부비동염을 달고 살다가 여기 까지 왔네요. 2년전 쯤 상악동에 물혹이 있어 축농증 수술을 햇습니다 이후 6개월 만에 감기에 걸리더니 축농증이 재발하더군요! 항생제를 먹고 증상이 호전되었다가 감기만 걸리면 부비동염이 생기더군요 다시수술을 하기에 부담이가 항생제와 코세척으로 증상이 나았다가 감기가 오면 또 이러더군요 비강 안에는 농도 없고 깨끗한데 코에서 냄새가 좀 나고 코세척을 하면 한번씩 연두색 농이 나오고 최근에 엑스레이를 찍어 보니 부비동에 조금 농이 있다고 하더군요 항생제를 2주먹으니 농이 다제거 된거 같다고 하시던데... 제몸 상태를 보고 판단 하기는 진균성 부비동염으로 이과정을 반복하는것 같습니다 항생제 반응을 하는것같던데 완벽히 제거는 되지 않고 지금도 코세척시 간혈적으로 연두색 농이 나오며 세척후 밖으로나오지 못한 식염수가 흐를때는 옅은노란색 띠는 물이 나옵니다 수술이 필요할까요? 별다른 통증은 없고 비강은 깨끗하나 감기만 걸리면 항생제를 먹어야 하는 불편이 있습니다 부산에 살고 있어요
콧속이 꽉 차 답답한 느낌이 떠오릅니다 축농증이 오래되니 숨쉬기 답답하고 머리도 잘 안돌아가는 느낌이 드는데 그렇다고 수술하기는 겁이 나서 수원에 있는 해인부부 한의원에 가서 콧속에 침을 맞게 되었습니다. 첫날은 누런 콧물 빼주시고 장침을 찔러 피를 내고 붓기를 가라앉혀 주셨는데 그날은 정말 간만에 코로 숨을 쉬어본거 같습니다. 일주일에 한두번 꾸준히 다니고 있는데 점점 콧속이 시원해지고 있습니다.
수술이 무서워서 한의원에서 피빼는 시술을 하는 건, 근거없는 치료인건 둘째치고 생명이 위태로워질 수 있으니 조심하시기 바랍니다. 유사한 치료를 받은 어느 환자분은 이틀간 코피가 지혈이 되지 않아 응급실에 입원한적이 있다고 수술전에 제게 얘기한적이 있습니다. 당시 시술한 한의사는 코에 휴지만 넣어줬다고 하더군요. 서양의학의 역사에서 사혈치료로 떼돈을 벌었던 사기꾼들이 아주 많습니다. 아무튼 생명에 지장이 없기를 바랍니다.
제가 가끔식 잘려고 할때 아직 수면중이 아닐때 눈을 감고 누워있음에도 갑자기 길에 미끄려져 넘어진거 처럼 느끼거나 중간에 수면 도중 갑자기 길에 미끄려져 넘어진거 처럼 느껴서 깰때가 있습니다. 발작인지는 모르겠는데 찾아보니까 움찔하면서 일어나면서 수면 놀람증을 겪게 된다던데 정확히는 이 증상이 발작인지 수면 놀람증인지는 모르겠지만 만약에 제가 축농증 수술 받을때 국소마취나 전신마취? 수면마취? 맞게 되고 나서 발작이나 수면 놀람증을 겪게 되면 어떡하나요? 축농증 수술은 국소 마취나 전신마취? 둘중에 선택해서 할수있다고 들었습니다.
숨을 코로 들이키다가 진균구 덩어리가 입으로 나올수도 있나요? 최근에 유리구슬 정도의 크기에 노란색과 검정색이 섞여있는 커다란 덩어리가 목구멍 위쪽을 타고 입으로 나왔는데...콧물이 묻어있었어요 하루 지나고 수분이 날라가고는 가루처럼 푸석해졌는데 악취가 났어요 이거 진균구일수도있나요? 코물혹이 심해져서 수술준비중에 있습니다
의사선생님 혹시 답변좀 해주실 수 있나요?ㅠ 저는 20대후반이고, 고등학교 떄부터 가끔씩 발작적인 기침을 하곤 했습니다. 목이 갑자기 엄청 간지러우면서 기침이 미친듯이 나옵니다. 눈물 콧물 다 쏟구요. 일반인이 보면 이상해보일 정도로 기침을 발작적으로 해요. 그런데 이런 발작적 기침이 잦지는 않았었는데, 요즘 들어 심해졌습니다. 한 두달 전부터 거의 하루에 3~4번 정도는 이런 기침이 나오더라구요. 물론 평소에도 약간 개가 짓는 듯한 소리를 내며 몇번씩 기침을 하구요. 감기는 절대 아닙니다. 감기약을 먹어도 변화가 없어요. 코로나는 이미 음성으로 나왔고요. 기침외에 다른 증상은 없습니다. 이비인후과에 방문해서 후두내시경을 해보니, 역류성후두염이 의심된다고 하여 약을 처방 받았는데요. 약에 기침감기약, 위산분비억제제(케이캡정, 거드액), 알레르기비염 약을 처방해주셨어요. 그런데 약 먹고 두통이 생기길래 위산분비억제제 외에는 먹지 않았습니다. 그런데 위산분비억제제를 먹어도 별 호전이 없는 것 같습니다. 그리고 제가 독서실에 거의 하루종일 있는데, 집에 있을 떈 안 그러다가 독서실에만 들어오면 이러는 것 같아요. 독서실 다니기 시작하면서 기침이 심해진 것도 사실이에요. 이거 진짜 역류성후두염이 맞는건가요? 다른 원인이 있는 것은 아닐까요?
제가 진료받고 있는 이비인후과 선생님께서 아마도 진균성 부비동염으로 생각된다고만 하셨습니다. 만일 수술을 하게 되면 코리아이비인후과에서 선생님께 받고 싶은데요. 이런 경우 기존의 이비인후과에서 어떤 자료를 받아가야 할까요. 현재 이비인후과에서 농을 채취를 했는데 조직검사를 하는지는 모르겠습니다. 진균성 부비동염인지 알기 위해 조직검사를 부탁드려야 할까요.
안녕하세요 좋은 영상 잘 봤어요.감사드립니다 저는 후두하근이 긴장되면서 두통을 앓은지 1년 반쯤 되었습니다. 뇌혈관촬영 문제 없었고 신경외과에서 척추 신경차단술 신경성형술 다 받았으나 호전되지 않았고 원인이 다른쪽에 있다고 생각하여 축농증을 찾아보다가 접형동에 문제가 있으면 후두하근에 영향을 주어 두통이 발생할수 있다는 영상을 봤습니다. 혹시 저와 같은 경우 해당영상의 수술을 통해 해결될 가능성도 있나요? 평소에 코막힘이 있어 아침마다 맑은 콧물이 많이 나옵니다. 또한 최근 콜골이도 심해졌고 잘때 입으로 푸..하면서 숨쉰다고 합니다. 또한 두통은 1년 반전 코로나 걸리고나서 부터 시작되었습니다. 그래서 더욱 축농증이 의심되는 상황입니다.답변주시면 정말 감사드립니다.
두통의 원인은 너무너무 많죠. 만약 CT 를 찍었는데 접형동에만 축농증이 있다면 수술을 한번 해볼만합니다. 다만 두통이 정말 없어질지는 해봐야알겠죠. 원인을 모르니 일단 해볼까~하는 전략입니다. 코골이나 수면 무호흡증 역시 흔한 두통의 원인입니다. 빈도상으로는 코골이 수면무호흡증이 훨씬 더 높은 편이니 이쪽을 진료 받아보시는 것도 괜찮을 것 같군요.
전두동 수술도 축농증 수술의 기본에 해당합니다. 상악동이나 사골동 등과 같은 부위 수술보다 전두동 수술의 난이도가 높기는 합니다만, 축농증 수술을 하는 병원에서 수술이 어려워서 수술을 권하지 않았다고 보기는 힘들것 같아요. 아마 현재 불편한 증상과의 연관성이 떨어지기 때문에 수술을 권하하지 않았던게 아닐까 싶습니다.
@@코리아이비인후과-닥 답변 감사합니다. 수술을 해도 코호흡이 힘든 증상이 좋아지지 않을수도 있나보네요. 추가 질문이 있는데 코성형을 한 사람이 충농증 수술을 받을수 있나요? 충농증 수술중 코 성형한 부분 건들거나 해서 문제가 생기지 않을까 해서요. 아무래도 코 속으로 수술 기구들을 집어 넣으니 코 끝 연골 이식한 부분이나 그런곳에 문제가 될수 있지 않나 걱정이 됩니다.
