Вчера на приёме 42 больного, 15 вызов, по деревням .Рабочий день с 8 утра до 17 вечера ,.Как вам условия? Куда жаловаться?И кому ? Ну пожалуйста, оторвитесь на день от кабинета, посмотрите!!!! Приём в реальной поликлинике, в районных. , Может что-нибудь посоветуете, нам горемыкам .Вы даже не представляете, что вас ждёт!!! Так хоть бы, для расширения гругозора.Может можно будет что-то сделать для медицины, может не всё потеряно ?
У меня хорошее настроение, я в отпуске.У нас в Рыбновском районе , это 160 км от Москвы, на весь район 5 врачей, если учитывать, что один в отпуске, или на учёбе иногда и болеет,, а всем врачам за 60 лет. Учитывая наше высокотехнолоническое ,в кавычках, оснащение, мы ставим диагноз действительно, - в дверях.40 - 45 человек на приёме, и я скажу редко ошибаемся. Мы наверное уже экстрасенсы?
Дорогой, уважаемый Аркадий Львович. мы тут, мы рядом, два часа езды на машине, от Москвы. Приезжайте, ну посмотрите хоть одним взглядом на нас , как работает в реальности поликлиника, - может это и вам чем то поможет в вашей работе.Не официально, а просто, : приезжайте и всё. Посмотрите на правду жизни своими глазами. Может нам удастся что-то сделать для людей реально .Не хочется просто прожить жизнь и ничего для людей реально не изменить к лучшему.Ну хоть в отдельно взятом районе. Рыбновская ЦРБ. Рязанской области.
Все делают вид ,что не слышат и не знает про работу поликлиник. Ну почему? Никто не слышит ни больных, ни врачей! Горячие все линии всегда заняты, все жалобы и попытки достучаться до министерства здравоохранения остаются без ответа.Получается : статистика, наука, здравоохранение само само по себе, а региональные больницы и поликлинике сами по себе. Хорошая лекция, только секундомерами не смешите пожалуйста.
На следующем амбулаторном экспрессе попробуйте принять коморбидного больного.Бустренько, быстренько, с учётом, что на общий анализ крови больной запишет через неделю, спирометрию у нас не делают, электрокаодиограф один, в стационаре, за ним бежать надо, а так по записи на неделю вперёд, из биохимии делают только холестерин,( реактивы закончились) иногда , по разрешению главного врача можно сделать и креатинин, Второй раз больной может приехать,или не приехать .Надо сначала записаться попробовать на приём .Запись по интернету, а там то интернета нет, то больной не умеет и живёт один Ходит,просит кого нибудь . Как быть? И всё надо быстренько, потому,что на такие условия никто на работу не идёт. Ваши милые выпускницы либо остаются в Москве, либо идут в коммерческие клиники.Мотивируйте их идти на передний край.Очень сомнительно, что они согласяться, лучше рядышком - как то спокойней.
Уважаемый профессор ! Вы намерено уходите от реальности? Поликлиника, это совсем не то, что было раньше, даже 20 лет назад, не то ,что 200 лет назад. В районных больницах - это не в столичных .Двери открываются в кабинет , и заходят сразу двое - трое пациентов и пронёсся приём. И у нас нет таких - либо с гепертонией, либо со стеноуардией, либо с хобл, а в первую очередь температурящие.С высокой температурой принять надо в первую очередь, с высоким давлением в первую очередь, с загрудинными болями в первую очередь, и на это же время записан больной - по талону мы само собой должны принять.Как вам такой ход конём? Ваш дальнейший ход.Поаробуйте увернуться и принять сразу всех, а больные не с Тверской- Ямской, а с деревень.Само собой никаких компьютеров.
Этот врач летает в облаках. Он не видит, что медицина развалена медики не хотят работать, все жалуются, как им трудно. Рассказал бы доктор по существу, а то одна демогогия !
