました。
あるとき激痛で先生に見てもらったら、前の歯科で取り残しとされていたと思われるリーマの破片やゴミが残っていたと言われ取り除いてくれました。（写真を撮ってくれてモニターで確認しました）
恐らく痛みの原因はこれらで今後痛みはなくなると思う、との事でした。
その後痛みはなくなりほっとしたのですが、破片が残っている事で痛みが出る恐れはないのですか？もし痛みが出るとしたら残っていたら大変ですよね…
保険治療のときはリーマーの取り残しの件は何も言われなかったのですが、それは普通の事なのですか？
そのときは完全に医療ミスだと思っていたので今回の動画はびっくりでした。
良い歯科医師に出会って、リーマーを取ってもらうことができて良かったですね😊
なかなかリーマーを取ってくれる歯科医師は居ません。腕の良い歯科医師との出会いを大切にしてください。
保険診療ではリーマーが折れてもそのまま。
→痛みが出たら抜歯
これが通常の対応ですね🥲
@@yume-dental
はい、なのでとても腕の良い先生だったんだなぁと。。お気に入りの歯医者さんだったのですが引っ越ししまってもう行けないのが残念ですが。
痛みが出たら抜歯なのですね。そしたら保険治療での根管治療はなかなかのリスクがありますよね。根の複雑さにもよると思いますが最初から自費での治療が安全かもですね。
いつも楽しく拝見させていただいております😊
先生に質問させてください。
今、根幹治療の終盤で土台を入れて仮歯の状態なんですが、
１)歯の形を整える為に削っているときに痛みとまではいかないけど ちょっと痛いような響くような感覚がありました。
2)土台を入れた次の日、なんか違和感？痛いような違和感がでてます。
常にではありませんし、普通に飲食できています。
土台を入れるまでは痛みも違和感もなく普通に過ごしていました。
もともとその歯の周辺で浮いたような違和感が発生しやすく、前回CTもとったのですが、特に治療が必要な状態ではないようでした。
今回の違和感も特に気にしなくて良いのでしょうか？
よく浮いたような重いような痛いような感覚があるのはなぜでしょう？
うーむ🤔
SNSでは診断はできないのです。 こちらからはなにも見えませんからね😅
①土台を入れたら違和感
おそらく根管治療中は咬合力が加わらないので違和感がなかったのだと想像されます。
土台を入れると少なからず咬合力が加わるので違和感を感じるのでしょう。
②原因
根管治療の効果がまだ出ていない。
根管治療が成功していない。
歯根にヒビが入っている。また見えていないが、実はヒビが入っていたり、割れていたりすることがあります。
根管治療を行なっても違和感が解消しない場合は歯根破折が疑われます。
③対処
貴方の文面に「型取りの為に削った」とありますが、すでに型取りしたのでしょうか？
もしも延期が間に合うのならば、被せ物の作成を延期してもらって、
仮歯で当面過ごすのが安全かなぁ、
ご返信ありがとうございます!
咬合力か 歯根破折か が疑われるのですね、右下顎4番なのですが、根幹治療した際にすでに神経が死んでいた？？出血しなかったらしいです。
もし見えないくらいの破折では 何か症状がでるまで様子をみるしかないのでしょうか？
先生ならどうされますか？
実際に診ていただきたいのですが、簡単に行ける距離ではなく残念です😢
まだ 本歯？の型どりはしていません❗
しばらく 仮歯で 痛みなどの様子を見て違和感がなくなるか、ひどくならなければ
大丈夫でしょうか～？
とりあえず次に歯科に行ったときに違和感を伝えてどうするかですかね～？
初めてのコメント失礼します✨
来月、右下奥歯を抜歯して左下の親知らずを移植手術する事になりました。同時に根管治療もするそうです。
移植で15万、根管治療で7万かかると言われたのですが自費治療だから高額になるんでしょうかね⁇
何も説明がなく金額だけ伝えられていたのですが、この動画を見てもしかして自費なのかな⁇と思いまして🥺💦
ご視聴ありがとうございます😊動画がお役に立てればうれしいです😄
その金額は明らかに自費診療ですね。
歯科医師とよく話し合って、充分に納得してから治療をお受けになる事をお勧めします。
治療内容と金額に納得しないまま治療を受けるのは良くないと思います。
親知らず移植の条件は？歯医者がわかりやすく解説！！
ruclips.net/video/ivBIMJSmD9E/видео.html
お返事ありがとうございます！🥺🙏
保険で何でこんなに高いんだろう…と思っていたので自費だと分かり納得しました😌
自費だと治療内容も違うと言う事が知れて、良かったです😊✨
