O MELHOR ANTICONCEPCIONAL PARA OVÁRIO POLICÍSTICO
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- Опубликовано: 23 апр 2024
- O que é síndrome dos ovários policísticos?
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma causa importante de irregularidade menstrual de excesso de andrógenos em mulheres. Por isso, o diagnóstico da SOP pode ser estabelecido quando mulheres exibem os traços clássicos de hirsutismo, ciclos menstruais irregulares e a presença de morfologia ovariana policística, identificada por ultrassonografia transvaginal (USTV).
Contudo, existe uma controvérsia significativa em relação aos critérios diagnósticos precisos, especialmente quando nem todas essas características clássicas se manifestam de maneira evidente.
Abordagem terapêutica da SOP
Os objetivos da terapia de mulheres com SOP são:
Melhorar características hiperandrogênicas, como hirsutismo, acne, queda de cabelo;
Manejar anormalidades metabólicas oriundas da disfunção hormonal e reduzir fatores de risco como diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares;
Prevenir hiperplasia endometrial e carcinoma endometrial;
Contrapção para mulheres que não querem engravidar;
Induzir ovulação para as que querem ter filhos.
A primeira medida de abordagem a ser tomada é a mudança do estilo de vida. As mulheres com SOP devem ser orientadas sobre a importância de uma dieta balanceada para redução de peso para as que tem sobrepeso ou obesidade.
Evidências recentes vêm apontando cada vez mais a importância que as intervenções no estilo de vida possui no tratamento da doença. Ela chegam a ser mais eficazes do tratamento mínimo para perda de peso e melhora da resistência insulínica.
Os contraceptivos orais combinados de estrogênio-progestina também fazem parte da terapia farmacológica para mulheres com SOP. No entanto, essa medida está associada à tromboembolismo venoso (TEV) especialmente em mulheres obesas. Por isso, alternativas ao combinado incluem progestágeno (“minipílula”) ou DIU liberador de progestágeno. A terapia com progestágeno fornece contracepção e reduzem o risco de hiperplasia endometrial.
Tratamento para mulheres que não buscam engravidar
Para as mulheres que não querem engravidar, o foco do tratamento da endometriose deve ser proteção endometrial (evitando a hiperplasia), excesso de androgênio e anormalidades metabólicas.
A hiperplasia endometrial é consequência da produção de estrona no tecido adiposo periférico. Por isso, a exposição diária à progestina antagoniza o efeito proliferativo endometrial do estrogênio.
Os contraceptivos orais combinados estrogênio-progestina ainda oferecem a contracepção em mulheres que não pretendem engravidar, pois mulheres com oligomenorreia ovulam intermitentemente e pode ocorrer gravidez indesejada. Ainda, benefícios cutâneos para manifestações hiperandrogênicas.
Atualmente, recomendamos a adoção de cautela ao prescrever COCs para mulheres com índice de massa corporal (IMC) ≥30 kg/m² e com idade acima de 40 anos. Isso se deve ao fato de que esse grupo específico de mulheres apresenta um risco consideravelmente elevado de desenvolver tromboembolismo venoso (TEV).
O anticoncepcional de início do tratamento escolhido para essas mulheres geralmente são aqueles contendo 20 mcg de etinilestradiol combinado com um progestágeno como noretindrona ou acetato de noretindrona, progestágenos que têm uma androgenicidade menor.
Esses progestágenos incluem desogestrel, acetato de ciproterona e drospirenona. No entanto, doses maiores contendo de 30 a 35 mcg pode ser o ideal para supressão de andrógenos ovarianos e controle das características hiperandrogênicas.
Dr. Michel infelizmente a ingratidão das pessoas é por que a pessoa fica desesperada por não ter uma resposta do seu médico e quando vai pedir uma orientação para o doctor vai se seguro que em 1 minuto terá a resposta que o seu médico teveria ter lhe dado, dai o desespero da mulherada. Não releva Doctor Michel que o senhor continue abençoando sua vida e carreira profissional.🙏🏼🙏🏼
Obrigada por toda dedicação!
Meu Deus esse Dr e execelente Deus o abençoe
De minas Gerais acompanhando melhor médico excelente ❤
Parabéns pelo canal!!!🎉
Vc é especial pra Deus honra sua profissão já mim ajudou muito com seus vídeos Deus abençoe vc sempre obrigado 🙏
Esse é excelente profissional
Obrigado pela explicação.
