Рак желчных протоков и желчного пузыря. Холангиокарцинома. Вся информация
HTML-код
- Опубликовано: 1 авг 2024
- #лечимрак #ракжелчногопузыря #холангиокарцинома
Холангиоцеллюлярный рак - группа опухолей, исходящих из желчных путей. Сопровождаются симптомами, включая желтуху, светлый кал, тёмную мочу, зуд кожи, боль в животе, в правом подреберье, снижение аппетита, повышение температуры тела, похудение. Для диагностики выполняется компьютерная, магнитно-резонансная томография, эндо-УЗИ, ПЭТ-КТ, биопсия, общий, биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфотаза, ГГТП, АЛТ, АСТ), онкомаркеры СА19-9, РЭА, АФП. Лечение зависит от стадии и включает: хирургические операции, химиотерапию, лучевую терапию, ТАХЭ, РЧТА, иммунотерапию, фотодинамическое лечение.
0:00 что такое рак желчных протоков (ХЦР)
0:56 симптомы холангиоцеллюлярного рака
2:00 диагностика (методы обследования)
6:20 лечение рака желчного пузыря и желчевыводящих путей
********************
Вы можете получить консультацию онлайн:
E-mail: napulse@list.ru
********************
Врач-онколог-хирург Атабеков Игорь Игоревич
-окончил Донецкий медицинский университет им.М.Горького в 2010 году;
-имеет украинский диплом по специальности "лечебное дело", подтвержденный в России и США;
-стажировался в США, где занимался научно-исследовательской деятельностью в сфере онкогинекологии и регенеративной медицины;
-имеет национальную награду США за выдающийся научный труд (Президентскую награду Пфицера);
-является автором многих публикаций в зарубежных журналах;
-является членом редколлегии московского научного журнала "Проблемы репродукции".
****************
Канал "На пульсе" содержит информацию о различных заболеваниях, методах их диагностики и лечения, полезных и вредных продуктах питания, народных средствах.
Вся информация предоставлена в образовательных целях и подкреплена официальными Мировыми научно-медицинскими исследованиями.
Перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасно.
Подписывайтесь на канал чтобы быть в курсе новых событий. 
Наука
Да ,это трудная- сложная тема,но так подробно и интересно изложить ее в крайне короткий временной промежуток.Респект!
Тема большая и включает целый ряд заболеваний. Постарался обобщить
Вот я удивляюсь манере подачи очень необычная, вроде не навязчивая но очень детальная и не занудная не внушает страх типо"вот я могу этим заболеть" а реально даёт здравое осмысление любой темы которую вы освещаете!
Спасибо ) стараемся:)
У меня муж болеет , спасибо за информацию. Молодой красивый и умный врач.
Добрый вечер, как самочувтвие мужа? Как проходит лечение?
Молодец! Молодой и все хорошо рассказал как опытный врач
Благодарю. Уже не очень молодой)
Спасибо все очень доступно и актуально
Здоровья Вам 🙏
Очень познавательно
Спасибо очень актуально
🙏
Умница
Чего только не случается с бедными людьми, И такое доступное для понимания изложение темы!
Это да
Спасибо за изложение материала. Удачи Вам доктор! Хотела спросить может ли рак давать кроме желтухи темные следы под ногтями или это и есть желчь проникшая туда?
Здравствуйте. Нет, желчи там быть не может.
Скажите, а бывают ошибки в лабораториях при анализах биопсии на мутации, например EGRF?
Редко
Подскажите ,а можно ли заменить колоноскопию,другими методами исследования,КТ или МРТ или рентгенографию кишечника?
Виртуальная колоноскопия, ирригоскопия - но они не дают возможности взять биопсию и иногда кусочки кала могут принять за полип. Но если там все нормально, то для исключения проблемы - вполне можно использовать
Здравствуйте! А при раке желчного пузыря какие изменения в общем анализе крови. Гемоглобин и эритроциты- повышены или понижены?
Здравствуйте. Обычно нормальные или снижены.
Очень умный врач. Спасибо большое дорогой
Благодарю
Игорь Игоревич,подскажите пожалуйста что по ПЭТ КТ в описании означает спавшийся желчный пузырь?Это все?не работает?под удаление?Спасибо.
