МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА: СТЕНТИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ, ЭБРЧА

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 29 янв 2025

Комментарии • 42

  • @ВалентинаКорнева-з4ж
    @ВалентинаКорнева-з4ж 5 месяцев назад +1

    Добрый день. Я проживаю в г. Елец, Липецкой обл. . Стенты у нас не устанавливают. 20 июня мне вывели наружный дренаж. В городе обратиться некуда, а придет время поменять, я не знаю, что делать. Когда у меня стала плохо отходить желчь, я позвонила в Липецк, в областную, чтобы меня проконсультировали. Биллирубин был завышен, АЛТ 200, Аст 80. Мне сказали, что берите направление у хирурга в своей поликлинике. Направление взяла, а запись была только через 3 недели. Сидела дома весь вечер промывала дренаж сама, а мне 72 года, заливала по 40 мл раствора, АЛТ И АСТ пошли на спад, хоть на химию взяли. А теперь вот впереди замена дренажа и что делать? Как же трудно с такими болячками в провинции, просто невыносимо! ПОМОГИТЕ. ПОДСКАЖИТЕ.

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  5 месяцев назад

      Вы можете написать нам на почту info@oncoliver.com попробуем вместе найти выход. Также на этой странице нашего сайта есть карта врачей oncoliver.com/map Вы можете присоединиться к группе/чату пациентов с дренажами и стентами желчных протоков и их близких, там тоже могут помочь участники своими рекомендациями, ссылка на группу есть на этой странице oncoliver.com/mechanicaljaundice внизу страницы

    • @ИринаЗверева-в3ф
      @ИринаЗверева-в3ф 9 дней назад

      У нас таже болячка,маме 85лет,прошло 3 и месяца как установили наружный стент,а сегодня 20.01.25,утром мама положила на стол мне все трубки и желчеприемникпо по скорой мы в местную больницу нам вставили трубку и с сказали наблюдайте 😮

  • @Двдвд-ш9и
    @Двдвд-ш9и 11 месяцев назад +1

    У меня после трансплантации печени паставили стенд. Уже 8раз меняем стенд.пачему стенд забивается,и пачему не вылечиваеся.што вы можете пасоветуете.

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  11 месяцев назад

      Надо разбираться со специалистами. Во-первых, какой стент поставили? если пластиковый, то может быть имеет смысл заменить на металлический, металлический обеспечивает больше просвет для тока желчи и дольше служит до замены (если речь о заменяемом металлическом стенте с покрытием). Во-вторых, обсудить возможность проведения ЭБРЧА для восстановления просвета желчного протока.
      Об ЭБРЧА можно почитать здесь oncoliver.com/endoscopicendobiliaryradiofrequencyablation
      Также можете посмотреть вот это видео, где есть о стентах и ЭБРЧА (в описании видео есть содержание с тайм кодами для перехода в нужные фрагменты):
      ruclips.net/video/QfShG_WtaqE/видео.htmlsi=GEzBDSuUiM-WXtB7
      Если Вы готовы рассматривать приезд в Москву, то можете написать нам на info@oncoliver.com, обсудим ситуацию детальнее и постараемся помочь найти доктора.

    • @alibek9885
      @alibek9885 10 месяцев назад +1

      Здравствуйте И сколько стоит установка металлическую?​@@ONCOLIVER

    • @alibek9885
      @alibek9885 10 месяцев назад +1

      Кто знает сколько стоит установка металлическую?

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  10 месяцев назад +1

      @@alibek9885 все зависит от уровня клиники, в которую обращаться. Вы можете позвонить, платные клиники присылают предварительную оценку стоимости услуг. В ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» любой гражданин России может обратиться бесплатно по ОМС.

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  10 месяцев назад

      @@alibek9885 см выше ответ

  • @NiamaGreat
    @NiamaGreat 3 месяца назад

    Здравствуйте! Вы можете дать консультации на основе результатов анализов? У меня удалён ж.пузыр 20 лет тому назад. Сейчас у меня постоянно болит правое подребетье в области печени.

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  2 месяца назад

      Канал ведет фонд "Холангиокарцинома", мы не врачи и не даем консультации. Но вы можете написать нам на почту info@oncoliver.com детально обсудим и постараемся помочь найти врачей, к кому обратиться.

