👉 Заходите на мой сайт www.iol-adviser.com/ чтобы - подобрать оптимальный хрусталик глаза - получить мою персональную консультацию - отблагодарить меня за полезный контент - связаться со мной по профессиональным вопросам 👈 Заходите на мой сайт о зрении: vision-ua.org/ru/ Подписывайтесь на мой телеграмм канал t.me/NE_oftalmolog Подписывайтесь на мой блог в инстаграм: instagram.com/ne_oftalmolog_/ Подписывайтесь на канал НЕ офтальмолог bit.ly/HE_oftalmolog Другие видео о зрении, лечении катаракты и как выбрать хрусталик Какой хрусталик выбрать: ruclips.net/video/q_fPy3Zazw0/видео.html Как выбрать хрусталик - первый шаг ruclips.net/video/f6R6oiMRUhA/видео.html Как выбрать монофокальный хрусталик - ruclips.net/video/iaVDz4X8KXs/видео.html Обзор технологий мультифокальных хрусталиков - ruclips.net/video/YTzDiABSU3s/видео.html Как выбрать лучший мультифокальный хрусталик - ruclips.net/video/_yIdwwwBPIc/видео.html И что можно ожидать после операции катаракты - ruclips.net/video/LyKciEnHjtk/видео.html Основные причины слепоты - ruclips.net/video/4FDpntiZ29c/видео.html Что вы не знаете про хорошее зрение - ruclips.net/video/S8afVEi56Kk/видео.html
Добрый день , Алексей ! Огромное спасибо Вам за такие подробные и понятные пояснения ко всякого рода возможным ситуациям при лечении глаз . Непосвященные люди даже и предположить бы не могли о таком количестве возможных нюансов ! Наша огромная благодарность и пожелания удачи в развитии канала для всех людей , которые нуждаются в такой консультативной и пояснительной помощи , дай Бог , чтобы нашлись добрые люди , могущие помочь этому каналу ! Это благое дело , ведь так много нуждающихся в Вашей помощи людей ! Всем здоровья , Нальчик , 3 января 2022 года , 66 лет !
:) Спасибо Андрей ! Я думаю именно поэтому я получаю больше позитивных откликов от зрителей, ведь готовый ответ который подходит для меня может не подходить кому-то другому. Спасибо за такой важный комментарий, Андрей !
Ну, в идеале да. Но не факт что именно мультифокальные. Надеюсь Вы смотрели видео о технологиях, так что выбирать надо вдумчиво. Если угадали со своим типом хрусталика то супер. Но если нет, или по какой-то причине один установлен не тот что хотели то можно смешивать. Понимая что с чем и зачем :)
Хочу написать о своем опыте - попытке сделать моновижен. Глаза были с сильной миопией - -12 и -16 (рефрактометр), в 2007 году сделала лазерную коррекцию - вышли почти на единицу - для обоих глаз - позволила толщина роговицы - каким то чудом была 600 с чем то. Я не задумывалась о зрении лет 8 - много работала, водила машину, просто жила. Потом стала видеть чуть хуже, носила несколько лет очки на -0,25 и -2. После ковида (мне так показалось) начала образовываться катаракта, несколько раз поменяла очки, пришлось задуматься об замене хрусталиков. Очень много смотрела видео на этом канале, прошла опросник, в котором мне рекомендовались монофокальные линзы - я тогда фыркнула - Я не такая, я хочу везде хорошо" :) Когда мне после обследования в клинике сказали, что мультифокальные мне не рекомендуются - "Вам не понравится ни вдаль, ни вблизь" я несколько дней была в депрессии - рассчитывала то снова провернуть чудо и обрести идеальное зрение :) Потом начала изучать - как все таки помочь себе в существующих условиях. Решила, что с моей привычной разницей лучший выбор - моновижен. На неведущем глазу (делали первым) я заказала :) -1,5. Хотела ведущий потом на единицу. Хирург округлил к -1,69 (расчетный показатель). Но не тут то было - сразу после операции я видела идеальную единицу, через 2 недели +0,5 и только через 2,5 месяца глаз пошел обратно в минус - сейчас -0,75. За это время я сделала второй глаз - мы подождали почти 2 месяца, тогда оперированный глаз показывал ровно единицу и я попросила заложить -2 (-2,25 округленно). через 2 недели после операции глаз на котором заложено -2,25 видит +0,75. Из опыта понимаю, что через пару месяцев пойдет в минус - интрига - на каком показателе остановится, теперь я уже побаиваюсь минуса на обоих глаза. Но даже если будет так - это всяко лучше, чем плюс - для меня миопика с рождения. Плюс - это ооочень некомфортно для жизни по моим ощущениям. Кайфово конечно по улицам ходить, но просто жить - не оч. Я в ужасе представляю, что было бы если бы мне поставили просто расчетный вариант на эмметропию - так и планировали на первом глазу. Если бы я накануне не приехала и не заставила под свою! ответственность посчитать мне -1,5 - я была бы с плюсом. Это на втором я уже всех заинтересовала и все показатели тщательно пересчитывали и обсуждали Нигде не находила отзывов о замене хрусталика после лазерной коррекции - решила написать-предупредить, что глаза реагируют нестандартно.
Почти моя ситуация😢 20 лет назад убирала близорукость лазером, сейчас врач посмотрел и сказал, что не рекомендует мульти с роговицей после лазера. Расстроилась, конечно, но сейчас думаю, что раз столько лет проходила с глазами после моновижн, то и линзы пусть такие же ставит. Ничего, пусть мозг поработает😅😅.
Извините, что значит нестандартно - то, что поставили хрусталик с расчётом -1, 69,а он сначала ушёл в +, а потом вернулся в минус, но не -1, 69, а -0,75? То есть зрение уходило то в плюс, то в минус и остановилось не на расчетном показателе? Я только начинаю пробовать разбираться в сложной теме и голову ломаю, пересматривая одни и те же видео по несколько раз. Чтоб выбрать всё осознавая. Мне мультифокальные не показаны из-за деструкции стекловидного тела,мне нужно много света на сетчатку.
