Доктор, мне 39 лет. Уже три года живу с постоянным лейкоцитозом. Врачи искали всё, кроме заболеваний крови. Сама дошла до гематолога. Сдала пункцию. Результат лимфоциты 32%! Врач поставила под вопросом: лимфома, лимфолейкоз, ХЛПЗ. Обследуюсь дальше. Всё очень медленно происходит... У меня вопрос : как отличить лимфому от лимфолейкоза по анализу крови и ликвора?
Здравствуйте, доктор! У меня на УЗИ переферических узлов, показало лимфоденопатию подчелюстных и затылочных л/у.Эхогеность снижена, структура изменена. Может ли это быть признаком рака?
Здравствуйте доктор.Послушала внимательно.У нас в Севастополе нет гематолога уже 3года.Никто не хочет к нам ехать ...хотя условия как говорит начальство города хорошие.так вот у меня хлл 4стадии.я пью имбрувику.На сегоднишний день я свою болячку реагирую нормально.А что сделаешь ...нет вечных людей.меня уже не удивляет ничего Просто обидно за то что нельзя поговорить с знающим человеком.То что у меня уже ХОБЛ.болят суставы и трамбоциты малы 56 .и не знаешь чем их поднять вот что плохо.лейкациты я поднимаю рапаноми по 5 штук в день и 20гр.свежего сала. И купаю смородину ежевику малину голубику.вкусная жизнь.только вот имбрувика походу мне не помогает а перейти на венитоклаб не советует врач который делает химию. Вот такая у нас в Севастополе петрушка.Доктор может у вас есть доктор что приедет хоть один к нам.Помогите Севастопольцам лейкозникам.даже платных нет врачей.Спасибо за понимание.А я буду стараться жить.Всем смертям. назло
Спасибо доктор,живу в израиле и у меня cll или хлл,точно не пойму,в израиле практика такая что врачи особо не объясняют и не рассказывают,началось у меня с потери слуха обратился к ухогорлоносу думал пробки в ушах,прошёл обследования и обнаружили опухоль в горле надо было сделать к-т но перед этим сдать анализ крови,сдал анализ утром и вечером когда собирался на работу срочно вызвали в поликлинику и по анализом выявили хлл,оказалось моя глухота это увеличение лимфоузлов и буквально через пару недель опухоли появились подмышки на шее в паху,сделал к-т всего тела увеличена селезёнка всё остальное в порядке,в итоге принимаю акалабрутиниб 100 мл.две капсулы,но есть мышечные боли и суставные слабость и головные боли,правда головные боли начались раньше примерно за два года,если можно ответить как работает акалабрутиниб 100 мл. и его функция а-то у нас врач не охотно отвечает на вопросы,спасибо заранее.
Здравствуйте, скажите пожалуйста,какие анализы нужно пройти чтобы пойти к гематологу не с пустыми руками? 7 лет каждые 3-4 месяца падает гемоглобин (минимальное 51), повышает на препаратах до 90+-, 5 лет увеличены лимфоузлы подчелюстные и шейные, около 3 лет надключичные, подмышечные и паховые. Причину снижения гемоглобина списали на питание, хотя проблем с этим нет, как и болезней ЖКТ, а с лимфой ответили возможно саркоидоз, а может нет.
Видимо, видео только для "обывателей", очень интересно, но местами не точно: рак - злокачественная опухоль покровного эпителия, НИКОГДА не может быть применен к крови; В-лимфоциты, но не "бета" и т.д. Искала видео для подготовки к занятию, если бы был более научный уровень)...
Здраствуйте! У бабушки диагноз ХЛЛ. показатели анализов обычные не требовавшие лечения, но в печени лимфоузлы 40мм. Есть нюанс: в организме есть воспалительный процесс, который лечим. Вопрос:, надо начинать терапию?
У меня тени Гумпрехта были в крови. Плюс симптомы были ужас просто.. Кровь плохая по анализу. Болела голова страшно и сейчас болит очень сильно.Боль в костях, потливость ночная, чесалось тело, температура, болели десна настолько что я не могла зубы чистить даже мягкой щеткой .Сейчас уже лимфоузлы на шее увеличены. Болит очень грудная клетка, аж больно дышать бывает. Сыпь на теле какая то. Онколог дала направление на КТ брюшной полости и грудной клетки.
