선생님 니트로글리세린이나 도부타민 등 약물들의 경우에 다른 약물(항생제 메인수액 TPN)이 들어가는 라인이 아닌 새로 라인을 잡는게 맞나요? 주사바늘 게이지도 20게이지 이상으로 잡는게 좋을까요? 액팅 뛸때 약물이 여러가지 들어갈때 같이 들어가도 되는지 따로 라인을 잡아야하는지 약물에따라 게이지는 어떻게 잡는게 맞는지 모르겠는데 이런부분도 다뤄주시면 감사하겟습니다
안녕하세요 선생님 :) 항상 만들어주시는 영상 감사하게 잘 보고있고 정말 유용하게 많이알려주시는 간호사분이 계신다는게 넘나 감사한일인거같습니다 ㅎㅎ 존경합니다..!ㅎ 다름아니라 궁금한것이 하나 있어서요!! NTG 주사제의 경우 약전을 보면 일반적 주의사항에 1) 이 약은 폴리비닐클로라이드(PVC) 또는 폴리우레탄(PU) 수액용기 및 수액세트에 흡착될 수 있으므로 유리제, 폴리에틸렌제(PE), 폴리프로필렌제(PP) 또는 폴리테트라플루오르에틸렌(PTFE)의 수액용기를 사용한다. 또한 폴리비닐클로라이드(PVC) 또는 폴리우레탄(PU) 재질의 수액세트의 사용은 피하는 것이 좋다. 또, 수액셋트에의 흡착은 점적속도가 느릴 때 및 수액셋트와 길이가 길 때 흡착율이 크게 되므로 주의한다. 이 약의 농도는 흡착율의 변화에 영향을 주지 않는다. 점적속도에 의한 영향은 염화비닐관 120cm에서는 점적 속도 150㎖/시간(2.5㎖/분) 이상이면 투여량의 80%이상이 정맥내에 주입된다. 2) 주사용 희석액에 함유되어 있는 이 약은 총량의 20-60%가 보통 사용하는 PVC 수액셋트에 흡착된다. 주입초기에는 손실율이 높더라도 계속 주입하면 감소되므로 이론적인 주입속도(주입용액의 농도에 준한다)를 실제의 주입속도로 환산하기 위하여 간단하게 계산하거나 변경해서는 안된다. 3) 보통 사용되는 수액셋트를 이용한 시험을 근거로 하는 권장량은 새로운 비습 착성 수액셋트를 사용할 경우에는 매우 높다는 점에 주의한다. 이렇게 되어있는데요 혹시 수액 쓰실때랑 수액세트 쓰실때 어떤거 통상적으로 사용하시는지 문의드립니다(물론 infusion pump용 수액세트가 또 따로 있으니.. 어렵네용) 감사합니당!!
안녕하세요~ 이건 정말 과거의 이야기 인데요, 위에서 말한 종류의 것을 많이 사용했었습니다. 그래서 따로 구분을 했었는데 최근에는 흡착되는 종류의 수액세트가 거의 없는 것으로 알고 있고요, infusion 용은 더 없는 것으로 알고 있습니다. 그래서 크게 신경쓰면서 일하지 않으셔도 될 것 같아요^^
선생님! 항상 영상 잘 보고 있습니다. 영상과 관련해서 질문이 있어 글 남깁니다. 심부전은 심장이 제대로 뛰지 못하여 전신에 혈액 공급이 원할하지 못하여 혈압이 떨어지는 질환이라고 알고 있었습니다. 그래서 초기에 혈압을 높여주기 위해 심장을 수축하게 하는 디곡신이나 혈관을 짜주는 승압제를 사용한다고 생각했는데요...영상에서는 초기에 니트로글리세린을 투여하신다고 해서 의문이 들었습니다. 초기에 니트로글리세린을 투여하게 되면 혈압이 떨어져 심부전 환자에게 오히려 위험한 것이 아닌가요?? 감사합니다ㅎㅎ
안녕하세요~ 수액이 500cc 이건, 450cc 이건간에 약물은 50mg이 들어있지요. total 수액의 volume만 550cc 이냐, 500cc 이냐의 차이죠. 이 분의 경우 total volume이 중요하고 계산을 복잡하게 해야 하므로 총 수액 용량은 500맞춰서 본래의 약성분이 50mg이 들어가도록 하는 것입니다. 일반적으로는 이렇게 하지 않죠. 총 용량이 중요한 분들, 미세하게 약물을 조절해야 하는 경우 총 volume을 맞춰주는 것입니다.
