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안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김진영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김진영 원장님 답변: 안녕하세요. 서울선정형외과 투석혈관클리닉 김진영 원장입니다. 배액술 시술은 전신마취, 수면마취가 필요하지 않은 비교적 간단한 시술로 환자의 연령과 관련한 제한점은 없습니다. 흉수로 인한 호흡곤란, 가슴 답답함 등이 있으시고 약물치료로 흉수가 줄어들지 않는다면 주치의 선생님과 상의하여 배액술 고려하시면 되겠습니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 케모포트 삽입부위가 아직 봉합되지 않은 경우를 제외하고는 관계없습니다.

@healthy_blood_vessel 감사합니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 증상은 다양한 양상으로 나올 수 있습니다. 하지불안증후군이라기보단, 하지불안증 및 동반증상으로 분류하는 것이 맞습니다. 먼저 다른 원인질환에 의한 증상인지 확인하시기바랍니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김영화 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김영화 원장님 답변: 안녕하세요. 혈관이 좁아지는 이유는 혈관내벽이 자라 들어와 공간이 줄어든 것이 가장 큽니다. 물론 혈압이 낮으면 혈액을 밀어주는 힘이 약해서 혈관이 충분히 팽창하지 못하기 때문에 혈관이 좁은것 처럼 보이기도 하지만 근본적인 문제는 혈관내벽의 비후, 즉 혈관자체가 두꺼워져서 입니다. 만약 혈관이 현재 좁아져 있다면 되도록 빨리 혈관 검사를 받으시길 권해드립니다. 질문 주셔서 감사합니다!

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김진영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김진영 원장님 답변: 안녕하세요 서울선정형외과 투석혈관클리닉 김진영 원장입니다. 흉수에 대하여 첫 번째는 배액관을 이용하고 이후로 두 번째 세 번째에는 흉수천자를 하신것으로 보입니다. 어떤 방법으로 흉수를 제거할지는 주치의 선생님의 판단으로 이루어지기 때문에 정확한 것은 주치의 선생님께 여쭤보시는 것이 가장 바람직합니다. 말씀 주신 내용으로 추측하건데 첫 번째 배액관을 이용한 배액 후 흉수의 양이 많이 감소하여 그 이후로는 추가로 배액관을 삽입하기까지는 필요가 없다고 판단하셨을 수 있겠습니다. 흉수천자는 바늘을 삽입하는 위치, 환자의 자세 등에 따라 배액 되는 양이 차이가 많이 발생할 수 있고 흉수천자의 특성상 완벽하게 흉수를 제거하기에는 한계가 있습니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 신경과에서 검사받으시고 하지불안증후군 진단을 받으시거든 약먹기 전에 정맥부전에 관한 진단을 꼭 받으시길바랍니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김진영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 안녕하세요. 서울선정형외과 투석혈관클리닉 김진영 원장입니다. 말씀주신 내용으로는 판단의 근거가 충분하지 않으나 우선은 복수가 생긴 원인 질환이 무엇인지 진단받는 것이 필요하겠습니다. 원인 질환을 알고 그것을 치료하면 복수가 더 이상 발생하지 않을 수 있겠고 그 과정에서 복부팽만 증상이 너무 심해 배액이 필요하다고 판단되면 그때 배액술을 하게 되는 것입니다. 폐검사를 하셨다고 적어주셨는데 복수가 차는 원인을 찾기위해서는 소화기내과 진료 및 복부 에 대한 검사(초음파, CT 등)가 필요합니다.

@ 감사합니다

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 카테터를 가지고 지내시는게 불편하긴 합니다만, 이식수술이 얼마 남지 않은 경우라면 투석카테터를 가지고 투석하시는게 나은 선택이라고 판단합니다. 필요에 따라 카테터를 교체하면서 6~12개월까지는 사용이 가능합니다.

​@@healthy_blood_vessel감사합니다!

