Рак молочной железы Часть 2. Люминальный А подтип Luminal A

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 12 сен 2024
  • Продолжаем о раке молочной железы. В предыдущем видео мы разобрали диагностику и отличительные особенности самого начального рака груди. Сегодня выпуск посвящен разбору особенностей различных молекулярно-биологических подтипов рака молочной железы. Сфокусируемся на люминальном А раке (Luminal A) Чтобы эффективно бороться против рака молочной железы- нужно примерно представлять из чего состоит лечение молекулярно-биологических подтипов рака молочной железы.
    Я расскажу максимально понятно о нюансах современной онкомаммологии.
    Это видео будет полезно женщинам с уже установленным диагнозом рак молочной железы для понимания нюансов лечения, женщинам, которые стоят в начале онкологического пути, а так же всем, кому тема онкологии близка и интересна.
    Почему люминальный А тип рака груди имеет благоприятный прогноз, но уже умеет метастазировать?
    Что делать, чтобы поставить диагноз рак груди на самой ранней стадии?
    Специфическое лечение люминального подтипа РМЖ. Почему гормонотерапия - на самом деле "антигормонотерапия"?
    Помните - любой рак поддается лечению, Рак молочно железы и рак шейки матки не исключения, существуют современные операции не только по удалению опухоли, но и реконструкции:
    Подписывайте на мой инстаграм где
    Я рассказываю о преимуществах и недостатках всех современных методов реконструкции молочной железы! Что лучше - реконструкция груди собственными тканями (DIEP лоскут) или восстановление груди имплантом. Какие основные осложнения могут быть после реконструктивные операции.И конечно же, как за 1 операцию восстановить грудь и побороть лимфостаз?
    @dr.ivashkov если вы хотите больше узнать о сложных реконструктивных операциях, о хирургическом лечении лимфостаза, пересадке лимфоузлов, лимфовенозных анастомозах, реконструкции груди микрохирургический DIEP лоскутом, восстановлению молочной железы после мастэктомии, современному лечению рака молочной железы.
    Больше информации смотрите на сайте:
    www.dr-ivashko...
    ☎️ Запись на консультацию : +7 (958) 596 69 44 Анастасия
    +7 (958) 596 69 88 Мария

Комментарии • 191

  • @lenak6354
    @lenak6354 Год назад +23

    Спасибо Вам огромное за подробный материал 🙏🏻
    Максимально четко и информативно о том, что я сама искала в течение всех тех лет, что живу с данным диагнозом!
    Вы удивительный доктор и я желаю Вам всего самого доброго❤️

  • @СветланаЦветкова-ю1у
    @СветланаЦветкова-ю1у Месяц назад +3

    Спасибо! Мне как раз именно такой рак и ставят. Наконец я нашла то что икала, где мне все грамотно и качественно обьяснили про мой, именно мой вид рака! Просто при огромнейшее СПАСИБО!

  • @user-rc4lr3kk3y
    @user-rc4lr3kk3y Месяц назад +2

    Какой доктор молодец очень просто понятно.наконец то нашла тут информацию которую сильно искала. Спасибо огромное!

  • @ЛюдмилаИсаченко
    @ЛюдмилаИсаченко Год назад +12

    Спасибо за подробный разбор заболевания, все понятно и доступно пониманию, об этом не узнаешь от лечащих врачей.

  • @user-nr8dr7wv5d
    @user-nr8dr7wv5d Год назад +12

    Огромная благодарность, доктор за подробную информацию. Лайк и подписка.

  • @ОльгаНовик-ф3ы
    @ОльгаНовик-ф3ы 10 месяцев назад +4

    Спасибо огромное, даже как то легче не много стало, когда вы объявили как действует тамоксифен)!!

  • @alfyshka33
    @alfyshka33 Год назад +5

    Спасибо Вам большое, будьте все здоровы

  • @михаилпримак-р9з
    @михаилпримак-р9з Год назад +5

    Супер! Огромное спасибо! Было бы здорово послушать конкретно о дольковом раке! Почему его врачи отделяют от протокового.

  • @user-dd8bo2dy2m
    @user-dd8bo2dy2m Год назад +6

    Спасибо большое вам божьих благословений

  • @aleks1289
    @aleks1289 Год назад +9

    Дихлорацетат натрия очень эффективен при любых опухолях! Большое открытие канадских учёных. Запускается естественный механизм контроля за раковыми клетками, нормализуются обменные процессы в организме человека, и опухоль довольно быстро разрушается, все приходит в норму! Важно - дихлорацетат натрия не токсичен и не наносит вреда организму, побочных проявлений практически нет! Будьте здоровы❤!!!

  • @soniazip1599
    @soniazip1599 11 месяцев назад +5

    .очень ясно рассказано. Спасибо.

