INTERPRETACIÓN DE LA GASOMETRÍA EN 4 PASOS 💉💉 (con EJERCICIOS de PRÁCTICA al final del video)
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- Опубликовано: 29 сен 2024
- VIDEO CON FINES EDUCATIVOS.
INTERPRETACIÓN DE LA GASOMETRÍA EN 4 PASOS:
En este video les doy una clase para aprender a interpretar de forma muy básica una GASOMETRÍA ARTERIAL. La interpretación la realizo en 4 pasos:
1) Determinar si se trata de acidosis o alcalosis.
2) Determinar el componente (metabólico o respiratorio).
3) Calcular el anion GAP.
4) Estimar la compensación.
Además reviso brevemente las causas de los 4 trastornos del equilibrio ácido - base, definición de pH, y al final se realizan ejercicios para reforzar los conceptos aprendidos.
Espero les guste el video, dejen comentarios si existe alguna duda o corrección que deseen realizar.
Atte, Dr. P. Baelish.
Twitter: @BaelishDr
Espero puedan ver TODA la clase!!! Sé que es largo; y por este motivo les dejo un ÍNDICE por si quieren saltarse partes del video:
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➡️ÍNDICE PARA OPTIMIZAR NAVEGACIÓN⬅️
- 03:39 👉🏻👉🏻Valores normales.
- 06:47 👉🏻👉🏻Pasos para interpretar la gasometría.
- 07:29 👉🏻👉🏻PASO 1: ¿Acidosis o alcalosis?
- 10:37 👉🏻👉🏻PASO 2: Determinar el componente: ¿metabólico o respiratorio?
- 12:44 👉🏻👉🏻Mecanismos de compensación.
- 15:44 👉🏻👉🏻Causas de alcalosis respiratoria.
- 16:44 👉🏻👉🏻Causas de acidosis respiratoria.
- 18:18 👉🏻👉🏻Causas de alcalosis metabólica.
- 19:04 👉🏻👉🏻Causas de acidosis metabólica.
- 24:21 👉🏻👉🏻PASO 3: Calcular el anion gap.
- 26:14 👉🏻👉🏻PASO 4: Estimar la compensación.
- 28:21 👉🏻👉🏻EJERCICIOS DE PRÁCTICA.
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muchas gracias estoy apunto de entrar a mi internado de pregrado y creame que este tema siempre se me habia complicado muchas gracias me ha dejado todas mis dudas claras ya con mas practica lograre dominar este tema con mas facilidad
@@kenycastillo5792 Gracias por el comentario! Que bueno que te haya ayudado el video!! Claro que sí, todo es cuestión de leer y practicar, y todo se va a hacer cada vez más fácil. Saludos!!!
Dr. Baelish dr quedaría mas completa clase con un repaso de los trastornos mixtos saludos
@@kenycastillo5792 voy a pensar en hacer una segunda parte con eso. Gracias por la idea. La intención acá era hacer lo más básico.
Pp
Horas estudiando y nada que comprendia el tema, pero llego usted con esta hermosa clase y todo fue tan facil y comprensible 🙏🙏🙏🫂💕 dios lo bendiga y muchisimas gracias
Este video es simplemente FENOMENAL...
Excelente docente . Tienes el don para enseñar. Me suscribo a tu canal con mucha alegría por haberte encontrado.
Muchas gracias por compartir 💝👏👏
Dr Baelish, agradecida por su exposición tan clara. Me di un buen repaso
Muchas gracias por su palabras y por ver el video!
Gracias doctor muy claro !! Soy enfermera pero estoy estudiando medicina .
Gracias por ver el video!
Estos videos son oro puro!!!! hermoso trabajo, ojala siga haciendo contenido de alta calidad como este. Saludos desde Argentina doc.
🙌🏻🙌🏻🙌🏻 Muchas gracias! Claro, seguiré subiendo contenido. He tenido que hacer una pausa porque estoy preparando una exposición para las clases del postgrado. Pero salgo de esa charla y continuo grabando para el canal!
Saludos!!!! Y gracias nuevamente!
Exelente como explica me encantó gracias!!
Muchas gracias por ver la clase y por comentar!
Excelente explicación. Muy agradecido por su ayuda.
Que genialidad tus clases.Gracias por tanto.
Excelente explicación
Excelente explicación y muy buenos ejercicios
Dr , me encantan sus videos , muy claros y didacticos 😊
Ha pensado en hacer algun video sobre Electrocardiograma??
Lo he pensado, pero debo hacer desde cero las diapos. 😅
Muy bien explicado ✅
Buenisima explicación!
Muchas gracias!!
Muchas gracias. Le entendí bien. :3
GRACIAS 🙏🏼
¡Muchas gracias!