선생님 전 세균성부비동염수술한지 한달반 지났는데요..자꾸 눈알이 땡기고 아프고..눈쪽이 계속 간지럽고 코쪽도 아파요..혹시 염증재발했을까요?ㅜ사실 수술후 일주일뒤에 녹는솜 제거한다고 인턴쌤이 코를 끝까지 잘못 찔렀는데 그때 그부위가 계속아파요..혹시 그때 세균감염된거 아닐까요?ㅜ그때 집에 와서도 계속 아프고 이틀 엄청 아팠거든요.아플이유가 없는데 그쪽이 아파서 한번 물어봐요..답변부탁드려요ㅜ항생제 먹으니 좀낫긴하지만 눈쪽이 아직도 욱신거려요ㅜ
저는 부비동염 수술을 여러번 했고 물혹수술도 같이했는데요 왜 자꾸 재발할까요 아직도 목뒤로 노란 가래가 나와요. 코는 비어있는것 같은데요. 겨울되면 꼭 노란콧물이 차는 코감기 걸립니다 영상보면 시원하게 제거하시네요 제가 수술한곳은 콧속 부분마취라 제가 코속이 뜨겁고 아파하니까 빨리끝내는것 같더군요 왜 재발이 잘될까요
심한 다발성 용종의 재발율은 40~60%에 이를 정도로 재발이 흔합니다. 용종은 사실 비염만큼이나 난치입니다. 코안에 점막이 있는 한 언제든지 생길 수있어요. 그래서 용종이 있다고 무조건 수술하지는 않고 수술의 기준이 되는 용종의 크기가 있습니다. 즉 코막힘과 같은 코증상을 유발할 만큼 크기가 커지면 수술과 약물치료를 병행하게 됩니다. 수술로 근치가능한 용종도 있지만 수술이 치료의 시작일 뿐인 심한 용종도 많지요. 용종이 재발하는 가장 큰 요인은 체질적인 부분입니다. 그 외에 환경이나 섭취하는 음식 등이 있어요. 임상에서 흔히 보는 악화나 재발인자는 술입니다. 식이부터 점검해보는것도 의미있는 일일 것 같네요.
원장님 궁금한게 있어 다시 문의드립니다 수술시 구상돌기 등 뼈를 제거하는데 이뼈들을 제거해도 코의 기능에는 아무 문제가 없나요? 조만간 수술을 결정해야 될거 같아서요 그런데 똑 같은 ct를 보구도 동네이비인후과에서는곰팡이균이라 하시구 삼성병원에서는 전두동 용종이라 하시구 다른 삼성병원에서 근무했던원장님은 용종이 아니라 배출구가 막혀서 농이차서 그게 쌓여서그런거라구 하시네요 거리가 가까우면 직저뵙 구 상담좀 받구싶네요
@@kim-ym9fm 네 수술 앞두고 있고 물어봤더니 수술에 4단계가 있데요 전에는 1단계로 한거고 이번에 2단계 한데요 이거 무척 아파요 첫수술에는 교수님이 수술한 케이스중에 재발한적 없다고 하셔서 자세히 안물어봤는데 안에 뼈도 갈아낸거라고 하시더라거요 어쩐지 수술하고 엄청난 고통이… 근데 뭐 교수님이 믿음직 스러워서 재발 안했으면 싶지만 다른분이 하셨어도 마찬가지 같아서 같은 교수님께 해요
@@kim-ym9fm 그리고 저는 간호쌤들에게 자세한 설명 못들어서 ㅠㅠ 코세척 4달하고 너무 귀찮아서 안했었는데 계속 하는게 좋데요 그리고 전 병원에서 이xx그려진거 그걸로 했엇는데 개불편하고 쿠x에서 코x클린 이거 사서 둘다 써보니 코x클린 완전 좋아요 코세척 하시는거 도움되고 영상 꼭 찾아보고 하세요 하는 방법…
코증상이 없고 두통 위주의 증상이 있다면 신경과를 방문하셔서 CT 등의 영상검사를 먼저 시행해보는게 좋습니다. 코막힘, 콧물, 농성 후비루 등 코증상도 같이 있다면 가까운 이비인후과에서 CT 촬영하면 축농증이 두통의 원인인지 아닌지 쉽게 확인 가능합니다. 병원위치는 포털에 대구 코리아이비인후과를 검색하시면 잘 나올거에요. 당일 접수도 가능합니다.
네, 현재로선 절개없이 완전히 빼내기는 힘듭니다. 곰팡이는 1mm 짜리 작은 파티클 하나만 있어도 코어가 되어 점점 커지면서 재발하게 됩니다. 재발 방지 측면에서도 개방을 해주는게 좋긴합니다. 다만 언제가 기술적으로 진보하여 내시경 시야나 영상이 더 와이드해지고 선명해지고 내시경의 막대가 훨씬 플렉서블해지면 내시경 직경 3~4mm 정도의 절개로도 가능할 수도 있을 것 같습니다.
선생님.. 제가 2주전에 머리가 아파서 이비인후과 가서 ct 찍고 오른쪽 접형동에 뭐가 차있다고 해서 항생제 받아서 먹고 일주일뒤 오늘 다시 ct 찍었는데요 전과 똑같이 염증이 있다고 해요 이게 약으로 아무리해도 안 없어지면 곰팡이라는데 수술을 해야한다네요… 1.현재 중학생인데 수술해도 되나요? 2.제가 저번주에 먹은 항생제는 효과가 없어서 오늘 다른 항생제로 바꿨는데 이렇게 바꾼다고 해서 효과가 있을수 있나요? 3. 제가 오늘 받은 약이 보령메이액정인데 이게 축농증에 효과가 있는 약인가요? 4. 곰팡이성 축농증은 약물로는 치료 안된다는데 혹시 곰팡이성 축농증만의 특징이 있을까요? 5. 요번주도 항생제 먹었는데 또 효과 없으면 또 바꾸나요? 아니면 수술 해야되나요? ㅠㅠ
부비동은 대략 15세 정도에는 성인 크기에 도달하기 때문에 중학교 2학년 이상이라면 축농증 수술에 큰 부담은 없습니다. 두통의 원인이 우측 접형동의 부비동염일 가능성이 높다면 탐색술겸 수술을 해도 괜찮다고 봅니다. 저희 병원과 같은 의원급에서 시행하는 컨빔 CT는 방사선 조사량이 적은 대신 곰팡이 축농증 진단율이 떨어지는 경향이 있습니다. 수술전에 상급병원을 방문하여 일반 CT 촬영을 해보는 것도 방법입니다. 물론 일반 CT 라고해서 곰팡이 축농증을 100% 감별할 수 있는 것은 아니죠. 약물치료를 하는 방법은 선생님들 마다 조금씩 다릅니다. 어느정도 기간을 약물치료 후에 수술로 전환하는지도 선생님마다 의견이 다를 수 있습니다. 메이액트는 항생제 치료에 흔히 쓰는 약입니다.
선생님 안녕하세요. 코가 계속 뒤로 넘어가는 느낌이 들어 비중격 수술도 두번이나 했고, 비밸브 수술도 해서 사실 숨은 잘 쉬어지는데 뒤로 넘어가는 느낌이 계속 있는 상태입니다. 지금 제 생각인데 오른쪽 코에서 가끔 코를 풀면 엄청 끈적거리는 코딱지가 크게 나오곤 하는데 그게 나오면 한동안은 괜찮더라구요. 그래서 그 코딱지가 붙어있는걸 저는 계속 뒤에 콧물이 넘어간다라고 착각하고 있을수도 있는것 같습니다. 그런데 이비인후과가서 코속을 보면 또 코딱지가 별로 없다고하는데 혹시 더 깊은 비인두쪽에 숨어있을수도 있나요?;; ㅠ 이럴땐 어떤 치료법이 있을까요 ㅠ 저도 곰팡이 같은걸수도 있을까요~?
축농증은 아닌 것 같고 비염으로 인한 후비루 증상이 심하신 것 같아요. 가끔 비인두 점막에 건조한 딱지들이 붙어있어 심한 이물감을 호소하는 분들을 봅니다. 후비루는 치료가 참 어려운 증상중 하나입니다. 일단 호전이 있든 없든 6개월 이상 코세척을 정기적으로 해보시길 권합니다. 그리고 우유, 크림, 치즈, 요거트, 야구르트 등의 유제품들이 후비루를 상당히 악화시킵니다. 이런 유제품들은 최대한 피하는게 좋겠네요.
선생님. 두달전에 해외에서 문의 드린 환자 입니다. 선생님 예약이 너무 많아 일단 8월말에 예약하고 타이비인후과에서 항생제를 해외에서 3주 한국에서4주 정도 먹었습니다. 현재는 먹지 않고 치과 치료를 받고 있습니다. 오른쪽 코옆 광대 아래쪽과 치통이 심한데 치과에서 일단 어금니 신경치료 들어갔습니다. 그래도 앞니쪽 송곳니쪽이 우리하고 정말로 괜찮다가 우리하다가 어떻게 해야 할지 모르겠습니다....ㅜㅜ 오늘 이비인후과 CT상 오른쪽 부비동염에 염증이 조금 남아 있다고 하시고 원인이 치아인지는 확실지 않아 수술은 치과 치료 후에 하는게 낫다고 하십니다. 진통제 먹으며 선생님 뵐때까지 기다려야 할까요? 블로그와 카톡으로 의뢰드렸던 환자 입니다.
