¡CUIDADO, NO TODO ES ELA!
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- Опубликовано: 8 сен 2024
- 🤓👩⚕️👨⚕️¡Colega, en este video te explico las claves para realizar un diagnóstico más preciso de Esclerosis Lateral Amiotrófica con base en una adecuada correlación Clínico-Neurofisiológica. También te muestro el espectro de posibilidades de las diferentes patologías que afectan a las neuronas motoras y cómo puedes sospechar su presencia ...¡Con un simple martillo de reflejos en la mano! ¡Que lo disfrutes!😉👌
Dios lo bendiga Doctor, gracias por compartir su luz con otros doctores para que más pacientes se beneficien!
Inmensamente agradecida por su exposición y trabajo aquí!
Excelente explicación doctor, soy peruano y mi primer síntoma comenzó hace 6 años, babinski, hiperreflexia y un marcada espasticidad. En el 2019 me diagnosticaron ENM. Mantengo en gran parte mi independencia. Hace 04 años hago terapia física y un tema de nutrición exigente. Mi masa muscular está intacta, 85 kg, 1.81, mis fuerzas han decaido muy poco. Por una tema de prevención he comenzado terapia Orofacial y respiratoria. Mi espasticidad es marcada en piernas principalmente, pero poco a poco subió a los brazos. Mi voz es fuerte, sin embargo a veces la siento lenta . En el 2021 ( abril ) me brindaron un nuevo diagnóstico, ELP. Visité al neurofisiologo hace dos meses, pero no me realizo la EMG porque me comentó que no encontraba signos aparentes de daño en la segunda motoneurona. Me comentó que la ELA evolucionaba muy rápido, 06 meses, 01 o 02 años . Me dijo que mi tema quedo en Neurona Motora superior y que me olvidé de la ELA, fue una noticia maravillosa!!. La casa está adaptada con barandas, me aseo, visto, y voy al inodoro solo. La principal característica que siento es la espasticidad, que la combato con la terapia e y la aplicada seis meses de toxina botulínica. En casa camino con bastón de 04 puntas y cogiendome de las barandas, asisto a mis terapias con andador de 04 ruedas . Puedo caminar con el andador lentamente pero sin fatiga 40 minutos ininterrumpidos. Sin embargo por un tema de independencia uso una silla eléctrica,con la cual me desplazo al supermercado, bancos, etc . Luego de haberlo escuchado NO tengo la menor duda que mi tema quedó en primera motoneurona, ELP . Gracias por su vídeo !!. Sería posible que tocara con mayor profundidad la ELP. La información que he podido hallar por la redes es minima . Gracias de antemano!!. Saludos desde Lima Perú!!😊
Mi madre tiene un posible diagnóstico de ela ,su diagnóstico se lo dieron en República Dominicana,ella vive en usa dónde la vio un médico que pone ese diagnóstico en duda ,aunq si está seguro que hay una distrofia cerebral ,ella comenzó con problemas en sus brazos donde no lo puede levantar perdió sus fuerzas total mente del brazo izquierdo todavía sostiene algunas cosas obvio no pesadas ,come sola camina habla ,aveces olvida cosas en el momento osea está teniendo problema con su memoria pero no tenemos un diagnóstico claro ,lo q si confío en Dios q no sea ela para nosotros en un alivio lo q el doctor de usa dijo ,me encantaría poder hablar con Tigo para ver si con tu diagnóstico y el de mi madre hay cosas en común,suerte y bendiciones
Hola soy de lima peru a mi mama hace 3 meses le dijeron que tiene ela bulbar porfavor queria daber en que clinica o hospital se hizo el examen porfavor gracias
@@marisolrous5490 lo siento 😞 animo mi madre igual
Dr. Buenas tardes soy de Ecuador tengo ya 9 meses con el problema que he perdido la fuerza en manos , brazos y la masa muscular. Acudo al seguro hacer las terapias me transportó yo mismo en una Yepeta acompañado, El Neurologo me mandó un examen de Electromiografia con Neuroconducción en extremidades superiores e inferiores. Y el 28 de junio una vez revisado el examén me diagnosticó ELA y solo me dijo que tome vitaminas, haga ejercicios y como dieta porque soy diabético. Tengo: a veces pesadez en la cabeza, el cuello. Mi esposa me ayuda a bañar y para ponerme la camisa. Yo camino , como por mi mismo. Camino con cuidado a veces estoy descompensado. Cómo lo puedo contactar para que me revise los exámenes.
