전립선염 치료 완벽 정리 - 서울대 전문의
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- Опубликовано: 7 фев 2025
- 안녕하세요
닥터곰의 비뇨의학입니다
지긋지긋한 전립선염. 대체 전립선염은 어떻게 관리해야하는지 궁금한 분들이 많으실텐데요. 오늘은 전립선염 치료를 완벽 정리 해드렸습니다!
#전립선염#전립선염재발#전립선염치료#전립선염생활습관
질문과 의견은 댓글로 부탁드립니다
감사합니다
*잠실서울비뇨의학과: www.urojs.com/
구독자분들께 드리는 말씀(2020/11/19)
안녕하세요. 닥터곰입니다.
제 채널을 구독해 주시고 관심을 가져 주셔서 감사드립니다.
영상에 올려 주시는 질문 댓글들은 2-3일 간격으로 확인하고 있습니다.
답댓글을 작성할 때에는, 각 질환별로 준비된 틀(backbone)을 copy&paste 하는 것이 아니고, 직접 수기로 작성을 하고 있고, 특히 최근에는 좋은 질문을 주시는 분들이 많아지면서, 답을 드리는데 시간이 좀 더 걸리고 있는 것 같습니다.
비뇨 의학에 대한 궁금증을 최대한 풀어드리기 위해 노력하겠습니다.
닥터곰 장진석 올림
![Seungmin "그렇게, 천천히, 우리(As we are)" | [Stray Kids : SKZ-PLAYER]](http://i.ytimg.com/vi/kAzmhLHePqU/mqdefault.jpg)
저는 이제 탈출 했습니다!
돌이켜 생각 해보니 낫기 어려운 병이란 사실과 여러가지 스트레스들이 한번에 작용해서 과민해져버린 성격이 전립선염 증상을 더 악화 시켰던거 같습니다.
항생제 치료 후에 6~7개월정도 타다라필만 먹으면서 20분 이상의 장거리 달리기,크로스핏,웨이트트레이닝등등 맘편히 즐길거 즐기면서 지내니 그냥 돌아오네요.정말 과민함만 줄여도 이 병 낫는데 아주 큰 도움 되는 거 같습니다
안녕하세요. 닥터곰입니다.
좋은 경험담 공유해주셔서 감사드립니다.
환자분처럼 여러 노력과 함께 치료를 적절히 시행하면 완치가 충분히 가능합니다.
심리적인 요인의 극복 또한 매우 중요하구요.
전립선염으로 고생하시는 다른 환자분들도 적어주신 내용을 숙지하면서 희망으 갖고 노력하신다면 호전될 수 있습니다.
감사합니다.
저도 한 3년 회음부 통증때문에 너무 고생했습니다. 이후 가끔 아랫배(방광) 고환 등 통증때문에 시달리네요. 증상이 나타나면 몇달은 고생하니 비뇨기과약 먹어도 효과없고 사는게 고통입니다. 방법이 없어 운동(웨이트, 달리기 등)을 시작했고 매일 2시간씩 하는데 효과는 잘 모르겠습니다. 한 3년 그러니 몸짱만 되었네요.
@@welchrdy 아뇨 술은 전립선염 걸리기전부터 끊었었습니다 전립선염 걸렸을때도 소주 한잔도 마신 적 없구용
거의 안먹어요
타다라필 복용으로 좋아지신 되신건가요?
♥선생님 안녕하세요
제가 성관계 후, 유레아플라즈마 유레아리티큠, 가드넬라로 인해 요도염에 걸렸습니다. (병원 내원 후 소변검사 STD12 검사로 검출)
이후 독시메디정을 1주일 치 처방받아 복용 후 몇일 뒤 잔뇨감 화끈거림 및 간헐적 고환 통증으로 인해 병원 내원하여 전립선염 진단을 받고(요도염 완치)
내복약
1. 싸이러스정 250mg
2. 포스리온정 10mg
3. 프로맥정
4. 플리바스정 50mg
5. 미라벡서방정 50mg
6. 유로박솜캡슐
위 와같이 약 2주일째 복용중입니다. 증상은 많이 좋아졌다고 하기엔 아직은 그래서... 아직도 소변이 자주마렵고 평상시에도 화끈거림이 심합니다....
유레아플라즈마 유레아리티큠, 가드넬라로 인해서 전립선염이 걸렸는데 상기 6개의 약을 적절히 처방받는 것이 맞나요??
