편도수술 방법 비교(4종류)
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- Опубликовано: 11 сен 2024
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![편도 수술의 모든 것_피타(PITA)수술 [이비인후과 허성재 교수 - 칠곡경북대학교병원]](http://i.ytimg.com/vi/u9jdXaG-D-c/mqdefault.jpg)
편도 수술 어떤 방법이있나 궁금했는데,
이해 쉽게 장단점까지.. 영상 감사합니다.
저희 아들이 애기때부터 열나면서 후두염을 자주앓았어요.
지금은 고등학생인데..성장하고도 목감기가 자주오고 환절기때는 아침에 일어나면 자주 목이 건조하면서 불편감이 있나봐요. 가래나 뭐가 목에 걸린다고도 하고요. 이비인후과에서 편도가 크다고 나중에 수술도 생각해보라고 하시더라고요.
이럴때는 수술하면 좀 나을까요??
수술이 도움이 될수 있어보이나
진료를 통해 상담 받으시는게 더 확실합니다.
요즘들어 물 마시거나 하품하면 오른쪽 편도가 뭔가 바늘로 찌른것처럼 따끔해서 입안을 봣더니 하얀점이 보이더라구요 그래서 후레시 이용해서 잘 살펴봣더니 왼쪽도 보이더라구요.이것때문인지 입냄새가 나는거 같습니다 어쩐지 사람과 대화에서 상대방 표정도 안좋더라구요 심리가 위축되기도 하구요 인터넷.유투버 영상들 찾아보니 일시적으로 결석 떼여낸다고 해도 결국 그 구멍은 더 넓어지며 추후 또 생긴다고 하더라구요 유투버 영상들중 다 봣지만 선생님 설명 제일 와닿고 믿음이 가서 선생님 있는 병원으로 찾아가 한번 확실하게 진단 받아보자 합니다
네 입냄새의 원인중 하나인 편도 결석의 문제라면 이는 수술적 방법이 가장 효과적인 방법입니다.
편도결석땜에 고민중인데요 부분절제하고 전절제중 어떤걸로 하나요?
둘다 시행합니다.
그런데 부분절제는 재발이 되기에
전절제를 추천드립니다.
이해가 잘되서 영상 유익하게 잘봤습니다 감사합니다. 바이젝트도 비슷한시기에 나온 기계로 알고 있는데 두개의 원리가 비슷한게 맞을까요?
바이젝트는 조금 원리가 다르고 유착이 심한 편도에는 사용을 못하는 단점이 있어
대다수의 병원에서 사용을 안하고 있고
저희도 사용을 안합니다.
비중격수술과 편도제거수술을 동시에 진행하는 경우도 있나요? 편도수술만으로도 되게 힘들다고 들었는데 비중격수술까지 같이하면 힘들까요?
저희는 2일간 시행하고 있습니다.
요즘 수술방법이 좋아져서 괜찮습니다.
단 입원이 가능해야만 합니다.
@@bs6716 그럼 전신마취를 두번해야하는건가여?
비중격은 수면마취
편도는 전신마취를 합니다.
초1남아인데 편도가 크긴한데 아데노이드만 제거해도 되나요? 편도염 걸린적없고 불편함이 없거든요...편도가 커도 숨쉬는데 방해가 되나요?
통상은 같이 시행합니다.
고주파 전절제 실비보험 적용되나요??
네 적용 됩니다.
편도가 너무비대해잇고 목에이물감이 심합니다. 이경우는 제거를 하는게좋을까요, 동네이비인후과에서는 편도가 크긴한데 결석이 안나오니 이물감은 역류성식도염을 진단해서 ppi처방을해줬거든요..? 편도가 너무커서 제거하고싶은데 결석이안나오면 제거를 안하나요 보통?
편도는 여러 이유로 제거술을 합니다.
그 이유가 타당한지는 의료진과 상의를 하고 결정하시면 됩니다.
통상 편도가 비대하여 목 전체의 반 이상을 차지하면 제거를 권합니다.
양질의 영상 감사합니다. 선생님 혹시 편도선 비대가 호흡과도 관련이 있을까요?
