Алгоритм оказания помощи при анафилактическом шоке
HTML-код
- Опубликовано: 18 июн 2017
- Авторы: Жумабекова Г.С., кандидат медицинских наук и студенты 5 курса, факультета общей медицины и стоматологии
Описание: алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке
Целевая аудитория: студенты, интерны, резиденты медицинского университета и врачи практического здравоохранения
Большое Спасибо Доктор! За полезную и нужную информацию.
Спасибо за такой нужный ролик, нужно почаще повторять! Про первую доврачебную помощь тоже нужно создать ролик! Спасибо большое!❤
Читаю комментарии все такие умные, а как что случится помочь не кому
без медикаментов ты не особо поможешь. Можно только усерднее звонить в скорую или молиться громче
@@ZukuZs я звонил в скорую пока оператор взял трубку прошло 10 минут
Мало операторов
Государство на гражданах экономит
Один раз в жизни реально помогал в дтп.... сейчас понял, что навык и теория должны преподаваться со школьной скамьи. Женщина погибла, к сожалению... до сих пор сплю плохо и вспоминаю. Знал бы тогда, что знаю щас. На работе скомплектовал аптечку - преднизолон, эпинифрин, хлорпирамин, кеторол, кетаролак, найсулид, диклофенак и многие другие вещи. Люди!!! Учитесь, может придется спасти жизнь!!!
А как подготовиться простому человеку - не медику. Что надо знать ?
@@errorerror4394 любой человек должен знать первую помощь, даже если ты не медик. Можно посмотреть видео об оказании первой помощи на любую интересующую тему. В жизни всякое случается. Нужно быть готовым спасти чью-то жизнь, а не смотреть со стороны как умирает человек.
@@kuklavod_1 приём Геймлиха, непрямой массаж сердца, искусственное дыхание, первые действия при инфаркте, инсульте. Это как минимум надо знать.
А так, в школе ОБЖ есть же. Учат.
@@errorerror4394курсы существуют первой помощи в мед училищах .
Вы не имеете право колоть данные препараты не имея медицинское образование! Вас могут засудить и останетесь ещё виноваты
Молодцы ребята, так хорошо сняли видео, все красивые достойные врачи, аккуратные. Глаза радуются вас смотреть! Снимайте побольше видео. Это очень полезно и нам врачам освежать знания
Спасибо большое, будем рады новым видео❤
Преднизолон 30мг в 1мл в 1ампуле. Вводим 120мг- 4мл ,это значит 4 амп по 30мг в 1мл =120мг -4мл. Надеюсь понятно написала. А докторам спасибо. Все коротко и ясно и четко.
В вену надо 4 ампулы преднизолона?растворять или нет?
Чё попало написал.
Нет, не понятно вообще
@@ilsabir9631при экстренной ситуации, всегда в вену . Или внутримышечно . Но смотря какой препарат
@@cf8263в одном ампуле (1мл) есть 30 грамов этого лекарственного препарата , значит если нам нужно 4 мл , ввести (120) то нужно взять 4 ампулы этого вещества
Больше бы таких видео. Студентам очень пригодится. Понятно, доходчиво
Понятно, доходчиво и НЕ правильно 😂
Не правильно..первое- доступ к вене- обязательно!!просто физ.р-р, затем адреналин и третье Преднизолон..вена спадается очень быстро! действия такие.. это наипервейшая помощь!
Согласна с Вами
Согласен, если вену не зальешь физ раствором, то адреналин уже далеко не проскочит=)
Правильно
Согласно европейскому совету по реанимации адреналин внутремышечно, потом физа потом супрастин потом преднизолон потом кислород.
Не сыкотно адреналин по вене при анафилаксии давать? Если диагноз неверен, то писец будет
Теорики что скажешь, они мне показали скока же времени можно потерять
Молодцы ребята
Вы отлично все объяснили !' Спасибо
Красавцы !
Молодцы! Спасибо огромное!
Когда-то в институте на экзамене мне попался этот вопрос.И я сказала про "ножной конец". Экзаменатор мрачно спросил у меня,что это за конец такой. Потом весь поток знал меня как девушку,в концах разбирающуюся)). Ноги поднять,голову опустить.
Молодцы 👍
В любом случае автору спасибо.