![돌연사 위험성, 인공심장박동기 등 서맥(느린 맥박)과 관련된 모든 것을 알려드림 | [닥터트루스] 슬기로운 심장생활 40](http://i.ytimg.com/vi/b2Ic3ds9_Zc/mqdefault.jpg)
선생님 밑에서 일하고 싶어요, 정말 최고세요
항상 놀랄 정도로 똑똑하셔요.. 기전까지 설명해주시고 혹시나 놓칠 궁금증까지 알게 해주셔서 감사합니다ㅎㅎㅎ
안녕하세요 샘 너무너무 조은 영상 언제나 감사합니다 ^^
선생님은 정말 최고입니당~~♡♡
안녕하세요 선생님! 궁금했던 부분이었는데 설명이 쉽고 이해가 잘돼요!!정말 감사합니다!! 항상 잘 보고 있습니다 신규간호사에게 빛과 같은 존재십니다..늘 감사드립니다~!!
정말 너무 고맙습니다~^^
와~~선생님 영상 너무너무 고맙습니다 저희는 정신과 와 요양이 함께 있어서 늘 똑 같은 약과 똑같은 시스템으로 돌아 가서 새로운것을 배울 기회가 많이 없는데 이렇게 라도 선생님 덕분에 공부 할 수 있게 해 주셔서 감사합니다
👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍 입니다
선생님 포널스에서 선생님 책이출간 되었다는 문구를 보았습니다 25일까지 꼭 구매 하고 싶습니다 책명은 어떻게 되는지요
입니다~
선생님 고맙습니다
와~~~
선생님 감사합니다
알엔지야tv의 병원이야기 1 구매예약 완료 했습니다 너무너무 고맙습니다 잘보고 또보고 해서 선생님께 누가 되지 않는 조무사가 되겠습니다 감사합니다 👍👍👍👍👍👍👍👍입니다
감사합니다! 저번에한번 왜 심장약들은 5DW에대해 질문한번드렸었는데, 이렇게 자세히 알려주셔서 감사합니다.
항상 후배들이 물어봐도 정확한 기전을 설명해주기어려웠는데 다시한번 공부하고갑니다! 감사합니다^*^
선생님 컨텐츠는 정말 고퀄입니다!! 항상 감사합니다~~ 쉽고 자세하게 설명해주셔서 감사합니다~~!!^^
선생님!좀전에 포널스출판사에서 반가운 문자를 받았답니다.선생님의 책이 드뎌 출간되어 25일까지 사전구매시 이벤트행사를 하네요. 너무너무 기대됩니다.
축하드리고 또 감사합니다.
안녕하세요~^^ 선생님 성함을 너무 잘 알고 있으니 별거 아니지만, 꼭 손글씨로 싸인해서 보내 드릴게요~ 감사합니다^^
@@TV-eo6je 까악~!!!!! 감사합니다.선생님😍
선생님 항상감사드려요 ~ infusion pummp 랑 syringe pump 작동법도 부탁드립니다 ~~
선생님 항상 영상 잘보고 가요❤
언제나 힘이 되는 답글 달아주시는거 보면서 힘내고 있어요^^
전 요즘 병원 코디네이터 자격증 시험 합격하고 보건의료정보관리학 책으로 열심히 학습 중이예요~물론 다른 과목도 열심히 하고 있어요💕
안녕히세요~ 늘 감사드려요^^ 자격증까지~ 넘 멋지셔요~ 파이팅입니다^^♡♡♡
😂❤
구매 예약 완료 했습니다 너무너무 고맙습니다
ㅎㅎ 늘 감사드려요. 제가 항상 기억하는 선생님 중 한분 이셔요. 잊지 않고 실명싸인 해서 보내드리겠습니다~^^♡
와~~~
선생님 고맙습니다
감사합니다
감사합니다 💛
선생님.. 항상 너무 감사합니다...ㅠㅠ😭
공부열심히하고 좋은간호사가 되겠습니다....ㅠㅠ
DM이 있던 전신부종환자 굳이 5%D/W 에 휴몰림 mix해서 사용하던데, 같은 원리로 나트륨이 수분을 보유해서 그렇게 사용했었나보네요!! 너무 재미있어요^^
2023. 1. 22. 06:35
잘 보고 있습니다
항상 어렵게만 느껴진 심장 파트 였는데 감사합니다 . 혹시 0:33 에 나오는 책 캡쳐본 혹시 무슨 책인지 알 수 있을 까요?