Подскажите пожалуйста после установки стента через сколько человек белеет,при раке желчных Мама три месяца была жёлтой, только потом подсказали сделать стент, уже прошло три недели,кололи Гептрал, сейчас в таблетках, вроде бы немного побелела, температура 37,4держится,был ком в горле,но прошел , после операции была температура 33 ,дня три,под вечер
Здравствуйте. В зависимости от изначального уровня билирубина и работы печени. 2 недели, месяц, по-разному. Контроль билирубина крови, лучше положить в больницу для проведения дезинтоксикации и поддержки печени с помощью капельниц
Здравствуйте, как ее состояние, все еще лечитесь?
Здравствуйте. Интересно, а запах изо рта через час после еды, может быть из-за проблем с желчью? В прошлом году УЗИ показало, что желчь грязная. А в этом году сдала анализ крови на хеликобактер и анализ показал 5,9. Думаю из-за чего запах появился и проблемы с желудком. Может эти бактерии в большом количестве из-за того, что желчь не в порядке, а хеликобактер как последствие?
У запаха изо рта достаточно много возможных причин, включая заболевания ЖКТ. Вполне может быть и обратный заброс - ГЭРБ
@@napulse Спасибо доктор
Добрый внчер доктор а стадия Т2 можно вылечить???
Здравствуйте. Сперва должен смотреть хирург-онколог диски со снимками. Если получится удалить и потом провести химию - есть все шансы
Добрый вечер. Бабушке 82 года, удалили желчный пузырь. Диагноз- нейроэндокринный рак желчного пузыря и желчных протоков. Желчь стекает через дренаж в желчеприемник, на кт метозстаз не выявлено. Можно ли провести ей иммунотерапию без дополнительных анализов и обследования в домашних условиях? И кто назначает это лечение химиотерапевт?
Здравствуйте. Только сейчас появился комментарий.....ХИмиотерапевт. Без анализов - нет
Очень все понятно обьяснили, спасибо. Полтора года назад моему мужу удалили желчный пузырь, а сейчас установлен диагноз рак желчного протока 4 стадии, множественные мтс в печени. Может быть еще тогда, полтора года назад некачественно удалили желчный? И это была начальная стадия зно? Плюс сейчас по мрт имеется конкремент 5мм в районе фатериева сососчка. И почему все анализы крови у мужа в норме, только в последние 2 месяца стали тромбоциты повышаться? Желтухи тоже нет. Готовимся к химиотерапии, понижаем тромбоциты.
Здравствуйте. Когда удаляют желчный пузырь - обязательно смотрят под микроскопом нет ди рака там. Если есть - тактика меняется. Надо повторно "дорезать" прилегающий кусочек печени и профилактика в виде таблеток химиотерапии
@@napulse спасибо за ответ, может у нас, на переферии и не смотрят под микроскопом, просто 4 стадия, она ж развилась не сразу, это сколько времени прошло от начального развития зно?
@@user-uy7kt6pw7r извините за беспокойство, а как ваш муж сейчас? Дяде тоже поставили ржп 4 стадия, до последнего не было жалоб. Удалили желчный, потом гистология показала рак
А где во находитесь как созвониться?
Здравствуйте. Москва
Скажите пожалуйста в какую клинику обращаться с данной проблемой, рак холедоха. Мы с ДВ, у нас нет клиник которые делают такие операции?
Здравствуйте. ДВ - это что?
@@napulse с Дальнего Востока, город Хабаровск
@@user-wd8ou4fh5e не знаю у Вас. В Москве и Подмосковье делают. Если удалимо и состояние пациента позволяет
Здравствуйте, ув.Доктор! У брата перихилярная холангиокарцинома тип 3б , Bismuth Corlette G-2, cT4N1M1,( hep), 4 стадия, клиническая группа 2,неоперабельная. У него химия терапия: Гемцитабин 1 , 8 день+ Капецитабин14 дней, неделя перерыва и опять. Правильно ли выбран курс лечения, как Вы считаете ?
Здравствуйте. Для данной опухоли не много вариантов, к сожалению. Гемцитабин - основной, да. Химия слабо на данный тип опухоли работает...
