Новое в лечении РС-а 2023 г. Обсуждаем. Лекция. Gavin Giovannoni\Professor of Neurology.
HTML-код
- Опубликовано: 7 окт 2024
- Новое в лечении РС-а 2023 г. Обсуждаю, проговариваю. Лекция. Gavin Giovannoni\Professor of Neurology. BTK\ противовирусная терапия\ моноклоны\ ВЭБ\ ВПРС\ ремиелинизация\ ВИЧ и РС\ мультидисциплинарные подходы. Ставьте лайки, подписывайтесь. ✌ • The Future of Multiple...
-----
Современная медицина стремится внедрять новаторские методы для борьбы с рассеянным склерозом. Изменения образа жизни могут играть важную роль в управлении рассеянным склерозом. Правильное питание, богатое антиоксидантами и витаминами, может способствовать общему укреплению организма. Физическая активность, поддерживаемая регулярными занятиями физической терапии, может помочь в укреплении мышц и повышении жизненной активности. Психологическая устойчивость и стратегии управления стрессом также имеют значение в контексте РС, так как стресс может усиливать симптомы. Такой комплексный подход к изменению образа жизни может значительно улучшить качество жизни пациентов с рассеянным склерозом.
Перспективы для применения новых технологий в лечении РС обнадеживают, открывая перед пациентами новые возможности на пути к выздоровлению.
![KSI - Thick Of It (feat. Trippie Redd) [Official Lyric Video]](http://i.ytimg.com/vi/tXEPbotEjZE/mqdefault.jpg)
Большая благодарность ❤❤❤ подписка
Вперед! Верю в такие умы!
Лечение окажется очень простым. Вангую.
Спасибо, очень много узнал, буду начинать лечение не только препаратами но и физ нагрузкой и умственной как минимум
Спасибо за видео очень интересно гипотеза
Спасибо и тебе за коммент ✌✌
спасибо!
Благодарю
спасибо за этот выпуск было интересно послушать
надеюсь и молюсь что рс будет действительно лечить
а то мне очень плохо и физически и психологиически
Держись
Здравствуйте, спасибо за полезное видео🙏А есть у Вас информация по озанимоду (Zeposia)
@@lyudmila7624 здравствуйте, на эту тему тут вродь ничего нет. Где-т видос с отсылками в КИ был что сравнивал питрс между собой, разве что.
Привет! А что такое "хит"? Это какие-то упражнения? Не мог бы ты в следующем ролике рассказать о том возможно ли противодействовать развитию РСа!
HIIT - high intensity interval training. Короткие упражнения с высоким пульсом. Можно забить на RUclips.
Привет. HIT это высокоинтенсивные упражнения. Но тут конечн я б сказал, что он предвзято судит. Я б все равно мультидисциплинарный использовал подход с элементами HIT, но не брал бы их как основу тренинга.
Видосики на темы РС-а обязательно еще запишу. Если интересен тренинг и именно подбор решения проблемы впрс через него, там у меня в быстрых ссылках есть ссылки на книгу. Там подробно вся ситуация на данный момент времени описана. 😉😉 Посмотри..
Я болею с 2012 года у меня первично прогрессирующийй РС. Спасибо за перевод профессоров Выучитесь или уже доктор-невролог?
Привет, я программист, работаю в сфере сетевых технологий.
Если этот человек имеет интересные идеи по поводу лечения РС, то почему государство или междунарожная организация какая-нибудь не поможет ему в финансировании. Кто знает, возможно у него и получиться лечить эту болезнь, если идей много, то нужно пробовать.
Потому что капитализм на дворе, а это паразитирование на рабочих людях нежели что-то иное...
Привет. А ты принимаешь питрс?
Привет. Последние диагнозы мои звучали как лейкодистрофия и ВПРС. Ни то, ни то питрс не лечат, поэтому нет, не принимаю.
Здравствуйте РСники. Уже год мучаюсь с этой бякой, врачей тоже мучаю чтобы те немного работали. В общем, предварительный диагноз "Доброкачественный РС с вероятным переходом в ВПРС" Вот так бывает, что у тебя самый благоприятный тип течения РС из всех возможных, но есть одно НО. Из-за того, что данный тип рассеянного склероза почти себя никак не проявляет нет динамики на МРТ, отсутствую каки-либо чёткие симптомы характерные для РС. Но при данном типе чаще страдает зрение, может страдать слух, возникают проблемы с речью, когнитивные нарушения. Срок такого вялого течения может растянуться на несколько десятилетий без лечения, затем эта форма медленно переходит в ВПРС со всеми вытекающими. Видимо, мой срок подходит к ВПРС, т.к. уже появляются симптомы которые начинают мешать нормально жить. Это и ограничение на передвижение, т.е. у меня в голове с пройденным расстоянием возникает как будто какой-то туман, меня начинает шатать, ноги могут начать "не слушаться головы" - проявляется это хромотой. Иногда кажется, что эта болезнь меня однажды до дурки доведёт. Естественно рекомендации все соблюдаю, не так давно в меня вливали метил-преднизолон, стало немного легче после терапии.