안녕하세요~ '간호 알고리즘' 입니다. 질병과 검사나 치료 흐름, 간호까지 정리가 잘 되어 있어서 제가 자주 인용하는 책입니당~^^
선생님 니트로글리세린이나 도부타민 등 약물들의 경우에 다른 약물(항생제 메인수액 TPN)이 들어가는 라인이 아닌 새로 라인을 잡는게 맞나요? 주사바늘 게이지도 20게이지 이상으로 잡는게 좋을까요? 액팅 뛸때 약물이 여러가지 들어갈때 같이 들어가도 되는지 따로 라인을 잡아야하는지 약물에따라 게이지는 어떻게 잡는게 맞는지 모르겠는데 이런부분도 다뤄주시면 감사하겟습니다
안녕하세요 선생님 :) 항상 만들어주시는 영상 감사하게 잘 보고있고 정말 유용하게 많이알려주시는 간호사분이 계신다는게 넘나 감사한일인거같습니다 ㅎㅎ 존경합니다..!ㅎ
다름아니라 궁금한것이 하나 있어서요!! NTG 주사제의 경우 약전을 보면
일반적 주의사항에
1) 이 약은 폴리비닐클로라이드(PVC) 또는 폴리우레탄(PU) 수액용기 및 수액세트에 흡착될 수 있으므로 유리제, 폴리에틸렌제(PE), 폴리프로필렌제(PP) 또는 폴리테트라플루오르에틸렌(PTFE)의 수액용기를 사용한다. 또한 폴리비닐클로라이드(PVC) 또는 폴리우레탄(PU) 재질의 수액세트의 사용은 피하는 것이 좋다. 또, 수액셋트에의 흡착은 점적속도가 느릴 때 및 수액셋트와 길이가 길 때 흡착율이 크게 되므로 주의한다. 이 약의 농도는 흡착율의 변화에 영향을 주지 않는다. 점적속도에 의한 영향은 염화비닐관 120cm에서는 점적 속도 150㎖/시간(2.5㎖/분) 이상이면 투여량의 80%이상이 정맥내에 주입된다.
2) 주사용 희석액에 함유되어 있는 이 약은 총량의 20-60%가 보통 사용하는 PVC 수액셋트에 흡착된다. 주입초기에는 손실율이 높더라도 계속 주입하면 감소되므로 이론적인 주입속도(주입용액의 농도에 준한다)를 실제의 주입속도로 환산하기 위하여 간단하게 계산하거나 변경해서는 안된다.
3) 보통 사용되는 수액셋트를 이용한 시험을 근거로 하는 권장량은 새로운 비습 착성 수액셋트를 사용할 경우에는 매우 높다는 점에 주의한다.
이렇게 되어있는데요
혹시 수액 쓰실때랑 수액세트 쓰실때 어떤거 통상적으로 사용하시는지 문의드립니다(물론 infusion pump용 수액세트가 또 따로 있으니.. 어렵네용)
감사합니당!!