전 수술 10개월되었는데 7개월째에 없던 맑은 콧물이 냅두면 가슴까지 내려올정도였고 그때 내시경소견에서 재발 전혀 없어서 약만 탔어요 근데 9개월차에 자다가 확신이 들었고 그때는 이는 안아팠고 병원갔을때 코 내시경으로는 소견 전혀 없었는데 CT찍어보니 거의 막히고 하얀 음영 보였어요 10개월인 지금 이아파고 어지럽고 곧 재수술들어가여
대부분의 진균성 부비동염은 수술적 치료를 기본으로 합니다. 몸통을 덜어내야하는거죠. 매우매우 드물긴 하지만 심각한 침습성 곰팡이의 경우에는 수술후에 항진균제 주사를 맞습니다. 악성 종양 절제술 후에 항암치료 받는 개념과 유사하죠. 가장 흔한 타입의 단순 진균구에는 항진균제 치료가 효과없습니다. 단순 진균구는 수술이 제대로 되었다면 재발율은 0에 가깝습니다.
@@유원규-c8b 전두동에 곰팡이가 발생하는 경우는 사실 매우 드문일인데요 ^^;; 전두동으로 가는 길인 '전두와'의 구조가 아주 복잡하거나 어려운 경우는 전신마취를 할 수도 있겠네요. 개인적으로는 진균구 수술하면서 전신마취로 한적은 없습니다. 부비동 수술과 체중감소는 직접적인 연관이 없습니다.
@@코리아이비인후과-닥 선생님 정말 감사합니다 일일이 답변주시구 아파보니 정말 모든것이 절실합니다 그럼 곰팡이 전두동염일경우도 수술 과정은 똑같나요? 더 어려운 수술은 아닌가요? 어느 이비인후과 샘은 영상의학과에서 찍은 ct 만 보시구 진균성 이라구 판단하시구 큰병원에서는 판단하기가 쉽지 않다구 조영제 넣구 다시 ct 찍어 보자구 하시네요 곰팡이가 다른 부위로 증식하기도 하나요? 다시한번 진심으로 감사드립니다
@@유원규-c8b 전두동에 발생하는 진균구증은 세계적으로도 케이스 리포트할 정도로 매우 드뭅니다. 저역시 지난 10년간 한번도 경험해본적이 없습니다. 그러니 단정적으로 말씀드리기는 힘들어요.^^; 다른 부비동에서의 곰팡이증과는 달리 전두동에 발생했을 경우, 곰팡이가 완전 제거 되었는지를 내시경으로 직접 확인하기가 참 어렵다는 게 문제입니다. 그러니 첫수술 후에 곰팡이가 남아있으면 2차수술도 생각을 해야합니다. 최악의 경우에는 전두동 천공술과 같은 공격적 술식도 필요할 수 있겠네요. 이 부분은 주치의 선생님과 심도깊은 상담을 나누시기 바랍니다. 진균구는 다른 부비동으로 전이되거나 하지는 않습니다. 그리고 진균구가 아닐 가능성도 있으니 첫수술은 탐색술도 겸한다고 볼수있겠네요. 단순 축농증이나 전두동 점액낭종 등이 곰팡이로 오인되는 경우도 더러 있습니다. 어떤 경우든 심각한 지병이 없다면 너무 걱정할 필요는 없을 것 같아요. :-)
CT 영상을 통해 80~90% 정도는 진균성 부비동염의 확진이 가능합니다. 다만 본원과 같은 의원급에서 촬영하는 컨빔시티는 방사선 조사량이 낮은 장점이 있지만 그만큼 진단율이 떨어집니다. 의원급 컨빔시티로는 40~50% 정도로 진단 가능합니다. 3차병원 이상에서 쓰는 일반CT 장비로는 앞서 언급한대로 80%이상의 진단율을 보이고 여러 임상양상까지 종합해서 보면 95%이상의 진단율을 보이는 경우도 있습니다.
선생님 영상 잘 보았습니다. 제가 4개월 전 부터 한쪽 코막힘이 너무 심해서 약을 먹어도 안되고.. 있었는데 어제 한쪽코를 막고 심하게 풀어보니 막힌 코 안에서 15mm 정도 살 피부 같은 주머니가 나왔는데요 끝은 코 안쪽으로 연결이 되어 있습니다. 강제로 잡아 당기니깐 피가 많이 나서요 어떻게 해야 할찌.. 이런것도 곰팡이 균 인가요?
위 영상의 사례인 진균구(fungal ball)는 수술 후 완치가능합니다. 문헌상의 재발율도 1%미만입니다. 수술외에는 제거할 방법이 없습니다. 저 개인적으로도 지난 10년간 재발 케이스를 겪은적이 없군요. 말씀하신 재발을 잘하는 진균구는 악성에 가까운 다른 진균증들이 있습니다. 매우 드물고 차시율도 높습니다. 만약 증상이 없고 수술을 받기가 꺼려진다면 수술 안받으셔도 됩니다. 다만 몇년에 한번은 ct 로 경과관찰은 해봐야겠죠? 크기가 커지거나 축농증과 같은 합병증을 일으키면 수술이 필요합니다. 문득 이 진균구를 한의원에서 몇 년간 치료 받는다고 생고생을 했던 환자분이 떠오르는군요.
@@Woodstock312 항진균제를 사용하는 경우는 아주 심각한 상황이라 볼 수있습니다. 항진균제는 침윤성 진균감염, 그러니까 점막이나 뼈 등 환자분의 조직으로 곰팡이 균이 직접 침투한 경우에 사용하게 됩니다.. 이런 중증의 진균성 축농증은 당뇨가 조절되지 않거나 암이나 신부전 등 기타 질환으로 면역력이 현저히 저하된 분들한테 발생합니다. 위 영상의 케이스에 나오는 진균성 축농증 정확히는 진균구의 경우는 항진균제를 주사하거나 약 복용하는게 전혀 의미가 없습니다. 환자분 조직에 직접 침투한게 아니기 때문입니다.
![[생활의 달인] *약혐주의* 환절기만되면 막히는 코🤧 시원하게 뚫어주심😤](http://i.ytimg.com/vi/GSHCcKCNShE/mqdefault.jpg)
![[생활의 달인] *약혐주의* 환절기만되면 막히는 코🤧 시원하게 뚫어주심😤](/img/tr.png)
의사들은 진짜 존경받아야 마땅한 직업이다
실제로도 평 좋대요. 대구코리아 이비인후과.
부비동염을 달고 살다가 여기 까지 왔네요. 2년전 쯤 상악동에 물혹이 있어 축농증 수술을 햇습니다
이후 6개월 만에 감기에 걸리더니 축농증이 재발하더군요! 항생제를 먹고 증상이 호전되었다가 감기만 걸리면 부비동염이 생기더군요 다시수술을 하기에 부담이가 항생제와 코세척으로 증상이 나았다가 감기가 오면 또 이러더군요 비강 안에는 농도 없고 깨끗한데 코에서 냄새가 좀 나고 코세척을 하면 한번씩 연두색 농이 나오고 최근에 엑스레이를 찍어 보니 부비동에 조금 농이 있다고 하더군요 항생제를 2주먹으니 농이 다제거 된거 같다고 하시던데... 제몸 상태를 보고 판단 하기는 진균성 부비동염으로 이과정을 반복하는것 같습니다 항생제 반응을 하는것같던데 완벽히 제거는 되지 않고 지금도 코세척시 간혈적으로 연두색 농이 나오며 세척후 밖으로나오지 못한 식염수가 흐를때는 옅은노란색 띠는 물이 나옵니다 수술이 필요할까요?
별다른 통증은 없고 비강은 깨끗하나 감기만 걸리면 항생제를 먹어야 하는 불편이 있습니다 부산에 살고 있어요
부럽다,,, 저분의 상쾌한 일상이 그려지네요
보는것 만으로도 시원하겠네요
수술영상 리얼하게 보여 주셔서 잘 봤습니다
감사합니다
이비인후과 수술 맛집이네요🙂
진균성 부비동염은 처음 봤어요. 수술 받으신 분은 진짜 코 시원하시겠어요!!
곰팡이가 피다니 코안에.. 비염인으로써 너무 남일같이 않고 맘이 아프다ㅜㅜ
크~ 멋있다~!! 의사선생님 카리스마 있으시다..
대단하십니다.전 진균성 부비동염이라고하던데 수술 앞두고있어요.진균성은 한번수술에 재발없다고하니 너무 기분좋네요ㅋ
한달여동안 누런콧물나서 동네내과서 치료하다가 안돼서 이비인후과가니 대학병원 권유해서 갔는데 콧볼옆연골이 다녹아 없다고 입원해서 조직검사 하자시네요. 혈액검사에 수치도 엄청높아요. 단순염증으론 연골이 녹지않는데 종양일수도 있다면서요. 진균성축농증일수도 있을까요? 심한두통이 자주있으나 그외 얼굴을 눌러도 통증없고 시신경도 정상입니다
시원하네요
2년전에 접형동 부비동염수술을 받고서 이후론 매년 연례행사처럼 고생하던 증세없이 보내고 있는 1인입니다.