안녕하세요 2년전쯤 한번 전립선 염 걸렸다가 약 3주 먹고 치료 했는데 다시 전립선 염 걸렸는데 약 한달 반 쨰먹고 있습니다. 보통 어느정도 먹어야 치료가 가능 할까요?
초음파 검사 한 선생님이 전립선 염이라고 했는데 혹시 다른 병원 찾아가야 할까요? 한달씩 두번 같습니다.
증상이 한 2-3주전 부터 새벽에 일어나고 화장실(소변) 때문에 자주 화장실 가게 되었고 오래 앉기 불편해 졌습니다. 그리고 전립선 쪽이 약간 무겁다던가 누르는 느낌도 들고요.
소변을 자주보고 통증? 이날까 누르는 느낌이나 찌릿 한 느낌이 가끔 옵니다 찌릿은 배쪽에도 오고요. 혹시 병원 바꿔어 보는게 낳은가요?
검사는 소변검사 로만 진단 했습니다.
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문에 대해 답변 드립니다.
만성 전립선염은 생활습관, 과로, 스트레스, 심리적인 요인 등에 의해서 자주 재발하곤 합니다.
특히 전립선이 취약한 분들은, 면역력이 떨어질때마다 급성 전립선염을 경험하시기도 하구요.
제 경우에는 4주 정도 치료를 기본으로 하고, 이후에는 약을 줄여가면서 8-12주 까지 치료륵 하는 경우도 있긴 하지만, 가급적 오랜 치료는 권하지 않는 편입니다.
적절한 약을 쓰면서, 원인이 될만한 생활 습관을 교정하려는 노력이 병행되어야 빠른 효과를 보실 수 있습니다.
일단 주치의 선생님과 상의하시면서 치료 받으시면 좋겠습니다.
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감사합니다.
안녕하세요
처음 관계르니 맺은 후 성기 끝이 가려워서 병원에 갔습니다. 소변 검사 후
유레아플라즈마 유레아리티큠 그리고 가드넬라 가 나왔습니다
선생님께서 독시사이클린 1주일치 처방 받고 약2주후에 보자고하셔서 약 복용후 한3일후에
빈뇨 야간뇨 소변시 작열감이 심하여 찾아갔습니다.
약을
싸이러스정250mg
플리바스정
미라벡서방정
소염진통제
위장보호제
이렇게 약 4주차 먹고있습니다. 안먹을때보단 조~~금 호전이있는듯하나 작열감과 소변후 통증이 좀 심합니다.
유레아라이티큠이 시프로에 내성이 많이 있다고하는데... 제가 내성이 있는것일까요...?? 아니면 약을 바꿔야할까요?? 예를들어서 독시+시프로, 라던지 혼합을해서 복용을 해야할까요...??ㅜㅜ 부탁드립니다
병원에서 의사샘이 발기를 오래 지속하는 것이 전립선염의 원인이라고 하시는데 사실인가요?
제가 성행위(사정)을 하고 나면 다음날 전립선 통증이 3일 간 지속 되다가 사라지는 현상이 있는데요,
염증이 다 낫기전에 전립선을 자극하는 행위 (발기)는 염증을 악화시킬수 있기 때문에
전립선 염증이 완치 되기 전까지는 성행위를 가급적 안하는게 좋다고 하셨습니다. 맞는 말인가요?
제 경험상 금욕을 하면 전립선 통증 증상이 사라져서 일리가 있다고 생각하거든요
발기력 저하도 전립선염때문일 수 있나요?
선생님 안녕하세요 항상영상 잘보고있습니다.^^다름이 아니라 제가 항생제처방을 4번정도받고 3개월간 먹고있는데 항생제를 오랜기간 먹어도 괜찮을 런지요..
술담배도 안하고 항상 규칙적인 운동을 했거든요. 다만 올해 잠을 잘 안자긴했습니다만. 나이가 서른밖에 안되었는데 걱정이 많이 됩니다.
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
처음에 세균성 전립선염으로 나오셨을까요?
만약 그렇다 하더라도, 보통 4주 정도 치료한 후에 균 음전 여부를 확인하고 약제를 바꾸게 되는데요.
3개월이나 항생제를 쓰신 상황이라면, 주치의 선생님과 상의하셔서 치료 계획을 들어보시면 좋겠습니다.
