조인트에서 숨어있는 혈관으로 채혈 할때 손으로 혈관 찾을때 굵은 혈관 얇은 혈관도 구분이 가능한가요?? 분명이 분명이 혈관인줄 알고 찔럿는데 피가 나올지 않아서 당황..고정을 한다고 했는데 빗겨간것 같기도 하고 혈관 굵기에 따라 찌르는 위치도 다르겠죠..해도해도 어렵네요
안녕하세요 선생님~ 채혈을 자주는 아니지만 가끔 해야 할 상황이 생겨 손에 꼽을 만큼 해봤습니다... 그런데 그때마다 이쯤이면 혈관에 들어갔을 거라 생각하는데 피가 맺히지 않아 많이 쫄아요 ㅜㅜ ,, 막상 선생님 영상처럼 리거즈를 하면 피가 나와 다행이다 싶은데 매번 피가 맺히지 않으니 제 채혈 습관에 문제가 있나 싶습니다. 두번째 케이스처럼 피가 맺히지 않는 이유를 알 수 있을까요?
선생님 ㅠㅠ 저희는 나비바늘+바큠으로 채혈하는데 잘 들어갔다고 생각하는데 리거지 안되면 된걸 수도 있으니 우선 보틀을 꽂아봐야할까용 ㅠㅠ? 나비바늘에 시린지 꽂아서 했을 때 3cc겨우 나오고 더이상 안나와서 다시 바큠채혈하려는데... 오늘 베인없는 2분 다 실패해서 슬럼프에 빠졌어요...
안녕하세요^^(임상병리사) 채혈할때는 채혈받침 쿠션을 꼭 하셔야 좋아요 안그러면 팔이 많이 눌리고 흔들릴수있으므로 고정이 안되므로 환자가 많이 아파할수있어요 그리고 바늘을 빼신 상태에서 솜으로 눌러주셔야해요 바늘 빼지않는 상태에서 알콜솜으로 먼저 눌러서 빼게되면 멍도 들며ㅠ 많이 아파하세요 다른 설명적인부분들은 잘듣고가요🧡
안녕하세요~ 초창기 촬영이라 준비적으로 미흡한 부분이 있었네요~^^; 그리고 알콜솜을 누르는 시점은 너무 늦어도 혈관이 순간 부풀어오르거나 혈액이 새면서 멍이 더 크게 드는 경우도 종종 있답니다~ 그래서 항상 바늘은 스피드있게 제거함과 동시에 빠르게 알콜솜으로 눌러 안전하게 지혈해주지요~ 영상에선 제가 바늘을 채 제거하기도 전에 솜으로 누르는것처럼 보였나봐요^^;; 다른분들도 오해 없으셔야 할텐데 말이죠~~ 설명의 댓글 남겨주셔서 감사합니다
선생님 채혈시 공기주입에 대해 여쭙고싶은 것이 있습니다. 오늘 병원에서 검사를 위해 채혈을 하였는데요. 지름이 1.7cm정도 되는 주사기로 진행하였는데, 간호사분께서 피를 뽑으시다 멈추고 도로 주입을 하시더라고요. (실제로 주입이 된 것인지는 모르겠습니다만 확실한건 주사기 피스톤을 조금 밀어넣었습니다.) 당시에 주사기 속에는 2~3cm정도 되는 빈공간이 있었는데 위와같은 동작을 10번 정도 반복하셨습니다. 채혈시 이처럼 주입과.흡입을 반복하는것이 (피스톤을 넣다 뺐다 반복하는것) 정상인건지 (네이버에 검색해보니 저와 같은 사례가 많더군요) 또한 피를 흡입할때 생기는 빈공간에는 산소가 들어있는 것인지, 진공상태인건지 궁금합니다.
손가락 힘을 키우셔야되요~!! 시린지 몸통을 지지하는 손가락 외에 나머지 손가락으로 피스톤을 당겨주잖아요~~ 그 손가락의 힘을 키우셔야 니들움직임 없이 잘 당길수 있답니다^^ 그리고 아직 자신이 없다 생각되시면요~ 채혈전에 시린지를 한번말고 5-6번 왔다갔다 부드럽게 만들어주고 시작해보세요~^^
바늘이 들어가면서 스킨이 살짝 찢어져서 사이로 새어나올수도 있어요~~ 특히 굵고 튼튼한 혈관일수록 많이 샐수있으니 각도를 너무 눕혀서 긁듯이 들어가지 않도록 해보셔요~^^ 아니면.... 간혹 깊게 찔러서 동맥을 펑쳐했을 경우도 아주 간혹 있답니다~ 정/동맥 구분은 촉진했을 때 맥박이 느껴지는지를 차이를 꼭 확인해보세요~!
안녕하세요 선생님, 대부분은 median cubital vein 으로 늘 주사기 채혈을 하는데 10번 중 1-2 번은 혈액이 나오다 말아서 다른 영상에서 조언주신 것 처럼 니들을 살짝 빼보기도 했는데.. 계속 혈액은 나오지 않더라구요. 오히려 혈관이 약간 붇는 느낌이 있어서 바로 지혈 후 다른 혈관을 결국 찾기도 합니다. ㅠㅠ 조언 주시면 많은 도움될 것 같습니다. 감사합니다.
그 혈관은 굵고 탄탄한 혈관이어서 허혈되었을 가능성은 거의 적어요ㅜ 왜 잘 나오다가 말았을까요.. 리거즈하다가 바늘이 움직여지면서 혈관에서 벗어나서가 아닐까 그 점으로 추측이 되는데요~ 다음번에는 한손으로 바늘고정 신경써서 리거즈 한번 해보시구요~~ 리거즈 하면서 점점 바늘이 뒤로 빠지지 않도록 주의해주세요~~
@@ggulnurse 대단하세요 체검자가 어떤병을 가지고 있는지도 모르는 상황에서 바늘에 찔린수도 있고 또는 실수로 내가 모르고 있던 상처에 체검자의 피가 튀어 묻어 성병이든 여러바이러스에 노출되어 2차 감염 되실수도 있으실텐데 정말 존경합니다 그런일의 거의 없겠지만 만에 하나 위와 같이 최악의 상황이 올경우 실지적으로 채혈중 2차 감염확률 여부 알려주실수 있으시면 감사 드릴께요 시간 괜찮으실때^^ 감사합니다
바늘이 들어갈때 아픈건데요, 넉넉히 1초면 바늘은 이미 들어가고도 남는 시간이에요~~ 느낌은 손톱으로 살짝 꼬집는 정도의 따끔함이에요 그리고 주사기를 당겨서 피를 받구요(이때는 통증 전혀 없어요) 양이 다받아지면 이제 바늘을 제거하는데요 그때는 0.5초면 되는데 그때도 살짝 묵직한 따끔함 정도 있을수 있어요 생각보다 에게게? 하고 끝난답니다^^ 넘긴장마시구요 검사전에 주먹 쥐었다폈다 운동 많이해서 혈관 통통하게 잘 나오도록 하세요^^ 구독알림좋아요 감사합니다😊😊😊
그건 리거즈할때의 행동이 어땠는지에 따라 답이 나뉘겠네요~ *리거즈 시 바늘이 같이 뒤로 밀려나온 상태라면 1번 *리거즈 시 바늘에 힘을주어 더 들어가진 상태라면 2번 *혈관이 터져 멍든 상태라면 3번 (제거한다) 그런데 확률상 1번의 경우가 가장 많습니다~ 그래서 보통 살짝 더 밀어넣어 주는데요, 그래도 리거즈가 안된다면 살짝 뒤로뺐다가 방향이나 각도를 다시 조절해서 진입해보세요^^ 중요한건 피가 맺혔을때 리거즈하는 과정에서 니들의 움직임이 없도록 잘 잡아주어야 합니다~~
신입입니다. 아직 한번도 채혈한적 없고요. 1.지금 채혈 가르쳐준 그 부위쯤에 동맥도 가까이 있으니 위험하다고 조심해서 정맥 찌르라는 한 선생님 말씀이 생각나 잘못 찌를까봐 무섭기만 합니다. 2.앞으로 Hbalc검사를 저도 하게 되었는데 Hbalc검사가 무엇이며 보틀에 몇cc이상 피를 받으면 될까요? 흔들어 줘야 하는건가요?