제가 편도선이 비대한 편인데 편도 결석에 대한 고민보단 자려고 누우면 목이 답답해서 호흡에 불편감이 있는 느낌이 자주 듭니다. 정확한건 내원해서 진단을 받아봐야겠지만, 해당 증상이라면 수면 무호흡 수술을 따로 고려해야할까요 아니면 편도선 절제만으로도 개선이 가능할까요?
네 호흡과 관련이 있습니다.
무호흡은 통상 목과 코를 같이 확인하니 확인해보면 치료범위를 정할 수 있습니다.
@@bs6716 너무 감사합니다
대학병원이 가장 안전한가요?
전신마취가 제일 걸리네요 ㅠㅠㅠ
지병이 있는분은 대학이 안전하나
통상은 별차이 없습니다.
최근 대학은 암 중심.
나머지는 전문 병원이 더 많이 합니다.
안녕하세요.
편도완전절제수술을 받을려고 합니다.
그런데 윗앞니 4대가 브릿지 치료중이라 임시로 약하게 임시치아를 껴놓은 상태라 현재 고정력이 매우 약한 상태입니다.
편도수술시 (유투브 영상들을 보니) 윗앞니로 고정하는것 같은데요 ㅠ-ㅠ. 임시치아가 수술중 빠지는것은 상관없지만(치과에가서 다시 붙이면 되니까요) 문제는 윗앞니로 고정시 수술중에 임시치아가 빠지면서 고정이 무조건 풀릴거 같습니다.
윗앞니4대 말고 옆에 치아들을 이용하여 고정할수 있는지요.
아니면 윗앞니4대를 이용못하면 수술이 불가능한다던지 문제가 될수 있을까요..ㅠ-ㅠ
네 앞니가 아닌 옆 치아를 이용하는 기구가 있습니다.
그래도 진료오셔서 확인하고 수술 결정하시는게 좋겠습니다.
혹시 성인편도수술에서 코블레이터를 쓰지 못하는 케이스가있나요? 진료봤던 의사선생님이 편도수술을 권해주셨는데 저 같은 케이스는 코블레이터 못쓰고 고전적인 방법으로 한다고 하시더라구요 ㅠㅠ
저희 병원에서 상담하신건가요?
혹시 몇진료에서 상담하셨나요?
@@bs6716 아닙니다 타병원에서 상담받았습니다
글쎄요.
저희는 성인은 원하시면 모두 코블레이터를 사용합니다.
상담 선생님께 코블레이터가 안되는 이유를 물어보는게 좋겠네요.
@@bs6716 네 답변 감사드립니다
안녕하세요 원장님 인천 계양쪽 병원도 같은 시스템 인가요?
계양이 본점입니다.^^
성인아데노이드 수술 가능한가요?
네 가능합니다.
안녕하세요 편도결석때문에 편도제거수술을 고민하고 있는데, 편도를 제거했을때의 부작용은 없나요?? 면역력이 약해진다는 소리를 얼핏 들은 것 같아서요
네 이미 30년전에 면역약화와는 무관하다는 결론이 내려졌습니다.
부작용은 통증. 출혈등이 있습니다.
약간 걱정돼서 드리는 질문인데 혹시 수술하시는 선생님께서 코블레이터 수술 환자인데 전기소작기로 수술할 경우는 없나요?
성인도 코골이가 심하면 아데노이드 절제하기도 하나요?
수술의사 입장에서 더 효과적인 코블레이터를 놔두고 전기소작기로 수술할 이유는 없습니다.
단지 코블레이터 팁 가격이 고가이다 보니
그런 걱정을 할 수도 있는데요.
그게 걱정이라면 규모있는 병원에서 수술 하시면 됩니다.
저희는 수술방에 마취과의사. 마취간호사.
보조간호사. 도움간호사. 집도의사 최소 4~5명이 수술을 하며 수술기구는 간호사가 직접 준비합니다.
그러니 혹시라도 속이려면 5명을 다 속여야 하는데 불가능하지요.
아마 소규모 병원도 그리 하지는 못할듯요.
성인의 코골이는 아데노이드 비대는 너무 드물구요.
코수술-비중격교정술. 하비갑개축소술은 많이 시행합니다.
강원도에 사는데 내원 당일 수술하고 입원할수 있나요 ??
전신마취 수술이라 피검사 후 수술 확정이 됩니다.
한번은 미리 내원하셔야 합니다.