Комментарии под видео не чтобы осудить, а чтобы поделиться опытом.
Супер ребята!Зарубежём алергики носят с собой шприц-ручки с адреналином-эпифрином,по типу инсулиновых.Надеюсь до нас такие новшества скоро дойдут.
Лет через 10
Эта шприцручка стоит почти 5000 руб! И хранить ее в холоде надо! Если знаете иное - напишите!
Это ж люди выживать начнут, вместо того, чтобы дохнуть! Не бывать этому! Аскорбинку вам в аптеке продадут, и хватит...
Это точно!!!
@@user-jl1dw8ws8n иного нет. Ношу адреналин и шприцы в аптечке из сумки-холодильника, с 2-мя аккумуляторами холода. Эпипен (ручка эта) стоит 10 тысяч, и под заказ ждать долго
У меня когда случился анафилактический шок при приёме карбамазепина. Врачи в Боткине очень долго не могли понять в чём дело.Я был в сознании,но при этом чувствовал что повышается давление и сильно давит сосуды рук. Наконец пришли нормальные врачи и первым делом дали адреналин.
Если и так повышенное давление, зачем тогда нужен адреналин объясните пожалуйста
@@user-hn5dz6if7z я не врач. Но у меня гипертония и ещё болею эпилепсией. После того приёма карбамазепина произошёл шок. Давление росло,сердце тоже росло и в итоге начался психоз что меня привязали к койке и битами.После когда физ раствор не помогал вызвали глав врача и он срочно внутривенно сделал укол адреналина.
@@user-hn5dz6if7z итог такой что у нас работают дебилы а не врачи
@@user-hn5dz6if7z вы спросите почему я принял карбамазепин? Да я его всё принимал в то время и всё хорошо было а потом бац и в койке оказался. В итоге теперь французские препараты выписывать стали.
@@Jagernayt умник, а ты знаешь, что такое шок, и какой его главный признак?
Анафелактический шок, музыка на фоне веселая )
Вопрос: почему ввел 1мл эпинефрина в/м вначале, если в рекомендациях написано не более 0,5 мл в/м?
спасмбо!
Поэтому ,спасти почти никогда не получается, скорая не успевает.Сейчас продаётся карманный шприц с адреналин ом и он должен быть всегда с вами,если у вас есть аллергия на что то
Адреналин в кармане? Его хранят в холоде!
спасибо за лекцию
Вчера опухли щеки после того,как закапала в нос капли с ксилометазолином.Несмотря на то,что я ими пользуюсь много лет (при насморке только).Поставили в больнице укол ,выписали 2 препарата(принимать неделю) .Один - преднидозолон,второй против алергии.Выпила я таблетку преднидозолона и через пол часа опухла губа.Сижу снова в скорой.Что делать при внезапнопоявившихся алергиях,если их не было никогда?Какие анализы сдавать?
пока смотрел рекламу, чуть не умер человек
В европейских рекомендациях по АШ они вводят эпинефрин ВМ в бедро, потом катетер-растворы-кислород, а только потом по потребности кортикостероиды, и только после всякие пляски с бубном типа антигистаминных.
Внутривенную инфузию эпинефрина подключают только если повторная ВМ не сработала.
Это так, для информации)))
Да все равно в экстренных ситуация все будут делать так как уже привыкли
Давайте о всех видах шоков рамкажите.
Я перенесла анафилактический шок 2019-м году. Дома была одна, успела позвонить в скорую пока не потеряла сознание. Восстановление два года .
А из комы долго выходили?
От чего шок был, это страшно, если одна
А как дверь скорая открыла?
@@user-kc9ln1hi7b может она почувствовала себя плохо, вызвала скорую, открыла дверь и рухнула.
Тоже было…хорошо в этот момент была в поликлинике. Откачали
Сразу в/в доступ и в разведении на 250.0 NACL 0.9%- норэпинефрин 1.0 и быстро капаем без предварительнвх п/к введений: АД низкое и всасываемость нулевая.Такая помощь была в конце80-ых,а с начала 90ых новые стандарты: по американским стандартам.А сей час и по всей стране.Как правило его одного и хватает без дополнительных препаратов( не забываем об аллергии).
