Sous maxillectomie | Ablation de la glande sous maxillaire

Pr. Benjamin LALLEMANT - www.orl-information.fr
Service ORL et CMF, Chirurgie Cervico-Faciale
Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes, France
La sous-maxillectomie (ou submandibulectomie) est une intervention chirurgicale qui a pour objectif de retirer la glande sous-maxillaire. Nous possédons tous 2 glandes sous maxillaires qui sont situées sous le plancher de la bouche, de part et d’autre de la mandibule.
Ses glandes participent à la production de salive qui humidifie la muqueuse de la bouche et facilite la mastication des aliments.
Pourquoi retirer les glandes sous-maxillaires ?
Il existe 2 indications principales :
- La première est la présence d'une tumeur au sein de l’une de ces glandes. Dans ce cas, il est indispensable de la retirer afin de stopper son évolution et de définir sa nature, bénigne ou cancéreuse, avec exactitude.
- La seconde indication, est la survenue d’infections répétées de ces glandes, généralement causées par la présence de calculs qui obstruent les canaux salivaires.
Comment se déroule l’intervention ?
L’intervention se déroule sous anesthésie générale.
Une incision cutanée est réalisée dans un pli naturel du cou situé au dessous de la mandibule. La glande est retirée puis une analyse au microscope est réalisée au cours de l’intervention si l’on constate la présence d’une tumeur.
Lorsque cet examen détecte la présence de cellules cancéreuses, il est parfois nécessaire de compléter l’intervention un curage ganglionnaire qui consiste à retirer les ganglions lymphatiques situées au pourtour de la glande et le long du cou.
En fin d’intervention la fermeture de la peau est assuré par un surjet intradermique ou de la colle chirurgicale.
Dans la majorité des cas les suites opératoires sont simples et autorisent un retour au domicile le jour même ou après une surveillance d’une nuit à l’hôpital.
Quels sont les risques de cette intervention ?
Toute intervention menée sur le corps humain, même menée dans des conditions optimales de compétence et de sécurité recèle un risque de complication.
Dans les suites d’une sous-maxillectomie, on peut constater au moment du réveil, une asymétrie de la lèvre inférieure, plus visible lors du sourire et de la parole. Elle est liée à un défaut de fonctionnement de la branche du nerf facial qui assure la motricité des muscles de la commissure labiale. Ce déficit heureusement peu fréquent et discret s’avère le plus souvent transitoire, mais sa récupération peut être lente.
Des complications plus exceptionnelles peuvent être mentionnées, comme la survenue d’hématomes ou d’hémorragies post opératoires. On constate aussi parfois des troubles de la mobilité et de la sensibilité de la langue du coté opéré.
Pr. Benjamin LALLEMANT
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[@kiratayeb]

Exellente vidéo docteur

[@sylviemero7478]

À partir de quel moment vous jugez utile de réaliser la sous Maxilectomie ?

[@sylviemero7478]

Quels sont les causes de cette maladie, quels sont les restrictions pour éviter toute récidive ?

[@parfaitgnanmakou7169]

Ohhh les lithiases font énormément mal ! Y’a t’il un centre agré en Afrique ou les lithiases ne sont plus traités par chirurgie mais plutôt par lazer

[@sylviemero7478]

Peux t'on vivre sans un des glandes?

[@fatehcheri1720]

Merci

[@rawnaktesnim5912]

حتى إذا بلغت الحلقوم وأنتم حينئذ تنظرون ونحن أقرب اليه منكم ولكن لا تبصرون

[@crystalwolf3530]

Moi c'est bizzare je pense éffectivement que la glande la problème moi elle bouge et je peux la faire bouger en la touchant une fois elle était dans mon cou c'est trop bizzare et en plus sa fais un mal de chien

[@ouardajul398]

Moi aussi je suis inquiet

[@EdenFN.]

et aujourd'hui ?

[@mustaphalamrani7786]

Bonjour je m appelle bakhta je dois me faire opérer de la glande salivaire sous mandibulaire mais j ai peur de rester paralysé a cause du nerf facial je voudrais savoir si d autres personnes se sont fait operer de ça et quels ont été le résultat surtout

[@robertobaggio1790]

Non ne t’inquiète pas je l’es fait je vie très bien mtn

[@hasssamira3795]

@@robertobaggio1790 comment ont sait qu’on a ce pRobleme? J’ai de gros ganglions sous la mâchoire parfois quand je tourne la tête sa ft très mal sensation de coincement? Je n’ai pas consulté encore mais qui consulter? Est ce dangereux

[@hasssamira3795]

Tu t’est fait fait opéré Mustapha, comment sa c’est passé ?

[@kspc8622]

@@hasssamira3795 tu devrais consulter un orl ou un stomatologue
Ils sont tous deux habiletés

[@kspc8622]

@@hasssamira3795 avez vous l'impression que votre langue ou votre mâchoire coince lorsque vous mangez ?