El Neurologo no manda nada ni para los dolores.
Cómo puedo hac
Muchas gracias doctor, por esa clase majestuosa, aclarando punto por punto nuestras dudas!!!!! Qué Dios lo bendiga 🙏 Saludos desde Argentina.
Hola Dr. No soy médico ni nada parecido pero por cosas de la vida caí en su video y he aprendido muchas cosas... Desde hace 6 meses tengo fasciculaciones, dolor muscular esporádico y calambres.. Me hice el EMG y según esta todo normal pero el Neurólogo NUNCA me hizo un examen clínico, solamente me recetó el examen y ya. Fueron 2 min de consulta. Iré pronto a otro neurólogo, pero quería felicitarlo por el video, esta muy bien explicado, aunque evidentemente no entendí muchas cosas porque no soy medicó, la explicación esta como decimos en argentina APB (a prueba de boludos), o sea, a prueba de tontos... Muy bien explicado todo. Gracias
Estimada Elena, es un gusto poder aportar más conocimientos a otras personas sobre mi especialidad médica y su alcance en el apoyo diagnóstico de enfermedades neurológicas! Ojalá pronto puedan darle una atención adecuada y un excelente diagnóstico! Sigo a sus órdenes! 🤓
cuantas vacunas,te pusiste 🤔🤔🤔
@@michaelmerino9788 otro vacuna traumadito a la orden
Saludos Doctor soy de República Dominicana, tiene algún número de telef..donde pueda comunicarme. Por favor deme una respuesta si llega ver este mensaje.
@@ceeneficneurofisiologiaclinicaEstá en México?. De ser así, dónde da consulta?
Muchas gracias, por su tiempo, por entregarnos su conocimiento. me hizo muy bien refrescar estas patologías.
doctor buenas noches, tengo un caso de un paciente con trastorno mixto ansiedad y depresion, toma duloxetina y quetiapina, lleva 3 meses con fasciculaciones generalizadas, mejora por dias, e hiperreflexia simetrica bilateral, sin embargo le realizaron Electromiogragia de aguja y Velocidad neuro conduccion con resultados NORMALES, como se debe afrontar este caso
Excelente explicación ,doctor,yo tambien tengo neuromotoras que me pusieron posible ELA
Cuáles son tus síntomas ,mi madre tiene ese posible diagnóstico,aunq otro doctor en usa dice q duda que ese sea su diagnóstico ,aunq claro si hay una atrofia cerebral 😢
Excelente clase doctor. Muchas gracias. No soy doctor ni estudiante de medicina, pero he estado investigando mucho ya que tengo a mi mamá con problemas motores por 2 años y medio y los doctores que ha visto insisten que padece de ELA. Exactamente lo que usted explica.
Me gustaría saber en donde tiene su consulta y como podría tomar contacto con usted.
Muchas gracias nuevamente y me da mucho gusto saber que sus estudiantes están en buenas manos.
Saludos cordiales
Carlos Burgos
Grácias por compartir.
Con todo gusto Dr. Sigo a sus órdenes!
He visto su conferencia Doctor, porque a mi hermana supuestamente le detectaron ELA ella tiene más de 60 años y empezó en el 2022 y ya está en silla de ruedas.
Mi madre tiene ese posible diagnóstico perdió movilidad de los brazos me gustaría ponerme en contacto con Tigo ,para intercambiar algún consejo que nos ayude
Mi diagnoticos es neuromotora posible ELA .. doctor gracias por la explicación
Que síntomas tienes??
