Антикоагулянты при фибрилляции предсердий

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 20 дек 2024

Комментарии • 114

  • @Антонина-в6ц
    @Антонина-в6ц Год назад +17

    Доктор здравствуйте! Спасибо Вам, Вы не от мира сего, Вы посланы Богом.Вы беспрестанно свое свободное время используете не на отдых( ведь Вы так устаете на работе.), а на нас грешных, берегите себя, вы нам очень нужны.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Спасибо за добрые слова! На здоровье!

  • @ЕленаКузык-б6о
    @ЕленаКузык-б6о Год назад +16

    Спасибо вам,доктор,за ваш труд,за вашу заботу о больных.

  • @НатальяХохлова-ч9т

    Как Вам благодарна за Ваши профессиональнотсть и опыт клинициста с большим стажем

  • @ЕкатеринаТалалай-ц6с

    Спасибо большое! Картинка нормальная и слышно вас хорошо!

  • @Юлия-ц2л8я
    @Юлия-ц2л8я Год назад +10

    Большое спасибо, уважаемый Доктор!!! Как всегда очень важно и полезно для всех нас!!!

  • @ТатьянаМураткина-м8д

    Спасибо за эфир! Ждём стрим 6 августа ! 😊

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      На здоровье!
      Готовьте вопросы.

  • @МиленкаЦибулька
    @МиленкаЦибулька Год назад +4

    Добрый день Андрей Валентинович!!Огромное спасибо!Какие же нужные знания Вы даете!!Слушаю, запоминаю,скоро состоится наша очная консультация!!Жду ее с трепетом и большой надеждой!!Уверена ,что это будет бесценно!Здоровья Вам и вашей семье!!

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Спасибо за теплые слова!

  • @ЕленаАрс-х7с
    @ЕленаАрс-х7с Год назад +6

    Ставьте лайки в поддержку канала👍👍

  • @ГалинаДанюкова
    @ГалинаДанюкова Год назад +9

    Спасибо,дорогой Доктор!

  • @ИринаХлебосолова-ц5у

    Благодарю вас,Андрей Валентинович!

  • @kostya-til
    @kostya-til 4 месяца назад

    Жаль что ютуб не выдал в рекомендациях ваш канал раньше. Это возможно спасло бы жизнь моей мамы.. Ее кардиолог при диагнозе персетирующая фибриляцияипредсердий назгачил ей клопидогрел вместо ксарелто, который она пила.

  • @Leopardessa9597
    @Leopardessa9597 Год назад +3

    Спасибо, картинка хорошая и видео очень полезное. Ждем стрим.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Готовьте вопросы.

  • @helenoszeczinszki
    @helenoszeczinszki Год назад +3

    Спасибо,наш Феноменальний Доктор!!❤❤❤❤❤❤

  • @КлавдияБаранова
    @КлавдияБаранова Год назад +6

    Здравствуйте, Андрей Валентинович. Спасибо за беспокойство и заботу о нас. Моя тема. Имею этот диагноз и принимаю эликвист 5мг2р. Было кровотечение, моча одна ( почти) кровь..но там принимала еще препарат после стеньирования. Ждем вас 6 августа. Приятного отдыха.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Риск кровотечения повышается при совместном приема эликвиса с клопидогрелем или аспирином. После их отмены риск снижаетя.
      Но, необходимо обследование у уролога для уточнения причины гематурии (крови в моче).

    • @КлавдияБаранова
      @КлавдияБаранова Год назад

      @@DoctorSyrov спасибо, да сделали обследование у уролога. Причина прием этих препаратов. о которых вы написали. И еще проверили МНО.

  • @zhannachorna4122
    @zhannachorna4122 Год назад +2

    Благодарю вас сердечно ❤

  • @МихаилВласкин-ы2ч
    @МихаилВласкин-ы2ч Год назад +4

    Доктор Спасибо Вам большое!

  • @ПовелительЛеса
    @ПовелительЛеса Год назад +2

    Хорошего отдыха !!!!

  • @МаринаАнтонова-п3б

    Все отлично!Картинка хорошая.

  • @ЛюдмилаЖуравлёва-п8ф

    Спасибо. Как раз по моей теме.