  • @ZinaidaShendrikova
    @ZinaidaShendrikova 11 месяцев назад +1

    Какпромытьжелочный катетор

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  11 месяцев назад

      См видео ruclips.net/video/2Op-JCSPb0c/видео.htmlsi=Dtsik8ef3UGJEgGO
      См на сайте oncoliver.com/careofbileductdrains
      И самое главное - обсудить с хирургом, который ставил пациенту этот дренаж желчных протоков.

  • @людаемельянова-г7щ
    @людаемельянова-г7щ 8 месяцев назад +2

    Возможно ли профилактировать ''синдром биллиарной декомпрессии'' с ухудшением лабораторных показателей у пожилого пациента после постановки назо-биллиарного зонда, при этом имеются признаки полиорганной недостаточности, хотя пациент в обычной палате, температура нормальная. Как пишут в научнной статье, нужно вводить альбумин, гептрал и еще ряд препаратов. Но пока дезинтоксикацию проводят вв введением физраствора. В биохим.ан. перед постановкой стента бр ок 400, прямой ок.260 ЩФ 418, ГГТП ок.900, общ. Белок менее 60, альбумин 30. Выщелоч.эритроциты 90-100, креатитинин123. Есть признаки синдрома воспаления, возможно, двс синдрома. Динамика анализов не известна, т.к. я родственник, врач, пациент врач. МЖ возникла остро в тер. Стационаре и быстро нарастала. Без болевого синдрома. Перевели в ХО только через 7 дней. Предполагали сначала лек. Пор. Печени. Холецистэктомия в 2008 г. Диагноз пока не уточнен. Состояние пока стабильное. Очень тревожно! Прошу Вашего профессионального совета, как спасти пациента?

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  8 месяцев назад

      Ваша ситуация требует очной консультации с доктором. Также можете попробовать с документами и дисками, без пациента обратиться за вторым мнением. Данный канал поддерживается благотворительным фондом, но не медицинской организацией и не врачами, поэтому, к сожалению, не возьмемся комментировать вашу ситуацию.

    • @людаемельянова-г7щ
      @людаемельянова-г7щ 8 месяцев назад

      Может быть это обращение вы имеете возможность передать специалисту. В какое лучше учреждение обращаться, возможно по телемедицинской консультации.​@@ONCOLIVER

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  8 месяцев назад

      @@людаемельянова-г7щ www.vishnevskogo.ru/ www.ronc.ru/ sklif.mos.ru/ rrcrst.ru/

  • @ТиркишНурыев
    @ТиркишНурыев 8 месяцев назад +1

    Видео не скачивается и не воспроизводится

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  8 месяцев назад

      Видео воспроизводится.
      В настройках видео стоит разрешение на скачивание, но почему это не позволяет RUclips, затрудняемся ответить.

  • @ТатьянаКурсова-и6л

    Это тяжёлая операция, стентирование желчного протока? У меня стриктура. Но хирург сказал, что не надо оперировать ся, опасно, и могут инфицировать проток, а я мучаюсь

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  Год назад +1

      Если есть блокировка для оттока желчи, температура, боль, повышение билирубина, вообще сам факт того, что Вы говорите "я мучаюсь", то стоит разобраться. Попробуйте обратиться к другому хирургу.
      Если можете очно в Москве, то в плановом режиме очень хороший вариант ФГБУ "НМИЦ хирургии имени Вишневского" МЗ РФ, отделение онкологическое хирургических методов лечения www.vishnevskogo.ru/about/departments/onkologicheskoe-otdelenie-khirurgicheskikh-metodov-lecheniya-i-protivoopukholevoj-lekarstvennoj-terapii к любому доктору, там очень сильная команда. Можно платно или бесплатно по форме 057. Как крайний вариант также может кто-то с Вашими документами и дисками без Вас. Хотя понятно, что с Вашим присутствием лучше.
      Если Вы в регионе и ехать не очень удобно, то можно проконсультироваться ОНЛАЙН с Чжао Алексеем Владимировичем www.emcmos.ru/doctors/chzhao-aleksey-/ Он также принимает и очно. К сожалению, только платно. Но он точно Вам наилучшим образом разложит Вам Вашу ситуацию по полочкам, что надо, что не надо делать и почему.
      Институт Склифосовского работает в основном как скорая помощь, но на самом деле туда тоже можно записаться на консультацию в плановом порядке. На их сайте есть телефон колл центра. Ну и другие учреждения, я не знаю где Вы находитесь, но Вам стоит обсудить свою ситуацию еще с другими хирургами.