선생님이 집도하신 접형동수술장면보면서 배운게 많았습니다.
콧속이 꽉 차 답답한 느낌이 떠오릅니다 축농증이 오래되니 숨쉬기 답답하고 머리도 잘 안돌아가는 느낌이 드는데 그렇다고 수술하기는 겁이 나서 수원에 있는 해인부부 한의원에 가서 콧속에 침을 맞게 되었습니다. 첫날은 누런 콧물 빼주시고 장침을 찔러 피를 내고 붓기를 가라앉혀 주셨는데 그날은 정말 간만에 코로 숨을 쉬어본거 같습니다. 일주일에 한두번 꾸준히 다니고 있는데 점점 콧속이 시원해지고 있습니다.
수술이 무서워서 한의원에서 피빼는 시술을 하는 건, 근거없는 치료인건 둘째치고 생명이 위태로워질 수 있으니 조심하시기 바랍니다. 유사한 치료를 받은 어느 환자분은 이틀간 코피가 지혈이 되지 않아 응급실에 입원한적이 있다고 수술전에 제게 얘기한적이 있습니다. 당시 시술한 한의사는 코에 휴지만 넣어줬다고 하더군요. 서양의학의 역사에서 사혈치료로 떼돈을 벌었던 사기꾼들이 아주 많습니다. 아무튼 생명에 지장이 없기를 바랍니다.
축농 중
수술하는데
아픈
나오
여기저기 다 댓글로 광고하다 못해 이제는 이비인후과에까지?ㅋㅋㅋㅋ 진짜 징하다 징해. 수원해인부부한의원은 근처도안갈듯
보는데 시원해요 ㅜㅜㅜ
와 저도수술한지 37년정도 됐네요 축농증부비동염 수술했는데요 그당시 보통10년 재발한다고 하드라고요 수술하고도 이비인후과및한방치료 안받아본게없을정도 지금까지고생학있습니다 두번다시 힘들어서 축농증 수술안한다고 했는데 요즘기술참 대단하십니다 계절바뀌고 꽃가루땜시 비염약먹지만 속만버리고 잘낮지안네요 저도아마 부비동염 엄청싸였을거같은데 수술할수있을까요 ^^
참 똑뿌러지게 잘 하시네요...
저도 5일전에 후비루 수술했어여
아직도 코피가 많이 납니다
안녕하세요. 담배냄새가 나요. 남들은 맏지못해요. 검색해보니 곰팡이공이면 이럴수도 있다는데 병원방문하면 있는지 유무를 확인할수 있나요? 대형병원가기엔 사람이 너무많아 세심히 자세히 안봐줄거같아서요
상악동은 가끔 치과에서도 하는 술식이죠. 다른곳은 엄두안나네요 ㅎ
대구에서 비염수술받고 상의없는 필러제거에 진단서조작이라 해야하나 그런일까지 당했는데 .. 원장님께 갈걸 그랬어요ㅠㅠ
소독제가 뭔가요 퀴노럴?
안녕하세요
혹시 절개한 부위는 어떻게하시는지랑 부작용은 없는지 알고싶어요
제가 가끔식 잘려고 할때 아직 수면중이 아닐때 눈을 감고 누워있음에도 갑자기 길에 미끄려져 넘어진거 처럼 느끼거나 중간에 수면 도중 갑자기 길에 미끄려져 넘어진거 처럼 느껴서 깰때가 있습니다. 발작인지는 모르겠는데 찾아보니까 움찔하면서 일어나면서 수면 놀람증을 겪게 된다던데 정확히는 이 증상이 발작인지 수면 놀람증인지는 모르겠지만 만약에 제가 축농증 수술 받을때 국소마취나 전신마취? 수면마취? 맞게 되고 나서 발작이나 수면 놀람증을 겪게 되면 어떡하나요? 축농증 수술은 국소 마취나 전신마취? 둘중에 선택해서 할수있다고 들었습니다.
숨을 코로 들이키다가 진균구 덩어리가 입으로 나올수도 있나요? 최근에 유리구슬 정도의 크기에 노란색과 검정색이 섞여있는 커다란 덩어리가 목구멍 위쪽을 타고 입으로 나왔는데...콧물이 묻어있었어요 하루 지나고 수분이 날라가고는 가루처럼 푸석해졌는데 악취가 났어요 이거 진균구일수도있나요? 코물혹이 심해져서 수술준비중에 있습니다
부비동염이 심하면 슬러시 같은 분비물이 만들어지는 경우가 있습니다. 종종 진균구로 착각하기도 하는데요, 말씀하신 분비물도 진균구일 가능성은 아주 낮습니다. :-)
코에 농이심하게차서 목뒤로넘어가고 농은 젤리처럼 신축성이 있구요 농냄새가심하게나구요그래서 코로 쉼쉬기가 어렵습니다 목도심하게 말라서 물을계속먹어야하구요 매운음식아에 먹지못합니다(예를 들어 쌈장이매워요) 이비인후과에서 조직검사 mri도 찍었는데 의사분들이 모르쇠로 일관 ?
항생제 스트로이드사용해두 증상호전이 미비하구요이런증상이 3개월넘게지속되구 있습니다혹시제병명이 무엇일까요 넝힘들구 답답합니다
저도 같은병으로 수술 했어여
의사선생님 혹시 답변좀 해주실 수 있나요?ㅠ
저는 20대후반이고, 고등학교 떄부터 가끔씩 발작적인 기침을 하곤 했습니다. 목이 갑자기 엄청 간지러우면서 기침이 미친듯이 나옵니다. 눈물 콧물 다 쏟구요. 일반인이 보면 이상해보일 정도로 기침을 발작적으로 해요. 그런데 이런 발작적 기침이 잦지는 않았었는데, 요즘 들어 심해졌습니다. 한 두달 전부터 거의 하루에 3~4번 정도는 이런 기침이 나오더라구요. 물론 평소에도 약간 개가 짓는 듯한 소리를 내며 몇번씩 기침을 하구요.
감기는 절대 아닙니다. 감기약을 먹어도 변화가 없어요. 코로나는 이미 음성으로 나왔고요. 기침외에 다른 증상은 없습니다.
이비인후과에 방문해서 후두내시경을 해보니, 역류성후두염이 의심된다고 하여 약을 처방 받았는데요. 약에 기침감기약, 위산분비억제제(케이캡정, 거드액), 알레르기비염 약을 처방해주셨어요. 그런데 약 먹고 두통이 생기길래 위산분비억제제 외에는 먹지 않았습니다. 그런데 위산분비억제제를 먹어도 별 호전이 없는 것 같습니다.
그리고 제가 독서실에 거의 하루종일 있는데, 집에 있을 떈 안 그러다가 독서실에만 들어오면 이러는 것 같아요. 독서실 다니기 시작하면서 기침이 심해진 것도 사실이에요.
이거 진짜 역류성후두염이 맞는건가요? 다른 원인이 있는 것은 아닐까요?
제가 식도염걸렸을 때 증상이랑 같음
엇... 제가 쓴 댓글인 줄 알았어요ㅜㅜ 저는 중학교 때 부터 그랬었는데 역류성식도염 증상일 수 있다고 저도 병원에서 들었던 것 갘아요.. 약도 약인데 먹고 바로 안눕고 과식안하고 밤에 안먹고 하는 습관 들이는 수 밖에 없는 것 같아요..
코(콧물)에서 짠 냄새가 심하고 그게 구취에도 영향을 미치는 것으로 느껴집니다. 특히 커피를 마시면 심해지던데 진규성부비동일 가능성이 있을까요? 콧물에서 정말 냄새가 심합니다.
진균성 부비동염의 특이 증상이란게 없어서, 일반적인 세균성 축농증인지 곰팡이인지는 CT 를 찍기전까지 혹은 수술전까지는 진단하기 힘듭니다;
수술하셨나요?
이제는 왼쪽만 정수리 두통과 뒷통수도 왼쪽만 두통이ㅡㅡ 왼쪽코는 막혀있고... ㅡㅡ 그래도 치통이 사라지니 살꺼는같음😢
제가 진료받고 있는 이비인후과 선생님께서 아마도 진균성 부비동염으로 생각된다고만 하셨습니다. 만일 수술을 하게 되면 코리아이비인후과에서 선생님께 받고 싶은데요. 이런 경우 기존의 이비인후과에서 어떤 자료를 받아가야 할까요. 현재 이비인후과에서 농을 채취를 했는데 조직검사를 하는지는 모르겠습니다. 진균성 부비동염인지 알기 위해 조직검사를 부탁드려야 할까요.