Esse dr é uma benção de Deus
Ajuda muito agente com seus conhecimentos.
❤ maravilhoso médico doutor
Boa tarde, obrigada por compartilhar 🤝
Melhor canal !!!!!!
Boa tarde!
Dr. Michel, obrigada pelo seu tempo e por todos os esclarecimentos! 💖
Tenho convênio mas infelizmente não consigo tirar minhas dúvidas 😔
Gratidão!
Boa tarde dr. Sou de Belo jardim Pernambucano adorei ter achado seus vídeos o senhor é um anjo na terra, fiz uma histerectomia há três meses estou ótima ,graças a Deus.
Boa tarde eu sou daqui do acre gosto muito de assistir seus vídeos parabéns
Também sou de Belém do Pará e hoje estou morando em João Pessoa
Quixeramobim Ceará
Bom dia
Amo suas explicações doutor eu que sofro com ovário policísticos desde de 17 anos tou com 33 menstruação irregular infertilidade e todos os sintomas que esse problema causa é horrível e o pior é que não me sinto bem com anticoncepcional, sempre passo mal
Sou de Acopiara Ceará👏👏
Doutor o senhor tem que falar mais de anticoncepcional para mulher depois dos 40 anos
Boa tarde Doutor sou do Rio Grande do Norte qual o melhor Remédio anticoncepcional pra quei tem mioma
Por favor um video sobre pólipos uterinos
Boa noite Doutor 😊 oque você acha do anticoncepcional Slinda, pra quem tem mioma e adenomiose? Abraço 🤗
@DrMichelPalheta pode falar do Slinda, que é apenas com Drospirenona? Ele é bom para quem tem Adenomiose/Endometriose?
Dr.qual o melhor anticoncepcional para que e diabética,faz uso de insulina?
Bom dia sou de Gravatá Pernambuco
Bom dia dr
Dr Michel tenho assistido bastante seus vídeos desde que descobri um mioma hemorrágico que quase me matou de tanta hemorragia, minha hemoglobina de 7.
Na emergência me passaram o desogestrel estou tomando e estou bem melhor.
Já estou com a histerectomia indicada pra junho.
Porém já tenho 52 anos.
Teria como evitar essa cirurgia?
Sou de Juazeiro da Bahia.
Qual o melhor anticoncepcional pra adenomiose
Caucaia Ceará
Bom dia. 10
Salvador
Dr.sou uma nova escrita aqui no seu canal falo do Piauí picos nordeste tenho 41 anos mestrou ainda só Dr. Ela minha menstruação vem muito é tanta dor de cólica Dr. Que será sou ligada já fiz laquiadura quando eu era nova tomei muito anticoncepicional enjetado líquido não em comprimido Dr. Intende tenho anemia mas ela esta controlada minha barriga Dr. É inchada assim alta um pouco que será Dr.
10...
Sou de Brasília 😀
Doutor tenho 24 anos e fui diagnosticada com ovário policístico, e a mesma coisa do SOP? Tô querendo engravidar daqui 1 ano tenho que fazer algum tratamento?
Tomei o Molière 20 fiquei muito mal do estômago.😢 vou voltar no Ginecologista pra me passar outro...
Boa tarde doutor o desogestrel pra mim da muita dor de cabeça tenho miomas grandes estou com 55 anos não estou na menopausa ainda
Tenho mioma submicoso dentro do últero sinto muita dor meu últero da volumoso, é nessessario a retida do últero
Sou de amontada❤
Eu tenho hiperandrogenismo, muitos pêlos em áreas masculinas, o que eu faço, por favor?
Doutor: esse medicamento serve pra quem quer engravidar no futuro?
Queria uma consulta
Doutor tenho ovários policisticos minha menstruação e totalmente inrregular mas minha ginecologista me passou utragestan durante 10 dia durante 3 meses e depois ela disse q vai passar o Indultor pra eu engravidar
Doutor eu tomo cerazette mas estou tendo sangramento hemorragia
Dr eu tenho o cisto policísticos é a msm coisa q o ovário policísticos? Estou preocupada pq eu estou com dificuldades de passar no meu médico
Fui diagnosticada com cisto no ovário me passaram esse remédio tomei 2 meses seguidos com 1 escape mas minha mestruacao veio com muitos pedaços e muito sangramento tenho 29 anos
Doutor sou de sobral o médico disse que tenho adenomiose tenho 53 anos ele passou. Dienogeste pra não menstruar MA s a minha menstruação não parou de geito nenhum aí não tomei mais o remedio
Eu tomei esse Molieri 30 e era ótimo para desinchar mesmo... mas ele nâo estava ajudando com a endometriose... tomei Slinda 3 meses e tive que parar pois derrubou quase todo meu cabelo. Hoje estou com Allurax mas dói demais as mamas e cai ainda mto cabelo. 😔
Serve pra quem tem endometriose?