    • @ТатьянаКурсова-и6л
      @ТатьянаКурсова-и6л Год назад +1

      @@ONCOLIVER я проживаю в Иркутской области

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  Год назад +1

      @@ТатьянаКурсова-и6л ну тогда идеальный вариант Чжао онлайн, учитывая стоимость билетов. По крайней мере он все детально Вам расскажет и далее если действительно лучше провести какие-то манипуляции, то подскажет опытных коллег в Вашем регионе. Попросите подсказать, к кому обратиться, если надо что-то делать.

    • @ТатьянаКурсова-и6л
      @ТатьянаКурсова-и6л Год назад +1

      @@ONCOLIVER Огромное спасибо. Я побывала в Иркутске в Областной больнице раз 5,в Иркутской железнодорожной, в Иркутской городской. В Красноярске, Новосибирске. Просто делаю вывод, что не могут поставить диагноз. Но стриктура есть точно, делали эндо УЗИ.

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  Год назад

      @@ТатьянаКурсова-и6л Тогда тем более Вам нужен опытный абдоминальный хирург с гепатопанкреатобилиарной специализацией или интервенционист. Я уже назвала Вам несколько вариантов. Еще РНЦРХТ имени Гранова как вариант, вот в этом отделении тоже очень опытные специалисты rrcrst.ru/xirurgicheskoe-otdelenie-№2/sotrudniki.html Стремитесь в федеральные центры (НМИЦ), если на региональном уровне не получается решить вопрос.

  • @АллаКарцаева
    @АллаКарцаева 6 месяцев назад

    Мне поставили стент , это навсегда? Или проток может восстановится?осложнение после холецистоэктомии ,механическая желтуха , резкое сужение протока

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  6 месяцев назад

      все зависит от устранения причин сужения протока

    • @АллаКарцаева
      @АллаКарцаева 6 месяцев назад

      Чувствую себя нормально , диета , а еще был гнойный ометобурсит , сейчас немного повышеное соэ , возможно за счет того что еще мало прошло времени после стационара ,1 месяц , и поджелудочная долго будет восстанавливатся , там тоже был временный стент в версунговом протоке

    • @АллаКарцаева
      @АллаКарцаева 6 месяцев назад

      А причины сужения не сказали , не знаю , после холицистоэктомии ,через 2 дня после выписки ,механическая желтуха , мрт ,узи , поставили стенты ,воспалилась поджелудочная , пневмония на 4 сутки , потом воспалился сальник , возможно инфекция не понятно , но я то находилась дома после операции всего 2 дня , и резко началась желтуха

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  6 месяцев назад

      @@АллаКарцаева Вам стоит обратиться к опытным врачам, тем более есть МРТ. Показать снимки, возможно требуется дообследование. Если нужна помощь с поиском врача и центра, то напишите нам на info@oncoliver.com обсудим более детально.

    • @elenzhd
      @elenzhd 3 месяца назад

      Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, узнали по поводу стента? Насколько Вам его поставили? Сложно ли после операции пришлось, дискомфорт не вызывает он?

  • @НатальяКолундаева-г6й

    Можно ли попасть на приём к врачу онкологу с Ростовской-на-Дону ол и что для этого нужно?

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  Год назад +1

      Какой у Вас диагноз или проблема и какой врач нужен? Вы можете написать в телеграм zelen_natash, потому что не понимая деталей, трудно что-то ответить конкретно.

    • @НатальяКолундаева-г6й
      @НатальяКолундаева-г6й Год назад

      Механическая желтуха поставили само расширяющийся стенд не опыленный простоял 10 месяцев, сейчас у меня появилась температура 39 и выше, билирубин общий 13,2 прямой 9,67

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  Год назад

      В Склиф может обратиться любой гражданин России с полисом ОМС. Вы можете обратиться в приемное отделение самостоятельно. Это Институт скорой помощи, который работает 24/7. Врачи в приемном посмотрят и дальше примут решение. Также можно уточнить по тел Колл-центра (ежедневно с 8:00 до 20:00)
      +7 (495) 280-15-61, Диспетчерская (круглосуточно) +7 (495) 680-67-22, sklif.mos.ru/@@НатальяКолундаева-г6й

    • @НатальяКолундаева-г6й
      @НатальяКолундаева-г6й Год назад

      Что нужно иметь из документов при себе

    • @ONCOLIVER
      @ONCOLIVER  Год назад

      Документы, удостоверяющие личность, полис, медицинские документы, если есть@@НатальяКолундаева-г6й