정확한 증상 및 균 여부를 모르는 상태에서 정확한 말씀을 드리긴 힘들지만, 개인적으로는 항생제는 길게 쓰지 않으실 것을 추천드립니다.
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감사합니다.
선생님 전립선염으로 정액과 쿠퍼액량이 늘어날 수도 있나요? 배뇨장애가 시작되었을 때 쯤부터 정액양이 기하급수적으로 많아지고, 묽어졌으며 쿠퍼액의 양 또한 많아졌는데 이게 전립선염과도 관계가 있는지 궁금합니다.
세균성 전립선염 진단 받고 치료하면서 항생제 2개월 가까이 먹고 있는데 아직 잔뇨감 회음부 뻐근한 느낌 등이 아직 약하게 남아있는데 이게 치료가 되는 과정인지 아직 치료가 덜 된건지 궁금합니다 의사선생님께서는 항생제를 그만 먹자고 하시는데 염증 검사나 세균검사로 세균이 없어졌는지 확인하지도 않고 항생제를 그만 먹어도 되는건가요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문에 대해 답변 드립니다.
세균성 전립선염으로 진단된 경우에는, 대개 검사과정을 통해서 세균이 소멸되었는지 확인을 하고 약을 줄여드리긴 합니다. 만약 공생균 또는 병원성이 아닌 세균만 나온 경우에는 증상만으로 약을 줄여드리기도 하구요.
일단 주치의 선생님과 상의하면서 치료 받으시면 좋겠습니다.
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감사합니다.
항생제로는 치료 어렵고 오히려 건강 헤칠수 있습니다. 극히 조심하세요. 다른 비뇨 두군데 더 가보고 똑 같이 전립선염진단 나오면 맛시지 요법과 달리기. 스쿼트 운동을 시작하세요. 운동 강도는 본인체럭의 50% 정도로 낮춰서 꾸준히 하세요
안녕하세요 전립선염 때문에 고생인데 병원에선 방광에 직접 젤같은걸 뿌려서 부드럽게 해줄수 있다고 하는데 그건. 어떤검사인가요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문에 대해 답변 드립니다.
글쎄요, 전립선염의 치료 목적으로 방광에 젤을 뿌리는 경우는 들어보지 못했습니다.
다만, 간질성 방광염으로 진단된 분들에 대해서 (주로 여성분들 대상) 이아루릴 이라는 물질을 도포하는 치료방법이 있는데, 그 치료효과에 대해서는 논란의 여지가 있다고 생각됩니다.
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감사합니다.
소변검사 후 세균이 나와 전립선염으로 항생제를 처방받았는데요
아침저녁복용으로 하루 2회분으로 7일치 처방 받았는데 2일먹고 술자리땜에 그러는데 하루건너뛰고 복용해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문에 대해 답변 드립니다.
대개 4주 이상은 치료를 받으실 것으로 생각되기 때문에 대세에 지장은 없겠습니다.
다만, 전립선염으로 인한 증상 자체에 술이 악영향을 주기 때문에 가급적 삼가하시는 것이 좋습니다.
(약 복용 관련해서 부작용 위험이 클 수 있구요)
주치의 선생님과 상의하면서 치료 받으시면 좋겠습니다.
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감사합니다.
증상이 거의 다 비슷해서 주변 비뇨기과에서 피검사,소변검사,방광 엑스레이, 방광초음파 콩팥 초음파검사 대부분을 다 했는데 아무 이상이 없다고 하는데 아직도 좀 불편하고 통증이 있을때도 있는데 CT같은거나 정액검사를 해봐야 하나요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
전립선초음파 검사 (항문을 통한), 전립선마사지액 또는 정액검사가 진단에 필수적입니다. (방광초음파, 신장초음파, CT 등의 검사는 부가적인 검사라고 생각하시면 되겠습니다.)
증상이 심하지 않고 잔잔하게 반복되는 경우에는, 다소 느긋하게 경과를 보시는 것이 나을 수도 있습니다. 만성 전립선염에 의한 증상으로 단정짓기 힘들 수 있고, 단기간 약물 치료를 통해서 증상을 완전히 없애기는 힘들 수 있습니다.
영상에서 말씀드린 것처럼, 약물 치료와 함께 전립선 건강에 도움되는 생활습관을 기르는 것이 중요합니다.
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감사합니다.
전립선염 때문에 오줌줄기가 약해져서
많이 불편함이 있더라구요..
