Бордин Д.С. Диагностика и лечение инфекции H.pylori что в новых рекомендациях Маастрихт VI

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 27 сен 2024
  • Гастроэнтерология
    2-х столиц
    09-10.06.2022 г. Москва

Комментарии • 27

  • @УспешныйГастродоктор

    Здравствуйте! В качестве контроля эррадикации возможно использовать только лишь 3 метода - С13 уреазный дыхательный тест, анализ кала на антиген к хеликобактеру и биопсия на НР (при выполнении ФГДС). Только лишь один из этих методов диагностики мы можем предложить пациенту в качестве контроля бесплатно в рамках ОМС - биопсия, на что согласится не каждый если нет необходимости контролировать заживление язвы вкупе с лечением Нр. Необходимо решать вопрос о выделении тарифа с целью возможности проведения двух других неинвазивных методов обследования в качестве контроля эррадикации в рамках ОМС (т.е. бесплатно для пациента) государственными учреждениями здравоохранения.

  • @ЕленаТимофеева-т3п
    @ЕленаТимофеева-т3п 10 месяцев назад +3

    А при очень пониженной кислотности делудочного сока прием ИПП значительно ухудшает состояние, не возможно вообще пиинимать их. Но нигде об этом не слова !!! Как проводить жрадикацию при пониженной кислотности желудочного сока, гастростазе ??? нарушенном

  • @injustes0.145
    @injustes0.145 9 месяцев назад +1

    Не понимаю как пропивать курс
    - Разо __________________________
    ( 20 мг - 2 р/д за 20 мин. до еды)
    - Энтерол ______________________
    (500 мг - 2 р/д за 1 час до еды)
    - Висмута трикалия дицитрат ___
    (240 мг - 2 р/д за 40 мин. до еды)
    - Амоксициллин _________________
    ( 1000 мг - 2 р/д после завтрака и ужина)
    - Кларитромицин _______________
    ( 500 мг - 2 р/д после еды)
    Вопрос два как это пить? Тип выпил Энтерол через 20 минут Висмут потом через 20 минут Разо и через 20 минут поел а после еды одновременно и Амоксициллин и Кларитромицин выпить? И ничего опасного не будет что я так смешиваю?

  • @Мика-з2р
    @Мика-з2р Год назад +2

    Пила лекарства по схеме: амоксициллин, кларитромицин, нексиум и де нол. Амоксициллин по 1 г 2 р в день, кларитромицин 500 г 2 р в день, на 9 день терапии стала покрываться сыпью, лицо и тело, пришлось прекратить. Мне так было тяжело, но я знала, что я должна пролечиться, но продержаться 2 недели это просто нереально. Теперь придется начинать сначала

    • @sergeyzasimovich6595
      @sergeyzasimovich6595 Год назад

      Здравствуйте, подскажите кроме сыпи были какие то ещё неприятности?принимали после еды или натощак? благодарю.

    • @Мика-з2р
      @Мика-з2р Год назад +1

      @@sergeyzasimovich6595 добрый вечер. Кроме сыпи была тошнота, иногда жидкий стул, после кларитромицина горечь во рту. Вообще ощущение вкусовые неприятные. Пила после еды, после приема нексиума.

    • @xmyza
      @xmyza Год назад +1

      Скорее всего, у Вас аллергия на один из антибиотиков. У меня была похожая реакция на аммоксициллин: зуд, сыпь, крапивница, температура, отёк мягких тканей лица и конечностей, обморок. Это было ужасно. После этого проводила эрадикацию с другими антибиотиками, никаких проблем. Тест ещё не делала, жду, когда пройдёт положенное время, надеюсь, что эрадикация прошла успешно. Вам надо обратиться к врачу, чтобы подобрал антибиотики! Здоровья!

    • @xmyza
      @xmyza Год назад +4

      Вы правильно сделали, что прервали лечение. Я вот этого не сделала, и очень пожалела! У меня началась такая острая аллергическая реакция, что пришлось вызывать скорую! Не стоит жалеть, что прервали терапию!

    • @Мика-з2р
      @Мика-з2р Год назад +1

      @@xmyza после этого лечения, всего 9 дней получилось из за аллергии, делал повторно фгс, взяли анализ на хелик, положителтный, три плюса. Вот как лечится, пьешь, травишься этими антибиотиками и ничем эту заразу не убьешь. А когда я увидела, что пошли пятна, я залезла в инет и прочитала, какая может быть аллерги и как раз, что Вы описываете, испугалась и бросила. Я аллергик и у меня бронх астма.

  • @nallymais
    @nallymais 3 месяца назад

    Если Дмитрий Станиславович говорит, что кларитромицин и висмут хорошо себя показывают при 14дн.схеме, зачем тогда амоксициллин (к нему резистентность и аллергия больше и чаще, чем у кларитромицина)?

  • @Katja_2023
    @Katja_2023 2 года назад

    Чтобы повысить эффективность, нужно лечить пациента вместе с партнёром или семьей.

    • @alesya_arinkina
      @alesya_arinkina 6 месяцев назад

      При случае обнаружения хеликобактера у семьи помимо вас. Вслепую, без подтвержденного анализа никто не лечит.

    • @Katja_2023
      @Katja_2023 6 месяцев назад

      @@alesya_arinkina нормальные врачи лечат.

    • @alesya_arinkina
      @alesya_arinkina 6 месяцев назад

      @@Katja_2023 Ну понятно, бывают исключения. Но вы видимо «нормальный» врач или пациент такого «врача»

    • @Katja_2023
      @Katja_2023 6 месяцев назад

      @@alesya_arinkina именно так, а если врач не понимает элементарных вещей, то нужно либо искать другого, либо самим действовать.

    • @alesya_arinkina
      @alesya_arinkina 6 месяцев назад

      @@Katja_2023Вы назначаете лечение всей семье, когда подтвержден хеликобактер только у одного члена семьи , а у других, предположим, не сданы еще анализы, либо они отрицательные?😅

  • @katapril958
    @katapril958 Месяц назад

    Этот доктор какой-то радикал! Не тройная терапия, а квадро; не 7 дней, а 14; не стандартные дозы ИПП, а двойные...Но чем выше дозы и длительнее лечение, тем меньше шансов, что пациент дотянет до конца лечения. Чему тут удивляться, что люди бросают пить лекарства, если они страдают во время их приема?😢

  • @МусаИбрагимов-ь8т
    @МусаИбрагимов-ь8т 2 года назад +2

    Лекции уважаемого профессора Д.С.Бордина - это отдельный вид искусства! Гениально просто 👍👌