ELEVACIÓN DE FOSFATASA ALCALINA Caso Clínico

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  • Опубликовано: 8 фев 2025
  • En esta plática, presentamos el caso clínico de una paciente de 25 años con una elevación significativa de la fosfatasa alcalina (1307 U/L), acompañada de alteraciones en otras pruebas de función hepática, incluyendo niveles elevados de gamma-glutamil transferasa (GGT), aspartato aminotransferasa (AST) y bilirrubina total (BT). Este caso servirá como punto de partida para revisar las posibles causas de elevación de la fosfatasa alcalina y su relevancia clínica.
    Este caso clínico no solo ilustra la complejidad del diagnóstico diferencial en la elevación de fosfatasa alcalina, sino que también proporciona una guía para los profesionales de la salud en la identificación y manejo de las causas subyacentes. La revisión de la literatura y la discusión de este caso clínico ofrecen una visión integral para mejorar la atención y los resultados en pacientes con alteraciones en las pruebas de función hepática.

Комментарии • 46

  • @Eugen858
    @Eugen858 4 месяца назад +5

    Quisiéramos que muchos médicos tuviera el conocimiento enciclopédico que usted tiene!! Donde encuentro uno igual??

  • @ivonnerocha-c8x
    @ivonnerocha-c8x 3 месяца назад +4

    ,Gracias por estos videos. En hora buena, siga así. 😊

  • @naforul
    @naforul 3 месяца назад +1

    Buen video. Merece más seguidores. Bien explicado y a detalle.

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  3 месяца назад

      Muchísimas gracias por el comentario, me motiva para continuar subiendo videos

  • @rosamyriamsalamancasuarez4315
    @rosamyriamsalamancasuarez4315 2 месяца назад +1

    Gracias Doctor, por su información🙏✌️

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  2 месяца назад

      Muchas gracias por el comentario!!

  • @carmenpajuelo2789
    @carmenpajuelo2789 3 месяца назад +1

    Muy interesante su tema ,me gustó, tengo aún la fosfatasa a 400 y no baja ,tto.acido ursodoxicolico,biopsia última refiera dra.muy bien. Más de 1 año de tto. Cuando bajara la f. a.? No tuve nada de síntomas al inicio ,solo x resultados de las enzimas ,tgo,tgp,fa,ggt,ana elevadas ,diagnost.Colangio biliar primaria , no fumo, no tomo alcohol, solo e sido migrañas, consumía ergonómica y diclofenaco x años.Porque me pasa esto ? No hay antecedentes familiares de mis padres ,mi mamá aún con 93 años bien, yo tengo 68 años .Gracias dr por su bonita clase ,me gusta la medicina pero no pudo ser x xyz.Lo felicito por la calidad de dr. que es Ud.

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  3 месяца назад +1

      En la CBP, la fosfatasa alcalina nos ayuda para evaluar la actividad de la enfermedad y daño en los conductos biliares, puede disminuir con el tratamiento adecuado y es una meta importante en el manejo de la enfermedad. Sin embargo, en algunos casos puede permanecer elevada, especialmente en estadios avanzados, lo cual subraya la necesidad de un seguimiento estrecho y de considerar opciones adicionales de tratamiento¡¡. Muchas Gracias por el comentario

    • @carmenpajuelo2789
      @carmenpajuelo2789 3 месяца назад +1

      @carloswaldoMI buen día dr.podria ud ayudarme al respecto ,que tto adicional podría yo bajar las FA .ya q en el seguro ,la dra.me cito hasta enero ,y tomo el ácido urs.2 en la mañana y 2 en la noche.gracias dr.por su ayuda.

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  3 месяца назад

      @@carmenpajuelo2789 hola buenas tardes, sería un poco negligente de mi parte establecer un tratamiento por este medio, en caso de que tenga duda de su tratamiento le recomiendo que busque a un gastroenterólogo para que la valore a detalle y le pueda ayudar en su caso! Que tenga un bonito día

  • @veronicardz7903
    @veronicardz7903 8 месяцев назад +3

    Excelente información, quisiera saber que se puede hacer cuando además la urea está alta

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  8 месяцев назад +2

      Hola!!! Gracias por el comentario.
      La urea nos habla de manera indirecta de la función renal, pero su elevación puede deberse a múltiples causas, lo ideal sería una revisión del resto de los estudios, un interrogatorio completo y exploración física para poder definir esa elevación con mayor exactitud

  • @Useruser-595
    @Useruser-595 6 месяцев назад +5

    Hola en FA elevada de origen òseo en paciente con antecedentes de linfoma de hodking , cual seria el probable dx, es metastasis o simplemente regreso la enfermedad 😢?

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  6 месяцев назад

      Hola!! Pudiera ser por varias razones, entre ella la reactivación, pero sería uy aventurado asegurarlo con el valor de a fosfatasa, se necesitan más estudios para determinarlo con precisión!!

  • @naforul
    @naforul 3 месяца назад +1

    Doctor, una consulta, sería pertinente incluir una prueba de AMA anti mitocondriales ? y en qué momento del diagnóstico se podría incluir? Gracias.