Podrían ayudarme , si las muestras de sangre son mal.tomadas o mal.conservadas por ejemplo en demorar mucho en procesarlas, alteraria el resultado del aga
Si son mal tomadas (muestra venosa) si se altera el resultado, pues el valor de los gases (PO2 y PCO2) arterial y venoso es distinto. Además la muestra debe ser tomada en un tubo que tenga anticoagulante o si tomas muestra en jeringuilla, debes primero aspirar con la jeringuilla heparina y "lavar" esa jeringuilla por dentro con dicho medicamento para luego tomar la muestra de sangre, porque si la sangre se coagula, no sirve para realizar la gasometria...
@@DrBaelish gracias , dr. Todo esto es nuevo me ayuda mucho el saber esto.
Eres un genio casate con migo?🥰
🤭
XD
Profe, estoy cerca de iniciar mi internado y nunca me había quedado tan claro este tema como con su video ¡Muchas gracias!
Gracias por esas palabras! Me alegro mucho que te haya servido el video! Éxitos en el internado!
Si el profesor hubiera explicado así, talvez no hubiera reprobado 😔
tremendos videos !! por favor saca unos de ventilación mecánica
Gracias!! Si los tengo en mente para después. Por el momento he hecho un "descanso obligado" en el canal de youtube por trabajo, el postgrado, etc. No he tenido tiempo de subir más contenido, pero creo que en una o dos semanas empezaré de nuevo con más temas de neumología, pero también quiero empezar a subir de otras especialidades.
Tendré en mente ventilación mecánica! Saludos!
Jajaja acabo de ver todos tus videos. Están bacanes Larry. Un abrazo
Que fue Jaimito! Jaja Gracias! En el canal de Cemedip está el vídeo completo de hiponatremia ya subido sin trabas. Un abrazo!
Excelente abordaje del tema, sumamente didáctico. Solo un comentario: para los valores de PaO2 estos no dependen específicamente de la literatura ya que esta es universal y por ello utiliza los valores del nivel del mar, se deben entonces tomar los valores dependiendo de la altura sobre el nivel del mar en la que nos encontremos, si la desconocemos, podremos entonces calcularla con la fórmula del gas alveolar y contemplar una diferencia no mayor a 15 para los valores arteriales. Muchas felicidades aprendí mucho.
Jamás había encontrado un video que explicara esto mejor que el libro. Hoy entendí el tema por primera vez. No sólo este, TODOS los otros videos que tenés se entienden mejor que un libro. Seguí subiendo, ese conocimiento motiva a otros. Gracias 😊 el mejor canal que he visto que explique tan bien los temas hasta el momento.
😁😁😁😁 Gracias!!! Estos mensajes me motivan mucho! Gracias Gracias Gracias 🙌🏻🙌🏻🙌🏻
Me suscribo!! 🥰🥰🥰 Soy enfermera Covid desde hace año y medio, estando en Covitario a veces es imposible que un médico se detenga a explicarte (si preguntas) sobre VMI o VMNI, parámetros, como programar, etc. Mucho menos interpretar gasometrías... Me gusta investigar, sin embargo no había encontrado alguna explicación tan clara, sencilla... Ahora sí que con peras y manzanas!!! Sé que aprenderé mucho más en su canal Dr. Baelish!!! Muchas gracias, abrazos desde Colima, México!!! 🥰🥰🥰🥰🥰
Muchísimas gracias por tus palabras. Me alegra haber podido ayudarte! Un abrazo enorme! 😁🤗
@@DrBaelish Gracias a usted 🥰
viii la luuuz con sus videos dr!! muchisimas gracias!!! EXCELENTES!!
Brillante!!!!!, Gracias, gracias, gracias!!!!. Por fin he conseguido comprenderlo.
Todo muy claro, felicitaciones doctor..
Gracias! Me alegro que esté claro! 👍🏻👍🏻👍🏻 Saludos!
Excelente clase, al fin pude entender este tema.. nos gustaría mucho un video solo con ejercicios de práctica por favor..
Saludos.!
Dr.recien entiendo gasometria .
Bendiciones dr.
Suba videos de interpretacion de Hemograma por favor
Simple y sencillo...EXCELENTE EXPLICACION!!!
Estupendo!!!!!! Gracias es usted un maestro de maestros. Que lindo que pueda compartir sus conocimientos de esta manera.
El término "compensación" esta determinado por el valor del pH cuando se encuentra en rango normal. En los trastornos ácido base lo que existe es una "respuesta fisiológica adecuada" o no.
Ejemplo 1 modificado: la respuesta sería Acidosis metabólica AG elevado + Alcalosis respiratoria descompensada.
