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コメントありがとうございます。この時は、排痰ケアをしている状態で、痰がでてきたので、頭を上げる上げないではなく、痰を素早く吸引するために、そのままの姿勢で行いました。 この姿勢でなければ・・・ととらわらず、臨機応変で良いと思いますよ。

コメントありがとうございます。私も、実際に行う機会は、今のところ幸いないです。そんなことがないのが一番ですよね。

コメントありがとうございます。ベッドをフラットにしなければならない・・・ではないです。 やりやすく、利用者さんが安楽な訪問で良いです。側臥位の時は、ギャッジアップしては、やりずらいかもしれないです。 痰が溜まっている場所から、最初にやる方が効果が早いと思います。痰が動いて、出ればよいので、ケアの長さは、出なければ長く、出れば短く、で良いと思います。

貴重なコメントありがとうございます。痛みは耐え難いですよね。基本的には、レスキュー使用回数で、段階的にベースアップをして、レスキューを使用しなくても良い状態にもっていければと考えています。 痛みがなくて、自分でやりたい事が出来る時間が、もてる様に症状コントロールをしております。利用者さんが、これが出来た、これが食べられたと喜んでいる姿が、私達の喜びでもあります。病気と向き合いながらも、周囲に感謝の気持ちを持っている、@Ryo0414-n1mさん、素敵です。尊敬です！

コメントありがとうございます。ご親族の介護をされているんですね。この方法は、ご家族でも出来ます。繰り返し行って、感覚をつかむと上手く出来ます。 大切なので ・力ずくでやらない ・呼吸のリズムに合わせる でしょうか。吸気と呼気のタイミングが合わないと、かえって苦しいです。 まずは、触れてあげる、さするだけでも効果はありますから、やってみて下さいね。

@@himawarinursingvlog ご親切なアドバイスどうもありがとうございます。痰がのどに絡んでいるのだと思っていたのですが、肺をさするんですね。試してみます。どうもありがとうございました。（間質性肺炎です。お医者様に相談してもお薬しかもらえずで。）

@@lovelyisland78 コメントありがとうございます。間質性肺炎だと、痰絡みの症状は、比較的少ないと思います。痰かどうか、医師や、訪問看護をご利用されている場合は、看護師に相談された方が、良いかもしれないですね。痰ではなくても、身体に触れて触る事自体は、リラックスにもなるので、良いと思いますよ。

コメントありがとうございます。私も看多機で夜間帯など看護師がいない時間も、介護職員の皆様がケアをして頂けるので助かっています。参考になって良かったです。

コメントありがとうございます。逆血があるのであれば、ちゃんと刺さっていると思います。 ヒューバー針の長さが、セプタムに対して長いだけだと思います。セプタムに合わせた長さの針が、望ましいですが、準備する側も、何種類も用意することは、在庫を抱えたりなど問題あり、難しいかもしれないですよね。針が長い場合は、やむ負えず、ガーゼをかます事もありますよ。

コメントありがとうございます。殆どの場合、直ぐに尿流出があります。女性で、膀胱がかなり狭い方が、全く尿の流出がなく、数時間後にやっと流れたというケースがありました。 もし、尿流出がなくても、痛みや出血もなく、長さ的にも、膀胱に入っている可能性が高ければ、そのまま留置して、ご家族その後の様子を観察してもらっています。数時間経過しても流出なければ、再度訪問して主治医の指示をもらうと思います。

え、そんなのあるんですか、？知らなかったです、、。取れるのですか？

コメントありがとうございます。クリップはごと固定したという事でしょうかね？クリップは、誤って閉じてしまわない様に、上部に挟みこんだり、チューブを外して閉じたりしてますよ。病院によっても、やり方色々あるみたいですよ。 私も、今まで冷たい視線浴びまくってます。そうして成長していくんですよね。ファイティン！

あるあるですね（笑） 自分も昔やりましたー 把持しやすいように取っ手がつけてありはものがありますよね、フィルムはるとやたら高さあってフィルムたりんやん！！てなってあとから焦るとゆう（笑）

@@のっち-g3v ヒューバー針も色々ですもんね。フィルムがしわだらけになる事もしばしばです😅

励みになるコメントありがとうございます。ご利用者様、ご家族がRUclips撮影にご理解頂いているので、本当に感謝です。中には、RUclipsデビューだ！と喜んでくれたり、遠くに住む、ご家族が、知らない様子をしれて嬉しい、などのリアクションもあり、助けられています。

コメントありがとうございます。ショートは、サクッと見られていいですよね。それゆえに、どんな風に伝えるか？ポイントを絞った編集に試行錯誤です😅

コメントありがとうございます。グローションタイプは、生食ロックも必要ないと随分前に伺ったんですけど、今どのタイプが入っているか？なんて情報ないですよね。 フィーバー針って、言いそう🤣むかし、フューバー針を準備出来ないのか？わからないのか？シニアDrは、普通の針を曲げて刺せ！と言われた事がありますよ😅

改善に至りません。 陰嚢事不織布等でおおい上方固定してみようかと考えたりもしますが何か解決方法は有りますか？

コメントありがとうございます。アジの開きの様になってしまう方いますよね。短期間でなってしまうので、その方はかなり皮膚が弱いんでしょうかね？今行っている方法で、なるべくカテーテルで負荷をかけない様にするしかないと思いますが。尿道口にガーゼを巻き付けている方もいますが、今の方法で間違っていないと思います。