@@neoftalmolog Спасибо Алексей , у вас все темы интересны , вы грамотно рассказываете и доступно , вас хочется видеть и слышать и многим это познавательно и полезно знать , я много узнала полезного и интересного , еще раз спасибо за ваш канал и труд
Алексей вот у меня такая ситуация о которой вы говорите! Я всю жизнь жил с плохим зрением высокая степень миопии! Сделал операцию по замене хрусталиков! И врач мне сделал эту тему походу моновижен ! Раньше у меня была большая разница в глазах левый -9 правый -15 Я привык носил линзы всю жизнь! Шас поменяв хрусталики стало наоборот правый единица левый -3! Прошёл месяц Я привыкаю и вижу хорошо и в близь и в даль! Единственное хочу контактные линзы купить что бы левый с -3вышел на еденицу и тогда будет не плохо впринципе!!! А разница большая в диоптриях для меня щас нормально мозг принимает видно научен с детства!!!
Алексей, добрый день! Огромное спасибо вам за такие замечательные видео! Мне прооперировали катаракту и установили монофокальный хрусталик. Планировали 2.5 единицы(в каких единицах измерения не сказала), но получилось 2. На левом глазу планируют 3.5. Правильно ли я понимаю, что из-за разницы в 1.5 единицы на двух глазах у меня может получится моновижн в результате операции?Верно я понимаю, что стереоскопическое зрение у меня не будет работать на определённом расстоянии? Например, с трудом смогу спускаться по лестнице, не смогу вдеть нитку в иголку и т д.
Алексей. Спасибо за видео о Моновижн. Не знала что оно есть, но оно многое мне объяснило. Советуете ли вы Моновидение в современных EDOF? Тот же Luxsmart, PureSee? Мне что-то не очень хочется разницу между глазами в 2 и более диоптрий. Даже 1.5 не хочется. Может быть максимум 0.5 но что это может дать? Не проще тогда людям с монофокальными хрусталиками установить зрение на 7-8 строчек на оба глаза если это даёт зрение от 35см и надевать очки вдаль и вблизи чтобы что-то мелкое рассмотреть?
отличный вопрос. и да, с появлением EDOF вариантов моновижен стало больше - минимоновижен и микромоновижен. например в обзоре Symfony я рассказывал про микромоновижен. поэтому если выбирать расширенный монофокальный типа Eyhance или пресбиопический сегмент с EDOF типа Vivity, PureSee, LuxSmart там разница будет меньше
@@neoftalmolog Спасибо огромное за ответ. В первой клинике мне предложили RayOne EMV Toric -0.5 Доминант и -0.75 Нон-Доминант на глаза. Как я предчувствовала. Якобы глазом с -0.75 (где сейчас катаракта) я буду видеть 40 см вблизи. Он также сказал что если я вставлю другие линзы типа PureSee и Luxsmart может моё зрение не будет так хорошо потому что это другие линзы и мне может быть не так хорошо. Может он учитывал наличие небольшого застаревшего шрама на глазе где катаракта? Мне он об этом говорил. Этот шрам потом обследовал очень опытный роговичный доктор рекомендованный им же, и тот сказал что мой шрам не помешает зрению и сказал делать операцию у первого. Никаких операций как PTK мне делать не надо. Скоро узнаю второе мнение, тут всё схвачено. И тогда буду принимать решение. Но я в принципе довольна. Даже если вставят RayOne EMV Toric это неплохой вариант по сравнению что я сейчас вижу. Тем более у меня этот шрам и двоения. Думаю это неплохая идея, этот вариант у меня был изначально пока я не переключилась на PureSee. Кстати про PureSee. Я спрашивала одного офтальмолога в Лондоне который вставляет PureSee, он сказал что в них не надо Monovision. В клинике куда я иду скоро тоже могут предложить PureSee, это одна и та же сеть больниц. Алексей, прошу, посоветуйте если мне предложат PureSee выбирать ли мне эту линзу над RayOne EMV Toric? Или слушать что скажет врач? (Тоже огромный специалист).
Добрый день. У меня вопрос. В 1984 г , мне было 42 г, лечилась в клинике , ретробульбарный неврит, глаз перестал видеть в течении 7 часов. Живу с одним глазом, сейчас мне80 лет. Катаракта, придётся делать операцию. На один глаз какой хрусталик лучше ставить? Врач ничего не объясняет, мои вопросы раздражают его. Что делать? Глаз один, и если неудача? Совсем слепой страшно остаться. Спасибо.
20 лет назад убирала близорукость лазером, сейчас врач посмотрел и сказал, что не рекомендует мультифокальные линзы с роговицей после лазера. Расстроилась, конечно, но сейчас думаю, что раз столько лет проходила с моновижн, то и линзы пусть такие же ставит. Ничего, пусть мозг поработает😅😅. Впрочем, направили на дополнительные проверки, так что окончательно пока не решено. Но да - исправление близорукости лазером в прошлом создаёт дополнительные трудности в подборе линз при катаракте в настоящем.
Сделана ор-моновижен, прошло3 месяца.Вдаль 60%, вблизи- то же.Очень не комфортно.Близорукий глаз на улице как под пленкой, хочется моргать.Доктор предлогает ТРЕТЬЮ операцию( заменить хрусталик) Может у вас ,Алексей, есть опыт? Ответьте пожалуйста
Мне сделали моновижен три месяца назад, результатом я не доволен. Левый глаз был -8, правый -15. После замены хрусталиков левый получился 1.0 неуверенно, а правый 0.4. через месяц правый упал до 0.1. вдаль не могу сфокусировать зрение, вблизи нормально. Проходил аппаратное лечение, результата нет. Потом выяснилось, что у меня ведущий правый глаз и его нужно было делать 1.0. моновижен делал не из-за недостатка средств, а по рекомендации доктора, так как я водитель и мультифокальные хрусталики он мне не порекомендовал. Мне порекомендовали сделать лазерную докоррекцию правового глаза на 1.0, чтобы хорошо видеть вдаль, но при этом читать придется в очках. Хотелось бы узнать ваше мнение об этом. Делал операцию в Харькове, в Офтальмике.
Развод. Любой прогресс в доказательной медицине не будет идти напрямую к пациенту. Он пройдёт сотни презентаций, обсуждений, публикаций в профильных изданиях и пока он дойдёт как работающий «прогресс» до рынка и пациента, о нем будут знать профессионалы. Все остальное это развод.