Здравствуйте, на сегодняшний день анализы крови такие же, была у разных онкологов, не хотят делать биопсию лимфоузла. Вот в декабре поеду к гематологу может направят на биопсию костного мозга . А может не отправят здесь тяжело в Польше с медициной
Здравствуйте, на сегодняшний день анализы крови такие же, была у разных онкологов, не хотят делать биопсию лимфоузла. Вот в декабре поеду к гематологу может направят на биопсию костного мозга . А может не отправят здесь тяжело в Польше с медициной
Спасибо, доктор, за понятное видео. Подскажите пожалуйста, 38 лет, мужской пол, лимфоциты 4.38. Полгода назад было 3.55. Три года назад было 3.0. Четыре года назад было 3.43. Гематолог сказал, нет поводов для переживаний (цитирую "ХЛЛ так себя не ведёт") и фенотипирование не показано. Это верно, или стоит подстраховаться? Спасибо!
@@ЕленаРатных-к4ь Добрый. Врач сказала забить и не париться. Прошёл почти год, ничего пока не изменилось. При ХЛЛ лимфоциты обязательно растут, быстрее или медленнее, но уменьшаться или стоять на месте просто не могут. Так объяснила врач.
@@КираВандер-п6ж, да у меня никаких диагнозом нет. Ситуация совсем другая. Лейкоциты 3,7. Остальное - в норме. Просто что-то руки-ноги стало сломить. Я сразу думаю на самое худшее. Хотя у меня, например, поясничный остеохондроз... Так что. Но у меня ещё и селезенка увеличена в 2 раза. И так уже давно
Здравствуйте,мне 22 ,понимаю,что без общей картины ,анализов глупо спрашивать,но все же интересно услышать Ваше мнение.4 года у меня лейкоцитоз,лейкоциты колеблются от 10 до 15,иногда СОЭ бывает повышенное,иногда лимфоциты ,иногда тромбоциты,но вот лейкоциты постоянно в данных пределах держатся.Ходила к гематологу,он отправил сдать кровь на мутацию в гене JAK2-мутации не обнаружено.Имею из заболеваний-хронический пансинусит(вечный насморк),хронический тонзиллит,гипотериоз,СПКЯ (может это может влиять),на Ваш взгляд,может ли такой лейкоцитоз указывать на развивающуюся онкологию?Скоро снова пойду к гематологу,но хотелось бы услышать Ваше мнение.Спасибо и извините за потраченное время.
Добрый вечер. Понятно, что это лишь мнение, причем очень навскидку: скорее всего, как вы и предполагаете (судя по элементам анамнеза) это действительно связано с тем или иным хроническим воспалительным процессом.
Да, когда руки дойдут. Тема, безусловно, важная. С одной стороны - дорого, с другой - многим пациентом с резистентными формами лейкоза действительно помогло.
Доброе время суток! Мне 69 лет.Лимфолейкоз.Каждый месяц сдаю об.анализ крови.Лимфоциты 69,лейкоциты 23.Быстрая утомляемость ,слабость.Болят суставы,увеличены лимфоузлов подчелюстные.Но врач не назначает почему то профилактическое лечение. Правильно ли это? Посоветуйте что нужно делать? Спасибо.