  • @ellen-nicolemathieu9982
    @ellen-nicolemathieu9982 Год назад +3

    Спасибо ,Доктор за м подробное и понятное описание моего забрлеваеия. Я лечусь,нахожусь сейчас в Австрии,до этого работала в Москве,диагноз выявлен в Москве.
    Прогнозы были хорошие. В апреле 2017 года сделали удаление подмышкчного узла с с двумя поражёнными метастазами.Это обознаяили ,какспервичную опухоль. Потом ,по плану,через 2 месяца сделали радикальную мастэктомию. Хотя ,пойдя в тот же Центр женского здоровья,где поставили первичный диагноз,прошла обследование и рака в правой молочной железе не обнаружили. А поставили диагноз фиброзно- кистозная мастопатия.
    И у меня есть результаты УЗИ на руках.
    У меня именно

  • @user-nf3zy4jn2o
    @user-nf3zy4jn2o Год назад +4

    Спасибо большое очень досконально обясняете👍

  • @user-pr8mj4pu3g
    @user-pr8mj4pu3g Год назад +5

    Спасибо, что разложили все по полкам ))
    Хочу спросить, чем отличается лечение тамоксифеном и лечение летрозолом?
    Можно ли заменить тамоксифен на летрозол?

    • @yfirenix__family5617
      @yfirenix__family5617 8 месяцев назад +1

      Возраст и менструальный цикл

  • @user-cx3is4if9y
    @user-cx3is4if9y Год назад +4

    Замечательная лекция

  • @user-mg2ok3uw5k
    @user-mg2ok3uw5k Год назад +4

    Спасибо, Доктор!

  • @sergeyreza7275
    @sergeyreza7275 Год назад +4

    Жаль что вас не было у меня в универе, когда я был студентом))))

  • @Алёнушка-р2ы
    @Алёнушка-р2ы Год назад +2

    Доктор, спасибо Вам большое. Лечусь с 2018 года. Но никто так просто и доходчиво не рассказывал. Ни маммолог на приёме, ни хирург в отделении. С сегодняшнего просмотра мне гораздо понятнее моя болезнь. Только один минус-в 2022году прооперирована по меланоме. Очень хочется тоже такое разъяснение и по этой болезни.

    • @righttruth8920
      @righttruth8920 Год назад

      Есть необъяснимая двунаправленная связь между раком молочной железы и меланомой. Почитайте западные источники: задайте в поисковике такой запрос "relationship between breast cancer and melanoma". Если английский не знаете, можно воспользоваться онлайн-словарем или встроенным переводчиком в браузере.

    • @nadinbekker4555
      @nadinbekker4555 Год назад

      У меня тоже самое:рмж и меланома одновременно!

  • @НадеждаШпак-т9ъ
    @НадеждаШпак-т9ъ Год назад +2

    Спасибо большое уважаю ценю здоровья вам и добра.

  • @ТатьянаКурочкина-и3б

    Доктор, большое Вам спасибо!

  • @user-yg9yf3fk5u
    @user-yg9yf3fk5u Год назад +3

    Здравствуйте! Когда ожидается выпуск 3 части? Ждём с нетерпением 🙏

  • @user-td6kh2es5r
    @user-td6kh2es5r 8 дней назад

    Спасибо! Успокоил!

  • @user-bo3wf4iv8w
    @user-bo3wf4iv8w Год назад +3

    Спасибо за полезные видео. Доктор, скажите, пожалуйста, а если люминальный рак и поражены 3 лимфоузла что обычно назначат после операции?

  • @soniazip1599
    @soniazip1599 10 месяцев назад

    Доктор, спасибо огромное за то, что делитесь инфой в понятном варианте. Вопрос или просьба - можете сделать короткий ролик о муцитозном рмж, его особенноости итд. Нигде нет особо информации.

  • @user-fk2ty8mi2c
    @user-fk2ty8mi2c Год назад +3

    Спасибо за информация.

  • @user-ir4mw9gp5t
    @user-ir4mw9gp5t 3 месяца назад +2

    Доктор спасибо.

  • @user-sx6kx7eh1k
    @user-sx6kx7eh1k Год назад +10

    Почему Вы все онкологи говорите про гормонотерапию, как о лёгком лечении, когда от гормонотерапии тоже очень страшные происходят побочные явления, такие как тромбоз, ишемия, костные повреждения, депрессия, психоз и другие?

    • @valentinaklopot
      @valentinaklopot 2 месяца назад +3

      А выборато нет я тоже 6 лет принимала тамоксофен но жива ,,,,

    • @user-jw5jh5nb1h
      @user-jw5jh5nb1h 24 дня назад

      Гормоны дают страшные побочные эффекты , потливость ,как с ведра , слабость , как жить и пить 5 лет незнаю,говорят раньше гормоны не давали ,гормоны стимулирует опухоль

  • @user-bo3wf4iv8w
    @user-bo3wf4iv8w Год назад +4

    Доктор скажите, пожалуйста, с точки онкологических эффекта есть разница...операция мастекомия или органосохраняющая? Где прогноз благоприятнее?

