Excelente información, soy enfermera y. trabajo en una residencia de ancianos, me ha sido de mucha valia, en los momentos que no está el médico,,un gran saludo desde Pamplona _España, por cierto soy de Ecuador
Buenas noches, saludos desde Colombia. ----- Excelente intervención. ¿ Qué podemos hacer por los pacientes que llegan fuera de ventana? - ¿Cuáles criterios tenemos para el alta? -¿ Qué dice la evidencia de los esteroides en ACV? - ¿ Paciente con ACV y PADUA score alto? Muchas gracias.anticoagulantes
Dios los bendiga por siempre, muchas gracias por estos extractos que sí marcan la diferencia para la mejora o el empeoramiento de estos tipos de pacientes!!🤩
A mi me han dado tres isquemias!Con las dos primeras, quede hablando y seguí trabajando..Con la tercera hablo poco y quede coja! Me están haciendo terapias¡La memoria me quedo bien, se me olvido la contraseña del correo y no me acordado!Pero lo remplaze!La presión me ha mejorado, la azúcar también!
Comentó el maestro que no está indicada la anticoagulación, en la fase aguda, pero en el caso de los pacientes que debutan con EVC de origen cardioembolico por FA, con NIHSS de más de 25 puntos, Cual es la conducta a seguir con la anticoagulación.Gracias.
La mayoría de los estudios demuestran que la hiperglucemia precoz posee un efecto deletéreo, en especial en los pacientes con isquemia focal no lacunar o global ( Artículo de Intramed, enero 2023)
Buenas Tardes doctor, quisiera saber qué puede ser la dilatación de la vena coroidea anterior y anterior? (Cerebro) yo siento que me pulsa el cerebro lado izquierdo y vena en el cuello también lado izquierdo y duele mucho. Y está inflamado. Tienen qué ver? Con que especialista debería acudir? Porque es algo del cerebro y también en el cuello? No sé qué tengo. Y si hay consulta online , gracias.. Muchas gracias Saludos.
Estoy de medico de primer contacto en urgencias y de acuerdo a lo que esta escrito y lo que veo en el px. Es que el hemorragico el px llega con una TA por arriba de 250/ 130 por decir algo, su estado neurologico se deteriora muy rapido. En cuanto al isquemico muchos piensan que tiende a focalizar, es decir el deterioro es paulatino, por ejemp. el px inicia en la mañana y en la tarde esta peor. Aun asi a nivel publico el pronostico de estos px es inciero por que no se cuenta con el Gold Stantard que es la TAC. Aun asi algunos colegas inician manejo pensando en isquemico sin una TAC y el px habeces empeora antes de mejorar. Cuando me llega un px con clinica de EVC neurologicamente mal y con una TA por los cielos, inicio anti hipetensivo IV (con bomba de infusion) debe ser muy medida la dosis no hipotensarlo ya que seria catastrofico, de los que la GPC mencionan como primera eleccion (bueno no tanto el de primera por que aqui ni lo conocen) ni en farmacias existen y si bien hay medicamento Anti hipertensivo IV en el servicio no lo uso por que son mas los daños que los beneficios, por algo las GPC ponen los que si se deben usar (aunque la familia del px gaste) El EVC no se diagnostica por clinica, lo hace la TAC. Y no se debe dar manejo hasta no tener una, cuando llega para descartar hemorragia y 24 horas despues para ver si isquemico. Muy buenos videos Dr. Me estoy animando a elegir urgencias (pero estoy en duda por que no se duerme nada por lo que me han dicho) Hablando de otro tema (Su video de arritmias y uso del desfibrilador me a ayudado a comprenderlo. Habeces llega un px mal , (grave) en paro y pongo las palas en monitor para ver rritmo y los enfros , enfermeras y MIP se alejan pensando que lo voy a desfibrilar y me da risa por dentro de mi) Muchas gracias Dr. Su invitado y yo hemos leido el mismo libro de urgencias un rojito Muy acertado. Gracias
Existe alguna forma de descartar por completo EVC ante una parálisis de Bell? O se tiene que seguir todo el protocolo aunque se sospeche que la etiologia sea nerviosa y no vascular?
Estaría muy bien que en cada tema que hablan subieran algo de Bibliografia donde podamos reforzar, excelente y felicidades
Doctor ! Usted es la razón por agradecer el avance de la tecnología
Saludos desde Israel !
gracias clase nivel supersayayin, muy buena la charla..... muchas gracias y un saludo desde Nicaragua
De lo mejor k pude oír en los últimos años sobre STROKE..! Un gran saludo al Dr Lopez y Zamarron..!
Gracias dr. Saludos desde Bolivia.
Excelente charla!
Doctores Dios le siga 🙏 dando más sabidurías son único pro fesores dela en señansas desde Brooklyn New York bendiciones ❤❤❤
Los que saben⭐⭐⭐⭐⭐lo explican piedrita por piedrita 👍 gracias maestros.
Excelente hace un año y medio me dió ACV isquémico y siento mucho malestar es normal desde chile
Tiene mucho mareo!! Gracias.
Muchas gracias y que Dios le siga dando ese don de la enseñanza !
