WPW синдром и Фибрилляция предсердий - "Кардиогенное синкопе и потенциально летальные ЭКГ", часть 2
HTML-код
- Опубликовано: 29 сен 2024
- Продолжаем обсуждать жизненно важные находки у пациентов с кардиогенным (пре)синкопе. Тема данного видео - Фибрилляция предсердий на фоне синдрома WPW. Отличительные признаки, патофизиология и особенности оказания помощи на догоспитальном и раннем госпитальном этапе.
Так же в видео мы объясним почему при данном нарушении ритма противопоказаны препараты, блокирующие, в той или иной степени, АВ-проведение (в т.ч. сердечные гликозиды, недигидропиридиновые антогонисты кальция, аденозин, бетаблокаторы и даже амиодарон);
Примечание к видео. Ряд рекомендаций предусматривает использование на ряду с прокаинамидом (новокаинамидом) ибутилида, со ссылкой на исследование 2001 года (см.ниже), однако, мы не упоминали в видео-ролике ибутилид, т.к. он не доступен на сегодняшний день для широкого использования в Украине и странах ближнего зарубежья. Убедительных данных о безопасном и эффективном использовании других антиаритмиков в официальных рекомендациях не приведено.
Обратная связь: emednepr@gmail.com
Кардиогенное синкопе, часть 1 - синдром Бругада и гипертрофическая кардиомиопатия
• Кардиогенное синкопе и...
источники:
"Avoiding Common Errors in the Emergency Department"
Авторы: Amal Mattu, Arjun S. Chanmugam, Stuart P. Swadron, Carrie Tibbles, Dale Woolridge, Lisa Marcucci, Страница 118: Синхронизированная электрокардиоверсия - метод выбора у пациентов с ВПВ и ФП. Прокаинамид (прим.Новокаинамид) может быть применен у стабильных пациентов
Рекомендации AHA для пациентов с ФП и ВПВ
The 2014 American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC)/HRS guidelines management of atrial fibrillation (AF)
www.medscape.c...
www.heartrhyth...
(Синхронизированная кардиоверсия у нестабильных, прокаинамид или ибутилид у стабильных; Амиодарон, Аденозин, Антогонисты кальция, дигоксин - потенциально опасны )
Ибутилид у больных с впв и фп
www.ahajournal...
Фибрилляция желудочков при введении амиодарона пациенту с ВПВ и ФП:
www.journalmc....
Вы просто молодцы! Спасибо, уважаемые! 🔥
Вам спасибо за просмотр и отзыв!
Чудова лекція, дякую
Дякуємо за перегляд та відгук!
Спасибо ,очень интересно , но самостоятельно не разобраться. В моём случае без грамотного кардиолога не обойтись Вы бы могли посоветовать , к кому можно обратиться для расшифровки ЭКГ?
У вас практика была или только теория
Здравствуйте. Спасибо за содержательный комментарий. Вы можете найти все источники информации с современным взглядом на теорию и практику в описании к видео.
Хорошая презентация! Чётко, ясно, просто и познавательно. Спасибо!
Спасибо за отзыв, заходите ещё!
Спасибо большое, очень понятно)
Красавец ! Лучшее объяснение по данной теме ! Низкий поклон !
Спасибо большое за отзыв 🙂
❤❤❤ круто,обожаю ваш канал. З мене подписка
🤗🤗🤗
По Д. И. Дорошенко и др. интервал PQ может быть нормальным или удлиненным, если ДПП - пучок Махейма при ВПВ
спасибо за интересный комментарий! Увы, формат 10-минутного видео ролика не даёт обсудить всех электрофизиологических тонкостей, мы полностью с Вами согласны по поводу уточнения, да, есть такая точка зрения, и есть данные что такой вариант проведения составляет 2% от всех пациентов с ВПВ. но если и следовать тому, что PQ остается нормальным, то это не противоречит тактике борьбы с пароксизмом фибрилляции предсердий на фоне ВПВ если ЭКГ картина будет соответствовать критериям - нерегулярный ритм, меняющаяся морфология комплексов QRS и подозрительно высокая для ФП ЧСС, ведь правильно оказанная помощь пациенту - это самое главное в медицине неотложных состояний :)
Спасибо. Вы делаете бесценную работу.
Спасибо за отзыв 🙂
Здравствуйте! Интересно ваше мнение по такому вопросу: есть ли в данном случае с-м ВПВ, или же это неверная трактовка Холтера? Спасибо! ibb.co.com/image/LAuxb
Цікаво. Дякую. Удачі
спасибо за отзыв !
👏❤️
Спасибо 🙂
Дякую
Всегда пожалуйста!
Супер!!! 💜
дякуємо =)
Спасибо.
всегда пожалуйста :)
спасибо
Всегда пожалуйста!
АТФ при WPW синдроме можно ставить , кордарон и верапамил нельзя
А какая цель в введении АТФ при ФП в сочетании ВПВ?
Благодарю.
всегда пожалуйста!
👍
🙌
Благодарю, отличная подача. Чётко и кокретно. Супер!
Спасибо большое 🙂