Muchas gracias por el video.
Muchas gracias por comentar!
No se puede ser más didáctico .
Q suerte encontrar sus vídeos , pues me están ayudando a esclarecer conceptos algo confusos . Gracias , gracias y gracias mil veces por si ayuda. Espero siga compartiendo sus conocimientos . Saludos desde España !!!
el mejor video relacionado a gasometria arterial en youtube, gracias amigo
Gracias a ti!
Que Excelente Video. Me he tomado la molestia de bucear en muchos canales y definitivamente esto es una MARAVILLA MAGISTRAL…! Gracias por Compartir su Estrategia para Aprender a asimilar este tipo de conocimientos.
Una pregunta al respecto del ejemplo 3 y 4.... si el paciente ha pasado de una acidosis respiratoria a una alcalosis respiratoria... en el contexto de la posible intoxicación por barbitúricos y posterior ventilación mecánica invasiva... entiendo que igual debería bajarse la frecuencia respiratoria de la VMI? que posiblemente estamos hiperventilando al paciente y por ello ahora presenta alcalosis? o puede haber otras causas aparte de la ventilación mecánica que se me escapa a mis conocimientos? (tan solo soy una enfermera curiosa :-P)
Magistral Dr Felicidades un explicación clara, sencilla no se q adjetivos más utilizar. Saludos de Bolivia de un colega y gracias por estos temas médicos.
Gracias!! Saludos desde Ecuador colega!
Excelente video, siempre me he partido el craneo con los gases y con este video lo entendi tan bien. Este video vale mas que oro, vale diamantes.
Hola dr, nunca habia visto una explicación tan clara sobre este tema. Me encanto. Felicitaciones. Una pregunta entonces cuando el La acidemia o la alcalemia no se encuentra compensada se llama trastorno ácido - basico mixto?
Hola! Muchas gracias!! Respondiendo a la pregunta, claro cuando no existe compensación y el CO2 o el HCO3 están más altos o más bajos de lo esperado, es un trastorno mixto o no compensado.
muchas gracias aclaraste dudas, excelente vídeo
Vi todos los videos de la lista de medio interno y respiratorio! Excelente contenido, muy didactico con ejemplos practicos y directo al grano! Felicitaciones!
Ojala siga subiendo mas material como este! El de medio interno del otro canal esta barbaro!
Muchas gracias!!! Seguro, seguiré subiendo más contenido!
Excelente video 👏 muchas gracias
Muy bueno, la mejor explicación que escuche del tema. Me gustaría que agregue una explicación sobre alcalosis metabólica con ejemplos
Hola! Muchas gracias por ver el video! Haré un video corto con un ejemplo de alcalosis metabólica esta semana. Saludos!
Nelson, como estas! Ya subí el video con un ejercicio de alcalosis metabólica! Se llama "PERLA DE PONIENTE # 2". Saludos!
muchas gracias por el video, por fin entiendo gases arteriales!!!
Gracias por verlo!!!! Saludos!
Revalido la segunda parte del examen de revalida de Terapi Respiratoria en P.R y este será mi repaso junto con el libro para estudiar.
Suerte en el examen! Estudia!!
Holaaa. Soy una reciente Lic en kinesiología, trabajando en intensivismo🫁🫀..docente...con mucho por seguir aprendiendo🙏 Mi total admiración por tu trabajo!!!!! 👏👏 GRACIAS 👌 por más docentes así ..♥️♥️♥️
Necesitaba mucho una clase como esta, la veré todas las veces hasta leer una gasometria sin dificultades. Muchísimas gracias Dr Baelish
Gracias Little Finger!! una pena lo que te hizo Arya Stark ja
Muy bueno y didactico
Gracias por ver el video!!
canté una canción que dice: ohhh!! (coro angelical) encontre algo utiiil!!!! encontreee algo uuutiiillll!!!!
Jajajajajajaja qué crack! Gracias!
Me encanto el video, muy claro,un tema super dificil , pude entenderlo ,Muchas Gracias!!!! ,saludos desde Argentina.
Me encanto el final 😂😂 ame este video jamas habia entendido gases arteriales hasta ahora. Muchas gracias doctor!
¡Gracias Doc!
Me ayudo muchísimo, estudiante de enfermería
Hola! Que bueno que te haya ayudado! Gracias por ver el video! 😁
Estoy en mi internado y debo decirle que me ha quedado los conceptos claro solo es seguir practicando muchas gracias Dr.!