здравствуйте а как попасть к врачу если не трудно поделитесь контактом
Здравствуйте. По холангиокарциноме? Зависит от Вашего места проживания
Доктор подскажите пожалуйста. По УЗИ стенка изменена уплотнена диффузно. Пристеночно по передней стенке лоцируется гиперэхогенное образование 5×4×4мм. По МРТ стенка не утолщена, содержимое с сегмеетацие 3/4 ж пузыря, пристеночно в просвете доп включение 0.25×0.2 см. По КТ ничего. Врач назначил ессентуки 17. Что это значит? Мучают постоянные боли, тошнота, зуд, потеря веса, темная моча.
Здравствуйте. Сдавать уровни билирубина, биохимию всю. Возможно, есть нарушение оттока желчи. Если это так - искать причину. Возможно, делать МРХПГ или ЭРХПГ. но начать с анализа крови.
Здравствуйте доктор, как с Вами связаться ?
Здравствуйте. Контакты для связи под любым свежим видео в описании
Здравствуйте, доктор! А почему сейчас имея такие технологии не могут находить и отсекать сосуды питающие опухоль? Лекарства есть Авастин, но он на весь организм бомбит, а разве хирургическим путем нельзя как то лишить опухоль сосудов питающие ее?
Есть химиоэмболизация. Но эффективность ограничена
@@napulse Химиоэболизация это препарат Бевацизумаб? Не каждый пациент его хорошо переносит, моя знакомая не смогла его принимать...
Добрый вечер доктор, сегодня Леонид Рошаль высказался о том что эпидемия короновируса не закончилась и не надо расслабляться...а что вы скажите ...каково ваше мнение???
Здравствуйте. Не закончилась, конечно. Хотя, вроде как, роста заболеваемости нет. Строгий карантин ни к чему, но голову на плечах иметь надо и риску лишнему себя не подвергать
@@napulse спасибо доктор 🤗
Если на УЗИ жёлчный пузырь чётко не визуализируется. Что это значит?
Трудно сказать, может, газы в кишечнике, не видно
Здравствуйте. А на узи можно увидеть рак желчных протоков?
Здравствуйте. Зависит от размеров
Здравствуйте у отца опухоль в кишечнике (высокодефиринцированная аденокарценома) и метастазы в печени и было написано метас. узел на протоке, пожелтел билирубин был 500. Ему выполнили ччхс билирубин спал до 60 , готовимся к хт, так вот хотел бы узнать долго ли придется носить дренажи, хотя бы примерно?
Здравствуйте. Если крупный проток, то можно поставить попробовать стент. Или операцию чтобы соединить желчные протоки с кишкой в обход. Без этого - трубки убирать нельзя. Снова будет желтуха
@@napulse спасибо вам Доктор🤝. Хорошего вам дня
Здравствуйте, доктор. У моей 81 летней бабушки была мех. желтуха, в хирургии поставили желчеотводную трубку , по помимо этого , по узи врач говорит что опухоль 2 см головки жел. пузыря , и что операцию она не выдержит
С больницы выписали , а дальше нужно в онкологию, чтобы взяли биопсию опухоли?
Сложная операция удаления опухоли , где головка жел пузыря?
Какие методы лечения вы бы посоветовали , чтобы продлить бабушке жизнь?
И еще вопрос , на днях она вставала с дивана, наступила на трубку эту 🤦♀️, на след день ночью были сильные боли, поехали в больницу на Узи, в приемном покое ждали 2 часа , она еще и замерзла. По узи сказала все хорошо, ничего не видит там плохого, а по описанию узи -написано свищ. Сейчас у нее температура 38.5 и вокруг трубки чуток гноя... Куда теперь ехать , опять к хирургу , который делал операцию?
Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Обязательно
Трубку надо было промывать. У неё, скорее всего, холангит. Возможно, абсцесс.
Головка на жёлчного пузыря, а поджелудочной железы. На эту тему есть видео: рак поджелудочной железы.
Надо брать биопсию под УЗИ и пробовать химию. Операция крайне тяжёлая
Здравствуйте вы где находитесь ?
Здравствуйте. Дальнее Подмосковье
Гетруда как иммунотерапия при этом диагнозе необходима?