    • @dr.ivashkov
      @dr.ivashkov  10 месяцев назад +1

      Примерно одинаково, тк органосохранная операция обычно комбинируется с лучевой терапией

  • @СЕРГЕЙПрилепин-е7п
    @СЕРГЕЙПрилепин-е7п 10 месяцев назад +2

    Здравствуйте, в каком случае мы выбираем анастрозол или тамоксифен? По каким критериям? Спасибо)

  • @user-bo3wf4iv8w
    @user-bo3wf4iv8w Год назад +5

    Ответов никаких нет. Т.е.обратной связи нет. Очень жаль

  • @user-rk8og5wz6f
    @user-rk8og5wz6f Год назад +5

    А про люминальный В?

  • @marialemmer3299
    @marialemmer3299 2 месяца назад

    Здравствуйте, доктор)
    Первый подтип, который Вы описали, был выявлен у меня.
    Мне 50 лет. Меня пригласили на плановую маммографию и обнаружили опухоль в левой груди в левой верхней её части. 3 мм, глубоко в тканях, +++100% к рецепторам 2-х гормонов; к67 8%; т neo -.
    Сделали операцию, также 2 лимфоузлов удалили. Метастазов нигде не обнаружено по результатам послеоперационных исследований. Прохожу лучевую терапию - 15 сеансов. После буду принимать тамоксифен.

    • @dr.ivashkov
      @dr.ivashkov  2 месяца назад +2

      Надеюсь видео было вам полезно

    • @user-sx2xz1px7m
      @user-sx2xz1px7m Месяц назад

      Здравствуйте, доктор. У моей мамы Люминальный А, ki 67 - 15%, grade 2, чувствительность к эстрогену 90%, прогестерону 90%. Молочную железу удалили полностью, с лимфоузлами (15 шт). Иммуногистохимия показала, что лимфоузлы ВСЕ чистые. По всем обследованиям метастазов нигде нет. Опухоль была 2.8*2.5*2. Но, она проросла в кожу, наружу. Назначили ей химиотерапию. Ей 69 лет. Она РЕАЛЬНО НУЖНА???

  • @ЯЯя-и5ф
    @ЯЯя-и5ф 16 дней назад

    Хотелось бы послушать рак молочной железы люминальный В

  • @user-vm7gv8gf3s
    @user-vm7gv8gf3s 9 месяцев назад +1

    Спасибо большое.

  • @user-jp2et2sy7s
    @user-jp2et2sy7s Год назад +1

    Здравствуйте. Скажите, что значит показатель Cyclin D1? Будет ли эфект от фарестона если Cyclin 95%?

  • @user-pc6sy3pz4f
    @user-pc6sy3pz4f Год назад

    Здравствуйте.Спасибо за разьяснения.Меня мучает такой вопрос- мне сейчас делают таргентную химию и назначили сразу тамоксифен Можно его после химии начать или надо в одно время Я конечно здесь не могу все показатели написать.Если есть контакт,куда можно свой диагноз написать,я была бы презнательна.Спасибо Вам за видео,очень помогает,потому что вопросов много

  • @alexki6142
    @alexki6142 Год назад +2

    Спасибо

  • @Irkers890
    @Irkers890 4 месяца назад

    Доктор здравствуйте Может ли изменится имунотип опухоли в процессе лечения может ли игх меняться?

  • @user-tt4dd2fr7k
    @user-tt4dd2fr7k 3 месяца назад

    Спасибо за видео.Мне тоже поставили Люм А,но у меня ки-67-25-30..ЛУ все чистые,гормоны по максимуму.Мой врач не прав? Прошла лучи,сейчас тамоксифен и золадекс.Мне 47 лет.Инвазивная карцинома на фоне внутрепротоковой ин ситу.G-2

  • @user-rh2vm2pz7q
    @user-rh2vm2pz7q Год назад +1

    Если з стадия поможет гармонотерапия? Везде пишут,только на первых стадиях момогает?

  • @CrazyPie19
    @CrazyPie19 Год назад +2

    А как гормональная терапия влияет на планирование беременности, например?

  • @СветланаКолос-м5х
    @СветланаКолос-м5х Год назад +1

    Диагноз такой как вы рассказали,но после двух курсов увеличение на 36/, неправильно подобрано лечение?что же делать,у меня паника

  • @user-kb3xk1gs5r
    @user-kb3xk1gs5r Год назад +6

    Здравствуйте. Мой первоначальный диагноз перед операцией С50.4, люминальный А тип, St. ll A T2NoMo G2RO. Клиническая группа || после РМЭ.
    Заключение: Инвазивная карцинома правой молочной железы неспецифического типа, G2, с очагами периневрального роста, без признаков инвазии в кровеносные сосуды. Лимфоузлы регионарной клетчатки без опухолевого роста ( C 50, M 8500/3). Назначена гормональная терапия, Анасома. Я очень плохо её переношу. Страшные приливы днём и ночью по несколько раз, я даже выйти никуда не могу. Удалили полностью правую грудь и все лимфоузлы. Скажите пожалуйста, зачем было удалять лимфоузлы, если там не было метостаз? Теперь у меня началась лимфадема, хотя все рекомендации я выполняю. После операции прошло 6 месяцев. Лимфологов у нас нет, помочь некому. Даже компрессионный рукав не могу себе подобрать, не знаю какой. Там очень много нюансов.