  • @СветланаСафронова-т9л

    Здравствуйте доктор,очень кстати ваш выпуск,сегодня на скорой забрали в больницу с ФП,приступ восстановился самостоятельно после капельницы калия и магния через 7часов,дали Аспирин.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Аспирин в такой ситуации бесполезен.

    • @СветланаСафронова-т9л
      @СветланаСафронова-т9л Год назад +1

      @@DoctorSyrov Ну хоть что то дали, скажите пожалуйста,если приступы 2-3 раза в год,могут и реже быть,с какой частотой надо принимать антикоагулянты?постоянно или только во время и после приступа?сейчас ,сутки спустя после приступа мерцательной аритмии мне колят Гепарин в живот.Сколько его надо ?

  • @ArcherDwl
    @ArcherDwl Год назад +3

    Спасибо вам большое за полезную информацию, очень помогаете молодым специалистам, я например не знал что у больных с патологией клапанов и протезированными клапанами, варфарин является безальтернативным выбором, и негодовал почему люди сидят на варфарине когда в 21 веке есть более безопасные ПОАК

  • @НатальяЛукиных-д4э

    Спасибо большое, все отлично получилось!!!

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Спасибо! На здоровье!

  • @ЕленаКрук-р3ю
    @ЕленаКрук-р3ю Год назад +5

    Спасибо доктор,у меня постоянная форма ФП, принимаю ривароксобан, есть исслевания по максимальной продолжительности приема, я принимаю 4 года

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Ограничений по срокам приема нет.

  • @ТатьянаКлимова-щ3д

    Спасибо огромное💕💕💕

  • @ЕленаАрс-х7с
    @ЕленаАрс-х7с Год назад +2

    Спасибо.

  • @СветланаКамынина-з2п

    Ждем Ва6 августа. Уточните время выхода в эфир. Спасибо.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Обязательно. Будет специальное обьявление.

  • @ДжеймсБонд-ъ2х
    @ДжеймсБонд-ъ2х 11 месяцев назад

    Антикоагулянты прямого действия:1) эликвис( апиксабан ).
    2).ксарелта ( ривароксабан )
    3).Прадакса ( дабигатран).
    Непрямого действия : варфарин .

  • @angrymedicus138
    @angrymedicus138 Год назад +1

    Здравствуйте, доктор Сыров! Спасибо Вам большое за столь качественный и полезный контент! Хотелось бы спросить, вы не могли бы осветить тему тактики контроля ЧСС и тактики контроля ритма при ФП, а также рассказать немного про ЭФИ РЧА?

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Видео о контроле ЧСС при постоянной форме ФП у меня уже есть. Про РЧА я то де рассказываю в видео о лечении этой аритмии.

  • @ТамараОпарина-м4и

    Спасибо Вам, доктор! Очень болит спина (сколиоз и межпозвонковые грыжи), и принимала в качестве экстренной помощи найс. Сирдалуд не помогает купировать боль. Оказывается, теперь нельзя принимать нимесулид. Сижу на эликвисе с 2019 года 5 мг 2 р/д. А в прошлом году удаляла кисту с корнем глазного зуба, так несколько дней до операции не принимала эликвис. Так посоветовал хирург-стоматолог. И всё прошло удачно. Благодарю за заботу о нас. Вам и отдыхать некогда. Берегите себя, пожалуйста! 🙏👍👏

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Спасибо. Эпизодический прием менее опасен.
      Поробуйте пластырь с лидокаином, иппликатор Кузнецова, упражнения.

    • @ТамараОпарина-м4и
      @ТамараОпарина-м4и Год назад

      @@DoctorSyrov Спасибо большое, доктор! 👏

  • @user-pt5ij8rq3
    @user-pt5ij8rq3 Год назад

    Спасибо, очень интересно!Запорожье.

