Sou enfermeira e atualmente estou trabalhando em enfermaria de neurologia, e essa aula vai ser muito útil para mim, obrigada Doutor por dividir seus conhecimentos conosco.
Doutor, muito obrigada pelos seus videos. Um tema fundamental, para medicos e nòs enfermeiros!!! O problema è que se o paciente esta com tremor, dificilmente se consegue posicionar um acesso venoso...
Excelente explicação professor, obrigada por dividir seus conhecimentos, mas fiquei com uma dúvida, pq não posso fazer diazepam IM? Qual a diferença de Ev?
2 года назад+1
Obrigado Antônia. A absorção do Diazepam por via IM é errática, ou seja, não disponibiliza prontamente na corrente sanguínea a dose toda. Midazolam pode.
Boa noite dr. por favor nao ficou claro pra mim se qdo Px chega em crise devo esperar os 5 minutos e dp dar oxigenio e aspirar secreçoes ou ja pode ir fazendo enquanto px ainda esta em convulsao? adorei a aula. obrigada.
4 года назад+1
Olá Gleusa. Pode fornecer o O2 e aspirar as secreções assim que possível, durante esses primeiros 5 minutos já. E muito obrigado pela mensagem.
Olá Dr. Muito obrigado pela aula. Para onde só ha sistemas de gota, a velocidade de infusão nesse caso de fenitoina a 50mg/min pode converter em quantas gotas por minuto?
3 года назад+2
Olá Ana, tudo bem? Depende da sua diluição. Um exemplo: paciente de 50Kg; dose fenitoína = 1.000 mg (20mg/kg = 20 x 50). Se diluir em SF 0,9% 250 ml, e fazendo 50mg/min, em 20 min, será feito toda a solução contendo os 1.000mg. Portanto a conta a ser feita é: 250ml da solução em 20 minutos; ou seja, 12,5 ml/min; ou 250 gotas/minuto. (1 ml = 20 gotas).
@ Entendido, obrigada. Tenho aprendido muito com as aulas, explica tudo tão bem e de forma simples. Quem me dera trabalhar pelo menos três meses consigo....
Teve um colega que apos uma convulsão ele ficou após acordar uns 15 a 20 minutos acordado mais tipo fora de si, porque isso? Ele ficou estranho como se não ele, ai depois começou a reconhecer a familia.
Assisto tudo do Dr, tudo mesmo,esse formato que estou vendo pela primeira vez hoje, não gostei muito,essas animações e memes ,tiram minha atenção! Crítica constructiva somente, obrigado Dr,tem me ajudado muito seus vídeos!!
Muito bacana Professor! E uma crise epilética na rua, qual é a procedência?
4 года назад+4
Estrela, deve colocar o paciente em decúbito lateral, proteger a cabeça e chamar por ajuda, principalmente nos casos em que a crise dure mais do que 5 minutos. Muito importante não colocar nada na boca do paciente, muito menos tentar puxar a língua.
Oi professor, se me permite uma dúvida, se tiver paciente no pronto socorro que já tinha passado pela crise convulsiva, era a segunda crise dele, com a primeira ocorrida na infÂncia, há 15 anos atrás. A mãe me questionou se poderia passar algum medicamento para tomar em casa para evitar novas crises até que ela pudesse passar no atendimento ambulatorial... existe algum medicamento ''coringa'' que pode ser passado? ou é apenas orientação e encaminhar para a neurologia
2 года назад
Olá Felipe. Como este foi o 2o episódio, o paciente pode ser classificado como tendo epilepsia e nesse caso pode ser passado a medicação até conseguir consulta com o especialista (neuro). O grande "coringa" é a Fenitoína.
Suas aulas são incríveis Dr! Admiro a humildade e didática. Gratidão!
Muito obrigado Sergio.
Sou enfermeira e atualmente estou trabalhando em enfermaria de neurologia, e essa aula vai ser muito útil para mim, obrigada Doutor por dividir seus conhecimentos conosco.
Obrigado pela aula professor. Direto ao ponto, gostei demais
Goste muito explicación excelente
Parabéns pelo vídeo! Um dos melhores que já assistir!! 👋👋
Doutor, muito obrigada pelos seus videos. Um tema fundamental, para medicos e nòs enfermeiros!!! O problema è que se o paciente esta com tremor, dificilmente se consegue posicionar um acesso venoso...
Muito boa a aula!! O checklist no final foi muito útil tbm!!!
Excelente vídeo ! 🙏🏻👏🏻👏🏻
Show 👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻
Obrigado Manoela.
Maravilha, sou técnica de enfermagem, amo seus videos.
Mais que excelente ! O melhor vídeo do RUclips!
Muito obrigado Luci.
Muito bom
Que maravilha . Faz mais casos clínicos por favor !!!
Sem AuLIVE só de casos clínicos aqui no canal Layne. E praticamente todas as AuLIVEs aqui no canal tem casos clínicos ao final também.