예전에 강남의 한 개인병원에서 상담을 받았는데 회사 반차 내고 오면 레이져로 시술 하는거라 일상싱활 바로 복귀 가능하다
말하는 직업도 문제없다 라해서 혹했숩니다.그래서 지인의 조언을 구했는데
이 수술을 한 친구가 하기전 몇주간 어디서 할지 비용은 얼마인지 등등 철두철미하게 알아본 애라 친구가 말하길
1.레이져방법은 없다
2. 시술 ? 수술만 있는걸로 안다
3. 일상 생활 바로 가능하면 자기가 또 받고 그병원 홍보대사 하겠다
누구 말이 맞는건지요 ?
제가 영상에서 설명한대로 고주파레이져 시술은 간단하고 통증이 적으나 편도가 남는 문제가 있습니다.
따라서 재발이 될 가능성이 높습니다.
제일 좋은건 결국 전절제 입니다.
현재로는 코블레이터 전절제가 대세입니다.
수술 후 코가 많이 막힌다던데..이유를 알고싶습니다
편도 수술후 코가 막힌다고요?
편도와 코는 크게 연관은 없습니다.
엥 저 했는데 안막혀용 오히려 숨쉬기
편함
설명해주신 부분절제 2가지는 재발? 편도가 다시자라날수도있나요?
그렇지는 않습니다.
부분절제는 일부 편도가 남습니다.
그 일부가 커지지는 않습니다.
@@bs6716 감사합니다
편도 수술 후 목소리가 변하는 케이스도 있나요? 영상 잘 봤습니다 ! ㅎㅎㅎ
네 없다고 생각하시면 됩니다.
단 0.001% 차이를 말한다면 가능성이 없지는 않습니다.
왼쪽 편도를 제거 한지 한달 정도 지났는데 물 밥을 먹거나 침을 삼킬때 가래나 콧물 같은 이물감이 있어 병원에 찾아가니 수술 잘되었고 가끔 이물감 있다는 사람이 있는데 기다리라고 하는데 기다리면 정상으로 돌아갈가요?
수술한 선생님 말을 우선은 믿으셔야겠지요.
편도수술전에 소변검사 심전도검사? 혈액검사 씨티 등 기본검사?같은건 왜하는건가요??
환자의 기본 건강상태를 파악하여
이상소견이 발견되면 수술을 연기하게 됩니다.
수술시. 후로 각종 약물이 사용되는데 약을 써도 되는 상태인지에 대한 기본검사지요.
@@user-id1xc3ht5s 앗 감사합니당~~~다음주에 수술이라 궁금했거든요 대부분의 일반적인 수술을 앞두고서는 하는 절차라고 생각해도 되나요?
간단한 처치라면 안하도 되겠고요
수술이라면 하는게 당연합니다.
편도결석이 있는데 너무 안빠져서 이빈후과 가니까 있는거 알면서 제거해준다는말은 안해주고 약먹고 며칠지나면 저절로 빠진다는데 원래 빼준다는말을 안해요..?
약먹으면 빠진다는 그 말이 이해가 안되네요.
통상은 보이는것은 빼줍니다.
전신마취 수술이면 배뇨를 위해 요도에 삽입술도 받아야하나요?
3시간 이상의 수술은 그러하나
저희 수술은 아무리 길어도 1시간을 넘지 않습니다.
통상 30~40분 입니다.
수술이22일인데 너무너무 무서워요 ㅜㅜ
걱정하지 마세요~~~^^
신촌세브란스에서 편도전절제 수술 상담 받았는데 코블레이터는 안하고 전기소작기로만 하신다는데 왜 코블레이터를 안쓰는걸까요ㅠㅠ
코블레이터 도입이 2년이 채 안된 상태입니다.
따라서 모든 대학에 코블레이터 세팅이 되어있지 않습니다.
더 현실적으로는 요즘 대학이 편도수술 안하려고 합니다.
중증도 지표가 있는데 편도.비염 수술보다는
암수술을 해야 병원 평가가 높아져서 입니다.
그래서 새로운 기술 도입도 잘 안합니다.
지금도 해주시나요?
@@leesc3225 네 당연히요
전절제 (전부제거)
부분절제 (일부제거)
네 맞습니다.
