RESUMO DA LIVE - PASSO À PASSO TRATAMENTO ENDODÔNTICO! DIAGNÓSTICO: - Quando abrir um dente para fazer canal? - Estágio de saúde pulpar 1) Polpa Saudável: "Dor" quando tem estímulo frio ou quente, porém essa "dor" some assim que o estímulo é removido! 2) Pulpite REVERSÍVEL: É aquele quadro inflamatório com DOR da polpa que pode ser revertido sem a necessidade de tratamento endodôntico. - Intervenção: Checar oclusão, remover tecido cariado e restaurar, ajustar adaptação de coroa protética, restauração com CIV na cervical, uso de pastas abrasivas, carvão ativado. 3) Pulpite IRREVERSÍVEL INICIAL/AGUDA: É aquele quadro inflamatório com DOR ESPONTÂNEA da polpa que não pode ser revertido, ou seja, precisa tratar o canal! - Percussão vertical positiva. - Dor ESPONTÂNEA QUE piora com frio e quente. - Intervenção: Tratar o canal (pulpectomia ou pulpotomia). 4) Pulpite IRREVERSÍVEL AVANÇADA/CRÔNICA É aquele quadro inflamatório com DOR ESPONTÂNEA da polpa que não pode ser revertido, ou seja, precisa tratar o canal! - Percussão vertical positiva. - Dor ESPONTÂNEA, porém, a DOR ALIVIA com o frio. - Intervenção: Tratar o canal (pulpectomia ou pulpotomia). 5) Necrose Pulpar: É aquele quadro em que a polpa está morta, ou seja, tem declínio da dor. - Declínio de dor. - Percussão vertical positiva. - Lesões periapicais (Granuloma, cisto e abscesso). - Intervenção: Tratar o canal (PULPECTOMIA ou APEXIFICAÇÃO) RADIOGRAFIA - Radiografia Periapical (Coroa, raiz e estruturas periapicais) CIRURGIA DE ACESSO - Fazer um caminho para acessar a polpa! - Dentes anteriores eu faço o acesso pela palatina - Dentes posteriores eu faço acesse pela oclusal
ISOLAMENTO ABSOLUTO - 1 dente. - Técnica direta. - Técnica indireta. EXTRA: INSTRUMENTAIS ODONTOMETRIA: Medir o comprimento que eu vou trabalhar do canal! - 1ª radiografia TEM QUE SER COM POSICIONADOR! 1) Medir o dente na radiografia. Com isso, defino meu CAD (18mm). 2) CAD e subtraio 2mm (3mm). Com isso, defino meu CTP (16mm). (Penetração desinfectante). 3) Vou ter que descobrir minha lima DAI (#20). 4) Com minha lima DAI (#20) posicionada dentro do canal no CTP (16mm), vou tomar uma nova radiografia. 5) Eu pego a radiografia, vejo quantos mm faltam para a ponta lima chegar no final do canal e somo essa falta com meu CTP. 16mm + 1mm = 17mm (CRT) 16mm + 2mm = 18mm (CRT) CRT = 18 mm. É com o CRT que eu faço a Instrumentação. É com o CTP que eu faço a Penetração Desinfectante. Comp de patencia = CRT +1 ou +2. PENETRAÇÃO DESINFECTANTE (CTP = 16mm). Serve para EXPLORAR os canais, para REDUZIR número de microorganismos e para DEFINIR a odontometria. - Utilizar solução irrigadora (Hipoclorito de Sódio 2,5% ou Clorexidina 2%). NUNCA MISTURE OS DOIS. COMPOSTO CANCERIGENO. - Fazer Terço à Terço. 1) Irriga. 2) Entra com lima fina, geralmente lima #10 só no terço cervical. 3) Irriga. 4) Entra com lima fina, geralmenete lima #10 só até terço médio. 5) Irriga. 6) Entra com lima fina, geralmenete lima #10 só até terço apical. 7) Entra com lima mais calibrosa até encontrar a lima DAI. (Travar no CTP). 