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 심정인 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 심정인 원장님 답변: 하지정맥 초음파가 가능한 기관에 내원하시면 됩니다. 저희처럼 하지정맥류클리닉이 있는 곳이나, 영상의학과, 혈관외과, 흉부외과 의원 등에 하지정맥 초음파가 가능한지 전화로 문의해 보세요. 심정인 원장님께서 근무하시는 병원 정보가 필요하시다면 아래에서 확인하실 수 있습니다. 심정인 원장님 병원: 서울선정형외과 하지정맥류클리닉 주소: 서울 양천구 공항대로 630 어바니엘 2층 전화번호: 02-2038-2530 심정인 원장님은 9호선 염창역 3번 출구에 위치한 ‘서울선정형외과 하지정맥류클리닉’에서 만나 뵐 수 있습니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김진영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김진영 원장님 답변: 안녕하세요 서울선정형외과 투석혈관클리닉 김진영 원장입니다. 배액관을 오래 가지고 있다고 해서 발생하는 생명과 관련된 직접적인 문제는 없습니다. 그러나 장기간 가지고 있다보면 배액관이 들어간 부위 근처의 피부에 염증반응이 생겨 피부가 빨개지고 국소적 부종, 열감 등이 발생할 가능성이 높습니다. 이러한 피부 염증이 치료되지 않고 심해지면 배액관을 타고 몸 안쪽으로 염증이 파급될 가능성은 있겠으나 매우 드문 경우에 해당합니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 정맥부전이 원인이라면 하지정맥류는 혈관이 구불구불튀어나온 증상일 뿐입니다. 이 정맥부전으로 인해서 다른증상도 많이 나옵니다. 감기가 콧물감기도있고 기침감기도 있듯이요. 말씀하신 증상은 정맥부전에 대하여 면밀히 체크할필요가 있습니다. 아래 영상을 참조하시기바랍니다. ruclips.net/video/l31LcybdD6o/видео.htmlfeature=shared

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 양우영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 양우영 원장님 답변: 대학병원의 정맥클리닉은 대부분 혈관이 튀어나온 증상에만 집중하여서 오히려 정맥순환에 대한 검사는 소홀한 경우가 많습니다. 초음파로 간단히 실필 수 있는 검사이므로 초음파에 숙련된 전문의가 있는곳에 내원하시면됩니다. 양우영 원장님 병원: 서울선정형외과 하지정맥류클리닉 주소: 서울 양천구 공항대로 630 어바니엘 2층 전화번호: 02-2038-2530 양우영 원장님은 9호선 염창역 3번 출구에 위치한 ‘서울선정형외과 하지정맥류클리닉’에서 만나 뵐 수 있습니다. center.seoulsun.co.kr/index

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 대학병원의 정맥클리닉은 대부분 혈관이 튀어나온 증상에만 집중하여서 오히려 정맥순환에 대한 검사는 소홀한 경우가 많습니다. 초음파로 간단히 실필 수 있는 검사이므로 초음파에 숙련된 전문의가 있는곳에 내원하시면됩니다. 이윤학 원장님 병원: 서울선정형외과 하지정맥류클리닉 주소: 서울 양천구 공항대로 630 어바니엘 2층 전화번호: 02-2038-2530 이윤학 원장님은 9호선 염창역 3번 출구에 위치한 ‘서울선정형외과 하지정맥류클리닉’에서 만나 뵐 수 있습니다. center.seoulsun.co.kr/index

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김진영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김진영 원장님 답변: 안녕하세요 서울선정형외과 투석혈관클리닉 김진영 원장입니다. 영상에서 말씀드리는 바와 같이 복수가 생겼을때 그 원인 질환에 대한 치료가 우선이며, 복수 자체를 줄이는 것에 있어서도 약물치료를 선행할 수 있습니다. 그러나 복수가 많은 경우에는 보통 약물만으로는 완전히 조절할 수 없고 증상을 유발하기 때문에 배액관을 삽입하게 되는 것입니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김진영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김진영 원장님 답변: 안녕하세요 서울선정형외과 투석혈관클리닉 김진영 원장입니다. 원인 질환인 폐렴치료가 우선이며 폐렴이 호전되면서 흉수도 줄어드는 것이 보통의 경과입니다. 그러나 폐렴 치료과정이 오래걸리고 그 사이 흉수로 인해 환자가 불편하다면 증상 완화 목적으로도 시행할 수 있습니다. 현재 입원해 계신 병원의 주치의 선생님과 이 부분에 대해 상의하셔서 결정하시는 것이 바람직합니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 정맥부전까지 확인하시려면 저희같은 전문기관을 내원하셔서 갑상선, 하지부종과 관련된 혈액검사와 초음파까지 시행하시는것이 좋습니다. 이윤학 원장님 병원: 서울선정형외과 하지정맥류클리닉 주소: 서울 양천구 공항대로 630 어바니엘 2층 전화번호: 02-2038-2530 이윤학 원장님은 9호선 염창역 3번 출구에 위치한 ‘서울선정형외과 하지정맥류클리닉’에서 만나 뵐 수 있습니다. center.seoulsun.co.kr/index