Здравствуйте. Основа - химиотерапия. Назначение иммунотерапии возможна в редких случаях, когда выявлена микросателлитная нестабильность MSI-H
Поставили трубочку, желчь стекает в мешочек, но анализы ещё плохии, не могут начать химию, как долго они будут приходить в норму скажите пожалуйста
Здравствуйте. Зависит от изначального уровня билирубина. Обычно - несколько недель
Здравствуйте. Врачи не могут диагноз поставить: по мрт с контрастом увеличилась печень до 195 квр и левая 74. Полипы жёлчного, дискинезия, но это уже давно со мной. Щелочная фосфатаза повышена до 145. Билирубин глюкоза и Аст алт в норме. Сильная жажда, зуд кожи. Такое началось три недели назад. Что ещё делать??
Сдать ещё раз сахар, мочу, билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, С-реактивный белок. Дальше будет видно. Возможно, нужно будет МРХПГ
Спасибо. Толково. Но нет информации о причинах ?
Причины рака не известны. Есть факторы риска. Это может быть любое хроническое воспаление, генетика (5%), паразиты в желчных путях (тоже вызывают воспаление) , канцерогены
@@napulse Здравствуйте, хрон. холецистит насколько повышает вероятность заболеть?
@@eldares00 здравствуйте. Любое хроническое воспаление, где бы оно ни было, повышает риск, потому что постоянно повреждается ДНК клеток. Но у большинства людей с хроническим холециститом рака не возникает. Точных цифр нет
@@napulse И еще вопрос, почему это заболевание одно из самых редких из онкозаболеваний ?
@@napulse спасибо за ответ!
Здравствуйте доктор!У меня вопрос,у моей мамы рак желчных путей и находится он в той части где все выходящие из печени желчные пути соединяются .Вопрос :возможна ли и насколько эффективна в этой области операция? Моей маме 76 лет.
Здравствуйте. Оперируют такие опухоли. Анатомически - сложно. Но делают. Операция травматичная, возможность зависит ещё от степени прорастания структур. Ну и важно общее состояние здоровья, чтобы человек перенёс операцию такую. Обращаться лучше в крупные центры - Федеральные центры, институты.
Доктор Здравствуйте! Скажите пожалуйста Не давно у мужа обнаружено опухоль в сфинктер одди аденокарцинома
2 см , и код МКБ-0 , С24.1 МКБ-10,С24.1 , 8140/3 операбельно ?
Здравствуйте. В большинстве своём - да. Если нет метастазов где-то, прорастаний важных сосудов и тд. Такие вещи удаляются, но операция большая
@@napulse спасибо доктор за внимание , на днях операция
@@Asbalakad здравствуйте. Здоровья Вашему мужу. Как у него сейчас дела? Как прошла операция? У папы такой же диагноз
Доктор, здравствуйте. По МРТ поставили Аденомиоматоз 8 мм.Белок и цинк в крови низкие. Есть потеря веса. Гастроэнтеролог направляет на консультацию к хирургу-онколону и настоятельно рекомендует удалить желчный пузырь именно в онкологии. Утрчнила, что не все клиники специализируются на такой операции, т.к. опухоли желчного ее так часто встречаются. Я из Екатеринбурга. Подскажите, куда мне правильнее обратиться? Врач озвучила,что лучше московские клиники Герцена и Еще одну,забыла.
Здравствуйте. Могу посоветовать специалиста в Москве.
Буду очень признательна. 🙏
Мне написать свою почту?
Здравствуйте. А как насчет наследствнности? У моей бабушки по отцовской линии был ржп. Каков риск у внуков и внучек?
Здравствуйте. Только 5 % рака является наследственным
@@napulse Риск минимальный?
@@user-ne7vh4lv5z да. Если она единственная родственница - тогда не велик риск
@@napulse нет. Только у бабушки был ржп. Больше ни у кого в роду.
Здравствуйте! Дяде 65
Удалили желчный, потом гистология показала рак аденокарцинома
4 стадия
Уже есть метастаз
Врачи сказали, что только терапию получать
У него уже желтуха, асцит, аппетита нет
Какой прогноз при химиотерапии? Может ли прожить еще 2-3 года?