Уважаемый профессор, не слушайте врачей, которые по мнению минздрава нагло врут, что зарплаты маленькие, не слушайте больных , которым,по мнению минщдраап всегда всего не хватает, : то лекарств, то внимания и так далее.Просто, молча пройдите по больнице и по районной поликлинике.Вы сделаете выводы, и лекции ваши оживут, вы будете с людьми, Вы будете пребывать в реальности .И заметите, что Россия это не только Москва, это регионы, это сытно, тысячи районов, где тоже живут люди, и там тоже есть врачи и больные .Выйдите за рамки кабинета, ! Здоровья и счастья Вам ,от всех нас : и больных и врачей
Ольга, добрый день. Спасибо за ваши комментарии. Мы "выходим за рамки кабинета" и готовим прямой эфир, посвященный проблемам ФАП и организации медицинской помощи вдали от Москвы. Приглашаем вас присоединиться к беседе. Она состоится 11 ноября в 11:00 в аккаунте профессора instagram.com/arkadyvertkin/. Ваши вопросы обязательно озвучим.
Уважаемый профессор. Ваши лекции очень полезны, но ведь пациент приходит зачастую с коморбидной патологией. Жалобы он свои излагает с трудом, цвет мокроты он вам даже не скажет, потому что внимания не обращает сильно на это. Сам осмотр, ну вы же сами понимаете, времени займет больше. А так получилась не реальность, а породия на реальность.
Пятнадцать лет астма и никогда не осматривают тело и не беседуют так и кровь никогда на анализ не берут.спирометрию делают а что толку если я через час принимаю беродуал.назначают тоже самое и отправляют.про сердце и вообще молчу вот так нас лечат
А у вас в Германии всех лечат ГКС, не важно начальная стадия ХОБЛ или гайморит. Почему то считают что бронходилататоры малоэффективны. Приходишь на прием к участковому и просишь, доктор может бронходилататоры? А доктор отвечает, нет, только ГКС. Как в том анекдоте, когда пациент просит санитаров отвезти его в реанимацию, а они отвечают, доктор сказал в морг, значит в морг.
Вы говорите, что в 30 не может быть ХОБЛ, но мне диагностировали буллезную эмфизему легких. (Хотя местами написано буллезная болезнь легких, что вроде не одно и то же) Мне 32 и я если честно не хочу умирать.
@@Taborovets а когда определили ? Как одышка сильно беспокоит ? Меня беспокоит одышка и гповентиляция лёгких . 4 года назад сдавали диагноз . А теперь 2 максимум кашляю мокротой и хрипы в горле есть .
А ещё похуделочень сильно,при росте 176 см вес 45 кг. Одышка 20 метров прошел и все. Были отеки на ногах. Курю мало. Раньше много курил ,два раза делали операцию,пневматорокс.
Здравствуйте. У меня ХОБЛ,посоветовали пить АСД-2 фракция,только начал. Вы как врач что скажите про АСД-2 фракция??? Можно ли пить и поможет ли??? Пожалуйста ответьте,у нас в Казахстане у врачей один ответ,,,это необратимый процесс,,и все. И ещё. Пользуйтесь инголяторами. И не подскажут что делать чтобы выздороветь,какие травы,лекарство,дыхательные упражнения,это я уже сам ищу в интернете ,пытаюсь найти лечение. Про АСД-2 скажите пожалуйста,поможет при ХОБЛ???
Лет15 у меня астма.последнее время ингалятором пользовалась чрез два часа удалось попасть на прием к врачу,которая у брала и Беродуал и сальбутамол и гармон ,и Беротек итд,которые помогали только на короткое время,а назначила симбикорт турбухайлер.дорогой,но вышло дешевле чем все остальные вместе взятые лекарства сейчас пользуюсь один раз в день.принимаю сразу две дозы.белый свет увидела.
@@Sova_Lera да для животных,но почитав коментарии,и по совету знакомых попробывать решил. Туберкулёз в основном хорошо лечит,а так в комментариях пишут много от чего излечились. В Ютубе наберите АСД-2 и почитайте
@@ВалентинаБэмс вы знаете они какие то ингаляторы выдают для ХОБЛ а какие то от Астмы. ,говорят что то что для асматиков не даём от ХОБЛ. А симбикорт надо спросить. Значит спиривиа тоже можно,оно тоже дорогое,но врач сказала что лечит,а Бередуал просто приступ снимает.
