骨質疏鬆檢查：你也可以看懂報告？osteoporosis: what are T and Z scores and what should I do about it?
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- Опубликовано: 19 окт 2024
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劉榮幹醫生# 醫學幼稚園#Dr. Rex
現在生日在有醫生時常講解生病的資訊，真的是很幸福、全球都應該感謝你有愛心的奉獻，令很多人都知道愛惜自己，和生命。多謝你。
願神祝福你和一家（貓咪）都幸福快樂。
多謝你有這使命！
🙋🏻♀️
醫生毫不吝嗇地耐心解說骨質疏鬆,獲益匪淺!
🙋🏻♀️
劉醫生，這集教我們骨質疏鬆報告非常有用，我照過三次骨質疏鬆，看不明白報告內的數字，醫生沒有詳細講解，謝謝你的清析講解，讓我知道自己的骨質疏鬆去到什麼程度。
多謝劉醫生講解，我之前照過都唔知報告指數代表乜嘢，現在劉醫生講完明白多咗👍🥰
非常感謝你的資訊，我今年已68歲了，前兩個月做了檢查，佈告說比上次已流失多了17%，醫生沒有說甚麼，祇說是還可以。聽你分析後，我要再查看我的報告了。😂😂
多謝 Dr. Rex 講解骨質疏鬆，又教大家睇檢查報告，非常有用🙏
多謝劉醫生講解，咁啱我早二個月做左檢查，真係睇唔明報告，簡單的醫生話我擲界,今次真多謝你講解，明白好多，我個黑色格仔在黃色中間,咁我就明白哂啦！多謝你。
謝謝Dr.Rex清析講解。好實用的一課😊😊
真心很感謝Dr Rex很詳盡和淺易的講解，我們一般普通人都能領悟明白到。感謝醫生無私的奉獻🙏🏼🙏🏼
🙋🏻♀️
多謝醫生的講解，使我學懂看骨質梳鬆的圖表😊
真好，教識睇這報告，很有用啊，多謝Dr. Rex.👍👍
非常感謝Dr Rex 詳細講解了骨質疏鬆的原因，以及怎樣睇懂檢查報告，令到我們增長知識！其實在這里我們通常是睇唔到報告的，每次做完檢查，都系去家庭醫生處聼佢講，所以無論如何都要多謝劉醫生的寶貴醫學知識!🙏🙏🌷🌷💐💐🥰🥰
醫學資訊寶貴, 醫生帥氣, 喵喵可愛, 所以, 收看劉醫生的影片, 是很棒的享受！ 😉😉
🙋🏻♀️
多謝劉醫生講解骨質疏鬆清晰👍🙏
好有用，Thank you Dr. Rex，幫家母看這報告，宜家明白更多了
很感激劉醫生詳細的解釋 使我明白了很多很多 多謝您❤❤❤❤❤
醫師好! 大家好! 早/午/晚上好!
非常喜歡看到你及你可愛的貓貓❤❤👍👍🙏🙏
好有用，我也在60歲以上，我都很擔心骨質疏鬆而導致骨折㗎
謝謝劉醫生👨⚕️🙏
多謝劉醫生耐心講說，令大家容易明白
非常感謝劉醫生的詳解感恩謝謝明白哂❤🎉🎉❤
Thanks Dr Rex for sharing and highlighting the simplest method of reading the colour chart. Cheese is cute as usual
多謝醫生講解🙏
感謝醫生！！
多谢刘医生的分享！
謝謝🙏Dr.Rex提供醫學知識😻
先讚後睇👍👍
多謝Dr Rex的講解，下星期正要做骨質疏新的檢查！🙏
謝謝Dr.Rex解說骨骼疏鬆！🙏
多謝您！🙏🙏
有興趣認識的知識👍👍👍👍👍
多謝醫生講解，我媽咪今年70yr，照完DEXA 我睇唔明點解你負數，依家終於明 係由30yr 黎計 thank you
Thank you Dr. Rex.
Thank you Dr Rex ❤❤❤❤
多谢你，解释得好😊清楚。
Thank you Dr. Rex
Thanx so much. It's really helpful. Recently a friend in her early 70s paid £16k+ for a private hip replacement operation (the NHS waiting list was too long). We'd better take good care of our bones at a younger age or start saving sooner.