Hola doctor muy buena explicacion pero mi pregunta es se puede revertir esa terrible enfermedad mi esposa esta con esa enfermedad desde hace 12 años y nunca le dieron un diagnostico por esa razón no tiene un tratamiento espero su respuesta se lo boi a agradecer mucho
Si hay un medico por excelencia gue cura todas enfermedades nuestro senor Jesucristo es la respuesta el sigue sanando fe en el y Busguelos de todo corazon para gue el no libres de todo mal
Hola buenos día doctor muchas gracias x si explicación a mí marido le diasnosticaron fasiculacion benigna y le dijeron que puede ser ella
En Quito Ecuador mi esposo fue diagnosticado con ELA , después de sentir debilidad en su mano izquierda desde abril de 2.023 y de inmediato viajo a España en dónde el 19 de marzo del 2.024 le diagnosticaron nuevamente con ELA. La novedad es que a él le salen todos los estudios de sangre salen normales , incluso el de la medula espinal , su problema básicamente es su brazo que está débil ,ya casi no lo puede levantar y está delgado especialmente el hombro .Pero el resto de su cuerpo está normal , yo tengo la esperanza que no sea ELA , Si alguien me puede guiar que podría ser porfavor 🙏
Hola mi estimada sra donde le diagnosticaron ela en Quito ayúdeme por favor mi hijo tiene esos sintomas
Doctor mí primero síntomas ya asen tres años y empecé hablando estropajoso y ya no hablo nada palabritas pero muy ronco y no puedo bañarme bien
Dr buenas tardes, discúlpeme le hago una pregunta, las fasciculaciones son movimientos tan mínimos que no pueden mover la articulación, cómo se llama entonces cuando por ejemplo un dedo del pie se mueve. Gracias por su atención.
No soy medico
El concepto de fasciculacion ha cambiado... hay descargas de fasciclacipones que pueden generar movimento, se ve mas frecuente en dedos de manos por ejemplo con fasciculaciones con registro en musculos abductor corto del pulgar o primer interoseo dorsal...
Doctor buena noche, es posible que el paciente pueda percibir todos esos fenómenos electromiograficos? Es decir no solo sentirlos como una fasciculacion? Sino como movimientos mas complejos? O solo se perciben con aguja
Doctor mis síntomas son disfonia,disartria,dificultad en la deglusion,me adoro con facilidad me diagnosticaron paralisis bulbar ,q neurona tengo afectada
Doctor buenas tardes puede dar ela en adolescentes?
Hola, qué sensibilidad tiene el EMG en fases iniciales de la enfermedad? Llevo 6 meses con fasciculaciones y sacudidas musculares, pero los EMG salen limpios.
Muy buenas tardes estimado Rubén. La mayor parte del diagnóstico en presencia de fasciculaciones y/o movimientos anormales está en una excelente entrevista y revisión médica. Posteriormente los estudios de imagen y de Neurofisiología sirven para confirmar y/o descartar el diagnóstico presuntivo. Si la EMG sale "limpia" habría que valorar una nueva opinión médica para considerar otros posibles diagnósticos! Sigo a sus órdenes.
Buenas, cómo le va? Sigue con fasciculaciones o tiene algún síntoma nuevo??? Le hicieron otra EMG?? Muchas gracias
Las fasciculaciones aisladas no hacen diagnostico de enfermedad de neurona motora... hay fasciculaciones benignas y muchos pacientes las perciben, las ven y ademas no se detectan en electromiografia.... hoy hacemos uso de la ecografia y resonancia para verlas... pero en el contexto de solo fasciculaciones no es necesario mayores estudios si no encontramos otros sintomas o signos al examen clinico.
Hola doctor, soy una persona diagnosticada con ELA, el neurologo solo me hizo tres pruebas, un EMG, un examen de conducción nerviosa y una resonancia de cabeza, eso fue hace dos años, actualmente tengo fasciculaciones en casi todo el cuerpo, perdida de músculo y fuerza en piernas, brazos, y manos, aún camino con algo de dificultad, hablo bien y puedo valerme en un 80% o 90% por mi cuenta, usted cree que sea ELA? Podría concertar una cita medica y hacerme bajo su supervisión todas las pruebas necesarias para confirmar o descartar el diagnóstico que tengo de ELA?
los exámenes que te han hecho son los correctos: electromiografía, RMN y potenciales evocados
Buen día doctor yo llevo 1 año 8 meses con fasiculsciones en todo el cuerpo, fui con un neurólogo y me dice que es por ansiedad que estoy bien desde el primer mes que me dieron que fue más fuerte , después disminuyeron mucho y eran ya casi no percibidas , pero hace unas semanas se me empezó a alborotar nuevamente las fasiculsciones llevaba 3 semanas con una fasiculscion muy persistente en párpado que se me quitó después de tomar paroxetina , fui con mi doc y dijo la continuara una diaria y me dió cita hasta dentro de 6 meses , veo yo que la lengua también pareciera tener fasiculsciones , pero se la mostré y dice que no son que es temblor y que todo es ansiedad y me mandó con psicólogo para tratamiento y con la pastilla , no me manda a hacer la electromiografia por qué dice que es dolorosa y no es necesaria , piensa que debería ir con algún otro doctor.