Привет. Позу качать над и амплитуды. Пирамидальный контроллер падает на фоне демиелинизации. Найди там книгу в ссылках на темы впрс, почитай..
@@Onlyvictoryahead Благодарю
От Аванекс мне стало хуже поэтому без лекарств сижу. А в ролике подтвердили, что Аванекс нельзя? Плохо вижу и соображаю.
Менять надо авонекс на питрс второй линии если не подходит.
А если переболел гипатитом B и C , есть ли терапия в таком случае?
Хрен его знает 😒😒😉😉
Я слышал, что года 1,5 назад в России появился импортный укол, тогда он стоил 60 тыс.руб. Этот укол Полностью переводит в ремиссию даже Гепатит С - то есть, печень не разрушается. Лучше прояснить этот вопрос у грамотного инфекциониста.
@@DJ-gj7su я вылечился от гепатита,вируса нет но антитела остались они не выводятся.
Не дадут вторую линию.
@@fragariasec
Этот укол придётся покупать за свой счёт. Хотя он и дорогой - 60 тыс.руб., он на 100% переводит в ремиссию гепатит C . Ради такого и кредит можно взять!
А герпес при РС каждый год нужно профилактику ацикловиром делать?
Ничего пока не понятно, по сути вэб почти у всех есть. Вопрос лишь в том что является ли он причиной обострений ррса или же он вызвал ррс, а ррс сам уже по себе разрушает миелин.
@@Onlyvictoryaheadлюбой вирус может быть причиной обострения, я так думаю. Вопрос в другом, нужно ли рсникам раз в год принимать ацикловир?
@@Пользователь-г5ь6ч ну я думаю в ближайшие годы узнаем
@@Onlyvictoryahead я планирую в этом году попить ацикловир, считаю что лишним не будет. Болею РС 11 лет. Дебют из за вирусных был, более 10
@@Пользователь-г5ь6ч ну, честно, хрен его знает 😉😉 Я жду каких либо научных работ на эти темы
Может быть бруцилез
сомнительно
Дружище, ты вроде так много читал, а базовых понятий во многом нету. Тот самый rebound relapse бывает только у препаратов Тизабри и Финголимод. Ни тот, ни тот, не убивают В клетки, один блочит их в лимфоузлах, другой не даёт проникнуть в ЦНС. Препараты, которые убивают лимфойиты не имеют синдрома отмены.
Всё правильно. Один хрен, как лечиться то со свежим диагнозом? За моноклонами бежать или куда?
Да, так вродь все так и сказал. Я фразу deplete разве что использовал, она мне кажется более точная. 😉😉 Косяк может быть, прост оговорился
@@fragariasec ну тут кому как, я не скажу, что новичок, у меня уже под десяток лет стажа, но я не имею инвалидизации, сижу на метформине и на 1200мг альфа липоевой. но если есть возможность, то что-то максимально тяжелое из доступного и как можно раньше. Достаточно доказательств, что это как минимум работает.
@@TankoxDпривет! Ну Метформин - это от диабета? Ну мне пока вообще ПИТРС первой линии ток предлагают. Страшно что они не помогут. А всякие витамины д и габу и прочее я пью много. Ну это как примочки. Спорт ещё. Пока могу.
@@fragariasec Метформин изначально да, от инсулинорезистентности, но есть данные, что за счет своих противовоспалительных свойств он работает по принципу ПИТРС, на себе убедился, что так и есть, но не имеет побочек, плюс за счет активации АМРК сохраняет нейроны. А тиоктовая очень сильно снижает мозговую атрофию, по результатам исследования при постоянном приёме.
1 линию я бы не стал, недавно появились данные, что те кто принимали ПИТРС (1 линии большинство) ловили в 5 раз чаще вторичку, чем кто вообще был без ПИТРС.