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  3 месяца назад +1

      Hola, claro que si pueden estar indicados, lo menciono en el algoritmo diagnostico en el minuto 14, cuando el paciente tiene elevación de la FA con PFHs alteradas, con ultrasonido normal, ademas de consultar la lista de medicamentos que el paciente utiliza y descartar otras patologías intrahepaticas en ese momento estaría indicado solicitar anticuerpos.

    • @naforul
      @naforul 3 месяца назад

      @@carloswaldoMI agradecido por su aclaración Doctor 🫡.

  • @jesusrogeliorojas4419
    @jesusrogeliorojas4419 8 месяцев назад +2

    Buenas tardes Dr. da usted consulta en México? Si es así es posible saber dirección? Gracias excelente diagnóstico

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  8 месяцев назад +1

      Hola!! Así es, tengo mi consultorio en la CDMX, en el hospital Ángeles Acoxpa, le proporcionó el número del consultorio, 55 5679 9469

  • @marialuciaquispecruz5622
    @marialuciaquispecruz5622 6 месяцев назад +2

    Buenos y bendecidos días D.R le escribo desde Perú, le comento mí resultado de folfatasaalcalina en 262 u.l en sangre la hice mes de mayo y él mefico me dijo qué erá por alcohol y yo no tomó tengo 60 años me receto por 3 meses PORINOR más ENZIMATIK por la mañana y noche por favor ayúdame espero su repuesta 🙏📿❤ Díos lo bendiga día á día grandemente. Grandemente

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  6 месяцев назад

      Hola!! Gracias por el comentario, es difícil poder hacer una diagnóstico con precisión sin saber sus antecedentes, su exploración física, revisar el resto de los estudios, le recomiendo si tiene muchas dudas, acuda por una segunda opinión, con un internista y que revise a detalle su caso!! Saludos!!

    • @marialuciaquispecruz5622
      @marialuciaquispecruz5622 6 месяцев назад

      Muchísimas gracias D.R. 🙏

    • @MiguelVillacorta-y5d
      @MiguelVillacorta-y5d 6 месяцев назад

      Acude al gastroenterólogo

    • @AngelicaMedina-nd6pn
      @AngelicaMedina-nd6pn Месяц назад

      Disculpa y ya se normalizó
      Su fosfatasa alcalina???

  • @iretofi2866
    @iretofi2866 5 месяцев назад +2

    Dr buen dia por favor me puede dar una consulta online vivo en otro pais y no puedo viajar pero tengo los analisis de sangre y el ultrasonido y me mandaron a hacer otros de sangre para ver los niveles de el pancreas porque mi fosfatasa salio elevada y la eritrosedimentacion alta

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  5 месяцев назад

      @@iretofi2866 buenas tardes si gusta irme mandando sus estudios al siguiente correo: cwaldo@live.com.mx

    • @Eugen858
      @Eugen858 4 месяца назад

      Dr. Tiene usted mucho conocimiento, pocas veces encontramos un medico que nos pueda ayudar. Dr Puede atenderme online? Estoy en Brasil .

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  3 месяца назад

      @@Eugen858claro si gusta enviarme sus estudios al correo cwaldo@live.com.mx para irlos revisando

  • @elprofesor_2206
    @elprofesor_2206 5 месяцев назад +1

    Saludos me hize unos análisis reciente llevo un mes trasplantado de riñón nunca me había salido la fosfata alkalina alta en este me salió alta en 162 podría ser por los medicamentos imonusupresores que estoy tomando ? Las demás enzimas hepaticas me salieron perfectas como spt-alt, sgot-ast. Que podría ser

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  5 месяцев назад

      Hola!! Lo más recomendado es que esa situación si la vea con su médico nefrólogo, por que pueden ser por diversas causas!! Más seguro!

  • @tifannygames6461
    @tifannygames6461 7 месяцев назад +4

    Mi fosfata alcalina está en 350 que se puede deber tengo algo de miedo

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  7 месяцев назад +1

      Hola 👋🏻!! Gracias por el comentario, la elevación de la fisfatasa alcalina se puede elevar múltiples causas, lo conveniente es que acuda con su médico de cabecera, para una evaluación completa, desde antecentes, síntomas, factores de riesgo, exploración, evaluar el resto de los estudios para llegar a una conclusión y el tratamiento adecuado!!

    • @cutbertoporcayo8928
      @cutbertoporcayo8928 6 месяцев назад +1

      Yo la tengo 1999

    • @cutbertoporcayo8928
      @cutbertoporcayo8928 6 месяцев назад +2

      199

    • @juanmartinreynaalmanza59
      @juanmartinreynaalmanza59 4 месяца назад +1

      168 me salió doctor que es

    • @carloswaldoMI
      @carloswaldoMI  3 месяца назад

      @@juanmartinreynaalmanza59 Hola 👋🏻!! Gracias por el comentario, la elevación de la fisfatasa alcalina se puede elevar múltiples causas, lo conveniente es que acuda con su médico de cabecera, para una evaluación completa, desde antecentes, síntomas, factores de riesgo, exploración, evaluar el resto de los estudios para llegar a una conclusión y el tratamiento adecuado!!

  • @perlamartinez7179
    @perlamartinez7179 5 месяцев назад +1

    A mi hija le dio elevada la FA y el PH y dijeron q es Salmonela

  • @silviamas4069
    @silviamas4069 3 месяца назад +1

    Gracias
    Pero, pero y la solución natural ??