A las mujeres siempre nos tildan de locas y por eso nuestros diagnósticos demoran mas, desgraciadamente. Te recomiendo cambiar de médico. De todas formas, como fisioterapeuta te diría que no pareces tener ELA, ya que los síntomas de ELA no remiten en ningún momento
A mi me esta pasando esto y noto q a mi bebe igual solo tiene 3 años y no creo que sea lla.sufra ansiedad no encuentro una explicación alguna
Jesucristo se llevó todas las enfermedades en su llaga. Por su llaga fuimos curados. Isaías 53 :3 al 5
Mi yerno tiene 2 años que empezó a perder la voz no habla normal y tiene flojo todo el cuerpo ya le hicieron de todo y no sale nada un médico le dijo que era Ella lo último que le hicieron fue un estudio genético y todo salió normal no camina normal se le tiene que llevar al baño sus manos los tiene cerrados etc. Ya no sabemos que hacer ayudenos
Muy buenas tardes. Desde qué país me escribe?
De México en el estado de Campeche
¡Ojalá pudiera tener la oportunidad de viajar a la CDMX para poder evaluar dirigidamente a su familiar y ayudarle a obtener un diagnóstico, un pronóstico y poder darle una recomendación para continuar su tratamiento. Si desea mayor información, por favor comuníquese al 5599662026 o escribanos por Whatsapp al 4423586404. Seguimos a sus órdenes.
Doctor, ELA no afecta la myelitis de Las neuronas? TIA
ELA es compromiso de la neurona motora, el cuerpo neuronal... las ´prolongaciones de las neuronas son los nervios y estan compuestas por el axon y su cubierta con mielina (su lesion son las neuropatias)... cuando se afecta la medula espinal se denomina mielitis.
Buenas tardes, mi papá tiene marca paso y tiene ya 89 años, no mueve su cuerpo y se le duermen los brazos, no puede hacer nada porque tiene todo el cuerpo si movilidad, quiero saber en cuanto sale la consulta?
llevo un mes con fasciculaciones en el pie izquierdo 24/7 pero manejo ansiedad duermo mal y se que es muy probble que se trate de fasciculaciones benignas
Como siguió bro? Al fin se le quitaron o por el contrario le duraron más tiempo?
Hola doctor, buenos días. He estado experimentando espasmos generalizados durante 11 meses. Soy hipocondríaca y muy ansiosa, y comencé a sentirlos después de ver un video sobre ELA, mientras investigaba sobre espasmos que RARA VEZ tenía en mi vientre (tengo síndrome del intestino irritable), fue precisamente después de ver el video. Sé que puede parecer una locura, aunque no lo entiendo... Estaba usando marihuana recreativamente en ese momento, y cuando vi el video estaba bajo el efecto de thc, y entré en pánico, y luego vinieron las fasciculaciones. Las fasciculaciones están muy extendidas por todo el cuerpo, y el 99% de las veces duran unos pocos segundos (unas 6 veces durante esos 11 meses fueron constantes en un solo músculo, pero pasó a las pocas horas).
¿Qué puede haber detrás de todo esto? ¿Es posible que las fasciculaciones se hayan originado por el pánico pero continúen por otro problema que tengo? ¿Cómo uso los cigarrillos? ¿O falta de vitaminas? 3 dias antes del inicio de los espasmos estuve hospitalizado por gastroenteritis, mucho vomitos y diarrea, pero despues de eso revisé mi sodio, potasio y magnesio, estaban normales.
Tengo un quiste aracnoideo benigno y tuve un problema con la falta de tiroxina T4, pero recientemente me hice una prueba de T4 y fue normal.
Solo tengo 22 años y tengo mucho miedo de tener ELA. Pero sería demasiada coincidencia, porque todo comenzó después de que entré en pánico al ver un video sobre esta enfermedad...
Buenas, me gustaría saber cómo vas, puesto que yo tengo fasciculaciones también y la verdad estoy preocupado, espero que se encuentre bien
Hola, me gustaría saber cómo están ambos, estoy pasando por mismo@@witierbos0428
@@witierbos0428como sigues?
Como sigues???
Me gustaría que de ser posible me recomiende un neurólogo a ver si por fin logro un tratamiento
Doctor soy de peru y en sus examen de mi mama salio que no tenia nada pero los doctores me dijeron que era ela bulvar porque mi mama perdio el habla y se atora y es dificil que dijera la comida
Yo tambien soy de Peru y mi mama tiene ela bulbar y sufre para comer y ya no se entiende lo que habla, es terrible esto y aca en Peru no hay nada de medicamentos paleativos. Estas tratando con algo alternativo a tu mami?