    • @user-bo3wf4iv8w
      @user-bo3wf4iv8w Год назад

      Алена , скажите пожалуйста, вам после операции не назначили химиотерапии?

    • @user-kb3xk1gs5r
      @user-kb3xk1gs5r Год назад

      @@user-bo3wf4iv8w нет. Только гормональную терапию в таблетках на 5 лет.

    • @user-bo3wf4iv8w
      @user-bo3wf4iv8w Год назад

      @@user-kb3xk1gs5r спасибо за ответ. Я тоже немогу понять зачем было удалять все лимфоузлы ...в палате у девочек слышала, что кому то удалили 3 лу, кому то 5лу...а чтобы все...это занадто.

    • @user-bo3wf4iv8w
      @user-bo3wf4iv8w Год назад +2

      У нас другая делема. Всем перед операцией назначают химиотерапию независимо от типа, агрессивность и т.п. вопрос зачем химиотерапия...если опухоль гормонозависимая?

    • @user-kb3xk1gs5r
      @user-kb3xk1gs5r Год назад +1

      @@user-bo3wf4iv8w да у нас в принципе тоже самое. Они же узнают точный диагноз уже после операции, когда отдают на биопсию весь "материал", который они удалили. Потому что такой вот протокол. Со времён СССР ещё остался.

  • @soniazip1599
    @soniazip1599 11 месяцев назад +1

    Вопрос о лимфоузлах - их поражение/вовлечённость видга на кт/мрт или только во время операции?

    • @dr.ivashkov
      @dr.ivashkov  11 месяцев назад +1

      до операции- узи/мрт. Во время операции- срочное гистологическое исследование, после операции- плановое гистологическое исследование

  • @user-gr6lo4jk6m
    @user-gr6lo4jk6m 9 месяцев назад

    Самое толковое обьяснение. Спасибо , доктор. Скажите, к какому типу отнести мой диагноз. Не могу разобраться. У меня РМЖ люминальный G2, Ki67 7%, а в горячих точках 30% ; Er 8. Pr 6, Her2 отр. Операцию пока не сделали. Будут ли назначать химию пока не понятно.

    • @gulnarzamzaraeva973
      @gulnarzamzaraeva973 8 месяцев назад

      Что значит в горячих точках? химию назначили вам?

  • @user-qe8si4yp5y
    @user-qe8si4yp5y 3 месяца назад

    Спасибо доктор

  • @user-rh2vm2pz7q
    @user-rh2vm2pz7q Год назад +1

    Доктор если ки67 15 стадия3 это можно вылечить?

  • @user-zd9tj1ut3d
    @user-zd9tj1ut3d 9 месяцев назад

    Здравствуйте. Мой диагноз такой же стадия 3б. Могу у Вас уточнить, почему назначили только лучевую и анастразол? О операции и речи не идёт, большая опухоль!

  • @user-ze1ik3vr2s
    @user-ze1ik3vr2s Год назад

    БОЛЬШОЕ СПАСИБО,ДОКТОР!А МОЖНО ЛИ ЗАМЕНИТЬ ТАМОКСИФЕН НА ФАРИСТОН при угасающей менструальной функции (55 лет).Спасибо .

  • @user-rh2vm2pz7q
    @user-rh2vm2pz7q Год назад

    Скажите а можно вылечить третью стадию,у меня было порожение 6 лимфоузлов прошла4 химии и лучевую ,назначили тамоксифен,хочю удалить яичники ,опухоль100 проц гармонозависемая

  • @aleksandreremitskiy9614
    @aleksandreremitskiy9614 Год назад +1

    Спасибо доктор. Позвольте пару вопросов.
    Для усиления результата гормональной терапии можно тогда одновременно принимать и тамоксифен и ИА?
    Если есть люминальный А, но есть слабо положительный HER2, то это уже свой класс рмж? Как лечат такой рмж?

    • @user-qk5ne4iw6k
      @user-qk5ne4iw6k Год назад

      Если Her2 слабый,то проводят исследования по FISH. Если он положительный, то опухоль считается Her2 положительной. Лечение соответственно, таргетами.

    • @aleksandreremitskiy9614
      @aleksandreremitskiy9614 Год назад

      ​@@user-qk5ne4iw6k вы врач?

    • @user-qk5ne4iw6k
      @user-qk5ne4iw6k Год назад +1

      @@aleksandreremitskiy9614 . Я пациент с Her2 neo позитивным🥲🥲🥲🥲

    • @aleksandreremitskiy9614
      @aleksandreremitskiy9614 Год назад +1

      ​@@user-qk5ne4iw6k тогда не стоило отвечать. Немного отстали от жизни) можете ввести в заблуждение других пациентов. На сегодняшний день есть класс пациентов со слабо положительным Хер2. И под них есть свой таргетный препарат.

