O que não pode faltar no prontuário psicológico?

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  • Опубликовано: 29 ноя 2024

Комментарии • 93

  • @MarinaTavares
    @MarinaTavares  2 года назад

    Entenda como você pode parar de se preocupar com prontuário psicológico de uma vez por todas.
    lp.marinatavares.com.br/matriculasabertas

  • @tatianecruz1992
    @tatianecruz1992 4 года назад +27

    Fazendo muito mais que nossos professores. Show!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад +1

      Obrigada, tati. Não aprendemos nada disso na faculdade, geralmente. Mas, porque, acredito, que nossos professores também não tiveram acesso a essas informações . Se a falta desses conteúdo mostram uma falha na nossa formação, é bem provável que tenha sido uma falha também na formação dos nossos professores 💜

  • @alinelinda2847
    @alinelinda2847 5 месяцев назад +2

    Oi Marinaa! Vou ser muito sincera e verdadeira com vc... Eu não gosto muito de fazer relatórios (registros/prontuário) das sessões. Antigamente eu fazia porque trabalhava em instituições que guardavam os documentos. Mas já tem 02 anos que atendo somente online. Sou da Psicanálise e Psicoterapia Breve Psicanalítica. Trabalho com a associação livre e minha mente se movimenta da mesma forma. Então não tenho muita paciência para ficar registrando cada sessão. Só guardo mesmo os dados da pessoa na primeira entrevista e o motivo da queixa e procura pela terapia. Depois disso, os registros estão na minha mente. Mas não escrevo mais sobre as sessões, de verdade. Se me perguntar, sei de cada um sobre o caso... Claro que não 100% detalhado, mas o que é mais importante e relevante para entender o seu contexto psicoterápico.
    Isso tem algum problema? Só eu sou assim ou existem outros como eu que não tem paciência para resgistros de atendimento?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  5 месяцев назад +1

      Oi, Paty, você é psicóloga? Ou apenas psicanalista?

    • @alinelinda2847
      @alinelinda2847 5 месяцев назад +1

      @@MarinaTavares Oi Marina! Sou Psicóloga, mas tenho Especialização em Psicanálise e Psicoterapia Breve Psicanalítica. É a minha abordagem de trabalho. Total associação livre.

  • @marquinhogamesbr5887
    @marquinhogamesbr5887 Год назад +1

    Melhor explicação que no ensino universitário!

  • @uiaracorrea1313
    @uiaracorrea1313 Год назад

    Muito obrigada pelos esclarecimentos. Só uma observação, psicólogos. Psicólogos e psicólogas ou psicólogos.

  • @consuelosilveira3598
    @consuelosilveira3598 Год назад +1

    Estou formada há 18 anos e ainda preciso apreender cada
    Dia

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  Год назад

      Todas nós. Precisamos aprender sempre 💜

  • @fabylilith
    @fabylilith 4 года назад +6

    Mas rapaaaaizzz, vc explica as coisas de uma forma tão clara!!! Parabéns!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад +1

      hahaha...fico feliz em saber disso =D obrigadaa pelo feedback

  • @marianacastro7447
    @marianacastro7447 3 года назад +3

    Marina, você tem me ajudado muito! Desde que comecei a exercer a profissão neste ano, sempre tive muitas dúvidas. Meus registros até hoje são muito detalhados e longos, igual quando fazia nos estágios da faculdade e isso demanda muito tempo e é cansativo e as vezes colocamos tanta coisa e o que é importante mesmo acaba se perdendo. Saber que podemos fazer essa evolução rapidamente me tranquiliza. Ainda não entendo muito bem onde devo registrar os atendimentos, se é no mesmo documento de word do prontuário, ou se é em um documento de word separado...

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад +1

      Se "registro de atendimento" vc tá falando das evoluções, fazem parte do prontuário, então, vc deve registrar no mesmo documento 💜

  • @fernandaamaral3090
    @fernandaamaral3090 3 года назад +1

    Pensa numa das melhores lives sobre o tema que já assisti!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад +1

      ê que coisa maravilhosa de ler, Fernanda. Obrigadaaa 🥰

  • @gabrielg.r
    @gabrielg.r 3 года назад +2

    Qual sua opinião sobre prontuários eletrônicos; softwares de prontuários? Você prefere prontuários em word?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад +1

      Acho que é mais uma possibilidade de formato de registro. Que assim como o manuscrito, por exemplo, demanda cuidados em relação ao sigilo profissional/restrição de acesso . A psicóloga sabendo usar e garantir toda segurança necessária e possível, pode ter sua rotina bastante agilizada e otimizada.