Excelente información, soy enfermera y. trabajo en una residencia de ancianos, me ha sido de mucha valia, en los momentos que no está el médico,,un gran saludo desde Pamplona _España, por cierto soy de Ecuador
muchas gracias , muy PRACTICO
Gracias por comentar
Buenas días Dr saludos desde Cuba, un poco tarde pero siempre siguiendo sus videos, excelente como siempre👍
Yo también soy de cuba lo sigo desde Qatar. Saludos
Gracias Doctores. Excelente.
EXELENTE ....PREGUNTAS DIRIGIDAS DE LO QUE DEBEMOS HACER Y NO HACER,,,
Excelenteeeeeeeeeeeeeeeee por más enseñanza como esta .❤
Excelente tema. Excelente presentación. Gracias!
Excelente exposición, gracias por compartir sus conocimientos con nosotros!
Magnífico vídeo. Aprendí muchas cosas y recordé mucho de lo que ya había estudiado. Gracias.
Felicidades por compartir sus conocimientos, Dios los bendice gracias
Magistral! Gracias maestros.
maestrazos, mil gracias
Tremendos datos ,! Vale oro,!
Muchas Gracias a ambos profes.
Hello, gracias por tu aporte , podrías tomar en cuenta al sector prehospitalario
Buenas noches, saludos desde Colombia.
----- Excelente intervención.
¿ Qué podemos hacer por los pacientes que llegan fuera de ventana?
- ¿Cuáles criterios tenemos para el alta?
-¿ Qué dice la evidencia de los esteroides en ACV?
- ¿ Paciente con ACV y PADUA score alto?
Muchas gracias.anticoagulantes
👍
muchas gracias por compartir tanto conocimiento
Dios los bendiga por siempre, muchas gracias por estos extractos que sí marcan la diferencia para la mejora o el empeoramiento de estos tipos de pacientes!!🤩
Gracias dr.
Muchas gracias, Dr. por éstos vídeos. Excelente información.
Mí mamá tiene cómo un quejido!!Dr cómo sé esfuerza , o le falta oxígeno gracias.
Excelente explicación, gracias Drs!
Excellent, thanks 🙏
Que buen video lo amé. Gracias x compartir sus conocimientos
Excelente ,muy claro y practico , Gracias Doctores
Excelente información, gracias por compartir sus conocimientos!!!!
Excelente ponencia, nos podrían hablar sobre la escala MEND,
SE LOS AGRADECERÍA MUCHO PROFESOR.
Gracias profes soy paramédico de la CDMX, me ayudarían mucho
Cómo siempre super explicado felicidades .
Excelente capítulo! Información muy importante para todo los que estamos en formación 👌
Excelentes expositores, saludos
Wuaooo 🙏🙏🙏 agradecida... excelentes profesionales. Saludos desde 🇻🇪
Me encanta ....siempre lo vuelvo a ver...jejeje
Excelente enseñanza , muchas gracias
A mi me han dado tres isquemias!Con las dos primeras, quede hablando y seguí trabajando..Con la tercera hablo poco y quede coja! Me están haciendo terapias¡La memoria me quedo bien, se me olvido la contraseña del correo y no me acordado!Pero lo remplaze!La presión me ha mejorado, la azúcar también!
Es verdad, que repite!Por que da, hay muchas personas que sufren de azúcar y no le ha dado!Pues a mi me ha repetido!
Espero que todo siga mejorando y que Dios te cuide mucho❤️
Gracias desde 🇧🇴
Gracias, soy estudiante de 5To año, que grandes son chicos, demasiada informacion en un video, es la tercera vez que lo veo
Y yo en 4to😂
dos cracks, gracias
Excelente, gracias por lo didáctico
Que joya, muchísimas gracias por subir este video 😍😭
@@camiloren8178 NISHH.
muchas gracias... muy educativo... me encantó
Comentó el maestro que no está indicada la anticoagulación, en la fase aguda, pero en el caso de los pacientes que debutan con EVC de origen cardioembolico por FA, con NIHSS de más de 25 puntos, Cual es la conducta a seguir con la anticoagulación.Gracias.
Excelente información. Muchas gracias Maestros.
Excelente tema y mis respetos a ustedes por compartir sus conocimientos y experiencias 👏🏻👏🏻👏🏻.
Doctor por favor 🙏🙏🙏 cuidados de pacientes post TAVI
Muchas gracias Doctores muy bonita y bondadosa retroalimentación ,un abrazo!!
Dr Zamarron gracias por compartir toda su experiencia.....abrazo desde argentina 👏👏😊
Hola, me pregunto sobre el uso del angioTC para descartar Trombo proximal que tb descarta la trombolisis
excelente platica gracias por compartir .....mas video eeh saludos bye
Muchas gracias, excelente charla
Muchas gracias!
Muchas gracias.
SUPER LO DE COVID SUPER CIERTO
Saludos
Gracias por compartir sus conocimientos y experiencias.
Saludos desde Venezuela. Excelente. Una duda, puedo usar, dextroxa al 5%, en un paciente, con estas sintomatología.? Al recibir en una red primaria?