MUY BUENA LA clase, veo todos sus videos y me queda aun mas claro todo. gracias por su tiempo de hacer estos videos. :D
EXCELENTE Y MUY CLARA LA EXPLICACION SE ME ACLARO TODO EL PANORAMA EN ESTE TEMA LE ASEGURO ME VA SERVIR MUCHO EN EL INTERNADO A COMENZAR EN SEPTIEMBRE MUCHAS GRACIAS DOCTOR
Excelente. Podrá revisar temas de ventilación mecánica y drogas vaso activas
Muchas gracias Dr. Totalmente vale la pena invertir los 49 minutos en la clase, muy completa la clase y fácil de digerir 😊👏
Excelente , uno de los más completos y didácticos videos para entender la gasometría 👍.
Me interso, simpre en ezte tiempo con la pandemia medicos mencionas acidosis, tenia un conocimiento bajo, hoy reforce gracis muchas bendiciones.
Excelente video, muchas gracias por el tiempo y la dedicación. Claro y práctico!!!
Gracias excelente explicacion, ahora he comprendido todo lo q leia y no entendia. Mil gracias
Un capo. Tremendo video entendi todo.. mil Gracias.. aqui un Licendiado en Enfermeria. Agradecido
Logró el milagro que entendiera fácilmente este tema tan denso para mí. Felicitaciones.
Excelente explicación
Muy bien, muy buena explicación.
MUCHAS GRACIAS!
Mil gracias profe genial muy técnico y limpió Dios te bendiga
muy claro y suficiente para estudiantes de medicina y medicos de atencion primaria
Excelente explicación gracias por compartir sus conocimientos de una forma tan gráfica y sencilla
Gracias por el comentario y por ver el video!!
Excelente refrescamiento , dr es muy didáctico , felicitaciones
he aprendido mas con esta explicacion que con los libros !!! gracias!
extremadamente didactico y pedagogico!
Excelente dr. Tiene don para trasmitir los conocimientos más fáciles. Bendiciones
Muchas gracias! Me ayudaste bastante
Gracias a ti por ver el video!! Que bueno que te ayudo!!! 😁🤗
no lograba entender cuando era mixta, muchas graciasss
excelente video!
Gracias profe tengo que rendir en dos semanas seguro apruevo 🏊
El mejor video del tema que vi hasta ahora, gracias
Gracias!!
Excelente video
El conocimiento te da confianza, gracias por el vídeo 🎉
Exelente explicación. Gracias
Excelente! Gracias.
excelente ponencia doctor, todo claro aunque seria ideal completar la gasometría con desbalance hidroelectrolítico para terminar el tema, muchas gracias por su contenido
Muchas gracias! Ya hay un vídeo de hiponatremia mío subido en el canal de CEMEDIP! Se llama "hiponatremia versión corta". Pero también lo voy a subir a este canal pronto. Luego subiré hipernatremia, trastornos del potasio, etc. Pero podría ir revisando el de hiponatremia en el canal de RUclips de CEMEDIP. Saludos!
Excelente! Clase!! Muchísimas gracias !
Muchísimas gracias por compartir sus conocimientos éxitos 🙏
Excelente video!! muchas gracias
EXCELENTE EXPLICACION, DOCTOR....QUISIERA QUE HAGA UN VIDEO DE INSUFICIENCIA CARDIACA.
Gracias! En el futuro. Tengo uno más de Neumologia y luego empiezo con Cardio, pero crisis hipertensivas. De ahí trastornos electrolíticos, diabetes. Voy a anotar IC para hacer las diapositivas
@@DrBaelish VOY A ESTAR ATENTO A SUS PROXIMOS VIDEOS 🤩 GRACIAS.
Nunca había visto algo tan fácil de entender !! Sin desperdicios
ohhhh son realmente buenas :)
Gracias Melissa!!
Es fácil de comprenderla,me encantó felicidades 🤗
Mega like
Mi prueba
Ph 7.387
Pco2 28.8
Po2 47.8
--
Hc03 17.3
Tco2 18.2
BE -5.7
So2 83.8%
02ct 16.5
A 116.1
Shco 19.5
Acidosis metabólica "no compensada" (hay una alcalosis respiratoria concomitante). Además existe una hipoxemia importante (insuficiencia respiratoria hipoxémica).
@@DrBaelish peligroso?
Esta muy bueno esto
Muchas gracias Devora!
Buena explicación doc. 👌💯💯. Éxitos.
Tenia un deber sobre este tema.
Gracias! Como te va a costar explicarlo con dibujos?? Así es más fácil jaja realiza las capturas de pantalla que necesites de la clase subida! La idea es que el video facilite la lectura del tema.
Clase magistral 🙌
muy buena la clase muchas gracias
Buen video! Me ayudó muchísimo
Me encanto la clase
Que bueno que haga estos videos, excelente