8) Radiografo com a lima dentro para descobrir o CRT. INSTRUMENTAÇÃO (CRT = 18mm). - Após definir CRT e definir a lima DAI, vou alargar o conduto. - DAI (#20) com CRT (18mm). - Até qual lima eu instrumento? DAI (#20) e DAF (???) - Para o DAF tem uma equação. - Bio (vivo, tem polpa) = DAI + 3 = # 20 / #25 / #30 / #35. - Necro (morto, não tem polpa) = DAI + 4 = #20 / #25 / #30 /#35 /#40. DAI = #35 + 3 ou #35 +4 manual #15 / 02 Taper Rotatórias (Prodesign) OBSERVAÇÃO - SEMPRE IRRIGAR APÓS TROCAR DE LIMA. - SEMPRE INSTRUMENTAR COM 1/4 DE VOLTA. NÃO FORÇAR LIMA. E FAZER MOVIMENTOS CURTOS DE TRAÇÃO. BÔNUS: AGITAÇÃO (PÓS GRADUAÇÃO) - Pode ser feita com guta. Pode ser feita com lima fina. Pode ser feita com Easyclean. Pode ser feita com XP Endofinisher. - 3x 20 segundos de agitação com hipoclorito. - 3x 20 segundos de agitação com EDTA. - 3x 20 segundos de agitação com hipoclorito. 2 caminhos: 1) MIC + próxima consulta (geralmente quando dente está necro). - Paramonoclorofenol Molhar uma bolinha de algodão estéril (BEM POUCO), colocar dentro da camara pulpar e colocar cimento obturador provisório (Cotosol). - Hidróxido PA Manipular com anestésico ou glicerina ou soro fisiológico até formar um creme. Vai colocar todos esse creme preenchendo todos os canais. Vai colocar bolinha de algodão estéril na câmara pulpar e colocar cimento obturador provisório (Cotosol). - Otosporin, Callen, clorexidina gel. 2) Obturação (geralmente quando dente está bio sem sinal e sintoma). Se eu instrumentei até lima #40, eu pego um cone principal #40 pra obturar. 1) Saber qual foi a lima DAF (#40) em CRT 18mm. 2) Prova o cone (#40) com CRT 18mm. 2.1) Radiografa para ver se o cone desceu CRT completamente. 3) Cone travou no CRT? - Sim. Seco o canal com cone de papel. - Não. Instrumento mais com a ultima lima. 4) Manipulo o cimento endodôntico. 5) Molho o cone principal no cimento e levo ao canal e passo o cimento em todas paredes. 6) Com cone principal posicionado eu adiciono cones acessórios. 7) Não entrou mais cone, eu corto o excesso com Paiva aquecido e condenso verticalmente com Paiva frio. 8) Limpo a cavidade, tiro todo o cimento e resto de guta. 9) Faço curativo ou CIV ou Restauro com resina ou coloco pino intra radicular ou faço preparo de prótese. Pós-operatórios - Vai sentir desconforto nos 2 primeiros dias. (Prescreve analgésico ou anti-inflamatório). - Pode ser que doa. Se doer é necessário reintervir.
37 pessoas ficaram até o final junto comigo que fiquei até o final mas assistindo dois anos depois! 🙆🏻♀️ Muita gratidão aprendi pra vida que é o mais importante e amanhã vou arrasar na prova ✅ 😘
Cara, amei demais essa Live. Simplesmente mais apaixonada pela Endo com essa Aula de sucesso. Muito Obg por compartilhar seus conhecimentos de uma forma tão sucinta. Top top
Meu amigo… que aula BOA! eu odeio endo e a professora fez parecer a pior matéria, professora mal humorada, complicada e chata. Você me ajudou muito! Quebrou uma barreira!
que live, top, muito grato por todo esse conhecimento repassado, a única aula de 1hr e 50 minutos concluída hahah assistindo hoje e foi de muito aprendizado. Parabéns!!