안녕하세요 선생님 채혈경험이 없으신 상황에서 많이 긴장되시겠어요 1.동맥은 정맥보다 훨씬 깊이 자리하고 있습니다 동맥채혈은 각도를 거의 90도로 찔러요 그렇기때문에 주사각도를 그렇게 주지 않는이상 방향 미스로 혈관외의곳은 찌를지언정 깊이있는 동맥을 찌를 확률은 매우 낮습니다 2.Hba1c는 당화혈색소로 당수치가 높은분들에 한하여 내당성 당수치를 체크하는건데요, 버틀에 받아서 나갈수도 있고! 키트에 받아서 나갈수도 있답니다 혈당체크 하듯이요~ 그렇기때문에 해당병원 시스템에 따라 숙지하시면 되겠습니다^^ 여러모로 긴장 걱정 많이 하고계신것 같은데 넘 염려마시고 모르는것은 선생님들께 처음에 질문많이 하셔요~ 질문시기도 지나서는 힘들어지니까요^^ 저는 언제든 열려있으니 언~~~제든지 물어보셔도 됩니다^^
리거즈를 하는 과정중에서 바늘끝의 위치가 혈관밖으로 이동했을 수도 있구요, 가끔 혈관이 가는부위에서는 일정량의 혈액이 나온뒤에 collapse되면서 더이상 피가 나오지않는 상황이 발생하기도해요~ 이런경우에는 안전하게 바늘을 제거하신것 잘하신거에요~ 무리하게 움직이다보면 혈관손상이 일어날수 있으니까요^^
꿀간호사님~ 요양병원에 근무하는 늙다리 신규 간호사입니다 전 채혈이 너무 어려워요 ㅠㅠ 저희는 10cc씰린지로 채혈을 하는데요 채혈 도중 바늘이 쑥 빠지기도 하고 리거지는 됐는데 피스톤이 안 당겨지기도 하고 다른 쌤들은 채혈이 라인 잡기보다 쉽다는데 저는 채혈이 더 힘들어요 10cc 씰린지로 채혈 잘 하는 법 알려주세요
3-4개의 보틀을 받으려면 10cc가 넘어가기에 20cc 시린지로 받아야 환자도 간호사도 덜 고생한답니다~ 두번찌르는건... 아니라고 봐요 ^^;; 대신 20cc 시린지는 압이 세서 다소 뻑뻑할 수 있어요 그러니 채혈 전에 피스톤으로 왔다갔다 여러번 해서 부드럽게 만든 다음에 채혈하세요 ~^^
주사기 삽입전에 주먹운동 하도록 해서 혈관이 잘 나타나도록 하는건 도움이 됩니다~^^ 대부분 많은분들이 채혈시 주먹을 꽉 쥐라고 설명하실텐데 사실 저는 채혈중에는 큰차이가 없다고 보는 편이구요~ 긴장하지않고 편안한 맘과 자세를 취하게 하는게 좋아요^^ 주먹은 채혈 전에 운동하도록! 설명하시구요~^^
임상병리과 다니고 있는 학생입니다 😥 채혈 수업 후 너무 걱정이 많이 되어서 공부차 이 영상 저 영상 찾아보는 중 여기도 찾아와 봤네요 두 번 중 한 번을 교수님 도움 받아 겨우 뽑았는데 두 번째 수업에 어찌저찌 용기를 내서 주사기를 혼자 다른 학생 팔에 꽂아보긴 했는데 왜인지 전에 꽂았을 때랑 느낌이 다르더라고요 혈관이 잘 보이는 학생이라 아무 곳이나 찌른 것은 아닌데 뭔가 피부가 단단한 느낌이 들고 바로 못 꽂아서인지 아프다고 해서 바늘을 밀어넣지도 못 하고 뺐는데 왜 그랬는지 모르겠어요 생각보다 힘을 더 줘야 하는 걸까요? 질문했다가 들어가지 않을 리가 없다며 교수님께 핀잔만 들어서 ㅜㅜ 물론 피부에 주삿바늘이 꽂혀들어가는 건 당연한 거지만... ... 사실 꽂혀지지 않았다기보다 전이랑 다른 느낌(부위가 조금 다르긴 했던 것 같아요 이번에 못 꽂은 곳은 꿀간호사님께서 두 번째에서 채혈하신 곳인 것 같습니다) + 학생이 아프다고 해서 무서운 마음에 살짝 찌르기만 하고 뺐다가 맞긴 하거든요 게다가 되게 따가워해서 오히려 주삿바늘을 꽂지 못했을 때보다 이젠 더 무섭더라고요 전에 꽂았을 때 어땠는지 기억도 안 나고... ... 어떻게 답변을 좀 받을 수 있을까요? 왜 더 단단한 느낌이 들었는지 왜 주삿바늘이 들어가지 않았는지 모르겠어요 자세와 제가 주삿바늘을 밀어넣는 힘이 문제였거나 상대방이 팔에 힘을 줘서 그랬을까용 ㅜㅜ 나중에 이게 발목 잡진 않을까 괜히 벌써부터 무서워지고 그렇네요
아이고 걱정이 엄청 되시나봅니다ㅠㅠ 장문의 글 잘 읽었어요. 일단 이번에 놓았던 주사부위의 혈관은 다른 혈관에 비해 스킨층과 아주 가까이 위치하고 있어요. 그래서 조금만 깊이 들어가도 혈관을 지나쳐버려서 실패하지요~ 아마도 제 생각에는 깊이가 조금 깊지 않았을까 생각이듭니다. 그리고 맞는 분또한 긴장하거나 아파서 힘을 과하게 주게되면 주사놓을 때에 그만큼 저항이 생겨 부드럽게 들어가지 않게 되지요. 바늘을 많이 넣지 못했다고 하더라도 각을 또 너무 세우게 되면 그만큼 살 깊숙한 곳을 관통하게 되어 통증도 더하고 혈관이 아닌 다른 곳을 펑쳐하게 된다는 점 꼭 기억하시구요~~ 너무 의기소침해 계시지 않으셨으면 좋겠습니다!! 자신감도 어느정도 받춰져야 실력이 나온다고 생각해요. 그러니 가족분들(께는 죄송하지만..^^;)께 도움을 구해서 연습 자주 해보세요~ 감을 익히려면 이론보다도 직접 느껴봐야 한답니다!! ** 그러니 꼭 기억하실 점 ** 1)혈관을 잘 고정시켜주기! 2)각은 절대 깊지않게 0-10도 사이를 유지해서 펑쳐하기! 3)니들은 5mm-1cm만 삽입하기! 요렇게 유념하셔서 시도해보셔요~ 좋은 소식이 있기를!!! 기대해봅니다. 힘내세요!!
@@ggulnurse 일단 상대방한테는 힘 풀고 차라리 다른 곳을 보라고 하거나 해야겠어요 되게 잘 아파하는 친구 같기도 해서 ㅜㅜ 뭔가 제가 주사할 때 힘을 덜 준 것 같기도 하고요 일단 실제 피부가 아니더라도 다른 곳에 몇 번 꽂아보는 것도 자세에 도움이 될까 싶어서 수업 시간이 아니면 그렇게 해 볼까 해요 장문의 답글 너무너무 감사합니다 😢 혹시 나중엔 남자친구한테 도움을 좀 받아볼까 하는데 주삿바늘을 잘못 꽂더라도 큰 문제가 생기거나 하는 일은 드물까요? 단순한 통증이나 멍 정도면 괜찮을 것 같은데 걱정이 또 되어서요 꿀간호사님 적어주신 내용 꼭 유념하면서 조만간 꼭 채혈 성공했다는 답글 달러 오고 싶어요! ! 너무너무 감사합니당
@@2100-t1p 알코올솜으로 피부 소독 잘 하시고 바늘이 오염되지 않게 무균술 원칙만 잘 지켜서 하신다면 문제는 없을거에요^^ 그리고 혹시 피가 나오지 않았을 때 몇차례 위치 조정하는 건 괜찮겠지만 너무 무리하게 주사바늘을 수차례 바꾸지만 않으시면 될 것 같아요^^ 좋은 소식! 기대하겠습니다!! 화이팅이요!!
꿀간호사님! 얼마 전에 채혈 실습을 한 번 더 진행했었는데 하고 나서 간호사님께 정성스런 댓글 받았던 게 생각나서 여기까지 찾아왔어요 다만 21G짜리 바늘은 아녔고 23G 나비침으로 채혈했던 건데... ... 이번엔 다른 학생이랑 실습했거든요! 확실히 자신감이 중요한 것 같더라고요 딱 찔렀을 때 처음은 실패했었는데 한 번 정도는 더 찔러도 된대서 두 번째에는 무사히 채혈했어요 옆에서 교수님께서 지켜보고 계셨는데 꿀간호사님 해주셨던 말씀 기억하고 왼쪽 손으로 혈관 고정시키니까 처음으로 교수님께서 칭찬해주시고 그랬었네용 ㅋㅋ 그런데 확실히 잘못 꽂았을 땐 느낌이 다르더라고요; 다음엔 21G로 채혈할 때 겪었던 느낌 살려서 잘 해보려고 합니다 코로나 때문에 실습과목 수업을 제대로 못 가서 힘들긴 하지만 ㅜㅜ 다음에 무사히 하면 또 이야기 들려드리러 와야겠어요! 꿀간호사님 너무너무 감사합니당 곧 찾아올 더위랑 코로나 조심하세요 ☺️☺️
@@2100-t1p 어머어머 이렇게 찾아서 소식 전해주셔서 넘 감사해요 첫번째 실패했다고 위축되지않고 두번째에 신중히 성공하신점 정말 높이삽니다^^ 정말 잘하셨어요! 처음부터 계속 성공하는것도 물론 좋겠지만, 오히려 실패했을때 그 실패요인을 고민하며 알아갈때에 더 많은걸 배워간다고 저는 그렇게 생각해요^^ 그러면서 더 많이 성장하는것 같습니다! 학생선생님이 얘기하신것처럼 성공했을때의 그느낌을 기억하고 잘살려내서 앞으로 있을 과정에서 좋은 성과 얻으시길 바랄게요^^ 화이팅입니다!!😊😊
@@mhson8155 어머 살위로 한마디로 밖으로 세어나온다는 말씀이네요~? 혈관힘이 얼마나 좋은 분이셨길래 밖으로 세어나올까요^^;;; 사실 한번도 경험해보지 못한 상황이라~^^; 유추해보자면 들어가면서 살이 살짝 찢어지면서 생긴 구멍으로 세어나오는게 아닐까 생각이 들어요~^^
안녕하세요. 오늘 체혈을 했는데요 궁금한 점이 있어서 여쭈어 봅니다. 체혈을 시작하고 체혈을 다 마칠 즈음에 갑자기 다시 앞으로 넣으면서 주사기 안의 공기 같은 것을 없애더라구요. (주사기는 계속 제 팔에 꽂혀있는 상태입니다.) 왜 이러는 건지 궁금합니다. 혹시나 제 혈관에 공기가 주입되는 건가요?