太感谢刘医生的解釋。
🙋🏻♀️
謝謝醫生❤❤
謝謝🙏劉醫生
thank you very much for your videos 🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏
Thx, Dr Rex,
May be it's time to check.
thank you Dr Rex , bless you and your love ones
Thanks Dr Rex☺️
可愛貓咪，睡覺像baby 🥰
🙋🏻♀️
Thanks Dr Rex
Dual 不是 duel 呀，我以前食過防骨鬆藥又重複照過，還要補充鈣和維他命D，服藥後有些進步。以前在外國照報告沒有圖的。最好去同一間X光診所照。
Very very good 👍👍👍
你好劉醫生，這段片解釋得很清楚！上星期收到驗血報告，近30項的list 出咗，上網查，中文翻譯之後都唔係好明醫學術語😓請問可否詳細講解每項指數？例如LDL過高或低要怎樣注意？吃些什麼等…………因為我這邊醫生不會跟我們詳細逐條解釋，主要是我那項指數超高或超低便給我建議。謝謝你，來自荷蘭粉絲
Thank you so much ❤
Thank you very much 👍🏼👍🏼🙏
可以講解掃描UltraSound報告, 照CT報告, 磁力共振報告嗎? 謝謝
Thank you 😊
Thanks Doctor for your information
剪咗髮young咗醒神咗!😂
Thanks
多謝！
醫生方唔方面出多條片 講解下 有幾支針可以打 半年1次 幾個月打一次 提升骨質密度 佢個原理係點樣之類
另外講埋 藥物治療 隻藥好似係有幫助 但長期食又好似有第二個問題 同埋食之前醫生叫我媽咪要去檢查牙齒 睇駛唔駛拔牙 我聽唔明 希望你可以講解thx
自己搜尋 bisphosphonates 或雙磷酸鹽類藥物，主要口服藥，有些每日食，有三個月一次，打針都有，一年打IV一次，更有新種類，口服藥長期會影響口腔增加齒槽骨壞死及食道潰瘍，所以吞下要坐起來一小時。我服用過多年沒事，副作用屬極少數人有。建議有骨鬆找專科會較詳細分析你的病情和藥物選擇，還要補鈣，維他命D，運動，不是單靠藥。
長知識
劉醫生，可否介紹骨質鬆鬆葯？打針會否比吃葯好？謝謝！
👍
💪🏻👍🏻👍🏻
good
👏👏👏
Thank you for your info. Are there 2 different methods to test bone density and come with different results?
“REMS Echolight scans are more accurate in getting a view of one's bones. DEXA scans show only how much x-ray is absorbed by the bone tissue.”
😊
Dr Rex 我的 T score -1.5 (L1-4) 60+ 需要食補骨?
👏👍💪🤩
👍👍
想問問補骨丸是否有用
每星期服一粒
👍🏻🙏🏼💪🏻⛽️
❤❤👍👍🙏🏻🙏🏻
👍💪🙏🏻👏👌😁
👍👍🙏🙏
🙏👍✌⛽🌻
Dr, 如果報告在黃色level， 是否需要服食D+鈣，補充一下呢？
劉醫生，我是長者，我有副甲狀線高小小，喺米會影响骨質疏鬆，是否要割副甲狀線謝謝
請問Bone density 可否reverse？
若在黃格，需要治療嗎？
蒙🐷👀😂今集
劉醫生，我是一位長者，請問負3是否要食骨質疏鬆葯，副作用是否很大，由其是對顎骨，食葯是否對骨質疏鬆會好轉，可以停葯？
你都說得出 顎骨, 我幫你續落去. 是 OnJ, Osteonecrosis of Jaw bone, Jaw bone 壞死. 醫生說少見, 但看youtube 留言, 才是真話, 見過四次 onj 留言, 有自己中 onj, 亦有親人 onj 走咗.
Anti-resorptive Agent
Bisphosphonate (forsamax, reclast) 附在骨表面, 半衰期十年. Osteoclast (拆骨細胞) 一開工拆骨就俾 bisphosphonate 毒死.
Prolia 針 是抑制 osteoclasts 形成, 但以 osteomorph 形式潛在人體. 使用 prolia 愈久, 儲起的 osteomorphs 愈多. 一停 prolia, osteomorphs 就會變成 osteoclasts 來個 大拆骨. 所以停用 prolia, 會有多處 骨折 multiple fractures. 停 prolia, 要用 bisphosphonate 來壓制 osteoclasts. 三年 prolia 後停藥, 要用到強力的 reclast (輸入藥液15分鐘). 但用 reclast, 若 acute phase reaction 出現, 有如在鬼門關外扎營三天, 但不會死人, 醫生祗說 flu like symptom. 用了七年 prolia, 無法停藥, 身體受不了大量 osteoclasts 折骨.