Me salvou demais. Comecei a pegar endo na faculdade e não estava me sentindo preparado; agora com uma aula dessas... vem a endo que for hahaha boraaaaaaa
Oi! Estou fazendo tratamento de canal e já estou na 3 sessão, a dentista disse que seria 5.. só que mesmo com anestesia sinto tipo um choque lá dentro quando ela enfia a lima... ela disse que é porque meu canal e muito fino e a agulha da anestesia líquida não pega lá dentro.. isso existe mesmo? Não aguento mais esse sofrimento
Oi Anne boa tarde, td bem e vc? Pode ser que pelo canal ser muito fino o líquido anestésico não alcance a região final do canal. Infelizmente em alguns casos isso acontece. Algo que costumo fazer quando isso ocorre com algum paciente é trocar a substância anestésica por uma mais concentrada. 😉 Mas vai dar tudo certo 👏🏼 não é nada que precise ter preocupação 👏🏼
Minha professora fala que é para reduzir apenas 0,5mm o CTP, é uma opção válida tbm ou vc nunca viu artigos ou outro professores falando sobre? Eu tbm acho mt arriscado diminuir apenas 0,5mm
RESUMO DA LIVE - PASSO À PASSO TRATAMENTO ENDODÔNTICO!
DIAGNÓSTICO:
- Quando abrir um dente para fazer canal?
- Estágio de saúde pulpar
1) Polpa Saudável: "Dor" quando tem estímulo frio ou quente, porém essa "dor" some assim que o estímulo é removido!
2) Pulpite REVERSÍVEL: É aquele quadro inflamatório com DOR da polpa que pode ser revertido sem a necessidade de tratamento endodôntico.
- Intervenção: Checar oclusão, remover tecido cariado e restaurar, ajustar adaptação de coroa protética, restauração com CIV na cervical, uso de pastas abrasivas, carvão ativado.
3) Pulpite IRREVERSÍVEL INICIAL/AGUDA: É aquele quadro inflamatório com DOR ESPONTÂNEA da polpa que não pode ser revertido, ou seja, precisa tratar o canal!
- Percussão vertical positiva.
- Dor ESPONTÂNEA QUE piora com frio e quente.
- Intervenção: Tratar o canal (pulpectomia ou pulpotomia).
4) Pulpite IRREVERSÍVEL AVANÇADA/CRÔNICA É aquele quadro inflamatório com DOR ESPONTÂNEA da polpa que não pode ser revertido, ou seja, precisa tratar o canal!
- Percussão vertical positiva.
- Dor ESPONTÂNEA, porém, a DOR ALIVIA com o frio.
- Intervenção: Tratar o canal (pulpectomia ou pulpotomia).
5) Necrose Pulpar: É aquele quadro em que a polpa está morta, ou seja, tem declínio da dor.
- Declínio de dor.
- Percussão vertical positiva.
- Lesões periapicais (Granuloma, cisto e abscesso).
- Intervenção: Tratar o canal (PULPECTOMIA ou APEXIFICAÇÃO)
RADIOGRAFIA
- Radiografia Periapical (Coroa, raiz e estruturas periapicais)
CIRURGIA DE ACESSO
- Fazer um caminho para acessar a polpa!
- Dentes anteriores eu faço o acesso pela palatina
- Dentes posteriores eu faço acesse pela oclusal
ISOLAMENTO ABSOLUTO
- 1 dente.
- Técnica direta.
- Técnica indireta.
EXTRA: INSTRUMENTAIS
ODONTOMETRIA: Medir o comprimento que eu vou trabalhar do canal!
- 1ª radiografia TEM QUE SER COM POSICIONADOR!
1) Medir o dente na radiografia. Com isso, defino meu CAD (18mm).
2) CAD e subtraio 2mm (3mm). Com isso, defino meu CTP (16mm). (Penetração desinfectante).
3) Vou ter que descobrir minha lima DAI (#20).
4) Com minha lima DAI (#20) posicionada dentro do canal no CTP (16mm), vou tomar uma nova radiografia.
5) Eu pego a radiografia, vejo quantos mm faltam para a ponta lima chegar no final do canal e somo essa falta com meu CTP.
16mm + 1mm = 17mm (CRT)
16mm + 2mm = 18mm (CRT)
CRT = 18 mm.
É com o CRT que eu faço a Instrumentação.
É com o CTP que eu faço a Penetração Desinfectante.
Comp de patencia = CRT +1 ou +2.
PENETRAÇÃO DESINFECTANTE (CTP = 16mm).
Serve para EXPLORAR os canais, para REDUZIR número de microorganismos e para DEFINIR a odontometria.
- Utilizar solução irrigadora (Hipoclorito de Sódio 2,5% ou Clorexidina 2%).
