Валентин Викторович, как быть, если глюкортикостероиды снимают воспаление суставов при ревматоидном артрите, но вызывают остеопороз и уничтожают печень, ЖКТ?
Такая сложная тема, а как замечательно вы ее донесли. Несколько дней назад был пациент с выраженной гипотонией и нормальной холестеринемией. Но семейного врача смутил индекс соотношения холестеринов высокой и невысокой плотности. И назначил он ему аторвастатин по 20 мг каждый день! Мужику 81 год, без явных сосудистых рисков. Доиграимся мы с этими холестеринами. Вот бы ему вашу табличку посмотреть!
@@OlenaA2023 Табличка: синтез альдостерона из холестерина. Стероиды снижают синтез холестерина и как следствие снижается синтез альдостерона в надпочечниках. Такие работы есть (PubMed). Кроме того, как мне кажется, остается вопрос какой холестерин преимущественно используется для синтеза стероидов: свой или пищевой? Но в любом случае у пациента 81 год выраженная гипотония, думаю жестко снижать холестерин даже при наличии факторов риска неразумно. А вы как думаете? Спасибо.
@@OlenaA2023 Табличка: холестерин - альдостерон. Назначение статинов снижает синтез Альдостерона, такие работы есть (PubMed). Кроме того, как мне кажется дискутируется вопрос о том, какой холестерин используется для синтеза стероидов в надпочечниках только "свой" или из пищи тоже. В любом случае пациенту 81 год, выраженная гипотония, LDLH 2,8. Как то же он дожил до преклонного возраста без сосудистых катастроф. Зачем жестко подавлять выработку холестерина и создавать стресс для организма? А вы как думаете? спасибо.
Спасибо большое ,Валентин Викторович,как всегда очень познавательно,но каждый раз возникает вопрос ,почему же у Вас рвотный рефлекс на витамин Д😊,ведь он реально работает ,мы это видим на практике... когда это звучит из уст столь уважаемого,авторитетного учёного назначая или рекомендуя его приём чувствую внутренний дискомфорт...всё таки хотя бы в тех дозах что рекомендует воз,надеюсь , можно его назначать
Спасибо ,Чудесная лекция ,на Внутреннем Вдохновении, с утра нормальную физиологию ,Так красиво ,С особой подачей , . Спасибо доктор. Самого прекрасного Вам и Всему Вашему Дому .
Валентин Викторович, спасибо за прекрасную лекцию! ❤
Спасибо за интересную лекцию!
Салом алейкум наставник Фадеев. Вас приветствуем от имени таджикских народ. В перёд.
Ояень странно что мало просмотров. Это же прекрасная подача! Уверен что канал станет одним из самых популярных, а сейчас он лучший.
Благодарю, очень подробная лекция - разобрала на цитаты ❤ АГ и Минералкортикоиды - очень важная тема, очень нужна лекция по ней❤
низкий поклон! рада,что посчастливилось наткнуться на такую познавательную лекцию, очень интересно смотреть, хотя я не медик))
Спасибо!🙏🏻
Нужна лазерная указка. Спасибо за просвещение околомедиков без образования понятно. Очень интересно!!!
Валентин Викторович, как быть, если глюкортикостероиды снимают воспаление суставов при ревматоидном артрите, но вызывают остеопороз и уничтожают печень, ЖКТ?
Такая сложная тема, а как замечательно вы ее донесли. Несколько дней назад был пациент с выраженной гипотонией и нормальной холестеринемией. Но семейного врача смутил индекс соотношения холестеринов высокой и невысокой плотности. И назначил он ему аторвастатин по 20 мг каждый день! Мужику 81 год, без явных сосудистых рисков. Доиграимся мы с этими холестеринами. Вот бы ему вашу табличку посмотреть!
О какой именно табличке речь?
@@OlenaA2023 Табличка: синтез альдостерона из холестерина. Стероиды снижают синтез холестерина и как следствие снижается синтез альдостерона в надпочечниках. Такие работы есть (PubMed). Кроме того, как мне кажется, остается вопрос какой холестерин преимущественно используется для синтеза стероидов: свой или пищевой? Но в любом случае у пациента 81 год выраженная гипотония, думаю жестко снижать холестерин даже при наличии факторов риска неразумно. А вы как думаете? Спасибо.
@@OlenaA2023 Табличка: холестерин - альдостерон. Назначение статинов снижает синтез Альдостерона, такие работы есть (PubMed). Кроме того, как мне кажется дискутируется вопрос о том, какой холестерин используется для синтеза стероидов в надпочечниках только "свой" или из пищи тоже. В любом случае пациенту 81 год, выраженная гипотония, LDLH 2,8. Как то же он дожил до преклонного возраста без сосудистых катастроф. Зачем жестко подавлять выработку холестерина и создавать стресс для организма? А вы как думаете? спасибо.
Спасибо большое ,Валентин Викторович,как всегда очень познавательно,но каждый раз возникает вопрос ,почему же у Вас рвотный рефлекс на витамин Д😊,ведь он реально работает ,мы это видим на практике... когда это звучит из уст столь уважаемого,авторитетного учёного
назначая или рекомендуя его приём чувствую внутренний дискомфорт...всё таки хотя бы в тех дозах что рекомендует воз,надеюсь , можно его назначать
Можно! Просто вокруг него столько глупости и откровенной профанации, что уже надоело
Спасибо огромное ,ещё раз ,спасибо что вы есть и выкладываете столь бесценные знания ...здоровья Вам и всех благ
ruclips.net/user/clipUgkxFt4haRQ0U_udmC9Z1OtNY6iD_t_Dcsx4?si=y57uH0816DTOWYJg
ruclips.net/user/clipUgkxFt4haRQ0U_udmC9Z1OtNY6iD_t_Dcsx4?si=y57uH0816DTOWYJ без пробела g