Hodgkin's Lymphoma
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- Опубликовано: 26 авг 2024
- Hodgkin's lymphoma (HL) is a curable blood cancer with appropriate treatment.
This presentation provides most recent and updated information about HL.
I hope that this helps patients, their family members and health care workers understand this once mysterious disease.
감사합니다.
교수님 너무 너무 감사합니다
약속하신대로 영상올려주셔서 몇번을 다시 봤습니다
진심으로 감사 드립니다
I really hope for you to upload more videos in English since the way you explain things just make things easier!
Yes, I will.
Thank you
친족중에 만성 림프구성 혈액암 이셨는데 현재 완치되셨어요..아는것은 없지만 자주와서 듣겠습니다. 감사합니다.
Make sure you know Jesus Christ as your Lord and Saviour! He is coming soon! Don't be left behind! Accept and believe in Jesus Christ! John 3:16, Revelation 20:15, 1 Corrinthians 15 1-4, Romans 10 9 and 10, Ephesians 2 8 and 9 JESUS LOVES YOU!
교수님 안녕하십니까!
3년동안 사르코이드증으로 오진 받고 최근에 목에 멍울이 더 커져서 정밀검사결과 호지킨으로 진단 받았습니다.
영상에 나온 것처럼 술을 마시면 5분 내로 통증이 심하게 옵니다.
신경과,정형외과에서도 원인을 못찾았는데 목 조직 절개생검으로 허리통증의 원인을 찾았습니다!
abvd항암을 하면 허리 통증도 사라지겠죠?
사라질겁니다. 빠른 건강회복 기원합니다
Hodgkin’s lymphoma: New standard of treatment for stage Ill-lV disease
(ECHELON -1 trial: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206125)
Brentuximab vedotin plus AVD (A+AVD) was better than AVBD in 6-yr-OS.
Also better in DFS, 2nd cancer and death rates.
But more neutropenia and peripheral neurotoxicity.
The benefit of A+AVD is particularly seen in
younger (age
안녕하세요 교수님 영상 잘 보았습니다. 저는 현재 호지킨림프종 2기로 abvd 항암중이며, 병원에서 2-2차 항암 후 중간검사 펫시티상 암덩어리가 보이지 않는다고 합니다. 추후 2사이클을 더 진행하고 다시 펫시티를 찍어서 항암을 종료할지 기존대로 6사이클로 진행할지 정한다고 하는데 방사선은 하지 않을거라고 하네요 제가 쇄골과 종격동에 종양이 있는데 방사선을 하게되면 심장에 100% 영향을 주고 몇년 몇십년 후에도 심장질환이 올거라고 항암으로 끝낸다고 합니다. 당연히 이번 치료를 잘 받고 관해에서 완치 판정까지 받으면 좋으나 재발이 잘되는 암이라고 해서 벌써부터 지레 겁먹게 되는게 사실입니다. 방사선으로 인한 2차 암보다 기존 암병력의 재발이 더 위험하다며 방사선 치료를 시행하는 병원도 많은거 같은데 방사선을 안하게 되면 기존 림프종의 재발확률이 높나요?
추가로 식이요법에 대한 의견이 분분한데 병원에서는 가리지말고 먹으라 하고 유투브에서는 항암중에도 가려먹고 채식위주의 생활이 추후 재발을 방지한다고 하는데 이부분에 대한 교수님의 의견 여쭙고싶습니다 감사합니다
특히 젊은 여성인경우 가능하면 방사선치료를 피하는데 좋지만 부피가 큰 덩어리 종양인 경우 (10cm 이상) 재발 확률이 높아 방사선 치료를 첨가합니다.
교수님~정말 잘 봤습니다. 궁금한게 하나 있습니다만..작년6월 암추정이 의심되서 대학병원에서 조직검사를 5-6번이나 했는데 암세포가 안나와 우선 지켜보았는데 3달뒤 심막에 물이 너무차고 쇄골 종양이 커졌습니다. 물을 빼고 조직검사 다시했지만 또 염증세포만 나와서 임상적으로 암일 확률이 크다는 의견에 ice 구제항암을 하였습니다. 6회 치료후 펫상 올해 2월 관해가 되었는데 6월에 또 재발을 하여 조직검사 했더니 고전적 호지킨으로 나오더라구요..그래서 교수님이 다시 ABVD를 한다고 하는데 아이스항암이 2차로 알고 있는데 1차로 돌아가도 반응이 있을까요?
예, 당연히 반응하지요.
아마 더 잘 반응할겁니다.
안녕하세요 교수님 영상 잘봤습니다
저는 호지킨 림프종을 앓고 있는 25세 여성입니다
첫진단때부터 지금까지 1년간 치료를 잘 견뎌냈지만 거듭된 재발 소견으로 너무 힘든 상태입니다
궁금한점 질문 드려봐도 될까요??
호지킨 림프종 Abvd 12회항암치료 후 최종씨티 상
재발소견에 따라 조직검사했으나 암이 없었음.원발부위에 단순 종양 발생으로 제거하였음.그 후 추가로
방사선요법15회 진행하였고 최종 pet상 다시 같은부위에 종양발생시 재발로 볼 확률이 높은가요??
치료가 끝난시점에 바로 재발이 가능한지 궁금하고
병원에선 재발을 의심하여 고용량항암과 자가이식을 권유받았지만 조직검사를 하게되면 지난 항암치료 이후처럼 암이 아닌경우가 있을 수 있나요??
참고로 첫진단시 종격동에 13.5센티 크기의 종양과
목근처 림프절에 크고작은 여러개의 종양들이 있었습니다. 종양크기가 클수록 재발할 확률도 많은가요??
