EMT作業流程 - L5 成人OHCA流程

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  • Опубликовано: 10 дек 2024

Комментарии • 42

  • @oliviap8058
    @oliviap8058 2 года назад +24

    考過EMT-1每隔一段時間就會來複習一下,永遠做好準備!

  • @kansyu
    @kansyu 2 года назад +43

    謝謝這個頻道,最近剛考過EMT-1, 課程間我就是一直看這個頻道做複習,謝謝你們,有你們真好👌👍

    • @1975yido
      @1975yido Месяц назад

      Deqtqetwrwswrwtwqq3qttqeqt🎉qd❤fr😅wf1ddfwqc252tq5qe😂2gc2w1eqcqcqqcwqfqarwfq

  • @JNHh2b
    @JNHh2b 2 года назад +5

    謝謝!

  • @haoxiangqudiaoyu
    @haoxiangqudiaoyu 2 года назад +4

    1請問患者身上有水是不是不會電擊?
    所以要把水擦乾
    2請問aed是患者心臟不規律跳動才會電擊嗎?所以患者沒心跳就不會電擊?

    • @anneeducation
      @anneeducation  2 года назад +5

      1. AED不會知道患者身上有沒有水,只要是可電擊心律就會電擊,但患者胸口的水會造成不當導電,所以在電擊前要把胸口的水擦乾。
      2. 嚴格來說AED只電擊無脈性心室頻脈跟心室纖維顫動(不規則跳動的說法太籠統了,大部分不規則跳動都是不可電擊心律,反而可以電擊的心室頻脈是規則的),其他情況都不會電擊。

  • @jason1011
    @jason1011 Год назад +6

    想請問一般民間aed是否有同步整流,tachycardia 時是否可以使用

    • @anneeducation
      @anneeducation  Год назад +7

      AED「沒有」同步整流,AED只會看心律,不知道病患有沒有脈搏及病患狀況,同樣的心律有脈搏不穩定需要同步整流、沒脈搏叫做PEA,處置方法都不一樣,AED判別不出來。
      AED「也不能有」同步整流,這會造成很多活人被誤電擊,部分AED為了避免電擊到有脈VT,在VT的心律還會選擇性電擊。
      AED「也不需要」同步整流,不穩定Tachycardia並沒有像心肺停止這麼危急,不需要在Pre-arrival進行處理,同步整流是一個相對複雜且風險高的程序,弊遠大於利。

  • @甜唐
    @甜唐 4 месяца назад +1

    請問T1會很難考嗎

  • @王奕勛-v3m
    @王奕勛-v3m 2 года назад +6

    您好 最近剛學到正壓給氧 請問是什麼意思

    • @anneeducation
      @anneeducation  2 года назад +5

      像是BVM就是一種正壓給氧,主動把氣擠進去的意思。

    • @王奕勛-v3m
      @王奕勛-v3m 2 года назад +1

      @@anneeducation 了解也是不是叫做強迫給氧

    • @anneeducation
      @anneeducation  2 года назад +1

      @@王奕勛-v3m 也是有這種說法沒錯

  • @邱冠維-i9z
    @邱冠維-i9z 3 года назад +4

    請問小編 如果有學過T2的是不是使用聲門上呼吸道會比較好

  • @godblessyou310
    @godblessyou310 3 года назад +6

    上課教練教評估頸動脈是副手,影片是主手,是依哪個為準呢0.0

  • @T1藍鵲
    @T1藍鵲 3 года назад +5

    請問上面給氧是照30:2的方式,我看到還有種方法是6秒給一次的,到底要用哪個?

    • @anneeducation
      @anneeducation  3 года назад +2

      都可以,看你的單位流程是什麼。

    • @T1藍鵲
      @T1藍鵲 3 года назад

      @@anneeducation 了解~

    • @LL-fe6cn
      @LL-fe6cn 3 года назад +4

      六秒給一次應該是已經建立高階呼吸道 如氣管內管或喉頭面罩

    • @anneeducation
      @anneeducation  2 года назад +1

      @@LL-fe6cn 沒有進階呼吸道也可以6秒一次。

  • @a-yuzhang4677
    @a-yuzhang4677 6 лет назад +9

    請問一下,如果是車禍OHCA,現場沒有AED,急救人員兩人,一人CPR,另一人這時候是要做頸椎固定嗎?

