Muchas gracias amigo por todas tus explicaciones, se nota que te has esforzado mucho en estudiar, y no eres egoísta porque compartes tus conocimientos.
Excelente explicación, muy completa, muchas gracias por compartir sus conocimientos con amor, por permitirnos mejorar y reforzar nuestro saberes médicos, y por que este grano de arena que aportan se manifestara en una mejor atención hacia los pacientes y sus vidas. Muchas Gracias.
Muchas gracias doctores, para ampliar: El ACV genera edema lo que conlleva aumento de la presión endocraneana y por ende se requiere de una mayor presión para permitir un flujo sanguíneo, al ser laxos con el manejo de las cifras tensionales ,se evita una mayor lesión del área de penumbra.
Excelentes videos Dr, gracias por su tiempo y por compartir información útil para nuestra formación .. sería grato que hiciera videos de trauma tórax, de abdomen, TCE, ACV, .. mil gracias
Exelente video pero sería genial si pudieran colocar en la descripción del vídeo o como comentario el link de los documentos para uno mismo poder revisarlos. Y felicidades explican muy bien los temas de medicina éxitos.
Buenos dias Doc! Comence a seguirlos desde noviembre por "Al dia con las Guias" y la verdad es que lo explican tan claro! Muchisimas gracias por dedicarle un tiempo valioso a estas actualizaciones! Saludos desde Argentina!
Teniendo en cuenta que la presión arterial en el acv isquémico es más una consecuencia que una causa. Esto entendiendo los mecanismos clásicos de acv isquémico. Podríamos entonces concluir que el ACV Isquémico es una urgencia o una emergencia?
Год назад
Depende si el ACV fue a causa de la crisis hipertensiva (ruptura de aneurisma) sería una emergencia, si hubo el ACV y luego se desarrolla la crisis posiblemente sea una urgencia
@ si se rompe un aneurisma sería hemorragico. Si se tapa la vena por un émbolo proveniente de la aurícula y/o por un accidente de placa ahí sería un infarto. Y la causa perce no es la hipertensión.
buenas noches, en caso de que tengamos un paciente con urgencia hipertensiva se decide ingresar a observación para manejo de la crisis con captopril sublingual, cual es la meta de PA con este manejo y cuando tiempo dejaríamos en observación?
En una encefalopatía hipertensiva si estarían indicados los vasodilatadores?
4 года назад+3
Hola! En general ante una emergencia con daño de órgano diana cerebro no gusta el uso de los vasodilatadores por el riesgo teórico de generar edema cerebral, en este escenario sería más recomendable el uso de medicamentos como labetalol o nicardipino.
Hola hace unos meses tuve una crisis hipertensiva que duro cerca de 3 minutos y el unico sintoma que tuve fue vision borrosa en ambos ojosque duro unos cuantos segundos pocos segundos despues mi vista se normalizo y no se si eso es una urgencia o emergencia es pero me conteste que fu si una urgencia o emergencia yo no soy hipertensivo poe eso se me hizo raro todas las veces que fui al doctor fueron valores normales espero me pueda contestar, GRACIAS.
Hola que pena, tengo una pregunta. En caso de que el paciente tenga FC, ¿no seria mejor manejarlo con ARMI?, y si no, ¿como seria el manejo con falla fracción de eyección reducida teniendo en cuanta que es mejor manejarlo con Sacubitril/valsartan, caso de que tenga de manera concomitante HTA? (teniendo en cuenta la recomendaciones la ultima guia de FC)
2 года назад+1
Le pone el manejo de falla que ahí el Bb el valsartan la espiro y el iSGLT2 son todos hipotensores hasta cierto punto, si el paciente sigue hipertenso le añade algún otro medicamento de primera línea como CCB
Sabes, tu comentario representa a todos esos asistentes que por más bien hecho este la exposición, trate de buscar lo mínimo para minimizar algo tan bueno, eso representa la envidia, y el habla con esos términos para que entienda el alumno. Es una exposición maestra.
muy buenos videos la verdad sos fenómeno seria aun mas genial si pusieras las dosis de los medicamentos y tiempo.
Seria bueno dr que colocora las bibliografias que utilizó para su presentación 🙏🏻
Muchas gracias amigo por todas tus explicaciones, se nota que te has esforzado mucho en estudiar, y no eres egoísta porque compartes tus conocimientos.
Excelente explicación, muy completa, muchas gracias por compartir sus conocimientos con amor, por permitirnos mejorar y reforzar nuestro saberes médicos, y por que este grano de arena que aportan se manifestara en una mejor atención hacia los pacientes y sus vidas. Muchas Gracias.
Muchas gracias doctores, para ampliar: El ACV genera edema lo que conlleva aumento de la presión endocraneana y por ende se requiere de una mayor presión para permitir un flujo sanguíneo, al ser laxos con el manejo de las cifras tensionales ,se evita una mayor lesión del área de penumbra.