음... 제 생각에는 공기를 없앴다기보다는요, 피스톤을 당기며 혈액을 받던 중 채혈이 다되어가는 시점에 바늘끝이 살짝 빠져나와 조금 더 밀어넣고 마저 필요한 혈액량을 받은것이 아닌지 추측됩니다~ 정말 만~~~약에 실수로 공기가 살짝 혈관안으로 들어갔더라도 미세한 양은 몸에 큰지장이 없으니 안심하셔도 됩니다^^
채혈 시에는 최소 22g 이상의 니들을 선택해서 사용합니다! 왜냐면 24g의 경우는 시린지로 당기면서 혈구가 깨질 수 있는 요소가 있기에 보다 굵은 니들을 사용하는데요ㅡ 만약 24g로 펑쳐한 상황이라면 시린지로 당기지 마시고 버틀 뚜껑 열고 다이렉트로 받으시면 됩니다 ^^
조인트에서 숨어있는 혈관으로 채혈 할때 손으로 혈관 찾을때 굵은 혈관 얇은 혈관도 구분이 가능한가요?? 분명이 분명이 혈관인줄 알고 찔럿는데 피가 나올지 않아서 당황..고정을 한다고 했는데 빗겨간것 같기도 하고 혈관 굵기에 따라 찌르는 위치도 다르겠죠..해도해도 어렵네요
예쁜 꿀간호사님~~^^
이렇게 자세히 알려 주셔서 넘넘 감사해요.
앞으로 계속 올려 주시와요.
네 앞으로도 꿀간호사네 채널에서 많은 소통이 있길 바랍니다~^^
꿀 간호사님!
목소리도 좋고 차분하게 찬찬히 설명해 주시니 귀에 쏙 들어와요
영상 지켜봐주셔서 너무도 감사드립니다~ 앞으로도 많은 관심 부탁드립니다^^ 새해복 많이 받으세요
안녕하세요 선생님~ 채혈을 자주는 아니지만 가끔 해야 할 상황이 생겨 손에 꼽을 만큼 해봤습니다... 그런데 그때마다 이쯤이면 혈관에 들어갔을 거라 생각하는데 피가 맺히지 않아 많이 쫄아요 ㅜㅜ ,, 막상 선생님 영상처럼 리거즈를 하면 피가 나와 다행이다 싶은데 매번 피가 맺히지 않으니 제 채혈 습관에 문제가 있나 싶습니다. 두번째 케이스처럼 피가 맺히지 않는 이유를 알 수 있을까요?
아름다운 꿀간호사님께서
채혈을 해 주시면
하나도 아프지 않을것 같아요 ㅎㅎ
어머나 러브스카이님 그렇게 생각해주시니 너무 감사합니다~^^
꿀 간호사님 설명을
알아듣기 쉽게 해줘서 고마워요 ~~
늘 칭찬과 응원을 보내주셔서 너무도 감사드려요~^~
하.. 저도 선생님처럼 채혈 잘하고싶네요 내일은 부디... 떨지말고 성공하기를..
좋은 내용으로 구독 눌렀어용^^
늘 기대하며 응원합니다.
감사합니다~^^ 앞으로는 건강 꿀팁에 대해서도 소개해드릴게요 기대많이 해주세요~
신입입니다~항상 iv와 채혈할때 두근두근 ..손도 떨려요..
꿀간호사님의 동영상을 자주보면서 공부하는데..아직도잘안되네요.이제 3개월차라서 좀더 열심히 연습해야겠죠..꿀간호사님의 동영상이 제공부에 도움이됩니다..좋은영상 감사드려요
아이고 아직 주사놓을때 긴장 많이 되시나봐요~ 사실 저도 어려운케이스인 경우엔 아직까지도 손이 떨릴때도 있어요^^; 그치만 긴장하는 순간 성공률이 떨어질때가 많더라구요~ 긴장보다는 차분한 집중력으로 실력발휘 되시는 그날이 오길 응원합니다^^ 화이팅이에요!
손 너무 떨면 베타블로커 드셔보세요
선생님 ㅠㅠ 저희는 나비바늘+바큠으로 채혈하는데 잘 들어갔다고 생각하는데 리거지 안되면 된걸 수도 있으니 우선 보틀을 꽂아봐야할까용 ㅠㅠ?
나비바늘에 시린지 꽂아서 했을 때 3cc겨우 나오고 더이상 안나와서 다시 바큠채혈하려는데... 오늘 베인없는 2분 다 실패해서 슬럼프에 빠졌어요...
예쁜 꿀간호사님 ~~좋은 정보감사해요**
네~ 저도 항상 감사드립니다~~^^^^
안녕하세요^^(임상병리사)
채혈할때는
채혈받침 쿠션을 꼭 하셔야 좋아요
안그러면 팔이 많이 눌리고
흔들릴수있으므로 고정이 안되므로
환자가 많이 아파할수있어요
그리고
바늘을 빼신 상태에서 솜으로 눌러주셔야해요
바늘 빼지않는 상태에서 알콜솜으로 먼저 눌러서 빼게되면 멍도 들며ㅠ 많이 아파하세요
다른 설명적인부분들은 잘듣고가요🧡
안녕하세요~
초창기 촬영이라 준비적으로 미흡한 부분이 있었네요~^^;
그리고 알콜솜을 누르는 시점은 너무 늦어도 혈관이 순간 부풀어오르거나 혈액이 새면서 멍이 더 크게 드는 경우도 종종 있답니다~
그래서 항상 바늘은 스피드있게 제거함과 동시에 빠르게 알콜솜으로 눌러 안전하게 지혈해주지요~
영상에선 제가 바늘을 채 제거하기도 전에 솜으로 누르는것처럼 보였나봐요^^;;
다른분들도 오해 없으셔야 할텐데 말이죠~~
설명의 댓글 남겨주셔서 감사합니다
저희원장님은 채혈용기에 바늘을 못꼽게하는데 꼽으면 안되나요?
간호사님 저 궁금한게 있어서 물어봅니다. 저처럼 살이 많고 뚱뚱한 비만인 사람한테 채혈할때, 간호사님이 주먹을 왜 쥐고있으라고 왜 말하나요? 그리고 살이 많이 있는 사람은 특히나 혈관 찾는게 힘든데, 그걸 어떻게 잘 찾아내나요?
주먹을 쥐면서 가해지는 힘으로 혈관이 육안으로 잘 보이도록 하는 효과를 기대하고 설명하신거구요~~ 살집이 있는 분들의 경우에는 혈관이 다소 안쪽 깊이 위치하고 있다는 점을 감안하여 살짝 각을 세워서 깊이 진입시켜야 성공률이 높답니다 ^^
선생님 채혈시 공기주입에 대해 여쭙고싶은 것이 있습니다.
오늘 병원에서 검사를 위해 채혈을 하였는데요. 지름이 1.7cm정도 되는 주사기로 진행하였는데, 간호사분께서 피를 뽑으시다 멈추고 도로 주입을 하시더라고요. (실제로 주입이 된 것인지는 모르겠습니다만 확실한건 주사기 피스톤을 조금 밀어넣었습니다.) 당시에 주사기 속에는 2~3cm정도 되는 빈공간이 있었는데 위와같은 동작을 10번 정도 반복하셨습니다.
채혈시 이처럼 주입과.흡입을 반복하는것이 (피스톤을 넣다 뺐다 반복하는것) 정상인건지 (네이버에 검색해보니 저와 같은 사례가 많더군요)
또한 피를 흡입할때 생기는 빈공간에는 산소가 들어있는 것인지, 진공상태인건지 궁금합니다.
꿀간호사님 영상보고 많은도움을 받고있어요
3cc실린지채혈은 괜찮은데 ..
5cc나10cc채혈할때는 실린지 압력때문에 채혈하기 힘들어요
채혈전에 한번씩 주사기 공기빼줘도 ㅠㅠ 힘들어서 중간에 니들이 빠지는지 채혈이 다 안될때가있어요
쉽게니들고정하는 방법이있을까요??^^
손가락 힘을 키우셔야되요~!! 시린지 몸통을 지지하는 손가락 외에 나머지 손가락으로 피스톤을 당겨주잖아요~~ 그 손가락의 힘을 키우셔야 니들움직임 없이 잘 당길수 있답니다^^
그리고 아직 자신이 없다 생각되시면요~ 채혈전에 시린지를 한번말고 5-6번 왔다갔다 부드럽게 만들어주고 시작해보세요~^^
간호사님 넘흐 멋져요~~~
어머 수정님 칭찬 넘흐 감사합니다^^^^
저는.. 결핵약 3개월 먹어야된대서 보름마다 갈때마다 채혈을 했는데..