그래도 주변에 추천 받는 비아노스 약도 먹고
잠도 잘 자고 술도 자제 하면서
영상처럼 좌욕을 추천 받아
따뜻한 물 좌욕을 하고 있었고.
그러면서 점점 호전 됨을 경험 했습니다.
다만 자주 하기에 불편함이 있어.
주변 커뮤니티에 알아보던 결과.
버들빔 근적외선 좌욕기라는 방석이 있어서..
한 달 째 사용 중인데.. 편하기도 편하고
중요한게 좌욕을 수시로 할 수 있어서 효과가 좋네요
선생님 안녕하세요 :)
제 성인 아들이 최근에 정액에 피가 섞여나왔다면서 항생제를 처방받아 먹어야겠다고 하던데,
예전에도 이래서 항생제를 먹으면 나았다 하더라구요,
병원에서는 전립선염때문에 그렇다고 하던데
혹시 성병으로 인해 초기에 발생했을 수도 있나요?
평시에 성관계시에 콘돔을 사용하지 않는다 하더라구요
재발했는거면 비세균인지 아니면 성병에 의한 접촉인지 궁금하네요
그리고 지금 타임과 성관계를 한다면 타인에게도 감염이 될 수 있나요?
감사합니다
답변 기다리겠습니다ㅜ
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦었네요. 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
전립선염 또는 정낭염에 의한 증상일 가능성이 매우 높습니다.
이 염증이 성병균에 의한것인지 여부는 확인을 해봐야 알 수 있겠구요.
일단 비뇨의학과에서 소변 및 정액검사 등을 통해서 확인해보시기 바라며, 검사결과가 확인될 때까지 성관계는 피하시는 것이 좋을듯 싶습니다.
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감사합니다.
선생님 저는 요도쪽에서 소변이 계속 하루종일 마렵구요... 음경이 너무 민감해져서 조금만 만져도 사정이 나옵니다..
20대이고 로컬 종합병원 대학병원 다 갔는데 정상이라고 합니다...어떻게 해야할까요....하
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문에 대해 답변 드립니다.
대학병원 비뇨의학과에서 검사를 다 받으신 걸까요?
요속/잔뇨검사, 방광내시경, 요역동학 검사 등 검사결과에서 이상은 없다고 들어셨나요?
이런 경우에는 과민성 방광 약과 함께, 증상이 심한 경우에는 신경안정제 등을 써보시는 것이 도움될 수 있을 듯 싶습니다.
대학병원에서 신경과 협진 등을 통해서 진료를 받아보시는 것이 어떨까 싶네요.
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감사합니다.
소변검사에서 세균이 없다고하는데 다른검사에서 세균이 나올수있나요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 질문에 대해 답변 드립니다.
현재 증상, 정확한 검사에 대한 정보가 필요합니다.
남성의 요도염 관련 검사에 대한 말씀이실까요?
소변 (가급적 아침 첫소변) 또는 요도에 분비물을 통한 PCR 검사를 시행한다면 정확하다고 보시면 됩니다.
단순 배양검사의 경우 성병 균주가 보고되지 않을 가능성이 높습니다.
전립선염에 대한 검사를 하는 경우에는 마사지액 또는 정액을 통해서 검사를 시행할 수도 있습니다.
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감사합니다.
@@gomdoctor 요도 분비물 통한 pcr검사라는게 소변std 검사와 다른 건가요?
궁금한게 저는 46세인데 한달여 전부터 하복부. 배꼽아래가 묵직하고 아팠는데 며칠전부터 갑자기 걸을때 고환쪽 불편이 느껴져서 비뇨기과 갔는데 전립선도 부어있고(27.4cc) 오른쪽 부고환도 부어있다고 하는데 이것도 치료가 될까요? 어린 아이때문에 성생활은 안한지 몇년 되었습니다. 자위로 가끔 욕구해소 한것 말고는...한달여전부터 불편감 있고부터는 아예 그것도 못했구요. 음주는 거의 안하고 흡연(10~15개피)은 하구요...선생님 치료될까요? ㅠ
균검사는 소변pcr, psa검사 의뢰해놨구요.
소변은 저는 좀 이상하게 기존엔 좀 짧은시간에 본거같은데(2시간) 지금은 간격이 더 길어진듯 해요. (3~5시간)
한달내내 비뇨기과 3군데나 갔는데 검사안해주고 결국 네번째 간 비뇨기과에서 겨우 검사했네요.
