FELICIDADES Laura. Muy simple y completo. Excelente eh. Soy médico en México. Los que quieran más conocimiento, sólo la experiencia se los dará. Me encanta la calma que tienes, eso se necesita en urgencias, sólo sigan esos pasos y justo como lo realiza Laura. En otras localizaciones es casi igual, busquen el punto de inserción y lean anatomía. Habrá variaciones según el hueso por profundidad en su localización, grosor del hueso y la confirmación del paciente.
En la mayoría de los videos hay un corte justo luego de la inserción del catéter...esto se debe a que retirar la guía es casi imposible. En este video sucede lo mismo, no pueden ratirar la guía, por eso lo cortan. La verdad es que no entiendo porqué con aclaran esta situacion.
Es complicado realizarlo con un cateter intravenoso ya que hay que ejercer bastante fuerza para atravesar el hueso, pero en realidad se podría hacer. Lo recomendable es realizarlo siempre con el cateter de mayor calibre. Recomendado nº14. Aunque, insisto, mejor realizarlo con los dispositivos indicados para esta técnica ya que de la otra manera, aparte de la fuerza que hay que ejercer, tenemos un riesgo importante de pincharnos nosotros mismo en el procedimiento.
@@oscartorresmartin6535 Para realizar formación sí hay un dispositivo que recoloca la aguja en la vía intraósea y puedes practicar con ella tantas veces como quieras, pero yo desconozco como se llama ese dispositivo.
La velocidad de infusión va a depender del tamaño de la aguja seleccionada y sobre todo del hueso seleccionado o el tamaño medular. Según estudios las cantidades a infundir son equivalentes con la vía intravenosa, pero en el ámbito extrahospitalario lo que nos interesa es que el inicio de actuación de los fármacos de emergencias es similar con la vía intravenosa.
@@lauralongo9552 entiendo, preguntaba porque a veces en casos de shock hipovolemico es necesario reponer líquido rápidamente para estabilizar la hemodinamia del paciente y no sabía si se podía reponer a la misma velocidad que por vía endovenosa.
Hola Humberto, normalmente no es necesario, ya que vas a utilizar esta vía cuando necesitas una vía urgente y el paciente, normalmente, se encuentra en estado de inconsciencia o en shock. Si empleamos tiempo en colocar anestesia, perderemos un tiempo muy valioso.
no tiene porqué... cuenta ademas que cuando se coge una intraosea la situación está muy comprometida, el medico en ese momento podría estar intubando o alternandose con las compresiones
Efectivamente, como dice franxesco, este tipo de técnicas se suelen utilizar en emergencias donde necesitas una via de acceso en el menor tiempo posible; asi que la puede coger tanto el médico como el enfermero, quien esté mas entrenado. En un equipo lo mejor es hablar a que función se va a dedicar cada uno y llegar a un consenso
No me gusta nada esta intraosea, la aguja no siempre entra recta (va por donde tiene menos resistencia) y por lo tanto falla. He consultado a compañeros que les ha pasado lo mismo. Me quedo con la EZIO que de unas 15 veces que la he usado 0 fallos y esta la tengo de porsi se acaba la batería.
Efectivamente, el acceso intraóseo EZ10 es mas preciso y colocas la aguja exactamente donde quieres pinchar. Pero, no todos los profesionales cuentan con ese acceso intraóseo en su lugar de trabajo; por eso, se explica este método también.
Algo que debe acotarse! Se necesita mucha fuerza! Si no se aplica fuerza la aguja no entra! El golpe se te devuelve! Y solo pinchas piel!
Muchas gracias por compartir este video, ha resultado didáctico, muy claro y comprensible. Muy útil. Gracias!
Hola Laura, muchas gracias por compartir.
FELICIDADES Laura. Muy simple y completo. Excelente eh. Soy médico en México. Los que quieran más conocimiento, sólo la experiencia se los dará. Me encanta la calma que tienes, eso se necesita en urgencias, sólo sigan esos pasos y justo como lo realiza Laura. En otras localizaciones es casi igual, busquen el punto de inserción y lean anatomía. Habrá variaciones según el hueso por profundidad en su localización, grosor del hueso y la confirmación del paciente.
Y como no va a tener Calma si esta hablando frente a Cámaras explicando, si fuera bajo presión a ese paso se les muere el paciente 😅
Qué bárbara! Sin anestesia?
Muy buen tutorial. Yo recomendaría utilizar llave de tres pasos con alargadera. Un saludo compañera.
En la mayoría de los videos hay un corte justo luego de la inserción del catéter...esto se debe a que retirar la guía es casi imposible. En este video sucede lo mismo, no pueden ratirar la guía, por eso lo cortan. La verdad es que no entiendo porqué con aclaran esta situacion.
hola gracias por le video. una pregunta ¿Sabes cual es el motivo por el que está contraindicado la administras bicarbonato sódico por vía IO ?