Я уже лечусь от ХЛЛ второй год.Два года наблюдалась,так как лейкоциты были до 22 тысяч.Но когда я переболела ковидом, лейкоциты подскочили до 63 тысяч,лимфоциты тоже хорошо увеличились,вот тогда меня начали лечить.Меня гематолог с первого раза предупредила,что лечение нельзя рано начинать,а вот когда лейкоцитов больше 55 тысяч,вот тогда время.Лечение начинают с химии,а это удар и по здоровым клеткам.По этому раньше лечение нельзя начинать.Это так объяснил специалист
Доктор , дай бог тебе здоровья ,я низнаю как жить дальше я матерала мужа с этой болезнью я незаплатила врачу деньги а она невыписала ему лекарства он умер лейкоран невыписала
Уважаемый доктор.Прослушала вашу лекцию, узнала много для себя нового.Хочу задать вопрос.Мне 63 года, хронический лимфолейкоз диагностировали лет 5 назад, стою на учете угематолога.За эти годы лейкоциты с 23 единиц увеличились до 32.Врач все время говорит, чтл нельзя болеть ОРЗ.Два раза болела за эти годы лейкоциты не увеличтвались.Особенно опасно их удвоение, вы конечно это знаете.Но вот месяц назад я переболела ковидом, тяжело,пневмония75% поражения легких.При выписке из больницы дали выписку(извините за тавтологию)из истории болезни.Меня зсинтересовал анализ крови.Лейкоциты не увеличились, а уменьшились до 20.Чтобы это значило?К гематологу только в ноябре, сейчас сентябрь, да и попасть на прием не очень то легко.О тветьте пожслуйста, заранее благодарю
Добрый день. Можно предположить постковидную иммуносупрессию. Т.е. снижение лейкоцитов в данном случае может быть обусловлено перенесенным заболеванием. Состояние продолжается 1,5-2 месяца.
@@Марина-ш4ъ2щ Это говорит о временном снижении иммунитета из-за перенесенного ковида. Само по себе это не очень хорошо, но особой опасности для жизни, как правило, не представляет. Вы правильно делаете, что контролируете показатели крови.
@@ДокторСтепанов Уважаемый доктор спасибо за ответ и за внимание к моей скромной пе рсоне.Что иммунитет снижен я интуитивно догадывалась, но лейкоциты тоже снизились, это вроде как хорошо.Видимо часть их "бросилась" на борьбу с раковыми клетками, да еще и ковид.Конечно , чтобы понять надо 7 лет учиться, не легко слепому со зрячим разговаривать.Еще раз срасибо Вам.Подписалась на канал.
Добрый день. Автоматически не исключает, к сожалению, просто вероятность такого события намного ниже. Среди всех пациентов с ХЛЛ лишь 1% находятся в Вашей возрастной группе. ashpublications.org/hematology/article/2010/1/82/96420/Treatment-of-Younger-Patients-with-Chronic
@@ДокторСтепанов все равно обнадёживает. Спасибо за ссылку. Скажите пожалуйста, что может быть кроме лейкоза и вирусной инфекции, если в крови нет моноцитов, нейтрофилов и лимфоциты 90% (6.7). ах да и нормобласты более 40%. были бласты и атипичные л-ты. сейчас нет. может ли это быть просто временный сдвиг и не иметь отношения к патологиям?
@@mikakertis7836 Приятные сюрпризы, безусловно, случаются, но в любом случае, Вам нужно к гематологу - провести полную диагностику (стернальная пункция и т.п.). По сути вопроса: теоретически (редко) это может быть, например, хроническая идиопатическая нейтропения.
@@ДокторСтепанов очень благодарна Вам за быстрый ответ. Терапевт отправила меня к гематологу. Мне быстро пришёл ответ и послезавтра прием. Очень интересно Вас слушать
Хочу поставить тысячу лайков этому видео
Я знала женщину у которой был лимфолейкоз.Она с ним прожила 18 лет,умерла от ковида
Добрый день, бывает температура и лимфоцитоз при лейкозе.?
Вы откуда знаете что человек 5 лет живут?
Доктор, мне 39 лет. Уже три года живу с постоянным лейкоцитозом. Врачи искали всё, кроме заболеваний крови. Сама дошла до гематолога. Сдала пункцию. Результат лимфоциты 32%! Врач поставила под вопросом: лимфома, лимфолейкоз, ХЛПЗ.
Обследуюсь дальше. Всё очень медленно происходит...
У меня вопрос : как отличить лимфому от лимфолейкоза по анализу крови и ликвора?
Что там у вас
@@vikavikina6538 как вы?
Узлы.увеличены.кровоток.отссудствует.доктор.что.это.спасибо
Здравствуйте, доктор! У меня на УЗИ переферических узлов, показало лимфоденопатию подчелюстных и затылочных л/у.Эхогеность снижена, структура изменена. Может ли это быть признаком рака?