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 우선적으로는 초음파로 진단하기 때문에 조영제를 쓰지는 않습니다(추후에 시부정맥확인을 위하여 소량사용은 가능합니다) 현재 증상은 정맥부전에 대하여 꼭 체크해보셔야 합니다. 역류하는 혈관의 제거는 전체적인 순환의 교정을 가져온다고 생각하시면 되고, 실제 제거하는 양도 다리 전체의 혈관에 비교하면 매우 미미합니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 무릎 아래다리에 증상이느껴지시는지요? 만약 그렇다면 치료되지 않은 무릎아래의 원인혈관이 남아있어서일 가능성이 높습니다. 고주파는 무릎아래다리의 혈관은 신경손상의 우려로 치료할수가 없습니다. 압박스타킹으로 정맥을 압박하면 괜찮다는건 정맥문제일 가능성이 여전히 높다는 의미이므로, 무릎아래 원인혈관이 여전히 문제인지 확인하시고 보강치료를 하셔야합니다.

@@healthy_blood_vessel 수술전에는 열감은 없구 저림증상만 있었는데 수술후 열감 까지 더해진경우인데요. 초음파로 검사시엔 허벅지쪽만 역류한다고 했었거든요

@@통통-p7c 안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 실제 증상을 내는 혈관은 작은 혈관들입니다. 허벅지 안쪽은 원인 역할을 하는 큰 혈관입니다. 그리고 큰 혈관을 처리하면 다른 작은 혈관에 영향을 주어 새로운 증상이 생기는 경우가 있습니다. 그래서 시술 후 작은 혈관의 치료가 매우 중요합니다.

@@healthy_blood_vessel 감사합니다

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 번호로 연락주시면 상담부서와 전화 연결이 가능합니다. 김진영 원장님 병원: 서울선정형외과 투석혈관클리닉 전화번호: 02-2038-2530(내선 2번) 주소: 서울 양천구 공항대로 630 어바니엘 2층 (9호선 염창역 3번 출구) avf.seoulsun.co.kr/index

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 초등학생,청소년기 환자분도 있습니다. 정맥부전은 여름에 악화되는 특성이 있기도 합니다. 현재 말씀하신 내용은 정맥부전의 확인이 필요하겠습니다.

​@@healthy_blood_vessel 감사합니다ㅜㅜㅜㅜ

어떤 치료를 받아야할까요? 팔다리 발바닥까지 저려서 잠을 못자고 고생하고 있습니다ᆢ

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김영화 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김영화 원장님 답변: 안녕하세요. 지혈한 부위가 이전처럼 복구 되지 않고 눌려진 상태로 유지되고 있다는 말씀이신거 같은데요. 혈관 협착을 의심해 볼 수 있습니다. 마지막 투석 후에 지혈이 잘 안되는 상태라면 초음파로 간단히 진단 가능하니 빠른 시일내에 검사해 보시길 권유 드립니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 이윤학 원장님은 9호선 염창역 3번 출구에 위치한 ‘서울선정형외과 하지정맥류클리닉’에서 만나 뵐 수 있습니다. 이윤학 원장님 병원: 서울선정형외과 하지정맥류클리닉 주소: 서울 양천구 공항대로 630 어바니엘 2층 전화번호: 02-2038-2530 center.seoulsun.co.kr/index *하지정맥류 검사와 혈관초음파 검사는 예약제로 운영되고 있으므로, 방문 전 반드시 유선으로 예약 후 내원 부탁드리며, 초음파 검사 및 진료시간은 30분 정도 소요되는 점 참고 부탁드립니다!