Здравствуйте. У меня одышка при малейшей нагрузки- поднял что небудь с места на другое место,потом поспал проснулся до туалета пока дойду одышка,просто умываюсь тоже одышка,быстрым шагом прошел метров 15-20 тоже одышка,когда на улице жарко,душно тоже дышать тяжело. И знаете,иногда хочется подышать как после 100 Петровке,полной грудью,но когда одышка начинается,вот чуть нагрузка ,страшно становится как будто сейчас задохнешься. Бывает такая одышка,и у меня паника-страх. А ещё,вот бывает в туалет по маленькому хочется и сразу одышка,одышка идти не дает,и писать так сильно прям давит,приходилось в тазик или баклашку писать,до того,не удержание мочи,а одышка идти не дает,я бы сказал не одышка ,а удушье,не можешь дышать. И́ панический страх появился,прям как будто все больше не сможешь дышать.Посоветуйте пожалуйста ,что делать??? Я говорю у нас в Алматы,врачи говорят необратимый процесс и все. При приступах вызовишь скорую,они приедут,уколы сделают,приступ снимут и все. Хотел чтобы положили в больницу по порталу,только через два месяца,а у меня каждый день приступы были,иногда два раза скорую вызывал,ходить не мог,потому что сразу одышка. Назначили дневной стационар. А у них,из того что назначил пульманолог,третьей части лекарств нету. И теперь начал пить АСД-2 фракция,люди его как народный метод пьют,хотя это лекарство для животных,отзывы хорошие,но вот именно с ХОБЛ,чтобы пили не видел. Может вы подскажите поможет или нет???
Мне диагностировали буллезную эмфизему легких. Тоже одышка, и нихрена никакой информации нигде нет. Врачи ничего не говорят, и по моему они сами ничерта не знают.
![Blox Fruits Dragon Rework Update [Full Stream]](http://i.ytimg.com/vi/EqDAp8udhm0/mqdefault.jpg)
Добрый вечер, Аркадий Львович, огромное спасибо🙏💕 за вебинары.
Спасибо вам большое за прекрасное видео 👏👏👏👏
Вчера на приёме 42 больного, 15 вызов, по деревням .Рабочий день с 8 утра до 17 вечера ,.Как вам условия? Куда жаловаться?И кому ? Ну пожалуйста, оторвитесь на день от кабинета, посмотрите!!!! Приём в реальной поликлинике, в районных. , Может что-нибудь посоветуете, нам горемыкам .Вы даже не представляете, что вас ждёт!!! Так хоть бы, для расширения гругозора.Может можно будет что-то сделать для медицины, может не всё потеряно ?
Спасибо!Необыкновенно важна Ваша работа!!!
У меня хорошее настроение, я в отпуске.У нас в Рыбновском районе , это 160 км от Москвы, на весь район 5 врачей, если учитывать, что один в отпуске, или на учёбе иногда и болеет,, а всем врачам за 60 лет. Учитывая наше высокотехнолоническое ,в кавычках, оснащение, мы ставим диагноз действительно, - в дверях.40 - 45 человек на приёме, и я скажу редко ошибаемся. Мы наверное уже экстрасенсы?
Дорогой, уважаемый Аркадий Львович. мы тут, мы рядом, два часа езды на машине, от Москвы. Приезжайте, ну посмотрите хоть одним взглядом на нас , как работает в реальности поликлиника, - может это и вам чем то поможет в вашей работе.Не официально, а просто, : приезжайте и всё. Посмотрите на правду жизни своими глазами. Может нам удастся что-то сделать для людей реально .Не хочется просто прожить жизнь и ничего для людей реально не изменить к лучшему.Ну хоть в отдельно взятом районе. Рыбновская ЦРБ. Рязанской области.
Спасибо большое, очень полезное видео.
Все делают вид ,что не слышат и не знает про работу поликлиник. Ну почему? Никто не слышит ни больных, ни врачей! Горячие все линии всегда заняты, все жалобы и попытки достучаться до министерства здравоохранения остаются без ответа.Получается : статистика, наука, здравоохранение само само по себе, а региональные больницы и поликлинике сами по себе. Хорошая лекция, только секундомерами не смешите пожалуйста.
Полностью с Вами согласна
На следующем амбулаторном экспрессе попробуйте принять коморбидного больного.Бустренько, быстренько, с учётом, что на общий анализ крови больной запишет через неделю, спирометрию у нас не делают, электрокаодиограф один, в стационаре, за ним бежать надо, а так по записи на неделю вперёд, из биохимии делают только холестерин,( реактивы закончились) иногда , по разрешению главного врача можно сделать и креатинин, Второй раз больной может приехать,или не приехать .Надо сначала записаться попробовать на приём .Запись по интернету, а там то интернета нет, то больной не умеет и живёт один Ходит,просит кого нибудь . Как быть? И всё надо быстренько, потому,что на такие условия никто на работу не идёт. Ваши милые выпускницы либо остаются в Москве, либо идут в коммерческие клиники.Мотивируйте их идти на передний край.Очень сомнительно, что они согласяться, лучше рядышком - как то спокойней.