Es increíble que 15 mil personas vean este vídeo y solo 400 le demos like, exelente vídeo un saludo desde cuba
Excelentes videos Dr, gracias por su tiempo y por compartir información útil para nuestra formación .. sería grato que hiciera videos de trauma tórax, de abdomen, TCE, ACV, .. mil gracias
Exelente video pero sería genial si pudieran colocar en la descripción del vídeo o como comentario el link de los documentos para uno mismo poder revisarlos.
Y felicidades explican muy bien los temas de medicina éxitos.
Buenos dias Doc! Comence a seguirlos desde noviembre por "Al dia con las Guias" y la verdad es que lo explican tan claro! Muchisimas gracias por dedicarle un tiempo valioso a estas actualizaciones! Saludos desde Argentina!
maravillada con su canal! excelente explicación al abordaje
Muchas gracias 🙏, excelentes videos
Muchísimas gracias, muy útil para tener el contenido más importante bien estructurado y clasificado en la cabeza!
Felicidades por sus videos muy bien explicados g acias
Excelente explicación muchas gracias Dr
¡Excelente, gracias!
Excelente clase gracias
muy buenos sus videos en verdad, me gustaria saber los medicamentos recomendados y las dosis para cada uno de los casos.... muchas gracias
Muy didactico Dr. Gracias
Excelente video
Te amo 💞
Excelente, muchas gracias
¿De qué estudio encontraron que se contraindica el uso de vasodilatodores en ACV, pues la mayoría de las guías igual recomiendan el nitroprusiato?
Excelente, muchas gracias
Muy bien explicado
Excelente
muy buen video dr, podría compartirnos su bibliografía?
hola gracias por su labor, les queria pedir suministrar la bibliografia muchas gracias
Ame este video ❤ donde podría leer mas ? Alguna bibliografía recomendada ?
Muy buen video
Medicamentos para la urgencia y las dosis en ambos casos
Excelente video, ¿podrían compartir la bibliografía?. Gracias
Las 3 guías que mencionamos en el video:
ESC 2019
AHA 2019
Colombia 2019
Teniendo en cuenta que la presión arterial en el acv isquémico es más una consecuencia que una causa. Esto entendiendo los mecanismos clásicos de acv isquémico. Podríamos entonces concluir que el ACV Isquémico es una urgencia o una emergencia?
Depende si el ACV fue a causa de la crisis hipertensiva (ruptura de aneurisma) sería una emergencia, si hubo el ACV y luego se desarrolla la crisis posiblemente sea una urgencia
@ si se rompe un aneurisma sería hemorragico. Si se tapa la vena por un émbolo proveniente de la aurícula y/o por un accidente de placa ahí sería un infarto. Y la causa perce no es la hipertensión.
buenas noches, en caso de que tengamos un paciente con urgencia hipertensiva se decide ingresar a observación para manejo de la crisis con captopril sublingual, cual es la meta de PA con este manejo y cuando tiempo dejaríamos en observación?
buen video hay estudios respecto a las dosis de labetalol?
En una encefalopatía hipertensiva si estarían indicados los vasodilatadores?
Hola! En general ante una emergencia con daño de órgano diana cerebro no gusta el uso de los vasodilatadores por el riesgo teórico de generar edema cerebral, en este escenario sería más recomendable el uso de medicamentos como labetalol o nicardipino.
Hola hace unos meses tuve una crisis hipertensiva que duro cerca de 3 minutos y el unico sintoma que tuve fue vision borrosa en ambos ojosque duro unos cuantos segundos pocos segundos despues mi vista se normalizo y no se si eso es una urgencia o emergencia es pero me conteste que fu si una urgencia o emergencia yo no soy hipertensivo poe eso se me hizo raro todas las veces que fui al doctor fueron valores normales espero me pueda contestar, GRACIAS.
referecia bibliografica del video o la información
hola doc que bibliografía uso para este tema?
No tienen la referencia de la guía? ;(
Hola que pena, tengo una pregunta. En caso de que el paciente tenga FC, ¿no seria mejor manejarlo con ARMI?, y si no, ¿como seria el manejo con falla fracción de eyección reducida teniendo en cuanta que es mejor manejarlo con Sacubitril/valsartan, caso de que tenga de manera concomitante HTA? (teniendo en cuenta la recomendaciones la ultima guia de FC)
Le pone el manejo de falla que ahí el Bb el valsartan la espiro y el iSGLT2 son todos hipotensores hasta cierto punto, si el paciente sigue hipertenso le añade algún otro medicamento de primera línea como CCB
CAPO.
Un consejo habla con propiedad, cada que dices me tumba la frecuencia cardiaca, me tumba la presión arterial suena pésimo
Si quieres propiedad leete las guias
Pajuo
Sabes, tu comentario representa a todos esos asistentes que por más bien hecho este la exposición, trate de buscar lo mínimo para minimizar algo tan bueno, eso representa la envidia, y el habla con esos términos para que entienda el alumno. Es una exposición maestra.