Здравствуйте доктор.Послушала внимательно.У нас в Севастополе нет гематолога уже 3года.Никто не хочет к нам ехать ...хотя условия как говорит начальство города хорошие.так вот у меня хлл 4стадии.я пью имбрувику.На сегоднишний день я свою болячку реагирую нормально.А что сделаешь ...нет вечных людей.меня уже не удивляет ничего Просто обидно за то что нельзя поговорить с знающим человеком.То что у меня уже ХОБЛ.болят суставы и трамбоциты малы 56 .и не знаешь чем их поднять вот что плохо.лейкациты я поднимаю рапаноми по 5 штук в день и 20гр.свежего сала. И купаю смородину ежевику малину голубику.вкусная жизнь.только вот имбрувика походу мне не помогает а перейти на венитоклаб не советует врач который делает химию. Вот такая у нас в Севастополе петрушка.Доктор может у вас есть доктор что приедет хоть один к нам.Помогите Севастопольцам лейкозникам.даже платных нет врачей.Спасибо за понимание.А я буду стараться жить.Всем смертям. назло
Ну побольше чем 5 лет и зависит от выбранной прицельной х/т .
Спасибо доктор,живу в израиле и у меня cll или хлл,точно не пойму,в израиле практика такая что врачи особо не объясняют и не рассказывают,началось у меня с потери слуха обратился к ухогорлоносу думал пробки в ушах,прошёл обследования и обнаружили опухоль в горле надо было сделать к-т но перед этим сдать анализ крови,сдал анализ утром и вечером когда собирался на работу срочно вызвали в поликлинику и по анализом выявили хлл,оказалось моя глухота это увеличение лимфоузлов и буквально через пару недель опухоли появились подмышки на шее в паху,сделал к-т всего тела увеличена селезёнка всё остальное в порядке,в итоге принимаю акалабрутиниб 100 мл.две капсулы,но есть мышечные боли и суставные слабость и головные боли,правда головные боли начались раньше примерно за два года,если можно ответить как работает акалабрутиниб 100 мл. и его функция а-то у нас врач не охотно отвечает на вопросы,спасибо заранее.
Здравствуйте, скажите пожалуйста,какие анализы нужно пройти чтобы пойти к гематологу не с пустыми руками? 7 лет каждые 3-4 месяца падает гемоглобин (минимальное 51), повышает на препаратах до 90+-, 5 лет увеличены лимфоузлы подчелюстные и шейные, около 3 лет надключичные, подмышечные и паховые. Причину снижения гемоглобина списали на питание, хотя проблем с этим нет, как и болезней ЖКТ, а с лимфой ответили возможно саркоидоз, а может нет.
Kак вы?
Много информации пугающей.Я уже много роликов смотрела о ХЛЛ,но такой информации устрашающей не слышала.
Видимо, видео только для "обывателей", очень интересно, но местами не точно: рак - злокачественная опухоль покровного эпителия, НИКОГДА не может быть применен к крови; В-лимфоциты, но не "бета" и т.д. Искала видео для подготовки к занятию, если бы был более научный уровень)...
Да, естественно. Поисковики любят словосочетание "рак крови", т.к. пациенты ищут именно это. Видео не для студентов.
Здраствуйте! У бабушки диагноз ХЛЛ. показатели анализов обычные не требовавшие лечения, но в печени лимфоузлы 40мм. Есть нюанс: в организме есть воспалительный процесс, который лечим. Вопрос:, надо начинать терапию?
Здравствуйте
У меня тени Гумпрехта были в крови. Плюс симптомы были ужас просто.. Кровь плохая по анализу. Болела голова страшно и сейчас болит очень сильно.Боль в костях, потливость ночная, чесалось тело, температура, болели десна настолько что я не могла зубы чистить даже мягкой щеткой .Сейчас уже лимфоузлы на шее увеличены. Болит очень грудная клетка, аж больно дышать бывает. Сыпь на теле какая то. Онколог дала направление на КТ брюшной полости и грудной клетки.
Я так поняла что мне хана...😁
Как ваши дела? Диагноз хлл подтвердился? У меня похожие симптомы. Начал нарастать лимфоцитоз.