Э
х
А если слабий иммунитет Кортикостероїди нельзя получается назначать А чем их заменить
Уважаемый профессор ! Вы намерено уходите от реальности? Поликлиника, это совсем не то, что было раньше, даже 20 лет назад, не то ,что 200 лет назад. В районных больницах - это не в столичных .Двери открываются в кабинет , и заходят сразу двое - трое пациентов и пронёсся приём. И у нас нет таких - либо с гепертонией, либо со стеноуардией, либо с хобл, а в первую очередь температурящие.С высокой температурой принять надо в первую очередь, с высоким давлением в первую очередь, с загрудинными болями в первую очередь, и на это же время записан больной - по талону мы само собой должны принять.Как вам такой ход конём? Ваш дальнейший ход.Поаробуйте увернуться и принять сразу всех, а больные не с Тверской- Ямской, а с деревень.Само собой никаких компьютеров.
Этот врач летает в облаках. Он не видит, что медицина развалена медики не хотят работать, все жалуются, как им трудно. Рассказал бы доктор по существу, а то одна демогогия !
Вы доктор?? Грамотность хромает!!
Уважаемый профессор, не слушайте врачей, которые по мнению минздрава нагло врут, что зарплаты маленькие, не слушайте больных , которым,по мнению минщдраап всегда всего не хватает, : то лекарств, то внимания и так далее.Просто, молча пройдите по больнице и по районной поликлинике.Вы сделаете выводы, и лекции ваши оживут, вы будете с людьми, Вы будете пребывать в реальности .И заметите, что Россия это не только Москва, это регионы, это сытно, тысячи районов, где тоже живут люди, и там тоже есть врачи и больные .Выйдите за рамки кабинета, ! Здоровья и счастья Вам ,от всех нас : и больных и врачей
Ольга, добрый день. Спасибо за ваши комментарии. Мы "выходим за рамки кабинета" и готовим прямой эфир, посвященный проблемам ФАП и организации медицинской помощи вдали от Москвы. Приглашаем вас присоединиться к беседе. Она состоится 11 ноября в 11:00 в аккаунте профессора instagram.com/arkadyvertkin/. Ваши вопросы обязательно озвучим.
Коллеги надо на приём ставить людей которые могут повлиять на регламент, и пусть они сделают корректировку.
Уважаемый профессор. Ваши лекции очень полезны, но ведь пациент приходит зачастую с коморбидной патологией. Жалобы он свои излагает с трудом, цвет мокроты он вам даже не скажет, потому что внимания не обращает сильно на это. Сам осмотр, ну вы же сами понимаете, времени займет больше. А так получилась не реальность, а породия на реальность.
Пятнадцать лет астма и никогда не осматривают тело и не беседуют так и кровь никогда на анализ не берут.спирометрию делают а что толку если я через час принимаю беродуал.назначают тоже самое и отправляют.про сердце и вообще молчу вот так нас лечат
А у вас в Германии всех лечат ГКС, не важно начальная стадия ХОБЛ или гайморит. Почему то считают что бронходилататоры малоэффективны. Приходишь на прием к участковому и просишь, доктор может бронходилататоры? А доктор отвечает, нет, только ГКС. Как в том анекдоте, когда пациент просит санитаров отвезти его в реанимацию, а они отвечают, доктор сказал в морг, значит в морг.
Вы говорите, что в 30 не может быть ХОБЛ, но мне диагностировали буллезную эмфизему легких. (Хотя местами написано буллезная болезнь легких, что вроде не одно и то же) Мне 32 и я если честно не хочу умирать.
У меня тоже самое в 33 года
@@Yuliya-xv3wg здравствуйте я не врачь но очень бы хотелось знать как вы чувствуйте себя? У меня у мужа сейчас Диогнотозировали.
Сейчас как вы ?
@@pashagatin Жив пока что)
@@Taborovets а когда определили ?
Как одышка сильно беспокоит ?
Меня беспокоит одышка и гповентиляция лёгких . 4 года назад сдавали диагноз . А теперь 2 максимум кашляю мокротой и хрипы в горле есть .
