Острый миелоидный лейкоз у взрослых. Лекция для пациентов и их близких.
HTML-код
- Опубликовано: 26 фев 2022
- Дорогие пациенты и их близкие.
На RUclips выложена лекция для пациентов, где я рассказываю о том, что такое острый миелоидный лейкоз и как он лечится.
Ссылка на библиотеку пациента Городской клинической больницы №31 (Санкт-Петербург), где рассказывается о других болезнях крови и способах терапии www.spbsverdlovka.ru/patsient...
#омл #острыймиелоидныйлейкоз #аллогеннаятрансплантация #острыйпромиелоцитарныйлейкоз #цитарабин
![Sean Rii, Karyon, Sharzkii - Taungule [My Love] (Official Visualizer)](http://i.ytimg.com/vi/eJoMuypbSzQ/mqdefault.jpg)
Огромное спасибо за такую подробную лекцию! У меня ОМЛ, лечусь в хорошем месте, всё отлично, а вот информации не хватает. Ваш спокойный голос вселяет надежду на выздоровление! Рано умирать.
Господи какой спокойный, добрый врач объяснил все понятно и доходчиво.Счастья и БЛАГОПОЛУЧИЯ В ам ,успехов в вашей работе по спасанию жизни людей.
Спасибо большое, Всеволод Геннадьевич. Болезнь страшная. Но Ваша лекция дает надежду.
Большое спасибо)
Жду.ответ.от.тебя.прашу.пажалуйста.родной.мой.брат.
Большое спасибо вам, Всеволод Геннадьевич за видео! 🙏 И за ваш канал. Такая информация очень полезна. Сейчас, мой муж лежит в вашей больнице, на вашем отделении с лейкозом. И всей нашей, большой семье, очень важно знать и понимать что происходит!
У меня к вам большая просьба, снимите пожалуйста отдельное видео о важности создания отечественной базы доноров. Сколько их сейчас и сколько нужно в идеале. Как им стать. Я смогу распростонять его среди друзей и знакомых, а то тяжеловато всём рассказывать об этом.
Ещё раз спасибо вам за канал и вашу работу!
Добрый день Ксения! Российская база есть и она расширяется. Информации много в Интернете. Например есть на сайте института переливания крови в Санкт-Петербурге. Пройден большой путь и регистр работает.
рат.ввач.моя.племяник.25.лет.остирий.лейкоз.лежит
Здравствуйте! У моего ребенка острый лимфобластный лейкоз иммунологический в-ll, мы находимся на 3ей консолидации и принимаем меркаптопурин, от этого лекарства ему очень плохо, можно ли заменить его чем-то другим? Я так понимаю меркаптопурин принимать нужно и на протяжении всей поддержки , а это значит еще год как минимум ребенка от него будет каждый день тошнить и рвать. Аппетита нет абсолютно, стал очень худой. Есть ли замена этому лекарству?
Здравствуйте! Увы, я не педиатр. Не знаю.
Здравствуйте . Как можно попасть именно к вам на консультацию ,лечение ? У мамы диагноз под вопросом , был мдс, видимо трансформировался в острый лейкоз .Ждем результаты анализов
Доброе утро. Я веду консультативный прием в больнице РАН на Тореза 72. А лечение в Санкт-Петербурге сейчас проводится в больницах по территориальному принципу. В районной поликлинике вам скажут к какой гем.больнице относится ваш район
Уважаемый Доктор здравствуйте, можно к вам записаться на прие сегодня мама сдала анализ крови и у неё лейкоцитов 200.65,тромбоциты понижены и гемоглобин
Всё признаки заболевания, нельзя медлить. Можно к вам попасть на приём?
Здравствуйте, расскажите , пожалуйста о хронической миелоидной лейкемии. Иматиниб не помогает. Что делать? Пока что увеличили дозу с 400 до 600 мг
Добрый вечер. Увеличение дозы-хороший вариант. Можно второе поколение ингибиторов использовать. Заочно трудно что-то более конкретное сказать. Про ХМЛ довольно много для пациентов информации в Интернете
Здравствуйте, доктор. Я прослушала ваш рассказ 2 раза, что-то поняла, а что-то и не поняла, так как очень далека от медицины. Но я и так понимаю, что , если поставили диагноз - острый лейкоз, то нужно начинать лечение быстро без проволочек. А что получается на практике. У моего мужа 3 марта взяли анализы в краевом онкодиспансере ( в больнице он лежит с 22 февраля ), 6 марта в заключении подтвердили острый лейкоз неуточненного типа, 2 кл. гр. 10 марта его опять вызывают на дообследование, я так поняла. Он очень слаб, я не представляю, как его везти за 160 км туда и обратно, всего 320 км. Системы этой я не понимаю, почему сразу не определить тип лейкоза. Может быть так и положено: сначала подтвердить наличие лейкоза, а потом определять его тип. Для меня это странно. Даже если 10 марта опрелелят тип лейкоза, лечащему врачу-терапевту передадут рекомендации по лечению, то пройдет ещё несколько дней пока назначат дату проведения химиотерапии. Вот и как можно уложиться в 2 дня, о которых вы говорите. Я очень переживаю, что лечение затягивается. Видимо, это очень опасно упустить время. Что я могу в этой ситуации предпринять? А это самое страшное - сидеть и ничего не делать и не знать чем помочь. Приходится только прсить Господа Бога. Хоть чем-то утешьте меня. Спасибо
Добрый день. В гематологии мало экстренных ситуаций, но острый лейкоз из таких. В новых стандартах это не закреплено, поэтому к сожалению время о
упускается. В старых стандартах и в зарубежных написано, что при подозрении диагноз должен быть уточнён и лечение должно быть начато в течение первых 3-5 дней. Поэтому нужно в такой ситуации идти к заведующей отделением, начмеду, главному врачу и говорить с ними, что ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ, что больной ТЯЖЕЛЕЕТ НА ГЛАЗАХ и ДА ЧТО ЖЕ ЭТО ТАКОЕ! Может быть это ускорит дело. Если нарастает слабость, то его нужно класть на переливание крови. Заочно увы, что-то больше сказать трудно.