왼쪽팔에서 못뽑아서 오른쪽팔 찔렀는데 거기서도 안나와서 왼쪽손등에서 채혈했는데 많이 아프더라구요
그이후 약타러갈때마다 공포가..ㅜㅠ
아이고~~ ㅜㅜ 채혈하느라 고생이 많으시군요 결해약 복용자체도 굉장히 힘드실텐데요.. 어서 쾌차하시길 바라겠습니다~!!
응원한다~~~~~~~ 화이링~~~~~~~~^^
와감사합니다~!!! 짱짱~^^
선생님 채혈니들이 혈관내 펑쳐되자마자 리거즈되면서 동시에 스킨위로 피가 솟아나오는 경우는 왜 그렇죠? 놀래서 잠시 지혈했다 채혈하긴했는데.. 굵은 메디안베인이었는데..혹시 잘못 펑쳐해서 피가 나온건가요?
바늘이 들어가면서 스킨이 살짝 찢어져서 사이로 새어나올수도 있어요~~ 특히 굵고 튼튼한 혈관일수록 많이 샐수있으니 각도를 너무 눕혀서 긁듯이 들어가지 않도록 해보셔요~^^
아니면.... 간혹 깊게 찔러서 동맥을 펑쳐했을 경우도 아주 간혹 있답니다~
정/동맥 구분은 촉진했을 때 맥박이 느껴지는지를 차이를 꼭 확인해보세요~!
안녕하세요 선생님, 대부분은 median cubital vein 으로 늘 주사기 채혈을 하는데 10번 중 1-2 번은 혈액이 나오다 말아서 다른 영상에서 조언주신 것 처럼 니들을 살짝 빼보기도 했는데.. 계속 혈액은 나오지 않더라구요. 오히려 혈관이 약간 붇는 느낌이 있어서 바로 지혈 후 다른 혈관을 결국 찾기도 합니다. ㅠㅠ 조언 주시면 많은 도움될 것 같습니다. 감사합니다.
그 혈관은 굵고 탄탄한 혈관이어서 허혈되었을 가능성은 거의 적어요ㅜ 왜 잘 나오다가 말았을까요.. 리거즈하다가 바늘이 움직여지면서 혈관에서 벗어나서가 아닐까 그 점으로 추측이 되는데요~ 다음번에는 한손으로 바늘고정 신경써서 리거즈 한번 해보시구요~~ 리거즈 하면서 점점 바늘이 뒤로 빠지지 않도록 주의해주세요~~
꿀간~꿀팁!!!
꿀간 꿀팁! 이쁘게 지켜봐주세요~^^
선생님 채혈중 검사자의 피가 내게묻을수 있나요?
흡입하는 주사기 나 피 채우는 입구쪽에서 피가 새어나와 내 손이나 책상에 피가 오염이 될수 있는지 없는지 궁금하네요,
성병 있는분들 있을테고 하니 감사합니다
표면으로 묻는 경우로 감염이 되지는 않습니다 ^^ 다만 바늘에 찔리지 않도록 주의는 하셔야해요!! 종종 실수하는 경우가 바늘에 찔려서 혈액에 노출되는 경우거든요~~
@@ggulnurse 대단하세요 체검자가 어떤병을 가지고 있는지도 모르는 상황에서
바늘에 찔린수도 있고 또는 실수로 내가 모르고 있던 상처에
체검자의 피가 튀어 묻어 성병이든 여러바이러스에 노출되어 2차 감염 되실수도 있으실텐데 정말 존경합니다
그런일의 거의 없겠지만 만에 하나 위와 같이 최악의 상황이 올경우 실지적으로 채혈중 2차 감염확률 여부 알려주실수 있으시면 감사 드릴께요
시간 괜찮으실때^^
감사합니다
설명도 참 잘하시네요 꿀 간호사님 좋은정보 잘보고 갑니다
응원 감사합니다^^ 좋은 정보 많이 전달해드리도록 노력할게요~^^
간호사가 채혈하면 불법입니다
의료법 위반(잘못 알고 있는 정보
입니다) 수정 하겠 습니다 죄송합니다
간호사의 주된업무가 주사,채혈입니다만...
그렇다면 님께서는 병원에서 누구에게 채혈을 맡기시는지요?
의료면허를 취득한 간호사들에게 주어진 합법적 의료행위를 근거없이, 잘못된 정보로 이렇게 불법이라고 단정짓지 말아주셨으면 합니다
죄송합니다 제 생각에는
채혈은 의사나 임상병리사만
하는지 알았습니다 잘못 알고
있는거 제대로 알게 되어습니다
감사합니다
@@이성호-j6w 네 답글달아주셔서 감사합니다^^
선생님 18G로 iv한 다음 검체를 채취할 경우에 토니켓은 언제 풀어야할까요?
실린지에 혈액을 다 채취한 후에 토니켓을 풀어야하는지 아니면 라인을 잡은 후 토니켓을 풀고 검체를 채취해야하는지 궁금합니다!
검체에 혈액을 받을 때까지 묶은 것을 유지하고 다 받았으면 그때 풀어주시면 됩니다 ^^
선생님 영상 잘 봤습니다~ 혈관이 안좋거나 보이지 않으면 채혈하기가 너무 힘든데요.. 만졌을때 혈관인지 확신이 안들때가 많습니다. 특히 체격이 있으면 더욱요ㅠㅠ 자주 채혈은 하는게 아니다 보니 할때마다 걱정이 앞섭니다.
살은 뭉텅한 느낌으로 탄력이 없어요 혈관인 경우는 눌렀다 떼었을때 탱탱하게 따라올라오는 텐션이 있어요~~ 글로 적자니^^ 표현방법이 여기까지네요^^; 제가 다음 구독자 1만명 이벤트로 혈관 체험? 기획해볼게요 ㅋㅋ
자세히 알려 주셔서 감사합니다.^^
네~~^^ 저도 시청해주셔서 감사드려요😊😊
혹시 바늘넣고 몆초정도 넣나요? 학교에서 피검사하라고 하는데 무서워서 계속밀다가 내일가거든요ㅠㅠ빨리 답해주시면 진짜 감사합니다ㅠㅠ 구독 알림 좋아요 하고갑니다~
바늘이 들어갈때 아픈건데요, 넉넉히 1초면 바늘은 이미 들어가고도 남는 시간이에요~~
느낌은 손톱으로 살짝 꼬집는 정도의 따끔함이에요
그리고 주사기를 당겨서 피를 받구요(이때는 통증 전혀 없어요) 양이 다받아지면 이제 바늘을 제거하는데요 그때는 0.5초면 되는데 그때도 살짝 묵직한 따끔함 정도 있을수 있어요
생각보다 에게게? 하고 끝난답니다^^ 넘긴장마시구요
검사전에 주먹 쥐었다폈다 운동 많이해서 혈관 통통하게 잘 나오도록 하세요^^
구독알림좋아요 감사합니다😊😊😊
@@ggulnurse 흐어유ㅠ 감사합니다!! 내일 잘하고 올게요😍🤗
좋은정보 감사합니다^^
저도 시청해주셔서 감사합니다~^^
잘 보고갑니다!!🎉
응원합니다 선생님~~ ^^!
선생님 보여주신 예처럼 채혈부위에 피가 안맺혀 리거즈 했는데도 피가 안나온다면
그순간 니들을 어떻게 해야할까요?
1.좀더 앞으로진입해본다
2.니들을 뒤로살짝뺀다
그건 리거즈할때의 행동이 어땠는지에 따라 답이 나뉘겠네요~
*리거즈 시 바늘이 같이 뒤로 밀려나온 상태라면 1번
*리거즈 시 바늘에 힘을주어 더 들어가진 상태라면 2번
*혈관이 터져 멍든 상태라면 3번 (제거한다)
그런데 확률상 1번의 경우가 가장 많습니다~ 그래서 보통 살짝 더 밀어넣어 주는데요, 그래도 리거즈가 안된다면 살짝 뒤로뺐다가 방향이나 각도를 다시 조절해서 진입해보세요^^
중요한건 피가 맺혔을때 리거즈하는 과정에서 니들의 움직임이 없도록 잘 잡아주어야 합니다~~
오잉 자꾸 글이 수정되어서^^;
위의 내용은 피가 맺혀서 리거즈했는데 혈액이 안나왔을때 상황이구요
아예피가 안맺혔을때 리거즈해도 혈액이 안나온다면 당연 바늘을 뒤로살짝 뺐다 다시 방향 깊이를 조절해서 진입해야지요^^
@@ggulnurse
선생님 니들을뒤로 살짝뺐다 다시 각도를 살짝 깊히 찔러본다라고 이해해도 될까요?
@@자유자유-d7v 살짝 뺐다가 무조건 깊이는 아니구요 첨이 깊었다면 더 얕게 들어가야되기도 해요~
@@ggulnurse
선생님 진심으로 답변 감사드립니다
많은 도움을 주셔서 감사합니다 ~주말 잘보내시고 행복한 저녁되세요
귀한 정보 감사 감사 감사
선구독
후감상
좋아요
선구독 후감상 좋습니다^^👍👍👍
신입입니다.
아직 한번도 채혈한적 없고요.