Здравствуйте. По продолжительности жизни - никто не знает. Но если желтуха - химию нельзя. Но химия даже если бы была - она не особо помогает. Остаётся искать только альтернативу. Но! Сначала сделать УЗИ печени. Нет ли расширения жёлчных протоков. Если есть - ставить трубку чтобы желчь отходила, желтуха пройдёт - лечить можно будет химией
А у меня на узи сразу рассмотрели новообразование между пузырем и печенью 4 сантиметров, начинаю обследование
Удачи Вам!
Здравствуйте, поделитесь пожалуйста результатами, похожая ситуация
@@Just-nq8pf оказалась гемангиома печени , доброкачественное образование , особенность развития
@@lanatug5152 биопсию делали?
@@Just-nq8pf при таком заболевании не делают биопсию
скажите пожалуста, если мой диагноз первичный С 220 и вторичный С787, тоесть по простому по факту и меня и ГЦК и Холангиокарцинома??? и какой у меня прогноз если я сейчас на паллиативе уже , мне очень хочется знать, мне вырезали опухоль в печени но рак вернулся , потом поставили и второй диагноз, иммунотерапия эффекта не дала, предлийили последний вариант химию Леванинибом, я отказалась, и вот и я уже полгода на паллиативе, мне очень надо знать сколько мне осталось? рак печени диагноз 1 сентября 2021 год.
я живу и лечусь в швеции, там после предложенной химии, я спросила прямо, какая разница если я буду лечиться и если не буду ? мне тоже ´прямято ответил онколог- разница всего 3 месяца!!! ,,, поэтому я конечно отказалась . прошло 7 мецяцев и вроде не особо помирать собираюсь, даже буду делать мрт если есть изменения, анализи крови все отличные, гемоглобин 144-155,, кроме альт и аст та чуть хуже но не катастрофично .
поэтому у меня единственный важный вопрос какой поставите прогноз? как то совсем не хочется затягивать своё лебединое прощание.
спасибо за ответ .
Здравствуйте. Тут всё не так просто. Иногда приходится биться над диагнозом долго, не всегда легко удаётся установить. Чтобы был и ГЦР, и Холангиокаруинома... Вряд ли. Нужно подробно изучать всю документацию и беседовать с пациентом. Наиболее точным является гистология + ИГХ. Не зная картины, говорить о прогнозе нельзя. Более того, все прогнозы - это статистика. То есть как у большинства. Не факт, что Вы попадете в это большинство. Например, большинство живёт 3 месяца, но кто-то месяц, а кто-то 3 года, а кто-то выздоровел вообще
@@napulse большое спасибо за ответ! В Швеции долго не бьются, обычная схема это на узи- есть подозрение? То КТ с контрастом - после него уже точно знают что рак и какой. И тогда МРТ с контрастом чтобы на консилиуме составить план лечения. И главное все работает как часики и пациенту не надо никуда бежать искать специалистов или тем более лекарства =(
А гистологию уже после операции проводят для формального подтверждения.
Поэтому моя дочка идет учится по медицине чтобы стать врачом-радиологом🥰
У мамы 74 года обнаружили холангиокарциному в печени. До этого была часто температура 37,3 и прощупывалась шишка на животе. врачи говорили грыжа. Глотала кишку делала узи , ничего не находили, выписали тетрациклин и метронидазол так как было подозрение на хеликобактер. через несколько дней приема антибиотиков пропал аппетит, часто тошнота и вес стал снижаться. Через 2 месяца отрезали половину левой части печени. После операции 2 месяца прям ожила. Стекла делали 2 месяца так как потеряли анализы в Кемерово, а в Новокузнецке только говорили еженедельно что не готовы. Пришлось шевелить через Альфастрахование. Химию не делали из за снижения веса. Только 2 раза ставили золендроновую кислоту так как были МТС в костях. Потом вышло какое то распоряжение чтобы ставить кислоту надо к терапевту и сдавать анализы. Вообщем она сникла и отказалась от лечения.Только обезболевание, пластырь. Сегодня 25 апреля 24г, неделю как не шевелится и 3 дня не пьет, то есть осталось совсем немного. Мама не пила,не курила, толстой не была.
Здравствуйте. К сожалению, химия при таком диагнозе помогает крайне слабо....
Онкология желудочного кишечного тракта , не лечится.Мы через это прошли.Берегите своё здоровье.