  • @эльвирамусина-п4ы
    @эльвирамусина-п4ы 3 месяца назад

    андрей валентинович здравствуйте !скажите пожалуйста назначили статины розувастатин или аторвастатин , но они не подходят по ночам ноги сводят что спать не возможно , на что можно заменить .заранее спасибо , еще у меня бронхиальная астма

  • @avoskavik9104
    @avoskavik9104 Год назад +5

    ❤Разрешите задать вопрос:Если назначено коронарография, назначена дата госпитализации, нужно ли перед операцией отменять антикоагулянты и другие препараты, амиадорон, сторис? Большое вам 🙏💕Спасибо

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Если нет других рекомендаций, то не нужно.

  • @evaava5841
    @evaava5841 9 месяцев назад

    У меня после РЧА бывает трепетание врач сказал что ксарелту принимать не надо только аспирин кардио 100 атовастатин лазартан но бывает особенно когда лежу

  • @ВладимирДыкин-ч9щ
    @ВладимирДыкин-ч9щ Год назад +1

    Здравствуйте, доктор Сыров! По результатам УЗИ сердца мне назначены к приему ежедневно утром Эликвис, Форсига, Эспиро, Бисопролол. Не будут ли эти препараты конфликтовать между собой, что приведет к печальным последствиям? Имею опыт, когда два препарата для одновременного приема, прописанных 5 лет назад участковым терапевтом, могли закончиться для меня летальным исходом...

  • @АлександрТерентьев-ъ4ж

    Спасибо за ролик. Непонятно, что значит пароксизм ФП более 30 секунд? Приступ или потеря сознания?🙏

    • @ИринаИ-ц1о
      @ИринаИ-ц1о Год назад +1

      ...да, я тоже этого не понимаю...думаю, это когда на ЭКГ или Холтере ,,ловят,, такие вот мгновения ФП...

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Если по холтеру эпизод ФП меньше 30 секунд антикоагулянты не требуются.

  • @ЕленаПомошникова-ц8у

    Доктор, скажите, пожалуйста,допускается ли,иногда прием небольшого количества алкоголя,если пью ксарелто 20. Спасибо.

  • @ЕленаБельская-х1з
    @ЕленаБельская-х1з Год назад +2

    Спасибо большое, Андрей Валентинович, за такое важное, полезное видео. А.В. можно ли выпить одну таблетку Найз сильные боли в кресце, но у меня в данный момент уже три недели ФП, ритм не восстанавливается, пью Беталок зок, Ксарелто.. Заранее благодарна.

  • @МихаилЮрьевич-п7ф
    @МихаилЮрьевич-п7ф Год назад +5

    Здравствуйте Андрей Валентинович! Вы только что сказали что антиангулянты действуют 48ч. А зачем же я тогда принимаю Эликвис 5 два раза в день? Получается что можно через день. 63года, риск ноль, постоянная фебриляция. И ещё вопрос. Может ли от постоянной аритмии тянуть мышцы на ногах по ночам? Когда мне было 6 лет, у меня был как говорили ревматизм сердца. Я не спал ночами из за этого, лежал в больнице. Не помню что мне делали, но эти боли пропали. А теперь возобновились 2года назад вместе с постоянной фибрил. Всё кардиологи говорят что от аритмии быть не может и это просто совпадение. Ответьте пожалуйста, мне очень важно Ваше мнение. Спасибо.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Эффект полностью проходит через 48 часов!
      Для поддержания полного эффекта необходимо принимать строго по схеме.

  • @НатальяЗотова-й5ь
    @НатальяЗотова-й5ь Год назад +3

    Здравствуйте, доктор! К меня прием антикоагулянтов вызывает сильную экстрасистолию : вплоть до желудочковых парных экстрасистол. Фибриляции случаются раз в полгода, возраст 68 лет. Не знаю как быть в моем случае. При отмене антикоагулянтов экстрасистолы уходят. Перепробовала многие антикоагулянты: Прадакса, Ксарелто, Эликвис. Варфарин даже в крошечной дозе вызывает кровотечение из десен. Что же мне делать? На антикоагулянтах реально чувствую себя плохо: слабость, нехватка воздуха.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Нужно разбираться и искать другую причину. Антикоагулянты экстрасистолию не вызывают, а, например, снижение гемоглобмна или железодефицитные состояния, вызывают.