안녕하세요~! CT 촬영을 하셨다면 CT 정도만 요청하셔서 가져와주시면 좋습니다. 진균성 부비동염의 경우에는 수술이 검사인 동시에 치료가 된다고 보면됩니다. 수술전 별도의 조직검사는 필요없습니다. 진료 예약은 홈페이지에 링크되어 있는 카톡을 이용하시면 좋습니다.
선생님조심스럽게물어봅니다 제가 계속기침을 1~2년동안하고있고 목에답답함이있고 콧물도있는변이고 어쩌다 자다일어나면 목이막혀있는데 뱉으면 가래같은게나옵니다 주로밤에기침이많이나오고요 이빈후과에서 수술50만애기들었는데 오늘가서 수술전검사하고 22만정도 내고나오니 수술비가 대략얼마냐고 물어보니 200~300이라고하는더정상인가요 충농증 비부동염등 고름10이상해야하고 휘어진코로 살짝바로잡아야한다고 하더군요 서민이라 비용이랑 눈쪽이랑가까워 위험부담있어서 이렇게고민의글을 적습니다 수술하는게좋을지 의문입니다 ㅜㅜ
속이다시원해ㅠㅠㅠ
선생님께 치료받고 싶은데
서울에는 없으시죠?ㅠㅠ
네 ㅠㅠ
안녕하세요 좋은 영상 잘 봤어요.감사드립니다
저는 후두하근이 긴장되면서 두통을 앓은지 1년 반쯤 되었습니다.
뇌혈관촬영 문제 없었고 신경외과에서 척추 신경차단술 신경성형술 다 받았으나 호전되지 않았고 원인이 다른쪽에 있다고 생각하여 축농증을 찾아보다가 접형동에 문제가 있으면 후두하근에 영향을 주어 두통이 발생할수 있다는 영상을 봤습니다. 혹시 저와 같은 경우 해당영상의 수술을 통해 해결될 가능성도 있나요?
평소에 코막힘이 있어 아침마다 맑은 콧물이 많이 나옵니다.
또한 최근 콜골이도 심해졌고 잘때 입으로 푸..하면서 숨쉰다고 합니다.
또한 두통은 1년 반전 코로나 걸리고나서 부터 시작되었습니다.
그래서 더욱 축농증이 의심되는 상황입니다.답변주시면 정말 감사드립니다.
두통의 원인은 너무너무 많죠. 만약 CT 를 찍었는데 접형동에만 축농증이 있다면 수술을 한번 해볼만합니다. 다만 두통이 정말 없어질지는 해봐야알겠죠. 원인을 모르니 일단 해볼까~하는 전략입니다. 코골이나 수면 무호흡증 역시 흔한 두통의 원인입니다. 빈도상으로는 코골이 수면무호흡증이 훨씬 더 높은 편이니 이쪽을 진료 받아보시는 것도 괜찮을 것 같군요.
@@코리아이비인후과-닥 네 감사합니다 앞으로도 좋은영상 기대하겠습니다 감사합니다
선생님. 전두동 부비동염도 수술이 가능 한가요? 병원 갔엇는데 검사 결과 전두동쪽이랑 눈쪽에만 충농증이 있다고 하더라구요. 수술 해도 효과가 별로일수 있다고 수술을 권하지 않는다고얘기 하던데.. 수술을 못해서 그런식으로 이야기 하신건가 이해가 잘 안가서요
전두동 수술도 축농증 수술의 기본에 해당합니다. 상악동이나 사골동 등과 같은 부위 수술보다 전두동 수술의 난이도가 높기는 합니다만, 축농증 수술을 하는 병원에서 수술이 어려워서 수술을 권하지 않았다고 보기는 힘들것 같아요. 아마 현재 불편한 증상과의 연관성이 떨어지기 때문에 수술을 권하하지 않았던게 아닐까 싶습니다.
@@코리아이비인후과-닥 답변 감사합니다. 수술을 해도 코호흡이 힘든 증상이 좋아지지 않을수도 있나보네요. 추가 질문이 있는데 코성형을 한 사람이 충농증 수술을 받을수 있나요? 충농증 수술중 코 성형한 부분 건들거나 해서 문제가 생기지 않을까 해서요. 아무래도 코 속으로 수술 기구들을 집어 넣으니 코 끝 연골 이식한 부분이나 그런곳에 문제가 될수 있지 않나 걱정이 됩니다.
수술 하셔나요?
이 형 엄청 멋지네 ~ ㅋㅋ
선생님 전 세균성부비동염수술한지 한달반 지났는데요..자꾸 눈알이 땡기고 아프고..눈쪽이 계속 간지럽고 코쪽도 아파요..혹시 염증재발했을까요?ㅜ사실 수술후 일주일뒤에 녹는솜 제거한다고 인턴쌤이 코를 끝까지 잘못 찔렀는데 그때 그부위가 계속아파요..혹시 그때 세균감염된거 아닐까요?ㅜ그때 집에 와서도 계속 아프고 이틀 엄청 아팠거든요.아플이유가 없는데 그쪽이 아파서 한번 물어봐요..답변부탁드려요ㅜ항생제 먹으니 좀낫긴하지만 눈쪽이 아직도 욱신거려요ㅜ
선생님 평생을 코가 뒤로 넘어가는 후비루 증상때문에 너무 스트레스받고 머리도 아프고 그런데 이것도 수술받으면 완화될 수 있을까요??
수술하마 괜찮아요
저도 5일전에 했는데
코가 목뒤로 안넘어가니 살것
같아요
아..대구에 사시는 분들은 좋겠어요.ㅠㅠ 전 부천에 살고 있는데 혹시 서울경기쪽에 이런 수술 할 수 있는 병원이 있을까요??ㅠㅠ
선생님 침습형 진균성부비동염은 항생제를 얼마나 먹어야 완치될까요?원래 부비동염이 왼쪽이 안좋으면 오른쪽도 안좋아지나요??
저는 부비동염 수술을 여러번
했고 물혹수술도 같이했는데요
왜 자꾸 재발할까요
아직도 목뒤로 노란 가래가
나와요.
코는 비어있는것 같은데요.
겨울되면 꼭 노란콧물이
차는 코감기 걸립니다
영상보면 시원하게 제거하시네요
제가 수술한곳은 콧속 부분마취라 제가 코속이 뜨겁고 아파하니까 빨리끝내는것
같더군요
왜 재발이 잘될까요
심한 다발성 용종의 재발율은 40~60%에 이를 정도로 재발이 흔합니다. 용종은 사실 비염만큼이나 난치입니다. 코안에 점막이 있는 한 언제든지 생길 수있어요. 그래서 용종이 있다고 무조건 수술하지는 않고 수술의 기준이 되는 용종의 크기가 있습니다. 즉 코막힘과 같은 코증상을 유발할 만큼 크기가 커지면 수술과 약물치료를 병행하게 됩니다. 수술로 근치가능한 용종도 있지만 수술이 치료의 시작일 뿐인 심한 용종도 많지요. 용종이 재발하는 가장 큰 요인은 체질적인 부분입니다. 그 외에 환경이나 섭취하는 음식 등이 있어요. 임상에서 흔히 보는 악화나 재발인자는 술입니다. 식이부터 점검해보는것도 의미있는 일일 것 같네요.
마지막 보고 기절하는줄..
수술 할때 콧구멍 큰 사람이 작은 사람에 비해 수술 난이도가 쉬운편인가요?
치성 부비동염은 아니라는 가정하에 ct상 한쪽 상악동에만 염증이 보인다면 전부 진균성 부비동염인가요???
안녕하세요 제코앞에 작은혹같은게 생겼다해야돼나 피부를 꼬집듯이 모으면 고름같은게 차있다해야돼나 그렇게 모기물린거처럼 있고 건드리면 아프고 간지러운데 수술해야돼는질병인가요..ㅠㅠ
대단한 의사샘~
원장님 궁금한게 있어 다시 문의드립니다
수술시 구상돌기 등 뼈를 제거하는데 이뼈들을 제거해도 코의 기능에는 아무 문제가 없나요?
조만간 수술을 결정해야 될거 같아서요
그런데 똑 같은 ct를 보구도 동네이비인후과에서는곰팡이균이라 하시구
삼성병원에서는 전두동 용종이라 하시구 다른 삼성병원에서 근무했던원장님은 용종이 아니라 배출구가 막혀서 농이차서 그게 쌓여서그런거라구 하시네요
거리가 가까우면 직저뵙 구 상담좀 받구싶네요
현재까지도 부비동의 존재 이유에 대해 100% 명확히 밝혀지지 못했습니다. 드물게 부비동의 빈 공간을 지방으로 채워서 부비동을 아예 없애는 수술도 하는데, 부비동이 없어도 코기능에는 문제가 없습니다. 용종이든, 곰팡이든, 농이든 수술은 매 한가지입니다 :-)
@@코리아이비인후과-닥 수술시 뼈 일부를 제거해도 코 기능엔 이상 없는거 겠죠?
@@유원규-c8b 네~
@@코리아이비인후과-닥 네
감사 합니다
우리나라 의사 미국만큼 대우 받았으면 좋겠다
세균인지 바이러스인지 곰팡이인지 감별검사 콧물로할수있나여?