Онкологические заболевания все очень разные. Некоторые выздоравливают, Кто-то живёт много лет. Кому-то помочь нельзя, к сожалению
А если эта бяка уже есть? Холангиокарцинома. Я буду бороться. Пока есть силы.
@@user-zv6fg2um1m Боритесь, Александр.У меня тот же диагноз., будут делать опрацию, очень страшно чем все закончеться.
Вам сделали операцию?
Как вы?
Здравствуйте. Делал узи брюшной полости. Желчный пузырь с перетяжкой 93*53мм стенка 1,7 мм
В основании перетяжки гиперэхогенное несмещаемое включение 5,3 мм. Холедох 3,7 мм Содержимое гомогенное. Что это может быть?
Здравствуйте. Надо дообследовать. КТ или МРТ с внутривенным контрастом
@@napulse Спасибо. Но это может быть онкологией?
@@user-ro8jn8ys1t трудно сказать. Хронический холецистит, кальцификаты. Онко не исключена
@@napulse Ну тогда мне конец.
@@user-ro8jn8ys1t надо дообследовать. Воспаление явно было сильное. Что там - не понятно. Нужно дообследовать и удалить пузырь. Ничего хорошего он в Вашем организме уже не делает
Здравствуйте. Что это значит? Что за диагноз 👉 Новообразование неопределенного и неизвестного характера печени, желчного пузыря и желчных протоков
Здравствуйте. Видят какое-то образование. Могут быть разные варианты. Не только рак, но и доброкачественные опухоли (гемангиома?), паразитарные кисты, фокальная нодулярная гиперплазия. А точно сказать можно после дообследования, обычно - только биопсии.
Что можно кушать???? Если не операбельна.
Здравствуйте. Диета номер 5, плюс - белковые смеси для онкобольных, там - максимальное количество полезных веществ в минимальном объеме.
@@napulse простите,а что за смеси? И где можно почитать диету номер 5? Хлеб вообще можно кушать?
@@user-kc4wd1lv4i в гугле "стол 5". Смеси типа Нутридринка. Спросите в аптеке. Может, у них есть аналоги подешевле
@@napulse Спасибо ВАМ большое!!!
Уменя ажна печень закалола😅👍
Не надо) это редкие болезни
А если пациент не операбельный?
Официальная медицина тогда может предложить только химию, к сожалению. Приходится искать дополнительные методы. Например, можете посмотреть видео на канале свежие о митохондриальной теории рака или о лечебных грибах
Здравствуйте. Сделала УЗИ брюшной полости. Диагност увидела в холедохе кисту 12.6мм. Хотят направить на КТ с контрастом. Через 2 дня повторила УЗИ в другом месте на аппарате экспортного класса. Там ничего не увидели. Только перегибы в желчном. Холедох 8.8мм. Такое может быть и кому верить? Сказали повторить через пол года.
Может. Вполне. УЗИ - не самый точный метод. Кстати, для обследования жёлчных путей я бы посоветовал МРХПГ (МРТ специфический). Есть вариант сделать УЗИ в 3м месте 😉
@@napulse МРТ мне противопоказано. В локте три винта стоят. Был перелом.
@@irasch029 смотря из чего они. Если титан, то можно. Если нет - я бы повторил УЗИ в третьем месте. Можно КТ с контрастом сделать ещё внутривенным. Если будут сомнения - есть ещё ЭРХПГ. Почитайте что это в гугле
@@napulse да мне уже дали направление на КТ с контрастом. Но надо ложиться в стационар, потому что нужно сдать анализы на креатинин. Но у меня проблема- муж инвалид 1 группы. Не ходячий. Ухаживать не кому больше. Дочь работает. Сделаю через пол года повторное УЗИ или 3 раз сделаю в другом месте.
@@irasch029 а почему нельзя просто сдать креатинин в поликлинике или частной лаборатории? С анализом придете на КТ уже
Уважаемый Игорь Игоревич, а что можно убрать камушки из желчного без удаления желчного? А можно удалить полип без удаления желчного?