Здравствуйте, на сегодняшний день анализы крови такие же, была у разных онкологов, не хотят делать биопсию лимфоузла. Вот в декабре поеду к гематологу может направят на биопсию костного мозга . А может не отправят здесь тяжело в Польше с медициной
Здравствуйте, на сегодняшний день анализы крови такие же, была у разных онкологов, не хотят делать биопсию лимфоузла. Вот в декабре поеду к гематологу может направят на биопсию костного мозга . А может не отправят здесь тяжело в Польше с медициной
Я делала мазок крови и у меня лимфоциты сильно увеличены и еще там что то... Не хотят ничего делать...
Спасибо, доктор, за понятное видео. Подскажите пожалуйста, 38 лет, мужской пол, лимфоциты 4.38. Полгода назад было 3.55. Три года назад было 3.0. Четыре года назад было 3.43. Гематолог сказал, нет поводов для переживаний (цитирую "ХЛЛ так себя не ведёт") и фенотипирование не показано. Это верно, или стоит подстраховаться? Спасибо!
Здравствуйте! Что в итоге вам поставили?
@@ЕленаРатных-к4ь Добрый. Врач сказала забить и не париться. Прошёл почти год, ничего пока не изменилось. При ХЛЛ лимфоциты обязательно растут, быстрее или медленнее, но уменьшаться или стоять на месте просто не могут. Так объяснила врач.
@@КираВандер-п6ж, спасибо, что ответили! Крепкого Вам и Вашим близким здоровья и долгих лет жизни!
@@ЕленаРатных-к4ь Спасибо! А у вас как?
@@КираВандер-п6ж, да у меня никаких диагнозом нет. Ситуация совсем другая. Лейкоциты 3,7. Остальное - в норме. Просто что-то руки-ноги стало сломить. Я сразу думаю на самое худшее. Хотя у меня, например, поясничный остеохондроз... Так что. Но у меня ещё и селезенка увеличена в 2 раза. И так уже давно
Мы попали, звезда надомной .
Здравствуйте,мне 22 ,понимаю,что без общей картины ,анализов глупо спрашивать,но все же интересно услышать Ваше мнение.4 года у меня лейкоцитоз,лейкоциты колеблются от 10 до 15,иногда СОЭ бывает повышенное,иногда лимфоциты ,иногда тромбоциты,но вот лейкоциты постоянно в данных пределах держатся.Ходила к гематологу,он отправил сдать кровь на мутацию в гене JAK2-мутации не обнаружено.Имею из заболеваний-хронический пансинусит(вечный насморк),хронический тонзиллит,гипотериоз,СПКЯ (может это может влиять),на Ваш взгляд,может ли такой лейкоцитоз указывать на развивающуюся онкологию?Скоро снова пойду к гематологу,но хотелось бы услышать Ваше мнение.Спасибо и извините за потраченное время.
Добрый вечер. Понятно, что это лишь мнение, причем очень навскидку: скорее всего, как вы и предполагаете (судя по элементам анамнеза) это действительно связано с тем или иным хроническим воспалительным процессом.
@@ДокторСтепанов Спасибо огромное Вам за ответ,Вы немного успокоили,но обследоваться буду конечно же.Добра Вам!
У меня нхл б степени прошла 15 курсов химии , может ли нхл перерасти хлл?
Здравствуйте. Расскажите о таргетной терапии.
Да, когда руки дойдут. Тема, безусловно, важная. С одной стороны - дорого, с другой - многим пациентом с резистентными формами лейкоза действительно помогло.
Доброе время суток! Мне 69 лет.Лимфолейкоз.Каждый месяц сдаю об.анализ крови.Лимфоциты 69,лейкоциты 23.Быстрая утомляемость ,слабость.Болят суставы,увеличены лимфоузлов подчелюстные.Но врач не назначает почему то профилактическое лечение. Правильно ли это? Посоветуйте что нужно делать? Спасибо.