    • @user-qk5ne4iw6k
      @user-qk5ne4iw6k Год назад +1

      @@aleksandreremitskiy9614 а я что написала!? Таргетная терапия.... Опять же, не думаю что в Блохина отстали от жизни....Вы же знаете, что FISH считается решающим. У меня был 2++, FISH показал положительный. Получаю трастозумаб..

  • @user-gv3wx1fg9v
    @user-gv3wx1fg9v 9 месяцев назад

    Доктор у меня люминальный А и спустя 1, 10 месяца у меня пошли метостазы пью тамоксифен была мастэктомия

  • @ОльгаГуйвик
    @ОльгаГуйвик Год назад +2

    Спасибо большое за видео.
    А если люминальный A, ki67-3%, но из 21 удаленного лимфоузла, 12 пораженных. В том числе и 3 уровень. G2. Прогноз все равно лучше, чем у следующего типа?

    • @emmam1124
      @emmam1124 Год назад +2

      Лучше прогноз, если у вас так много пораженных лимфоузлов, это говорит о том что вы живете со своей опухолью уже давно, но она у вас менее агрессивная.

    • @nadinbekker4555
      @nadinbekker4555 Год назад +1

      А как вы лечитесь?

    • @user-bo3wf4iv8w
      @user-bo3wf4iv8w Год назад

      @@emmam1124 не скажите, после операции вам химию назначили?

    • @emmam1124
      @emmam1124 Год назад

      @@user-bo3wf4iv8w а вам назначили?

    • @user-bo3wf4iv8w
      @user-bo3wf4iv8w Год назад

      @@emmam1124 нет. Пока ничего не назначили. Во вторник иду в больницу и будут решать вопрос либо операция, либо химия, я так думаю. Меня ещё не оперировали. Ждали анализов.

  • @user-nj6cf1of6x
    @user-nj6cf1of6x 8 месяцев назад

    Добрый день! У меня Люминальный А и insitu, при постановке диагноза был найден поражённый интрамамарный лу в железе (частично перерожденный) есть ли разница в прогнозе при поражённых инрамамарных и подмышечных лу?

    • @dr.ivashkov
      @dr.ivashkov  8 месяцев назад +1

      Конечно есть

  • @impish-imp
    @impish-imp 5 месяцев назад +1

    Здравствуйте доктор. У меня именно такой рак. Мне 61 год. Грудь удалили полностью. Назначен Тамоксифен. Почитала об этом препорате. Волосы дыбом от побочек. Боюсь его пить. Что делать?

  • @user-yr7bd9sc8y
    @user-yr7bd9sc8y Месяц назад

    Здравствуйте! Можно задать вопрос?

  • @user-fl7jo3nh2v
    @user-fl7jo3nh2v Год назад

    Здравствуйте, доктор!
    Хочу спросить возможно ли онкопациентке из региона сделать операцию по реконструкции груди с одновременным восстановлением подмышечных лимфоузлов,, именно у доктора Ивашкова, , есть ли запись ? Возможно ли получить операцию по ОМС или только платно , и какая стоимость операции, куда можно обратиться за консультацией по этим вопросам?
    Заранее благодарна за ответ

    • @user-bo3wf4iv8w
      @user-bo3wf4iv8w Год назад +4

      А я такого еще и не слышала...реконструкция подмышечных лу

    • @dr.ivashkov
      @dr.ivashkov  10 месяцев назад

      Пересадка лимфоузлов возможна одномоментно с реконструкцией мж. Контакты есть в описании к видео

  • @user-ve4si3mf6r
    @user-ve4si3mf6r Год назад +2

    Разберите пожалуйста тему деторождения 🙏🏼 люм Б, стадия 2, гармоноположит, her 3+

  • @krasnitska5784
    @krasnitska5784 Год назад +1

    Доброе время суток! Спасибо доктор. У меня вопрос.
    Я, Елена сейчас нахожусь в Нидерландах. В октябре мне поставили диагноз, инвазивная протоковая карцинома 1 стадия.В ноябре сделали секторальное удаление опухоли. Мне 48 лет. По истечении 3 месяцев была 3 недельная радиотерапия, которая прошла без особых трудностей.
    3 февраля была у доктора, и он спросил как мое самочувствие и какие у меня вопросы. Меня сейчас волнует одно, то что мне не назначили никакой дальнейшей терапии.., и следующий визит в больницу ноябрь месяц.

    • @krasnitska5784
      @krasnitska5784 Год назад

      Знаю только диагноз- инвазивная протоковая карцинома. Позже узнаю поделюсь.. Спасибо, пишите

    • @nataliavetrova447
      @nataliavetrova447 Год назад +1

      @@krasnitska5784 у меня тоже протоковый инвазивный рак, люминальный.

    • @nadinbekker4555
      @nadinbekker4555 Год назад

      @@nataliavetrova447 Наталия,а у вас какая гистология?Живу в США,рак ивназивная карцинома 1 стаи.,her 2 отриц.,ki67

    • @nadinbekker4555
      @nadinbekker4555 Год назад

      Я думаю у вас очень хороший прогноз,рада за вас!Здоровья вам!