안녕하세요~ 이건 정말 과거의 이야기 인데요, 위에서 말한 종류의 것을 많이 사용했었습니다. 그래서 따로 구분을 했었는데 최근에는 흡착되는 종류의 수액세트가 거의 없는 것으로 알고 있고요, infusion 용은 더 없는 것으로 알고 있습니다. 그래서 크게 신경쓰면서 일하지 않으셔도 될 것 같아요^^
@@TV-eo6je 꺅 넘나감사합니당..ㅎㅎ 그냥 달아주고 있긴 했는데 괜히 마음한켠이 찝찝했었거든요
감사합니다 선생님♡♡
선생님! 혹시 헤파린과 ntg가 각각 처방 난 경우에 같은 라인에 줘도되나용??
트레드밀.24시간 홀트
허트 페일러ㆍ심부전
이런 약물의 경우에는 18g로 라인을 따로 잡아야하나요?
선생님! 항상 영상 잘 보고 있습니다.
영상과 관련해서 질문이 있어 글 남깁니다.
심부전은 심장이 제대로 뛰지 못하여 전신에 혈액 공급이 원할하지 못하여 혈압이 떨어지는 질환이라고 알고 있었습니다. 그래서 초기에 혈압을 높여주기 위해 심장을 수축하게 하는 디곡신이나 혈관을 짜주는 승압제를 사용한다고 생각했는데요...영상에서는 초기에 니트로글리세린을 투여하신다고 해서 의문이 들었습니다. 초기에 니트로글리세린을 투여하게 되면 혈압이 떨어져 심부전 환자에게 오히려 위험한 것이 아닌가요??
감사합니다ㅎㅎ
안녕하세요~ 아무리 심부전이라고 하여도 환자의 증상과 검사결과에 따라 약물 사용이 다릅니다. 차근차근 진행할 예정이니 참고바랍니다^^
심장질환편 스타토
NTG니트로글리세린😅
쏘 큐트~~~
선생님 우심실문제에서는 NTG 사용이 안된다는데 왜 그런것인가요?
안녕하세요 선생님
조영제가 배출되는시간이궁금합니다 abd ct(ce) 했는데 찍은지 6시간넘은걸로아는데 배출이안되서 그게 brain ct에 조영제가 남아있었다네요?말이되는가요?
안녕하세요. 신장 기능이 좋지 못 한 분들은 3일간 유지되기도 합니다. 그래서 6캡슐씩 먹는약을 투약하기도 하죠.
@@TV-eo6je 무엇을, 어떤걸6캡슐드시는거예요?
그게어떤건데요?효능이먼가요?
👍👍👍
선생님 ㅠㅠ 니트로 링구알 앰플 주사제 10cc 짜리도
수액에 믹스해서 주나요?ㅠㅠ
안녕하세요 선생님! 컨텐츠 보면서 열심히 공부하고 있는 간호학생입니다! 질문 하나 해도 괜찮을까요? 제가 비뇨의학과에서 실습을 했는데 방광세척을 0.9NS로 하기도하고 WFI으로 하기도 하던데 혹시 어떤차이가 있는지 궁금합니다
항상 좋은 영상 너무 감사합니다🙏
안녕하세요~ 전해질 농도에 영향을 주지 않으려고 할 때에는 NS를 주고요, 전해질에 큰 문제가 없으면 증류수인 WFI를 사용하기도 합니다. 그런데 일반적으로는 NS를 사용하지요~
선생님 영상보다가 궁금한 점 이 생겼는데요 DW에서 50cc빼고 니트로 글리세란으로 체운다면 ns 450에 ntg이 50들어간건데 처음에 그런 세웠던 비례식(ns500에 ntg가 50들어가 있었던 비례식)은 또 틀려지지ㅡ않나요....???
안녕하세요~ 수액이 500cc 이건, 450cc 이건간에 약물은 50mg이 들어있지요.
total 수액의 volume만 550cc 이냐, 500cc 이냐의 차이죠.
이 분의 경우 total volume이 중요하고 계산을 복잡하게 해야 하므로 총 수액 용량은 500맞춰서 본래의 약성분이 50mg이 들어가도록 하는 것입니다.
일반적으로는 이렇게 하지 않죠. 총 용량이 중요한 분들, 미세하게 약물을 조절해야 하는 경우 총 volume을 맞춰주는 것입니다.
다이너마이트
니트로글리세린
110
감사합니다