Я уже лечусь от ХЛЛ второй год.Два года наблюдалась,так как лейкоциты были до 22 тысяч.Но когда я переболела ковидом, лейкоциты подскочили до 63 тысяч,лимфоциты тоже хорошо увеличились,вот тогда меня начали лечить.Меня гематолог с первого раза предупредила,что лечение
нельзя рано начинать,а вот когда лейкоцитов больше 55 тысяч,вот тогда время.Лечение начинают с химии,а это удар и по здоровым клеткам.По этому раньше лечение нельзя начинать.Это так объяснил специалист
Доктор , дай бог тебе здоровья ,я низнаю как жить дальше я матерала мужа с этой болезнью я незаплатила врачу деньги а она невыписала ему лекарства он умер лейкоран невыписала
Уважаемый доктор.Прослушала вашу лекцию, узнала много для себя нового.Хочу задать вопрос.Мне 63 года, хронический лимфолейкоз диагностировали лет 5 назад, стою на учете угематолога.За эти годы лейкоциты с 23 единиц увеличились до 32.Врач все время говорит, чтл нельзя болеть ОРЗ.Два раза болела за эти годы лейкоциты не увеличтвались.Особенно опасно их удвоение, вы конечно это знаете.Но вот месяц назад я переболела ковидом, тяжело,пневмония75% поражения легких.При выписке из больницы дали выписку(извините за тавтологию)из истории болезни.Меня зсинтересовал анализ крови.Лейкоциты не увеличились, а уменьшились до 20.Чтобы это значило?К гематологу только в ноябре, сейчас сентябрь, да и попасть на прием не очень то легко.О тветьте пожслуйста, заранее благодарю
Я забыла написать, что никакого лечения я не принимаю, только наблюдаюсь.
Добрый день. Можно предположить постковидную иммуносупрессию. Т.е. снижение лейкоцитов в данном случае может быть обусловлено перенесенным заболеванием. Состояние продолжается 1,5-2 месяца.
@@ДокторСтепанов Большое спасибо за ответ.Это плохо или нет.?Лейкоциты снова начнут расти.Ведь именно их я и контролирую.
@@Марина-ш4ъ2щ Это говорит о временном снижении иммунитета из-за перенесенного ковида. Само по себе это не очень хорошо, но особой опасности для жизни, как правило, не представляет. Вы правильно делаете, что контролируете показатели крови.
@@ДокторСтепанов Уважаемый доктор спасибо за ответ и за внимание к моей скромной пе
рсоне.Что иммунитет снижен я интуитивно догадывалась, но лейкоциты тоже снизились, это вроде как хорошо.Видимо часть их "бросилась" на борьбу с раковыми клетками, да еще и ковид.Конечно , чтобы понять надо 7 лет учиться, не легко слепому со зрячим разговаривать.Еще раз срасибо Вам.Подписалась на канал.
здравствуйте. мне 34. меня отправили к гематологу для исключения лимфолейкоза. но разве мой возраст и пол автоматически не исключают эту патологию?
Добрый день. Автоматически не исключает, к сожалению, просто вероятность такого события намного ниже. Среди всех пациентов с ХЛЛ лишь 1% находятся в Вашей возрастной группе. ashpublications.org/hematology/article/2010/1/82/96420/Treatment-of-Younger-Patients-with-Chronic
@@ДокторСтепанов все равно обнадёживает. Спасибо за ссылку.
Скажите пожалуйста, что может быть кроме лейкоза и вирусной инфекции, если в крови нет моноцитов, нейтрофилов и лимфоциты 90% (6.7).
ах да и нормобласты более 40%. были бласты и атипичные л-ты. сейчас нет. может ли это быть просто временный сдвиг и не иметь отношения к патологиям?
@@mikakertis7836 Приятные сюрпризы, безусловно, случаются, но в любом случае, Вам нужно к гематологу - провести полную диагностику (стернальная пункция и т.п.).
По сути вопроса: теоретически (редко) это может быть, например, хроническая идиопатическая нейтропения.
@@ДокторСтепанов очень благодарна Вам за быстрый ответ. Терапевт отправила меня к гематологу. Мне быстро пришёл ответ и послезавтра прием. Очень интересно Вас слушать
@@mikakertis7836 Здравствуйте! Как у вас дела? Скажите пожалуйста, так что это оказалось? Год прошёл. Как вы себя чувствуете?
Врете