Здравствуйте. Нет. Камни отдельно не убирают. Желчный там уже обычно воспалённый, утолщённый после атак холецистита. Если атак не было - обычно не оперируют
Полип тоже не удаляют отдельно. Если он подозрительный - весь пузырь только
Здравствуйте доктор,у меня камень 3-3.9 мм,что делать,нашли в феврале,в июле 2020 г. еще не было.мог ли он появиться,из за фемостона(эстроген) гинеколог выписала на 3 месяца.в ноябре только начала пить,в феврале уже камень.Может ли камень привести к онкологии желчного?Может его сразу удалить желчный пузырь?мне 56 лет.
Здравствуйте. Камень в желчном пузыре?
@@napulse Здравствуйте, да в желчном пузыре.
@@mirmirzovzov не нужно удалять желчный пузырь если камни не беспокоят. Хроническое воспаление может предрасполагать к развитию рака. Но если это бессимптомное камненосительство, то не переживайте. Пузырь - важная структура
@@napulse Спасибо большое,что ответили..)...
@@napulse Здравствуйте, у меня четыре года назад был один камень в желочном пузыре, а сейчас наверное много делала УЗИ желочний пузыр не видать доктор подумала что у меня удалён желочний, я сказала нет написано блок желочного и ещё какие-то тень не видать желочний, что это означает ответьте пожалуйста? У меня двухуски если сейчас мне удалят желочний пузыр то как мне травить описторхоз?, Спасибо
Ужас и такое тоже бывает 🤦♀️...я про рак желчного пузыря...я думала, что там водятся камешки и всё 🤷♀️
Бывает даже рак потовых желез
@@napulse какой ужас 😱...
Хорошо что Вы у нас есть, доктор 🤗
@@user-ls8vx3eg2d не переживайте. Они редкие)
@@napulse 😁👍
У моей бабулички сейчас не показали онкомаркеры рак только гистология.
Здравствуйте. Онкомаркеры могут быть в норме при раке. Они не точные. Ориентироваться надо на гистологию.
Моей маме 83. Лицо жёлтое, полный упадок сил, резко похудела, нет аппетита, температура 37-37.2. Узи-диффузные изменения печени, почек,поджелудочной. Кт- крупных новообразований нет, желчные протоки расширены. Гастроэнтеролог прописала фестал, альфа нормикс и урдоксу. Ставят диагноз гепатит неуточнённый. И всё. Никаких дальнейших обследований не проводят. Что я могу предпринять? Алт-126,Аст-282,Биллирубин 44,общий белок 75. Какие обследования провести? В постановке диагноза никто из врачей к которым мы обращались заинтерисован...
Здравствуйте. Имеет место блок жёлчных протоков. Нужно делать ЭРХПГ или МРХПГ. Или хотя бы ЧЧХС(ставить трубку через живот). Если совсем ничего нет из этого - операция с установкой дренажа жёлчного. Скорее всего либо мелкая опухоль, либо камень жёлчных протоков
Уважаемый, доктор.Мне 48 лет, поставили диагноз опухоль в желчном протоке печени, рака еще нет, предрак., поставили стент в протоку, зуд и желтуха прошли.Через две недели будет операция .какой прогноз на будущее после такой операции, очень переживаю, ответьте пожалуйста.
Здравствуйте. Ничего не понял. Рака нет? Прогноз тогда для чего?
Еще раз, здравствуйте.Поставлен диагноз - опухоль Клацкина в клинике Германии, но врачи еще не уверены на все 100%, что он правильный.Назначили операцию, чтобы предотвратить рак, если его еще нет., после операции тогда будет ясно все об этой болезни.Вот такая интерестная ситуация.Мне посоветовали обратиться еще в другую клинику, может быть там еще раз обследуют.
@@viktorijatymchuk9951 добрый день! как ваше лечение опухоли Клацкина? папе поставлен такой же диагноз предварительно. Реально вылечить? здоровья вам!
@@user-xp3vn7hf3e Здравствуйте, в июле 2023 года была операция, опухоль удалили.RO резекция.Сейчас прохожу имунотерапию.Не знаю что вам ответить на вопрос; - возможно ли вылечить? Семь месяцев у меня ремисия, постоянно живу на " стреме" , потому что высокая вероятность рецидива у такого вида опухоли.Это наверное уже как повезет! А вашего отца возможно прооперировать?