  • @larissadomingues4520
    @larissadomingues4520 2 года назад

    Incrível como você pode esclarecer as coisas. Parabéns, você ajudou milhares de pessoas com esse pequeno vídeo.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад

      Que bom que ajudou Larissa. Me conta, qual o seu maior desafio na Psicologia?

  • @tarsiamorais3637
    @tarsiamorais3637 3 года назад +2

    Excelente explicação! Obrigado por transmitir o conhecimento de forma tão clara.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад

      Obrigada também por acompanhar meu trabalho, Tarsia 💜

  • @psicelestinacoelho5106
    @psicelestinacoelho5106 2 года назад

    Seus vídeos me ajudou muito, muito obrigada, sou Psicóloga desde 2019, mas sempre tive medo e está fazendo de forma errada, e você esclareceu minhas dúvidas.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад

      Oi, Celestina. Fico muito feliz em saber disso. Agora, se já consegui te ajudar com meu conteúdo gratuito imagina com o treinamento completo? rsrs caso vc tenha interesse, tenho o Método PMS, meu treinamento completo. Vou deixar o link aqui, se vc tiver interesse em saber mais sobre o meu treinamento: lp.marinatavares.com.br/matriculasabertas
      Qualquer dúvida sobre o Método PMS, me procure 💜

  • @amandarabelo7053
    @amandarabelo7053 4 года назад +2

    Adorei!!! Muito bom salvar sua live aqui no YT, não conhecia seu perfil! Obg por nos esclarecer, bjo!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад

      Oi, Amanda. Prazer em te conhecer 🤗 Seja muito bem vinda ao meu canal aqui no RUclips. Agradeço também por acompanhar o meu trabalho.

  • @MaiaraSMelo
    @MaiaraSMelo 4 года назад +4

    Vídeo maravilhoso, anotei tudinho e já vou colocar em prática

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад +1

      Aaaahhh que maravilhaaaa....amo saber quem são as psicólogas que estão comprometidas com a própria prática....fico muito feliz que você tenha gostado e decidido colocar a mão na massa 💜

  • @fatimaalencar9351
    @fatimaalencar9351 3 года назад

    Quando muda de psicóloga numa instituição, tenho que passar o prontuário passo o prontuário com todos os detalhes.

  • @psicologaelisangelafidelis5493
    @psicologaelisangelafidelis5493 2 года назад

    Prof. Maravilhosa, estou fazendo o método PMS. Super indico!!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад

      Eliii, vc tá por aqui tmb? hahaha Depois me conte por direct lá no meu Instagram como estão seus estudos do Método, me atualize de como as coisas estão na sua vida de psicóloga mais segura 💜

  • @inezcavalheiro6097
    @inezcavalheiro6097 2 года назад

    Nossa! me ajudou muito! gratidão sempre!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад

      Por nada, Inez. Tenho um treinamento completo, não sei se vc conhece, o Método PMS. Vou deixar aqui a página com todas as informações se vc tiver interesse em saber mais: lp.marinatavares.com.br/matriculasabertas
      Restando dúvidas, me procure. Grande beijo pra vc.

  • @daniellecampospacheco1099
    @daniellecampospacheco1099 3 года назад

    Você é maravilhosa

  • @julianamorais7946
    @julianamorais7946 3 года назад +2

    Qual a ultima resolução a mais atual? Sobre Laudo, Relatório, Atestado?

  • @pamelapereira6172
    @pamelapereira6172 Год назад

    Os recursos terapêuticos usados em sessão também devem ser arquivados? Ex: desenhos realizados e outras técnicas utilizadas na sessão

  • @jessicadeoliveira6506
    @jessicadeoliveira6506 4 года назад +1

    Adorei seus vídeos, explicações claras e precisas. Já ativei o sininho. Parabéns!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад

      Obrigada, Jéssica, por acompanhar meu trabalho ❤

  • @rodrigues_gomess
    @rodrigues_gomess 4 года назад +1

    Ótimo vídeo, obrigada por compartilhar seu conhecimento.