他の動画もいろいろと参考にさせていただきたいと思います❣️ありがとうございます🙇♀️
こんにちは。
こないだ神経抜いたんですけど、とても痛くて冷や汗止まらなかったです。痛いと伝えて麻酔追加されても痛かったです！これは体質のせい？失礼ですけど腕のせい？色々違和感を感じる歯医者で変えようか迷ってます😢（今まで麻酔がきかなかったことはないです）
おつらい思いをされましたね🥲
麻酔が効かない理由には
・その日の体調
・恐怖心やメンタル面の不安
・虫歯の深さや大きさ、内部でどの程度進行しているか、
・歯科医師の腕、麻酔の技術
などが複合して起こります。
一概に歯科医師の腕だけが原因とは言えません。
とは言え、どのような状況でも患者さんの苦痛をとってあげることができると名医ですよねー
ruclips.net/video/HRXh2Pz6xEk/видео.htmlsi=vXRi2QAvWXMyDLiL
こちらをご覧ください💁♂️
質問失礼します。実際見てみないと分からないと重々承知の上で質問させてください。
15年ほど前に奥歯から2番目の歯を神経を取り除く治療して被せ物しました。最近フロスをすると手前側だけ糸が入る時(押さえられる時)少し痛みを感じます。奥側では何も感じません。意識して強く噛むと違和感がある感じで他の症状はありません。他の歯の治療の際レントゲンをとったのですが、特に虫歯などの指摘はありませんでした。けれども実際みてみると中で虫歯になってる可能性はやっぱりあるのでしょうか。
もしその場合結構前に治療した歯なので、抜歯するまでになってたらと怖くてまだ言えてません。もし虫歯の場合でも抜歯なく治療して新しく被せ物することはできますでしょうか。
もう一点虫歯ではなく化膿の場合どのような痛みなのか、どのようにして治すのか知りたいです。
ご視聴ありがとうございます😊
まだまだ再治療して被せなおして使う事ができるようになる可能性が高いと思いますよ😄
そんなに恐れず、まずは診断を受けてみましょう。
レントゲンも、黙っていて指摘されるのを待つのと、
「この歯に違和感があるので診てください」とお願いするのでは、歯科医師の注目の仕方、診断の仕方が全く異なります。
☝️上の文章をそのままプリントアウトして歯科医院に持って行って見せたら良いと思います。
ruclips.net/video/T9xuP033vUA/видео.htmlsi=x2Vnke7ws6XItZK1
こちらをご覧ください💁♂️
@@yume-dental ご丁寧にありがとうございます😭安心しました！次回勇気出して聞いてみます！
以前も相談させて頂きました。
また教えて下さい。
右下奥歯が歯髄壊死と診断されました。
突然、右あごから奥歯付近に激しい痛みを感じ、時間で10分くらいで、日に何度か痛みを感じ、痛みが治らなかったので、相談に行きました。
最初は歯髄炎？との診断でした。
原因がはっきりせず、大きな病院で診察し歯髄検査をし、歯髄壊死が分かりました。
最初の歯科医院で根管治療をしていく事になりました。
元々、銀の詰め物の治療済みの歯でしたが、
一年前くらい前に噛むと痛みがあり、
レントゲンで確認すると大きな虫歯があるとの事で治療を受けました。
この時は白い保険の詰め物でした。
治療後も噛むと痛みがある事を伝えると、食いしばりがあり歯根膜炎ではとマウスピースを作って頂きました。
歯髄壊死の原因なのですが、
一年前の保険の詰め物の強度不足、
その時の虫歯治療の問題等
何が考えられますか？
また激痛がなくなったのですが、なくなった事が歯髄壊死したという事なんでしょうか？
大きな病院で診察した時は打診痛と噛む痛みはありましたが、激しい痛みはありませんでした。
根管治療は予約の関係でまだ始めていません。
症状があってから一か月近く経っています。間があくと問題はないでしょうか？
大きな病院での診断でしたが、最初の歯科医院で診断も可能だったのではないかとも思ったりしています。
質問が多く申し訳ありません。
よろしくお願いします。
ご視聴ありがとうございます😊
SNSでは診断はできないのです。 こちらからはなにも見えませんからね😅
なので歯髄壊死の原因が何かはわかりません。お話から類推すると銀歯の下で大きな虫歯が発見された時点で、歯髄まで影響が及んでいたのでは無いかと思われます。
②激痛が治ったのが歯髄壊死したという事か？というご質問は、
その通りだと思います。
激痛→急性歯髄炎
痛み麻痺→歯髄壊死
だと思います。
回答有難うございます😃
虫歯治療をした時は
神経の近くまで虫歯になっていたと言われて治療しました😢
根管治療後は銀歯の選択になると思います。