편도절제술에 코블레이터를 사용한 시술은 실비보험 청구 가능한가요? 전신 마취나 입원도 하게되나요?
네 보험질환이기 때문에 통상적인 실비보험도 적용이 됩니다.
전신마취를 하고요
보통 1박 2일 입원 합니다.
완전절제술로 입원해서 전신마취수술했는데 편도결석이 3주만에 재발한거같아요 재수술해야하나요? 수술병원에 가서 말해야하나요? ㅠㅠ
수술한 병원에 문의하세요.
전절제는 재발 잘 안됩니다.
성인도 피타 수술을 받을 수 있는지 문의드립니다.
성인은 편도가 소아와 달리 쭈글쭈글하고 주변조직과 유착이 있어
깔끔하게 pita를 할수가 없습니다.
편도절제술은 포괄수가제인걸로 알고있는데 코블레이터를 이용한 전절제를 할때 비용처리는 어떻게 되나요?
네 코블레이터 비용은 인정비급여로 따로 산정이 가능합니다.
@@bs6716 감사합니다
모든 병원이 고주파 전절제 수술을하나요? 아님 일부만 그런가요?
고주파 전절제는 가장 최신기술이라 도입된 병원이 몇군데 뿐입니다.
@@user-id1xc3ht5s 그럼 아직은 보비라는 전절제로 사용하는 것가요?
대다수의 병원은 보비를 사용할겁니다.
코블레이터가 최신기술이라 도입된곳이 많지는 않습니다.
수술 상담하고 싶은데 병원위치가 내발산동 맞을까요?
네 맞습니다.
www.goodsum.co.kr 에 주소가 나옵니다.
씨티 찍는데 비용은 얼마나 드나요? 큰병인가요? 너무걱정이에요 큰병인가ㅠ
ct비용은 2만원정도입니다.
편도부분절제를 하면 그 후 편도결석은 더 이상 생기지 않는건가요??
부분절제는 결석이 남습니다.
그래서 전절제를 하게 됩니다.
전신마취는 안아픈가요?
전신마취는 전혀 통증. 기억이 없습니다.
깨고난뒤에 수술부위 통증은 있습니다.
전신마취 그거 그냥 선생님이 숫자셀게요~하고 숫자세면 10.9.8....응얽..1 잠시 후에 수술 끝났어요~ 이래요
와 정말 여기서 수술받고 싶은데… 대전이라 슬프네여 ㅜㅜ
그렇네요.
그런데 제주도. 전라도. 경상도에서도 오시기는 합니다~~^^
바이젝트는 재발가능성이있나요?
수술만 잘한다면 거의 재발은 없습니다.
안녕하세요, 혹시 메스를 이용해 편도 완전절제를 하게되면 코블레이터에 비해 통증이 심하고 오래가나요?ㅠㅠ
네 제 영상에서 그 이유를 설명드렸습니다.
1.고주파 전체 절제는 입원 기간이 어떻게 되나요?
2.이비인후과에서 편도가 큰편은 아니라고 하는데 저같은경우 면역력이 약하다고 거의 두달에 한번씩은 목 통증이 있고 방치하면 고열이나서 몸살을 앓습니다. 이경우에도 편도 절제술 대상에 해당되는지 궁금합니다. 단순 바이러스성 급성하기도염이라고 진단하시더라고요
고주파 절제는 당일퇴원도 1박도 가능합니다.
그런데 빈번한 고열.몸살이 문제라면 전절제를 권유드립니다.
이유는 보이는 편도보다 속에 박혀있는 편도가 클 가능성이 높습니다.
고주파 절제를 하면 편도결석이 완벽히 제거되는게 맞나요? 제가 알기론 아예 절제술하는게 재발안한다고 알고있는데 이비인후과에선 고주파 정도만해도 된다고 그러시는데 이게 맞는건가 싶어서요.. 그리고 이비인후과에서 내시경으로 확인하고 제거하고 왔는데도 불구하고 집에와서보니 있더라구요. 내시경으로 했는데도 확인이 다 안되는게 맞는건가요?
편도결석 때문에 수술하려고 하는데, 절제 수술하면 결석이 안 생길까요??
네 그 원인이 편도결석이였다면
전절제술을하면 대부분 해결됩니다.