    • @anneeducation
      @anneeducation  6 лет назад +14

      你好:
      在「教學上」創傷病患還沒有排除頸椎傷害之前就要做頸椎保護(現在不以固定稱之了),所以創傷OHCA就是一人CPR,另一人施行雙膝頸椎保護(因為患者沒有意識),同時協助處理呼吸道、上頸圈等處置。不過在「實務上」,OHCA的病患也不會動,頸椎也不會有太大的移動,另一個人通常就會走動把該做的事情完成。

    • @a1210jjj
      @a1210jjj 5 лет назад +2

      先肩部固定,初評患者無意識後,可以改腳夾,副手就空出來雙手,可以放置頸圈或給予BVM。^^

  • @justin200428
    @justin200428 2 года назад

    感謝

  • @jason1011
    @jason1011 Год назад

    還有一個問題,現場是否可使用epinephrine 等等藥物

    • @anneeducation
      @anneeducation  Год назад +1

      不太清楚你要問什麼,只要符合醫療常規及國際指引,而且有被權限就可以用;國內大部分地區的119,可以由EMT-P透過預立醫療流程,在OHCA病患給予epinephrine 1mg IVP q3-5 min

  • @余寶珠-s3m
    @余寶珠-s3m 3 года назад

    好的

  • @陳嘉鈺-c4n
    @陳嘉鈺-c4n 2 года назад +3

    請問單人CPR時,AED何時介入?

    • @anneeducation
      @anneeducation  2 года назад +2

      這沒有答案耶
      需要考量病患可能OHCA的原因、後續支援到達的時間、AED離你有多遠等因素。

  • @wmfasf2143
    @wmfasf2143 6 лет назад +3

    請教兩個問題
    一、3分35秒胸部按壓到一半時,AED說「停止心肺復甦」並再次分析心律。但我印象中以前學的好像是「胸部按壓5個循環再用AED重新評估」。是我記錯了還是規則有更新?
    二、影片的結尾,主手持續胸部按壓但副手說要走了。請問如果病患是在老舊公寓(沒有電梯或電梯沒有足夠空間容納擔架),EMT要如何在「把病患運到停在一樓的救護車」的過程中持續胸部按壓?

    • @anneeducation
      @anneeducation  6 лет назад +8

      你好,感謝你的發問!
      一、依照美國心臟醫學會的流程(也是國內比較常見的流程)為每兩分鐘分析一次心律,因此AED也是被設定為每兩分鐘會出來講講話、分析心律,會有「按壓5循環,再分析心律」的說法是因為這樣的時間差不多也是2分鐘,所以概念上是一樣的,操作時依照AED指示即可。
      二、現在的OHCA救護非常強調CCF(Chest Compression Fraction),也就是從接觸患者到到院中間有多少的時間在進行CPR,這跟存活率也是有正相關,目前許多縣市的119會使用M-CPR(機械CPR機)來執行搬運及送醫時間的CPR,比較常見的品牌有Autopulse及Lucas,可以在RUclips上面找相關的影片來參考。

    • @0_0ii14
      @0_0ii14 5 лет назад +1

      5循環之後主副交換,持續按壓,副手收拾器材準備離開,如果旁邊有家屬或旁觀者、員警就請他們幫忙搬,單手持續按壓不中斷

  • @吳軒軒-p9g
    @吳軒軒-p9g 3 года назад

    我記得用AED開始電擊時不是要報現在時間幾點幾分開始實施第一次電擊

    • @anneeducation
      @anneeducation  3 года назад

      為什麼要這樣做呢?

    • @吳軒軒-p9g
      @吳軒軒-p9g 3 года назад

      @@anneeducation 我記得是要做紀錄的 AED本身有錄音功能 所以備註時間開始第一次電擊 讓其他人知道我們有做這個動作 那時候聽到老師這樣跟我們做解釋

    • @anneeducation
      @anneeducation  3 года назад +5

      @@吳軒軒-p9g 不論你有沒有講話,電擊都會被記錄下來(用心電圖的形式),反而講這麼多話只是延誤電擊的時間,並降低CCF(Chest Compression Fraction),救護人員應該盡量在電擊鈕亮起後馬上電擊。

    • @吳軒軒-p9g
      @吳軒軒-p9g 3 года назад

      @@anneeducation 這樣知道了謝謝

    • @pcs200177
      @pcs200177 2 года назад

      消防單位有

  • @LaoDan-y3p
    @LaoDan-y3p Год назад