Приветствую вас Алексей! На днях сходил к афтальмологу для проверки! Врач посмотрела вобщем левый глаз вышел на -2,50 а правый почти еденицу В итоге врачу сказал хочу очки или линзы контактные для вождения авто! Мерила она мне мерила и не могла нормально подобрать очки мол говорит большой перепад в диоптриях! Сказала мол купи линзу -2: -2,25: - 2,50 и одень по очери на этот глаз и смотри в каких удобно и лучше! Одевал мерял во всех хорошо в даль вижу но в близь с одетой линзой не вижу расплывается! У меня вопрос могули я сделать лазерную докарекцию на левый глаз с -2,50 который, после операции прошло три месяца уже! Или пока повременить с этим и как после операции на этот глаз я так понимаю в даль буду видеть отлично а вблизи не смогу прийдется очки плюсовые брать!? (спасибо заранее)
Спасибо за ссылку на этот канал. Поверю Вам, что никакой моновижен не заменит пресбиопический хрусталик, что чудес не бывает. А приглашение посетить Израиль остается в силе! Ашдод расположен на берегу средиземного моря.
спасибо:) но учтите что идеального решения нет. в любом решении есть свои нюансы, но фактически моновижен это 2 фокуса, современные модели это трифокальные хрусталики (3 фокуса) или EDOF где один невероятно широкий фокальный диапазон или гибридная модель где диапазон еще шире, поэтому моновижен никак не может конкурировать с такими технологиями. хотя и работает со своими ограничениями
Являтся ли противопоказанием для мультифокальных иол зрелая катвракта? Врач говорит что не может рассчитать хрусталик при такой катаракте и предлагает ставить только монофокальный
Здравствуйте Алексей. Мучает отдна фраза в выписке, в пункте расположение ИОЛ написано заднекамерная Что это? Хрумталик не в капсуле а где ьо в задней камере?
Алексей, доброго времени суток! Рассматриваю вариант моновижн только из за того что в Екатеринбурге нет и неизвестно когда появятся иол Текнис ( хоть Симфони, хоть Айхенс). Вы говорите, про стереоскопическое зрение, но я даже закрыв один глаз могу попасть ручками друг в друга, т.е получается что это вероятно не совсем показательный пример, либо это говорит о нейроадаптации . Поправьте пожалуйста, если заблуждаюсь.
точно не скажу, но если все получается - обсудите возможные нюансы со своим врачом и вперед :) я кстати не говорил что вообще "не сможете попадать никуда" - просто процесс будет занимать больше времени чем со стерео зрением.
@@neoftalmolog Алексей благодарю за оперативные ответы. В любом случае информация, исходящая от Вас весьма специфична и познавательна. Огромное Вам спасибо!
Спасибо Алексей я из Казахстанау меня был катаракта неделю назад оперировали правый глаз поставили монофакальный хрусталик амерткански тепер я далный плохо вижу в ближи хорошо видно читаю без очков уменя вопрос через два месяц нормально будет или так останется
Я после операции третий день сел за руль автомобиля много смотрел телевизор смартфон по разрешению врача физически не работал но пару раз наклонял потому что забыл что нельзя
А в операции по замене хрусталика ширина роговицы не имеет значения? То есть любая толщина хоть даже очень тонкая, эту операцию все равно будут делать? Я так понимаю что её даже трогать не будут. И иза этого толщина не имеет значения
Здравствуйте Алексей я 3 месяца назад сделала операцию по поводу катаракты поставила немецкий Хрусталик после операции вижу 70% вдаль но у меня появились появились отблески от хрусталика как бы ореол хрусталика и наружному углу глаза идёт как пустота и мне это мешает всё что это может быть и страшно ли это Заранее благодарна за ваш ответ
Здравствуйте Елена. Ореол это одно, пустота это другое, но если типа полумесяц в какой-то части то так бывает, может пройдет . Это не "граница линзы" а просто ход лучей , им особо не занимаются так как бывает редко и непонятно чем вызвано. Если есть некая темная тень, это называется негативная дисфотопсия, тоже не особо как-то корректируется, бывает редко. Но на всякий случай проконсультируйтесь, так как темные зоны на изображении могут быть не очень хорошим симптомом - надо исключить проблемы с сетчаткой как вариант, и убедиться что это негативная дисфотопсия и никаких угроз зрению нет. удачи!
Здравствуйте, Алексей. Мне 45 лет и зрение с самого детства OD: -8.75 CYL -0.25 и OS: -6.5 CYL -1.25. При этом я всю жизнь ношу очки -6.5, т.е. разница в рефракции между глазами более 2 диоптрий даже с коррецией. Вы в видео сказали, что при разнице в глазах более 2,5 диоптрия сильно страдает стереофоническое зрение, но я никогда не ощущал проблем о которых вы говорили. Означает ли это что мой мозг прошел нейроадаптацию к разнице в рефракции в 2.25 диоприя еще в детстве, на стадии развития миопии? Ну и отсюда второй вопрос: если я сделаю моновижн с разницей в 2.25 диоптрия мой мозг воспримет это как обычную ситуацию?
скорее всего да, но лучше обсудить это с вашим врачом. люди адаптируются, особенно если это врожденные проблемы. я например вижу бинокулярно сейчас, еще кто-то писал что тоже нет проблем хотя это с детства. проблема скорее касается людей с приобретенной ситуацией во взрослом возрасте, и она дейстивительно существует, хотя в Вашем случае это скорее исключение.
@@neoftalmolog ні, нейроадаптації бути не може, бо анізометропія характеризується різним геометричним розміром зображень на сітківці. А у данного пацієнта різниця менше 2х діоптрій, враховуйте астигматизм.
У меня тоже с детства большая разница с глазами была -9 и -15 после замены хрусталиков мне глаза сделали наоборот ведущий стал ведомый а ведомый стал ведущим! Щас -3 и почти единица! Месяц прошёл начинаю привыкать к разнице и особо нет проблем с разницей в диоптриях! И в близь и в даль вижу неплохо прям! Линзы контактные выпишу выровняю оба для четкости! Раньше носил тоже линзы с большой разницей в рефракции привык с детства видно!