Молодцы! Я считаю такие видео пособия- хорошей практикой
Да ребята. Учитесь молодцы у моего ребенка был шок ,не дай бог пережить такое ,это очень страшн.
Как именно ребенку помогли?
Опишите симптомы
Спасибо
спасибо.
студентам как раз насрать что вы там говорите вы для обычных людей диктуйте которые сталкиваются с ситуациями например как эпилепсия или инсулиновая кома или инсульт. я например работал дворником и в мусоропроводе нашел новорожденную девочку вот как мне ей оказывать первую помощь ? я дурак у меня силы дохрена было я же не могу ей грудную клетку проломить. дышать перегаром в нос я могу. она к стати выжила. говорят в семье нормальной ей сейчас лет 12 примерно.
Спасибо классно
А сатурацию не определяют ?
Лайк от медика. ...😊смотрите от 3:55 остальное -вступление это чисто для медиков не посвящённые вызывайте неотложку. ...😊
Спасибо🙏💕
Не успеет она приехать коли не дай Бог чего..
@@anet8773успеет.но в холодильнике 2 х куб.шприц и ампула преднизолона должны быть всегда
Сорок мин скорую ждали сегодня, слава богу прошло!
👍👍👍
Мне вчера попал этот вопрос на диф зачёте по ПМСП и я не ответил (
А доступ к вене????
В целом правильно здесь. Из-за централизации кровообращения, нужна инфузия агрессивная, не физ растворы, а тяжелые растворы(коллоиды). А так всё ок
Хлоропирамин выпускается в 1мл 2% раствор а не 0,2%
Снимает спазматическую боль в спине, груди
Я не студент, но тема интересная, актуальная. Просьба не говорить много умных слов про статистику и т.д, а ближе к делу
малодцы,спасибо.
У меня был от укола шок. Это пипец всему.
Как спасли?Что кололи
По поводу антигистаминых верно сказано, они могут понижать АД, так во всех странах
как связываться с етой компании
Где и как правильно диагностировать лекарственные аллергены ( в стоматологии ) ?🙏
Сходи к аллергологу лол
Хлорампирамин вв без физраствора?
Студенты старались, волнение,поэтому такие зажатые. Надо в виде ролевой командной работы записать ролик,а то как на партсобрании перед бастыком. Забыли вызвать на помощь, протокол ЖВП, нет командной работы,
А как же они будут действовать когда это случиться в реалии, забудут весь алгоритм напроч
А до скорой помощи что делать?
Ничего ноги задери и жди
Разогнуть голову это надо постараться :) 07:00
Забыл сказать,на коробке с кеторолаком написано что препарат выводится внутримышечно
Адреналин + литическая смесь
блин все классно но только для врачей
думал тут буде что-то типа оказать первую помощь где-нить в поле
Вообще не до конца все сказано.непонятно зачем прервали показ неотложки.много ошибок.не вызв помощь.не расстегн стесн одежду.нужно оговаривать Кажд действие и что эпинефрин делается в разные места при вм введении.профил эпинефр блоков.где вызов помощи и протоколиста.врачи знают меньше чем мс.мы проводим Кажд раз на работе эти занятия
Студенты молодцы... Многие врачи этого не знают ...
Антигистамин сон вызывает, когда анафилактически шоке не советую вв, просто вм делите
Теоретически все понятно. Но в жизни не понимаю как поставить катетер при низком давлении. Адреналин надо все-таки в начале и преднизолон.
Абсолютно верно,много лет делала мужу мовалис и комбилипен ,и через 20 секунд затих и анафилактический шок ,(я так орала в трубку врачам ,моё счастье и мужа что риехали через 5 минут ,эти 5 минут я его перевернула набок и трусила била по щекам орала Саша дыши )врачи сразу сделали укол адреналина ,давление на ноле ,катетор с трудом ставили с преднизолоном,доктор сказала ,хорошо что он сам задышал ,вышел из обморока до прихода врачей ,благодаря моим не стояниям ,и слава тебе Господь,врачам и мне,без дыхания был немного и всё хорошо.Здоровья всем.
@@user-yz6mn3pb5j 😱😱божечки! Работаю врачом, и я так боюсь что когда нибудь у одного из моих пациентов возникнет это страшнейшее состояние - анафилактический шок😵😨!