Excelente Laura !
podrás realizar video de las variantes de dispositivos de accesos intraoseos !! gracias !!
Srta Laura! Tiene algún medio por el que pueda contactarme con usted?
Buenas tardes, mi correo electronico es: lauralongo@live.com
Gracias por la información
Es doloroso?
Muchas gracias a usted por el importante y necesario aporte.
Sino tengo el dispositivo no lo podría hacer con un catéter simple ? De q diámetro sería. ?
Es complicado realizarlo con un cateter intravenoso ya que hay que ejercer bastante fuerza para atravesar el hueso, pero en realidad se podría hacer. Lo recomendable es realizarlo siempre con el cateter de mayor calibre. Recomendado nº14. Aunque, insisto, mejor realizarlo con los dispositivos indicados para esta técnica ya que de la otra manera, aparte de la fuerza que hay que ejercer, tenemos un riesgo importante de pincharnos nosotros mismo en el procedimiento.
Mas videos Laura por favor!!!👌👌👌
Exelente video
que padre!!!!!!
buen video, una pregunta ¿el dispositivo es de uso único?
Muchas gracias. Si, el dispositivo intraosea es de un solo uso. Una vez que lo utilizamos debemos desecharlo.
@@lauralongo9552 y para fines educativos hay alguna manera de recolocar la aguja para repetir el proceso?
@@oscartorresmartin6535 Para realizar formación sí hay un dispositivo que recoloca la aguja en la vía intraósea y puedes practicar con ella tantas veces como quieras, pero yo desconozco como se llama ese dispositivo.
La velocidad de infusión es equivalente a la de la una vía venosa?
La velocidad de infusión va a depender del tamaño de la aguja seleccionada y sobre todo del hueso seleccionado o el tamaño medular. Según estudios las cantidades a infundir son equivalentes con la vía intravenosa, pero en el ámbito extrahospitalario lo que nos interesa es que el inicio de actuación de los fármacos de emergencias es similar con la vía intravenosa.
@@lauralongo9552 entiendo, preguntaba porque a veces en casos de shock hipovolemico es necesario reponer líquido rápidamente para estabilizar la hemodinamia del paciente y no sabía si se podía reponer a la misma velocidad que por vía endovenosa.
De solo verla me dolió
Gran vídeo Laura!! más por favor!! :D
excelente tutorial
😊😊👌👌
Me han encantado tus vídeos, me suscribo a tu canal y te incluyo en canales recomendados.
Muchas gracias Halek
Genial para enseñar un abrazo
Excelente vídeo.
una consulta no es necesario anestesiar la zona?
Hola Humberto, normalmente no es necesario, ya que vas a utilizar esta vía cuando necesitas una vía urgente y el paciente, normalmente, se encuentra en estado de inconsciencia o en shock. Si empleamos tiempo en colocar anestesia, perderemos un tiempo muy valioso.
Buen trabajo saludos, una pregunta esto no es misión del médico???
no tiene porqué... cuenta ademas que cuando se coge una intraosea la situación está muy comprometida, el medico en ese momento podría estar intubando o alternandose con las compresiones
Efectivamente, como dice franxesco, este tipo de técnicas se suelen utilizar en emergencias donde necesitas una via de acceso en el menor tiempo posible; asi que la puede coger tanto el médico como el enfermero, quien esté mas entrenado. En un equipo lo mejor es hablar a que función se va a dedicar cada uno y llegar a un consenso
Súper útil
Muy bn explicado
X 1 momento pensión que iba utilizar a su compañero p/la prueba... jajaja
:o!!!!!
Hubieras hecho el amago de colocarle la via para ver como salta el modelo😅
0:12 - 1:16
2:02 - 2:50
4:02 - 5:30
ignoren esto, es para una tarea
No me gusta nada esta intraosea, la aguja no siempre entra recta (va por donde tiene menos resistencia) y por lo tanto falla. He consultado a compañeros que les ha pasado lo mismo. Me quedo con la EZIO que de unas 15 veces que la he usado 0 fallos y esta la tengo de porsi se acaba la batería.
Efectivamente, el acceso intraóseo EZ10 es mas preciso y colocas la aguja exactamente donde quieres pinchar. Pero, no todos los profesionales cuentan con ese acceso intraóseo en su lugar de trabajo; por eso, se explica este método también.
@@lauralongo9552 exactamente, es preciso conocerla, simplemente quería exponer mi experiencia con con esta io
@@CEAHalek Me parece perfecto, cuanto mas conocimientos tengamos mejor.