Здравствуйте. Я по поводу лазерная коррекция . Слушайте. После этой операции зрение всегда будет только в даль хорошиш и никогда не испортится. Но с возростом будет портится в близи но не в даль ?
Вы меня не правильно поняли ,если это вы мне ответили.Я попрошу рассказать о японской фирме .Я не разделяю тоже .Но в нашем городе ставят только два вида т.е. две фирмы- производителя.Это английская фирма и японская.Вот в чем загвоздка.@@neoftalmolog в
@@НинаЛопарева-ж4й фирмы обе нормальные - смотрите не на фирмы а на тип хрусталика. если монофокальный - то любой берите, но лучше гидрофобный ruclips.net/video/repv65ApPgU/видео.html, если решите подумать о зрении ruclips.net/video/q_fPy3Zazw0/видео.html, то смотрите тут : ruclips.net/video/uNx2xMhmR20/видео.html удачи!
Дякую! Треба порада по встановленню ІОЛ для альбіноса (( З сильним гіперметроп астімтізмом, частк проблемами сітківки... амбліопія. Вже є підозра на початок формування "набрякаючої" катаракти@@neoftalmolog
Я своему доктору задавала вопрос про моновижн. Она сказала, что одно время они часто делали его, потом отказались, так как большой процент пациентов потом были недовольны. И добавила, что особенно сомнительна такая методика для миопиков с большим минусом, так как глаза （и мозг видимо）этих людей особенно чувствительны к таким изменениям. В общем, я не рискнула.
Недовольные всегда будут при любых вариантах. Алексей тут понарассказывал ужасов вплоть до проблем с попаданием пастой на щетку (я даже не догадывался о подобных). У меня с детства (или с рождения) монокулярное зрение, но больших проблем с пространственным восприятием я никогда не испытывал. В играх с мячом (разные детские, футбол, волейбол), в бадминтон и т.п. без существенных трудностей. Вождение авто тоже без проблем, хотя к моменту получения водительского удостоверения у меня уже была небольшая миопия, но очки я не носил. Тут наверно вопрос в нейроадаптации, если всегда было бинокулярное зрение, то адаптация может быть не быстрой. При значительных нарушениях рефракции не знаю, может быть и больше проблем.
Здравствуйте, мне сделали операцию по методу микромоновижн - на втором ведомом глазу - 1,2Д. Я вижу хорошо и вдаль и вблизи, читаю без очков. Некоторые офтальмологи на форумах не слишком доверяют этому методу, много говорят о его недостатках. Но западные исследования считают разницу рефракций - 1,25Д оптимальной и гораздо более оптимистичны. Почему на ваш взгляд такое негативное отношение у наших врачей?
потому что пациенты часто сравнивают зрение одним и другим глазом и начинают задавать вопросы , а все потому что для этого метода надо потратить время и все рассказать и объяснить до операции. Но метод тоже не идеален, и потому что надо потратить больше драгоценного времени на общение с пациентом врачи его не очень любят
@@neoftalmolog спасибо. А какие главные недостатки моновижн? Появляется ли бинокулярное зрение или каждый глаз видит независимо от другого? И почему в некоторых исследованиях метод моновижн называют псевдоаккомодацией?
Здравствуйте. У меня оба хрусталика моно. Я сама проверяла способность каждого глаза в отдельности видеть и вдаль и вблизи. Каждый глаз, в отдельности, видит хорошо и вдаль и в близи. Так при чем тут моновижион? Мне непонятно.
👉 Заходите на мой сайт www.iol-adviser.com/ чтобы
- подобрать оптимальный хрусталик глаза
- получить мою персональную консультацию
- отблагодарить меня за полезный контент
- связаться со мной по профессиональным вопросам 👈
Заходите на мой сайт о зрении: vision-ua.org/ru/
Подписывайтесь на мой телеграмм канал t.me/NE_oftalmolog
Подписывайтесь на мой блог в инстаграм: instagram.com/ne_oftalmolog_/
Подписывайтесь на канал НЕ офтальмолог bit.ly/HE_oftalmolog
Другие видео о зрении, лечении катаракты и как выбрать хрусталик
Какой хрусталик выбрать: ruclips.net/video/q_fPy3Zazw0/видео.html
Как выбрать хрусталик - первый шаг ruclips.net/video/f6R6oiMRUhA/видео.html
Как выбрать монофокальный хрусталик - ruclips.net/video/iaVDz4X8KXs/видео.html
Обзор технологий мультифокальных хрусталиков - ruclips.net/video/YTzDiABSU3s/видео.html
Как выбрать лучший мультифокальный хрусталик - ruclips.net/video/_yIdwwwBPIc/видео.html
И что можно ожидать после операции катаракты - ruclips.net/video/LyKciEnHjtk/видео.html
Основные причины слепоты - ruclips.net/video/4FDpntiZ29c/видео.html
Что вы не знаете про хорошее зрение - ruclips.net/video/S8afVEi56Kk/видео.html
Добрый день , Алексей ! Огромное спасибо Вам за такие подробные и понятные пояснения ко всякого рода возможным ситуациям при лечении глаз . Непосвященные люди даже и предположить бы не могли о таком количестве возможных нюансов ! Наша огромная благодарность и пожелания удачи в развитии канала для всех людей , которые нуждаются в такой консультативной и пояснительной помощи , дай Бог , чтобы нашлись добрые люди , могущие помочь этому каналу ! Это благое дело , ведь так много нуждающихся в Вашей помощи людей ! Всем здоровья , Нальчик , 3 января 2022 года , 66 лет !
спасибо за поддержку !
Алексей, здравствуйте! Мне очень нравится, что в своих роликах вы не даёте практически готовых ответов, а заставляете думать!
:) Спасибо Андрей !
Я думаю именно поэтому я получаю больше позитивных откликов от зрителей, ведь готовый ответ который подходит для меня может не подходить кому-то другому.
Спасибо за такой важный комментарий, Андрей !
Спасибо Вам огромное. Такое нужное дело делаете..
Спасибо за поддержку :)
СПАСИБО! ЕСЛИ БЫ ОБ ЭТОМ ГОВОРИЛИ В ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИКАХ! УВЫ. ТАК ДЕРЖАТЬ И ДАЛЬШЕ!!!