@@user-yz6mn3pb5j Вы умница ! Не растерялась !
До скорой- ножной конец вверх, головной вниз. Да и то верно по скорой написали. Медикам конечно , первоочередное- венозный доступ ( пусть хотя бы физ .р-р.капает, адреналин и преднизолон струйно . Не то , давление завалит и вены совсем спадутся, какой уж тут переферический катетер..( ну устанавливаем конечно).
А вы сами видили рельно анафилаксию тяжелую, где ад по нулям?
Правильно подчеркнули)
Я перенесла анафилактический шок.
в Алматы в 2021 укусила оса в Парке, еле успел дойти до машины и стал терять сознание. Жена вызвала скорую, скорая приехала через 40 мин. К этому моменту я уже сам пришёл в сознание. Приехали померили давление и уехали. Так что думаю прикупить эпинифрин и положить в авто аптечку. Надейтесь на себя
В книгах по пчеловодству, выпуск ссср, от анафилии помогает 150-200мл водки. Многими десятилетиями проверено. Сам тоже проверял, хотя занимаюсь пчелами около 45 лет
@@user-js6ml8qk6iага, в меня непереносимость алкоголя и я его ненавижу на всех уровнях😅
Мой организм сам справился,на анафилактический шок..сама перенесла,никого рядом не было
Бедная как вы справились мне интересно
Анафилактический шок это когда человек задыхается в течении получаса с момента введения аллергена
Чудеса какие то
Какой анафилактический шок при ДТП после введения анальгетика? А от кровопотери человек не частит, и не скидывает АД? Вы что ребята!
Болевой шок исключаете? Политравма.
Две кости сломаны какой тут кетонал поможет
Второе адреналин и потом преднизолон
Кислородная масочка
В жизни быстрее катетор растворы , объем, гормоны, адриналин подкожно, и адреналин капаешь в банке, что а может начать трести больного, а супрастином по вене можно по вене можно давление уронить которого нету😃и больного не станет
1ое нужно адреналин. Потом уже все остальное. Ноги поднимать и прочее
Я не медик. Так что если вопрос глупый, простите) Спрашиваю чисто из интереса, во всех статьях пишут, что при анафилактическом шоке всегда вводится эпинефрин... Но если у человека на него аллергия, как помочь?
Как может быть аллергия на адреналин, который выделяют надпочечники?
@@annaboldyreva5774 она ж не медик. Она не в курсе
@@annaboldyreva5774 зачем ты умничаешь? Посмотри на препарат побочные действия!!!
Этот гормон вырабатывается у человека надпочечниками, на него не может быть аллергии
На любой препарат может быть реакция . Даже на таблетки от аллергии
эпинифрин п/к или в/к? не видно на видео как вводят.. кто так снимает видео? А так спасибо за такие ролики молодцы
В\м
@@miraleser сначала в/м потом внутривенно на 10 мл натрия хлорида в течении 5 минут...Примерно так же магния сульфат вводят...по чуть чуть:))
@@user-lf5jb7dn1e спасибо
п/к
@@user-lf5jb7dn1e вопрос. Внутримышечно при первом введении адреналин нужно разбавлять с NaCl? Если да то в каких пропорциях, подскажите пожалуйста
Зачем подкожно вводить Эпинифрин в начале?Надо сразу в вену
Адреналин подкожно, в/в преднизолон ставим
при низкой давлений вена пропадает и придеться адреналин вм чтоб в вены доступ ставить
прочитай свойства адреналина
Чтобы не поднять резко А/д
Чтобы время не терять я тоже сразу делаю п.к адреналин, а после венозный доступ, эффект хороший , почти всегда помогает...
Ставим вену, адреналин 0,5-1,0 мл., Преднизолон 120 мг,и антигистаминные можно уже и не колоть.
Куда колят?
@@user-sq5rr5cv6n ввену
Антигистаминные колотт при анаф шоке нелязя ,т.к. они могут понизить АД, а оно и так низкое !
А нас учат вначале адреналин а потом кпв и кислород
В ШОКе обязательно адреналин
Неплохо, но адреналин в/м вводится в переднюю часть бедра, что правильно отражено в тексте, в видео неправильно...А так молодцы👌
Мне кололи в руку два раза,пока была без сознания
А его надо разводить?