Sensacional, muito obrigado Dr.
Simples, direto e completo!
Eu que agradeço a mensagem Nameless.
Excelente, em relação a diluição do Diazepam como fazer?
Parabéns pela explicação! 👏👏👏👏
Muito obrigado Eva. E tem uma AuLIVE aqui no canal sobre esse mesmo tema, mais completa e com casos clínicos no final.
Dr.excelente explicação trabalho no PS infantil e suas explicaçoes agregaram muito na minha rotina.muito obrigada 👏👏👏
Nossa que aula
Muito legal adorei
Muito bom o video me salvou aqui 😊😊😊
Que bacana Larissa. Aproveita pra compartilhar com seus amigos. Obrigado.
Aula top muito informativa😁
ameiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii. mto bommmm
excelente aula!
Excelente explicação professor, obrigada por dividir seus conhecimentos, mas fiquei com uma dúvida, pq não posso fazer diazepam IM? Qual a diferença de Ev?
Obrigado Antônia. A absorção do Diazepam por via IM é errática, ou seja, não disponibiliza prontamente na corrente sanguínea a dose toda. Midazolam pode.
Se não tiver acesso venoso vc poode fazer por via Retal sem problemas!
Boa noite dr. por favor nao ficou claro pra mim se qdo Px chega em crise devo esperar os 5 minutos e dp dar oxigenio e aspirar secreçoes ou ja pode ir fazendo enquanto px ainda esta em convulsao? adorei a aula. obrigada.
Olá Gleusa. Pode fornecer o O2 e aspirar as secreções assim que possível, durante esses primeiros 5 minutos já. E muito obrigado pela mensagem.
@ Obrigada pela gentileza em responder dr.
Ótima aula
Obrigado Emanoel.
Olá Dr. Muito obrigado pela aula. Para onde só ha sistemas de gota, a velocidade de infusão nesse caso de fenitoina a 50mg/min pode converter em quantas gotas por minuto?
Olá Ana, tudo bem? Depende da sua diluição. Um exemplo: paciente de 50Kg; dose fenitoína = 1.000 mg (20mg/kg = 20 x 50). Se diluir em SF 0,9% 250 ml, e fazendo 50mg/min, em 20 min, será feito toda a solução contendo os 1.000mg. Portanto a conta a ser feita é: 250ml da solução em 20 minutos; ou seja, 12,5 ml/min; ou 250 gotas/minuto. (1 ml = 20 gotas).
@
Entendido, obrigada. Tenho aprendido muito com as aulas, explica tudo tão bem e de forma simples. Quem me dera trabalhar pelo menos três meses consigo....
Teve um colega que apos uma convulsão ele ficou após acordar uns 15 a 20 minutos acordado mais tipo fora de si, porque isso? Ele ficou estranho como se não ele, ai depois começou a reconhecer a familia.
Assistido
Dr, e a questão de ministrar glicose? Necessário se hipoglicêmico, certo?
Olá Kauan. Exatamente, somente se hipoglicemia. Dessa forma entra como uma das causas de crise provocada.
Não se faz diazepam IM ? Não seria venoso ?
Como colocar catecter num indivíduo convulsionando???
Assisto tudo do Dr, tudo mesmo,esse formato que estou vendo pela primeira vez hoje, não gostei muito,essas animações e memes ,tiram minha atenção! Crítica constructiva somente, obrigado Dr,tem me ajudado muito seus vídeos!!
Onde entra a convulsão causada por luz e som? Provocada ou sintomatica?
Sintomática remota Victorino. Esses são "gatilhos".
Dr uma dúvida
Diazepam não se faz IM em hipótese alguma ou apenas na crise convulsiva?
Abs
Não deve ser feito Henrique, porque a absorção é imprevisível. Não prejudica o paciente, mas não se tem noção real se fez efeito.
Muito bacana Professor! E uma crise epilética na rua, qual é a procedência?
Estrela, deve colocar o paciente em decúbito lateral, proteger a cabeça e chamar por ajuda, principalmente nos casos em que a crise dure mais do que 5 minutos. Muito importante não colocar nada na boca do paciente, muito menos tentar puxar a língua.
@ ok, obrigada! 🙏🏻
Oi professor, se me permite uma dúvida, se tiver paciente no pronto socorro que já tinha passado pela crise convulsiva, era a segunda crise dele, com a primeira ocorrida na infÂncia, há 15 anos atrás. A mãe me questionou se poderia passar algum medicamento para tomar em casa para evitar novas crises até que ela pudesse passar no atendimento ambulatorial... existe algum medicamento ''coringa'' que pode ser passado? ou é apenas orientação e encaminhar para a neurologia
Olá Felipe. Como este foi o 2o episódio, o paciente pode ser classificado como tendo epilepsia e nesse caso pode ser passado a medicação até conseguir consulta com o especialista (neuro). O grande "coringa" é a Fenitoína.
Ótima aula
Mto obrigado Raquel.