La mayoría de los estudios demuestran que la hiperglucemia precoz posee un efecto deletéreo, en especial en los pacientes con isquemia focal no lacunar o global ( Artículo de Intramed, enero 2023)
Saludos. Buenísimo. Soy enfermera
Buenas Tardes doctor, quisiera saber qué puede ser la dilatación de la vena coroidea anterior y anterior? (Cerebro) yo siento que me pulsa el cerebro lado izquierdo y vena en el cuello también lado izquierdo y duele mucho. Y está inflamado.
Tienen qué ver? Con que especialista debería acudir? Porque es algo del cerebro y también en el cuello? No sé qué tengo.
Y si hay consulta online , gracias..
Muchas gracias
Saludos.
Excelente!
Master que bibliografía recomienda para revisar este tema
Dr cuáles son los riegos de trommbolisar al paciente fuera de ventana.
Dr zamaron en el accidente cerebrovascular se utiliza la solución salina si o no
Estoy de medico de primer contacto en urgencias y de acuerdo a lo que esta escrito y lo que veo en el px.
Es que el hemorragico el px llega con una TA por arriba de 250/ 130 por decir algo, su estado neurologico se deteriora muy rapido.
En cuanto al isquemico muchos piensan que tiende a focalizar, es decir el deterioro es paulatino, por ejemp. el px inicia en la mañana y en la tarde esta peor.
Aun asi a nivel publico el pronostico de estos px es inciero por que no se cuenta con el Gold Stantard que es la TAC.
Aun asi algunos colegas inician manejo pensando en isquemico sin una TAC y el px habeces empeora antes de mejorar.
Cuando me llega un px con clinica de EVC neurologicamente mal y con una TA por los cielos, inicio anti hipetensivo IV (con bomba de infusion) debe ser muy medida la dosis no hipotensarlo ya que seria catastrofico, de los que la GPC mencionan como primera eleccion (bueno no tanto el de primera por que aqui ni lo conocen) ni en farmacias existen y si bien hay medicamento Anti hipertensivo IV en el servicio no lo uso por que son mas los daños que los beneficios, por algo las GPC ponen los que si se deben usar (aunque la familia del px gaste)
El EVC no se diagnostica por clinica, lo hace la TAC.
Y no se debe dar manejo hasta no tener una, cuando llega para descartar hemorragia y 24 horas despues para ver si isquemico.
Muy buenos videos Dr. Me estoy animando a elegir urgencias (pero estoy en duda por que no se duerme nada por lo que me han dicho)
Hablando de otro tema (Su video de arritmias y uso del desfibrilador me a ayudado a comprenderlo.
Habeces llega un px mal , (grave) en paro y pongo las palas en monitor para ver rritmo y los enfros , enfermeras y MIP se alejan pensando que lo voy a desfibrilar y me da risa por dentro de mi)
Muchas gracias Dr.
Su invitado y yo hemos leido el mismo libro de urgencias un rojito
Muy acertado.
Gracias
Gracias por la información muy buena y a aplicarla
Felicidades doctor,acabo de descubrir su canal
Gracias 🙂
excelente podcast
Urapidilo también para manejo de la hipertensión sobretodo en el hemorrágico, no?
Mi buen Daniel , espero te acuerdes de mi , fuimos juntos en la uní
Existe alguna forma de descartar por completo EVC ante una parálisis de Bell? O se tiene que seguir todo el protocolo aunque se sospeche que la etiologia sea nerviosa y no vascular?
La parálisis periférica involucra caída del párpado y la central no.
Excelente. Gracias drs.
Y si el paciente llega inconsciente, un glasgow de 7 pts, antecedentes de hta y artritis, podríamos sospechar de un ecv ?
Nemotenia: Patos.
P: presión.
Azúcar, temperatura, oxígeno,
Y soluciones Isotónicas.
Cual es la escala para la evaluación del EVC, no se comprendio por el sonido!
Exelnte muy bien
La primera me dio a los 42 años, ya tengo 71 años, parece que entre más años,le quedan secuelas!
Super buenísimo!
ASa, clopidroguel, estátinas...mejor imposible..saludos desde Venezuela
Excelente episodio 🥰
No escucho bien como se llama la escala, por favor
Con q debe anticogularse un ecv als 3 dias con un nishh de 2 a 8 ????
Isquémico o hemorragico? Si es isquémico, cardioembólico? Se trombolizó?
Trombectomia opción referirlo a hemodinamia. Para pacientes fuera de periodo de ventana
perfecto
El artículo de las estastinas que se habló al final lo tendrá para leerlo
Hay que ser muy mam0n para darle dislike. La charla estuvo genial!
A huevo !!!!! Yo valoro más los likes que los dislikes
Excelente
Como se escribe la escala ?
escala NIHSS, aspects, Cincinnati, Camaleón, Dragon.
@@dr_zamarron ❤️
A mi mami la llevamos con un médico, pasaron 4 horas, y después nos dijo que hay que llevarla a un hospital, mi mami falleció.
Qué síntomas túvo su mamá?
Cuál es el nombre del trombolitico?
Gracias mi amor
Wow
Genios