선생님 이번에 진균성 부비동염 수술예정인데요 수술보단 전신마취가 더걱정이 되는데 이수술은 꼭 전신마취를 해야만 수술이 가능한걸까요?
곰팡이가 심해지면 암으로 발전하는건가요? 저곳에도 암이 생길 수 있는건가요??
부비동에도 암은 생기지만 곰팡이 특히 진균구가 심해져서 악성전환하는 경우는 없습니다.
장소가어디있나요 만성축농증으로 답답합니다
대구 중구 남산동에 있습니다. 자세한 위치는 검색을... :-)
선생님 15년 넘게 오른쪽 콧구멍에서 방귀냄새나 하수구 냄새같은게 저만 나는게 아니고 옆에있는 사람까지 퍼져 방귀꼈냐는 의심도 받습니다. 진균성 부비동염이 확실하겠지요..?ㅠㅠ
진균성인지는 검사를 해봐야 정확히 알겠네요 ㅠㅠ 가까운 이비인후과를 방문하셔서 우선 축농증인지 아닌지부터 확인해보셨으면 합니다.
남의 코 치료하는데 내 코가 시원해지는 느낌😂
제가 하비갑개?? 코 안에 살이 부어올라서 한쪽코가 항상 거의 막혀잇는데요 코가 막히면 말을하는데 특정 발음이 잘안된다거나 목소리 등에 영향을 줄수도있나요? 수술하면 호전 될수 있을까요
비염이 발음상의 문제를 일으킬수는 있습니다. 하지만 그외에도 많은 요인들이 발음에 관여합니다. 비염수술로 코막힘이 사라져서 발음이 정상화되는 경우는 사실 매우 드문데요,수술을 받는다면 발음쪽으로 너무 기대는 하지않는 것이 좋습니다.^^;
나처럼 눈통증ㆍ외쪽 전체 얼굴이 심하게 참을수없게 아프고 치통도 있으셨는지ㅡㅡ이환자분😢ㅜㅜ전 지금도 아퍼서 이새벽에 깨고 잠을제대로 잘수가없어요😢
저 그랬고 수술하고 5개월후에 좀 나아지고 지금 10개월짼데 재발판정받았어요 그때 잠을 못잘정도로 치통 두통 안면통 열나고 그랬어요
@@루비에-z3e 저랑 ㅜㅜ증상이 똑같아욧ㅜㅜ
어려서 걸리지도않은 부비동염... ㅡㅡ애기낳는고통보다도 더하다는...
지옥의 문턱을 왔다갔다하며 잠한숨도 못자고...넘아팠어요
또 수술해야되나요? 재발하셨다면?
@@kim-ym9fm 네 수술 앞두고 있고 물어봤더니 수술에 4단계가 있데요 전에는 1단계로 한거고 이번에 2단계 한데요 이거 무척 아파요 첫수술에는 교수님이 수술한 케이스중에 재발한적 없다고 하셔서 자세히 안물어봤는데 안에 뼈도 갈아낸거라고 하시더라거요 어쩐지 수술하고 엄청난 고통이… 근데 뭐 교수님이 믿음직 스러워서 재발 안했으면 싶지만 다른분이 하셨어도 마찬가지 같아서 같은 교수님께 해요
@@kim-ym9fm 그리고 저는 간호쌤들에게 자세한 설명 못들어서 ㅠㅠ 코세척 4달하고 너무 귀찮아서 안했었는데 계속 하는게 좋데요 그리고 전 병원에서 이xx그려진거 그걸로 했엇는데 개불편하고 쿠x에서 코x클린 이거 사서 둘다 써보니 코x클린 완전 좋아요 코세척 하시는거 도움되고 영상 꼭 찾아보고 하세요 하는 방법…
@@루비에-z3e 부비동염 앓은거 고통만큼!?~ 수술후도 그리아픈거예요?
난못해ㅜㅜ
어특해 저두 재발할까봐...걱정
이번엔 처음겪는거라 미련하게 항생제약먹으면서 고통 견뎠는데..;
밤새 잠못자고 치통ㆍ투통까지올때ㆍ
차라리 죽는게 더낫겠다라는 생각도할만큼 전아팠거든오ㅡ..;근데 수술후 더 아프다니 😭 상상이가요ㅡㅡ
충농증 수술만 4번째 ㅜㅜ 지금도 콧속에 섞은 내가 납니다 ㅜㅜ
선생님 혹시 곰팡이부비동염 수술후에 항생제를 얼마나 먹어야하나요?ㅜ제가 항생제 부작용이 엄청심해요..3세대까지 못쓰고있어요.진짜 심각하게 수술생각중인데 항생제문제로 우째야될지모르겠어요ㅜ
교과서적으로는 염증 없는 단순 진균구 수술에서는 수술 후 항생제 복용을 안해도 되지만... 보통 3일정도는 항생제 처방을 냅니다. 세파에 부작용이 있다면 마크로라이드 계열의 항생제를 써봄직하죠. 주치의 선생님과 상의하시면 좋습니다.
@@코리아이비인후과-닥 감사합니다~항생제 부작용이 심해서 약이 너무 무서워요ㅜ
저도 코 한쪽이 번갈아가면서 매번 막혀있는데 여기로 방문 하고싶은데 꽤 멀긴하네요 ㅠ
코성형한 사람도 가능한 수술인가요? 콧대실리콘과 코끝에 귀연골을갈아 필러처럼주사하는 수술을 받았습니다
뇌 mri 검진하다보인 콧속 물이 이거였다싶네요ㅠ 오랜시간 콧속문제로 힘들었는데 실리콘 제거하면서라도 동시시술가능하면 받고싶습니다
코성형 수술을 받은 병력은 비염수술, 축농증 수술을 진행하는데에 거의 영향을 주지않습니다. 축농증 수술은 당연히 받으실 수 있으세요. 간단한 축농증 수술은 코성형과 함께 진행 가능합니다.
축농증이 머리도 아프고 흔들리는 것 같고 두통도 오고 그런가요
그 병원 가려면 예약해야 하나요
병원 위치는 어딘지 요?
코증상이 없고 두통 위주의 증상이 있다면 신경과를 방문하셔서 CT 등의 영상검사를 먼저 시행해보는게 좋습니다. 코막힘, 콧물, 농성 후비루 등 코증상도 같이 있다면 가까운 이비인후과에서 CT 촬영하면 축농증이 두통의 원인인지 아닌지 쉽게 확인 가능합니다. 병원위치는 포털에 대구 코리아이비인후과를 검색하시면 잘 나올거에요. 당일 접수도 가능합니다.
선생님 진균성부비동염수술하고 한달지났는데 갑자기 코쪽에 압력이 살짝 느껴져요.이건 수술후 나아가는 불편한증상일까요?아님 항생제를 작게먹어서 염증이 다시조금 생긴걸까요?ㅜ이거 다시 항생제 먹어야돼나요?
코 속을 봐야알수 있겠네요;;;; 다만 단순 비염일 가능성이 더 높기때문에 괜히 걱정할 필요는 없을 것 같습니다. 수술한 병원에 방문해보시기 바랍니다.
저 재발했는데 6개월차부터 불안해지더니 9개월차에 확신이 들었어요 너무 걱정하지 마시고 코세척 계속 하면 좋데요
선생님 이마 에 고인 축농증 은 기계가 이마까지 못들어가는데 이마 에 찬 축농증 은 어떻게 해서 빼나요?
이마쪽의 부비동을 전두동이라고 합니다. 전두동까지 도달하는 수술장비와 도구가 있습니다. 내시경도 70도 앵글을 가진 내시경이있어서 전두동 내부까지 일부 관찰이 가능합니다.
와 대단합니다 👍 👍 👍 👍 👍
아버지가 진균성 부비동염 이라고 판정 받았는데.. 수술을 전신 마취하라고 해서 그냥 나왔어요.
나이가 80살 이신데... 꼭 수술을 전신 마취로만 가능한가요?
단일 부비동 수술의 경우에는 국소 수면마취로도 충분합니다. 특히 고령의 환자분들은 국소 수면마취가 전신마취보다 안전하죠. 저희 병원의 마취과 원장님은 75세 이상에서는 전신마취를 잘 하려고 하지도 않습니다.
선생님 곰팡이 축농증때문에 몸에도 뭐가 날수있나요??
그런 경우는 없다고 보셔도 됩니다 :-)
의식있이 수술하나요? 전신마취아닌데 아프려나
국소수면마취로 수술하면 얕게 잠든 상태가 됩니다. 뭔가 불편하거나 이름을 부르면 금방 깨는 상태로 수술이 진행됩니다. 통증은 마취주사를 놓을때만 꽤 아프죠;
저도 양쪽에 농이 초록색이던데
약물로 치료 완치 했는데
썩은냄새도 나고...