NUNCA MISTURE OS DOIS. COMPOSTO CANCERIGENO.
- Fazer Terço à Terço.
1) Irriga.
2) Entra com lima fina, geralmente lima #10 só no terço cervical.
3) Irriga.
4) Entra com lima fina, geralmenete lima #10 só até terço médio.
5) Irriga.
6) Entra com lima fina, geralmenete lima #10 só até terço apical.
7) Entra com lima mais calibrosa até encontrar a lima DAI. (Travar no CTP).
8) Radiografo com a lima dentro para descobrir o CRT.
INSTRUMENTAÇÃO (CRT = 18mm).
- Após definir CRT e definir a lima DAI, vou alargar o conduto.
- DAI (#20) com CRT (18mm).
- Até qual lima eu instrumento? DAI (#20) e DAF (???)
- Para o DAF tem uma equação.
- Bio (vivo, tem polpa) = DAI + 3 = # 20 / #25 / #30 / #35.
- Necro (morto, não tem polpa) = DAI + 4 = #20 / #25 / #30 /#35 /#40.
DAI = #35 + 3 ou #35 +4
manual #15 / 02 Taper
Rotatórias (Prodesign)
OBSERVAÇÃO
- SEMPRE IRRIGAR APÓS TROCAR DE LIMA.
- SEMPRE INSTRUMENTAR COM 1/4 DE VOLTA. NÃO FORÇAR LIMA. E FAZER MOVIMENTOS CURTOS DE TRAÇÃO.
BÔNUS: AGITAÇÃO (PÓS GRADUAÇÃO)
- Pode ser feita com guta. Pode ser feita com lima fina. Pode ser feita com Easyclean. Pode ser feita com XP Endofinisher.
- 3x 20 segundos de agitação com hipoclorito.
- 3x 20 segundos de agitação com EDTA.
- 3x 20 segundos de agitação com hipoclorito.
2 caminhos:
1) MIC + próxima consulta (geralmente quando dente está necro).
- Paramonoclorofenol
Molhar uma bolinha de algodão estéril (BEM POUCO), colocar dentro da camara pulpar e colocar cimento obturador provisório (Cotosol).
- Hidróxido PA
Manipular com anestésico ou glicerina ou soro fisiológico até formar um creme. Vai colocar todos esse creme preenchendo todos os canais. Vai colocar bolinha de algodão estéril na câmara pulpar e colocar cimento obturador provisório (Cotosol).
- Otosporin, Callen, clorexidina gel.
2) Obturação (geralmente quando dente está bio sem sinal e sintoma).
Se eu instrumentei até lima #40, eu pego um cone principal #40 pra obturar.
1) Saber qual foi a lima DAF (#40) em CRT 18mm.
2) Prova o cone (#40) com CRT 18mm.
2.1) Radiografa para ver se o cone desceu CRT completamente.
3) Cone travou no CRT?
- Sim. Seco o canal com cone de papel.
- Não. Instrumento mais com a ultima lima.
4) Manipulo o cimento endodôntico.
5) Molho o cone principal no cimento e levo ao canal e passo o cimento em todas paredes.
6) Com cone principal posicionado eu adiciono cones acessórios.
7) Não entrou mais cone, eu corto o excesso com Paiva aquecido e condenso verticalmente com Paiva frio.
8) Limpo a cavidade, tiro todo o cimento e resto de guta.
9) Faço curativo ou CIV ou Restauro com resina ou coloco pino intra radicular ou faço preparo de prótese.
Pós-operatórios
- Vai sentir desconforto nos 2 primeiros dias. (Prescreve analgésico ou anti-inflamatório).
- Pode ser que doa. Se doer é necessário reintervir.
muito top a aula.
Tem como vc liberar o resumo pra eu copiar e colar?
Nossaaaaa amei a sua aula parabéns!!!
Muito top
❤
37 pessoas ficaram até o final junto comigo que fiquei até o final mas assistindo dois anos depois! 🙆🏻♀️ Muita gratidão aprendi pra vida que é o mais importante e amanhã vou arrasar na prova ✅ 😘
QUE AULA PERFEITAAAA, ODEIO ENDO, MAS SOU OBRIGADA A FAZER NA FACULDADE E SO ESTOU ENTENDENDO POR CAUSA DESSE PROFESSOR INCLIVEL. MUITO OBRIGADAAAA❤
Obrigadoooo
Penso do mesmo jeito
Infelizmente é meu carma ,mas concordo com a aula perfeita 😊
Podia ter a função de curtir mil vezes. Simplesmente PERFEITOOOOO!!!