거의 한달간 근심에 가벼운 아랫배 불편으로 잠도 몇시간 못잤습니다.
치료나 진료는 안해주는데 몸은 불편하고 지금 병을 키운게 아닌지 근심스럽습니다
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦었네요. 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
진찰 및 검사 결과가 중요할 듯 싶습니다.
앞서 방문한 3군데 비뇨의학과에서 검사를 아예 안 하신 걸까요? 진찰은 받으셨겠죠?
아마도 증상이 심하지 않거나, 진찰 (육안 소견, 음낭 촉진 등) 에서 이상이 없었기 때문에 검사를 진행하지 않은 경우라면, 만성 전립선염 정도를 생각해 볼 수 있겠습니다.
1. 전립선크기 27.4cc 는 심각하게 생각하실 필요없습니다
2. PSA 수치가 정상인지, PCR 결과가 어떠한지 확인하시기 바랍니다.
만성 전립선염 또는 만성 부고환염의 결과가 나온다면 4주 또는 증상 완화될 때까지 치료를 받으시면 되겠습니다.
자세한 내용은 주치의 선생님과 상의하시면 좋겠습니다.
도움이 되셨다면 구독과 좋아요 부탁드립니다. ^^
감사합니다.
영상정말잘봤습니다 선생님! 질문이있는데요
일단 저는 20대중반 청년입니다. 일년동안의 전립선염으로 인해 조금 발기력이 저하된것같습니다. 전립선염이 치료되지않는다면 발기력이 전립선염으로인해 점점 더 저하되나요?
전립선염이 발기력에 영향을많이미치나요?
답변주시면감사하겠습니다!
겪었던 사람으로써 말씀드리자면
많이 끼칩니다
진짜 많이!
안녕하세요. 닥터곰입니다. 질문 감사드립니다.
다른 증상 (배뇨장애나 만성 통증) 없이 발기력 저하만 남은 상황이라면, 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
이런 경우에는 전립선염에 의한 증상일 가능성은 희박합니다.
생활습관, 심리적인 요인 등이 더 크게 작용할것으로 생각되네요.
발기에 도움되는 약제를 써보셔도 괜찮구요. 증상이 찜찜하신 경우에는 가까운 비뇨의학과에서 진찰 및 감별을 위한 검사를 받아보시고 치료 받으시면 좋겠습니다.
도움이 되셨다면 구독과 좋아요 부탁드립니다. ^^
감사합니다.
@@앙앙앙-d7j현재는 괜찮으신가요??
@@앙앙앙-d7j저도 전립선염으로 발기력이 저하되서 걱정입니다 ㅠ
전립선 염증 으로 약한달반 약먹고있는데 어느정도 먹어야낳나요?
그리고 안마의자 사용해도되나요?
사람마다 먹는 달은 다릅니다.
좌욕이 필수 입니다.
@@종혁이-i7m 좌욕 어떤거 구매하면되고 하루 몆번 몆분정도 하면되나요?
@@디오라마gnm 굳이 좌욕기 안써도 됩니다 본인 하체 담가질 큰 대야 구매하시고 좌욕 올바르게 하는것도 중요한데 화상 입지 않을 정도의 뜨거운 물 전립선이 닿을정도로 채우고 대야에 쭈그려 앉아서 10분 하시면 됩니다.
매일 꾸준히 하시는게 중요합니다.
@@종혁이-i7m 감사합니다. 적당한 온도에 안저 있어야겠군요.
@@디오라마gnm 뜨듯하면 뜨듯할수록 효과 있으니 온도 잘 맞춰서 하세요~!!^^에구 저도 지금 하고 있는데 전립선염 재발했는데 다시 완치되는날 왔으면 합니다. 골치아픈 병이라:):)ㅋ
퀴놀론계 항생제에 부작용이 심각한 사람(휭문근융해증)은 치료 방법이 없는건가요? 제발 좀 알려주세요
퀴놀론계 부작용으로 횡문근융해증 오셨나요??