저도충농증이래요.어덧게약물치료햇셔요.답부탁해요
저런거 보면 식사시간에 식욕이 없어질듯 😢
일하시는분들은 밥잘먹습니다 ㅋㅋㅋㅋ 아무렇지 않아여
@@Anti_user6 진짜요? 흐엑.. 저는 다시는 못보겠어요 ㅜㅜ
세심히 깨끗하게
하시네요
어디 위치에 있는지요?
대구 중구에 있습니다. 포털사이트에 "코리아이비인후과" 검색하시면 잘 나올거에요 :-)
절개없이 빼낼 방법은 전혀 없는건가요?
네, 현재로선 절개없이 완전히 빼내기는 힘듭니다. 곰팡이는 1mm 짜리 작은 파티클 하나만 있어도 코어가 되어 점점 커지면서 재발하게 됩니다. 재발 방지 측면에서도 개방을 해주는게 좋긴합니다. 다만 언제가 기술적으로 진보하여 내시경 시야나 영상이 더 와이드해지고 선명해지고 내시경의 막대가 훨씬 플렉서블해지면 내시경 직경 3~4mm 정도의 절개로도 가능할 수도 있을 것 같습니다.
@@코리아이비인후과-닥 고급의료정보 정말 감사합니다
와 속시원함 ㅜ
얼마나 시원할까 저거 후에 ...
선생님.. 제가 2주전에 머리가 아파서 이비인후과 가서 ct 찍고 오른쪽 접형동에 뭐가 차있다고 해서 항생제 받아서 먹고 일주일뒤 오늘 다시 ct 찍었는데요 전과 똑같이 염증이 있다고 해요
이게 약으로 아무리해도 안 없어지면 곰팡이라는데 수술을 해야한다네요…
1.현재 중학생인데 수술해도 되나요?
2.제가 저번주에 먹은 항생제는 효과가 없어서 오늘 다른 항생제로 바꿨는데 이렇게 바꾼다고 해서 효과가 있을수 있나요?
3. 제가 오늘 받은 약이 보령메이액정인데 이게 축농증에 효과가 있는 약인가요?
4. 곰팡이성 축농증은 약물로는 치료 안된다는데 혹시 곰팡이성 축농증만의 특징이 있을까요?
5. 요번주도 항생제 먹었는데 또 효과 없으면 또 바꾸나요? 아니면 수술 해야되나요? ㅠㅠ
부비동은 대략 15세 정도에는 성인 크기에 도달하기 때문에 중학교 2학년 이상이라면 축농증 수술에 큰 부담은 없습니다. 두통의 원인이 우측 접형동의 부비동염일 가능성이 높다면 탐색술겸 수술을 해도 괜찮다고 봅니다.
저희 병원과 같은 의원급에서 시행하는 컨빔 CT는 방사선 조사량이 적은 대신 곰팡이 축농증 진단율이 떨어지는 경향이 있습니다. 수술전에 상급병원을 방문하여 일반 CT 촬영을 해보는 것도 방법입니다. 물론 일반 CT 라고해서 곰팡이 축농증을 100% 감별할 수 있는 것은 아니죠.
약물치료를 하는 방법은 선생님들 마다 조금씩 다릅니다. 어느정도 기간을 약물치료 후에 수술로 전환하는지도 선생님마다 의견이 다를 수 있습니다.
메이액트는 항생제 치료에 흔히 쓰는 약입니다.
마취는 어떻게하시나요? 수면인가요?
네, 국소-수면마취로 진행합니다 :-)
선생님 안녕하세요. 코가 계속 뒤로 넘어가는 느낌이 들어 비중격 수술도 두번이나 했고, 비밸브 수술도 해서 사실 숨은 잘 쉬어지는데 뒤로 넘어가는 느낌이 계속 있는 상태입니다. 지금 제 생각인데 오른쪽 코에서 가끔 코를 풀면 엄청 끈적거리는 코딱지가 크게 나오곤 하는데 그게 나오면 한동안은 괜찮더라구요. 그래서 그 코딱지가 붙어있는걸 저는 계속 뒤에 콧물이 넘어간다라고 착각하고 있을수도 있는것 같습니다. 그런데 이비인후과가서 코속을 보면 또 코딱지가 별로 없다고하는데 혹시 더 깊은 비인두쪽에 숨어있을수도 있나요?;; ㅠ 이럴땐 어떤 치료법이 있을까요 ㅠ 저도 곰팡이 같은걸수도 있을까요~?
축농증은 아닌 것 같고 비염으로 인한 후비루 증상이 심하신 것 같아요. 가끔 비인두 점막에 건조한 딱지들이 붙어있어 심한 이물감을 호소하는 분들을 봅니다. 후비루는 치료가 참 어려운 증상중 하나입니다. 일단 호전이 있든 없든 6개월 이상 코세척을 정기적으로 해보시길 권합니다. 그리고 우유, 크림, 치즈, 요거트, 야구르트 등의 유제품들이 후비루를 상당히 악화시킵니다. 이런 유제품들은 최대한 피하는게 좋겠네요.
코에서 왜 저런게 생긱는거에요??ㅠㅠㅠ
두통이 심하고 코 안쪽에서 냄새가 심하게 나는데 이것도 충농증 증상일까요..?
축농증 가능성이 높은 증상들이네요. 가까운 이비인후과 가셔서 내시경만 봐도 어느정도 진단이 됩니다. :-)
선생님. 두달전에 해외에서 문의 드린 환자 입니다.
선생님 예약이 너무 많아 일단 8월말에 예약하고 타이비인후과에서 항생제를 해외에서 3주 한국에서4주 정도 먹었습니다. 현재는 먹지 않고 치과 치료를 받고 있습니다. 오른쪽 코옆 광대 아래쪽과 치통이 심한데 치과에서 일단 어금니 신경치료 들어갔습니다.
그래도 앞니쪽 송곳니쪽이 우리하고 정말로 괜찮다가
우리하다가 어떻게 해야 할지 모르겠습니다....ㅜㅜ
오늘 이비인후과 CT상 오른쪽 부비동염에 염증이 조금 남아 있다고 하시고 원인이 치아인지는 확실지 않아 수술은 치과 치료 후에 하는게 낫다고 하십니다. 진통제 먹으며 선생님 뵐때까지 기다려야 할까요?
블로그와 카톡으로 의뢰드렸던 환자 입니다.
혹시 재발하면 몇달후에 하나요?
전 수술 10개월되었는데 7개월째에 없던 맑은 콧물이 냅두면 가슴까지 내려올정도였고 그때 내시경소견에서 재발 전혀 없어서 약만 탔어요 근데 9개월차에 자다가 확신이 들었고 그때는 이는 안아팠고 병원갔을때 코 내시경으로는 소견 전혀 없었는데 CT찍어보니 거의 막히고 하얀 음영 보였어요 10개월인 지금 이아파고 어지럽고 곧 재수술들어가여
와진ㅉ ㅏ끔찍해...소름돋았음 어휴 의사 아무나하는거아니다진짜
원장님 ct상 진균성 전두동염 이라구 하는데요
진균성전두동염은 수술하기가 어렵나요? 항진균제를 써서 치료는 안되는건가요?
그리구 수술한다면 재발할 확율이 높은가요?
대부분의 진균성 부비동염은 수술적 치료를 기본으로 합니다. 몸통을 덜어내야하는거죠. 매우매우 드물긴 하지만 심각한 침습성 곰팡이의 경우에는 수술후에 항진균제 주사를 맞습니다. 악성 종양 절제술 후에 항암치료 받는 개념과 유사하죠. 가장 흔한 타입의 단순 진균구에는 항진균제 치료가 효과없습니다. 단순 진균구는 수술이 제대로 되었다면 재발율은 0에 가깝습니다.
@@코리아이비인후과-닥
네 감사합니다
혹시 체중 감소도 일어날수 있나요?
수술은 전신 마취 하나요?
@@유원규-c8b 전두동에 곰팡이가 발생하는 경우는 사실 매우 드문일인데요 ^^;; 전두동으로 가는 길인 '전두와'의 구조가 아주 복잡하거나 어려운 경우는 전신마취를 할 수도 있겠네요. 개인적으로는 진균구 수술하면서 전신마취로 한적은 없습니다. 부비동 수술과 체중감소는 직접적인 연관이 없습니다.
@@코리아이비인후과-닥
선생님 정말 감사합니다 일일이 답변주시구 아파보니 정말 모든것이 절실합니다
그럼 곰팡이 전두동염일경우도 수술 과정은 똑같나요? 더 어려운 수술은 아닌가요?
어느 이비인후과 샘은 영상의학과에서 찍은 ct 만 보시구 진균성 이라구 판단하시구 큰병원에서는 판단하기가 쉽지 않다구 조영제 넣구 다시 ct 찍어 보자구 하시네요
곰팡이가 다른 부위로 증식하기도 하나요?