호지킨림프종은 치료후 PET/CT 에 암이 완전관해되어도 암이 있다고 잘못 판독 할 수가 많아요. 첫째, 방사선이여 후너무 일찍 촬영하면 안됩니다. 최소2-3 개월 후에 촬영하시고, 만약 암이 남아 있다해도 30-40% 는 가짜 양성이라서 조직검사로 확인 해야합니다.
종격동종양 크기가 크다해서 치료를 하면 예후가 더 나쁘지 않아요.
5 년생존율 거의 90% 입니다.
@@stanleykim1924 감사합니다
교수님 정말 간절한 마음으로 이렇게 댓글을 적습니다. 실례가 안된다면 교수님 골수검사지 해석을 부탁드려도 괜찮을까요.. 부탁드립니다. 감사합니다.
물론이죠
@@stanleykim1924 교수님 실례가 안된다면 메일 알려주시면 보내드리겠습니다 정말 답변 감사드립니다
Sorry, I don’t provide private consultation
@@stanleykim1924 교수님 현재 한국에 거주중입니다.. 그렇다면 골수검사지 해석을 여쭤보려면 직접 찾아뵈야만 하는건가요..?
이곳에 올리면 보겠습니다
ECHELON-1 trial update analysis for young adults (age 15-39):
Brentuximab + AVD is better than AVBD in 6-yr- DFS and OS in young adults (age 15-39).
docs.adcetris.com/haematologica-ECHELON-1-AYA-e-pub.pdf?dclid=CL3Kp6qSiIUDFfj8_QUdGokFgw
안녕하세요 선생님,
저희 어머니께서 림프4기 진단을 받으시고 알찹항암을 받으신 후 관해 판정후 불응되셨습니다. 불응 후 현재는 아이스항암 중이신데 뇌전이 척추전이가 된 상태이며 이번 담당교수님 상담시 아이스항암은 좀 더 시간을 벌기위한 수단이고 조혈모세포이식이 마지막 방법이다 그치만, 조혈모를 한다고해도 좋아질지 중간에 어떻게 될지는 판단이 되지않으니 환자 그리고 보호자가 판단하여 말씀 해달라 하셨습니다. 당연히 마지막 치료방법이 조혈모뿐이기에 어머니께서도 모든가족분들도 하기로 마음 먹었지만, 모든게 확실한 판단인지 확신이 서질 않습니다. 죽고사는건 인간의 영역밖이라지만 모든현실이 받아들여지지 않습니다. 임상에 관하여 교수님께 여쭤도 봤지만, 뇌전이라 서류심사에서 탈락이 된다는 답변을 들었습니다. 병원을 옮겨도 볼까 그냥 하루에도 수없는 생각들로 확실한 판단이 불가합니다. 어머니는 계속해서 안좋아 지시는거 같고 정말 그어떠한 답변도 좋으니 제발 부탁드립니다
아주 안타까운 일입니다. 어머니 연세, 현재 거동 하시는지, 무슨 종류 림프종인지 아형은 뭔지 뇌 외에 신체 어디에 암이 있는지에 따라 치료를 결정해야 하겠지요. 너무 연세가 많고 몸 상태가 안좋으시면 이식읊견뎌내시지 못 하실 수도 있어요. 그러므로 담당의사와 이식의 위험이 얼마나 되는지, 너무 위험하면 다른 치료방법이 있는지, 얼마나 효과 있는지, 등을 상의해봐야 겠습니다. 너무 힘드시고 가망성이 낮으면 그나마 남은 시간 가족과 함께 마지막 시간을 보내시길 고려하십시요. 최선을 다했다면 나머지는 하늘에 운명을 맡겨야 할 때도 있습니다. 부디 현명한 결정 내리시길 바랍니다
@@stanleykim1924 답변주셔서 너무감사합니다. 어머니연세는 현재 60세이시고 , 미만성거대비세포림프종 입니다. 현재 불응으로 척추 및 자궁쪽 뇌쪽에 암이 전이되어있으며, 거동은 걷는거에 불편함을 느끼시지만 크게 어려움은 없으십니다 .
담당선생님께서는 조혈모에 관하여 전적으로 보호자 및 환자에게 모든의사결정을 요구하시기에 더 고민이 됩니다. 그리고 잘될지 안될지는 확신할 수 없다하시는데 , 어머니의 연세가 아직은 너무 젊으신편에 속하시어 뭐든 해보는게 맞다!!하다가도 혹여 나의 한순간의 잘못된 판단으로 잘못되시면 어쩌나 하루에도 수백번 고민이 됩니다 다음주까지 의사결정 후 통보해드려야하는 입장이라 속이 타들어갑니다.
위와같은 경우라면 어떤결정이 맞는걸까요 교수님 ...
어머니의 신체 상태가 괜찮고 간기능등 다 정상이라면 자가이식을 해 보셔도 되겠습니다. 다른방법이 없는 경우인것 같습니다. 고용량 MTX 치료로 뇌 림프종을 치료할 수 있습니다. 아니면 방사선치료도 가능하고요.
자가이식의 위험이 얼마나 되는지 담당의사와 상의하세요. 환자마다 조금 다릅니다.
이식의 위험이 너무 높다면 Monjuvi 와 레날리도마이드 병용 치료와 고동도 MTX 혹은 뇌 방사선 치료를 고려할 수 있어요.
@@stanleykim1924 답변 너무 감사합니다 !! 고민해보고 담당교수님과 잘 상의 해보도록 하겠습니다 !