  • @ТатьянаИвановна-г5ь

    Здравствуйте уважаемый доктор! Первый раз прочитала ваши рекомендации, большое спасибо!у меня ФП бывает раз в месяц или в два месяца. Два года принимала прадаксу 110 два раза в день, случилось легочное кровотечение, у меня ХОБЛ, ббронхоэктазы, но поичину не выяснили и предложили прекратить пить прадаксу, уже 5 месяцев не пью, пью аспирин кардио, явились ли эти препараты виновником кровотечения и можно ли мновп их применять? Мне 75 лет

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Аспирин при ФП бесполезен. Решение о возобновлении приема антикоагулянтов должен принимать Ваш врач который знает все детали болезни. Время пришло для такого решения.

  • @МаргаритаХорева-з2р

    Здравствуйте уважаемый доктор! Принимаю эликвис, еще страшно болят коленные суставы, жду квоту на операцию, терплю боли, но когда уже совсем плохо, принимаю ксифокам, таблетку через день. Это опасно для кровотечения? Что Вы посоветуете?

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Увы опасно.
      Парацетамол, местно мази, наколенники.

    • @АннаШишкина-я6ч
      @АннаШишкина-я6ч Год назад

      У меня воспален был тазобедренный сустав, боли были адские, был назначен ракстан, 3 недели принимала, а тоже принимаю эликвис, но и ничего слава богу, пила с омепразолом!

  • @михаил-л5ф
    @михаил-л5ф 9 месяцев назад

    Здравствуйте, доктор! как при приёме ПАОК избежать геморрагического инсульта? спасибо!

  • @РаисаМишеникова
    @РаисаМишеникова Год назад +2

    Доктор здравствуйте! Пробовала я разные препараты, но любой из них вызывает кровотечение. Чем можно заменить. Перенесла инсульт.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Заменить нельзя. Надо лечить причину кровотечения.

  • @smart6344
    @smart6344 Год назад +1

    Доктор, огромное спасибо😘💕 но у меня нет никаких заболеваний, кроме Мерц.арит . О возможн.кровотечениях
    Врач леч
    не сказал. Из вашей лекции я многое поняла
    Вот бы к вам на приём! Моя благодарность и восхищение❤ безграничны❤❤

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Спасибо!! Вся информация о консультациях в описании к каждому видео. Буду в Москве с 3 августа.

  • @tatayu77
    @tatayu77 Год назад

    А если кровотечение и назначен Этамзилат,как быть если принимаешь Эликвис,я поняла что оги противлречат друг другу

  • @beksultan4212
    @beksultan4212 Год назад +1

    Здравствуйте. мех мит клапан мно-2,17. мне повышать до 3.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Да, повышать.
      Целевой уровень МНО при механическом митральном клапане 2,5-3,5.

  • @ИнессаГрицко
    @ИнессаГрицко Год назад +2

    Может ли приём эликвис вызвать геморрагический гастрит?

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад +1

      Нет. Но при гастрите риск кровотечения будет выше и гастрит нужно лечить. Из ПОАК эликвис наиболее безопасен для желудка.

  • @МаксимСерых-э9л
    @МаксимСерых-э9л Год назад +1

    Доктор, добрый вечір, мені вас посоветовав друг мій, В мене така причина Мені 16років Давления в нормі, Пульс 77, сердце стучит коли ляжеш успокаївається коли встаєш то начинаєт бистрей ударов сердце может бить до 90 температура в нормі Бувають ще паническиє атаки нерви стрес переживаниє і ще подозреваю що в мене екстрасистолия іноді кажется что сердце останавливаєтся і іноді ще толи толчок в сердці толи щось похоже на це і іноді не часто чуствую як громко стучит сердце Що скажите Дякую вам

    • @МаксимСерых-э9л
      @МаксимСерых-э9л Год назад

      Ще буває дискомфорт в груди и ощущения что тяжело дишать і іноді бувають які болі в области сердце я робив УЗИ сердца то все добре

  • @ТатьянаСпевакова-р8ч

    Спаси́бо,доктор.хотелось бы услышать, какие лекарcтвенные средства общеизвестные, относятся к антикоагулянтам ?