Скажите пожалуйста, вы не рассматривали ВВИГ, иммуноглобулин внутривенно? Сейчас копаюсь в этой теме, хотелось бы ваше мнение узнать)) У меня тоже ВПРС, за 5 лет диагноза, сначала 1я линия, и я как пионер всё делала, и уколы каждый день и пр....Тоже врач рассказывала что люди с этим живут и по 2xx лет бегают на своих ногах (не смешно сейчас), только питрс принимайте о всё будет ок. Но что-то пошло не так🫣И сейчас на 2й линии, окревус, после 3й капельницы обострение, гормонами не снялось, и хожу только по дому, не могу восстановиться...у меня вообще такое ощущение что окревус у нас это не "окревус", если он "сделан" в рф
Привет. В схожей ситуации оказался. Разве что ПИТРСов второй линии не было когда я 5 едсс пробил и в ВПРС улетел. Бетаферон и копаксон от слова совсем мне не помогали, от гормонов сильно лучше то же не стало. ВВИГ и ВМИГ я не пробовал, судить по себе не могу. Люди много в сети пишут, кому-то говорят помогает, но опять я не пробовал. Относительно обострений на окревусе, такое иногда происходит. Если видишь что на снимках мрт новые очаги появились, то это ремитирующий рс тебя ударил, такое иногда происходит на второй линии. Уходить со второй линии глупо если ремитирующий рассеянный склероз, там потому что есть хотя бы доказанная эффективность. Относительно восстановления, гормоны нужны и корректные нагрузки на пробитые демиелинизацией функции.
Трость в руки возьми или костылики подлокотные, походи, почувствуй, посмотри, куда и как оно тебя ударило, какие функции задело понять попробуй
@@Onlyvictoryahead да, спасибо что так быстро отозвались)) вот, тоже гормоны прокапали, теперь догоняюсь преднизолоном в таблетках, улучшений не чувствую вообще. А по ноге вот чувствую, что произошел капец. На последнем МРТ в позвоночнике очаги контраст копят, в декабре ещё этого не было...уходить конечно пока некуда со второй линии, но прям окревус разочаровал🥴)) А врач моя говорит, - это весна, я у вас и обострения особо не вижу, сказочный конечно специалист ))
Ладно, Здоровья нам!!!❤❤❤
Если очаг в СМ это моторные функции задеты будут в первую очередь. Широкие нужны упры, изолированные и пирамидальные с легкими\средними весами, широкий пампинг. Так же различные виды нагрузок на чувствительность важны, холодное, горячее, колючее, липкое, скользкое, если чувствительность легла
@@Onlyvictoryahead по ногам пробило. Раньше левая отлично прям было, правая прихрамывала, но метров 600 проходила. Сейчас и левая слабее стала, а правая вообще, часто даже трудно поднимается, наступаешь как ватная нога, чувствительность частично потеряна
ну у нас конечно и тушки😫 по образу и подобию😂😭
ЭЭ, привет, ниче не понял, но оке 👌👌
@@Onlyvictoryahead Человек был создан по образу и подобию Божьему. 😎 а тут герпес в кроватку укладывает😳
@@user-sj3di5uv9o беееедаа :D
@@user-sj3di5uv9oда я думаю это просто природа так неудачно сделала. Да у человека много несовершенств. И куча других болезней есть. Так что не образ и подобие, а случайность и кое-как слеплено.
@@fragariasec вот тебе и венец природы😫 и медицина такая же позорная☹ только лапшу на уши вешают
Мня калоли тизсбре 1гот патом перевели на другой припорат стало лехче🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉
Ох, любимый проф. Г. Да, он много говорит. А я бы его инфу и на 100 делила. Плтому что отдельные случаи мне не кажутся док-вом. А по поводу BTKI - уже два препарата вылетели. Олин после 3 КИ. Не показал эффективность лучше чем уде имеющийся. Пока непонятно, но слили его. Как раз тот самый evobrutinib. 😢
Бред полный с этими КИ, долго они будут мусолить эти темы с обострениями и очагами? Если будут такие критерии. то никакие препараты не пройдут КИ в сравнении с какой-нибудь анти В-терапией. Нужно смотреть по факту - нарастание инвалидизации, это единственный ключевой параметр. То, на что они смотрят вообще никак не коррелирует с этим.
@@TankoxDда по сравнению с моноклонами вообще всё проиграет. Но там с другим сравнивали. Одни хрен. Смотрят на МРИ и вспышки. 😢
Я читал часть этих работ по BTK, там почему-то у них в выборке питрс первой линии, что взяли для сравнения, снижает частоту обострений на 90%. Что странно...
@@TankoxD да, и это самое отвратительное из этого всего, обострений нет, а нарастание инвалидизации есть....
@@fragariasec да я в курсе, они с Терифлуномидом сравнивали, который показал результаты в 3 раза лучше, чем до этого, поэтому и фэйл типо. Но нынешние моноклоны не проникают через ГЭБ, а воспаление внутри ЦНС, поэтому нужно смотреть на другое, но это получится очень долго.