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 이윤학 원장님은 9호선 염창역 3번 출구에 위치한 ‘서울선정형외과 하지정맥류클리닉’에서 만나 뵐 수 있습니다. 이윤학 원장님 병원: 서울선정형외과 하지정맥류클리닉 주소: 서울 양천구 공항대로 630 어바니엘 2층 전화번호: 02-2038-2530 center.seoulsun.co.kr/index *하지정맥류 검사와 혈관초음파 검사는 예약제로 운영되고 있으므로, 방문 전 반드시 유선으로 예약 후 내원 부탁드리며, 초음파 검사 및 진료시간은 30분 정도 소요되는 점 참고 부탁드립니다!

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 전형적인증상은 아니지만, 비전형적인 하지불안증상으로 분류 할 수 있습니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 하지불안증후군 진단전에 갑상선,철결핍빈혈,정맥검사는 해보시는 것이 항상 좋습니다. 그러나 신경과진료보실 때 혈액검사를 하셨다면 갑상선과 빈혈검사는 하셨을겁니다. 정맥관련으로는, 상지쪽의 증상은 정맥과의 관련성을 높게보진 않습니다. 이런경우는 약물치료에도 호전되지 않을 때 체크해보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 시술부위 봉합을 어떻게 했느냐애 따라 다릅니다. 시술부위를 의료용접착제로 봉합했다면 당일에 샤워가 가능합니다. 그러나 실로 봉합(suture)하였다면 2주간은 물에 닿으시면 안됩니다. 가벼운 운동(과하게 관절이 움직이지 않는)은 하셔도됩니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김진영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김진영 원장님 답변: 안녕하세요 서울선정형외과 투석혈관클리닉 김진영 원장입니다. 본인이 의사소통과 거동이 가능하시면 배액술 시술이 가능합니다. 다만, 시술 전에 시술관련 내용과 발생할 수 있는 합병증 등에 대해 설명 듣고 본인 또는 보호자가 동의하셔야 시술 진행이 가능함을 참고하시기 바랍니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 동정맥기형은 동맥과정맥의 연결로 인한 질환이어서 질병의 원인과 범위에따라 치료가능여부가 결정되며, 일반적으로 근본적 원인치료는 쉽지가 않습니다. 좋은답변못드려서 죄송합니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 우리몸에 정맥이 없는곳은 없습니다. 그러므로 정맥이 있는곳에 정맥으로 인한 증상은 어디든지 가능합니다. 그러나 상지의 정맥증상은 다리에 비하여 근거와 연관성이 부족합니다. 심증은 있으나 물증이 없다는 표현이 어울립니다. 하지에 나오는 증상은 정맥과 관련성이 높으시고, 팔의 증상은 살펴서 감별해볼 필요성이 있으십니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 이윤학 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 이윤학 원장님 답변: 다리에 대한 증상을 이야기하는질환이어서 혼란스러우실수있습니다. 증후군이라는 것 자체가 원인을 잘 모른다는 것이므로 특별한 이유를 모른다는 취지의 진단명으로 이해하시면 될거같습니다. 현재증상과 정맥의 연관성이 없는건 아니지만 뚜렷한 논문근거가 있는건아닙니다. 답답한상황에 명백한 답변을 드리지 못하여 죄송합니다.

안녕하세요 통증의 근본을 치료하는 서울선입니다. 아래 내용은 김진영 원장님께서 직접 작성해 주신 내용입니다. 김진영 원장님 답변: 안녕하세요 서울선혈관통증클리닉 김진영 원장입니다 투석 중인 환자에서 흉수가 찬다면 일단 현재 투석이 잘되고 있는지 체크해보는것이 우선이며 투석효율이 잘 유지되고 있다면 흉수가 차는 다른 원인을 찾아보아야 합니다. 흉수배액술은 물리적으로 흉수를 밖으로 빼주어 증상을 완화하는 목적으로 시행하는 것으로 결국 흉수가 차는 원인을 찾아 교정하는것이 가장 중요합니다