先生の他の動画を拝見し、セラミックもと思っているのですが、他にも銀歯の治療箇所があるので、少しずつ検討していけたらと思います。
長年、原因不明の湿疹に悩んでいて、銀歯を除去して湿疹が完治した方がいると知ったので、余計にセラミックと思っています。
歯髄壊死と診断されて、自覚症状もなかったのでショックでした😨
虫歯の治療時や、今まで全く痛みがなかった訳ではなく、知覚過敏や食いしばりの影響と思い込んでいたので、もう少し先生に上手く症状を伝えてきたらと反省しています。
お忙しい中、
本当に有難うございました。
動画も楽しみにしています😊
バイオペーストを愛用していて、先生が薦めてらっしゃったので、嬉しかったです♪
また教えて下さい。
歯髄壊死した歯の根管治療をしています。
今回3回目の治療で終了と言う事で、詰め物をし次回型取りの予定です。
夜から喉に違和感が出てきました。風邪等ではありません。
根管治療での薬剤の影響は考えられますか？
また、担当の衛生士の方が不慣れだったようで、指示された器具の準備不足や間違いが多々ありました。
唾液吸引も衛生士の方がバタバタしていて、
口の中に置かれたままで。
レントゲンも治療箇所が取れず
数枚撮る事なってしまい。
衛生的に大丈夫だったのかも少し不安になりました😢
よろしくお願いします。
@user-zc8nq9jo4c
ゴメンナサイ、SNSでは診断はできないのです。 こちらからはなにも見えませんからね😅
何が原因で喉が痛いのか、遠隔ではまったくわかりません。
チャンネル登録しました！
コメント失礼します🙇
天然歯の横にインプラントを入れる場合と根治した歯の横にインプラントを入れる場合で、その後の経過に大きな違いはあるのでしょうか？
現在、神経治療してる歯の横にインプラントを入れることをオススメされているのですが、根治した歯は噛んでいくうちに細かい傷が出来て根っこに病巣が出来やすいと聞き、その歯の横にインプラントを入れると聞くとなんだが怖いです...
お時間ある時に回答いただけると嬉しいです😢
ご視聴ありがとうございます😊
特に問題ありません🤗
隣の歯は丁寧に治療しておく必要があるのは確かですが、それ以上に心配する必要はありません。
歯科医師も隣にインプラントを入れる事がわかっているので、いつも以上に丁寧に治療してくれるはずです。
@@yume-dental
返信ありがとうございます
安心しました
はじめてコメント致します
五年くらいまえに
根幹治療をしたところがまたムズムズ違和感をかんじ
とても腕はいい先生でしたが説明などは全くなく説明を求めるとまかせとけばええねんといったかんじで
邪魔臭そうで
感じの悪い先生でした
あまりあわないかなと違うクリニックにかえました
そこのクリニックは医院院長や副委員長がいて下っぱが二人くらいおられるはいしゃさんで下っぱの歯科医さんとてもお若そうでしっかりされてそうですが
若すぎて不安です
でも歯科医は選べないようです
有名な歯科大学出身みたいですが
(ホームページで確認)
どうなんでしょうか？
若い先生は根幹治療できるのか不安です
コメントありがとうございます😊
いろいろ不安な事ありますね。
ruclips.net/p/PLSI8kaozIgoQ3jBz30I_elNLBKPlZ2NvY&si=upIDJqDTcbG6hCBz
こちらをご覧ください💁♂️
前歯の神経が死んだようでたまに痛みと、他の歯より黒ずんで変色してきております。今お世話になってる歯医者さんは可哀想だからもう少し様子を見てみようかと言っていました。一年ほど前ですかね。
66万でできるという、親知らず等から神経を培養して移植する治療についてどう思われますか？もう将来のことを考えると泣けてきます‥もう間に合わない気もします‥折れたり抜けたり膿がでたりしそうで‥
今は喋ったりしてもちょっと違和感があり気になったりするほどなので普通の治療をするとしても最後のお話のように前歯と言え被せ物をしないようにすると、折れてしまいますかね‥？
歯並びが悪くその歯が出てるので、周りに支えがほとんどないのです。
ruclips.net/video/55aaTl2MpJE/видео.htmlsi=Mx0CKs8ahRGWbmPq
こちらをご覧ください💁♂️
動画拝見させていただきました！先ほどフォローしたばかりなので、これから先生の動画でお勉強させてもらおうと思います。ちなみに、同じ前歯の話なのですが、歯茎に膿の袋みたいなものが長いことできてるので、お話聞いて象牙までもうやられているかもしれないとゾッとしました。引き続き動画拝見します。ありがとうございます。
ご視聴ありがとうございます😊動画がお役に立てればうれしいです😄