1.지금 채혈 가르쳐준 그 부위쯤에 동맥도 가까이 있으니 위험하다고 조심해서 정맥 찌르라는 한 선생님 말씀이 생각나 잘못 찌를까봐 무섭기만 합니다.
2.앞으로 Hbalc검사를 저도 하게 되었는데 Hbalc검사가 무엇이며 보틀에 몇cc이상 피를 받으면 될까요? 흔들어 줘야 하는건가요?
안녕하세요 선생님
채혈경험이 없으신 상황에서 많이 긴장되시겠어요
1.동맥은 정맥보다 훨씬 깊이 자리하고 있습니다
동맥채혈은 각도를 거의 90도로 찔러요
그렇기때문에 주사각도를 그렇게 주지 않는이상 방향 미스로 혈관외의곳은 찌를지언정 깊이있는 동맥을 찌를 확률은 매우 낮습니다
2.Hba1c는 당화혈색소로 당수치가 높은분들에 한하여 내당성 당수치를 체크하는건데요,
버틀에 받아서 나갈수도 있고!
키트에 받아서 나갈수도 있답니다
혈당체크 하듯이요~
그렇기때문에 해당병원 시스템에 따라 숙지하시면 되겠습니다^^
여러모로 긴장 걱정 많이 하고계신것 같은데
넘 염려마시고 모르는것은
선생님들께 처음에 질문많이 하셔요~
질문시기도 지나서는 힘들어지니까요^^
저는 언제든 열려있으니
언~~~제든지 물어보셔도 됩니다^^
@@ggulnurse 정확한 설명과 또 어리버리한 지금 심정을 다독여 주셔서 감사합니다. 앞으로 많은 부탁드리겠습니다.
선생님 손등에 채혈하는데 피는 문제없이 잘나왔는데 채혈후에 동그랗게 부어오른건 왜그런거죠? 이건 실패한건가요?ㅜㅜㅜ
지혈을 잘 압박해서 눌러줘야하는데 바늘빼면서 / 빼고난뒤 혈관벽이 부풀어 올라서 부은듯이 보이는거에요~ 다음부턴 꾹 잘 눌러시면 됩니다~^^
채혈을 할때 리거즈 중에 혈액이 안나올때가 있는데 그럴때는 어떻게 해야하나요? 부드럽게 당겨질때도 있고 압이 느껴질때도 있는데..무리하게 당기지 말아야하는 이유가 무엇일까요?ㅠㅠ
무리하게 당기면 혈구가 깨져서 검사에러가 나서 안되구요~~ 리거즈 중에 혈액이 나오다 끊길때는 혹시 리거즈하다가 바늘움직임은 없었는지 체크해보시구요, 그런게 아니라면 환자팔을 아예 아래로 떨구듯 포지션을 취해보시면 다시 잘 나올수 있어요~^^
@@ggulnurse 아하 무리하게 당기면 안되는 이유가 그게 있었군여ㅠㅠㅠㅠ채혈이 참 단순한듯 하면서도 어려운 것 같아요 감사합니다♡♡
혈액이 맺혀서 채혈 하다가 리거즈를 하는데 중간에 압박이 느껴지면서 더 이상 피가 나올 것 같지 않는 느낌에 바늘을 빼기 급급했는데 이런 경우는 바늘이 혈관밖으로 빠져나와서 그런건가요?ㅠㅠ 이유와 상황대처가 궁금해요!
리거즈를 하는 과정중에서 바늘끝의 위치가 혈관밖으로 이동했을 수도 있구요, 가끔 혈관이 가는부위에서는 일정량의 혈액이 나온뒤에 collapse되면서 더이상 피가 나오지않는 상황이 발생하기도해요~ 이런경우에는 안전하게 바늘을 제거하신것 잘하신거에요~ 무리하게 움직이다보면 혈관손상이 일어날수 있으니까요^^
저는 여태껏 각도를 높게해서 채혈해서그런지 피가 안나오더라구요 보통 저정도 각도에서 채혈하면 주사바늘이 볼록하게 튀어나오는건가요?
채혈할때 주사기 각도는 깊은혈관만 아니라면 대게 0-15도 미만입니다~~ 주사바늘이 볼록하게 튀어나올 정도는 아니에요~^^
혈관이 팽창되서 튀어나와 보이는게 아닐까 생각됩니다~
@@ggulnurse 알려주셔서 감사합니다!!
와 저 그동안 피안맺혓으면 fail햇다고생각했는데 리거지하면 나오는경우도있군요!!!
혈관에 제대로들어갓다고 생각햇는데 피가 안맺히는경우가 많앗거든요ㅠ 이제야 이사실을 알게되다니ㅠ
아~ 그럼 그동안 fail했다 판단하고 빼고 다시 놓으신거에요? ㅠㅠ아이쿠 똑땅해라~~😭😭😭
그래도 지금이라도! 아시게됐으니 앞으론 당황하지마시고 자연스럽게 리거즈 시켜보세요 선생님~~😊😊
분명 혈관이 보여서 찌르려고 하면 왜 피가 안 맺힐까요..전 채혈이 너무 어려워요ㅠ
@@허두승저두 어려워요..ㅠㅠㅠㅠ 대댓글 남기신 분은 지금은 쫌 어떠신가요..?😢
저도 ㅜ채혈이 너무 어려워요
으악 꽂혔는데 피가안나와요
보이는데로찌르면안되용ㅋ 손의감각으로!
저두요
선생님 제가 채혈이 실패해서 그런데 iv방식처럼 5cc시린지에 23g니들로
iv처럼 각도 주고 찔럿다가 눕혀서 들어가는 방식을 채혈 주사기에 적용해도 되나요? ㅜㅜ
채혈은 사실 찌르고 각을 눕히는 개념보다는 니들을 빠지지 않을 정도로 최소로만 삽입해도 피가 맺힌답니다~ 바늘을 너무 다 넣으려고 하시지 말구요, 처음부터 혈관 타겟팅을 잘 하는데 중점을 두시고 살짝만 넣어보셔요~
꿀간호사님~
요양병원에 근무하는 늙다리 신규 간호사입니다
전 채혈이 너무 어려워요 ㅠㅠ
저희는 10cc씰린지로 채혈을 하는데요
채혈 도중 바늘이 쑥 빠지기도 하고 리거지는 됐는데 피스톤이 안 당겨지기도 하고 다른 쌤들은 채혈이 라인 잡기보다 쉽다는데 저는 채혈이 더 힘들어요
10cc 씰린지로 채혈 잘 하는 법 알려주세요
10cc로 채혈할때 겪는 어려움들은 시린지가 리거즈시 뻑뻑해서 힘주다 바늘이 빠져버리고 안당겨지기 때문인데요~~
환자에게 삽입전에 피스톤을 앞뒤로 최소5번이상 왔다갔다 해서 부드럽게 만든뒤 채혈해보세요^^ 훨~~~~씬 수월하게 부드럽게 하실수 있을거에요~!!
@@ggulnurse
네 감사해요~
앞으론 피스톤을 더 부드럽게 해 놓아야겠네요
영상 늘 잘 보고 있습니다~
좀 있음 국가고시인데 어느곳보다 정보전달이 자세하네요~ 귀에속속들어와요~
국가고시 뿐만 아니라 입사하고도 아마 도움이 많이 되실거에요^^ 계속 지켜봐주세요~♡
선생님 잘계시죠?
채혈시 제대로 혈관이면 리들 삽입시 주사기에 피가 바로 맺히는게 거의잖아요? 혈관에 제대로 들어갓는데 피가 맺히지 않는 경우는 왜그런거에요?
좋은 혈관은 저절로 맺히지만 가는 혈관들은 혈관에 제대로 들어갔어도 맺히는게 보이지 않을 수 있어요, 자신있게 내관을 뒤로 리거즈해보셨을 때 반드시 혈관 내 위치한 게 맞다면 혈액이 나온답니다 ^^
너무 잘봤어요 여신간호사님 ㅠㅠ
세상에 여신이라니요
넘넘 좋잖아요~~~~😆😆😆😆
감사합니다 ^^
네 저도 감사합니다~~~^^
바늘을 삽입하고 바늘이 빠지는 경우가있어요 바늘은 어느정도 삽입해야하는지? 빠지지않게 손으로 잘 고정하는 방법 이 있을까요?
채혈 시 말씀이죠? 최소 1cm 이상는 밀어 넣어주셔야 안전하구요, 영상처럼 한손으로는 바늘쪽을 지지해주시고 다른 한손으로 피스톤을 리거즈 시켜주셔야 빠질 위험을 줄일 수 있답니다 ^^
조인트말고 전완부분이나 부종심한 환자 채혈이 너무 어려운데 영상으론 힘들겠지요? ㅠ 잘보았습니다
채혈시 주사 각도로 인해 피가 안나오은경우가 있나요?? 분명히 혈관이 좋아서 찔럿는데 피가 나오지 않아서 당황해서요..
주사 각도도 중요하고 삽입 깊이, 방향 모든게 다 맞아야 혈액을 받을 수 있답니다 ^^ 그럴땐 살짝 뒤로 뺐다가 다시 잘 조준해서 타겟팅 해보셔요~~
어르신들 특히 나이많은분들은 혈관 얇고 가늘어서 살집이 있으신 분들도 숨어있는
혈관은 찾기 가 너무 어려워요..