@@juwonjeong4792 복용 3일차에 숨이차서 응급실 갔더니 cpk가 2000찍히고 ck-mb가 6찍혔어요 그뒤론 무서워서 못먹었죠 애초에 전 비세균성전립선염이라 먹어도 치료될지 안될지도 모르겠어요
안녕하세요 한달째 요도 고생하고있는 환자입니다 제가 동네병원과 대학병원을 두군데에서 검사를 받아봐는데.. 대학병원은 소변,피검사, 동네병원은 PCR검사를 했습니다 증상은 요도따끔과,앉으면 불편감,그리고 사정후 통증 이렇케 있습니다 근데 검사를 했는데 두병원다 이상없다고 나옵니다.. 대학병원은 약을 지어주지도 않고요.. 그리고 동네병원에서 처방해준 약만 먹고있습니다..
지금증상은 앉으면 불편감과 사정후 쪼금 통증이있서요 .. 근데 전립선염은 검사를 원래 안하나요? 대학병원은 증상없다고 괜찮타고 하고 동네병원은 약만 주고.. 이상이없으면 전립선염검사같은거 안하나요? 한달째 낳을기미가 안보이니까 답답하고 불안하네요..
안녕하세요. 닥터곰입니다. 질문 감사드립니다.
대학병원에서는 만성 전립선염에 대한 검사 및 치료를 적극적으로 권하지 않는 경향이 있습니다. (3차병원 비뇨의학과에는 워낙 중증 환자 분들이 많기 때문에 상대적으로 전립선염에 대한 관심이 떨어지는 듯 싶습니다.)
특히 심리적인 요인, 스트레스, 과로, 습관 등으로 인한 만성 전립선염이 의심되는 경우라면, 전립선염을 중점적으로 다루는 가까운 비뇨의학과 의원을 찾아보시고 방문하시는 것이 좋을것 같습니다.
통증이 심하지 않고, 간헐적으로 불편감이 있는 정도에서는 영상에서 말씀드린 생활습관을 유지하면서 지켜보시는 것도 괜찮은 방법입니다.
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감사합니다.
영상 항상 잘 보고 있습니다 궁금한 점이 하나 있는데 답변해주실 수 있나요? 정액 검사 결과 백혈구 개수 몇 개 이상이 되어야 전립선에 염증이 있다고 판단하시나요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
정액 또는 EPS (전립선마사지액) 을 현미경으로 관찰하였을때 고배율 (HPF) 한 시야에서 5개 이상 나타나면 전립선염으로 진단이 가능합니다.
다만, 건강한 성인에서도 약간의 백혈구는 검출될 수 있기 때문에 백혈구 검출 정도 및 증상과 연계하여 진단하게 됩니다.
심한 전립선염의 경우 100개 이상 백혈구가 보이기도 합니다.
일단 가까운 비뇨의학과에서 진찰 및 감별을 위한 검사를 받아보시고 치료 받으시면 좋겠습니다.
도움이 되셨다면 구독과 좋아요 부탁드립니다. ^^
감사합니다.
항생제는 안먹고 배뇨관련약만 먹는중인데 장기복용해도 문제 없을까요?
지금 한달째 인데 다른 부작용은 없습니다
1. 하이네콜정 (아침 점심 저녁 )
2. 티프리드정 (아침 저녁)
3. 유로파 서방정 (저녁)
4. 유로박솜캅셀 (점심)
5. 이디올정 (아침 점심 저녁)
입니다.
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 늦어서 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
일단 약을 많이 쓰고 계시네요.
어떤 약제들인지 파악은 되는데요.. 주치의 선생님과 상의해서 tapering (감량) 해가는 것이 어떨까 싶습니다.
의사들 마다, 치료 경험 및 성향에 따라서 처방하는 약제가 다를 수 있습니다.
개인적으로 저는 약을 장기 복용해야되는 경우에는, 갯수를 최소한으로 드리려고 하는 편입니다.
소변이 잘 안나오는 것이 배뇨장애의 주 증상이라면, 1번 3번 약이 핵심입니다.
하이네콜 정의 경우에는 부작용 여부 잘 확인하시구요.
정확한 내용은 검사결과를 확인해봐야 알 수 있겠지만, 기본적으로 처방과 관련된 내용은 주치의 선생님과 전적으로 상의하시는 것이 맞겠습니다.
도움이 되셨다면 구독과 좋아요 부탁드립니다. ^^
감사합니다.
20대부터 자가면역질환으로 포도막염 전립선염 건선등등
소변이 자주 마려운데 참는연습을 해야 할까요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 질문 감사드립니다.