  • @vvakineore6939
    @vvakineore6939 Год назад

    Здравствуйте доктор! Мне назначили антикоагулянты они только для разжижения крови или с аритмией тоже помогают? Аритмия бывает реже? Ответьте пожалуйста!

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Антикоагулянты препятствуют равитию инсульта. На аритмию не влияют.

  • @ДарьяАлександрова-х8з

    Вообще то есть ксарелто

  • @ВалентинаЛогачёва-э8э

    Здравствуйте уважаемый доктор.принимаю ксарелто 20 мг при мерц аритм.попала в больницу.поставили нестабильная стенокардия хотя у меня не было болей в сердце был пульс 50-56 голова кружилась и все прописали питькардиомагнил и клопидогрел.я боюсь пить.ведь это огромный риск кровотечения .как быть ? Правильно ли это? Ответьте пожалуйста.буду ждать.

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Если предынфарктное состояние дейсвительнл было дополнительно к ксарелто назначается клопидогрел на 6-12 месяцев и препарат для защиты желудка (пантопразол или рабепразол). Аспирин Вам не нужен.
      Я не знаю всех деталей и Ваша ситуация для меня не ясна.
      Возможно, прием только ксарелто для Вас достаточен.

    • @ВалентинаЛогачёва-э8э
      @ВалентинаЛогачёва-э8э Год назад

      @@DoctorSyrov огромное спасибо .Вы очень грамотный доктор поэтому к Вам обращаюсь.спасибо ещё раз.

  • @elnarzhanahmetov6971
    @elnarzhanahmetov6971 Год назад +1

    После замены кардиостимулятора сердце на 100% сокращается от кардиостимулятора. Врачи сказали. Если сердце само по себе совсем не работает, может быть, что и фибриляция не появится?

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Гарантии нет. ФП возможна.

  • @АлексейМихайлов-и3к

    После кардиоверсии фибриляции предсердий нет полтора года. Может ксарелто отменить?

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Если уверены что ФП нет, то можно. Но возобновить поием при малейшем подозрении на возобновление ФП.
      Решение за Вашим врачом!!

  • @ВалентинаЛогачёва-э8э

    Здравствуйте уважаемый доктор.у меня мерцательная аритмия гипертония принимаю лазартан четыре месяца почему то стал низкий пульс утром бывает54 позавтракаю немного поднимется до 70 потом снова 56.57.59. иногда может подняться 62 63. К вечеру снова .незнаю почему.при низком пульсе кружится голова по холтеру нормально УЗИ сердца тоже.фракция выброса 60. По коронаграфии бляшка 55 проц.модет это такое состояние из за лазартана? Я когда то принимала лазартан у меня тоже кружилась голова.чем можно заменить лазартан?. А может это не из за него? Ещё принимаю алапинин почему низкий пульс и кружится голова незнаю.ответьте из за чего это?

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Лозартан не может вызывать рекий пульс. Возможна замена на любой препарта из другой группы, например, амлодипин или периндоприл.

    • @ВалентинаЛогачёва-э8э
      @ВалентинаЛогачёва-э8э Год назад

      @@DoctorSyrov а скажите такой пульс ниже 60 опасен? Очень переживаю . ответьте пожалуйста

  • @ВалентинаЛогачёва-э8э

    Здравствуйте доктор.холестерин4.75. лпвп1.54 лпнп3.08. триглицериды 1.48 нашли бляшку в сердце 55 проц.прописали статичны розуваст 20 мг статичны в моем случае нужно пить или нет. Ответьте пожалуйста

  • @АннаШишкина-я6ч
    @АннаШишкина-я6ч Год назад +1

    Доктор, мне 62 года, было 2 эпизода ф п, один в марте 22 г. второй в декабре 22 г. больше пока не было, принимаю эликвис по 5 , если такие редкие может не нужен эликвис, а в случае приступа сразу принять, когда начинается я сразу чувствую приступ, правильно думаю или нет???

    • @DoctorSyrov
      @DoctorSyrov  Год назад

      Если риск по CHA2DS2 VASc 0 баллов, такой вариант возможен.

  • @ЕленаИльина-ж4х
    @ЕленаИльина-ж4х 4 месяца назад

    Благодарю , Андрей Валентинович!!!