  • @user-hw3se1mx3n
    @user-hw3se1mx3n Год назад +1

    Здравствуйте. мне нужна Ваша консультация.

    • @righttruth8920
      @righttruth8920 Год назад

      В описании к видео указаны телефоны для записи на консультацию в Москве.

  • @user-tr5lf3ez9t
    @user-tr5lf3ez9t Год назад

    Тамокмифен прикрепляется только к раковой клетке?

  • @zoyaserebryakova309
    @zoyaserebryakova309 4 месяца назад

    А если забеременнела во время приема тамоксифена что делать??

  • @user-ii7gd6zp2j
    @user-ii7gd6zp2j 5 месяцев назад

    Доктор подскажите пожалуйста, в каком городе вы проводите операции

  • @bagira5874
    @bagira5874 Год назад +1

    🙏

  • @user-lz9ig5er7i
    @user-lz9ig5er7i 5 месяцев назад

    Доктор к вам вопрос у меня рмж после операции а можно есть сладости иногда или вапше запрещен?

    • @user-gx9iv5xq5k
      @user-gx9iv5xq5k 4 месяца назад

      Здравствуйте. Я иногда ем шоколадные конфеты. Мармелад, карамель, торты с кремом и пирожные исключила.

    • @filthycade2399
      @filthycade2399 2 месяца назад

      Категорически нельзя

    • @user-qk5ne4iw6k
      @user-qk5ne4iw6k Месяц назад

      ​@filthycad почему!? А вот доктор говорит, что можно...e2399

  • @user-gi7nl1cz9p
    @user-gi7nl1cz9p Год назад +1

    А через 10 лет не проснётся?

  • @soniazip1599
    @soniazip1599 11 месяцев назад

    Вопрос: при секторальной резекции - можно ли обойтись без лучевой тепэрапии? Сразу на гормональную или это бессмысленно?

    • @dr.ivashkov
      @dr.ivashkov  11 месяцев назад +2

      при рмж не обойтись. Только если вам 70

    • @user-lw4og2wn6i
      @user-lw4og2wn6i 5 месяцев назад

      Мне 71 год, РМЖ стадия 2а,ки 67- 15%​,лимфоузлы чистые, проведена операция- частичная резекция ,эстрогены больше 10, назначен анастразол, кальций с витамином д и раз в пол года золедроновая к-та., всё, лучевую не назначали.

  • @user-lx3rt1zf9m
    @user-lx3rt1zf9m Год назад +1

    ❤️❤️❤️👍

  • @vikapillay1005
    @vikapillay1005 8 месяцев назад

    Здравствуйте доктор! Мне 62 года, 5 лет пью летрозол была мамакарциному, прошла курс химии 16 раз оп., лучевую и гормонотерапию, хочу бросить пить летрозол, но врач настаивает на 7 летнем употреблении, что вы посоветуете? Спасибо за ответ!

    • @valentinaklopot
      @valentinaklopot 2 месяца назад

      Пейте если врач настаивает я тоже пила почти 7 лет,,,

    • @vikapillay1005
      @vikapillay1005 2 месяца назад

      @@valentinaklopot значит у вас есть на это показания, что вам сказали пить 7 лет? Я пошла к другому врачу и он мне отменил его, уже как пол года я не беру летрозол

    • @valentinaklopot
      @valentinaklopot 2 месяца назад

      @@vikapillay1005 Ни каких показаний уже не было все было в норме но есть но для страховки, чтоб не было последствий рецидива,,,,

  • @user-ct2zm4cr3z
    @user-ct2zm4cr3z 5 месяцев назад

    когда смотрю ролики наших онкологов создается впечатление что существует только люминальный рак! у меня инвазийный.почему никто не говорит об этом виде рака? расскажите пожалуйста что такое инвазийный рак и чем он отличается от люминального?

    • @dr.ivashkov
      @dr.ivashkov  5 месяцев назад +1

      Люминальный тоже может быть инвазивным.

  • @Irkers890
    @Irkers890 7 месяцев назад

    Может ли быть в одной молочной железе фиброаденома 3 мм. И карцинома 2,5 см ????

    • @zoyaserebryakova309
      @zoyaserebryakova309 4 месяца назад

      Конечно может даже бывает в одной груди гормональный а в другой любой другой рак

    • @Irkers890
      @Irkers890 4 месяца назад

      @@zoyaserebryakova309 а может ли меняться имунотип опухоли в процессе лечения как вы считаете

    • @zoyaserebryakova309
      @zoyaserebryakova309 4 месяца назад

      @@Irkers890 нет один заканчивается другой начинается он не может в процессе перерождаться в другой а то бы про это все говорили

  • @user-sb9od1st5x
    @user-sb9od1st5x Год назад

    Здравствуйте доктор. Случайно попала на ваши видео Стала немного больше понимать про свой вид рака.У меня люминальныйА.Прошла резекцию,лучевую.От гормоно терапии отказалась.Прошло 1,5 года.Мой врач сказал,что уже поздно начинать пить.Так ли это? И что меня ждёт?