Спасибо ! Будем так держать :)
Спасибо большое Алексей, вообще я понял нежелательно ставить разные линзы , лучше поставить мультифокальные хорошие одинаковые и всё!
Ну, в идеале да. Но не факт что именно мультифокальные. Надеюсь Вы смотрели видео о технологиях, так что выбирать надо вдумчиво. Если угадали со своим типом хрусталика то супер. Но если нет, или по какой-то причине один установлен не тот что хотели то можно смешивать. Понимая что с чем и зачем :)
@@neoftalmolog а с мультифокальным машину водить нормально будет?
Смотря с каким мультифокалом и при каких условиях. Чаще всего да, но мультифокалы очень разные ruclips.net/video/YTzDiABSU3s/видео.html
Спасибо ,дождалась!Все понятно.Спасибо еще раз!
Рад что это было важное видео для Вас :)
Удачи !
Хочу написать о своем опыте - попытке сделать моновижен.
Глаза были с сильной миопией - -12 и -16 (рефрактометр), в 2007 году сделала лазерную коррекцию - вышли почти на единицу - для обоих глаз - позволила толщина роговицы - каким то чудом была 600 с чем то.
Я не задумывалась о зрении лет 8 - много работала, водила машину, просто жила. Потом стала видеть чуть хуже, носила несколько лет очки на -0,25 и -2. После ковида (мне так показалось) начала образовываться катаракта, несколько раз поменяла очки, пришлось задуматься об замене хрусталиков.
Очень много смотрела видео на этом канале, прошла опросник, в котором мне рекомендовались монофокальные линзы - я тогда фыркнула - Я не такая, я хочу везде хорошо" :)
Когда мне после обследования в клинике сказали, что мультифокальные мне не рекомендуются - "Вам не понравится ни вдаль, ни вблизь" я несколько дней была в депрессии - рассчитывала то снова провернуть чудо и обрести идеальное зрение :) Потом начала изучать - как все таки помочь себе в существующих условиях.
Решила, что с моей привычной разницей лучший выбор - моновижен.
На неведущем глазу (делали первым) я заказала :) -1,5. Хотела ведущий потом на единицу. Хирург округлил к -1,69 (расчетный показатель). Но не тут то было - сразу после операции я видела идеальную единицу, через 2 недели +0,5 и только через 2,5 месяца глаз пошел обратно в минус - сейчас -0,75.
За это время я сделала второй глаз - мы подождали почти 2 месяца, тогда оперированный глаз показывал ровно единицу и я попросила заложить -2 (-2,25 округленно). через 2 недели после операции глаз на котором заложено -2,25 видит +0,75. Из опыта понимаю, что через пару месяцев пойдет в минус - интрига - на каком показателе остановится, теперь я уже побаиваюсь минуса на обоих глаза.
Но даже если будет так - это всяко лучше, чем плюс - для меня миопика с рождения.
Плюс - это ооочень некомфортно для жизни по моим ощущениям. Кайфово конечно по улицам ходить, но просто жить - не оч.
Я в ужасе представляю, что было бы если бы мне поставили просто расчетный вариант на эмметропию - так и планировали на первом глазу. Если бы я накануне не приехала и не заставила под свою! ответственность посчитать мне -1,5 - я была бы с плюсом. Это на втором я уже всех заинтересовала и все показатели тщательно пересчитывали и обсуждали
Нигде не находила отзывов о замене хрусталика после лазерной коррекции - решила написать-предупредить, что глаза реагируют нестандартно.
Почти моя ситуация😢 20 лет назад убирала близорукость лазером, сейчас врач посмотрел и сказал, что не рекомендует мульти с роговицей после лазера. Расстроилась, конечно, но сейчас думаю, что раз столько лет проходила с глазами после моновижн, то и линзы пусть такие же ставит. Ничего, пусть мозг поработает😅😅.
Извините, что значит нестандартно - то, что поставили хрусталик с расчётом -1, 69,а он сначала ушёл в +, а потом вернулся в минус, но не -1, 69, а -0,75? То есть зрение уходило то в плюс, то в минус и остановилось не на расчетном показателе? Я только начинаю пробовать разбираться в сложной теме и голову ломаю, пересматривая одни и те же видео по несколько раз. Чтоб выбрать всё осознавая. Мне мультифокальные не показаны из-за деструкции стекловидного тела,мне нужно много света на сетчатку.
@@alina...takkayaВообще это странно, что-то у доктора там с математикой проблема. Как можно так подсчитать? Впервые такое слышу.
Спасибо Алексей , очень интересно
Спасибо за отзыв, Людмила! Рад что тема интересна :)
@@neoftalmolog Спасибо Алексей , у вас все темы интересны , вы грамотно рассказываете и доступно , вас хочется видеть и слышать и многим это познавательно и полезно знать , я много узнала полезного и интересного , еще раз спасибо за ваш канал и труд
Алексей вот у меня такая ситуация о которой вы говорите! Я всю жизнь жил с плохим зрением высокая степень миопии! Сделал операцию по замене хрусталиков! И врач мне сделал эту тему походу моновижен ! Раньше у меня была большая разница в глазах левый -9 правый -15 Я привык носил линзы всю жизнь! Шас поменяв хрусталики стало наоборот правый единица левый -3! Прошёл месяц Я привыкаю и вижу хорошо и в близь и в даль! Единственное хочу контактные линзы купить что бы левый с -3вышел на еденицу и тогда будет не плохо впринципе!!! А разница большая в диоптриях для меня щас нормально мозг принимает видно научен с детства!!!
рад что все получилось как надо :)
А подскажете, какие хрусталики ставили? Оба моно и какие модели? Как сейчас видите?
Поделитесь пожалуйста, какие именно хрусталик ставили. Тоже интересно. И интересно, почему вдаль настроили именно глаз, который хуже видел
Алексей, добрый день! Огромное спасибо вам за такие замечательные видео! Мне прооперировали катаракту и установили монофокальный хрусталик. Планировали 2.5 единицы(в каких единицах измерения не сказала), но получилось 2. На левом глазу планируют 3.5. Правильно ли я понимаю, что из-за разницы в 1.5 единицы на двух глазах у меня может получится моновижн в результате операции?Верно я понимаю, что стереоскопическое зрение у меня не будет работать на определённом расстоянии? Например, с трудом смогу спускаться по лестнице, не смогу вдеть нитку в иголку и т д.
