EP.152【讀者來信】腎友繼發性副甲狀腺亢進如何治療？一定要開刀嗎？（下）

#副甲狀腺機能亢進
在上一集中，我們介紹副甲狀腺的位置、亢進的發生原因，以及亢進的症狀。大致理解這些概念後，大家最好奇的一定是：「假如我有副甲狀腺機能亢進，要如何治療呢？」是要吃藥還是開刀呢？因此，這一集Podcast就要來揭曉答案喔！
#如何診斷副甲狀腺亢進
抽血檢查副甲狀腺素、血鈣、血磷的數值
#治療方式
一、微生素D促進鈣磷吸收
1. 副甲狀腺素介於 350-500 pg/ml，口服活性的維生素D
2. 副甲狀腺素大於 500 pg/ml，注射活性維生素D
二、擬鈣劑，模擬血鈣上升
三、開刀手術治療
1. 傳統外科手術
2. 內科消融術
#衛教小提醒
一、磷離子的控制對於腎友非常重要，避免攝取高磷食物，並在進食時盡量搭配鈣片（配飯食用的鈣片，可將其搗碎混入食用）。
二、洗腎的患者要確保每次都規律洗腎，避免長期磷離子過高。
三、對於副甲狀腺機能亢進，早期可透過藥物控制副甲狀腺素，若無法控制則需儘早考慮手術。
最後，若是非腎友有副甲狀腺機能亢進或甲狀腺機能亢進的情況，建議儘早尋求內分泌或新陳代謝科醫師的專業意見！
✨引人入腎介紹✨
成立引人入腎的起心動念
是源自於我的外婆
當年幫她治療腎臟病，進行衛教時
發現她都聽不懂
慢慢才知道原來要把複雜的醫學知識化繁為簡，她才有辦法吸收
於是自2020年10月起 開啟這場醫學白話文運動
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[@moen7134]

請教醫師，如果每月血檢鈣磷都在標準值內，磷常常也不超過4，甚至更低，鈣大概8.5~8.9之間，可是副甲狀腺還是慢慢飆高？！（目前500以下，但曾經到500以上）想請教醫師有遇過這種情況嗎？或者可能是什麼情況造成？。為此還做了頸部超音波，副甲狀腺無增生也無腫塊，只有甲狀腺有一些結節，不知道是否會互相影響數值，謝謝您的回答^_^祝順心❤