    • @user-bi3xz2re6e
      @user-bi3xz2re6e Год назад

      Вы так и не пьете тамоксифен? Я не пью тоже...переживаю...Что Ваш врач говорит? Извините, сколько вам лет? Мне 51.

    • @user-zi2dd6ih6t
      @user-zi2dd6ih6t 7 месяцев назад +3

      вас ждут метостазы в любой момент,надо пить

    • @valentinaklopot
      @valentinaklopot 5 месяцев назад

      @@user-bi3xz2re6e как это не пить это же не бронхит а коварное заболевание как Вы так можете рисковать что назначил врач пейте пока еще не поздно, а то потом не выполняя лечения виноватым становится врач,,,,

    • @filthycade2399
      @filthycade2399 2 месяца назад

      Пейте ивермектин

  • @nadinbekker4555
    @nadinbekker4555 Год назад +4

    Какие последствия гормонотерапии?Быстрое старение ,усталость,лишний вес,сердечно-сосудистые….?😢

    • @ЗояДворникова
      @ЗояДворникова Год назад

      Я сейчас прохожу гормонотерапию.Принимаю анастрозол уже полтора года.Болят кости,волосы истончились, выпадают.Лишний вес пошёл. Попутно принимаю кальций D з. Удачи Вам!

    • @nadinbekker4555
      @nadinbekker4555 Год назад

      @@ЗояДворникова мне назначили анастрозол и я пью три дня суставы так начали болеть ,что я с трудом двигаюсь ,а что будет через 5 лет?Что делать?

    • @ЗояДворникова
      @ЗояДворникова Год назад +1

      Срочно начните принимать кальций 1000 ед.,Д -3 800 ед. в день.

    • @nadinbekker4555
      @nadinbekker4555 Год назад

      @@ЗояДворникова спасибо,а как вы регулируете вес?А поменять анастрозол на другой препарат нельзя?🙏🏻❤️

    • @ЗояДворникова
      @ЗояДворникова Год назад

      @@nadinbekker4555 Вес пока не регулирую.Стала поправляться с сентября 22 года.Врач сказал, что можно диета.В пределах разумного. Анастрозол нельзя заменить другим препаратом. Есть литазол, но его не дастать. В нём меньше побочек.

  • @OksanaYabl
    @OksanaYabl Год назад +1

    У меня люминальный А подтип. Радикальная МЭ, чепез три месяца было удаление яичников. До гормональной терапии пока не дошло, прохожу химиотерапию. Мой вопрос, удаление яичников в моем случае оправдано? Мне 47, два года в менопаузе

    • @user-bo3wf4iv8w
      @user-bo3wf4iv8w Год назад

      Оксана, а сколько курсов химиотерапии вам назначили?

    • @OksanaYabl
      @OksanaYabl Год назад

      @@user-bo3wf4iv8w У меня 8 курсов: 4 красных и 4 белых или масляных, как называют в народе...В эпикризе написано 4к Ас 4к Тах. Далее лучевая и гормоноттерапия

    • @user-bo3wf4iv8w
      @user-bo3wf4iv8w Год назад

      @@OksanaYabl а почему так много химии? Я понимаю, что сначала сделали операцию. А изначально люминальный А , а какая стадия?

    • @OksanaYabl
      @OksanaYabl Год назад

      @@user-bo3wf4iv8w Да, люминальный А, стадия 3А

    • @user-bi3xz2re6e
      @user-bi3xz2re6e Год назад

      Оксана, какой у вас ки-67,? Яичники можно было выключить золодексом.

  • @user-te2vv8mu8u
    @user-te2vv8mu8u 8 месяцев назад

    Пожалуйста скажите что обозначает гред 1,2,3 что это значит?????

    • @user-zi2dd6ih6t
      @user-zi2dd6ih6t 7 месяцев назад

      это агрессивность опухоли,3 самая агрессивная

  • @user-nh2df8tg9i
    @user-nh2df8tg9i Год назад +1

    Если вообще неделать операцию по удалению опухоли Кi 67 5 % опухоль10х12мм с 2017 года пока не растет нет метастазов илимфатических узлов нигде мне 72.года