А ещё похуделочень сильно,при росте 176 см вес 45 кг. Одышка 20 метров прошел и все. Были отеки на ногах. Курю мало. Раньше много курил ,два раза делали операцию,пневматорокс.
Здравствуйте. У меня ХОБЛ,посоветовали пить АСД-2 фракция,только начал. Вы как врач что скажите про АСД-2 фракция??? Можно ли пить и поможет ли??? Пожалуйста ответьте,у нас в Казахстане у врачей один ответ,,,это необратимый процесс,,и все. И ещё. Пользуйтесь инголяторами. И не подскажут что делать чтобы выздороветь,какие травы,лекарство,дыхательные упражнения,это я уже сам ищу в интернете ,пытаюсь найти лечение. Про АСД-2 скажите пожалуйста,поможет при ХОБЛ???
Кто Вам посоветовал АСД? это ж ветеринарный препарат - для животных.
@@Sova_Lera да я знаю,вы в Ютубе посмотрите и коментарии почитайте.
Лет15 у меня астма.последнее время ингалятором пользовалась чрез два часа удалось попасть на прием к врачу,которая у брала и Беродуал и сальбутамол и гармон ,и Беротек итд,которые помогали только на короткое время,а назначила симбикорт турбухайлер.дорогой,но вышло дешевле чем все остальные вместе взятые лекарства сейчас пользуюсь один раз в день.принимаю сразу две дозы.белый свет увидела.
@@Sova_Lera да для животных,но почитав коментарии,и по совету знакомых попробывать решил. Туберкулёз в основном хорошо лечит,а так в комментариях пишут много от чего излечились. В Ютубе наберите АСД-2 и почитайте
@@ВалентинаБэмс вы знаете они какие то ингаляторы выдают для ХОБЛ а какие то от Астмы. ,говорят что то что для асматиков не даём от ХОБЛ. А симбикорт надо спросить. Значит спиривиа тоже можно,оно тоже дорогое,но врач сказала что лечит,а Бередуал просто приступ снимает.
И всё-таки, самый лучший врач в интернете, Евдокименко! Мне совсем не понравился ролик, ничего полезного не услышала!
Здравствуйте. У меня одышка при малейшей нагрузки- поднял что небудь с места на другое место,потом поспал проснулся до туалета пока дойду одышка,просто умываюсь тоже одышка,быстрым шагом прошел метров 15-20 тоже одышка,когда на улице жарко,душно тоже дышать тяжело. И знаете,иногда хочется подышать как после 100 Петровке,полной грудью,но когда одышка начинается,вот чуть нагрузка ,страшно становится как будто сейчас задохнешься. Бывает такая одышка,и у меня паника-страх. А ещё,вот бывает в туалет по маленькому хочется и сразу одышка,одышка идти не дает,и писать так сильно прям давит,приходилось в тазик или баклашку писать,до того,не удержание мочи,а одышка идти не дает,я бы сказал не одышка ,а удушье,не можешь дышать. И́ панический страх появился,прям как будто все больше не сможешь дышать.Посоветуйте пожалуйста ,что делать??? Я говорю у нас в Алматы,врачи говорят необратимый процесс и все. При приступах вызовишь скорую,они приедут,уколы сделают,приступ снимут и все. Хотел чтобы положили в больницу по порталу,только через два месяца,а у меня каждый день приступы были,иногда два раза скорую вызывал,ходить не мог,потому что сразу одышка. Назначили дневной стационар. А у них,из того что назначил пульманолог,третьей части лекарств нету. И теперь начал пить АСД-2 фракция,люди его как народный метод пьют,хотя это лекарство для животных,отзывы хорошие,но вот именно с ХОБЛ,чтобы пили не видел. Может вы подскажите поможет или нет???
Мне диагностировали буллезную эмфизему легких. Тоже одышка, и нихрена никакой информации нигде нет. Врачи ничего не говорят, и по моему они сами ничерта не знают.
Что за АСД2?
@@Taborovets АСД_2 фракция в Ютубе посмотри
Вам поможет только пересадка лёгких
@@АрсенУруджев-в2ь так не меняют,доноров нету😂😂😂😂😂
Где великие всё лечение Почему-то за границей.
И за границей не лучше.Не обольщайтесь заграницей
Как вы правы диду про то что истребили в 17 году