Благодарю за информации класс!
Алексей. Спасибо за видео о Моновижн. Не знала что оно есть, но оно многое мне объяснило. Советуете ли вы Моновидение в современных EDOF? Тот же Luxsmart, PureSee? Мне что-то не очень хочется разницу между глазами в 2 и более диоптрий. Даже 1.5 не хочется. Может быть максимум 0.5 но что это может дать? Не проще тогда людям с монофокальными хрусталиками установить зрение на 7-8 строчек на оба глаза если это даёт зрение от 35см и надевать очки вдаль и вблизи чтобы что-то мелкое рассмотреть?
отличный вопрос. и да, с появлением EDOF вариантов моновижен стало больше - минимоновижен и микромоновижен. например в обзоре Symfony я рассказывал про микромоновижен. поэтому если выбирать расширенный монофокальный типа Eyhance или пресбиопический сегмент с EDOF типа Vivity, PureSee, LuxSmart там разница будет меньше
@@neoftalmolog Спасибо огромное за ответ. В первой клинике мне предложили RayOne EMV Toric -0.5 Доминант и -0.75 Нон-Доминант на глаза. Как я предчувствовала. Якобы глазом с -0.75 (где сейчас катаракта) я буду видеть 40 см вблизи. Он также сказал что если я вставлю другие линзы типа PureSee и Luxsmart может моё зрение не будет так хорошо потому что это другие линзы и мне может быть не так хорошо.
Может он учитывал наличие небольшого застаревшего шрама на глазе где катаракта? Мне он об этом говорил. Этот шрам потом обследовал очень опытный роговичный доктор рекомендованный им же, и тот сказал что мой шрам не помешает зрению и сказал делать операцию у первого. Никаких операций как PTK мне делать не надо. Скоро узнаю второе мнение, тут всё схвачено. И тогда буду принимать решение. Но я в принципе довольна. Даже если вставят RayOne EMV Toric это неплохой вариант по сравнению что я сейчас вижу. Тем более у меня этот шрам и двоения. Думаю это неплохая идея, этот вариант у меня был изначально пока я не переключилась на PureSee. Кстати про PureSee. Я спрашивала одного офтальмолога в Лондоне который вставляет PureSee, он сказал что в них не надо Monovision. В клинике куда я иду скоро тоже могут предложить PureSee, это одна и та же сеть больниц. Алексей, прошу, посоветуйте если мне предложат PureSee выбирать ли мне эту линзу над RayOne EMV Toric? Или слушать что скажет врач? (Тоже огромный специалист).
Ппосле операции четко вижу на дальность но не вижу текста для чтения и на среднем расстоянии.
Что делать.
Добрый день. У меня вопрос. В 1984 г , мне было 42 г, лечилась в клинике , ретробульбарный неврит, глаз перестал видеть в течении 7 часов. Живу с одним глазом, сейчас мне80 лет. Катаракта, придётся делать операцию. На один глаз какой хрусталик лучше ставить? Врач ничего не объясняет, мои вопросы раздражают его. Что делать? Глаз один, и если неудача? Совсем слепой страшно остаться. Спасибо.
20 лет назад убирала близорукость лазером, сейчас врач посмотрел и сказал, что не рекомендует мультифокальные линзы с роговицей после лазера. Расстроилась, конечно, но сейчас думаю, что раз столько лет проходила с моновижн, то и линзы пусть такие же ставит. Ничего, пусть мозг поработает😅😅.
Впрочем, направили на дополнительные проверки, так что окончательно пока не решено.
Но да - исправление близорукости лазером в прошлом создаёт дополнительные трудности в подборе линз при катаракте в настоящем.
Сделана ор-моновижен, прошло3 месяца.Вдаль 60%, вблизи- то же.Очень не комфортно.Близорукий глаз на улице как под пленкой, хочется моргать.Доктор предлогает ТРЕТЬЮ операцию( заменить хрусталик) Может у вас ,Алексей, есть опыт? Ответьте пожалуйста
Мне сделали моновижен три месяца назад, результатом я не доволен. Левый глаз был -8, правый -15. После замены хрусталиков левый получился 1.0 неуверенно, а правый 0.4. через месяц правый упал до 0.1. вдаль не могу сфокусировать зрение, вблизи нормально. Проходил аппаратное лечение, результата нет. Потом выяснилось, что у меня ведущий правый глаз и его нужно было делать 1.0. моновижен делал не из-за недостатка средств, а по рекомендации доктора, так как я водитель и мультифокальные хрусталики он мне не порекомендовал. Мне порекомендовали сделать лазерную докоррекцию правового глаза на 1.0, чтобы хорошо видеть вдаль, но при этом читать придется в очках. Хотелось бы узнать ваше мнение об этом. Делал операцию в Харькове, в Офтальмике.
Скажите пожалуйста, а как определяли ведущий глаз?
Здравствуйте Алексей.что скажете за капли Тринитрон.Это развод или прогресс?
Развод.
Любой прогресс в доказательной медицине не будет идти напрямую к пациенту. Он пройдёт сотни презентаций, обсуждений, публикаций в профильных изданиях и пока он дойдёт как работающий «прогресс» до рынка и пациента, о нем будут знать профессионалы.
Все остальное это развод.
Благодарю Алексей!!!!!!!!!!!!!
Рад что сегодняшний ролик оказался полезен.
Приветствую вас Алексей! На днях сходил к афтальмологу для проверки! Врач посмотрела вобщем левый глаз вышел на -2,50 а правый почти еденицу В итоге врачу сказал хочу очки или линзы контактные для вождения авто! Мерила она мне мерила и не могла нормально подобрать очки мол говорит большой перепад в диоптриях! Сказала мол купи линзу -2: -2,25: - 2,50 и одень по очери на этот глаз и смотри в каких удобно и лучше! Одевал мерял во всех хорошо в даль вижу но в близь с одетой линзой не вижу расплывается! У меня вопрос могули я сделать лазерную докарекцию на левый глаз с -2,50 который, после операции прошло три месяца уже! Или пока повременить с этим и как после операции на этот глаз я так понимаю в даль буду видеть отлично а вблизи не смогу прийдется очки плюсовые брать!? (спасибо заранее)
Приветствую Алекс! Консультации доступны по ссылке: ru.iol-adviser.com/payment-form
Спасибо за ссылку на этот канал. Поверю Вам, что никакой моновижен не заменит пресбиопический хрусталик, что чудес не бывает.
