【7分鐘快速胸部X光判讀】(下) 超實用!看懂肺炎、氣胸、CXR正常結構!CXR reading !醫學生臨床必看!善良的路障

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  • Опубликовано: 28 дек 2024

Комментарии •

  • @顏士欽-g7t
    @顏士欽-g7t 3 года назад +17

    - Pneumonia
    - Alveolar pattern
    - lobar pneumonia:整個patch白掉
    - Lung parenchyma 也就是alveolar充滿分泌物
    - 顯示出air bronchogram:氣道是黑色的,其他白色
    - Interstitial pattern
    - atypical pneumonia
    - 兩種經驗抗生素給藥不同要區分
    - Pneumothorax
    - 看pleural line 外側都是黑的就是

  • @顏士欽-g7t
    @顏士欽-g7t 3 года назад +21

    - 照chest X-ray的原因
    - 入院後要有一張baseline chest xray供之後做比對
    - 需要用到的狀況有
    - hospital acquired pneumonia
    - pleural effusion
    - pulmonary edema
    - 口訣:DRSABCDE
    - D:Details:病患的姓名,拍攝日期,AP view or PA view
    - R:Rotation 片子的品質
    - Rotation:看spinal process有沒有歪掉, clavicle的左右對照
    - Inspiration:觀察肋骨前8後10
    - Penetration 曝光度
    - 心後血管應該要隱約可見
    - carina氣管分支應該也要隱約可見
    - vertebral body:在diaphram上面應該要明顯可見,下面不明顯
    - S:Soft tissue : fat ,皮下氣腫, 刀傷槍傷
    - A:Air way: 看看Trachea有沒有歪, mediastinum 寬度有沒有改變
    - B:Bone
    - rib :注意小裂痕在重疊處或是胸廓交接處
    - clavicle
    - scapula
    - vertebral body
    - C:Cardiac
    - Size:心臟寬度若是大於胸廓的二分之一就是cardiomegaly
    - Boder
    - Shape
    - 左心室肥大:apex突出
    - 右心室肥大:apex翹起來
    - 左心房擴大:corina角度可能大於90度
    - D:Diaphragm:右高左低
    - 左邊可以看到 gastric bubble
    - 要觀察一下 CPangle正常應該是銳角,如果pleural effusion會變得又白又鈍(CP angle blunting)
    - E:Extra
    - NG
    - EKG lead
    - Pace marker

  • @shaotien0311
    @shaotien0311 3 года назад +3

    謝謝這麼清楚的整理和講解 小小clerk十分感激🥺

  • @默默無名的小人物
    @默默無名的小人物 2 года назад +1

    最近在急診 這影片真的清楚有效 突然跟CHX從陌生人到認識了

    • @noblockclerk
      @noblockclerk  2 года назад +1

      聽你這麼說真是太好了! 祝你臨床順利

  • @valiumshin
    @valiumshin 3 года назад +1

    很高興看到此影片,講的很仔細,對專師來說真的大大提升判斷CXR基本功能力

  • @Wa0527
    @Wa0527 2 года назад +1

    非常受用 簡潔明瞭 推推

  • @oppamug186
    @oppamug186 Год назад +1

    講的好清楚,謝謝分享🥺🥺

  • @yokehuanglim4975
    @yokehuanglim4975 Год назад +1

    我不是讀醫科的,不過想看懂媽媽的CXR但是太多專業名詞了,有些部分還是不懂,但是基本的還是解說很清楚,謝謝

  • @姜渝
    @姜渝 2 года назад +2

    想請問胸腔CT的判讀~ 有無打顯影劑的差別 和氣胸 請問CT跟MRI要怎麼分呢還是一定會標示清楚

    • @noblockclerk
      @noblockclerk  Год назад +3

      1. CT有沒有打顯影劑應該會蠻明顯的,不至於分辨不出來,我們醫院是會標注有沒有CT+
      2. MRI跟CT如果不表示的話,照起來還是有點差別,多看還是會知道,但如果不是在考試的時候,正常醫院系統都會標示出來。我當初學生時代看不出來的時候,CT下面通常會照到桌子的白線XD,旁門左道啦

  • @黃東鈞
    @黃東鈞 4 месяца назад

    那如果懷疑tumor怎麼看呢?

  • @helllllllo
    @helllllllo 2 года назад +1

    學長學長,請問未來有超音波判讀的規劃嗎😁

    • @noblockclerk
      @noblockclerk  2 года назад +1

      報告 偏難🥺

    • @helllllllo
      @helllllllo 2 года назад +1

      @@noblockclerk 我也覺得超音波好難QAQ

  • @Xcited1111
    @Xcited1111 8 месяцев назад +1

    感謝!但是看不太懂氣胸的pleural line到底在哪🥲

    • @noblockclerk
      @noblockclerk  6 месяцев назад

      你可以上網多看一些類似的圖片~看多了會慢慢有感覺🐥

  • @KYCHEN-m1q
    @KYCHEN-m1q 2 года назад +1

    感謝教學,菜鳥中醫clerk路過😅

  • @jessemao9927
    @jessemao9927 Год назад +1

    没有提到胸腔积液,和血气胸,那也是叫常见的呼吸科急症病。

  • @Jason-rj7jf
    @Jason-rj7jf 2 года назад +1

    謝謝分享,菜鳥放射師路過

  • @jessemao9927
    @jessemao9927 Год назад

    横膈应该左低右高!!说反了。

    • @noblockclerk
      @noblockclerk  Год назад

      我以為我是說左低右高…口誤抱歉🙉

  • @yunkeing4535
    @yunkeing4535 Год назад

    半中半英,一知半介,讓人理介全用中文