Какие же казашки симпатичные
По протоколу кетонал в/в нельзя
У меня был анафилактический шок от Цефтриаксона
Спасибо, мне это в самый раз... Думала что это у меня такое непонятное было в родах.. Давление было 70/40 пульс 142.. Тело покрылось все сыпью.. Огромные глаза у врачей, непонятность.. Ага, а оказывается они мне что то влили..
Мою дочь спасли. Но до этого никто не спросил про аллергию.
Как будто бы на детском утреннике побывал
Это дискотека
И скорее не АШ а травмтич шок да🤣🤣
Как быть,если у человека случился анафеоактический шок дома. Вызов скорой помощи не менее 4 часа!?
Пройти курсы по неотложной помощи. Сам себе врач)
Две кости сломано , а они кеторолом обезболивают !!!! Тут без наркотических ... не обойдешся ! А дальше после такой помощи смотреть даже ни охото. Не дай Бог к таким попасть
Класс
Я честно искал ваш комментарий) две трубчотые кости сломанные, и еще дтп, не исключаются другие травмы, ушибы, а они кетонолом))
Молодые убийцы в халатах. Без собственного кладбища куда там....
Не рекомендую в таких случаях вводить наркотические обезболивающие,в том числе трамадол,может резко упасть давление,что ухудшит и без того гемодинамику,лучше введите баралгин 5 мл вв,говорю из практики
Они наркотики забыли в другой машине )
Музыка лишняя.
Преднизолон 120 мг 4 мл поясните пожалуйста. Я понял что 120 мг разводим в чём-то и получится 4мл? Или не так? Объясните
в 1 мл. 30 мг преднизолона т.е.30*4=120 мг.
яна гладких спасибо за ответ, а в 1 мл чего 30мг преднизолона?)
Да, 30 мг преднизолона в 1 мл р-ра преднизолона.
яна гладких вы не поняли, Преднизолон растворен в чем? Раствор это же значит что он с чем-то смешан
блин, да ничем он не растворён,он жидкий и называется преднизолон!!!!!!
Первое венозный доступ
Ставить рекламу в начале
Л - логика
Кто нибудь разобрал 2ml скольки процентного хлоропирамина он ввел?? Может я глухая, но прослушав несколько раз так и не разобрала. Куда торопиться, зачем так тараторить?
И ПОСЛЕ ЭТОГО БОЛНОЙ УМЕР
Музыка мешает
Пока вы это делать будете он умрет. В жизни на много сложнее и страшнее.
Vintorez От шока не умирают
Я через это прошел,и чудом выжел
@@dpmusic8996 ещё как умирают
@@dpmusic8996 умирает моментально
За музыки не слышно что говорят
Жалко было наркотик сделать на перелом🤣
Или спирта грамм 30-50=))
И не говорите
Наркотики тяжело же списывать , а кето всегда можно😄
Нас наказывали если при переломе делали Кетонал, только наркотические анальгетики!
При введении в/в преднизолона, адреналина не закрываете систему. Почему? После введения антигистаминного лекарственного средства в/в на использованный шприц надели на иглу колпачок, а затем бросили в КБУ. Неправильно, не верная утилизация использованных ИМН.
Адреналин надо разбавлять в мышцу?
Нет
Мониторинг. Надо это показывать в темпе. Как будет в реале.
Кетонал в вену не вводится-это масленой раствор. У больного видимо развился не АШ, а жировая эмболия😂😂😂
Кетолорак - это обезболивающее.Тот же Кеторол,он не масляный
Кетонал это нестероидный препарат, и он ставится и в мышцу и в вену
А где вы учились ?
Кеторолак и Кетонал это разные вещи!!?
Перевод письменный неправильно написали вводить пенициллин а.это опасно т к он.сам часто мы вызывает аллергич ю.реакцию. Эта тема архисерьезная.многие могут засомневаться информацией от студентов.например не медработники .но.затея мединститута креативная будущим врачам не.покупайте.знания а кок
Если аш известно после какого препарата наступило при показаний врач скорой должен решать пенициллин
А подняться может резко давление а не снизиться ?
Бывает аллергическая реакция с резким скачком давления
подняться не может,только падает падает быстро
если в плане аллергии то редко,а если не в плане,то гипертонический криз