연습을 했는데도 쉽지 않아용..
잘 찾을수 있는 팁 좀 알려주세욤~~
선생님 ㅠㅠㅠㅠ 저희는 10cc채혈 주사기만 쓰는데 한 환자 보틀이 세네개 정도 될때는 어떻게 하는게 좋을까요? 니들만 채혈 주사기로 쓰고 20cc 시린지로 바꿔도 되는걸까요? 병원샘한테 물어봐서 혼나긴 싫구 동기들은 그냥 두번찌른다는데 환자도 아파하시니깐 두번 찌르긴 싫어서요ㅠㅠㅠ 어떻게 하는게 좋을까요?ㅠㅠㅠ
3-4개의 보틀을 받으려면 10cc가 넘어가기에 20cc 시린지로 받아야 환자도 간호사도 덜 고생한답니다~ 두번찌르는건... 아니라고 봐요 ^^;; 대신 20cc 시린지는 압이 세서 다소 뻑뻑할 수 있어요 그러니 채혈 전에 피스톤으로 왔다갔다 여러번 해서 부드럽게 만든 다음에 채혈하세요 ~^^
선생님,채혈시 잘 되다가 중간에 리거즈를 해도 혈액이 안나오고 에어가 차는경우와,니들 밖으로 혈액이 새는경우 어떻게 해야할까요?
아~ 그런 경우는 리거즈하면서 바늘이 점점 빠져나와 사면중 일부가 노출되어 공기가 차고 혈액이 새어나왔을거에요ㅜㅜ 그래서 바늘고정이 매우 중요하답니다~~!
목소리도 아름다우십니다.
좋은 정보 감사합니다^^
칭찬감사합니다~~~^^ 추운날씨 건강조심하시고 꿀간호사네 자주 놀러오세요~^^
2:20 선생님 이 부분에서 왜 위에서 봤을 때 바늘을 일직선으로 놓지 않고 기울이신 건가요?!
혈관이 사선으로 위치했기 때문에 혈관방향과 일직선으로 맞게 방향을 잡은거랍니다~ ^^
@@ggulnurse 혈관이 사선으로 위치했다는 건 어떻게 알 수 있나요?
노인체혈할때 혈관고정후 주사기 찌르고 난후
고정된 손으로 리거지 해도 괜찮은지.. 아니면 채혈 끝날때까지 잡아당기고 채혈을 해야하는지 궁금합니다
채혈할 때는 혈관고정도 중요하지만 니들이 빠지지 않게 잡아주는 것도 매우 중요해요~ 그래서 최대한 손가락을 많이 이용하여서 스킨고정 / 니들고정이 같이 이루어져야 정확히 채혈을 마칠 수 있답니다~!
우왕..영상잘만드셨네요..저도 대학병원 15년 임상에 있다가 이제 행정직으로 옮겼는데..역시 임상은 경험이 중요한거같네요^^
이이고~ 이건 진짜 초반 영상이라 헛점이 엄청 많은데😅 좋게 봐주셔서 감사해요
지금 선생님 채널 살짝 방문해봤어요~ 유튭 시작하는 중이시라면 저도 함께 응원합니다👏👏
화이팅이요💪💪💪
신기하네요^.^
앞으로도 설명 잘~~ 해드릴게요^^
꿀간호사님 피스톤 리거즈할때 토니켓은 풀지않고 채혈하는건가용?ㅠㅜㅠ용혈될까바 걱정되는데 순서가 헷갈려서용ㅜㅠㅠ
채혈하는데 까지는 토니켓을 풀지않고 받는게 맞구요~ 일정량을 받았다면 토니켓을 푼 뒤에 알콜솜을 대고 주사기를 제거합니다~^^
토니켓을 풀고
바늘을 제거 하면서 알콜솜으로 지혈해줄때
니들에 혈액도 같이 따라와서 혈액을 흘려요 ㅠㅠ
어떻게 하면 좋을까요 ..🥺
혹시 제거할 때 피스톤이 살짝 눌려서 그럴수도 있어요~ 바늘을 빼는 즉시 피스톤을 살짝만 뒤로 빼주시면 맺혀있던 혈액이 안으로 쏙~ 들어가는 모습을 보실 수 있을거에요! 한방울의 피도 흘리지 않고 깨끗이 제거하려면 피스톤을 살짝 뒤로~! 기억했다가 적용해보세요 ^^
@@ggulnurse 한손은 알콜솜으로 지혈 하면서 한손은 주사기를 빼는데
그때 피스톤을 살짝 뒤로 뺀후 지혈 하기 !... 몇초부분 영상을 봐야지 이해가 편할까요 ??... 🥺
@@세은-m5m 사실 피스톤을 일부러 누르는게 아니라면ㅜ 혈액이 흐르진 않거든요...혹시 채혈할때 너무 빨리 당겨서 압력때문에 그런현상이 나타날 수도 있으니 천천히 압력생기지않게 당겨서 받아보셔용~~
첫번째는 혈과에 바늘가자마자 피가 바로 맺히는것과 두번째 환자는 리거즈해야 피가 나오는 이유는 무엇인가요?
혈관이 아주 굵고 좋은분의 경우에는 들어가자마자 바로 바늘이 리거즈 되면서 맺히게 됩니다 ^^ 그런데 맺히지 않았다고 절대로 실패한 건 아니니 바늘 고정 잘 하시고 리거즈 해서 혈액을 확보해주시면 됩니다!
@@ggulnurse 감사합니다~^^*
채혈하는데 피가 안 맺혀도 리거지 해보라고 하시던 게 생각나서 정말 그리했더니 피가 나왔어요. 근데 보통 피가 맺히는데 피가 안 맺히고 리거지 해서 피가 나오는 경우는 왜 그런 건지 알고 싶어요.
혈관 자체가 약할 때에는 이런 경우가 종종 있어요~ 심지어 혈관에 위치했는데도 불구하고 리거즈해도 안나와요,, 그럴 때에는 체위변경을 했을 때 나올 때도 있지요.. 그때의 판단을 잘 해주셔야해요~!
선생님 많은 양 채혈할때 (10cc이상) 니들 꼽아놓고 시린지를 바꿔야하나요 아님 30cc 시린지에 채혈하나요 아님 두번 찔러야 할까요..
두번찌르는것 외에 말씀하신 두가지 방법 다 맞아요^^ 다만 장단점이 있죠~
시린지를 바꿀때의 번거로움 / 30cc시린지를 당길때의 힘
중에 선생님께서 보다 능숙하게 하실 수 있는 방법을 선택하시는게 맞다고 생각됩니다^^
꿀간❤️
♡♡♡♡
꿀간호사님 도움주셔서 감사합니다 열심히보고
잘 배울게요
저도~~ ^^ 시청해주셔서 감사합니다!!
영상 잘봤습니다~
울혈이 잘되도록 두드리거나 손을 쥐었다 폈다 하고 주먹을 꽉쥐게 하는 방법은 어떤가요??
채혈중에 손을 꼭 쥐게해야하는지 풀어도 상관없는지 궁금해요!
감사합니다~
주사기 삽입전에 주먹운동 하도록 해서 혈관이 잘 나타나도록 하는건 도움이 됩니다~^^
대부분 많은분들이 채혈시 주먹을 꽉 쥐라고 설명하실텐데 사실 저는 채혈중에는 큰차이가 없다고 보는 편이구요~
긴장하지않고 편안한 맘과 자세를 취하게 하는게 좋아요^^
주먹은 채혈 전에 운동하도록! 설명하시구요~^^
랩처방이 많이나서 10씨씨 실린지로 부족핢대는 어꺽하나요? 다시 실린지꼽고 채혈해야하나요..?
그럴때는 처음부터 20cc 시린지로 세팅하여 채혈하면 됩니다~~ ^^ 시린지와 니들은 서로 분리가 가능하니까요 선택해서 세팅하셔요^^
선생님 한가지더 궁금합니다
채혈시 예를들어 4cc가필요한데
2cc정도 나오다 만경우는
왜그런가요?리거즈 계속하니 환자가 아프다 해서요
원인이 무얼까요?왜 피가 나오다 말까요?궁금합니다
바늘이 혈관에 제대로 위치하고 있었는데도 안나오는건 아마도 혈관이 울혈되어서 그랬던것 같아요~ㅜㅜ 그럴땐 팔을 최대한 아래로 내려서 받는수밖에 없답니다~~~
채혈을할때 왜 토니켓을 묶고있나요? 채혈 다 끝날때까지 토니켓은 풀지않는건왜그런걸까요?
채혈이 마칠 때 까지는 토니켓으로 묶어서 모아두었던 혈액을 담아야하기에 그렇습니다 ~!
바늘이 들어가고 맺히는 걸 확인했는데 리거즈를 해도 혈액이 안나오는 경우는 어떤 이유가 있나요ㅠㅠ
아마도 리거즈 시키는 과정중 바늘끝의 움직임이 문제일수도 있구요
너무도 미세한 혈관에 진입하여 혈액량이 안나오는 경우도 있구요
주사슬럼프 빠지지 마시길~~
화이팅입니다!!!
숨는 혈관은 어떻게 채혈하나요?