  • @walalencar6189
    @walalencar6189 3 года назад

    Me ajudou muito! Gratidão!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад +1

      Fico feliz Wal. Te convido a conhecer o meu curso que está com as inscrições abertas > marinatavares.com.br/matriculasabertas

  • @helenina13
    @helenina13 3 года назад +1

    Marina, tô amando seus conteúdos, sou nova por aqui. Já assisti alguns vídeos seu. Mas tenho uma dúvida, esses tópicos exigidos pelo cfp para colocar no prontuário, eu preciso colocar em tópicos mesmo cada um ou posso colocar no registro de evolução por exemplo: o encaminhamentos que eu fiz ao invés de colocar em um tópico separado?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад

      Oi, Helena. Seja muito bem vinda, já que você é nova por aqui. Muito obrigada pelo carinho 💜 Não precisamos colocar todas as informações em tópicos, não. Podemos fazer como você falou. Fazer o registro de encerramento e encaminhamentos, por exemplo, nas evoluções, sem necessariamente ter que abrir um tópico só pra isso. O mais importante é fazer o registro dessas informações que aparecem na estrutura da resolução do CFP.

  • @pohyellow
    @pohyellow 3 года назад +3

    Pode colocar no prontuário, por exemplo na área das observações que a pessoa já tentou suicídio ? Ou seria quebra de sigilo?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад +3

      Pode e deve colocar não só a tentativa, mas o que você fez a partir do momento que recebeu essa informção. Isso vai fundamentar o seu trabalho.

  • @fatimaalencar9351
    @fatimaalencar9351 3 года назад +1

    Quando o paciente troca de psicóloga, preciso enviar o prontuário para ela

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад

      Obrigatoriamente, não. Prontuário psicológico a gente só entrega mediante solicitação (via de regra da pessoa atendida e/ou dos responsáveis legais) e mediante justificativa, né? Até pra termos condições de dar as devidas orientações de uso e sigilo profissional.

  • @Alice-ek4os
    @Alice-ek4os 3 года назад +1

    Amei Marina!!
    Uma dúvida, as escalas e inventários (como YBOCS, bateria beck e etc) posso colocar o resultado, gráficos no prontuário? É obrigatório ou opcional?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад

      É importante, sim, fazer o registro em evolução do trabalho que você fez. Mas, não podemos anexar ao prontuário material que seja de uso restrito às/aos psicólogas/os.

  • @PriParvati
    @PriParvati 4 года назад +1

    Boa noite. No caso de evoluções psicológicas em prontuário multiprofissional, qual a frequência mínima exigida? (semanalmente?) Esta resolução não especifica isso; em alguma outra do CFP consta? Obrigada e parabéns pelos vídeos!

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад

      Oi, Priscila. Isso não é especificado em nenhum regulamentação do CFP mesmo. Temos autonomia, desde que o prontuário esteja atualizado. Você precisa avaliar com a frequência que é importante ser utilizada. Pra essa análise, você pode levar em consideração, por exemplo: a frequência em que os atendimento acontecem, a rotatividade de pacientes e a importância dos outros profissionais da equipe terem acesso às informação que devem ser registradas. Mas, ao final, você pode fazer a evolução por atendimento, uma vez por semana, uma vez a cada semana...vai depender do público que você atende e do trabalho que é feito mesmo.

  • @sigasuamagia
    @sigasuamagia 4 года назад +1

    Eu sempre anoto, mas não coloco tudo no prontuário claro... Mas assim, não tenho obrigação de entregar para outro profissional, mas se sou intimada pela lei, sim? À quem é obrigatório o acesso ao prontuário? Tem algum caso exemplo de que o prontuário foi requisitado por outras partes, que não o paciente?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад +1

      1) Via de regra, sim. Nesse caso, vc vai precisar analisar o caso de qualquer forma e, se necessário, consultar um advogado;
      2) Via de regra do paciente e responsáveis legais;
      3) Alguns...rsrsrs...mas cada caso sempre vai ser cada caso.
      Acho que o que mais tem nas minhas redes sociais são vídeos e lives inteiras sobre prontuário psicológico e já respondi algumas vezes essas perguntas que você me fez de forma mais aprofundada. Quando possível, tira um tempinho pra procurar todo esse conteúdo e dar uma estudada que você vai entender melhor tanto aqui no YT quanto lá no meu instagram 💜

  • @fabianaschneider9755
    @fabianaschneider9755 8 месяцев назад

    Pode dar exemplo quando é de criança?

  • @vivianeferreira3719
    @vivianeferreira3719 4 года назад

    Amei!