자가면역질환 또는 신경계 질환으로 인해서 빈뇨, 절박뇨 등을 느끼시는 경우도 있습니다.
이런 경우는 신경인성 방광이라고 볼 수 있는데, 치료원칙은 과민성 방광과 비슷하다고 생각하시면 됩니다.
수분섭취는 적당히 (70kg 남성기준 2-2.5L) 하면서 소변을 규칙적으로 참았다 보는 훈련 (대략 3시간 간격) 을 하시면 좋겠습니다.
노력에도 불구하고 호전이 더딘 경우에는 가까운 비뇨의학과에서 진찰 및 감별을 위한 검사를 받아보시고 약물치료를 병행하시기 바랍니다.
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감사합니다.
😊@@gomdoctor
방광염인줄 알았는데 그것보다 더한 전립선 질병이라네요~~
의사쌤이 주신 약을 먹고 어느정도 회복되나 했더니만 똑같아요
전립선염 겪다보니 깨달은것은 잘 자고 금주하면서 비적성 열자기 쓰는 것이
전립선을 튼튼하게 해준다는 것~~
안녕하세요. 닥터곰입니다. 좋은 말씀 감사합니다.
영상에서 말씀 드린 것 처럼 생활습관 개선, 심리적인 요인 극복을 위한 노력이 중요합니다.
이와 함께 적절한 약물치료, 물리치료, 온열치료 등을 병행한다면 좋은 효과를 볼 수 있습니다.
혹시 증상이 재발하는 경우에는 비뇨의학과에서 진찰 및 감별을 위한 검사를 받아보시고 치료 받으시면 좋겠습니다.
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저는병원에서 검사결과 비세균성 전립선염 진단을 받았는데요 2주정도항생제 치료하고 이제
저녁자기전에 먹는약 두알 두가지를 먹는데 무슨약인지요
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
글쎄요, 비세균성 전립선염의 경우에는 증상에 따라서 처방되는 약제가 다양합니다.
자기전에 드시는 약이라면, 배뇨증상 개선을 위해서 알파차단제가 한알 들어가 있을 것 같네요.
다른 한알은 과민성 방광 또는 통증 완화를 위한 약제일 수 있겠지만, 자세한 내용은 주치의 선생님께 여쭤보시는 것이 좋겠습니다.
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감사합니다.
선생님 항상 영상들 잘 보고 있습니다. 몇가지여쭤보고싶은데요.
예민한 질문일수도 있는데
1. 일반균 pcr과 배양검사중 어떤걸 선호하시는지 궁금합니다.
2. 1년동안 검사를 총 네다섯번을 했는데 배양검사들은 항상 균이 안나왔고, 한번 실시한 일반균 pcr에서는 대장균이 나왔습니다. 이런경우 어떻게 받아들어야하는지요
3. 제가 항상 염증상태가 왔다갔다 합니다. 심할때는 소변에도 염증이 많구요. 정액이나 전립선액에 염증이 소변보다 더 적을때도 있었습니다. 혹시 염증의 많고 적음에 따라 균 검출률이 달라질수도 있나요?(염증이 적을때의 검사와 많을때의 검사의 검출률이 유의미하게 차이날수 있는지)
4. 지난 1년동안 항생제를 세가지정도 각각 한달~6주 복용하였는데, 항상 빠르게 완치가까이 호전이 되다가 약을 복용중임에도 다시 악화되고는 했습니다. 어떨때는 항생제가 아닌 배뇨관련 약만 한달 복용하였는데도 엄청 효과가 좋았었구요.(이때도 곧 악화) 이런경우를 보신적이 있는지 궁금합니다. 좀 답답하네요
안녕하세요. 닥터곰입니다. 질문에 대해 답변 드립니다.
말씀하신대로, 다른 선생님들의 진료방침에 대해 언급하는 것은 적절치 않을 수 있습니다.
제 진료경험 및 스타일에 따른 답변이니 참고만 해주시면 좋겠습니다. ^^
1. 저는 일반균에 대해서 PCR 검사는 시행하지 않습니다.
- 성병이 의심되는 경우에 한해서, 건강보험이 적용되는 PCR 만 시행하네요. (여성12종, 남성 6-8종)
- 일반균 PCR 의 경우 비급여 항목이 포함되어 비용이 많이 들 뿐만 아니라, 치료를 요하지 않는 균이 검출되는 경우도 많습니다. (PCR 검사의 민감도가 너무 높은 측면도 있구요.)