コメントありがとうございます。そうなんですよね。スタッフも靴下入れてます。実際使ってもいますよ。色んなお宅がありますので😅

コメントありがとうございます。パウチは、手のひらの温度で温めて・・・って感じです。

コメントありがとうございます。最初は、自信ないと思いますが、痰が上手く取れる様になる成功体験を積み重ねていくと、自信がつきますよ。頑張って下さいね。

コメントありがとうございます。こちらゾンデは、提供頂きました。 www.nailtat.com/tatweb/item/141/ItemDetail.do;jsessionid=l3ZF6fjbvWM2FOyCD6oJrhqZR3OxvBX7uiz0YU_1MbpP8kj1UZcq0P0LG2AZ029w.tatweb_003?id=141417 こちらになります。

コメントありがとうございます。そうですよね。あまり深くは入れてはないです。あと、硬いのは、無理せずオイルや、点耳薬を使用するなどしています。

こちらこそご視聴頂きありがとうございます。

訪問看護師4年目です。ありがとうございます。参考書やセミナーでしか見た事ないので勉強になりました。

コメントありがとうございます。良かったです。

コメントありがとうございます。わかります！ 経済的に余裕があるから・・・ってわけもでないし、そこのご家族の価値観とか考え方とか、よく見極めが必要ですよね。

コメントありがとうございます☺

コメントありがとうございます。

これからありますかね？

コメントありがとうございます。メーカーにもよりますが、微妙にカーブしてフィットするようになっています。

コメントありがとうございます。お役に立てて良かったです。パウチの便は、柔らかいと張り付いて中々出しづらかったりするんですよね。皆様色々工夫もされています。

コメントありがとうございます。そうなんですね。在宅酸素は、沢山使用している方も多く、操作も比較的簡単なので、心配ないですよ。火器にだけ気を付けて下さいね☺

いつもビックリコメントありがとうございます！レンチン高カロリー輸液って！！！本当に、皆様私達の想像をはるかに超えてくれますよね🤣🤣🤣いつか事件簿まとめて出版したい🤣🤣🤣

コメントありがとうございます。そうなんです。高齢介護者など力なくて、上手くいかない場合も多いので。

@@himawarinursingvlog いい情報ありがとうございます😊

コメントありがとうございます。何より、そのコメントが有難いです。

そうですよ！コメント頂いて、これは動画をつくろ！と思いつきました。企画ありがとうございます☺

コメントありがとうございます。お尻が垂れて圧迫されているのなら、効果が期待できますね。吉報だと嬉しいですね。

コメントありがとうございます。オキシコドン効果ないんですね。量を増やせないのは、何か理由があるんでしょうかね。痛みがコントロール出来ていない現状だと思うので、増やせないなら納得のいく理由を説明して頂きたいですよね。

コメントありがとうございます。ペットシートは、安価なものもありますし、厚さもサイズも選べて便利ですよね。

コメントありがとうございます。そうでしたか。痛みは積極的に取り除いて、苦痛が無く過ごせる時間が大切ですよね。

コメントありがとうございます。ケースバイケースですが、筋緊張を緩めるのに、腰回りを緩めると呼吸しやすくなったりしますね。

コメントありがとうございます。研修を受けて資格を取得したら可能です。

コメントありがとうございます。有益な情報提供ありがとうございます。

コメントありがとうございます。とても嬉しいリアクションありがとうございます！

コメントありがとうございます。そうなんですよね。中々現実味がなくて進まないお宅多いですよね。でも、そんな事言ってても、マスコミが水不足で・・・なんて報道された途端、大量に確保しちゃったりしてるんですよね。 準備が進まなくても、そういう方がいる、日ごろ指導している、という事は記録しておくといいですよね。

私も全く同じことを思っていました。 アクションカードを参考にさせていただきたいです！

コメントありがとうございます。 こちらのカードは、川崎市看護協会で作成したものになります。 訪問中の場合は ①自分と利用者の安全確保 ②火元や、ガス、電気などライフラインの確認 ③避難経路の確保 ④情報収集 ⑤利用者、家族の不安の対応 ⑥事務所への連絡 などになります。 医療ケア用としては TPN,ストマ、経管栄養、カテーテル、吸引、レレピ、HOT、透析、インスリン注射 の方に、物品確保ができているか？電源確保できているか？などの項目なっています。 まだ不十分なところもあるので、アップデートが必要になると思います。

コメントありがとうございます。 こちらのカードは、川崎市看護協会で作成したものになります。 訪問中の場合は ①自分と利用者の安全確保 ②火元や、ガス、電気などライフラインの確認 ③避難経路の確保 ④情報収集 ⑤利用者、家族の不安の対応 ⑥事務所への連絡 などになります。 医療ケア用としては TPN,ストマ、経管栄養、カテーテル、吸引、レレピ、HOT、透析、インスリン注射 の方に、物品確保ができているか？電源確保できているか？などの項目なっています。 まだ不十分なところもあるので、アップデートが必要になると思います。

マニュアルや災害発生時のフローチャート等作成してきましたが、 実際の現場でいざという時に使いやすいよう 見直していこうと思います。 お忙しい中、返信頂きありがとうございました！

@@うね子-x9i こちらこそです。お互いに頑張りましょう。

コメントありがとうございます。準備も訓練も大事。何より冷静に行動、判断出来る事がとても重要ですね。

コメントありがとうございます。どの方法が正解ってのはなく、ご利用者さんも様々なので、あの手この手でやっていますよ。 どんな方法でも、やってみて成功すれば良いと思いますよ。