  • @carloswelsing1044
    @carloswelsing1044 3 года назад +2

    Relatório psicológico e prontuário é a mesma coisa?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад

      Não, relatório psicológico é um documento psicológico regulamentado pela Resolução CFP n. 006/2019. Prontuário é regulamentado pela resolução CFP n. 001/2009.

  • @daniellecampospacheco1099
    @daniellecampospacheco1099 3 года назад

    Marina quando ocorre o atendimento de irmãos pelo mesmo profissional isso pode prejudicar o processo e as informações de cada prontuario??

  • @kcardoso87
    @kcardoso87 4 года назад

    Excelente esse vídeo. Muito esclaredor.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад

      Kelli, querida, você por aqui 😍

    • @gracabernardo4499
      @gracabernardo4499 4 года назад

      Parabéns !
      Obrigada por tão esclarecedora aula.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад

      @@gracabernardo4499 por nada, Graça 💕

  • @rosangelaalves2160
    @rosangelaalves2160 3 года назад

    Olá Marina parabéns pelo conteúdo é muito esclarecedor e você consegue transmitir o conhecimento de forma simples e objetiva. Estou com dúvida sobre o protocolo para entrega de documentos, poderia especificar por favor. É gerado um número de protocolo? Precisa de assinatura das partes (profissional e solicitante)? Obrigada S2

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад

      Oi, Rosangela. Sobre protocolo de entrega de documento psicológico: Veja o artigo 16 da Resolução CFP n. 006/2019 (procure a versão comentada em PDF na internet que vc encontra fácil)

  • @marianacastro7447
    @marianacastro7447 3 года назад +1

    Boa tarde, Marina, sempre que chegamos em um diagnóstico do paciente, após as entrevistas iniciais, é necessário emitir um Laudo com essa informação?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад +2

      Oi, Mariana. Acho diagnóstico algo muito sério pra ser concluído somente com entrevistas iniciais, ainda mais dependendo da idade e da complexidade do caso. E documentos psicológicos só emitimos mediante solicitação e o laudo psicológico só após um processo de avaliação psicológica. Tenho vários vídeos aqui no meu canal do YT sobre elaboração de documentos, tire um tempo pra pesquisar e estudar o conteúdo que você vai entender melhor. E para elaboração de documentos psicológicos, consulte e estude a Resolução CFP n. 006/2019 💜

  • @Nairinha06
    @Nairinha06 2 года назад

    Mari, me diga uma coisa... o que devemos colocar no registro documental? Seria um relatório resumindo do que ocorreu no mês? Ps: não estou falando da evolução da demanda 🤗

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад +1

      Nairinhaaaaa, agora que vi seu comentário aqui nesse vídeo. Vi você acompanhando a Jornada pMS, certo? Se é vc mesma, tenho certeza que já tirou essa dúvida durante a Jornada, acertei?

  • @kisiyx
    @kisiyx Год назад

    vcs psicólogos fazem a evolução no prontuário durante a sessão ou após?

  • @larigrungepositiva4054
    @larigrungepositiva4054 4 года назад +1

    eu tenho uma duvida marina, se eu aplicar um teste psicologico devo arquivar no prontuario isso? porque pensei que o paciente poderia ler essa intervenção e exigir o teste, pode me explicar um pouco mais sobre isso?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад +2

      Oi, Lari. Segundo o Conselho de psicologia, teste psicológico é considerado material privativo de psicólogas(os). Por isso, só quem pode ter acesso a esse material é psicólogas e psicólogos ou estudantes de psicologia devidamente matriculados no curso de psicologia. Então, o paciente não pode levar consigo o teste psicológico, mas ele sempre vai ter direito de saber e entender o motivo de vc ter aplicado o teste, sua finalidade, o que você coletou de informação.E, se você utilizar testes psicológicos num processo de avaliação psicológica, a pessoa avaliada sempre terá direito ao laudo psicológico onde deverá constar as informações trabalhadas/coletadas no processo de avaliação. Tenho algumas lives em que falo sobre testes e avaliação, se te interessar esse assunto, depois dá uma procurada nos vídeos pra estudar o conteúdo 💜

  • @marquinhogamesbr5887
    @marquinhogamesbr5887 Год назад +1

    Saímos da faculdade, muito vazio, com pouco conteúdo 😄

  • @anapaulacantagalli2740
    @anapaulacantagalli2740 3 года назад

    Considero que a Resolução de registro documental está muito defasada, principalmente em dizer que serve para todas as áreas, mas fica muito focada no atendimento clínico individual. Quem trabalha em instituições e faz inúmeros funções que muitas vezes nem foram programadas, acho muito confuso fazer um prontuário.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад

      Quem dera se fosse só essa resolução que estivesse defasada rsrsrs. Mas, não, o registro documental não serve só pra clínica e, sim, serve pra qualquer área da psicologia e faz parte do nosso trabalho. Inclusive, ele é o nosso maior aliado até por ser um documento que pode servir como prova idônea no caso de questionamento ético ou judicial. Se o trabalho feito na instituição não possibilita o devido registro do trabalho, a questão não é deixar de fazer o registro e sim olhar pra essa instituição, será que o trabalho está sendo feito com qualidade ética, técnica e de forma a garantir os direitos dos usuários do serviço? Mas, entendo que o trabalho em instituições não é fácil, mas isso, felizmente ou infelizmente não nos isenta da nossa responsabilidade ética.

  • @gleijonessantos4206
    @gleijonessantos4206 4 года назад

    Bom dia Marina!
    Gostaria de saber se dos itens 1 ao 4 eu posso fazer registro em documento digital e manter o prontuário em ambiente eletrônico e em pasta, considerando os itens 5 e 6? Estruturalmente, tenho segmentado por tópicos em relação aos itens relacionados propostos na resolução.
    Grato pelas informações.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад

      Não entendi sua pergunta. O prontuário psicológico é documento único e de direito do usuário do serviço, você garantindo essa estrutura e o devido acesso, se solicitado/necessário pelo paciente/responsáveis legais tá ótimo =)

  • @estfms8770
    @estfms8770 3 года назад

    Tenho uma dúvida. Sou do tipo que faz evoluções bem detalhadas e meus prontuários acabam sendo bem extensos. Faço isso porque muitas vezes escrever sobre o que foi conversado na sessão me ajuda a pensar e me apropriar melhor do caso. Essa é uma prática desaconselhada?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  2 года назад

      Vai depender do tipo de informação que você tá registrando. Tudo o que você registra no prontuário de forma detalhada pode ser de acesso dos seus pacientes? Pergunto de outra forma: Se hoje um paciente seu pedir o acesso ao prontuário dele, tudo o que você está registrado poderá ser compartilhado com o paciente?

  • @raquellopesdias9294
    @raquellopesdias9294 4 года назад +1

    Oi Marina bom dia vi seu video sobre os documentos e estou muito na duvida se é laudo ou parecer q devo fazer minha paciente tem depressão ja está bem melhor mas ela esta fora do emprego por conta do transtorno e tenho q entregar um documento para a junta medica q esta avaliando ela para saber se pode voltar ao tralho no caso minha avaliaçao do estado psiquico acho q seria isso.
    Me chamo Raquel sou Psicóloga
    Aguardo resposta
    Obrigada

    • @thaynapereira3221
      @thaynapereira3221 4 года назад +1

      Oi! Não seria atestado? Pois atestaria se ela estaria apta ou não para retornar ao trabalho. Dê uma olhada na resolução 06/2019 do CFP. Espero ter ajudado.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  4 года назад

      Oi, Raquel. Demorei, mas respondi sua dúvida aqui nessa aula que fiz hoje ó: ruclips.net/video/86OPwcGkNoc/видео.html

  • @tatianadossantossilva4809
    @tatianadossantossilva4809 Год назад

    Boa noite! Onde acho o curso?

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  Год назад

      as matrículas estão encerradas. Mas você pode entrar na lista de espera aqui >> psicologamaissegura.com.br/vagasencerradas

  • @cristianenoronha9664
    @cristianenoronha9664 4 года назад

    Fiquei com dúvida qto a evoluçao do caso. Entendi q ela fica no prontuário. Mas a dúvida é vc vai colocando versão na evoluçao? Eu faço evolução a cada 4 sessões.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад +1

      colocando versão na evolução, Cristiane? Não entendi sua dúvida. E, em relação a sua frequência de evolução, não tem problema nenhum 💜

    • @cristianenoronha7065
      @cristianenoronha7065 3 года назад

      Faço evolução a cada 4 sessões...ai vai gerando um histórico das evoluções.

    • @MarinaTavares
      @MarinaTavares  3 года назад +1

      @@cristianenoronha7065 é isso mesmo 💜

  • @larigrungepositiva4054
    @larigrungepositiva4054 4 года назад

    vcs fazem de forma digitada ou manual?