- E.coli (대장균) 의 경우 배양검사에서 확인된 경우에, 항생제 감수성 검사결과를 확인하면서 치료합니다.
2. 극소량의 대장균이 있다가 PCR 양성으로 보고되었다고 생각됩니다. 특별한 증상이 없다면, 지켜보셔도 될듯 싶습니다.
3. 말씀하신 소변검사 및 정액/전립선액 검사를 routine 하게 주기적으로 하시는 건 아니죠?
증상이 있거나, 요도염 또는 전립선염이 의심되는 경우에만 소변검사 및 PCR 등을 시행하시기 바랍니다.
증상이 있고, 염증이 보고되는 경우라면, PCR 및 배양검사결과를 확인하면서 치료를 요합니다.
특히 전립선염증을 치료할때, 마사지액 및 정액검사를 자주 하면서 염증 수치를 비교하는 것은 큰 의미가 없다고 생각합니다. 모든 남성은 다소간의 백혈구 세포가 정액 및 전립선액에서 검출되기 마련이기 때문에, 이를 완전히 없애기 위한 치료는 더더욱 무의미하구요.
4. 증상이 반복되는 분들의 경우에는, 가급적 최소한의 약제를 사용하면서 습관교정, 심리적인 요인을 극복하려는 노력이 더 중요합니다. 제 경우에는 급성 전립선염을 제외하면, 항생제는 4주 이상 사용하지 않고, 비세균성 전립선염의 경우에는 거의 처방하지 않는 편입니다.
- 비세균성에서 항생제를 쓴다고 해서 문제가 된다는 얘기는 아닙니다만, 약은 최소 종류로, 최단 기간 쓰려는 게 제 진료스타일입니다.
일단 주치의 선생님과 상의하시면서 치료 잘 받으시면 좋겠습니다.
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감사합니다.
이분한테 진료받을라면 어디로 가야하나요
안녕하세요. 잠실서울비뇨의학과 안내해드립니다.
주소: 서울 송파구 송파대로 562 웰리스타워 3층
전화번호: 02-425-0010
항생제는 길게 쓰지 않는 것을 추천한다고 말씀하셨는데 몇주 정도 복용하는 것이 적당하다고 보시나요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦었네요. 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
세균성 vs. 비세균성 여부, 검출된 세균의 종류에 따라서 항생제 치료 기간이 결정되며, 주치의 선생님들 마다 치료약제 및 방침이 다를 수 있겠습니다.
개인적으로는 급성 세균성 전립선염이 아니라면, 4주 이내로 항생제 처방을 해드립니다.
비세균성 전립선염의 경우에는 가급적 항생제 사용을 지양하며, 사용하게 되더라도 2주 이내로 드리는 편입니다.
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@@gomdoctor 헉 좋은 답변 너무 감사합니다 현재 비세균성 전립선염으로 항생제 2달 가까이 먹고 있는데 걱정이네요 ㅠ
영상 잘 봤습니다 선생님.
저는 40대 초반 남자이구요. 만성 전립선염 진단받아 약 복용 4주차에 들어가는데요.
베아신정 - 아침 저녁
오티렌F정 - 아침 저녁
펠루비서방정 - 아침 저녁
하루날디정 0.2mg - 저녁
베타미가서방정 50mg - 저녁
1.꾸준히 나아진다는 느낌 보다는 좋아졌다 나뻐졌다 왔다 갔다 합니다 (잦은 요의나 통증 등)
2. 운동이 좋다고 해서 조깅을 시작했는데요. 조깅을 하다보면 아랫쪽(방광쪽)에 압박이 느껴지면서 요의가 올때가 있습니다.
이런 증상이 일반적인가요?
안녕하세요. 닥터곰입니다. 답신이 너무 늦어서 죄송합니다. 질문 감사드립니다.
훌륭한 약의 조합으로 치료중이신 것 같습니다.
4-8주 정도 치료하면서 증상이 서서히 좋아지게 되는데요, 생활습관개선 및 심리적인 요인 극복이 더 중요할 수 있습니다.
빈뇨, 절박뇨와 같은 과민성 방광 증상의 경우에는 소변을 참았다가 보는 훈련을 병행해주셔야 합니다. (현재 과민성방광약제도 포함되어 있습니다)
주치의 선생님과 상의하시면서 치료 받으시기 좋겠습니다.
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