@@potapenko.vsevolod Огромное спасибо за ответ. Мужа поддерживают как могут, в том числе и переливанием крови, уже сделали 2 раза. Так же дают препараты с феррумом. Надеюсь, что мы в скором времени дождемся начала настоящего лечения. Я понимаю, что под лежачий камень вода не бежит. Спасибо за советы и поддержку
Спасибо за информацию. У нашей дочери 8 лет назад удалили щитовидную железу - папиллярный рак щ.ж. вот уже более года она ходит по врачам, т. К. в аеализе крови у нееповышены лейкоциты 11.7 и срб был 60, теперь 40. Арачи разводят руками: где то воспаление, надо искать . Ничего не находят. Можно ли самостоятельно записаться на прием к гематологу или нужно направление от врача?
Добрый день. Самостоятельно можно только на платный приём записаться.
@@potapenko.vsevolod спасибо большое
Здравствуйте, моему папе 72 года, 6 марта ему поставили диагноз острый миелобоастный лейкоз. Ответьте пожалуйста, что это за разновидность лейкоза? Заранее благодарю за ответ
Добрый день. Это один из вариантов миелидных лейкозов. В таком возрасте можно лечить малыми дозами цитарабина, азацитидином, децитабином и венетоклаксом. У ослабленных больных проводят симптоматическую (переливания крови) терапию.
Здравствуйте, можно ли полностью излечиться от омл м2?
Добрый день. Можно конечно
Здравствуйте! Могут ли быть случаи когда бластные клетки в норме в аспирационной пункции при данных заболеваниях.и хотелось бы подробнее узнать про пошаговую диагностику и показатели крови при выявлении и дифференцировании различных миелопролифиративных заболеваниях. Также одним из симптомов этого ряда заболеваний являются одышка , боли и изменения в костях. хотелось бы узнать механизм этих проявлений, и проходят ли они после лечения. Спасибо.
Доброе утро. Если бластные клетки в пункции в норме, то это не лейкоз. Механизм появления жалоб очень сложный: считается, что появление опухолевых клеток вносит сильный дисбаланс в межклеточном общении, из-за чего нормальные клетки перестают правильно работать. После лечения все симптомы проходят, кости восстанавливаются.
@@potapenko.vsevolodСпасибо Вам. Если возможно посоветуйте :Повышены эритроциты, гематокрит и гемогл. Лейкоциты иногда снижаются. Миелограмма бласты в пределах но сдвинута в сторону миелоидного ростка. Температура очень долгое время субфибрильная. Джак 2 отрицательн. Селезёнка увеличена. Остеосклероз в костях. Можно предположить миелофиброз ? В любом случае спасибо.
@@becauseitisstatement9828 заочно трудно говорить. Основные анализы уже взяты. На болезнь крови, конечно, похоже. Думаю, что есть смысл отдать трепанбиопсию костного мозга (если делали) на пересмотр другому патологу и обратиться к другому специалисту-гематологу.
@@potapenko.vsevolod Спасибо большое.
@@potapenko.vsevolod
Всеволод Геннадьевич здравствуйте, не могли бы посоветовать : по пришедшему результату исследования трепана с подвздошной кости в заключении есть такая фраза: Морфологическая картина характеризует вторичные изменения миелопоэза. Данных в пользу миелопрофилиративное новообразования и миелодисплазивного синдрома не обнаружено.
Если возможно объяснить что это за состояние. Ещё хотел узнать каким исследованием можно выявить и подтвердить очаги внекостномозгового кроветворения , так как одышка резко возникла вместе с похудением и упадком сил.
В любом случае большое спасибо Вам за ваш труд.
Так обидно слушать ,на словах все хорошо и все лечится ,а на самом деле у мужа 4 месяца не могли определить ОМЛ ,прожил после того как определили всего год ,хотя говорят по общему анализу можно определить ,вот такие у нас врачи
Добрый вечер. К сожалению иногда лейкозы даже по анализу крови трудно заподозрить. Но мужа ведь наверняка лечили и доктора, я уверен, действовали профессионально. В РФ введены современные стандарты и следят за их выполнением. Пациентам доктора это, часто, не успевают доносить.
От врачей многое зависит, а они сейчас бездушные!! У мужа 2 недели искали ковид, хотя бы кровь взяли, слов нет, одни эпитеты в адрес этих горе врачей!! За ковид они деньги получали, мрази, бог им судья!
Проблема в том что только речь идёт о лечении какие этапы и что нужно делать а то что происходит после первого курса химии какие осложнения бывают у пациента сколько времени может пациент быть в реанимации об этих вообще речь не идёт жаль что только говорится о лечении если бы ещё говорилось о последствиях о трудностях люди могли бы знать что их ждёт впереди я вот сейчас нахожусь в этот период когда после химии мужа появились очень много осложнений осложнений
Добрый вечер. Вы правы, осложнения бывают разные, а кто-то проходит без осложнений. И курсы химии тоже разные. Тут приходится вежливо, но настойчиво просить лечащего врача объяснять, что происходит и к чему готовиться. Супругу и вам сил для выздоровления!
Химиотерапия оказалась не эффективна, улучшения нет. Надеемся на таргентную терапию.
Добрый день. А какие таргеты хотят применить?