    • @lanalana4567
      @lanalana4567 11 месяцев назад +1

      Радуйтесь тогда

  • @ellen-nicolemathieu9982
    @ellen-nicolemathieu9982 Год назад

    Мне пррписали пить Летрозол в течение 5 лет. Операцию по удалению правой груди ,мой лечащий врач настоял,и мне её слелали в июне 2917 года. Но на фоне приёма летрозола,у меня в 2919 году случился рецедив. Там же ,где удалили узел,на жтом же месте ввросло уже два. Их пробиопсировали.Диагноз тот же . Стали требебовать срочно на операцию,с последующей химиотерапией. Я поняла ,что мы не на правилтном пути. И стала искать ,как лечить это заболевание другим путём.
    Метастазов на тот момент не было нигде.Я Принимала препараты ,альтернативные онкостатические,
    А вот ,именно процедура биопсиии ...уже через год поспособствовала тому ,что онкоклетки разьросало в лёгкие. Узел в подмышке мне немецкий врач ,биоонколог,спец. коктейлем из препаратов всё таки убрал.Открылся шов,и выбросило на поверхнось кожного покрова вокруг такие маленькие фурукнкулы. Они открылись,м оттуда выходило всё ,что должно было выйти.Потом со временем они закрылись. Теперь там есть ранки,с которыми я борюсь,обрабатываю ,лечу. Но пока они не заживают. Продолжаю своё лечение. Применяю капелтницы в условиях ординации с коктейлем из амигдалина и ДМСО,и высокие дозы инькционноготвит.С.
    Онколог предложила таргетное лечение . Но сказала о побочных явлениях,как падение лейкоцитов. А с низкими лейкоцитами мои ранки не смогут зажить. Доктор,скажите,что мне предпринять!?
    Можно ли к вас получить консультацию?

    • @user-bi3xz2re6e
      @user-bi3xz2re6e Год назад

      Скажите пожалуйста, какой тип рака у Вас?

    • @user-nw4vx4sr9w
      @user-nw4vx4sr9w Год назад +1

      У вас всё будет хорошо.. Это я знаю 100%не переживайте ...

    • @ellen-nicolemathieu9982
      @ellen-nicolemathieu9982 Год назад

      ​@@user-nw4vx4sr9w Спасибо вам,Ильгама от всего сердца, за вашу душевную поддержку.
      Дай Бог,мне сил выдержать лечение,найти правильное ,и выздороветь.И жить дальше .

    • @user-rh2vm2pz7q
      @user-rh2vm2pz7q Год назад

      ​@@user-nw4vx4sr9w откуда такая уверенность,тоже болею и немойму таблетки пьют но происходит рецедив ?

    • @user-lx8so2he4v
      @user-lx8so2he4v Год назад

      Я отвечу Вам мне делали красную белую лейцойиты падали ло 0,9 а при таргетной они не падают это не химия и волосы отрастают и она прицельная точно на опухоль другие органы не страдают и щадящая! Лечитесь никого не слушайте я в ремиссии Здоровья вам!

  • @gorilla183
    @gorilla183 11 месяцев назад

    Доктор скажите пожалуйста При использовании эстрогена сильное ядерное окрашивание наблюдалось в 100% инвазивных опухолевых клеток (положительное). 90% с прогестероном Наблюдали сильное, умеренное и слабое ядерное окрашивание (положительное). Сверхэкспрессия CerbB2 не обнаружена (оценка 0). Ки67 индекс пролиферации %10 4 стадия метастазы в костях назначили лучевую теперь гормонотерапия 1-) LETU 2.5 MG 30 FILM KAPLI ТАБЛЕТКА 1 ДЕНЬ ОРАЛ (ОРАЛ) пьет 1 х 1 шт. 1 (одна) коробка 2-) VALAMOR 200 MG FILM KAPLI ТАБЛЕТКИ (63 ТАБЛЕТКИ) РОТ (ОРАЛЬНЫЙ) 1 ДЕНЬ 1 х 3 шт.

  • @ИринаСергеева-г8б
    @ИринаСергеева-г8б 7 месяцев назад

    извините но таких людей надо лечить бесплатно если у человека нет денег что делать а вы будите тяжело больную женщину лечить бесплатн6❤

  • @wroclowe9658
    @wroclowe9658 Год назад +1

    А если эстроген 90,а прогестрон 0,her 2 тоже 0,какой это подтип?

    • @user-sh2kc8eh3g
      @user-sh2kc8eh3g 11 месяцев назад +1

      Здравствуйте, вы узнали какой у вас подпип?
      У меня тоже самое.
      И никто не говорит какой это А или В.
      Химии не было, только удалили опухоль и лучевая.
      Тамоксифен на пять лет.
      Мне 62 года

    • @wroclowe9658
      @wroclowe9658 11 месяцев назад

      @@user-sh2kc8eh3g Написали в истории болезни люминальный А,доктор говорил перед операцией люминальный В,была только частичная операция и лучи 15 сеансов,этрузил на 5 лет,может и дольше,осагранд на кости и золадекс отключить яичники на 5 лет,мне 51 год

    • @user-sh2kc8eh3g
      @user-sh2kc8eh3g 11 месяцев назад

      @@wroclowe9658 Спасибо большое.Жизни вам длинной,и хорошего настроения.

    • @wroclowe9658
      @wroclowe9658 11 месяцев назад

      @@user-sh2kc8eh3g спасибо,за хорошие слова,взаимно🌺

  • @МарияТорбашинович

    Спасибо! Очень все понятно и доступно

  • @mirta3793
    @mirta3793 Год назад +3

    Спасибо, док!

  • @ТамараФролова-о4з
    @ТамараФролова-о4з 10 месяцев назад +1

    Спасибо.Всё чётко и понятно

  • @user-tl2ke4hf6b
    @user-tl2ke4hf6b 2 месяца назад

    Спасибо доктор.

  • @juliau834
    @juliau834 7 месяцев назад

    Спасибо