다시한번 진심으로 감사드립니다
@@유원규-c8b 전두동에 발생하는 진균구증은 세계적으로도 케이스 리포트할 정도로 매우 드뭅니다. 저역시 지난 10년간 한번도 경험해본적이 없습니다. 그러니 단정적으로 말씀드리기는 힘들어요.^^;
다른 부비동에서의 곰팡이증과는 달리 전두동에 발생했을 경우, 곰팡이가 완전 제거 되었는지를 내시경으로 직접 확인하기가 참 어렵다는 게 문제입니다. 그러니 첫수술 후에 곰팡이가 남아있으면 2차수술도 생각을 해야합니다. 최악의 경우에는 전두동 천공술과 같은 공격적 술식도 필요할 수 있겠네요. 이 부분은 주치의 선생님과 심도깊은 상담을 나누시기 바랍니다.
진균구는 다른 부비동으로 전이되거나 하지는 않습니다. 그리고 진균구가 아닐 가능성도 있으니 첫수술은 탐색술도 겸한다고 볼수있겠네요. 단순 축농증이나 전두동 점액낭종 등이 곰팡이로 오인되는 경우도 더러 있습니다. 어떤 경우든 심각한 지병이 없다면 너무 걱정할 필요는 없을 것 같아요. :-)
헐 이게 국소마취로 어떻게 가능한가요? 코수술이라 산소 공급도 쉽지 않을텐데
짧고 간단한 축농증 수술은 국소 수면 마취로 수술이 가능합니다. 호흡은 구강호흡을 하게 되죠.
진균성 축농증과 비진균성 축농증은 어떻게 구별할 수 있을까요?
CT 영상을 통해 80~90% 정도는 진균성 부비동염의 확진이 가능합니다. 다만 본원과 같은 의원급에서 촬영하는 컨빔시티는 방사선 조사량이 낮은 장점이 있지만 그만큼 진단율이 떨어집니다. 의원급 컨빔시티로는 40~50% 정도로 진단 가능합니다.
3차병원 이상에서 쓰는 일반CT 장비로는 앞서 언급한대로 80%이상의 진단율을 보이고 여러 임상양상까지 종합해서 보면 95%이상의 진단율을 보이는 경우도 있습니다.
@@코리아이비인후과-닥 그러면 ct를 확인하기 전에는 구별하기 어려운 건가요?
@@XDizzyday 네~! 이미 너무 진행하여 곰팡이가 비강으로 삐져나온 경우를 제외하면 영상검사 없이 미리 알기가 힘듭니다.
@@코리아이비인후과-닥 그럼 비진균성 축농증 치료를 하다가 호전이 안될 때 ct촬영으로 넘어가는 건가요?
의술이 놀랍기도하면서 때론 이해가 안되는게 코 한번 풀어서 그거 검사하면 세균인지 진균인지 구별을 못한다는 얘기죠?CT찍어봐야 어느정도 판변가능하단 얘기면. 그니까 항생제 막쓰다 아닌가 진균제 쓰다 한4주 지나면 CT한번 찍자 이러시는데요. 솔직히 진균이 막는 진균제로 진짜 없앨수가 있는건지요
마취를 어떻게하나요?
영상의 환자분은 국소-수면 마취로 진행했습니다. 경우에 따라 전신마취로 진행하는 경우도 많습니다.
선생님 곰팡이수술하고 나잘스프레이 꼭 써야되나요?전 수술전에도 코막힘.콧물이 전혀 없었거든요.나잘스프레이 쓰고 눈땡김이랑 두통.어지럼증이 생겨서..아무래도 나잘 부작용 같아요ㅜ
코증상이 없다면 안쓰셔도 됩니다 :-)
선생님 영상 잘 보았습니다.
제가 4개월 전 부터 한쪽 코막힘이 너무 심해서 약을 먹어도 안되고.. 있었는데 어제 한쪽코를 막고 심하게 풀어보니 막힌 코 안에서 15mm 정도 살 피부 같은 주머니가 나왔는데요 끝은 코 안쪽으로 연결이 되어 있습니다. 강제로 잡아 당기니깐 피가 많이 나서요 어떻게 해야 할찌.. 이런것도 곰팡이 균 인가요?
비용은 얼마인가요??
비용은 본원의 카톡상담을 이용하시면 친절히 알려드립니다. 의료법상 공개적으로 비용을 알려드리지 못하는 점 양해바랍니다.
수술시 전신마취인가요??
국소-수면 마취 입니다 :-)
@@코리아이비인후과-닥 그럼 입원 며칠 해야하나요??
@@jungyc 당일 퇴원입니다. 하루 입원처리가 됩니다. ^^
선생님 진균성은 무조건 재발한다던데 수술적 치료를 꼭 받아야할까여?
위 영상의 사례인 진균구(fungal ball)는 수술 후 완치가능합니다. 문헌상의 재발율도 1%미만입니다. 수술외에는 제거할 방법이 없습니다. 저 개인적으로도 지난 10년간 재발 케이스를 겪은적이 없군요. 말씀하신 재발을 잘하는 진균구는 악성에 가까운 다른 진균증들이 있습니다. 매우 드물고 차시율도 높습니다.
만약 증상이 없고 수술을 받기가 꺼려진다면 수술 안받으셔도 됩니다. 다만 몇년에 한번은 ct 로 경과관찰은 해봐야겠죠? 크기가 커지거나 축농증과 같은 합병증을 일으키면 수술이 필요합니다.
문득 이 진균구를 한의원에서 몇 년간 치료 받는다고 생고생을 했던 환자분이 떠오르는군요.
@@코리아이비인후과-닥 그럼 세균성 항생제 쭉 처방하다 크게 개선안되니 아닌가 하면서 진균제로 바꿔주는 경우는 무슨 경우일까요?
@@Woodstock312 항진균제를 사용하는 경우는 아주 심각한 상황이라 볼 수있습니다. 항진균제는 침윤성 진균감염, 그러니까 점막이나 뼈 등 환자분의 조직으로 곰팡이 균이 직접 침투한 경우에 사용하게 됩니다.. 이런 중증의 진균성 축농증은 당뇨가 조절되지 않거나 암이나 신부전 등 기타 질환으로 면역력이 현저히 저하된 분들한테 발생합니다.
위 영상의 케이스에 나오는 진균성 축농증 정확히는 진균구의 경우는 항진균제를 주사하거나 약 복용하는게 전혀 의미가 없습니다. 환자분 조직에 직접 침투한게 아니기 때문입니다.
저도 똑같이 시야가 흐려지고 두통이 있어 ct 촬영후 진균성 축농증 진단을 받고 수술 일정을 잡았는데요. 선생님께 수술 받은 환자는 수술뒤 시야가 흐린 증상은 호전 되었을까요??
시력저하의 원인이 부비동염이 확실하다면 수술 직후에 일부분 호전되는 것을 느낍니다만 100% 돌아오지는 않습니다. 대개는 3~6개월정도 지나야 정상으로 회복되는 경우가 많습니다. 만성적인 염증이 문제이기 때문에 염증이 가라앉고 사라질때까지는 시간이 소요됩니다. :-)
시원하겠다
그 와중에 환자 코고는거 겁나 웃기네 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ
안녕하세요 ~~!!
대략적 치료(수술) 시간과 입원기간은 어찌
되는지요?
대부분은 당일 퇴원합니다. 수술시간은 곰팡이 위치와 양에 따라 차이가 좀 있지만 평균적으로 20~40분정도 소요됩니다.
진수성찬 끌고 찾아가라.은인이시다.
만성 측농증은 무조건 수술해야되나요?제발 답변 부탁 드립니다..
무조건 수술해야되는 건 아닙니다.본 영상의 곰팡이는 대표적인 수술적 치료가 필요한 질환입니다만, 그외의 다양한 종류의 축농증들은 약물치료로 치료 가능한 경우가 많습니다. 혹은 약물치료와 대증적 치료를 지속하면서 악화되지 않는 선에서 유지하는 방법도 있습니다.
ㄷㄷ
수면마취 인가요 부분마취 인가요??
국소-수면마취입니다.
@@코리아이비인후과-닥 수면마취의 경우 무호흡증 우려때문에 국소마취로도 충분히 가능한 수술인가요?
@@최포-l6x 네~걱정안하셔도됩니다.^^ 특히나 한 시간 이하의 축농증 수술은 거의 대부분이 국소 수면마취로 진행됩니다.
아프진않는지요ㅠㅠ
@@해탈심-r8w 주사마취할때 좀 따끔-우리합니다. 그 이후에는 통증이 없지요. :-)
헐 코안에 저런에 있다니...
선생님 진균성부비동염 수술하고 지금 한달반 지났어요.근데 갑자기 눈쪽이 땡기네요..눈알이 땡긴다는느낌?혹시 이건 나아가는 증상의 하나일까요?아님 아직 염증이 있어서 그런걸까요? 또 항생제를 먹어야돼는건가요?답변부탁드려요~
제가 비중격으로 코끝 수술을 했었는데 축농증 수술할때 영향이 있을까요?뼈도 건드리나요? 혹시 모양이나 그런 것들이 변형될까 걱정되네요ㅠㅠ