Assunto difícil, porém se tornou fácil com sua explicação. Parabéns!!!!!!
Obrigado 👏🏼😁
Tô aprendendo coisa que não aprendi na pós, parabéns 👏👏👏
Fico feliz em saber
Incrível o dom que você tem de ensinar. Parabéns, aula mais que perfeita!!!
Obrigado 🙏🏻
Cara, amei demais essa Live. Simplesmente mais apaixonada pela Endo com essa Aula de sucesso. Muito Obg por compartilhar seus conhecimentos de uma forma tão sucinta. Top top
Prof que vai fazer diferença pra muitos !❤❤❤.aula perfeita .
Explica perfeitamente bem. 1:06:55
Meu amigo… que aula BOA! eu odeio endo e a professora fez parecer a pior matéria, professora mal humorada, complicada e chata.
Você me ajudou muito! Quebrou uma barreira!
que live, top, muito grato por todo esse conhecimento repassado, a única aula de 1hr e 50 minutos concluída hahah assistindo hoje e foi de muito aprendizado. Parabéns!!
Obrigado Kauan hahaha Que bom que gostou!
muito bom abril minha mente show parabens bruno alias nome do meu filho sou aluno de odontologia
muito obrigado
sou muito grato a voce
Aula muito boa! Esse resumao era tudo que eu precisava!
Você é demaais cara!
Que aula incrível, parabéns.
Obrigado 🙏🏻😁
Me salvou demais. Comecei a pegar endo na faculdade e não estava me sentindo preparado; agora com uma aula dessas... vem a endo que for hahaha boraaaaaaa
Brunão perfeita sua aula! Matéria complexa mas vc explicou muito bem!!! Obrigado
quando eu percebo estou assistindo suas lives até de madrugada deitada kkkk eu amo sua explicação, é muito bom assistir!
JESUS TE AMA
Meu Deus que aula maravilhosa 😮
Assisti que nem vi as horas passarem. Aula incrível!!!
QUE AULAAAA!!! Parabéns 🫶🏻
Eu sou do Perú, Nao falo bem portugués mais amei as clases
Forte abraco, muito interesante.
Aula simplesmente ótima...
Que aula top, parabéns 🎉
QUE CONTEUDO 💞amanhã tenho prova de Endo e com essa Live obtive muito mais conhecimento.
Que aula TOP, sanou todas as minhas dúvidas. Muito obrigada
Bons estudos!
Aula perfeita tirou todas as minhas dúvidas :))
Fico feliz
Que aulão 👏
Mais didático que um semestre todos kk
Parabéns , explicou muito bem!!!
Excelente aula! Parabéns!!!
Obrigado 😃
Aula maravilhosa, adorei parabéns
Esse cara e mt bom, aprendi mais aq do na faculdade
Obrigado mano!
Me ajudou demais !!!!
Aula maravilhosa 👏👏👏
Me salvando na prova, gratidão 🎉❤
Você é maravilhoso, Bruno ❤
Shoooooow de aula!!!!! ❤
Obrigadaaaa
Endo sem complicação. Top dmsssss
Parabéns pela live adorei 😍👏👏👏👏
Aula sensacional!
Estou tendo Endo Agora... é uma loucura esse tanto de lima kkkkk vou assistir aqui tenho certeza que vai ser Top essa aula... sucesso
Eai ajudou?
@@dentista.de.sucesso muito 👏👏
JESUS TE AMAAA
excelente aula !!!!
Perfeito,aprendi mais aq do q com a professora 🤭😂❤️
Perfeito querido , claro e com informação importante.
Excelente!!!
Aula muito boa e esclarecedora 🇲🇿
Ótima aula, parabéns.
Melhor video de endo do youtube!