А приглашение посетить Израиль остается в силе! Ашдод расположен на берегу средиземного моря.
спасибо:)
но учтите что идеального решения нет. в любом решении есть свои нюансы, но фактически моновижен это 2 фокуса, современные модели это трифокальные хрусталики (3 фокуса) или EDOF где один невероятно широкий фокальный диапазон или гибридная модель где диапазон еще шире, поэтому моновижен никак не может конкурировать с такими технологиями. хотя и работает со своими ограничениями
@@neoftalmolog огромное спасибо за разъяснения, за сравнительный анализ и ща внимательное отношение к подписчикам. Успехов Вам и Вашему каналу!
Являтся ли противопоказанием для мультифокальных иол зрелая катвракта? Врач говорит что не может рассчитать хрусталик при такой катаракте и предлагает ставить только монофокальный
Получите второе мнение в другой клинике.
Добрый день, Алексей! Можно ли поставить дополнительные хрусталики или линзы после замены хрусталиков, если все-таки зрение не устраивает?
можно много чего но нужно конкретно смотреть случай ru.iol-adviser.com/consultation
Здравствуйте Алексей.
Мучает отдна фраза в выписке, в пункте расположение ИОЛ написано заднекамерная
Что это? Хрумталик не в капсуле а где ьо в задней камере?
Это значит, что ИОЛ там, где и должна быть, капсульный мешок располагается в задней камере.
Алексей, доброго времени суток! Рассматриваю вариант моновижн только из за того что в Екатеринбурге нет и неизвестно когда появятся иол Текнис ( хоть Симфони, хоть Айхенс). Вы говорите, про стереоскопическое зрение, но я даже закрыв один глаз могу попасть ручками друг в друга, т.е получается что это вероятно не совсем показательный пример, либо это говорит о нейроадаптации . Поправьте пожалуйста, если заблуждаюсь.
точно не скажу, но если все получается - обсудите возможные нюансы со своим врачом и вперед :)
я кстати не говорил что вообще "не сможете попадать никуда" - просто процесс будет занимать больше времени чем со стерео зрением.
@@neoftalmolog Алексей благодарю за оперативные ответы. В любом случае информация, исходящая от Вас весьма специфична и познавательна. Огромное Вам спасибо!
Спасибо Алексей я из Казахстанау меня был катаракта неделю назад оперировали правый глаз поставили монофакальный хрусталик амерткански тепер я далный плохо вижу в ближи хорошо видно читаю без очков уменя вопрос через два месяц нормально будет или так останется
так и останется. подробнее в моих видео или на моем сайте www.iol-adviser.com
Спасибо за оперативный ответ Алексей думая это не связана с ограничениями после операции
Я после операции третий день сел за руль автомобиля много смотрел телевизор смартфон по разрешению врача
физически не работал но пару раз наклонял потому что забыл что нельзя
Макулопатия на оба глаза,замена хрусталика при катаракте возможна ?Подскажите,Алексей.
конечно возможна
Алексей,благодарю за внимание и высокий профессионализм.Ничего подобного я не встречала.Информация четкая . всеми понятная.Очень ПО_ЛЕЗ_НАЯ!
Спасибо Раиса !:)
как определить ведущий ведомый глаз
А в операции по замене хрусталика ширина роговицы не имеет значения? То есть любая толщина хоть даже очень тонкая, эту операцию все равно будут делать? Я так понимаю что её даже трогать не будут. И иза этого толщина не имеет значения
верно. толщина роговицы при такой операции не имеет значения.
@@neoftalmolog тоесть её не трогают?
@@sinedod2666 да, делают только маленький надрез чтобы удалить хрусталик
Здравствуйте Алексей я 3 месяца назад сделала операцию по поводу катаракты поставила немецкий Хрусталик после операции вижу 70% вдаль но у меня появились появились отблески от хрусталика как бы ореол хрусталика и наружному углу глаза идёт как пустота и мне это мешает всё что это может быть и страшно ли это Заранее благодарна за ваш ответ
Здравствуйте Елена. Ореол это одно, пустота это другое, но если типа полумесяц в какой-то части то так бывает, может пройдет . Это не "граница линзы" а просто ход лучей , им особо не занимаются так как бывает редко и непонятно чем вызвано. Если есть некая темная тень, это называется негативная дисфотопсия, тоже не особо как-то корректируется, бывает редко. Но на всякий случай проконсультируйтесь, так как темные зоны на изображении могут быть не очень хорошим симптомом - надо исключить проблемы с сетчаткой как вариант, и убедиться что это негативная дисфотопсия и никаких угроз зрению нет. удачи!
@@neoftalmolog
Спасибо вам большое Алексей за ответ я проконсультируйтесь со своим врачом
Здравствуйте, Алексей. Мне 45 лет и зрение с самого детства OD: -8.75 CYL -0.25 и OS: -6.5 CYL -1.25. При этом я всю жизнь ношу очки -6.5, т.е. разница в рефракции между глазами более 2 диоптрий даже с коррецией. Вы в видео сказали, что при разнице в глазах более 2,5 диоптрия сильно страдает стереофоническое зрение, но я никогда не ощущал проблем о которых вы говорили. Означает ли это что мой мозг прошел нейроадаптацию к разнице в рефракции в 2.25 диоприя еще в детстве, на стадии развития миопии? Ну и отсюда второй вопрос: если я сделаю моновижн с разницей в 2.25 диоптрия мой мозг воспримет это как обычную ситуацию?
скорее всего да, но лучше обсудить это с вашим врачом.
люди адаптируются, особенно если это врожденные проблемы. я например вижу бинокулярно сейчас, еще кто-то писал что тоже нет проблем хотя это с детства.
проблема скорее касается людей с приобретенной ситуацией во взрослом возрасте, и она дейстивительно существует, хотя в Вашем случае это скорее исключение.