Fui diagnosticada com polimicrocisto, o que pode ser bom para mim de anticoncepcional? Eu me sinto muito mal, ânsia de vomito, tontura as vezes, muita cólica menstrual, dores das costas e parte pélvica, cólica que doem as pernas, pêlos nos seios, sono demais, desânimo.... Me ajuda
Dr Michel sou de Ribeirão preto tenho 45 anos fiz exame transvaginal e está normal mais mais menstruo um mês sim e outro não queria engravidar
Eu tive cisto nos ovário e tenho 1 ano e cinco meses tentando engravidar e não consigo,fiz o exame hormonal e tá tudo normal, se aqui na minha cidade tivesse aquele exame pra ver se tem alguma coisa nas trompas eu iria fazer, mais não tem
Dr eu fui diagnosticada SOP porém fiz agora em janeiro 2024 e meus ovários estavam limpos
Só que não consigo menstruar sem tomar anticoncepcional
E venho tentando engravidar e não sei como poderei se não consigo menstruar, tenho hoje 45 e sempre foi desta forma
Minha médica já falou que não entende o porque não consigo até com o indutor não consegui o positivo
Boa tarde Dr. Michel
Sou Kimy Campos de Manaus no AM.
Tenho endometriose profunda, adenomiose e mioma. Passei a tomar o dienogeste após ver um vídeo seu no RUclips. Levei a proposta para minha ginecologia (no particular) e começamos o tratamento. Já estou tomando há uns 10 meses. Fui ao meu médico no plano de saúde e ele me indicou a retirada do útero para ter uma qualidade de vida melhor, já que ainda sofro bastante com dores e sangramentos. Fiz cirurgia pra retirada de endometriose e mioma, mas segundo o médico, não há muita solução para meu útero nem mesmo possibilidade de engravidar. Tenho 39 anos e pergunto, há esperança de tratamento para mim ou o melhor é retirar mesmo e seguir a vida?
Agradeço se puder responder.
dienogeste para endometriose não é bom... se não me engano precisa usar progesterona. Eu tirei dienogeste pois tenho endometriose... mas cada caso é um caso e com certeza o Dr Michel vai acalmar seu coraçao indicando o melhor a ser feito...
Conheço mtas amigas que estao se curando tomando Uxi Amarelo com Unha de Gato (ervas).
Desculpa... Dienogeste sim.... me enganei.... Era pra escrever Estrogênio.... é o Estrogênio que inflama a endometriose. Não consegui apagar a outra mensagem.
Eu sigo no Instagram também
Tratei meu ovário policístico com forxiga e glifage
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Boa tarde doutor michel são já sabe que sou marinheiro lhe escrever minhas filhas fazenda não tem muito tempo de assistir mais 51 system alguma coisa e sua mãe da estância 103 anos no minho gostaria de esclarecer o negócio com senhor
Dr . Minha filha vai fazer 19 anos e não desce pra ela ,o que pode ser ? E o que fazer ? Tem alguma medicação pra tratar ?
ela já fez exames de sangue? Para saber sobre os hormônios dela?
Bahia
Tenho vontade de ser mãe e descobri que tenho policístico
Tenho chance de gravidez tenho 31 anos
É normal ter corrimento 24/24 horas?
Não 😮
Dr. Bom dia!!
Tudo bem?
Me tira uma dúvida?
Fiz uma transvaginal de rotina no sabão ( ainda preciso mostrar pra minha médica)
Eu leigamente achei as informações básicas ou graças a Deus está tudo sob controle.
Útero em RVF medindo 71x43x44mm
Endométrio medindo 12mm
Ovário direito 29x24mm
Ovário esquerdo 25x20mm
E nas imagens tem umas linhas pontilhadas, o que eu não sei o que significa
Bom dia
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