所有骨質疏鬆藥副作用：atypical hip fracture, onj.
Anti-resorptive Agent
Bisphosphonate (forsamax, reclast) 附在骨表面, 半衰期十年. Osteoclast (拆骨細胞) 一開工拆骨就俾 bisphosphonate 毒死.
Prolia 針 是抑制 osteoclasts 形成, 但以 osteomorph 形式潛在人體. 使用 prolia 愈久, 儲起的 osteomorphs 愈多. 一停 prolia, osteomorphs 就會變成 osteoclasts 來個 大拆骨. 所以停用 prolia, 會有多處 骨折 multiple fractures. 停 prolia, 要用 bisphosphonate 來壓制 osteoclasts. 三年 prolia 後停藥, 要用到強力的 reclast (輸入藥液15分鐘). 但用 reclast, 若 acute phase reaction 出現, 有如在鬼門關外扎營三天, 但不會死人, 醫生祗說 flu like symptom. 用了七年 prolia, 無法停藥, 身體受不了大量 osteoclasts 折骨.
所有骨質疏鬆藥副作用：atypical hip fracture, onj.
測試醫生懂不懂用藥？
有些病人對 bisphosphonate 或 prolia 無反應. 5% 病人對 prolia 無反應.
醫生不懂的測試: bone turnover markers. 抽血量 ctx (拆骨), p1np (造骨). 若 拆骨功能 大過 造骨功能, 就是 骨質流失. 但是 ctx>p1np, 可以是 高ctx>高p1np (high bone turnover), 亦可以是 低ctx>低p1np (low bone turnover). 用 anti-resorption 是 壓低 ctx. 若 ctx 本身已是低, 用 bisphosphonate 或 打prolia針 無用, 要改用 anabolic drugs (十多萬元 PTH 或 Evenity).
若你的醫生不做 ctx p1np (作 baseline) 而用 bisphosphonate prolia, 你是 low bone turnover, 蠢病人遇著蠢醫生, 病人還心存感激醫生的幫忙. 我問骨科醫生有無得做 ctx p1np, 他祗答 p1np 醫骨癌用. 病人睇 youtube 片, 跟美國醫學, 比蠢醫生還懂. 不服骨質疏鬆藥, 兩次 dexa 相隔11個月, 由 osteoporosis 轉 osteopenia.
(不建議用藥) 用藥後三個月, 六個月, 做 ctx p1np, 和 baseline 比較, 看 bisphosphonate prolia 有效否？ 若醫生不咁對待你, 你信佢識用藥嗎？ 若醫生咁對待你, 你荷包大出血. 香港不會咁醫病人, 比 英美落後(我不是黃). 從網上資料, 馬來西亞及中國台灣 骨科醫生 已開始用 ctx p1np.
骨質疏鬆, 不要搵骨科, 看美國 youtube 片, 是 內泌科 或 風濕科. 最好是自己醫, 從 營養 及 運動 入手.
Anti-resorptive Agent
Bisphosphonate (forsamax, reclast) 附在骨表面, 半衰期十年. Osteoclast (拆骨細胞) 一開工拆骨就俾 bisphosphonate 毒死.
Prolia 針 是抑制 osteoclasts 形成, 但以 osteomorph 形式潛在人體. 使用 prolia 愈久, 儲起的 osteomorphs 愈多. 一停 prolia, osteomorphs 就會變成 osteoclasts 來個 大拆骨. 所以停用 prolia, 會有多處 骨折 multiple fractures. 停 prolia, 要用 bisphosphonate 來壓制 osteoclasts. 三年 prolia 後停藥, 要用到強力的 reclast (輸入藥液15分鐘). 但用 reclast, 若 acute phase reaction 出現, 有如在鬼門關外扎營三天, 但不會死人, 醫生祗說 flu like symptom. 用了七年 prolia, 無法停藥, 身體受不了大量 osteoclasts 折骨.
所有骨質疏鬆藥副作用：atypical hip fracture, onj.
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上星期4才跌斷腳😢😢😢
早日康復！
🫒🫒🫒
Thank you Dr. Rex.
thanks
👏👏👏👏👏
❤❤❤😊😊💪💪👍👍
多謝你嘅醫生❤❤
👍🙏❤🐈❤
Thank you Dr Rex 🙏🏼