숨는 혈관은 엄지와 검지로 누르면서 쫙 펴듯이 ~~해서 찌르면 좋아요
새로 오픈 한 양방병동으로 입사하게 된 AN입니다..채혈 무조건 천천히 해야겠군요..입사한 병원에서 사용하는 보틀 선생님이 가지고 계신 노란색뚜껑 채혈 보틀 인데 몇 CC 정도 채워야하나요??
안녕하세요 선생님 ~~ ^^ 약 3cc 정도 담아주시면 된답니다 ^^
@@ggulnurse 정말 감사합니다..^^
iv할때마다 45도 각도로 찌르고 했는데 영상에는 15도라고 하길래 어떤데 맞는지 모르겟네여
오늘 부산대학병원에서 채혈했는데 와~~~ 모기보다 더 잘하더라~ 완전 기술자! 꼭 해보세요! 감탄합니다!
근데 채혈하기전에 주먹쥐잖아요
피 맺히고나서 뒤로 피 빼고있는 과정에서는
주먹피고있으라고 해야되요???
네~ 채혈 과정에서는 손펴고 힘빼시라고 하시면 됩니다~^^
너무 바빠서 그냥주사맞은것처럼 지혈을 대충하고 하던일하는도중 옷을보니피가뭍어있더라구요 피는멈춘상태였구요~ 몸에는 이상없을까요?
다행히 피가 조금 묻어나고 지혈은 된상태였나봐요~~ 큰문제는 없겠지만 주변에 멍자국이 남을것 같아요ㅜㅜ
@@ggulnurse 외투에 스며들어서 얼마나 흐른건지는모르겠네요~ 혈관에 문제있는거아닌가 걱정이되서요~정신없는상태여서 지혈안했더니 괜히 찝찝하네요~
@@ggulnurse 채혈하고 바늘을 빼면 조그만한구멍은 혈소판이 바로막아준다는말이 맞나요?
네 일반적으로 채혈할때 사용하는 바늘은 굵지않기때문에 혈소판이 지혈작용을 해주면서 자연스레 안에서 딱지가 생기면서 막아주니 너무 걱정 안하셔도 될것같아요^^
아마 멍자국은 남을수 있어요~~ㅜ
머싯다요.쌤
하하 감사합니다~^^
주사바늘 니들 색깔이 회색인데, 회색은 제가 처음 보는데 혹시 몇 게이지인지 알 수 있을까요?
네~ 5cc 시린지이구요~ 니들은 23G 입니다^^
각 의료업체마다 색상은 다를 수 있어서요~~
이렇게 새로운 정보를 알고 가네요 선생님 감사합니다^^
채혈시 24G같은 작은 주사바늘 쓰면 혈구 깨지지 않나요?
😊😊😊
>,
임상병리과 다니고 있는 학생입니다 😥 채혈 수업 후 너무 걱정이 많이 되어서 공부차 이 영상 저 영상 찾아보는 중 여기도 찾아와 봤네요 두 번 중 한 번을 교수님 도움 받아 겨우 뽑았는데 두 번째 수업에 어찌저찌 용기를 내서 주사기를 혼자 다른 학생 팔에 꽂아보긴 했는데 왜인지 전에 꽂았을 때랑 느낌이 다르더라고요 혈관이 잘 보이는 학생이라 아무 곳이나 찌른 것은 아닌데 뭔가 피부가 단단한 느낌이 들고 바로 못 꽂아서인지 아프다고 해서 바늘을 밀어넣지도 못 하고 뺐는데 왜 그랬는지 모르겠어요 생각보다 힘을 더 줘야 하는 걸까요? 질문했다가 들어가지 않을 리가 없다며 교수님께 핀잔만 들어서 ㅜㅜ 물론 피부에 주삿바늘이 꽂혀들어가는 건 당연한 거지만... ... 사실 꽂혀지지 않았다기보다 전이랑 다른 느낌(부위가 조금 다르긴 했던 것 같아요 이번에 못 꽂은 곳은 꿀간호사님께서 두 번째에서 채혈하신 곳인 것 같습니다) + 학생이 아프다고 해서 무서운 마음에 살짝 찌르기만 하고 뺐다가 맞긴 하거든요 게다가 되게 따가워해서 오히려 주삿바늘을 꽂지 못했을 때보다 이젠 더 무섭더라고요 전에 꽂았을 때 어땠는지 기억도 안 나고... ... 어떻게 답변을 좀 받을 수 있을까요? 왜 더 단단한 느낌이 들었는지 왜 주삿바늘이 들어가지 않았는지 모르겠어요 자세와 제가 주삿바늘을 밀어넣는 힘이 문제였거나 상대방이 팔에 힘을 줘서 그랬을까용 ㅜㅜ 나중에 이게 발목 잡진 않을까 괜히 벌써부터 무서워지고 그렇네요
아이고 걱정이 엄청 되시나봅니다ㅠㅠ 장문의 글 잘 읽었어요. 일단 이번에 놓았던 주사부위의 혈관은 다른 혈관에 비해 스킨층과 아주 가까이 위치하고 있어요. 그래서 조금만 깊이 들어가도 혈관을 지나쳐버려서 실패하지요~ 아마도 제 생각에는 깊이가 조금 깊지 않았을까 생각이듭니다. 그리고 맞는 분또한 긴장하거나 아파서 힘을 과하게 주게되면 주사놓을 때에 그만큼 저항이 생겨 부드럽게 들어가지 않게 되지요. 바늘을 많이 넣지 못했다고 하더라도 각을 또 너무 세우게 되면 그만큼 살 깊숙한 곳을 관통하게 되어 통증도 더하고 혈관이 아닌 다른 곳을 펑쳐하게 된다는 점 꼭 기억하시구요~~ 너무 의기소침해 계시지 않으셨으면 좋겠습니다!! 자신감도 어느정도 받춰져야 실력이 나온다고 생각해요. 그러니 가족분들(께는 죄송하지만..^^;)께 도움을 구해서 연습 자주 해보세요~ 감을 익히려면 이론보다도 직접 느껴봐야 한답니다!!
** 그러니 꼭 기억하실 점 **
1)혈관을 잘 고정시켜주기! 2)각은 절대 깊지않게 0-10도 사이를 유지해서 펑쳐하기! 3)니들은 5mm-1cm만 삽입하기!
요렇게 유념하셔서 시도해보셔요~ 좋은 소식이 있기를!!! 기대해봅니다. 힘내세요!!
@@ggulnurse 일단 상대방한테는 힘 풀고 차라리 다른 곳을 보라고 하거나 해야겠어요 되게 잘 아파하는 친구 같기도 해서 ㅜㅜ 뭔가 제가 주사할 때 힘을 덜 준 것 같기도 하고요 일단 실제 피부가 아니더라도 다른 곳에 몇 번 꽂아보는 것도 자세에 도움이 될까 싶어서 수업 시간이 아니면 그렇게 해 볼까 해요 장문의 답글 너무너무 감사합니다 😢 혹시 나중엔 남자친구한테 도움을 좀 받아볼까 하는데 주삿바늘을 잘못 꽂더라도 큰 문제가 생기거나 하는 일은 드물까요? 단순한 통증이나 멍 정도면 괜찮을 것 같은데 걱정이 또 되어서요 꿀간호사님 적어주신 내용 꼭 유념하면서 조만간 꼭 채혈 성공했다는 답글 달러 오고 싶어요! ! 너무너무 감사합니당
@@2100-t1p 알코올솜으로 피부 소독 잘 하시고 바늘이 오염되지 않게 무균술 원칙만 잘 지켜서 하신다면 문제는 없을거에요^^ 그리고 혹시 피가 나오지 않았을 때 몇차례 위치 조정하는 건 괜찮겠지만 너무 무리하게 주사바늘을 수차례 바꾸지만 않으시면 될 것 같아요^^ 좋은 소식! 기대하겠습니다!! 화이팅이요!!
꿀간호사님! 얼마 전에 채혈 실습을 한 번 더 진행했었는데 하고 나서 간호사님께 정성스런 댓글 받았던 게 생각나서 여기까지 찾아왔어요 다만 21G짜리 바늘은 아녔고 23G 나비침으로 채혈했던 건데... ... 이번엔 다른 학생이랑 실습했거든요! 확실히 자신감이 중요한 것 같더라고요 딱 찔렀을 때 처음은 실패했었는데 한 번 정도는 더 찔러도 된대서 두 번째에는 무사히 채혈했어요 옆에서 교수님께서 지켜보고 계셨는데 꿀간호사님 해주셨던 말씀 기억하고 왼쪽 손으로 혈관 고정시키니까 처음으로 교수님께서 칭찬해주시고 그랬었네용 ㅋㅋ 그런데 확실히 잘못 꽂았을 땐 느낌이 다르더라고요; 다음엔 21G로 채혈할 때 겪었던 느낌 살려서 잘 해보려고 합니다 코로나 때문에 실습과목 수업을 제대로 못 가서 힘들긴 하지만 ㅜㅜ 다음에 무사히 하면 또 이야기 들려드리러 와야겠어요! 꿀간호사님 너무너무 감사합니당 곧 찾아올 더위랑 코로나 조심하세요 ☺️☺️
@@2100-t1p 어머어머 이렇게 찾아서 소식 전해주셔서 넘 감사해요 첫번째 실패했다고 위축되지않고 두번째에 신중히 성공하신점 정말 높이삽니다^^ 정말 잘하셨어요! 처음부터 계속 성공하는것도 물론 좋겠지만, 오히려 실패했을때 그 실패요인을 고민하며 알아갈때에 더 많은걸 배워간다고 저는 그렇게 생각해요^^ 그러면서 더 많이 성장하는것 같습니다! 학생선생님이 얘기하신것처럼 성공했을때의 그느낌을 기억하고 잘살려내서 앞으로 있을 과정에서 좋은 성과 얻으시길 바랄게요^^ 화이팅입니다!!😊😊
채혈할때 찌름과 동시에 바늘주변으로 피가 맺히는데 왜그런건가요ㅜ
바늘주변이란 뜻이 뭘까요~~ 이해가 잘 안되요😭 좋은혈관은 바늘끝에 피가 톡 리거즈되면서 맺히는게 보이는데 그건 정상현상이랍니다~
(질문에 맞는 답인지 모르겠네요^^;;;)
@@ggulnurse 아..답변주셔서 감사해요!