@@neoftalmolog ні, нейроадаптації бути не може, бо анізометропія характеризується різним геометричним розміром зображень на сітківці. А у данного пацієнта різниця менше 2х діоптрій, враховуйте астигматизм.
У меня тоже с детства большая разница с глазами была -9 и -15 после замены хрусталиков мне глаза сделали наоборот ведущий стал ведомый а ведомый стал ведущим! Щас -3 и почти единица! Месяц прошёл начинаю привыкать к разнице и особо нет проблем с разницей в диоптриях! И в близь и в даль вижу неплохо прям! Линзы контактные выпишу выровняю оба для четкости! Раньше носил тоже линзы с большой разницей в рефракции привык с детства видно!
Здравствуйте. Я по поводу лазерная коррекция . Слушайте. После этой операции зрение всегда будет только в даль хорошиш и никогда не испортится. Но с возростом будет портится в близи но не в даль ?
Здравствуйте. Да. Именно так. Но вдаль тоже нет гарантии стабильности. Чаще всего все стабильно, но могут быть нюансы.
Расскажите о японских хрусталиках.
не расскажу, потому что я не разделаю хрусталики по географическим признакам, и никому не советую так их выбирать.
Вы меня не правильно поняли ,если это вы мне ответили.Я попрошу рассказать о японской фирме .Я не разделяю тоже .Но в нашем городе ставят только два вида т.е. две фирмы- производителя.Это английская фирма и японская.Вот в чем загвоздка.@@neoftalmolog в
@@НинаЛопарева-ж4й фирмы обе нормальные - смотрите не на фирмы а на тип хрусталика. если монофокальный - то любой берите, но лучше гидрофобный ruclips.net/video/repv65ApPgU/видео.html,
если решите подумать о зрении ruclips.net/video/q_fPy3Zazw0/видео.html, то смотрите тут : ruclips.net/video/uNx2xMhmR20/видео.html
удачи!
@@neoftalmolog о
Линзы идут монофокальные и с а сферой.А в чем отличие премиум класса и не премиум класса?И почему гидрофобные?
А может ли зрение само улучшится если у меня в 15 лет - 3? До 18-20 лет может?
Нет, не может. Может ухудшишься если не пользоваться очками или контрактными линзами.
У меня было в таком возрасте тоже такое а потом за 20 лет стало минус 5 Много читала и комп потом
Подскажите пожалуйста возможно ди заниматься фитнесом, качалка после замены хрусталика? Есть ли ограничения по весам?
тут все ответы ruclips.net/video/YMGzbOYl4M4/видео.html
Алексей ! Куда Ві пропали ?! Просто очень хочется с Вами поговорить... а на сайте нельзя записаться!
Працював, міркував над майбутнім каналу. Навіть відео вийшло декілька днів тому. Записатись можна буде з середини вересня.
Дякую! Треба порада по встановленню ІОЛ для альбіноса (( З сильним гіперметроп астімтізмом, частк проблемами сітківки... амбліопія. Вже є підозра на початок формування "набрякаючої" катаракти@@neoftalmolog
залежить від стану і потрібен детальний огляд, але враховуючи написане я б брав щось типу Eyhance
Саме таке мені і рядять! Toric DIU 600 та 700 на інше око@@neoftalmolog
тоді не бачу причин їх не ставити. успіхів!
Технис айхенс нет в России. Каким хрусталиком из монофокальных можно заменить его?
Боюсь что никаким пока.
Сейчас уже есть, заказала недавно
Я своему доктору задавала вопрос про моновижн. Она сказала, что одно время они часто делали его, потом отказались, так как большой процент пациентов потом были недовольны. И добавила, что особенно сомнительна такая методика для миопиков с большим минусом, так как глаза （и мозг видимо）этих людей особенно чувствительны к таким изменениям. В общем, я не рискнула.
Особых нюансов для миопов я честно говоря не вижу, кроме тех о которых было в видео про миопию и высокую миопию 2-3 недели назад.
Недовольные всегда будут при любых вариантах. Алексей тут понарассказывал ужасов вплоть до проблем с попаданием пастой на щетку (я даже не догадывался о подобных). У меня с детства (или с рождения) монокулярное зрение, но больших проблем с пространственным восприятием я никогда не испытывал. В играх с мячом (разные детские, футбол, волейбол), в бадминтон и т.п. без существенных трудностей. Вождение авто тоже без проблем, хотя к моменту получения водительского удостоверения у меня уже была небольшая миопия, но очки я не носил. Тут наверно вопрос в нейроадаптации, если всегда было бинокулярное зрение, то адаптация может быть не быстрой. При значительных нарушениях рефракции не знаю, может быть и больше проблем.
Почему люди немогут читать книги после установки моно хрусталика или это пройдет . в близи все норм но читать не получается.
На эту тему есть отличный ролик у меня : ruclips.net/video/ABKlbhaMguM/видео.html
Будем ждать ролик
@@powr8377 какой ролик ждать? я же дал ссылку почему читать не получается
Здравствуйте, мне сделали операцию по методу микромоновижн - на втором ведомом глазу - 1,2Д. Я вижу хорошо и вдаль и вблизи, читаю без очков. Некоторые офтальмологи на форумах не слишком доверяют этому методу, много говорят о его недостатках. Но западные исследования считают разницу рефракций - 1,25Д оптимальной и гораздо более оптимистичны. Почему на ваш взгляд такое негативное отношение у наших врачей?
потому что пациенты часто сравнивают зрение одним и другим глазом и начинают задавать вопросы , а все потому что для этого метода надо потратить время и все рассказать и объяснить до операции.
Но метод тоже не идеален, и потому что надо потратить больше драгоценного времени на общение с пациентом врачи его не очень любят
@@neoftalmolog спасибо. А какие главные недостатки моновижн? Появляется ли бинокулярное зрение или каждый глаз видит независимо от другого? И почему в некоторых исследованиях метод моновижн называют псевдоаккомодацией?
Здравствуйте. У ме
Здравствуйте. У меня оба хрусталика моно. Я сама проверяла способность каждого глаза в отдельности видеть и вдаль и вблизи. Каждый глаз, в отдельности, видит хорошо и вдаль и в близи. Так при чем тут моновижион? Мне непонятно.
Тэхён праздник'