2023 assistindo aula top perfeita ótima explicação
Queria assistir vc atendendo paciente vc tem vídeos em consultório? Suas aulas teóricas são ótimas
Parabéns
ESSA LIVE É SENSACIONAL!! Agradeço por compartilhar o seu conhecimento com a gnt
Eu que agradeço
Gostei muito da sua live !!! Achei super explicativa !! 👏🏼👏🏼👏🏼
Que bom que gostou
Sempre dando showw nas aulas!!!! Parabéns!!!!
Obrigado ;)
Cara muito bom, parabéns e obrigado pelos conhecimentos passados 👏🏻
Aula top! Obrigada por compartilhar o conhecimento! Você é muito claro nas explicações
Eu amo essas aulas!!
Vc é incrível😄
Obrigado!!!
PERFEITO!!!
cara que top muito boa me ajudou muito msm vlw
Muito boa a sua aula
Muito obrigado
Show de aula Dr👏👏👏
Muito bom cara,super didático! Vou acompanhar seus conteúdos
Obrigado 🙏🏻
Oi! Estou fazendo tratamento de canal e já estou na 3 sessão, a dentista disse que seria 5.. só que mesmo com anestesia sinto tipo um choque lá dentro quando ela enfia a lima... ela disse que é porque meu canal e muito fino e a agulha da anestesia líquida não pega lá dentro.. isso existe mesmo? Não aguento mais esse sofrimento
Oi Anne boa tarde, td bem e vc?
Pode ser que pelo canal ser muito fino o líquido anestésico não alcance a região final do canal. Infelizmente em alguns casos isso acontece.
Algo que costumo fazer quando isso ocorre com algum paciente é trocar a substância anestésica por uma mais concentrada. 😉
Mas vai dar tudo certo 👏🏼 não é nada que precise ter preocupação 👏🏼
maravilhosa esse resumo ,estou muito grata.
Simplesmente perfeito 👏
aula muito boa obrigaduu
Q aula !!! 🫡
Parabéns, pelas explicações...
Obrigado.
Muito obrigadaaaa, ajudou muito!
Excelente conteúdo, esclarecedor, direto, mais uma inscrita, sua fã...rsrs..😍
Obrigado! Seja bem-vinda!
Super didático . Parabéns. Amei!!!!
topp demais, está me ajudando mto!
Fico feliz em saber ;)
TIROU MUITA DUVIDA GENTE! AGORA SIM PREPARADA PARA AS PROVAS E PARA CLINICA! OBRIGADO!!!!!
Uma dúvida, no caso da MIC, tem que remover antes de obturar certo? Como removeria na próxima consulta?
Excelente aula!!
Aula perfeita!
Obrigado 😃
Aula maravilhosa 🙏
Ótima aula
se garante demaiss!!
Valeu hahaah
Sensacional! Conteúdo rico e bem explicado.
Aula top!!!! Parabéns
Que aula Maravilhosa! 👏👏👏
Topíssimo! Parabéns!
Muito obrigado 😁
Maravilhosa essa aula
Muito obrigado
2 anos depois, e e AMEEEEEEEEEEEEEEEI!
Minha professora fala que é para reduzir apenas 0,5mm o CTP, é uma opção válida tbm ou vc nunca viu artigos ou outro professores falando sobre?
Eu tbm acho mt arriscado diminuir apenas 0,5mm
0,5mm eu nunca vi… mas se ela tá aconselhando segue o que ela fala. Eu prefiro reduzir 3mm
Aprendendo muito aqui!!!
Obrigada pelas livre salvas, top
Amei posta mais vídeos.
Vou postar
Excelente aula👍😄
Obrigado 😃
Faltou mostra como que corta o cone de guta percha mas ótima aula , monstro !!!
@dentistadesucesso1886
Olá Dr.
Tem como eu ter acesso a esses slides que aparecem na live?
Obrigado
Após a condensação e corte do cone, pode fazer ataque ácido(lava e seca), adesivo, fotoativaçao e restauração.
É assim mesmo?
Muito bommm!!
Aula top.
Olá Dr.
Tem como eu ter acesso a esses slides que aparecem na live?
Obrigado
Boa noite professor, tudo bem? Em qual parte desses processos eu utilizo as largos do terço cervical e médio?
Oi! então …aqui só diz que em 34 dias posso usar a plataforma( na pré inscrição), mas não fala sobre preços, pode dizer ?
Obrigada!