혈관을 찌르고나서 바로 살위로 흘른다고 해야할까요
@@mhson8155 어머 살위로 한마디로 밖으로 세어나온다는 말씀이네요~? 혈관힘이 얼마나 좋은 분이셨길래 밖으로 세어나올까요^^;;;
사실 한번도 경험해보지 못한 상황이라~^^; 유추해보자면 들어가면서 살이 살짝 찢어지면서 생긴 구멍으로 세어나오는게 아닐까 생각이 들어요~^^
@@ggulnurse 맞아요~~ ^^;; 그래서 당황햇던적이 두어번 있었어요 답변 감사합니닷
선생님 체혈시 10cc실린지에
26게이지니들바꿔서 체혈해도되나요?
사실 실제로 26G 니들로 채혈하면 시린지로 당길 때 압력때문에 혈구가 깨질 염려도 있어서 임상에서는 최소 23g 부터 사용하는걸 추천드려요~~
needle을 bottle에 꽂아서 혈액 주입하면 용혈되고 EDTA bottle외에는 흔들면 안돼요
제가이런영상을좋아합니다 ㅠㅠ
제가 이런 댓글을 좋아합니다~~~^^
제가 이런 댓글을 좋아합니다~~~^^
안녕하세요.
오늘 체혈을 했는데요
궁금한 점이 있어서 여쭈어 봅니다.
체혈을 시작하고
체혈을 다 마칠 즈음에
갑자기 다시 앞으로 넣으면서
주사기 안의 공기 같은 것을 없애더라구요.
(주사기는 계속 제 팔에 꽂혀있는 상태입니다.)
왜 이러는 건지 궁금합니다.
혹시나 제 혈관에 공기가 주입되는 건가요?
음... 제 생각에는 공기를 없앴다기보다는요,
피스톤을 당기며 혈액을 받던 중
채혈이 다되어가는 시점에
바늘끝이 살짝 빠져나와
조금 더 밀어넣고
마저 필요한 혈액량을 받은것이 아닌지 추측됩니다~
정말 만~~~약에 실수로 공기가 살짝
혈관안으로 들어갔더라도
미세한 양은 몸에 큰지장이 없으니
안심하셔도 됩니다^^
@@ggulnurse 답변 감사합니다. 확실히 기억나는 게 주사기 안에 공기층이 사라지는 것을 제가 봤거든요. (팔에 꽂혀잇는 상태에서요)
일반 주사기로 체혈하면서 공기가 흡입되기도 하나요?
@@---qu9bk 아니요~^^ 억지로 밀어넣지 않고는 공기가 몸안에 들어갈수는 없구요, 만약 눈에보였던 공기층이 사라졌다는건~ 기존 주사기내에 있던 공기층이 빼낸 혈액으로 채워지며 사라져보였던게 아닐까요~~?
@@ggulnurse 뽑을 때 주사기 주사기 안에 약간의 공간(공기)이 생기잖아요 이게 좀 기다리면 자동으로 완전히 채워지나요?
마지막에 그 공간같은 게 완전히 사라지는 걸 목격해서요
@@---qu9bk 네 그렇죠^^ 혈액으로 채워지며 빈공간이 없어지는걸 보실수 있어요
순간 공기가 내몸에 들어간건가?
하실순 있지만
정상적으로 채혈이 이루어진것 같네요^^
꿀 간호사님 ~~채혈 할때 안아프게 놓는방법 없을까요~~
혈관이 뚫리는 순간의 따끔은 어쩔수 없지만요 ㅠ 최대한 덜 아프게 놓는 방법은 바늘을 혈관위에서 바로 스피드있게 빠르게 펑쳐하면 그나마 조금은 덜 아파하시더라구요~~~ 물론 바늘 제거할 때도 빠르게요~!
저도 채혈 할수 있을것만 같아요😆😆
그럼요~^^ 채혈 결코 어렵지 않아요~~~~^^
채혈할때,정맥주사놓을때 바늘 사선 앞뒤 상관있나요?
바늘은 무조건 사선이 위쪽을 향하게 해주셔야 합니다 ^^!
😃
감사합니다 ^^
피뽑는게 무서워요 ㅠㅠ
혈관에만 잘 들어간다면 어려움 없으니 무서워마세요~~!
문의 드려도 될까요!? 대학병원에서 간호사분들 말고 적십자 라는 업체 지점이 들어와서 채혈실에서 일하시는 용역업체 직원분들 잇나요? 퇴근시간이 9시부터 4시라고 합니다!
대학병원은 특별히 검사가 많이 필요한기간이 아니라면 대부분 채용된 정직원으로 구성되어 돌아가는걸로 알고있습니다~~(저도 이부분은 확실히 몰라서 답변이 어렵네요ㅜ)
피스톤 당길때 잘안당겨지면 왜그런거죵?ㅜ
시린지 안 내압이 걸려서 그런데요~ 당겼을때 혈액이 안비쳤다면 그대로 주입하셔도 되요~ 대신 조금 뻑뻑하게 들어갈순 있답니다~~
피는 맺혀서 피스톤을 당기면 피가 잘 안나오고 공기가 맺혀요ㅠㅠ 어떡하죠?
그땐 바늘끝이 조금만 더 확실하게 혈관으로 들어가야해요~ 그런데도 공기가 나온다면... 다른혈관을 선택해야 하구요~~ㅜ
채혈후 보틀 믹스(흔들어주는)하는 이유가 뭔가요??
CBC 보틀은 10번이상 앞뒤로 섞어주고, LFT보틀은 한번만 섞는다고 들었는데요. 보틀안에 하얀 식약이 들어있는데., 항응고제 인가요??
맞아요~~ 혈액이 굳지 않도록 하는 약물이 들어있는거구요, 그래서 사실 10번씩 까지는 흔들지 않으셔도 되요 ^^ 왔다갔다 2-3번 정도도 충분합니다 ^^
@@ggulnurse 오~~~답주시고 감사해요. 채혈할때 환자들이 물어봐요 왜 믹스하냐구요. 보틀마다 믹스하는 횟수다르던데.. 다 응고안되도록 하는 목적인가보네요. 감사합니다..
어우 보기만 해도 따갑다
주사 무섭죠....😂😂
학교에서 피뽑는데 아프나요? 무서워요
바늘이 들어갈때만 살짝 따끔해요 한.. 0.3초 정도? 만 꾹!참아보셔요😭
감사합니다
LFT 보틀은 피 담고 안흔들어도 돼요
10월18일 대구파티마병원 먼저 채혈 보러색에요
나이 많은 신규 입니다.
혼자서 집에서 연습해보려하는데
연습할사람이 없어요.
인터넷에서 파는
것좀 추천해주세요
선생님. 채혈검사 나갈때는 니들 게이지를 어떤걸 선택해야하고 근거가 무엇인지 알려주실 수 있나요?
채혈 시에는 최소 22g 이상의 니들을 선택해서 사용합니다! 왜냐면 24g의 경우는 시린지로 당기면서 혈구가 깨질 수 있는 요소가 있기에 보다 굵은 니들을 사용하는데요ㅡ 만약 24g로 펑쳐한 상황이라면 시린지로 당기지 마시고 버틀 뚜껑 열고 다이렉트로 받으시면 됩니다 ^^
@@ggulnurse 감사합니당*^^*
리거즈가 뭐에요??
주사기 피스톤을 뒤로 당겨서 혈액이 나오는지 확인하는 작업을 뜻합니다 ^^
외간상 혈관도 안보이고 눌렀을때 만져지면 그런 혈관은 어떻게 채혈하는게 좋나요?
외관상으로 보이진 않지만 만져졌을때 느껴지는 혈관이라면 아무래도 보이는혈관보다는 살짝 깊이 위치했을거란 점을 감안해서 바늘 삽입각을 3-5도 정도만 더 주고 진입해보세요^^
@@ggulnurse 그럼 깊은혈관은 어떻게 채혈 하는게 좋은가요? 매번할때마다 실패 하네요ㅠㅠ
@@쑤우-o5b 깊은혈관이면 바늘을 살짝 세워서 깊이만큼 바늘을 넣어주어야겠죵^^? 깊기때문에 쉽진 않을거에요~~ 실패하더라도 여러번 경험 쌓다보면 감각이 딱 느껴지는 때가 올거에요~!!