Cómo me comunico con uds.
Yo tengo una hija que tiene síntomas de ella ya tiene como 3 años pero nadie le dice que clase de enfermedad tiene ya a perdido mucha masa muscular no puede pasar pastillas tose mucho no camina sus manos están inabilitadas está en una silla de ruedas come pero poco no Abla bien el último diagnóstico que le dieron fue enfermedad auto inmune quisiera saber que es lo que tiene
Buena tarde, yo tengo 59 años de edad, a mí no recuerdo que me haya dado hormigueo si entumecimiento en el pie derecho que es el más dañado, pérdida de masa muscular.
@@elenaalvizures5634tienes ela? Que sintomas tenias?
Hay exámenes específicos para detectar ELA.
El diagnostico de ELA es esencialmente clinico.... ELA involucra compromiso de neurona motora superior e inferior. EL diagniostico de compromiso de neurona motora superior es clinico y la inferior se puede corrobora con estiudios de electromiografia.
Buenas tardes Dr. En el IMSS acaban de diagnosticar a mi papá con ELA pero no nos han brindado la información adecuada y solo le dieron cita para dentro de 6 meses para revisión. Me podria indicar si usted da consulta o en donde me podría poner en contacto con usted.
De antemano muchas gracias por la información, esto nos ayuda para estar mas preparados y asi poder cuestionar a los médicos para que nos brinden la información de la mejor manera posible.
Excelente tarde.
El diagnostico y manejo de la ELA es multidisciplinario, que tambien incluyen a otros especialistas como el neumologo, nutricionista, el rehabilitador, gastroenterologo, psicologo, asistente social, la familia.... si bien el neurologo debe ser el que de la informacion a los pacientes de su diagnostico, muchas veces no se da el suficiente tiempo para informar.
Que irresponsable, mi papá falleció hace dos horas y lo que dicen acá no es real
Buenas tardes dr tengo casi 3 años enferma e ido de exámenes en exámenes y todavía no se atreven a decir que tengo ELA
Hola cuáles son tus síntomas?
He visto su conferencia Doctor y a mi hermano le diagnosticaron ELA y el ya esta con esta enfermedad casi 3 años y a perdido las fuerzas en sus brazos
Como me puedo comunicar con ud y de que parte del país es ud ayúdeme Doctor por favor
Todo se presentó después de la primera dosis de la vacuna contra el COVID del laboratorio faiser,me dio un aneurisma cerebral que me atacó el lado izquierdo y desde entonces pérdida del habla y lentamente pérdida de la deglución y gesticulación de la lengua y pérdida lenta de la fuerza en el lado izquierdo. A tengo salivación excesiva y mucha flema pienso que por lo que no puedo consumir ningún líquido y mi dieta es miel claro está que yo consumo es maicena y con ella paso pastillas y le hecho pan todo lo que trato de comer lo mesclo con maicena , no me han dado asolutamente nada ni una pastilla solo exámenes
Mi viejo tiene los mismos síntomas , le agarro covid y ahora después de un año habla con dificultad , se ahoga al comer , baba pesada pero por ahora solo eso , el neurólogo le dijo q tiene la neurona motora deteriorada , ojalá q no sea ela 😢
Q extraño entre 2020 y 2021 paso algo 2022 y 2023 muertes repentinas ..e.l.a daños cardiacos y neurologicos
Dr donde me puedo comunicar con usted. Me puede dejar un correo o numero de telefono.
Muy buenas noches. Teléfono para citas 5590662026. Más información en nuestra página web www.senced.com.mx
Soy Maria Elena Alvizures Pineda, fui diagnosticada con ELA en diciembre 2023, empecé con pesadez en el pie derecho, y flacidez en la parte detrás de la rodilla derecha, luego con dificultad para caminar, me andaba topando donde quiera, posteriormente debilidad en la mano derecha, si bien es cierto que tengo problema para caminar, porque se me traba el pié derecho, tengo dificultad para tragar, tengo mucha saliva, aveces recequed, frecuentemente me muerdo las comisuras de los labios, o por el lado dentro de la voca, la comida se me introduce entre los labios y la mandíbula.
Que edad tienes? Tuviste hormigueos en la planta de los pies como sintomas inicial?